195
-1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR HK.01.07/MENKES/190/2019/MENKES/367/2017 TENTANG LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019 DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA, Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga di tingkat Puskesmas 2018 telah ditetapkan Keputusan Menteri Kesehatan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07/Menkes/42/2018 tentang Lokus Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga Tahun 2018; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan Keputusan Menteri Kesehatan tentang Lokus Program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga Tahun 2019; Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 104, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4421);

-1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-1-

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR HK.01.07/MENKES/190/2019/MENKES/367/2017

TENTANG

LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

TAHUN 2019

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan Program

Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga di

tingkat Puskesmas 2018 telah ditetapkan

Keputusan Menteri Kesehatan Keputusan Menteri

Kesehatan Nomor HK.01.07/Menkes/42/2018

tentang Lokus Program Indonesia Sehat dengan

Pendekatan Keluarga Tahun 2018;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan

Keputusan Menteri Kesehatan tentang Lokus

Program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan

Keluarga Tahun 2019;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang

Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional

(Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 104,

Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia

Nomor 4421);

Page 2: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-2-

2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang

Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional

Tahun 2005-2025 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2007 Nomor 33, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4700);

3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran

Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)

sebagaimana telah beberapa kali diubah, terakhir

dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015

tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang

Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia

Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara

Republik Indonesia Nomor 5679);

5. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang

Standar Pelayanan Minimal (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 2);

6. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang

Sistem Kesehatan Nasional (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 193);

7. Peraturan Presiden Nomor 2 Tahun 2015 tentang

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional

Tahun 2015-2019 (Lembaran Negara Republik

Indonesia Tahun 2015 Nomor 3);

8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara

Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 1676);

9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 64 Tahun 2015

tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian

Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun

2015 Nomor 1508);

Page 3: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-3-

10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016

tentang Pedoman Penyelenggaraan Program

Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga

(Berita Negara Republik Indonesia tahun 2016

Nomor 1223);

11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 19 Tahun 2017

tentang Pedoman Pendanaan Program Indonesia

Sehat Dengan Pendekatan Keluarga (Berita Negara

Republik Indonesia tahun 2017 Nomor 432);

12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019

tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu

Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal

BIdang Kesehatan (Berita Negara Republik

Indonesia tahun 2019 Nomor 68);

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG LOKUS

PUSKESMAS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN

PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019.

KESATU : Menetapkan 3796 (tiga ribu tujuh ratus sembilan puluh

enam) Puskesmas di 514 (lima ratus empat belas)

kabupaten/kota, 34 (tiga puluh empat) provinsi sebagai

perluasan Lokus Program Indonesia Sehat dengan

Pendekatan Keluarga tahun 2019 sebagaimana

tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian

tidak terpisahkan dari Keputusan Menteri ini.

KEDUA : Penetapan sebagaimana dimaksud dalam Diktum

KESATU digunakan untuk perencanaan dan

pelaksanaan Program Indonesia Sehat dengan

Pendekatan Keluarga.

Page 4: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-4-

KETIGA : Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal

ditetapkan.

Ditetapkan di Jakarta

pada tanggal 20 Maret 2019

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

ttd

NILA FARID MOELOEK

Page 5: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-5-

LAMPIRAN

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA

NOMOR HK.01.07/MENKES/190/2019

TENTANG

LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT

DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

TAHUN 2019

PUSKESMAS SEBAGAI LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1 1010001 TEUPAH SELATAN Ds. Labuhan Bajau, Kec. Teupah Selatan TEUPAH SELATAN Simeulue Aceh Rawat Inap

2 1012500 KUALA MAKMUR Kec. Simeulue Timur SIMEULUE TIMUR Simeulue Aceh Non Rawat Inap

3 1010004 TEUPAH BARAT Jl. T Diujung Ds. Salur, Kec. Teupah Barat TEUPAH BARAT Simeulue Aceh Rawat Inap

4 1010003 TEUPAH TENGAH Jl. Sinabang - Lasikin Kec. Teupah Tengah TEUPAH TENGAH Simeulue Aceh Rawat Inap

5 1010007 TELUK DALAM Ds. Kuala Bakti, Kec. Teluk Dalam TELUK DALAM Simeulue Aceh Rawat Inap 6 1010006 SIMEULUE CUT Kec. Simeulue Cut SIMEULUE CUT Simeulue Aceh Rawat Inap 7 1010008 SALANG Ds. Nasreuhe, Kec. Salang SALANG Simeulue Aceh Rawat Inap 8 1010009 SIMEULUE BARAT Ds. Malasin, Kec. Simeulue Barat SIMEULUE BARAT Simeulue Aceh Rawat Inap 9 1010010 SANGGIRAN Jl. Tgk Ismail, Kec. Simeulue Barat SIMEULUE BARAT Simeulue Aceh Rawat Inap 10 1010011 ALAFAN Ds. Langi, Kec. Alafan ALAFAN Simeulue Aceh Rawat Inap

Page 6: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-6-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

11 1010013 PULAU BANYAK BARAT

Jl. Sutan Umar, Ds. Haloban, Kec. Pulau Banyak Barat

PULAU BANYAK BARAT Aceh Singkil Aceh Non Rawat Inap

12 1010016 KUALA BARU Jl. Kuala Baru, Kec. Kuala Baru KUALA BARU Aceh Singkil Aceh Non Rawat Inap 13 1012531 KUTA TINGGI Jl. Lipat Kajang SIMPANG KANAN Aceh Singkil Aceh Non Rawat Inap

14 1010019 DANAU PARIS Jl. Kampung Biskang, Kec. Danau Paris DANAU PARIS Aceh Singkil Aceh Non Rawat Inap

15 1010023 TRUMON Jl. TR Angkasa Ds. Keude Trumon, Kec. Trumon TRUMON Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

16 1010024 LADANG RIMBA Jl. Tapaktuan-Medan Ds.Ladang Rimba, Kec.Trumon Tengah TRUMON TENGAH Aceh Selatan Aceh Rawat Inap

17 1010026 BAKONGAN Ds. Kedai Bakongan, Kec. Bakongan BAKONGAN Aceh Selatan Aceh Rawat Inap

18 1010027 BUKIT GADENG Ds. Ujung Tanoh, Kec. Kota Bahagia KOTA BAHAGIA Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

19 1010028 SEUBADEH Jl. Tapaktuan-Medan Ds. Seubadeh, Kec. Bakongan Timur

BAKONGAN TIMUR Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

20 1010029 KLUET SELATAN Ds. Suaq Bakong, Kec. Kluet Selatan KLUET SELATAN Aceh Selatan Aceh Rawat Inap

21 1010030 DURIAN KAWAN Ds. Durian Kawan, Kec. Kluet Timur KLUET TIMUR Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

22 1010031 KLUET TIMUR Ds. Durian Kawan, Kec. Kluet Timur KLUET TIMUR Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

23 1010032 KLUET UTARA Jl. Tgk Kilat Fajar Ds. Kota Fajar, Kec. Kluet Utara KLUET UTARA Aceh Selatan Aceh Rawat Inap

24 1010034 KUALA BA'U Ds. Pasi Kuala Ba'u, Kec. Kluet Utara KLUET UTARA Aceh Selatan Aceh Rawat Inap

25 1010033 KAMPONG PAYA Jl. Manggamat - Kuta Fajar Ds. Kampung Paya, Kec. Kluet Utara KLUET UTARA Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

26 1010035 LADANG TUHA Jl. Tapaktuan-Medan Ds. Ladang Tuha, Kec. Pasie Raja PASIE RAJA Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

27 1012523 UJONG PADANG RASIAN

Jl. Tapak Tuan - medan Ds Ladang Tuha Kec. Pasie Raja PASIE RAJA Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

28 1010036 MANGGAMAT Ds. Koto, Kec. Kluet Tengah KLUET TENGAH Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

29 1010037 TAPAKTUAN Jl. TB Mahmud Ds. Air Berundang, Kec. Tapaktuan TAPAK TUAN Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

Page 7: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-7-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

30 1010039 SAMADUA Jl. Tapaktuan-Blangpidie Ds. Jilatang, Kec. Samadua SAMA DUA Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

31 1010041 MEUKEK Ds. Kuta Baru, Kec. Meukek MEUKEK Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap 32 1010042 DRIEN JALO Ds. Drien Jalo Kec. Meukek MEUKEK Aceh Selatan Aceh Non Rawat Inap

33 1010048 UNING SIGURGUR Ds. Uning Sigurgur, Kec. Babul Rahmad BABUL RAHMAD Aceh Tenggara Aceh Non Rawat Inap

34 1010049 TANOH ALAS Kec. Tanoh Alas TANOH ALAS Aceh Tenggara Aceh Rawat Inap

35 1010051 LAWE PERBUNGA Jl. Kutacane-Medan Km.30 Ds. Bakti, Kec. Babul Makmur BABUL MAKMUR Aceh Tenggara Aceh Rawat Inap

36 1010052 GURGUR PARDOMUAN

Ds. Pardomuan I, Kec. Babul Makmur BABUL MAKMUR Aceh Tenggara Aceh Non Rawat Inap

37 1010054 LOUSER Kec. Lauser LAUSER Aceh Tenggara Aceh Non Rawat Inap 38 1010055 NAGA TIMBUL Kec. Lauser LAUSER Aceh Tenggara Aceh Non Rawat Inap

39 1010062 JAMBUR LAK-LAK Jl. Kutacane-Blangkejeren Ds. Lak-lak, Kec. Ketambe KETAMBE Aceh Tenggara Aceh Non Rawat Inap

40 1010065 SIMPANG JERNIH Jl. Buntul Gayo, Kec. Simpang Jernih SIMPANG JERNIH Aceh Timur Aceh Non Rawat Inap

41 1010066 PEUNARON Ds. Peunaron Baru Dsn.DK II, Kec. Peunaron PEUNARON Aceh Timur Aceh Non Rawat Inap

42 1010078 DARUL IHSAN Jl. Padang Petuati Ds.Keude Dua, Kec. Darul Ihsan DARUL IHSAN Aceh Timur Aceh Non Rawat Inap

43 1010079 IDI TIMUR Jl. Banda Aceh Medan Ds. Seuneubok (Muku), Kec. Idi Timur IDI TIMUR Aceh Timur Aceh Non Rawat Inap

44 1010082 DARUL FALAH Ds.Ulee Gajah, Kec. Darul Falah DARUL FALAH Aceh Timur Aceh Non Rawat Inap

45 1010085 PERKEBUNAN INTI ALUE IE ITAM

Ds. Alue le Itam, Kec. Indra Makmur INDRA MAKMUR Aceh Timur Aceh Non Rawat Inap

46 1010092 JAGONG Jl. Takengon - Gegarang Ds. Jeget Ayu, Kec. Jagong Jeget JAGONG JEGET Aceh Tengah Aceh Non Rawat Inap

47 1010102 CELALA Jl. Angkup - Betung Ds. Blang Delem, Kec. Celala CELALA Aceh Tengah Aceh Non Rawat Inap

48 1010103 RUSIP Jl. Angkup - Pame, Kec. Rusip Antara RUSIP ANTARA Aceh Tengah Aceh Rawat Inap

49 1010119 LEUPUNG Jl. B.Aceh - Meulaboh Km.30, Kec. Leupung LEUPUNG Aceh Besar Aceh Rawat Inap

50 1010121 LAMPUPOK Ds. Lampupok, Kec. Indrapuri INDRAPURI Aceh Besar Aceh Non Rawat Inap

Page 8: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-8-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

51 1010123 IE ALANG Ds. Ie Alang, Kec. Kuta Cot Glie KUTA COT GLIE Aceh Besar Aceh Non Rawat Inap

52 1010125 LAMTEUBA Ds. Lamteuba Droe, Kec. Seulimeum SEULIMEUM Aceh Besar Aceh Rawat Inap

53 1010144 PULO ACEH Ds. Lampuyang Pulau Breuh, Kec. Pulo Aceh PULO ACEH Aceh Besar Aceh Rawat Inap

54 1010146 MANE Jl. Tangse - Geumpang, Kec. Mane MANE Pidie Aceh Non Rawat Inap

55 1012520 BABAH BULOH Jl. Gampong Teungoh-PT KKA Gampong Babah Buloh SAWANG Aceh Utara Aceh Non Rawat Inap

56 1010195 NISAM ANTARA Ds. Alue Papeun, Kec. Syamtalira Bayu

SYAMTALIRA BAYU Aceh Utara Aceh Non Rawat Inap

57 1010200 PIRAK TIMU Kec Pirak Timu PIRAK TIMU Aceh Utara Aceh Non Rawat Inap

58 1010203 LHOK BEURINGEN Kec Tanah Jambo Aye TANAH JAMBO AYE Aceh Utara Aceh Non Rawat Inap

59 1010205 SIMPANG TIGA Kec Langkahan LANGKAHAN Aceh Utara Aceh Non Rawat Inap

60 1010223 BINEH KRUENG Ds. Bineh Krueng, Kec. Tangan-tangan TANGAN-TANGAN Aceh Barat Daya Aceh Non Rawat Inap

61 1010232 IE MIRAH Ds. Ie Mirah, Kec. Babah Rot BABAH ROT Aceh Barat Daya Aceh Non Rawat Inap

62 1010233 KUTA PANJANG Jl. H. Jaka No.001, Kec. Kuta Panjang KUTA PANJANG Gayo Lues Aceh Rawat Inap

63 1010236 GUMPANG Jl. Blangkejeren - Kota Cane, Kec. Putri Betung PUTRI BETUNG Gayo Lues Aceh Rawat Inap

64 1010237 DABUN GELANG Jl. Pinding - Blangkerejen Dabun Gelang, Kec. Dabun Gelang DABUN GELANG Gayo Lues Aceh Non Rawat Inap

65 1010238 CINTA MAJU Jl. Cinta Maju - Bener Baru, Kec. Blang Pegayon BLANG PEGAYON Gayo Lues Aceh Non Rawat Inap

66 1010240 PINING Jl. Ladia Galaska Pining, Kec. Pinding PINING Gayo Lues Aceh Rawat Inap

67 1010239 PINTU RIME Jl. Ladia Galaska - Lokop, Kec. Pinding PINING Gayo Lues Aceh Non Rawat Inap

68 1010241 RIKIT GAIB Jl. Blangkejeren - Takengon, Kec. Rikit Gaib RIKIT GAIB Gayo Lues Aceh Non Rawat Inap

69 1010242 KENYARAN Jl. Blangkejeren - Takengon, Kec. Pantan Cuaca PANTAN CUACA Gayo Lues Aceh Rawat Inap

70 1010243 TERANGUN Jl. Reje Jabo, Kec. Terangun TERANGUN Gayo Lues Aceh Rawat Inap 71 1010244 REREBE Jl. PLTMH Ds. Buntul Musara, TRIPE JAYA Gayo Lues Aceh Non Rawat Inap

Page 9: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-9-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Tripe Jaya

72 1010261 LUENG KEBEU JAGAD

Ds. Lueng Kebeu Jagad, Kec. Darul Makmur DARUL MAKMUR Nagan Raya Aceh Non Rawat Inap

73 1010262 ALUE RAMBOT Ds. Aloe Rambot, Kec. Darul Makmur DARUL MAKMUR Nagan Raya Aceh Non Rawat Inap

74 1010267 KUALA TADU Ds. Kuala Tadu, Kec. Tadu Raya TADU RAYA Nagan Raya Aceh Non Rawat Inap 75 1010269 BEUTONG ATEUH Beutong Ateuh, Kec. Beutong BEUTONG Nagan Raya Aceh Non Rawat Inap

76 1012530 PANTE KUYUN Gampong Pante Kuyun, Kec. Setia Bakti SETIA BAKTI Aceh Jaya Aceh Non Rawat Inap

77 1012529 LIGAN Gampong Ligan,Kec. Sampoiniet SAMPOINIET Aceh Jaya Aceh Rawat Inap 78 1010282 INDRAJAYA Ds. Teumareum, Kec. Indrajaya INDRA JAYA Aceh Jaya Aceh Rawat Inap

79 1010286 SINGAH MULO Jl. Takengon - Bireuen Ds. Singah Mulo, Kec. Pintu Rime Gayo PINTU RIME GAYO Bener Meriah Aceh Rawat Inap

80 1010285 BLANG RAKAL Jl. Takengon - Bireuen Ds. Belang Rakal, Kec. Pintu Rime Gayo PINTU RIME GAYO Bener Meriah Aceh Non Rawat Inap

81 1010288 PANTE RAYA Jl. Takengon - Bireuen, Kec. Wih Pesam WIH PESAM Bener Meriah Aceh Rawat Inap

82 1010289 SIMPANG TERITIT Jl. Takengon - Bireuen Ds. Simpang Teritit, Kec. Wih Pesam WIH PESAM Bener Meriah Aceh Non Rawat Inap

83 1010290 BANDAR Jl. Pondok Baru - Takengon Ds. Pondok Baru, Kec. Bandar BANDAR Bener Meriah Aceh Rawat Inap

84 1010291 BENER KELIPAH Jl. Ramung Raya Bener Kelipah, Kec. Bener Kelipah BENER KELIPAH Bener Meriah Aceh Non Rawat Inap

85 1010292 SAMAR KILANG Jl. Cemparam Jamur Atu Ds. Selamat Rejo, Kec. Syiah Utama SYIAH UTAMA Bener Meriah Aceh Non Rawat Inap

86 1010294 BUNTUL KEUMUMU

Jl. Pondok Baru - Buntul, Kec. Permata PERMATA Bener Meriah Aceh Rawat Inap

87 1010295 RAMUNG Jl. Ramung Jelobok Kec. Permata PERMATA Bener Meriah Aceh Non Rawat Inap 88 1010300 BLANG KUTA Ds. Blang Kuta, Kec. Bandar Dua BANDAR DUA Pidie Jaya Aceh Non Rawat Inap

89 1012579 KANDANG Jln. Kulam Tuha Ds. Meunasah MUARA DUA Kota Lhoksumawe Aceh Non Rawat Inap

90 1012528 BAKAL BUAH Jl. Belimbing Kampong Makmur Jaya Simpang Bakal Buah, Kec Simpang Kiri

SIMPANG KIRI Kota Subulussalam Aceh Non Rawat Inap

91 1012527 JONTOR Kampung Jontor, Kec Penanggalan PENANGGALAN Kota Aceh Non Rawat Inap

Page 10: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-10-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Subulussalam

92 1010350 BATAHAN Jl. Batahan - Natal Ds. Sari Kenanga, Kec. Batahan BATAHAN Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

93 1010351 SINUNUKAN Ds. Sununukan I, Kec. Sinunukan SINUNUKAN Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

94 1010352 MUARA SOMA Jl. Lintas Madina Ds. Ampung Padang, Kec. Batang Natal BATANG NATAL Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

95 1010364 KAYU LAUT Ds. Kayu Laut, Kec. Panyabungan Selatan

PANYABUNGAN SELATAN Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

96 1010365 LONGAT Kel. Longat, Kec. Panyabungan Barat

PANYABUNGAN BARAT Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

97 1010367 GUNUNG BARINGIN

Kel. Gunung Baringin, Kec. Panyabungan Timur

PANYABUNGAN TIMUR Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

98 1010368 HUTABARGOT Kel. Huta Bargot Lombang, Kec. Hutabargot HUTA BARGOT Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

99 1010369 SIKARA-KARA DS. Suka Maju, Kec. Natal NATAL Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

100 1010370 PATILUBAN MUDIK Ds. Patiluban Mudik, Kec. Natal NATAL Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

101 1010371 SINGKUANG Ds. Pasar I Singkuang, Kec. Muara Batang Gadis

MUARA BATANG GADIS Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

102 1010374 MALINTANG Ds. Malintang Jae, Kec. Bukit Malintang

BUKIT MALINTANG Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap

103 1010375 NAGA JUANG Ds. Tambiski, Kec. Naga Juang NAGA JUANG Mandailing Natal Sumatera Utara Non Rawat Inap 104 1010388 HANOPAN Kel. Arse Nauli, Kec. Arse ARSE Tapanuli Selatan Sumatera Utara Non Rawat Inap

105 1010390 SIMANGAMBAT Ds. Pasar Simangambat, Kec. Saipar Dolok Hole

SAIPAR DOLOK HOLE Tapanuli Selatan Sumatera Utara Non Rawat Inap

106 1010395 LUMUT Jl. Sihobuk Kec. Lumut LUMUT Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap 107 1010396 PULO PAKKAT Kec. Sukabangun SUKABANGUN Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap 108 1010402 AEK RAISAN Ds. Rampa, Kec. Sitahuis SITAHUIS Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap

109 1010403 KOLANG Jl. Sibolga - Barus Km 25 Kel Kolang Nauli, Kec. Kolang KOLANG Tapanuli Tengah Sumatera Utara Rawat Inap

110 1010404 SORKAM Ds. Sorkam, Kec. Sorkam SORKAM Tapanuli Tengah Sumatera Utara Rawat Inap 111 1010405 GONTINGMAHE Jl. Sibolga-Barus, Kec. Sorkam SORKAM Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap 112 1010406 SIPEAPEA Ds. Sipaepae, Kec. Sorkam Barat SORKAM BARAT Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap

113 1010407 PASARIBU TOBING

Ds. Pasaributobing, Kec. Pasaributobing

PASARIBU TOBING Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap

Page 11: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-11-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

114 1010408 BARUS Jl. Jend. Sudirman, Kec. Barus BARUS Tapanuli Tengah Sumatera Utara Rawat Inap 115 1010409 SIANTAR CA Ds. Siantar Ca, Kec. Sosor Gadong SOSOR GADONG Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap

116 1010410 ANDAM DEWI Jl. Pendidikan Rinabolak, Kec. Andam Dewi ANDAM DEWI Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap

117 1010411 BARUS UTARA Ds. Huta Ginjang Kec. Barus Utara BARUS UTARA Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap

118 1010412 MANDUAMAS Kel. PO Manduamas, Kec. Manduamas MANDUAMAS Tapanuli Tengah Sumatera Utara Rawat Inap

119 1010413 SARAGIH Ds. Saragih Kec. Manduamas MANDUAMAS Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap 120 1010414 SIRANDORUNG Kec. Sirandorung SIRANDORUNG Tapanuli Tengah Sumatera Utara Non Rawat Inap 121 1010415 PARMONANGAN Kec. Parmonangan PARMONANGAN Tapanuli Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap 122 1010416 AEK RAJA Ds. Aek Raja, Kec. Parmonangan PARMONANGAN Tapanuli Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap

123 1010417 ADIANKOTING/PARSINGKAMAN Kec. Adiankoting ADIAN KOTING Tapanuli Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap

124 1010420 HUTABAGINDA Jl. Dr.TB Simatupang no 380, Kel. Hutatoruan VII TARUTUNG Tapanuli Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap

125 1010424 JANJI ANGKOLA Kec. Purbatua PURBATUA Tapanuli Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap 126 1010425 SIMANGUMBAN Kec. Simangumban SIMANGUMBAN Tapanuli Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap 127 1010427 PANGARIBUAN Kec. Pangaribuan PANGARIBUAN Tapanuli Utara Sumatera Utara Rawat Inap

128 1010426 LUMBAN SINAGA Ds. Lumban Sinaga, Kec. Pangaribuan PANGARIBUAN Tapanuli Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap

129 1010428 GAROGA Kec. Garoga GAROGA Tapanuli Utara Sumatera Utara Rawat Inap 130 1010429 SIPAHUTAR Kec. Sipahutar SIPAHUTAR Tapanuli Utara Sumatera Utara Rawat Inap

131 1010431 SIBORONGBORONG Kec. Siborong Borong SIBORONG-

BORONG Tapanuli Utara Sumatera Utara Rawat Inap

132 1010432 BUTAR Kec. Pagaran PAGARAN Tapanuli Utara Sumatera Utara Rawat Inap 133 1012554 SIPULTAK Ds. Sipultak, Kec. Pagaran Pagaran Tapanuli Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap 134 1010436 TAMPAHAN Jl. Gurgur, Kec. Tampahan TAMPAHAN Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap 135 1010439 BOR BOR Kec. Borbor BORBOR Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap 136 1010440 NASSAU Kec. Nassau NASSAU Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap

137 1010444 PINTU POHAN MARANTI Kec. Pintu Pohan Meranti PINTU POHAN

MERANTI Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap

138 1010445 NARUMONDA Kec. Siantar Narumonda SIANTAR NARUMONDA Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap

139 1010446 PARMAKSIAN Kec. Parmaksian PARMAKSIAN Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap 140 1010447 AEK NATOLU Kec. Lumban Julu LUMBAN JULU Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap

Page 12: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-12-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

141 1010448 LIUMBAN JULU Kec. Lumban Julu LUMBAN JULU Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap 142 1010449 ULUAN Kec. Uluan ULUAN Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap 143 1010450 JANJI MATOGU Jl. Desa Dolok Saribu, Kec. Uluan ULUAN Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap 144 1010452 LUMBAN LOBU Kec. Bonatua Lunasi BONATUA LUNASI Toba Samosir Sumatera Utara Non Rawat Inap

145 1010472 SEI KEPAYANG BARAT

Jl. Lintas Sei Kepayang Ds. Sei Tualang Pandau Kec. Sei Kepayang Barat

SEI KEPAYANG BARAT Asahan Sumatera Utara Non Rawat Inap

146 1010474 BAGAN ASAHAN Jl. Ampera No.1 Dusun V Bagan Asahan, Kec. Tanjung Balai TANJUNG BALAI Asahan Sumatera Utara Rawat Inap

147 1010473 SEI APUNG Jl. Besar Bagan Asahan Sei Apung Jaya, Kec. Tanjung Balai TANJUNG BALAI Asahan Sumatera Utara Non Rawat Inap

148 1010477 HESSA AIR GENTING

Jl. Lintas Sumatera Km 14, Kec. Air Batu AIR BATU Asahan Sumatera Utara Non Rawat Inap

149 1010479 PRAPAT JANJI Ds. Prapat Janji, Kec. Buntu Pane BUNTU PANE Asahan Sumatera Utara Non Rawat Inap 150 1012576 AIR TELUK KIRI Dusun I Desa Air Teluk Kiri TELUK DALAM Asahan Sumatera Utara Non Rawat Inap 151 1012577 RAHUNING Jl. Pasar Rodi RAHUNING Asahan Sumatera Utara Non Rawat Inap

152 1012578 PULO BANDRING Jl. Jati Dusun VII Desa Suka Damai PULO BANDRING Asahan Sumatera Utara Non Rawat Inap

153 1010489 PAMATANG SILIMAHUTA Kec. Pematang Silimahuta PEMATANG

SILIMAHUTA Simalungun Sumatera Utara Non Rawat Inap

154 1010497 HATONDUHAN Ds. Hatonduhan, Kec. Hatonduhan HATONDUHAN Simalungun Sumatera Utara Non Rawat Inap

155 1010498 TIGA DOLOK Ds. Tiga Dolok, Kec. Dolok Panribuan

DOLOK PANRIBUAN Simalungun Sumatera Utara Rawat Inap

156 1010504 NEGERI DOLOK Ds. Negeri Dolok, Kec. Silau Kahean SILAU KAHEAN Simalungun Sumatera Utara Rawat Inap

157 1010511 GUNUNG MALIGAS Kec. Gunung Maligas GUNUNG

MALIGAS Simalungun Sumatera Utara Non Rawat Inap

158 1010512 RAJA MALIGAS Ds. Raja Maligas, Kec. Hutabayu Raja HUTABAYU RAJA Simalungun Sumatera Utara Non Rawat Inap

159 1010513 HUTA BAYU Ds. Huta Bayu, Kec. Hutabayu Raja HUTABAYU RAJA Simalungun Sumatera Utara Non Rawat Inap

160 1010514 JAWA MARAJA Ds. Jawa M.B. Jambi, Kec. Jambi JAWA MARAJA BAH JAMBI Simalungun Sumatera Utara Non Rawat Inap

161 1010515 PEMATANG Kec. Pematang Bandar PEMATANG Simalungun Sumatera Utara Non Rawat Inap

Page 13: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-13-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

BANDAR BANDAR

162 1010516 KERASAAN Kerasaan I, Kec. Pematang Bandar PEMATANG BANDAR Simalungun Sumatera Utara Non Rawat Inap

163 1010517 BANDAR HULUAN Kec. Bandar Huluan BANDAR HULUAN Simalungun Sumatera Utara Non Rawat Inap

164 1010520 BOSAR MALIGAS Ds. Bosar Maligas, Kec. Bosar Maligas BOSAR MALIGAS Simalungun Sumatera Utara Rawat Inap

165 1010527 SUMBUL Jl. SM Raja Sumbul, Kec. Sumbul SUMBUL Dairi Sumatera Utara Rawat Inap

166 1010530 PARONGIL Ds. Parongil, Kec. Silima Pungga-Pungga

SILIMA PUNGGA-PUNGGA Dairi Sumatera Utara Rawat Inap

167 1010531 BAKAL GAJAH Ds. Bakal Gajah, Kec. Silima Pungga Pungga

SILIMA PUNGGA-PUNGGA Dairi Sumatera Utara Non Rawat Inap

168 1010532 KENTARA Ds. Kentara, Kec. Lae Parira LAE PARIRA Dairi Sumatera Utara Non Rawat Inap

169 1010533 BUNTU RAJA Ds. Bunturaja, Kec. Siempat Nempu SIEMPAT NEMPU Dairi Sumatera Utara Non Rawat Inap

170 1010534 KILOMETER 11 Kec. Siempat Nempu Hulu SIEMPAT NEMPU HULU Dairi Sumatera Utara Non Rawat Inap

171 1010535 SOPOBUTAR Ds. Sopobutar, Kec. Siempat Nempu Hilir

SIEMPAT NEMPU HILIR Dairi Sumatera Utara Non Rawat Inap

172 1010537 GUNUNG SITEMBER

Ds. Gunung Sitember, Kec. Gunung Sitember

GUNUNG SITEMBER Dairi Sumatera Utara Non Rawat Inap

173 1010539 KUTA BULUH Ds. Kutabuluh, Kec. Tanah Pinem TANAH PINEM Dairi Sumatera Utara Rawat Inap 174 1010546 PAYUNG Ds. Payung , Kec. Payung PAYUNG Karo Sumatera Utara Non Rawat Inap 175 1010549 NAMAN TERAN Ds. Naman, Kec. Naman Teran NAMAN TERAN Karo Sumatera Utara Non Rawat Inap 176 1010550 MERDEKA Ds. Merdeka, Kec. Merdeka MERDEKA Karo Sumatera Utara Non Rawat Inap

177 1010556 DOLAT RAYAT Jl. Besar Berastagi-Medan Ds. Dolat Rayat, Kec. Dolat Rayat DOLAT RAYAT Karo Sumatera Utara Non Rawat Inap

178 1010559 GUNUNG MERIAH Ds. Gunung Meriah, Kec. Gunung Meriah GUNUNG MERIAH Deli Serdang Sumatera Utara Rawat Inap

179 1010620 PANGKALAN SUSU Jl. Ksatria No 01 Pangkalan susu,Kec. Pangkalan Susu PANGKALAN SUSU Langkat Sumatera Utara Non Rawat Inap

180 1010661 BONANDOLOK Bonandolok I, Kec. Sijama Polang SIJAMA POLANG Humbang Hasundutan Sumatera Utara Non Rawat Inap

181 1010669 HUTAGALUNG Jl. Sionom Hudon, Desa Sion Tonga, Kec. Parlilitan PARLILITAN Humbang

Hasundutan Sumatera Utara Non Rawat Inap

182 1010670 TARABINTANG Kec. Tara Bintang TARA BINTANG Humbang Sumatera Utara Non Rawat Inap

Page 14: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-14-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Hasundutan

183 1010671 SALAK Jl. Banurea No. 08 Salak, Kec. Salak SALAK Pakpak Bharat Sumatera Utara Non Rawat Inap

184 1010673 SIBAGINDAR Jl. Sibagindar, Kec. Pagindar PAGINDAR Pakpak Bharat Sumatera Utara Non Rawat Inap

185 1010674 SINGGABUR Jl. Lae Langge, Kec. Sitellu Tali Urang Julu

SITELLU TALI URANG JULU Pakpak Bharat Sumatera Utara Non Rawat Inap

186 1010675 KECUPAK Jl. Lae Une Kecupak II, Kec. Pergeteng-geteng Sengkut

PERGETTENG-GETTENG SENGKUT

Pakpak Bharat Sumatera Utara Non Rawat Inap

187 1010678 SIEMPAT RUBE Jl. Jampalen No. 1 Jambu Mbelang, Kec. Siempat Rube SIEMPAT RUBE Pakpak Bharat Sumatera Utara Non Rawat Inap

188 1010691 KOTARIH Ds. Kotarih Baru Kec. Kotarih KOTARIH Serdang Bedagai Sumatera Utara Non Rawat Inap

189 1010692 SILINDA Ds. Sungai Buaya, Kec. Silinda 20981 SILINDA Serdang Bedagai Sumatera Utara Non Rawat Inap

190 1010693 BINTANG BAYU Ds. Bintang Bayu, Kec. Bintang Bayu BINTANG BAYU Serdang Bedagai Sumatera Utara Non Rawat Inap

191 1010704 PANGKALAN BUDIMAN

Jl. Medan-Tebing Tinggi Km.61, Kec. Sei Rempah 20695 SEI RAMPAH Serdang Bedagai Sumatera Utara Non Rawat Inap

192 1012560 SEI BAJANGKAR Jl. Desa Sei Bajangkar SEI BALAI Batu Bara Sumatera Utara Non Rawat Inap 193 1010713 UJUNG KUBU Kec. Tanjung Tiram TANJUNG TIRAM Batu Bara Sumatera Utara Non Rawat Inap 194 1012559 LAUT TADOR Jl. Arjo Utomo Desa Laut Tador SEI SUKA Batu Bara Sumatera Utara Non Rawat Inap

195 1010723 LALANG Jl. Accesroad Inalum ds. Lalang, Kec. Medang Deras MEDANG DERAS Batu Bara Sumatera Utara Non Rawat Inap

196 1010729 NAPA GADUNG LAUT

Ds. Ambasang Natigor, Kec. Padang Bolak PADANG BOLAK Padang Lawas

Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap

197 1010730 NAGA SARIBU Ds. Naga Saribu, Kec. Padang Bolak PADANG BOLAK Padang Lawas

Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap

198 1010733 KOSIK PUTIH Ds. Kosik Putih, Kec. Simangambat SIMANGAMBAT Padang Lawas

Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap

199 1010738 SIBIO-BIO Ds. Sibio-bio, Kec. Dolok DOLOK Padang Lawas Utara Sumatera Utara Non Rawat Inap

200 1010742 PARINGGONAN Ds. Pasar Ipuh, Kec. Ulu Barumun ULU BARUMUN Padang Lawas Sumatera Utara Non Rawat Inap

201 1010744 TANJUNG BOTUNG

Jl. Lintas Sibuhan- Hapung KM 3 Tanjung Botung, Kec. Barumun BARUMUN Padang Lawas Sumatera Utara Non Rawat Inap

202 1010745 BATANG BULU Jl. Lintas Sibuhan- Hapung Ds. BARUMUN Padang Lawas Sumatera Utara Non Rawat Inap

Page 15: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-15-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

gunung Intan, Kec. Barumun Selatan

SELATAN

203 1010754 SIHAPAS Ds. Padang Hasior Lombang, Kec. Sihapas Barumun

SIHAPAS BARUMUN Padang Lawas Sumatera Utara Rawat Inap

204 1012565 GADING Desa Gadung Kec. Berumun Tengah

BERUMUN TENGAH Padang Lawas Sumatera Utara Non Rawat Inap

205 1012562 PADANG GARUGUR

Desa Padang Garugur Kec Aek Nabara Barumun

AEK NABARA BARUMUN Padang Lawas Sumatera Utara Non Rawat Inap

206 1010761 BUNUT Kec. Torgamba TORGAMBA Labuhan Batu Selatan Sumatera Utara Non Rawat Inap

207 1010762 RASAU Kec. Torgamba TORGAMBA Labuhan Batu Selatan Sumatera Utara Non Rawat Inap

208 1010764 SISUMUT Kec. Kota Pinang KOTA PINANG Labuhan Batu Selatan Sumatera Utara Non Rawat Inap

209 1010771 PEKAN TOLAN Kec. Kampung Rakyat KAMPUNG RAKYAT

Labuhan Batu Selatan Sumatera Utara Non Rawat Inap

210 1010822 PARDAMEAN Jl. Mangga Ujung, Kec. Siantar Marihat SIANTAR MARIHAT Kota Pematang

Siantar Sumatera Utara Non Rawat Inap

211 1010823 BP NAULI Jl. Bahkora Bawah, Kec. Siantar Marihat SIANTAR MARIHAT Kota Pematang

Siantar Sumatera Utara Non Rawat Inap

212 1010825 SIMARIMBUN Jl. Parapat Km. 5, Kec. Siantar Marimbun

SIANTAR MARIMBUN

Kota Pematang Siantar Sumatera Utara Non Rawat Inap

213 1010826 MARTIMBANG Jl. Toba I, Kec. Siantar Selatan SIANTAR SELATAN Kota Pematang Siantar Sumatera Utara Non Rawat Inap

214 1010827 AEK NAULI Jl. Ricardo Siahaan No. 10, Kec. Siantar Selatan SIANTAR SELATAN Kota Pematang

Siantar Sumatera Utara Non Rawat Inap

215 1010832 MARTOBA Jl. TB Simatupang No.117, Kec. Siantar Utara SIANTAR UTARA Kota Pematang

Siantar Sumatera Utara Non Rawat Inap

216 1010833 KAHEAN Jl. Tualang No. 28 , Kec. Siantar Utara SIANTAR UTARA Kota Pematang

Siantar Sumatera Utara Non Rawat Inap

217 1010834 BANE Jl. Nanggar Suasa No. 22, Kec. Siantar Utara SIANTAR UTARA Kota Pematang

Siantar Sumatera Utara Non Rawat Inap

218 1010836 TOMUAN Jl. Pattimura Ujung, Kec. Siantar Timur SIANTAR TIMUR Kota Pematang

Siantar Sumatera Utara Non Rawat Inap

219 1010842 RAMBUNG Jl. Abdul Hamid, Kec. Tebing TEBING TINGGI Kota Tebing Sumatera Utara Non Rawat Inap

Page 16: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-16-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tinggi Kota KOTA Tinggi

220 1010844 TANJUNG MARULAK

Jl. Gunung Bromo Kel. Tanjung Merullak, Kec. Rambutan RAMBUTAN Kota Tebing

Tinggi Sumatera Utara Non Rawat Inap

221 1010845 SRI PADANG Jl. Taman Bahagia Krl. Sri Padang, Kec. Rambutan RAMBUTAN Kota Tebing

Tinggi Sumatera Utara Non Rawat Inap

222 1010857 MEDAN DENAI Jl. Jermal XV, Kec. Medan Denai MEDAN DENAI Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

223 1010858 SUKARAMAI Jl. AR Hakim Gg Kantil 8, Kec. Medan Area MEDAN AREA Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

224 1010860 KOTA MATSUM Jl. Amaliun No. 75, Kec. Medan Area MEDAN AREA Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

225 1010865 POLONIA Jl. Polonia Gg A, Kec. Medan Polonia MEDAN POLONIA Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

226 1010872 DARUSSALAM Jl. Darusalam 40, Kec. Medan Petisah MEDAN PETISAH Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

227 1010874 GLUGUR KOTA Jl. KL Yos Sudarso 7, Kec. Medan Barat MEDAN BARAT Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

228 1010875 PULO BRAYAN Jl. Yos Sudarso 136, Kec. Medan Barat MEDAN BARAT Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

229 1010882 TITI PAPAN Jl. Platina IV/10, Kec. Medan Deli MEDAN DELI Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

230 1012563 RENGAS PULAU Jl. Marelan V No 101 Kel. rengas Pulau MEDAN MARELAN Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

231 1012564 SICANANG Jl. Kelapa Blok 21 Lingk 12 MEDAN BELAWAN Kota Medan Sumatera Utara Non Rawat Inap

232 1010896 LABUHAN RASOKI Ds.Labuhan Rasoki, Kec. P.S. Tenggara

PADANGSIDIMPUAN TENGGARA

Kota Padang Sidempuan Sumatera Utara Rawat Inap

233 1012511 WEK I Jl. H. Abdul Jalil Nasution Ke. Wek I

PADANGSIDIMPUAN UTARA

Kota Padang Sidempuan Sumatera Utara Non Rawat Inap

234 1010903 POKENJIOR Ds. Pokenjior, Kec. Padang Sidempuan Angkola Julu

PADANGSIDIMPUAN ANGKOLA JULU

Kota Padang Sidempuan Sumatera Utara Rawat Inap

235 1010904 PINTU LANGIT Ds. Pintu Langit, Kec. Padang Sidempuan Angkola Julu

PADANGSIDIMPUAN ANGKOLA JULU

Kota Padang Sidempuan Sumatera Utara Non Rawat Inap

236 1012539 BULASAT Desa Bulasat, Kec. Pagai Selatan PAGAI SELATAN Kepulauan Mentawai Sumatera Barat Non Rawat Inap

237 1012540 BOSUA Kec. Sipora Selatan SIPORA SELATAN Kepulauan Mentawai Sumatera Barat Non Rawat Inap

238 1012556 AIR PURA Kp. Air mati Nagari Muara AIR PURA Pesisir Selatan Sumatera Barat Non Rawat Inap

Page 17: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-17-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Inderapura

239 1012555 RANAH AMPEK HULU TAPAN Kampung Tebing Tinggi Tapan RANAH AMPEK

HULU TAPAN Pesisir Selatan Sumatera Barat Non Rawat Inap

240 1010922 TANJUNG MAKMUR Ds. Tanjung Makmur Kec. Silaut SILAUT Pesisir Selatan Sumatera Barat Rawat Inap

241 1010931 IV KOTO MUDIK Kec. Batang Kapas BATANG KAPAS Pesisir Selatan Sumatera Barat Non Rawat Inap 242 1010933 LUMPO Kec. IV Jurai IV JURAI Pesisir Selatan Sumatera Barat Non Rawat Inap 243 1010936 KOTO BERAPAK Ds. Koto Berapak, Kec. Bayang BAYANG Pesisir Selatan Sumatera Barat Rawat Inap 244 1010935 ASAM KUMBANG Kec. Bayang BAYANG Pesisir Selatan Sumatera Barat Non Rawat Inap

245 1010938 BARUNG-BARUNG BELANTAI

Ds. Barung Barung Belantai, Kec. Koto XI Tarusan KOTO XI TARUSAN Pesisir Selatan Sumatera Barat Non Rawat Inap

246 1012558 SUNGAI NANAM Kecamatan Lembah Gumanti SOLOK Solok Sumatera Barat Non Rawat Inap 247 1010948 KAYU JAO Kec. Gunung Talang GUNUNG TALANG Solok Sumatera Barat Non Rawat Inap 248 1010953 SULIT AIR Kec. X Koto Diatas X KOTO DIATAS Solok Sumatera Barat Rawat Inap 249 1010956 PANINGGAHAN Kec. Junjung Sirih JUNJUNG SIRIH Solok Sumatera Barat Non Rawat Inap 250 1012510 PADANG LAWEH Jl. Solok Manggis KOTO TUJUH Sijunjung Sumatera Barat Non Rawat Inap 251 1010969 X. KOTO I Nagari Koto Baru, Kec. X Koto SEPULUH KOTO Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap 252 1010970 X. KOTO II Nagari Paninjauan, Kec. X Koto SEPULUH KOTO Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap 253 1010971 SINGGALANG Nagari Singgalang, Kec. X Koto SEPULUH KOTO Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap

254 1010973 BATIPUH III Kec. Batipuh Selatan BATIPUH SELATAN Tanah Datar Sumatera Barat Rawat Inap

255 1010975 RAMBATAN I Nagari Rambatan, Kec. Rambatan RAMBATAN Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap 256 1010976 RAMBATAN II Ds. Padang Magek, Kec. Rambatan RAMBATAN Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap

257 1010977 LIMA KAUM I Nagari Lima Kaum, Kec. Lima Kaum LIMA KAUM Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap

258 1010978 LIMA KAUM II Ds. Nagari Cubadak, Kec. Lima Kaum LIMA KAUM Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap

259 1010981 PAGARUYUNG Ds. Pagaruyung, Kec. Tanjung Emas TANJUNG EMAS Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap

260 1010985 LINTAU BUO III Ds. Nagari Tanjung Bonai, Kec. Lintau Bou Utara

LINTAU BUO UTARA Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap

261 1010986 SUNGAYANG Ds. Nagari Sungayang, Kec. Sungayang SUNGAYANG Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap

262 1010988 SUNGAI TARAB II Ds. Kota Baru, Kec. Sungai Tarab SUNGAI TARAB Tanah Datar Sumatera Barat Rawat Inap 263 1010989 GURUN Ds. Gurun, Kec. Sungai Tarab SUNGAI TARAB Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap

Page 18: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-18-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

264 1010991 SALIMPAUNG II Nagari Tanjung Alam, Kec. Tanjung Baru TANJUNG BARU Tanah Datar Sumatera Barat Non Rawat Inap

265 1010993 KETAPING Jl. Raya Ketapingt - Jambak Km 09, Kec. Batang Anai BATANG ANAI Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

266 1010995 SIKABU Kec. Lubuk Alung LUBUK ALUNG Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

267 1010996 SINTUK Jl. Simpang Tiga Sintuk Barat, Kec. Sintuk Toboh Gadang

SINTUK TOBOH GADANG Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

268 1010997 ULAKAN Kec. Ulakan Tapakis ULAKAN TAPAKIS Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

269 1010999 SICINCIN Jl. Raya Padang - Bukittinggi Km 49, Kec. II.X.XI.VI Lingkung

2 X 11 ENAM LINGKUNG Padang Pariaman Sumatera Barat Rawat Inap

270 1011000 KAMPUNG GUCI Jl. M. Zein No. 86, Kec. II.X.XI.VI Lingkung

2 X 11 ENAM LINGKUNG Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

271 1011001 ENAM LINGKUNG Jl. Syekh Burhanuddin, Kec. VI Lingkung ENAM LINGKUNG Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

272 1011003 ANDURING Jl. Lubuk Napa Anduring, Kec. 2 X 11 Kayu Tanam

2 X 11 KAYU TANAM Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

273 1011004 SEI SARIK Jl. Raya Pariaman - Sicincin Km 11, Kec. VII Kota Sungai Sarik

VII KOTO SUNGAI SARIAK Padang Pariaman Sumatera Barat Rawat Inap

274 1011005 AMPALU Korobo Nagari Lareh Nan Panjang, Kec. VII Kota Sungai Sarik

VII KOTO SUNGAI SARIAK Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

275 1011006 PATAMUAN Pondok Duo, Kec. Patamuan PATAMUAN Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap 276 1011007 PADANG SAGO Kec. Padang Sago PADANG SAGO Padang Pariaman Sumatera Barat Rawat Inap

277 1011008 KAMPUNG DALAM Kec. V Koto Kampung Dalam V KOTO KP DALAM Padang Pariaman Sumatera Barat Rawat Inap

278 1011009 SIKUCUR Ds. Sikucur Kec. V Koto Kampung Dalam

V KOTO KP DALAM Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

279 1011010 LIMAU PURUT Ds. Nagari Limau Purut, Kec. V Koto Timur V KOTO TIMUR Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

280 1011011 PADANG ALAI Ds. Nagari Padang Alai, Kec. V Koto Timur V KOTO TIMUR Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

281 1011012 SEI LIMAU Pasar Sei Limau, Kec. Sungai Limau SUNGAI LIMAU Padang Pariaman Sumatera Barat Rawat Inap

282 1011013 GASAN GADANG Jl. Raya Pariaman - Lb Basung, Kec. Batang Gasan BATANG GASAN Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

283 1011014 SEI GERINGGING Pasar Sei Garingiang, Kec. Sungai SUNGAI Padang Pariaman Sumatera Barat Rawat Inap

Page 19: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-19-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Geringging GERINGGING

284 1011015 KOTO BANGKO Pasar Koto Bangko, Kec. Sungai Geringging

SUNGAI GERINGGING Padang Pariaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

285 1011016 BATU BASA Kec. IV Koto Aur Malintang IV KOTO AUR MALINTANG Padang Pariaman Sumatera Barat Rawat Inap

286 1012507 MUARO PUTUIH Nagari Tiku V Jorong TANJUNG MUTIARA Agam Sumatera Barat Non Rawat Inap

287 1011021 BATU KAMBING Jl. Pasar Batu Kambing, Kec. IV Nagari AMPEK NAGARI Agam Sumatera Barat Non Rawat Inap

288 1011023 PASAR AHAD Jl. Raya Lubuk Basung-Manunjau Km 26, Kec. Tanjung Raya TANJUNG RAYA Agam Sumatera Barat Non Rawat Inap

289 1011026 MALALAK Jl. Pasar Malalak , Kec. Malalak MALALAK Agam Sumatera Barat Non Rawat Inap

290 1011032 PADANG TAROK Jl. Raya. Tinggi Payakumbuh Km. 18 Padang Tarok, Kec. Baso BASO Agam Sumatera Barat Non Rawat Inap

291 1011034 KAPAU Kec. Tilatang Kamang TILATANG KAMANG Agam Sumatera Barat Non Rawat Inap

292 1011035 MAGEK Jl. Raya Magek, Kec. Tilatang Kamang

TILATANG KAMANG Agam Sumatera Barat Non Rawat Inap

293 1011036 PALEMBAYAN Jl. Pasar Palembayan, Kec. Palembayan PALEMBAYAN Agam Sumatera Barat Rawat Inap

294 1011037 KOTO ALAM Jl. Koto Alam, Kec. Palembayan PALEMBAYAN Agam Sumatera Barat Non Rawat Inap

295 1011040 BATU HAMPAR Jl. Raya Koto Tangah Batu Hampar, Kec. Akabiluru AKABILURU Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

296 1011041 PILADANG Jl. Raya Payakumbuh Bukit Tinggi Km 8, Kec. Akabiluru AKABILURU Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

297 1011043 HALABAN Jl. Raya Payakumbuh Lintau Km 19, Kec. Lareh Sago Halaban

LAREH SAGO HALABAN Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

298 1011044 PAKAN RABAA Jl. Raya Payakumbuh Lintau Km.13 Pk Rabaa,Kec.Lareh Sago Halaban

LAREH SAGO HALABAN Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

299 1011046 TARAM Jorong Tjg Kubang Taram, Kec. Harau HARAU Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

300 1011049 PADANG KANDIS Jl. Raya Padang Kandis, Kec. Guguak GUGUAK Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

301 1011051 SULIKI Jl. Tan Malaka Km 25, Kec. Suliki SULIKI Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

Page 20: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-20-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

302 1011052 MAHAT Nagari Maek, Kec. Bukit Barisan BUKIK BARISAN Lima Puluh Kota Sumatera Barat Rawat Inap

303 1011053 BARUAH GUNUNG Jorong Buruah Gunuang I Nagari Baruah Gunuang, Kec. Bukit Barisan

BUKIK BARISAN Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

304 1011055 KOTO TINGGI Ds. Nagari Koto Tinggi, Kec. Gunuang Omeh GUNUANG OMEH Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

305 1011056 MUARO PAITI Jl. Bundo Kanduang Muoro Paiti, Kec. Kapur IX KAPUR IX Lima Puluh Kota Sumatera Barat Rawat Inap

306 1011057 SIALANG Ds. Durian Tinggi, Kec. Kapur IX KAPUR IX Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

307 1011059 RIMBO DATA Jl. Negara Tjg Bolik Rimbo Data, Kec. Pangkalan Kotobaru

PANGKALAN KOTO BARU Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

308 1011060 GUNUANG MALINTANG

Jl. Ry Pangkalan Muaro Pati Km.17 Pangkalan,Kec.Pangkalan Kotobaru

PANGKALAN KOTO BARU Lima Puluh Kota Sumatera Barat Non Rawat Inap

309 1011061 BONJOL Jl. Lintas Sumatera Nagari Kp Sianok Nagari Ganggo Hilia,Kec.Bonjol

BONJOL Pasaman Sumatera Barat Rawat Inap

310 1011062 LADANG PANJANG Jl. Lintas Padang Sawah Kumpulan, Kec. Tigo Nagari TIGO NAGARI Pasaman Sumatera Barat Rawat Inap

311 1011063 KUMPULAN Jl. Lintas Sumatera Nagari Lima Kuto, Kec. Bonjol BONJOL Pasaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

312 1011064 SIMPATI Jl. Padang Sawah Kumpulan, Kec. Simpang Alahan Mati

SIMPANG ALAHAN MATI Pasaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

313 1011065 LUBUK SIKAPING Jl. Prof. Dr. Hamka, Kec. Lubuk Sikaping LUBUK SIKAPING Pasaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

314 1011066 SUNDATAR Jl. Lintas Padang Medan Jrg Salibawan, Kec. Lubuk Sikaping LUBUK SIKAPING Pasaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

315 1011067 CUBADAK Jl. Raya Simpang Empat Panti, Kec. II Koto DUA KOTO Pasaman Sumatera Barat Rawat Inap

316 1011068 SIMPANG TONANG Jl. Simpang Lambau Jrg. Tanjung Mas, Kec. II Koto DUA KOTO Pasaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

317 1011071 KUAMANG Jl. Tapus Lundar Jrg Kuamang, Kec. Panti PANTI Pasaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

318 1011072 RAO Jl. Lintas Padang Medan Pasar Rao Nagari Tarung-tarung, Kec. RAO Pasaman Sumatera Barat Rawat Inap

Page 21: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-21-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Rao

319 1011073 PINTU PADANG Jl. Curanting Muaro Tais Km. 18 Ds. Pintu Padang, Kec. Mapat Tunggul

MAPAT TUNGGUL Pasaman Sumatera Barat Rawat Inap

320 1011074 SILAYANG Nagari Silayang, Kec. Mapat Tunggul Selatan

MAPAT TUNGGUL SELATAN Pasaman Sumatera Barat Non Rawat Inap

321 1012513 LUBUK ULANG ALING

Jorong Tanah Galo Kenagarian Lubuk Ulang Aling

SANGIR BATANG HARI Solok Selatan Sumatera Barat Non Rawat Inap

322 1011086 KOTO BESAR Jorong Koto Besar, Kanagarian, Koto Besar KOTO BESAR Dharmas Raya Sumatera Barat Non Rawat Inap

323 1011087 SUNGAI LIMAU Jorong Sungai Limau Kenagarian Sungai Limau, Kec. Asam Jujuhan ASAM JUJUHAN Dharmas Raya Sumatera Barat Rawat Inap

324 1011089 TIUMANG Jorong Sungai Langkok Ds. Tiumang Kec. Tiumang TIUMANG Dharmas Raya Sumatera Barat Non Rawat Inap

325 1011090 PADANG LAWEH Jorong Padang Laweh, Kec. Padang Laweh PADANG LAWEH Dharmas Raya Sumatera Barat Rawat Inap

326 1012561 BERINGIN SAKTI Jorong Sakato Nagari Taratak Tinggi TIMPEH Dharmas Raya Sumatera Barat Non Rawat Inap

327 1011095 SILAGO Jorong Silago, Kenagarian Silago, Kec. Pulau Punjung PULAU PUNJUNG Dharmas Raya Sumatera Barat Rawat Inap

328 1011098 AIR BANGIS Jl. Gajah Mada Air Bangis, Kec. Sei Beremas SUNGAI BEREMAS Pasaman Barat Sumatera Barat Rawat Inap

329 1011100 DESA BARU Ds. Baru, Kec. Ranah Batahan RANAH BATAHAN Pasaman Barat Sumatera Barat Non Rawat Inap

330 1011103 RANAH SALIDO Kec. Lembah Melintang LEMBAH MALINTANG Pasaman Barat Sumatera Barat Non Rawat Inap

331 1011105 MUARO KIAWAI Jl. Sudirman Muaro Kawai, Kec. Gunung Tuleh GUNUNG TULEH Pasaman Barat Sumatera Barat Non Rawat Inap

332 1011108 KAJAI Ds. Kajai, Kec. Talamau TALAMAU Pasaman Barat Sumatera Barat Non Rawat Inap

333 1011112 SASAK Jl. Raya Padang Halaban Sasak, Kec. Pasaman PASAMAN Pasaman Barat Sumatera Barat Rawat Inap

334 1011111 LBH.BINUANG Kec. Pasaman PASAMAN Pasaman Barat Sumatera Barat Non Rawat Inap

335 1012512 AIA GADANG JL. Lintas Simpang Empat-Air Bangis KM 12 Jorong Durian Hutan Nagari Aia Gadang

PASAMAN Pasaman Barat Sumatera Barat Non Rawat Inap

336 1012509 DADOK TUNGGUL Jl. Kesehatan No 50 Dadok KOTO TANGAH Kota Padang Sumatera Barat Non Rawat Inap

Page 22: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-22-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

HITAM Tunggul Hitam

337 1011155 MANDIANGIN Jl. H. Abdul Manan Sarojo, Kec. Mandiangin Koto Selayan

MANDIANGIN KOTO SELAYAN Kota Bukit Tinggi Sumatera Barat Non Rawat Inap

338 1011156 NILAM SARI Jl. Nj. Dt. Mangkuto Ameh Koto Salayan, Kec. Mandiangin Koto Selayan

MANDIANGIN KOTO SELAYAN Kota Bukit Tinggi Sumatera Barat Non Rawat Inap

339 1011157 GULAI BANCAH Jl. Kusuma Bakti Gualai Bancah, Kec. Mandiangin Koto Selayan

MANDIANGIN KOTO SELAYAN Kota Bukit Tinggi Sumatera Barat Non Rawat Inap

340 1011158 MANDIANGIN PLUS

Jl. Anggur, Kel. Puhun Pintu Kabun, Kec. Mandiangin Koto Selayan

MANDIANGIN KOTO SELAYAN Kota Bukit Tinggi Sumatera Barat Non Rawat Inap

341 1011176 PANGKALAN Ds. Pangkalan, Kec. Kuantan Mudik KUANTAN MUDIK Kuantan Singingi Riau Rawat Inap

342 1011177 LUBUK RAMO Jl. Jend. Sudirman Ds. Lubuk Ramo, Kec. Kuantan Mudik KUANTAN MUDIK Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

343 1011178 LUBUK AMBACANG

Ds. Lubuk Ambacang, Kec. Hulu Kuantan HULU KUANTAN Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

344 1011179 GUNTUNG TOAR Jl. Al. Iklas No. 03, Kec. Guntung Toar GUNUNG TOAR Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

345 1011180 MUARA LEMBU Jl. Jend Sudirman Rt. 01 Rw 06, Kec. Singingi SINGINGI Kuantan Singingi Riau Rawat Inap

346 1011181 SUNGAI SIRIH Jl. Melati No. 01 Ds. Sei Sirih, Kec. Singingi SINGINGI Kuantan Singingi Riau Rawat Inap

347 1011183 SUNGAI BULUH Ds. Sungai Buluh, Kec. Singingi Hilir SINGINGI HILIR Kuantan Singingi Riau Rawat Inap

348 1011184 BERINGIN JAYA Jl. Merdeka No. 1 Dusun Pelita Ds. Beringin Jaya, Kec. Singingi Hilir SINGINGI HILIR Kuantan Singingi Riau Rawat Inap

349 1011185 KOTO BARU Jl. Raya Pekanbaru-Taluk Kuantan RT IV RW IV, Kec. Singingi Hilir

SINGINGI HILIR Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

350 1011186 TELUK KUANTAN Jl. Raya Pintu Gobang Kari, Kec. Kuantan Tengah

KUANTAN TENGAH Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

351 1011187 KARI Kec. Kuantan Tengah KUANTAN TENGAH Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

352 1011188 SENTAJO RAYA Kec. Sentajo Raya SENTAJO RAYA Kuantan Singingi Riau Rawat Inap

Page 23: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-23-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

353 1011189 BENAI Jl. Agus Salim Ds. Kota Benai, Kec. Benai BENAI Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

354 1011190 SENTAJO Jl. Sukarno Hatta No. 32 G. Baru, Kec. Benai BENAI Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

355 1011192 PANGEAN Kec. Pangean PANGEAN Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

356 1011194 SUKARAJA Kec. Logas Tanah Darat LOGAS TANAH DARAT Kuantan Singingi Riau Rawat Inap

357 1011195 KOTO RAJO Kec. Kuantan Hilir Seberang KUANTAN HILIR SEBERANG Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

358 1011197 INUMAN Jl. Imam Saleh Rt. 01 Rw. 03 Ds. Inuman, Kec. Inuman INUMAN Kuantan Singingi Riau Non Rawat Inap

359 1011220 BENTENG Kec. Sungai Batang SUNGAI BATANG Indragiri Hilir Riau Rawat Inap

360 1011221 ENOK Jl. Kesehatan Enok No. 008, Kec. Enok ENOK Indragiri Hilir Riau Non Rawat Inap

361 1011222 PENGALIHAN ENOK

Jl. Letda M. Boya No. 007, Kec. Enok ENOK Indragiri Hilir Riau Non Rawat Inap

362 1011224 TANAH MERAH Jl. Kesehatan No. 441, Kec. Tanah Merah TANAH MERAH Indragiri Hilir Riau Non Rawat Inap

363 1011226 CONCONG LUAR Ds. Concong, Kec. Concong CONCONG Indragiri Hilir Riau Rawat Inap

364 1011233 TELUK PINANG Jl. M Ichsan, Kec. Gaung Anak Serka

GAUNG ANAK SERKA Indragiri Hilir Riau Rawat Inap

365 1012514 SUNGAI ILIRAN Jl. Syech Walid Sungai Iliran GAUNG ANAK SERKA Indragiri Hilir Riau Rawat Inap

366 1011234 KUALA LAHANG Ds. Kuala Lahang, Kec. Kuala Gaung GAUNG Indragiri Hilir Riau Non Rawat Inap

367 1011235 MANDAH Jl. T. Sharif, Kec. Mandah MANDAH Indragiri Hilir Riau Rawat Inap 368 1011236 BATANG TUMU Pasar Tokolam, Kec. Mandah MANDAH Indragiri Hilir Riau Non Rawat Inap

369 1011237 SUNGAI GUNTUNG Jl. Kesehatan, Kec. Kateman KATEMAN Indragiri Hilir Riau Non Rawat Inap

370 1011238 PELANGIRAN Ds. Pelangiran, Kec. Pelangiran PELANGIRAN Indragiri Hilir Riau Rawat Inap

371 1011239 TELUK BALENGKONG Kec. Teluk Belengkong TELUK

BELENGKONG Indragiri Hilir Riau Non Rawat Inap

372 1011240 PULAU BURUNG Jl. Pendidikan, Kec. Pulau Burung PULAU BURUNG Indragiri Hilir Riau Non Rawat Inap

373 1012515 PANGKALAN KERINCI II

Jl. M. Yunus No 71 Terusan Baru, Kel. Pangkalan Kerinci Barat

PANGKALAN KERINCI Pelalawan Riau Non Rawat Inap

Page 24: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-24-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

374 1012494 PANGKALAN KURAS II

Jl. Lintas Timur, Ds. Terantang Manuk, Kec. Pangkalan Kuras

PANGKALAN KURAS Pelalawan Riau Non Rawat Inap

375 1011252 TELUK MERANTI Jl. Rambutan Teluk Meranti, Kec. Teluk Meranti TELUK MERANTI Pelalawan Riau Non Rawat Inap

376 1011270 KAMPAR KIRI HULU II

Ds. Batu Sasak, Kec. Kampar Kiri Hulu

KAMPAR KIRI HULU Kampar Riau Non Rawat Inap

377 1011272 GUNUNG SAHILAN I

Ds. Gunung Sahilan, Kec. Gunung Sahilan GUNUNG SAHILAN Kampar Riau Non Rawat Inap

378 1011273 GUNUNG SAHILAN II

Ds. Gunung Sari, Kec. Gunung Sahilan GUNUNG SAHILAN Kampar Riau Non Rawat Inap

379 1011276 XIII KOTO KAMPAR II

Ds. Gunung Bungsu, Kec. XIII Koto Kampar

XIII KOTO KAMPAR Kampar Riau Non Rawat Inap

380 1011306 RAMBAH SAMO II Jl. Ahmad Yani RT. 03 Rw. 01 Rambah Utama, Kec. Rambah Samo

RAMBAH SAMO Rokan Hulu Riau Rawat Inap

381 1011307 RAMBAH SAMO I Jl. Lintas Pasir Pengaraian - Ujung Batu Km 12, Kec. Rambah Samo RAMBAH SAMO Rokan Hulu Riau Non Rawat Inap

382 1011309 RAMBAH HILIR I Jl. Diponegoro Ds. Rambah Hilir Rt. 03 Rw. 03, Kec. Rambah Hilir RAMBAH HILIR Rokan Hulu Riau Non Rawat Inap

383 1011311 BANGUN PURBA Jl. Kesehatan No. 1 Tangun, Kec. Bangun Purba BANGUN PURBA Rokan Hulu Riau Non Rawat Inap

384 1011313 TAMBUSAI UTARA I

Jl. Dr. Sutomo RT, 01 Rw 01 Mahato Sakti, Kec. Tambusai Utara

TAMBUSAI UTARA Rokan Hulu Riau Rawat Inap

385 1011315 KEPENUHAN Jl. Sudirman No. 156 Rt 01 Rw VII, Kec. Kepenuhan KEPENUHAN Rokan Hulu Riau Rawat Inap

386 1011320 DURI Jl. Sudirman Ds. Duri Barat, Kec Mandau MANDAU Bengkalis Riau Non Rawat Inap

387 1011321 SEBANGAR Jl. Duri Dumai Km 19 Duri, Kec. Mandau MANDAU Bengkalis Riau Non Rawat Inap

388 1011322 BALAI MAKAM Jl. Sultan Syarif Kasim Duri, Kec. Mandau MANDAU Bengkalis Riau Non Rawat Inap

389 1011323 MUARA BASUNG Jl. Muara Basung, Kec. Pinggir PINGGIR Bengkalis Riau Non Rawat Inap

390 1011328 TANJUNG MEDANG

Jl. Datuk Laksamana Tg Medang, Kec. Rupat Utara RUPAT UTARA Bengkalis Riau Rawat Inap

Page 25: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-25-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

391 1011342 PEDAMARAN Jl. Poros Pedamaran, Kec. Pekaitan PEKAITAN Rokan Hilir Riau Non Rawat Inap

392 1011356 BANDUL Jl. Bandul, Kec. Tasik Putri Puyu PUTRI PUYU Kepulauan Meranti Riau Non Rawat Inap

393 1011358 SIMPANG BARU Jl. Flamboyan No. 100, Kec. Tampan TAMPAN Kota Pekan Baru Riau Non Rawat Inap

394 1012537 SAPTA TARUNA Jl. Sapta Taruna, Kec. Bukit Raya BUKIT RAYA Pekanbaru Riau Rawat Inap

395 1011361 HARAPAN RAYA Jl. Imam Munandar No. 40, Kec. Bukit Raya BUKIT RAYA Kota Pekan Baru Riau Non Rawat Inap

396 1011367 SAIL Jl. Hang Jebat No. 15, Kec. Sail SAIL Kota Pekan Baru Riau Non Rawat Inap 397 1011369 LANGSAT Jl. Langsat No. 1, Kec. Sukajadi SUKAJADI Kota Pekan Baru Riau Non Rawat Inap 398 1011371 SENAPELAN Jl. Jati No. 04, Kec. Senapelan SENAPELAN Kota Pekan Baru Riau Non Rawat Inap

399 1011372 MUARA FAJAR Jl. Raya Pekanbaru - Minas Km 18, Kec. Rumbai RUMBAI Kota Pekan Baru Riau Rawat Inap

400 1011373 UMBANSARI Jl. Tegal Sari Umban Sari, Kec. Rumbai RUMBAI Kota Pekan Baru Riau Non Rawat Inap

401 1011374 RUMBAI BUKIT Kec. Rumbai RUMBAI Kota Pekan Baru Riau Non Rawat Inap

402 1011376 RUMBAI Jl. Sekolahan No. 52, Kec. Rumbai Pesisir RUMBAI PESISIR Kota Pekan Baru Riau Non Rawat Inap

403 1011387 LEMPUR Ds. Lempur Tengah, Kec. Gunung Raya GUNUNG RAYA Kerinci Jambi Rawat Inap

404 1011388 LOLO Ds. Pasar Kerman, Kec. Gunung Raya GUNUNG RAYA Kerinci Jambi Non Rawat Inap

405 1012545 BUKIT KERMAN Jl. Raya Pondok Sungai Penuh Desa Pondok BUKIT KERMAN Kerinci Jambi Non Rawat Inap

406 1011389 TAMIAI Ds. Tamiai, Kec. Batang Merangin BATANG MERANGIN Kerinci Jambi Rawat Inap

407 1011390 TARUTUNG Ds. Tarutung, Kec. Batang Merangin

BATANG MERANGIN Kerinci Jambi Non Rawat Inap

408 1012569 MUARA HEMAT Jl. Lintas Kerinci - Bangko Bedeng 12 Desa muara Hemat

BATANG MERANGIN Kerinci Jambi Non Rawat Inap

409 1011391 JUJUN Jl. Raya Pasar Jujun, Kec. Keliling Danau KELILING DANAU Kerinci Jambi Rawat Inap

410 1011393 SANGGARAN AGUNG

Ds. Sanggaran Agung, Kec. Danau Kerinci DANAU KERINCI Kerinci Jambi Non Rawat Inap

Page 26: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-26-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

411 1011395 SEMURUP Ds. Koto Mudik Semurup, Kec. Air Hangat AIR HANGAT Kerinci Jambi Non Rawat Inap

412 1011396 KEMANTAN Jl. Raya Kemantan Kebalai, Kec. Air Hangat Timur

AIR HANGAT TIMUR Kerinci Jambi Non Rawat Inap

413 1011397 SUNGAI TUTUNG Jl. Raya Sungai Tutung, Kec. Air Hangat Timur

AIR HANGAT TIMUR Kerinci Jambi Non Rawat Inap

414 1011398 DEPATI VII KOTO TUO Ds. Koto Tuo, Kec. Depati VII DEPATI VII Kerinci Jambi Non Rawat Inap

415 1011399 SIULAK DERAS Ds. Siulak Deras Mudik, Kec. Gunung Kerinci GUNUNG KERINCI Kerinci Jambi Non Rawat Inap

416 1012570 SIMPANG TUTUP Desa Simpang Tutup Kec. gunung Kerinci GUNUNG KERINCI Kerinci Jambi Non Rawat Inap

417 1011401 SIULAK MUKAI Ds. Mukai Mudik, Kec. Silulak SIULAK Kerinci Jambi Non Rawat Inap 418 1011403 GUNUNG LABU Ds. Gunung Labu, Kec. Kayu Aro KAYU ARO Kerinci Jambi Non Rawat Inap

419 1012544 TAMBANG EMAS Ds. Tambang Emas Kec. Pamenang Selatan

PAMENANG SELATAN Merangin Jambi Rawat Inap

420 1012497 AUR BERDURI Desa Aur Berduri NALO TANTAN Merangin Jambi Non Rawat Inap

421 1012498 KEDERASAN PANJANG Kec. Batang Masumai BATANG

MASUMAI Merangin Jambi Non Rawat Inap

422 1011416 SUNGAI JERING Ds. Rantau Jering, Kec. Pangkalan Jambu

PANGKALAN JAMBU Merangin Jambi Non Rawat Inap

423 1012543 KOTA RAJA Ds. Kota Raja Kec. Tabir Ilir TABIR ILIR Merangin Jambi Non Rawat Inap

424 1011426 MERSIP Ds. Mersip Kec. Limun 085266925140 LIMUN Sarolangun Jambi Non Rawat Inap

425 ######## SINGKUT V Jl. Lintas Sumatera KM 13, Sei

Gedang SINGKUT Sarolangun Jambi Rawat Inap

426 1012525 SUNGAI BAUNG Jl. Lintas Sumatera KM 10, Desa Sungai Baung SAROLANGUN Sarolangun Jambi Rawat Inap

427 1011433 PEMATANG KABAU

Ds. Pematang Kabau Kec. Air Hitam AIR HITAM Sarolangun Jambi Rawat Inap

428 1011434 AIR HITAM Ds. Air Hitam, Kec. Air Hitam AIR HITAM Sarolangun Jambi Rawat Inap 429 1011436 BUTANG BARU Ds. Butang Baru, Kec. Madiangin MANDIANGIN Sarolangun Jambi Rawat Inap 430 1011451 TENAM Ds. Terusan, Kec. Maro Sebo Ilir MARO SEBO ILIR Batang Hari Jambi Non Rawat Inap

431 1011473 PANGKAL DURI Jl. H. Ambo Pairu No. 39, Kec. Mendahara MENDAHARA Tanjung Jabung

Timur Jambi Non Rawat Inap

Page 27: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-27-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

432 1011478 LAMBUR Jl. Beringin No. 04, Kec. Muara Sabak Timur

MUARA SABAK TIMUR

Tanjung Jabung Timur Jambi Non Rawat Inap

433 1011479 SIMBUR NAIK Jl. Sungai Sialang, Kec. Muara Sabak Timur

MUARA SABAK TIMUR

Tanjung Jabung Timur Jambi Non Rawat Inap

434 1011481 KAMPUNG LAUT Jl. Lagan No. 222, Kec. Kuala Jambi KUALA JAMBI Tanjung Jabung

Timur Jambi Non Rawat Inap

435 1011483 SIMPANG BERBAK Ds. Simpang, Kec. Berbak BERBAK Tanjung Jabung Timur Jambi Rawat Inap

436 1011485 SUNGAI TERING Jl. Lintas Sungai Tering, Kec. Nipah Panjang NIPAH PANJANG Tanjung Jabung

Timur Jambi Non Rawat Inap

437 1011486 SUNGAI LOKAN Ds. Sungai Lokan, Kec. Sadu SADU Tanjung Jabung Timur Jambi Non Rawat Inap

438 1011487 SUNGAI JAMBAT Ds. Sungai Jambat, Kec. Sadu SADU Tanjung Jabung Timur Jambi Non Rawat Inap

439 1011488 AIR HITAM LAUT Jl. H.M. Arsyad Air Hitam Laut, Kec. Sadu SADU Tanjung Jabung

Timur Jambi Non Rawat Inap

440 1011495 BUKIT INDAH Ds. Bukit Indah, Kec. Muara Papalik MUARA PAPALIK Tanjung Jabung

Barat Jambi Non Rawat Inap

441 1012504 TELUK RENDAH Jl.Lintas Jambi-Muara Bungo Km 140 TEBO ILIR Tebo Jambi Non Rawat Inap

442 1011506 PINTAS TUO Ds. Pintas Tuo, Kec. Muara Tabir MUARA TABIR Tebo Jambi Rawat Inap

443 1011509 MENGUPEH Jl. Lintas Tebo-Jambi Km. 35, Kec. Tengah Ilir TENGAH ILIR Tebo Jambi Non Rawat Inap

444 1011510 LUBUK MADRASAH

Ds.Lubuk Madrasah, Kec. Tengah Ilir TENGAH ILIR Tebo Jambi Non Rawat Inap

445 1012502 TEGAL ARUM Jl. Diponegoro RIMBO BUJANG Tebo Jambi Non Rawat Inap 446 1012503 SUMBER SARI Jl. Jayapura, desa Sumber Sari RIMBO ULU Tebo Jambi Non Rawat Inap

447 1011515 SUNGAI ABANG Jl. Padang Lamo Ds. Sei Abang, Kec. VII Koto VII KOTO Tebo Jambi Rawat Inap

448 1011516 TELUK LANCANG Ds. Teluk Lancang, Kec. VII Koto VII KOTO Tebo Jambi Rawat Inap

449 1011517 SP II SEKUTUR JAYA

Ds. Sekutur Jaya (SP2), Kec. Serai Serumpun SERAI SERUMPUN Tebo Jambi Rawat Inap

450 1011518 TUO PASIR MAYANG

Jl. Padang Lamo Ds. Balai Rajo, Kec. VII Koto Ilir VII KOTO ILIR Tebo Jambi Non Rawat Inap

451 1012524 RIMBO TENGAH Dusun Sungai Buluh Kec. Rimbo RIMBO TENGAH Bungo Jambi Non Rawat Inap

Page 28: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-28-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tengah

452 1012491 SUNGAI BUNGKAL Desa Talang Lindung Kec. Sungai Bungkal SUNGAI BUNGKAL Kota Sungai

Penuh Jambi Non Rawat Inap

453 1012490 KOTO LOLO Jl. Pelita IV Desa Koto Lolo PESISIR BUKIT Kota Sungai Penuh Jambi Non Rawat Inap

454 1012492 SUNGAI LIUK Jl. Hamparan Besar Desa Sungai Liuk Kecamatan Pesisir Bukit PESISIR BUKIT Kota Sungai

Penuh Jambi Non Rawat Inap

455 1012522 PONDOK TINGGI Jl. Gajah Mada Ds. Karya Bakti Kec. Pondok Tinggi PONDOK TINGGI Kota Sungai

Penuh Jambi Non Rawat Inap

456 1011569 MUARA JAYA Jl. Raya Ds. Muarasaeh Kec. Muara Jaya MUARA JAYA Ogan Komering

Ulu Sumatera Selatan Non Rawat Inap

457 1012547 TANJUNG BARU Desa Tanjung Baru Baturaja Timur BATURAJA TIMUR Ogan Komering

Ulu Sumatera Selatan Non Rawat Inap

458 1012557 KEDATON Kec. Kedaton Peninjauan Raya KEDATON Ogan Komering Ulu Sumatera Selatan Non Rawat Inap

459 1012542 PENANGGOAN DUREN

Jl. Raya Penanggoan Duresn Desa Penanggoan Duren Kec. Tulung Selapan

TULUNG SELAPAN Ogan Komering Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

460 1012541 MULYA GUNA Desa Mulya Guna Kec Teluk Gelam TELUK GELAM Ogan Komering

Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

461 1011635 JARAI Ds. Pasar Jarai, Kec. Jarai JARAI Lahat Sumatera Selatan Rawat Inap 462 1011636 PAJAR BULAN Ds. SP III Sumur, Kec. Pajar Bulan PAJAR BULAN Lahat Sumatera Selatan Non Rawat Inap 463 1011637 MUARA PAYANG Kec. Muara Payang MUARA PAYANG Lahat Sumatera Selatan Non Rawat Inap

464 1011645 TANJUNG AUR Ds. Tanjung Aur, Kec. Kikim Tengah KIKIM TENGAH Lahat Sumatera Selatan Non Rawat Inap

465 1011648 SENABING PIR PTP Senabing, Kec. Lahat LAHAT Lahat Sumatera Selatan Non Rawat Inap

466 1011652 SUKARAMI Jl. Lintas Sumatera Ds. Sukarami, Kec. Gumay Talang GUMAY TALANG Lahat Sumatera Selatan Non Rawat Inap

467 1011653 PSEKSU Ds. Tanjung Raya, Kec. Pseksu PSEKSU Lahat Sumatera Selatan Non Rawat Inap 468 1011657 PERANGAI Kec. Merapi Selatan MERAPI SELATAN Lahat Sumatera Selatan Non Rawat Inap

469 1011681 LUBUK BINTIALE Ds. Bintiale, Kec. Batanghari Leko BATANGHARI LEKO Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

470 1012532 BUKIT SELABU Ds. Bukit Selabu, Kec. Batang Hari Leko

BATANG HARI LEKO Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

471 1011685 TEBING BULANG Jl. Sekayu - Pendopo Km 30 Ds. SUNGAI KERUH Musi Banyuasin Sumatera Selatan Rawat Inap

Page 29: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-29-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tebing Bulang, Kec. Sungai Keruh

472 1011686 JIRAK Jl. Pertamina Dusun IV Ds. Jirak, Kec. Sungai Keruh SUNGAI KERUH Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

473 1011687 BALAI AGUNG SEKAYU

Jl. Dode - Slamet No. 241 Lingkungan I Kel. Balai Agung, Kec. Sekayu

SEKAYU Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

474 1011690 GARDU HARAPAN Ds. Gardu Harapan, Kec. Lais LAIS Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap 475 1011691 TELUK KIJING Ds. Teluk Kijing, Kec. Lais LAIS Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

476 1011693 TANJUNG KERANG

Jl. Raya Palembang-Jambi Km 80 Ds. Tanjung Karang, Kec. Sungai Lilin

SUNGAI LILIN Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

477 1012533 SRIGUNUNG Jl. Lintas Palembang-Jambi KM. 237 Srigunung, Kec. Sungai Lilin SUNGAI LILIN Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

478 1011695 MEKAR JAYA Jl. Raya Kaluang Mekar Jaya Ds. Sido Rejo, Kec. Keluang KELUANG Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

479 1011700 BANDAR AGUNG Ds. Agung Jaya, Kec. Lalan LALAN Musi Banyuasin Sumatera Selatan Rawat Inap

480 1011702 BEROJAYA TIMUR Ds. Berojaya Timur, Kec. Tungkal Jaya TUNGKAL JAYA Musi Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

481 1011704 SEMUNTUL Jl. Lintas Sungai Musi Km.17 Ds. Sementul, Kec. Rantau Bayur RANTAU BAYUR Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

482 1011706 TALANG JAYA BETUNG

Desa Talang Jaya Raya I, Kec. Betung BETUNG Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

483 1011707 DANA MULYA Dusun Dana Mulya, Kec. Pulau Rimau PULAU RIMAU Banyuasin Sumatera Selatan Rawat Inap

484 1011708 MEKARSARI Jalur I, Rt I, Ds. I, Ds. Mekar Sari, Kec. Pulau Rimau PULAU RIMAU Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

485 1011709 KARANG MANUNGGAL

Dusun Karang Manunggal P.14, Kec. Pulau Rimau PULAU RIMAU Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

486 1011710 TELUK BETUNG Desa Teluk Betung, Kec. Pulau Rimau PULAU RIMAU Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

487 1011711 SUKARAJA Ds. Sukaraja Karang Agung Ulu Kec. Tungkal Ilir TUNGKAL ILIR Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

488 1011716 GASING LAUT Jl. Tanjung Siapi-api Desa Gasing Laut, Kec. Talang Kelapa TALANG KELAPA Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

489 1011724 MARGO MULYO Ds. Margo Mulyo Jalur 16, Kec. MUARA SUGIHAN Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

Page 30: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-30-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Muara Sugihan

490 1011725 TIRTA HARJA Desa Tirta Harja, Kec. Muara Sugihan MUARA SUGIHAN Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

491 1011729 KARANG AGUNG ILIR Desa Sri Agung, Kec. Banyusin II BANYUASIN II Banyuasin Sumatera Selatan Non Rawat Inap

492 1011742 TIGA DIHAJI Jl. Raya Pulau Beringain Ds. Peninggiran, Kec. Tiga Dihaji TIGA DIHAJI Ogan Komering

Ulu Selatan Sumatera Selatan Rawat Inap

493 1011747 KISAM ILIR Jl. Raya Simpang Lubuk Dalam Desa Siring Alam Kec. Kisam Ilir KISAM ILIR Ogan Komering

Ulu Selatan Sumatera Selatan Non Rawat Inap

494 1011749 SINDANG DANAU Ds. Ulu Danau Kec. Sindang Danau SINDANG DANAU Ogan Komering

Ulu Selatan Sumatera Selatan Non Rawat Inap

495 1011750 SUNGAI ARE Ds. Simpang Luas, Kec. Sungai Are SUNGAI ARE Ogan Komering

Ulu Selatan Sumatera Selatan Non Rawat Inap

496 1011754 JAYAPURA Ds. Jayapura, Kec. Jaya Pura JAYA PURA Ogan Komering Ulu Timur Sumatera Selatan Non Rawat Inap

497 1011773 MUARA KUANG Jl. Manaf Ratu Raya Kel. Muara Kuang, Kec. Muara Kuang MUARA KUANG Ogan Ilir Sumatera Selatan Rawat Inap

498 1011774 TAMBANG RAMBANG

Jl. Raya Tambang Rambang, Kec. Rambang Kuang RAMBANG KUANG Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

499 1011775 BETUNG Jl. Sultan Mahmud Badaruddin 2 No. 1 Ds. Betung, Kec. Lubuk Keliat

LUBUK KELIAT Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

500 1011777 SRI TANJUNG Ds. Sri Tanjung.Kec.Tanjung Batu TANJUNG BATU Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap 501 1011778 PAYARAMAN Jl. Krio Biah, Kec. Payaraman PAYARAMAN Ogan Ilir Sumatera Selatan Rawat Inap

502 1011779 LEBUNG BANDUNG

Ds. Lebung Bandung, Kec. Rantau Alai RANTAU ALAI Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

503 1011780 MEKAR SARI Jl. Kdt. Ali Hanafiah,Desa Mekar Sari, Kec. Rantau Alai RANTAU ALAI Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

504 1011784 RANTAU PANJANG Ds. Rantau Panjang Ulu, Kec. Rantau Panjang RANTAU PANJANG Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

505 1011789 SUNGAI KELI Ds. Sungai Keli, Kec. Pemulutan Selatan

PEMULUTAN SELATAN Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

506 1011790 TALANG PANGERAN

Jl. Mayor Iskandar Ds. Talang Pangeran Ilir, Kec. Pemulutan Barat

PEMULUTAN BARAT Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

Page 31: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-31-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

507 1011793 PAYAKABUNG Jl. Raya Palembang - Prabumulih Km 37, Kec. Indralaya Utara

INDRALAYA UTARA Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

508 1011795 PALEM RAYA Komplek Palem Raya, Kec. Indralaya Utara

INDRALAYA UTARA Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

509 1011796 KOTA TERPADU MANDIRI (KTMS) RAMBUTAN

Ds. Sungai Rambutan, Kec. Indraraya Utara

INDRALAYA UTARA Ogan Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

510 1011798 MUARA PINANG Ds. Muara Pinang, Kec. Muara Pinang MUARA PINANG Empat Lawang Sumatera Selatan Rawat Inap

511 1011799 LESUNG BATU Ds. Lesung Batu, Kec. Lintang Kanan LINTANG KANAN Empat Lawang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

512 1011801 NANJUNGAN Ds. Nanjungan, Kec. Pendopo PENDOPO Empat Lawang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

513 1012572 PENDOPO BARAT Jl. Desa Lingge Kec. Pendopo Barat PENDOPO Empat Lawang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

514 1011802 PADANG TEPONG Ds. Padang Tepong, Kec. Ulu Musi ULU MUSI Empat Lawang Sumatera Selatan Rawat Inap 515 1012571 SIKAP DALAM Jl. Raya Ds. Karang Gede SIKAP DALAM Empat Lawang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

516 1011805 MUARA SALING Jl. Lintas Sumatera Ds. Muara Saling, Kec. Tebing Tinggi TEBING TINGGI Empat Lawang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

517 1011807 SUNGAI BAUNG Jln. Raya Benakat-Pendopo dusun II desa Sungai Baung Kec. Talang Ubi

TALANG UBI Penukal Abab Lematang Ilir Sumatera Selatan Non Rawat Inap

518 1011825 4 ULU Jl. Wahid Hasyim 4 Ulu Darat, Kec. Seberang Ulu I SEBERANG ULU I Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

519 1011826 7 ULU Jl. K.H. Azhari 7 Ulu, Kec. Seberang Ulu I SEBERANG ULU I Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

520 1011827 OPI Ds. 15 Ulu, Kec. Seberang Ulu I SEBERANG ULU I Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

521 1011828 KRAMASAN Jl. Abikusno Cokro Suyoso Lrg Gotong Royong, Kec. Kertapati KERTAPATI Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

522 1011831 NAGASWIDAK Jl. A. Yani Lr Gumai Rt 22, 14 Ulu, Kec. Seberang Ulu II SEBERANG ULU II Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

523 1011832 TAMAN BACAAN Jl. K.H. Azhari Taman Bacaan, Kec. Seberang Ulu II SEBERANG ULU II Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

524 1012548 TEGAL BINANGUN Jl. Tegal Binangun Lrg Jambu RT 05 RW 03 PLAJU Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

525 1011836 SUNGAI BAUNG Jl. Pertiwi Rt.10 Dwikora II, Kec. ILIR BARAT I Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

Page 32: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-32-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Ilir Barat I

526 1011838 23 ILIR Jl. Datuk M. Akib No. 100, Kec. Bukit Kecil BUKIT KECIL Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

527 1011840 ARIODILLAH Jl. Ariodillah No. 2102, Kec. Ilir Timur I ILIR TIMUR I Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

528 1011842 TALANG RATU Jl. Talang Ratu Km 5 Ilir D-IV, Kec. Ilir Timur I ILIR TIMUR I Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

529 1011845 5 ILIR Jl. Bambang Utoyo, Kec. Ilir Timur II ILIR TIMUR II Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

530 1011846 11 ILIR Jl. Slamet Riady No. 455 11 Ilir , Kec. Ilir Timur II ILIR TIMUR II Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

531 1011847 BOOM BARU Jl. Mayor Memet Sastrawirya No. 29 Lawang Kidul, Kec. Ilir Timur II ILIR TIMUR II Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

532 1011850 SEI SELINCAH Jl. Mayor Zen Sei Selincah, Kec. Kalidoni KALIDONI Kota Palembang Sumatera Selatan Rawat Inap

533 1011851 BUKIT SANGKAL Jl. Tanjung Sari II No. 46 Rt. 33, Kec. Kalidoni KALIDONI Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

534 1011852 KALIDONI Jl. Talang Gadng Rt. 07 No. 78 Talang Gading, Kec. Kalidoni KALIDONI Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

535 1012546 SAKO Jl.Sematang Komplek Sangkuriang Blok A Kec. SAko Kota Palembang SAKO Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap

536 1011857 TALANG BETUTU Jl. Talang Betutu, Kec. Sukarami SUKARAMI Kota Palembang Sumatera Selatan Non Rawat Inap 537 1011891 SULAU Jl. Trans Sulau, Kec. Kedurang Ilir KEDURANG ILIR Bengkulu Selatan Bengkulu Rawat Inap

538 1011893 PALAK BENGKERUNG

Jl. Raya Palak Bengkrung, Kec. Air Nipis AIR NIPIS Bengkulu Selatan Bengkulu Non Rawat Inap

539 1011897 ANGGUT Jl. A Yani, Kec. Pino Raya PINORAYA Bengkulu Selatan Bengkulu Non Rawat Inap 540 1011895 PAGAR GADING Kec. Pino Raya PINORAYA Bengkulu Selatan Bengkulu Non Rawat Inap 541 1011899 KOTA PADANG Waru Permai, Kec. Kota Padang KOTA PADANG Rejang Lebong Bengkulu Rawat Inap

542 1011900 SINDANG BELITI ILIR

Ds. Balai Buntar, Kec. Sindang Beliti Ilir

SINDANG BELITI ILIR Rejang Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

543 1011902 SINDANG JATI Ds. Sindang Jati, Kec. Sindang Kelingi SINDANG KELINGI Rejang Lebong Bengkulu Rawat Inap

544 1011903 BERINGIN TIGA Kel. Beringin Tiga, Kec. Sindang Kelingi SINDANG KELINGI Rejang Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

545 1011904 KEPALA CURUP Jl. Raya Curup Lubuk Linggau, BINDU RIANG Rejang Lebong Bengkulu Rawat Inap

Page 33: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-33-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Binduriang

546 1011905 TANJUNG AGUNG Ds. Tanjung Agung, Kec. Sindang Beliti Ulu

SINDANG BELITI ULU Rejang Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

547 1011906 SINDANG DATARAN Ds. Bengko, Kec. Sindang Dataran SINDANG

DATARAN Rejang Lebong Bengkulu Rawat Inap

548 1011908 BERMANI ULU Ds. Air Pikat, Kec. Bermani Ulu BERMANI ULU Rejang Lebong Bengkulu Rawat Inap

549 1011909 KAMPUNG MELAYU

Ds. Kampung Melayu, Kec. Bermani Ulu BERMANI ULU Rejang Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

550 1011910 SAMBIREJO Jl. Raya Curup Lubuk Linggau, Kec. Selupu Rejang SELUPU REJANG Rejang Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

551 1011911 SIMPANG NANGKA Jl. Suherman Simpang Nangka, Kec. Selupu Rejang SELUPU REJANG Rejang Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

552 1011912 SUMBER URIP Ds. Sumber Urip, Kec. Selupu Rejang SELUPU REJANG Rejang Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

553 1011915 TALANG RIMBO LAMA

Kel. Talang Rimbo Lama, Kec. Curup Tengah CURUP TENGAH Rejang Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

554 1011916 BANGUN JAYA Jl. Raya Curup Muara Aman Ds. Bangun Jaya, Kec. Bermani Ulu Raya

BERMANI ULU RAYA Rejang Lebong Bengkulu Rawat Inap

555 1011919 CURUP TIMUR Ds. Duku Ulu, Kec. Curup Timur CURUP TIMUR Rejang Lebong Bengkulu Non Rawat Inap 556 1011920 ENGGANO Jl. A.H Marinus, Kec. Enggano ENGGANO Bengkulu Utara Bengkulu Non Rawat Inap

557 1011922 TANJUNG AGUNG PALIK Kecamatan Ulok Kupai KERKAP Bengkulu Utara Bengkulu Non Rawat Inap

558 1011925 HULU PALIK Jl. Lintas Lubuk Durian-Arga Makmur Ds. Batu Roto Kec. Hulu Palik

HULU PALIK Bengkulu Utara Bengkulu Non Rawat Inap

559 1011930 AIR PADANG Kecamatan Air Padang LAIS Bengkulu Utara Bengkulu Non Rawat Inap

560 1011931 BATIKNAU Jl. Raya Pirsus I Ketahun, Kec. Batik Nau BATIK NAU Bengkulu Utara Bengkulu Rawat Inap

561 1011936 D 4 KETAHUN Jl. Brawijaya No.12 Bukit Harapan Kec. Pinang Raya KETAHUN Bengkulu Utara Bengkulu Non Rawat Inap

562 1011937 NAPAL PUTIH Ds. Napal Putih, Kec. Napal Putih NAPAL PUTIH Bengkulu Utara Bengkulu Rawat Inap

563 1011938 TANJUNG HARAPAN Kecamatan Ulok Kupai NAPAL PUTIH Bengkulu Utara Bengkulu Non Rawat Inap

564 1011941 SUKA MAKMUR Ds. Suka Makmur, Kec. Putri PUTRI HIJAU Bengkulu Utara Bengkulu Non Rawat Inap

Page 34: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-34-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Hijau 565 1011942 MUARA NASAL Ds. Tanjung Betuah, Kec. Nasal NASAL Kaur Bengkulu Rawat Inap 566 1011943 LINAU Ds. Benteng Harapan, Kec. Maje MAJE Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

567 1011946 TANJUNG IMAN Ds. Tanjung Iman, Kec. Kaur Tengah KAUR TENGAH Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

568 1011947 LUAS Ds. Umbul Kec. Luas LUAS Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

569 1011948 MUARA SAHUNG Ds. Muara Sahung, Kec. Muara Sahung MUARA SAHUNG Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

570 1011949 GEDUNG WANI Ds. Gedung Wani, Kec. Kinal KINAL Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

571 1011950 MENTIRING Ds. Mentiring II, Kec. Semidang Gumay

SEMIDANG GUMAY Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

572 1011952 BERIANG TINGGI Ds. Beriang Tinggi, Kec. Tanjung Kemuning

TANJUNG KEMUNING Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

573 1011953 KELAM TENGAH Ds. Rigangan I, Kec. Kelam Tengah KELAM TENGAH Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

574 1011955 PADANG GUCI HILIR

Ds. Talang Besar, Kec. Padang Guci Hilir

PADANG GUCI HILIR Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

575 1011956 LUNGKANG KULE Ds. Tanjung Bunian, Kec. Lungkang Kule LUNGKANG KULE Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

576 1011957 NAGA RANTAI Ds. Naga Rantai, Kec. Padang Guci Hulu

PADANG GUCI HULU Kaur Bengkulu Non Rawat Inap

577 1011958 KEMBANG MUMPO

Ds. Kembang Mumpo, Kec. Semidang Alas Maras

SEMIDANG ALAS MARAS Seluma Bengkulu Rawat Inap

578 1011959 GUNUNG KEMBANG

Ds. Gunung Kembang, Kec. Semidang Alas Maras

SEMIDANG ALAS MARAS Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

579 1011960 MUARA MARAS Ds. Muara Maras, Kec. Semidang Alas Maras

SEMIDANG ALAS MARAS Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

580 1011962 RENAH GAJAH MATI 2

Ds. Renah Gajah Mati, Kec. Semidang Alas SEMIDANG ALAS Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

581 1011964 ILIR TALO Ds. Padang Cekur, Kec. Ilir Talo ILIR TALO Seluma Bengkulu Non Rawat Inap 582 1011965 PENAGO II Ds. Penago II, Kec. Ilir Talo ILIR TALO Seluma Bengkulu Non Rawat Inap 583 1011966 SUKAMERINDU Ds. Suka Merindu, Kec. Talo Kecil TALO KECIL Seluma Bengkulu Non Rawat Inap 584 1011967 ULU TALO Ds. Hargo Binangun, Kec. Ulu Talo ULU TALO Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

585 1011968 KOTA TAIS Jl. Merdeka Pasar Tais, Kec. Seluma SELUMA Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

586 1011969 RIMBO KEDUI Ds. Rimbo Kedui, Kec. Seluma SELUMA SELATAN Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

Page 35: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-35-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Selatan

587 1011970 TALANG TINGGI Jl. Raya Bengkulu - Tais , Kec. Seluma Barat SELUMA BARAT Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

588 1011971 SELUMA TIMUR Jl. Lintas Bengkulu-Manna Km.69 Ds.Kunduran, Kec Seluma Timur SELUMA TIMUR Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

589 1011972 PUGUK Ds. Puguk, Kec. Seluma Utara SELUMA UTARA Seluma Bengkulu Non Rawat Inap 590 1011975 RIAK SIABUN Ds. Sukaraja, Kec. Sukaraja SUKARAJA Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

591 1011978 DUSUN TENGAH Ds. Dusun Tengah, Kec. Lubuk Sandi LUBUK SANDI Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

592 1011979 TUMBUAN Jl. Raya Bengkulu - Tais Km 32, Kec. Lubuk Sandi LUBUK SANDI Seluma Bengkulu Non Rawat Inap

593 1011982 BUKIT MULYA Ds. Bukit Mulya Kec Air Rami AIR RAMI Muko-Muko Bengkulu Rawat Inap

594 1011983 MALIN DEMAM Ds. Talang Arah, Kec. Malin Deman MALIN DEMAN Muko-Muko Bengkulu Non Rawat Inap

595 1011984 PONDOK SUGUH Jl. Lintas Barat Padang Bengkulu, Kec. Pondok Suguh PONDOK SUGUH Muko-Muko Bengkulu Rawat Inap

596 1011986 BANTAL Ds. Pondok Baru Bantal, Kec. Teramang Jaya TERAMANG JAYA Muko-Muko Bengkulu Non Rawat Inap

597 1011987 TUNGGAL JAYA Ds. Tunggal Jaya, Kec. Teras Terunjam TERAS TERUNJAM Muko-Muko Bengkulu Non Rawat Inap

598 1011988 TERAS TERUNJAM DS. Teras Terunjam, Kec, Teras Terunjam TERAS TERUNJAM Muko-Muko Bengkulu Non Rawat Inap

599 1011997 RIMBO PENGADANG

Ds.Rimbo Pengadang, Kec. Rimbo Pengadang

RIMBO PENGADANG Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

600 1011998 TAPUS Kel. Topos, Kec. Topos TOPOS Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

601 1012000 KOTA DONOK Ds. Kutai Donok, Kec. Lebong Selatan LEBONG SELATAN Lebong Bengkulu Rawat Inap

602 1012002 SEMELAKO Ds. Semelako, Kec. Lebong Tengah LEBONG TENGAH Lebong Bengkulu Non Rawat Inap 603 1012003 LIMAUPIT Ds. Lemeupit, Kec. Lebong Sakti LEBONG SAKTI Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

604 1012004 PADANG BANO Ds. Padang Bano, Kec. Padang Bano PADANG BANO Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

605 1012006 SUKA DATANG Ds. Suka Datang, Kec. Pelabai PELABAI Lebong Bengkulu Non Rawat Inap 606 1012008 SUKARAJA Ds. Sukau Rajo, Kec. Amen AMEN Lebong Bengkulu Non Rawat Inap 607 1012009 KOTA BARU Ds. Kota Baru, Kec. Uram Jaya URAM JAYA Lebong Bengkulu Non Rawat Inap 608 1012010 KETENONG Ds. Ketenong I, Kec. Pinang PINANG BELAPIS Lebong Bengkulu Non Rawat Inap

Page 36: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-36-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Belapis

609 1012011 BATU BANDUNG Jl. Ds. Batu Bandung, Kec. Muara Kemumu MUARA KEMUMU Kepahiang Bengkulu Non Rawat Inap

610 1012012 KEBAN AGUNG Jl. Lintas Kebun Agung, Kec. Bermani Ilir BERMANI ILIR Kepahiang Bengkulu Rawat Inap

611 1012013 MUARA LANGKAP Jl. Lintas Pagar Alam Muara Langkap, Kec. Bermani Ilir BERMANI ILIR Kepahiang Bengkulu Non Rawat Inap

612 1012014 EMBONG IJUK Ds. Embun Ijuk, Kec. Bermani Ilir BERMANI ILIR Kepahiang Bengkulu Non Rawat Inap

613 1012015 TALANG BLABATAN

Jl. Desa Lubuk Saung, Kec. Seberang Musi SEBERANG MUSI Kepahiang Bengkulu Non Rawat Inap

614 1012020 KABAWETAN Jl. Lintas Kabawetan, Kec. Kaba Wetan KABA WETAN Kepahiang Bengkulu Non Rawat Inap

615 1012021 BUKIT SARI Ds. Bukit Sari, Kec. Kaba Wetan KABA WETAN Kepahiang Bengkulu Non Rawat Inap

616 1012027 KARANG TINGGI Ds. Karang Tinggi, Kec. Karang Tinggi KARANG TINGGI Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

617 1012029 KARANG NANDING Ds. Karang Nanding, Kec. Karang Tinggi KARANG TINGGI Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

618 1012030 TABA TERET Ds. Taba Teret, Kec. Taba Penanjung TABA PENANJUNG Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

619 1012031 LUBUK UNEN Ds. Lubuk Unen, Kec. Merigi Kelindang

MERIGI KELINDANG Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

620 1012032 JAMBU Ds. Jambu, Kec. Merigi Kelindang MERIGI KELINDANG Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

621 1012033 SUKARAMI Ds. Sukarami, Kec. Taba Penanjung TABA PENANJUNG Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

622 1012034 PAGAR JATI Ds. Pagar Jati, Kec. Pagar Jati PAGAR JATI Bengkulu Tengah Bengkulu Rawat Inap 623 1012035 RENAH KANDIS Ds. Renah Kandis, Kec. Pagar Jati PAGAR JATI Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap 624 1012036 ARGA INDAH II Ds. Arga Indah, Kec. Pagar Jati MERIGI SAKTI Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

625 1012039 SRIKUNCORO Ds. Srikuncoro, Kec. Pondok Kelapa PONDOK KELAPA Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

626 1012041 TANJUNG DALAM Ds. Tanjung Dalam, Kec. Pondok Kelapa PONDOK KUBANG Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

627 1012042 PEMATANG TIGA Ds. Batu Beriang, Kec. Pematang Tiga PEMATANG TIGA Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

628 1012043 SEKAYUN Ds. Sekayun, Kec. Pematang Tiga BANG HAJI Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

Page 37: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-37-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

629 1012044 ATURAN MUMPO Ds. Aturan Mumpo, Kec. Pematang Tiga PEMATANG TIGA Bengkulu Tengah Bengkulu Non Rawat Inap

630 1012053 SIDOMULYO Jl. Hibrida VIII Kel. Sidolmulyo, Kec. Gading Cempaka

GADING CEMPAKA Kota Bengkulu Bengkulu Non Rawat Inap

631 1012057 ANGGUT ATAS Jl. Sukarno Hatta, Kel. Anggut Atas, Kec. Ratu Samban RATU SAMBAN Kota Bengkulu Bengkulu Non Rawat Inap

632 1012060 KAMPUNG BALI Jl. Bali Rt. II, Kel. Kel. Kampung Bali, Kec. Teluk Segara TELUK SEGARA Kota Bengkulu Bengkulu Non Rawat Inap

633 1012064 BENTIRING Jl. Korpri Raya, Kec. Muara Bangka Hulu

MUARA BANGKA HULU Kota Bengkulu Bengkulu Non Rawat Inap

634 1012516 BATU KETULIS Jl. Lintas Liwa Pekon Batu Kebayan BATU KETULIS Lampung Barat Lampung Non Rawat Inap

635 1012518 KEBUN TEBU Jl. Pasar Kebun Tebu Pekon Purajaya, Kec. Kebun Tebu KEBUN TEBU Lampung Barat Lampung Rawat Inap

636 1012517 AIR HITAM Jl. Lintas Air Hitam Fajar Bulan Pekon Semarang Jaya AIR HITAM Lampung Barat Lampung Rawat Inap

637 1012077 SIRING BETIK Kec. Wonosobo WONOSOBO Tanggamus Lampung Rawat Inap

638 1012078 WONOSOBO Jl. Raya Banjar Negara, Kec. Wonosobo WONOSOBO Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

639 1012079 SUDIMORO Jl. Raya Sudimoro, Kec. Semaka SEMAKA Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

640 1012080 SUKARAJA Jl. Taman Nasional 2 Sukaraja, Kec. Semaka SEMAKA Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

641 1012081 SANGGI Jl. Raya Tengos Pekon Sanggi, Kec. Bandar Negeri Semuong

BANDAR NEGERI SEMUONG Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

642 1012083 WAY NIPAH Jl. Pangeran Pasirah Margo No. 3 Pekon Way Nipah, Kec. Pematang Sawa

PEMATANG SAWA Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

643 1012084 PASAR SIMPANG Jl. Cekhana No. 249 Simpang Pekon Keagungan, Kec. Kota Agung Timur

KOTA AGUNG TIMUR Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

644 1012085 NEGARA BATIN Jl. Raya Negara Batin, Kec. Kota Agung Barat

KOTA AGUNG BARAT Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

645 1012086 PULAU PANGGUNG

Jl. Raya Tekad, Kec. Pulau Panggung

PULAU PANGGUNG Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

646 1012087 NGARIP Jl. Kesehatan No. 28 Pekon ULUBELU Tanggamus Lampung Rawat Inap

Page 38: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-38-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Ngarip, Kec. Ulu Belu 35379

647 1012088 AIR NANINGAN Pasar Baru Air Naningan, Kec. Air Naningan AIR NANINGAN Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

648 1012090 MARGOYOSO Jl. Gunung Batu Margoyoso, Kec. Sumber Rejo SUMBEREJO Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

649 1012092 KEDALOMAN Jl. Raya Kedaloman, Kec. Gunung Alip GUNUNG ALIP Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

650 1012093 RANTAU TIJANG Jl. Raya Rantau Tijang, Kec. Pugung PUGUNG Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

651 1012094 SUMANDA Jl. Ki Hajar Dewantara Pekon Sumanda, Kec. Pugung 35376 PUGUNG Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

652 1012095 BULOK SUKAMARA

Jl. Raya Sukamara Gg. Kesehatan, Kec. Bulok BULOK Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

653 1012096 PUTIH DOH Jl. Kesehatan No.1 Pekon Putih Doh, Kec. Cukuh Balak CUKUH BALAK Tanggamus Lampung Rawat Inap

654 1012097 KLUMBAYAN Jl. Pesisir Barat 1 Ds.Pantai Harapan Pekon Penyandingan,Kec .Klumbayan

KELUMBAYAN Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

655 1012098 ANTAR BRAK Pekon Antar Brak, Kec. Limau LIMAU Tanggamus Lampung Rawat Inap

656 1012099 KLUMBAYAN BARAT

Jl. Raya Lintas Barat No. 1 Pekon Lengkukai, Kec. Kelumbayan Barat

KELUMBAYAN BARAT Tanggamus Lampung Non Rawat Inap

657 1012112 TALANG JAWA Jl. Barin Putra No. 45, Kec. Merbau Mataram

MERBAU MATARAM Lampung Selatan Lampung Rawat Inap

658 1012113 WAY SULAN Ds. Karang Pucung, Kec. Way Sulan WAY SULAN Lampung Selatan Lampung Non Rawat Inap

659 1012116 WAY PANJI Jl. Raya Sidoharjo No. 442, Kec. Way Panji 35453 WAY PANJI Lampung Selatan Lampung Non Rawat Inap

660 1012121 BUMIDAYA Ds. Bumi Daya, Kec. Palas 35594 PALAS Lampung Selatan Lampung Rawat Inap

661 1012122 SRAGI Jl. Lintas Timur Ds. Bandar Agung, Kec. Sragi SRAGI Lampung Selatan Lampung Rawat Inap

662 1012125 BAKAUHENI Jl. Lintas Timur Km 0.5 Bakauheni, Kec. Bakauheni 35592 BAKAUHENI Lampung Selatan Lampung Rawat Inap

663 1012128 BUMI EMAS Kec. Batanghari BATANGHARI Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap 664 1012130 TRI MULYO Jl. Raya Trimulyo Rt 1 Rw 1 Ds. SEKAMPUNG Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

Page 39: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-39-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Trimulyo, Kec. Sekampung

665 1012131 TANJUNG HARAPAN

Jl. Merdeka No. 1 Ds. Tanjung Harapan, Kec. Marga Tiga MARGATIGA Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

666 1012132 SUKARAJA TIGA Jl. Raya Melaris Ds. Sukaraja Tiga, Kec. Marga Tiga MARGATIGA Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

667 1012134 SIDOREJO Ds. Sidorejo, Kec. Sekampung udik SEKAMPUNG UDIK Lampung Timur Lampung Rawat Inap

668 1012135 ADIREJO Jl. Sragi Makmur No. 03 Ds. Adirejo, Kec. Jabung JABUNG Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

669 1012139 PENIANGAN Jl. Tipindo Rt 4 Rw 4 Ds. Peniangan, Kec. Marga Sekampung

MARGA SEKAMPUNG Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

670 1012141 KARYA TANI Kec. Labuhan Maringgai LABUHAN MARINGGAI Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

671 1012142 MATARAM BARU Jl. Sukarno Hatta No. 3, Kec. Mataram Baru MATARAM BARU Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

672 1012144 WANA Ds. Wana, Kec. Melinting MELINTING Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

673 1012145 WAY MILI Jl. Wijaya Kusuma, Ds. Way Mili, Kec. Gunung Pelindung

GUNUNG PELINDUNG Lampung Timur Lampung Rawat Inap

674 1012147 BRAJA CAKA Ds. Braja Caka, Kec. Way Jepara WAY JEPARA Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

675 1012148 BRAJA HARJOSARI

Jl. Raya Brajaharjosari No. 3 Rt 03 Rw 01, Kec. Braja Slebah BRAJA SLEBAH Lampung Timur Lampung Rawat Inap

676 1012149 RAJABASA LAMA Jl. Way Kambas Ds. Rajabasa Lama, Kec. Labuhan Ratu LABUHAN RATU Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

677 1012495 PAKUAN AJI Jl. Raya lintas timur, desa pakuan aji Kec. Sukadana, Lampung Timur

SUKADANA Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

678 1012151 DONOMULYO Jl. Raya Donomulyo Rt 07 Rw 02 Ds. Bumi Agung, Kec. Bumi Agung BUMI AGUNG Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

679 1012153 GANTI WARNO Jl. Rawamangun Ds. Ganti Warno, Kec. Pekalongan PEKALONGAN Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

680 1012155 REJO KATON Ds. Rejo Katon, Kec. Raman Utara RAMAN UTARA Lampung Timur Lampung Rawat Inap

681 1012158 TAMBAH SUBUR Jl. A Yani No. 04 Ds. Tambah Subur, Kec. Way Bungur WAY BUNGUR Lampung Timur Lampung Non Rawat Inap

682 1012159 PADANG RATU Hayungan Ratu, Kec. Padang PADANG RATU Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

Page 40: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-40-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Ratu 683 1012162 PAYUNG REJO Ds. Payungrejo, Kec. Pubian PUBIAN Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

684 1012163 SEGALA MIDER Jl Pramuka Kampung Segala Mider Kec Pubian PUBIAN Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

685 1012538 ANAK TUHA Kp Negara Bumi Ilir ANAK TUHA Lampung Tengah Lampung Rawat Inap

686 1012164 HAJI PEMANGGILAN

Ds. Haji Pemanggilan, Kec. Anak Tuha ANAK TUHA Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

687 1012165 GEDUNG SARI Gedung Sari, Kec. Anak Ratu Aji ANAK RATU AJI Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

688 1012168 SENDANG AGUNG Ds. Sendang Agung, Kec. Sendang Agung SENDANG AGUNG Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

689 1012169 BAGUNREJO Ds. Bangunrejo, Kec. Bangunrejo BANGUNREJO Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap 690 1012170 SUKA NEGARA Suka Negara, Kec. Bangunrejo BANGUNREJO Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

691 1012171 GUNUNG SUGIH Ds. Gunung Sugih, Kec. Gunung Sugih GUNUNG SUGIH Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

692 1012172 TERBANGGI SUBING

Jl. Lintas Sumatera,Terbanggi Subing, Kec. Gunung Sugih GUNUNG SUGIH Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

693 1012177 PUNGGUR Tanggulangin, Kec. Punggur PUNGGUR Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

694 1012179 SRI TEJO KENCONO Sritejo Kencono, Kec. Kota Gajah KOTA GAJAH Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

695 1012180 SEPUTIH RAMAN Jl. Raya Seputih Raman, Kec. Seputih Raman SEPUTIH RAMAN Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

696 1012181 RAMA INDRA Rama Indra, Kec. Seputih Raman SEPUTIH RAMAN Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

697 1012184 SIMPANG AGUNG Ds. Simpang Agung, Kec. Seputih Agung SEPUTIH AGUNG Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

698 1012189 SRIWIJAYA MATARAM Kec. Bandar Mataram BANDAR

MATARAM Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

699 1012190 SEPUTIH BANYAK Ds. Seputih Banyak, Kec. Seputih Banyak SEPUTIH BANYAK Lampung Tengah Lampung Rawat Inap

700 1012191 SUKO BINANGUN Jl. Merdeka No.1, Kec. Way Seputih WAY SEPUTIH Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

701 1012192 RUMBIA Restu Baru, Kec. Rumbia RUMBIA Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap 702 1012193 BUMI NABUNG Bumi Nabung, Kec. Bumi Nabung BUMI NABUNG Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

703 1012194 BINA KARYA UTAMA

Bina Karya Utama, Kec. Putra Rumbia PUTRA RUMBIA Lampung Tengah Lampung Rawat Inap

704 1012196 GAYA BARU LIMA Gaya Baru V, Kec. Bandar BANDAR Lampung Tengah Lampung Non Rawat Inap

Page 41: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-41-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Surabaya SURABAYA

705 1012210 KEMALO ABUNG Ds. Kemalo Abung, Kec. Abung Selatan ABUNG SELATAN Lampung Utara Lampung Non Rawat Inap

706 1012218 MULYO REJO II Kec. Bunga Mayang BUNGA MAYANG Lampung Utara Lampung Non Rawat Inap

707 1012234 MESIR ILIR Jl. Raya Mesir Ilir Ds. Mesir Ilir, Kec. Bahuga BAHUGA Way Kanan Lampung Rawat Inap

708 1012235 SUKABUMI Jl. Raya Kampung Sukabumi No. 1, Kec. Buay Bahuga BUAY BAHUGA Way Kanan Lampung Rawat Inap

709 1012237 BUMI AGUNG RUNYAI

Jl. Pangeran Putting No. 1 Ds. Bumi Agung, Kec. Bumi Agung BUMI AGUNG Way Kanan Lampung Rawat Inap

710 1012238 SERUPA INDAH Jl. Cikditiro No.1 Ds. Serupa Indah, Kec. Pakuan Ratu PAKUAN RATU Way Kanan Lampung Rawat Inap

711 1012239 PAKUAN RATU Jl. Negara No. 3, Kec. Pakuan Ratu PAKUAN RATU Way Kanan Lampung Non Rawat Inap 712 1012246 GEDUNG AJI Kec. Gedung Aji GEDUNG AJI Tulang Bawang Lampung Non Rawat Inap

713 1012253 RAWA JITU Ds. Karyajitu Mukti, Kec. Rawajitu Selatan

RAWAJITU SELATAN Tulang Bawang Lampung Non Rawat Inap

714 1012255 RAWAJITU TIMUR Ds. Bumi Dipasena Jaya, Kec. Rawajitu Timur RAWAJITU TIMUR Tulang Bawang Lampung Non Rawat Inap

715 1012257 MAKARTITAMA Kec. Gedung Aji Baru GEDUNG AJI BARU Tulang Bawang Lampung Non Rawat Inap

716 1012259 WAY DENTE Kec. Dente Teladas DENTE TELADAS Tulang Bawang Lampung Non Rawat Inap

717 1012261 PEDADA Jl. Raya Pedada No. 9 Ds. Sukarame, Kec. Punduh Pedada 35451

PUNDUH PIDADA Pesawaran Lampung Non Rawat Inap

718 1012262 PADANG CERMIN Jl. Kesehatan Ds. Tanjungmas, Kec. Padang Cermin PADANG CERMIN Pesawaran Lampung Rawat Inap

719 1012263 BUNUT Ds. Way Ratai Ds. Bunut, Kec. Way Ratai WAY RATAI Pesawaran Lampung Non Rawat Inap

720 1012265 KEDONDONG Jl. Tritura No. 3, Kec. Kedondong 35381 KEDONDONG Pesawaran Lampung Non Rawat Inap

721 1012268 BERNUNG Jl. Raya Bernung Km. 18 Ds. Bernung, Kec. Gedong Tataan GEDUNG TATAAN Pesawaran Lampung Non Rawat Inap

722 1012271 TEGINENENG Jl. Lintas Sumatra No.70, Kec. Tegineneng 35363 TEGINENENG Pesawaran Lampung Rawat Inap

723 1012272 TRIMULYO Jl. Ahmad Dahlan Ds. Trimulyo, TEGINENENG Pesawaran Lampung Non Rawat Inap

Page 42: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-42-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Tigeneneng

724 1012273 PARDASUKA Jl. Kesehatan No. 01, Kec. Pardasuka PARDASUKA Pring Sewu Lampung Rawat Inap

725 1012274 AMBARAWA Jl.HM Ghardi, Kec. Ambarawa AMBARAWA Pring Sewu Lampung Rawat Inap 726 1012501 REJOSARI Jl. Hayani No. 119 Pekan Rejosari PRINGSEWU Pring Sewu Lampung Non Rawat Inap

727 1012280 WATES Jl. Raya Wates Ds. Wates, Kec. Gading Rejo GADING REJO Pring Sewu Lampung Rawat Inap

728 1012283 ADILUWIH Jl. Kesehatan No.29, Kec. Adiluwih ADI LUWIH Pring Sewu Lampung Rawat Inap

729 1012536 BANDUNG BARU Jl. Raya Pasar Bandungbaru, Desa Bandungbaru, Kec Adiluwih ADILUWIH Pringsewu Lampung Non Rawat Inap

730 1012285 HADIMULYO Kec. Way Serdang WAY SERDANG Mesuji Lampung Non Rawat Inap

731 1012287 ADI LUHUR Kampung Panca Jaya, Kec. Panca Jaya PANCA JAYA Mesuji Lampung Rawat Inap

732 1012290 WIRA LAGA Kampung Wiralaga, Kec. Mesuji MESUJI Mesuji Lampung Rawat Inap 733 1012291 SIDOMULYO Kec. Mesuji MESUJI Mesuji Lampung Non Rawat Inap

734 1012573 SUMBER MAKMUR Desa Sumber Makmur Kec. Mesuji MESUJI Mesuji Lampung Non Rawat Inap

735 1012292 TANJUNG MAS MAKMUR

Kampung Tanjung Mas Makmur, Kec. Mesuji Timur MESUJI TIMUR Mesuji Lampung Rawat Inap

736 1012293 MARGO JADI Kampung Margojadi, Kec. Mesuji Timur MESUJI TIMUR Mesuji Lampung Non Rawat Inap

737 1012294 PANGGUNG JAYA Kampung Panggung Jaya, Kec. Rawajitu Utara RAWAJITU UTARA Mesuji Lampung Rawat Inap

738 1012295 SUNGAI SIDANG Kec. Rawajitu Utara RAWAJITU UTARA Mesuji Lampung Non Rawat Inap

739 1012300 CANDRA MUKTI Candra Mukti Rk 01 Kec. Tulang Bawang Tengah

TULANG BAWANG TENGAH

Tulang Bawang Barat Lampung Non Rawat Inap

740 1012301 PAGAR DEWA Ds. Pagar Dewa, Kec. Pagar Dewa PAGAR DEWA Tulang Bawang Barat Lampung Non Rawat Inap

741 1012575 TOTO KATON Tiyuh Toho Kec. Batu Putih BATU PUTIH Tulang Bawang Barat Lampung Non Rawat Inap

742 1012303 TOTO MULYO Kp. Toto Mulyo, Kec. Gunung Terang GUNUNG TERANG Tulang Bawang

Barat Lampung Rawat Inap

743 1012574 DWIKORA JAYA Tiyuh Dwikora Jaya Kec. Gunung Agung GUNUNG AGUNG Tulang Bawang

Barat Lampung Non Rawat Inap

744 1012305 MERCU BUANA Ds. Pagar Buana, Kec. Way WAY KENANGA Tulang Bawang Lampung Non Rawat Inap

Page 43: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-43-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kenanga Barat

745 1012315 BAKUNG Jl. Banten Gg. Kuburan Kel Bakung Kec. Teluk Betung Barat

TELUK BETUNG BARAT

Kota Bandar Lampung Lampung Non Rawat Inap

746 1012316 KOTA KARANG Jl. Teluk Ratai No.18 Kel. Kotakarang, Kec. Teluk Betung Timur 35231

TELUKBETUNG TIMUR

Kota Bandar Lampung Lampung Rawat Inap

747 1012318 PASAR AMBON Jl. Laksamana Malahayati No.11, Kec. Teluk Betung Selatan 35229

TELUK BETUNG SELATAN

Kota Bandar Lampung Lampung Non Rawat Inap

748 1012321 KAMPUNG SAWAH Jl. Arjuna No. 14, Kec. Tanjung Karang Timur

TANJUNG KARANG TIMUR

Kota Bandar Lampung Lampung Non Rawat Inap

749 1012326 PALAPA Jl. Cut Nyak Dien GG. Hidayat No.11, Kec. Tanjung Karang Pusat

TANJUNG KARANG PUSAT

Kota Bandar Lampung Lampung Non Rawat Inap

750 1012327 KEBON JAHE Jl. Kamboja Raya 10/32 Enggal, Kec. Enggal ENGGAL Kota Bandar

Lampung Lampung Non Rawat Inap

751 1012331 PINANG JAYA Jl. Murai No.1, Kec. Kemiling 35158 KEMILING Kota Bandar

Lampung Lampung Non Rawat Inap

752 1012332 BERINGIN RAYA Jl. Minak Sangaji No.1, Kec. Kemiling 35153 KEMILING Kota Bandar

Lampung Lampung Non Rawat Inap

753 1012337 LABUHAN RATU Ds. Labuhan Ratu Kec. Labuhan Ratu LABUHAN RATU Kota Bandar

Lampung Lampung Non Rawat Inap

754 1012340 KORPRI Jl. Pulau Pisang Perum Korpri Blok B1, Kec. Sukarame SUKARAME Kota Bandar

Lampung Lampung Non Rawat Inap

755 1012343 WAY LAGA Jl. Ir. Sutami Km.17, Kec. Sukabumi SUKABUMI Kota Bandar

Lampung Lampung Non Rawat Inap

756 1012519 MARGOREJO Jl. Kapten Pier Tendean, Kel. Metro, Kec. Metro Selatan METRO SELATAN Kota Metro Lampung Non Rawat Inap

757 1012346 GANJAR AGUNG Jl. Soekarno Hatta, Kec. Metro Barat METRO BARAT Kota Metro Lampung Non Rawat Inap

758 1012347 MULYOJATI Jl. Letjen Basuki Rahmat No. 18, Kec. Metro Barat METRO BARAT Kota Metro Lampung Non Rawat Inap

759 1012348 IRING MULYO Jl. Ki Hajar Dewantara 15 A, Kec. Metro Timur METRO TIMUR Kota Metro Lampung Non Rawat Inap

760 1012349 YOSODADI Jl. Gatot Subroto Metro, Kec. Metro Timur METRO TIMUR Kota Metro Lampung Non Rawat Inap

761 1012350 TEJO AGUNG Jl. Ahmad yani Gg. Belimbing No. METRO TIMUR Kota Metro Lampung Non Rawat Inap

Page 44: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-44-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2 Kel. Tejo Agung, Kec. Metro Timur

762 1012352 METRO Jl. May. Jend. Riyacudu No. 26, Kec. Metro Pusat METRO PUSAT Kota Metro Lampung Non Rawat Inap

763 1012354 PURWO SARI Ds. Purwo Sari, Kec. Metro Utara METRO UTARA Kota Metro Lampung Non Rawat Inap

764 1012355 KARANG REJO Jl. WR Supratman No. 20, Kec. Metro Utara METRO UTARA Kota Metro Lampung Non Rawat Inap

765 1012366 GUNUNG MUDA Jl. Telang Ds. Gunung Muda, Kec. Belinyu BELINYU Bangka Bangka Belitung Non Rawat Inap

766 1012373 BADAU Ds. Badau, Kec. Badau BADAU Belitung Bangka Belitung Non Rawat Inap 767 1012375 TANJUNG BINGA Ds. Tanjung Binanga, Kec. Sijuk SIJUK Belitung Bangka Belitung Non Rawat Inap

768 1012553 PERLANG Jl. Merbah Kayu Ara 3 Dusun Sadap Desa Perlang Lubuk Besar Bangka Tengah Bangka Belitung Non Rawat Inap

769 1012508 AIR BARA Jl. Raya Toboali, desa Air Bara AIR GEGAS Bangka Selatan Bangka Belitung Non Rawat Inap

770 1012400 TANJUNG LABU JL. Desa Tanjung Labu, Kec. Lepar Pongok LEPAR PONGOK Bangka Selatan Bangka Belitung Rawat Inap

771 1012401 PONGOK Jl. Desa Pongok, Kec. Lepar Pongok LEPAR PONGOK Bangka Selatan Bangka Belitung Rawat Inap

772 1012402 DENDANG Jl. Ladang Jaya Dusun Air Asam Desa Jangkang Kec. Dendang DENDANG Belitung Timur Bangka Belitung Non Rawat Inap

773 1012415 TAMAN SARI Jl. Balai, Kec. Taman Sari TAMAN SARI Kota Pangkal Pinang Bangka Belitung Non Rawat Inap

774 1012566 MERAL BARAT Jl. Guntung Punak RT 003 RW 003 Kel. Darussalam MERAL BARAT Karimun Kepulauan Riau Non Rawat Inap

775 1012567 UNGAR Jl. Achmad Abbas Kelurahan Alai Kec. ungar UNGAR Karimun Kepulauan Riau Non Rawat Inap

776 1012568 BELAT Jl. Sungai Merpati RT 01 RW 03 Dsa Sebele Kec. Belat BELAT Karimun Kepulauan Riau Non Rawat Inap

777 1012505 NIUR PERMAI Jl. Separi Desa Niur Permai MORO Karimun Kepulauan Riau Non Rawat Inap

778 1012433 KUALA SEMPANG Jl. Lintas Barat Desa Kuala Sempang Kec. Seri Kuala Lobam

SERI KUALA LOBAM Bintan Kepulauan Riau Non Rawat Inap

779 1012435 SEI LEKOP Jl. Nusantara KM 18, Kp. Sidomulyo, Kel. Sei Lekop Kec. Bintan Timur

BINTAN TIMUR Bintan Kepulauan Riau Non Rawat Inap

780 1012437 MANTANG Jl. Kayu Arang Rt 2 Rw 1 Mantang MANTANG Bintan Kepulauan Riau Rawat Inap

Page 45: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-45-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Lama, Kec. Mantang

781 1012438 KELONG Jl. Kesehatan Ds. Kelong, Kec. Bintan Pesisir BINTAN PESISIR Bintan Kepulauan Riau Non Rawat Inap

782 1012440 TAMBELAN Jl. Bakti Husada, Kec. Tambelan TAMBELAN Bintan Kepulauan Riau Rawat Inap

783 1012441 MIDAI Jl. Tanjung Selamat Ds. Sobang Baat, Kec. Midai MIDAI Natuna Kepulauan Riau Rawat Inap

784 1012443 BATUBI JAYA Kec. Bunguran Barat BUNGURAN BARAT Natuna Kepulauan Riau Non Rawat Inap

785 1012444 KELARIK Jl. M.Nur, Kec. Bunguran Utara BUNGURAN UTARA Natuna Kepulauan Riau Rawat Inap

786 1012445 P. LAUT Komp. Perkantoran Air Kundur, Kec. Pulau Laut PULAU LAUT Natuna Kepulauan Riau Rawat Inap

787 1012450 BUNGURAN SELATAN

Jl. Wan Bujang Moh Isa, Kec. Bunguran Selatan

BUNGURAN SELATAN Natuna Kepulauan Riau Non Rawat Inap

788 1012451 SERASAN Jl. Arung Raya, Kel. Serasan, Kec. Serasan SERASAN Natuna Kepulauan Riau Rawat Inap

789 1012452 SUBI Jl. Bukit Lampu Ds. Terayak, Kec. Subi SUBI Natuna Kepulauan Riau Rawat Inap

790 1012550 RESANG Ds. Resang Kec. Singkep Selatan SINGKEP SELATAN Lingga Kepulauan Riau Non Rawat Inap

791 1012549 LANJUT Ds. Lanjut Kec. Singkep Pesisir SINGKEP PESISIR Lingga Kepulauan Riau Non Rawat Inap 792 1012551 PENUBA Jl. Dr. Sumito No 45 SELAYAR Lingga Kepulauan Riau Rawat Inap 793 1012552 SUNGAI PINANG Jl. Merdeka LINGGA TIMUR Lingga Kepulauan Riau Non Rawat Inap

794 1012535 REMPANG CATE Jl. Trans Barelang Kel. Rempang Cate Kec. Galang GALANG Kota Batam Kepulauan Riau Rawat Inap

795 1012534 KAMPUNG JABI Jl. Hang Kesturi Kel. Batu Besar Kec. Nongsa NONGSA Kota Batam Kepulauan Riau Rawat Inap

796 1012475 BOTANIA Perum Botania, Garden Berlian, Kec. Batam Kota BATAM KOTA Kota Batam Kepulauan Riau Non Rawat Inap

797 1012477 TIBAN BARU Tiba Koperasi Kel. Tiban Baru, Kec. Sekupang SEKUPANG Kota Batam Kepulauan Riau Non Rawat Inap

798 1030003 KEL. P. UNTUNG JAWA

Bogenville, Kec. Kep. Seribu Selatan

KEPULAUAN SERIBU SELATAN

Kepulauan Seribu DKI Jakarta Non Rawat Inap

799 1030007 KEL. PULAU PANGGANG

Kel. Pulau Panggang, Kec. Kep. Seribu Utara

KEPULAUAN SERIBU UTARA

Kepulauan Seribu DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 46: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-46-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

800 1030008 KEL. PULAU HARAPAN

Kel. Pulau Harapan, Kec. Kep. Seribu Utara

KEPULAUAN SERIBU UTARA

Kepulauan Seribu DKI Jakarta Non Rawat Inap

801 1030011 KEL. JAGAKARSA II

Jl. Jati Padang Ujung. Rt 012, Kec. Jagakarsa JAGAKARSA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

802 1030012 KEL. LENTENG AGUNG I

Jl. Lenteng Agung (Lontar) Rt 008/03, Kec. Jagakarsa JAGAKARSA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

803 1030013 KEL. LENTENG AGUNG II

Jl. Jl Raya Depok Gang Subur Rt 009/08, Kec. Jagakarsa JAGAKARSA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

804 1030014 KEL. SRENGSENG SAWAH Jl. Batu Rt 13/09, Kec. Jagakarsa JAGAKARSA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

805 1030016 KEL. CILANDAK TIMUR

Jl. Madrasah No. 11 Rt 0010/04, Kec. Pasar Minggu PASAR MINGGU Jakarta Selatan DKI Jakarta Rawat Inap

806 1030018 KEL. PEJATEN BARAT I

Jl. Raya Pejaten No. 2 Rt. 001/07, Kec. Pasar Minggu PASAR MINGGU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

807 1030019 KEL. PEJATEN BARAT II

Jl. Ayub Gg F Rt 0012/01, Kec. Pasar Minggu PASAR MINGGU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

808 1030020 KEL. PEJATEN BARAT III

Jl. Siaga Raya Komp. BAPPENAS, Kec. Pasar Minggu PASAR MINGGU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

809 1030021 KEL. PASAR MINGGU I

Jl. B 11 Komp. AL Rt 04/08 Rawa Bambu, Kec. Pasar Minggu PASAR MINGGU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

810 1030023 KEL. KEBAGUSAN Jl. Jati Padang/Puskesmas Rt 005/01, Kec. Pasar Minggu PASAR MINGGU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

811 1030024 KEL. RAGUNAN Jl. Harsono RM Rt 007/04, Kec. Pasar Minggu PASAR MINGGU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

812 1030027 KEL. CIPETE SELATAN

Jl. Anggur II Komp. BRI Rt 008/06, Kec. Cilandak CILANDAK Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

813 1030028 KEL. CILANDAK BARAT

Jl. Sakura No.127 Komp. MPR Rt 004/07, Kec. Cilandak CILANDAK Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

814 1030029 KEL. LEBAK BULUS

Jl.Karang Tengah No. 19 Rt 001/03, Kec. Cilandak CILANDAK Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

815 1030030 KEL. PONDOK LABU

Jl. Kelurahan Lama No.2 Rt.03/07, Kec. Cilandak CILANDAK Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

816 1030032 KEL. PETUKANGAN UTARA

Jl. Masjid Darul Falah Rt 004/03, Kec. Pesanggrahan PESANGGRAHAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 47: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-47-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

817 1030033 KEL. PETUKANGAN SELATAN

Jl. Kemajuan Rt 007/04, Kec. Pesanggrahan PESANGGRAHAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

818 1030035 KEL. BINTARO Jl. Mufakat Rt 001/03, Kec. Pesanggrahan PESANGGRAHAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

819 1030036 KEL PESANGGRAHAN

Jl. Wijaya Kusuma No.1 Rt.09/07, Kec. Pesanggrahan PESANGGRAHAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

820 1030038 KEL. GROGOL UTARA I

Jl. Tanah Baru V Rt 002/01, Kec. Kebayoran Lama

KEBAYORAN LAMA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

821 1030040 KEL. GROGOL SELATAN

Jl. Kuburan Islam Rt.10/10-, Kec. Kebayoran Lama

KEBAYORAN LAMA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

822 1030041 KEL. CIPULIR I Jl. Cipulir I No.33 Rt 001/04, Kec. Kebayoran Lama

KEBAYORAN LAMA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

823 1030042 KEL. CIPULIR II Jl. Kebon Mangga III/29 Rt.03/02, Kec. Kebayoran Lama

KEBAYORAN LAMA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

824 1030043 KEL. KEB.LAMA UTARA

Jl. Delman Utama I/35 Rt.05/11, Kec. Kebayoran Lama

KEBAYORAN LAMA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

825 1030045 KEL. PONDOK PINANG

Jl. Ciputat Raya Rt 001/08, Kec. Kebayoran Lama

KEBAYORAN LAMA Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

826 1030047 KEL. SENAYAN Jl. Tulodong Bawah X/3 Rt.04/01 Senayan, Kec. Kebayoran Baru

KEBAYORAN BARU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

827 1030048 KEL. RAWA BARAT Jl. Gunawarman 73 Rt.03/07 Rawa Barat, Kec. Kebayoran Baru

KEBAYORAN BARU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

828 1030050 KEL. GUNUNG Jl. Bumi No. 42 Rt. 01 Rw. 03 Gunung, Kec. Kebayoran Baru

KEBAYORAN BARU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

829 1030051 KEL. KRAMAT PELA

Jl. Gandaria Tgh V/2 Rt.013/01 Kramat Pela, Kec. Kebayoran Baru

KEBAYORAN BARU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

830 1030052 KEL. PETOGOGAN Jl. Pulo Raya VII No.3 Rt.02/01 Petogogan, Kec. Kebayoran Baru

KEBAYORAN BARU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

831 1030053 KEL. P U L O Jl. Bayem I No.11 Blok A Rt.09/09 Pulo, Kec. Kebayoran Baru

KEBAYORAN BARU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

832 1030054 KEL. GANDARIA UTARA I/PLT

Jl. Deltasari F1 No. 9 Rt. 04/013 Gand Utara, Kec. Kebayoran Baru

KEBAYORAN BARU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

833 1030055 KEL. GANDARIA Jl. Masjid Blok A Rt. 005/06 KEBAYORAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 48: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-48-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

UTARA II/MHT Gand. Utara, Kec. Kebayoran Baru BARU

834 1030056 KEL. CIPETE UTARA

Jl. Abdul Madjid Raya 28 Rt.01/05 Cipete Utara, Kec.Kebayoran Baru

KEBAYORAN BARU Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

835 1030058 KEL. KUNINGAN BARAT

Jl. Poncol Jaya No.40 Rt.011/05, Kec. Mampang Prapatan

MAMPANG PRAPATAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

836 1030059 KEL. MAMPANG PRAPATAN

Jl. Tegal Parang I Rt.011/04, Kec. Mampang Prapatan

MAMPANG PRAPATAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

837 1030060 KEL. PELA MAMPANG I

Jl. Pondok Jaya Raya III, Kec. Mampang Prapatan

MAMPANG PRAPATAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

838 1030063 KEL. BANGKA Jl. Kemang Dalam III Rt.04/03, Kec. Mampang Prapatan

MAMPANG PRAPATAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

839 1030065 KEL. DUREN TIGA Jl. H. Mahmud Raya No.16 Rt 003/04, Kec. Pancoran PANCORAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

840 1030066 KEL. KALIBATA I Jl. Kalibata I Rt.010/08, Kec. Pancoran PANCORAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

841 1030067 KEL. KALIBATA II Jl. Warung Jati Rt 008/04, Kec. Pancoran PANCORAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

842 1030068 KEL. CIKOKO Jl. Cikoto Timur Raya Rt 002/01, Kec. Pancoran PANCORAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

843 1030069 KEL. PENGADEGAN

Jl. Pengadegan Timur Raya No.1 Rt.01/01, Kec. Pancoran PANCORAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

844 1030071 KEL. RAWAJATI I Jl. Komp. Zeni AD Rt 002/03, Kec. Pancoran PANCORAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

845 1030072 KEL. RAWAJATI II Jl. Bina Marga No.11 Rt.05/07, Kec. Pancoran PANCORAN Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

846 1030075 KEL. TEBET BARAT

Jl. Tebet Barat Dalam IX/64 Rt.04/08, Kec. Tebet TEBET Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

847 1030077 KEL. KEBON BARU

Jl. Asem Baris Raya Gg IX Rt 005/05, Kec. Tebet TEBET Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

848 1030078 KEL. BUKIT DURI Jl. Bukit Duri Tanjakan Dalam I No.15, Kec. Tebet TEBET Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

849 1030079 KEL. MANGGARAI SELATAN

Jl. Dr.Saharjo Gg Rambutan No.46 Rt.04/07, Kec. Tebet TEBET Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

850 1030080 KEL. MANGGARAI Jl. Dr.Saharjo Gg.Swadaya No.1 Rt.15/09, Kec. Tebet TEBET Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 49: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-49-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

851 1030083 KEL. SETIA BUDI Jl. Setiabudi Barat VII, Kec. Setia Budi SETIA BUDI Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

852 1030084 KEL. KARET Jl. O Karet Belakang Rt. 010/02, Kec. Setia Budi SETIA BUDI Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

853 1030085 KEL. PASAR MANGGIS

Jl. Menteng Grant No. 3 Rt 015/07, Kec. Setia Budi SETIA BUDI Jakarta Selatan DKI Jakarta Non Rawat Inap

854 1030088 KEL. BARU Jl. Puskesmas Kel. Baru Rt. 003/03, Kec. Pasar Rebo PASAR REBO Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

855 1030090 KEL. CIJANTUNG Jl. Pertengahan Kel. Cijantung 05/07, Kec. Pasar Rebo PASAR REBO Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

856 1030091 KEL. KALISARI Jl. Puskesmas Kel. Kalisari Rt. 003/03, Kec. Pasar Rebo PASAR REBO Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

857 1030092 KEL. PEKAYON Jl. Bulak Sari Rt. 009/06, Kec. Pasar Rebo PASAR REBO Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

858 1030096 KEL. CIBUBUR Jl. Mesjid Fathul Gofur Rt 010/04, Kec. Ciracas CIRACAS Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

859 1030098 KEL. KELAPA DUA WETAN

Jl. Raya Kelapa Dua Wetan Rt 001/06, Kec. Ciracas CIRACAS Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

860 1030101 KEL. BAMBU APUS I

Jl. Mini III Rt 002/03, Kec. Cipayung CIPAYUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

861 1030102 KEL. BAMBU APUS II

Jl. Shinta Raya No. 9, Kec. Cipayung CIPAYUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

862 1030103 KEL. CIPAYUNG Jl. Budi Murni, Kec. Cipayung CIPAYUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

863 1030104 KEL. MUNJUL Jl. Dalang Rt 012/02, Kec. Cipayung CIPAYUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

864 1030105 KEL. CEGER Jl. Panti Werdha Rt 001/03, Kec. Cipayung CIPAYUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

865 1030106 KEL. SETU Jl. Puskesmas No 16 Rt 004/03, Kec. Cipayung CIPAYUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

866 1030107 KEL. CILANGKAP Jl. Sepakat V, Kec. Cipayung CIPAYUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

867 1030108 KEL. PONDOK RANGGON I

Jl. Kramat Gancang Rt 001/04, Kec. Cipayung CIPAYUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

868 1030109 KEL. PONDOK RANGGON II

Komp Buperta Rt 001/03 Munjul, Kec. Cipayung CIPAYUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

869 1030111 KEL. CIPINANG Jl. Budi Harapan II, Kec. Makasar MAKASAR Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 50: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-50-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

MELAYU

870 1030113 KEL. HALIM P.KUSUMA II Jl. Halim Golf, Kec. Makasar MAKASAR Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

871 1030114 KEL. KEBON PALA Jl. Cakrawala Rt.006/10, Kec. Makasar MAKASAR Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

872 1030115 KEL. PINANG RANTI Jl. Pondok Gede, Kec. Makasar MAKASAR Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

873 1030116 KEL. MAKASAR Jl. Masjid Al Munir, Kec. Makasar MAKASAR Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

874 1030119 KEL. CILILITAN Jl. Ciliwung Buluh Rt 005/16, Kec. Kramat Jati KRAMAT JATI Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

875 1030120 KEL. KRAMAT JATI I

Jl. RS Polri Rt 006/04, Kec. Kramat Jati KRAMAT JATI Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

876 1030122 KEL. BATU AMPAR Jl. Batu Ampar II Wadas Rt 008/03, Kec. Kramat Jati KRAMAT JATI Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

877 1030123 KEL. BALAI KAMBANG

Jl. Gardu Rt 001/02, Kec. Kramat Jati KRAMAT JATI Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

878 1030124 KEL. KAMPUNG TENGAH

Jl. Murai Rt 002/02, Kec. Kramat Jati KRAMAT JATI Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

879 1030125 KEL. DUKUH Jl. Puskesmas Rt 010/04, Kec. Kramat Jati KRAMAT JATI Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

880 1030128 KEL. BALI MESTER

Jl. Wedana Dalam 006/02, Kec. Jatinegara JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

881 1030129 KEL. BIDARA CINA I

Jl. Otto Iskandar Dinata 82 Rt 006/06, Kec. Jatinegara JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

882 1030130 KEL. BIDARA CINA II

Jl. Nilam Kp. Dahlia Rt 0013/011, Kec. Jatinegara JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

883 1030131 KEL. BIDARA CINA III

Jl. Tanjung Lengkong Rt 017/07, Kec. Jatinegara JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

884 1030132 KEL. CIPINANG CEMPEDAK

Jl. Cipinang Cempedak IV Rt 011/06, Kec. Jatinegara JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

885 1030133 KEL. RAWA BUNGA

Jl. Jatinegara Timur IV Rt 02/07, Kec. Jatinegara JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

886 1030134 KEL. CIPINANG MUARA

Jl. BB I Rt 06/15 Cipinang Muara, Kec. Jatinegara JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

887 1030135 KEL. CIPINANG Jl. Cipinang Pulo Maja Rt JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 51: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-51-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

BESAR UTARA 0015/11, Kec. Jatinegara

888 1030136 KEL. CIPINANG BESAR SEL. I

Jl. Cipinang Jaya GG Rt 001/07, Kec. Jatinegara JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

889 1030137 KEL. CIPINANG BESAR SEL. II

Jl. Pancawarga IV/4, Kec. Jatinegara JATINEGARA Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

890 1030140 KEL. PONDOK BAMBU II

Jl. Cipinang Muara II, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

891 1030141 KEL. KLENDER I Jl. Pertanian Timur Rt 003/02, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

892 1030142 KEL. KLENDER II Jl. Bulak Timur I No. 8 Rt 004/16, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

893 1030143 KEL. KLENDER III Jl. Taman Buaran Indah II, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

894 1030144 KEL. DUREN SAWIT

Jl. Kelurahan Raya Rt 005/02, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

895 1030145 KEL. MALAKA JAYA

Jl. Teratai Putih Raya No. 1, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

896 1030146 KEL. MALAKA SARI

Jl. Raya Malaka III Rt 001/06, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

897 1030147 KEL. PONDOK KOPI I

Jl. Bina Marga Rt 003/06, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

898 1030148 KEL. PONDOK KOPI II

Jl. Robusta Raya Blok Q VIII, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

899 1030149 KEL. PONDOK KELAPA Jl. H. Dogol, Kec. Duren Sawit DUREN SAWIT Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

900 1030152 KEL. JATINEGARA Jl. Raya Bekasi Km 17 Rt 005/03, Kec. Cakung CAKUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

901 1030153 KEL. PENGGILINGAN ELOK

Jl. Mentibu Perum Aneka Elok, Kec. Cakung CAKUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

902 1030154 KEL. PENGGILINGAN II Jl. Komp. PIK Blok D, Kec. Cakung CAKUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

903 1030155 KEL. CAKUNG TIMUR

Jl. Balai Rakyat I Rt 0013/01, Kec. Cakung CAKUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

904 1030156 KEL. CAKUNG Jl. Kampung Baru, Kec. Cakung CAKUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 52: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-52-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

BARAT

905 1030157 KEL. UJUNG MENTENG

Jl. Raya Bekasi Km 26, Kec. Cakung CAKUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

906 1030158 KEL. PULO GEBANG

Jl. Stasiun Cakung Km 4 Rt 006/03, Kec. Cakung CAKUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

907 1030161 KEL. JATI I Jl. Pulo Asem IV Rt 001/02, Kec. Pulo Gadung PULO GADUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

908 1030162 KEL. JATI II Jl. Kaplongan I/267, Kec. Pulo Gadung PULO GADUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

909 1030163 KEL. RAWAMANGUN

Jl. Taman Jeruk, Kec. Pulo Gadung PULO GADUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

910 1030164 KEL. PISANGAN TIMUR I

Jl. Gading Raya I R, Kec. Pulo Gadung PULO GADUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

911 1030165 KEL. PISANGAN TIMUR II

Jl. H. Mugeni III, Kec. Pulo Gadung PULO GADUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

912 1030166 KEL. CIPINANG Jl. El Cipinang/Masjid Baitussalam No.19, Kec. Pulo Gadung

PULO GADUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

913 1030167 KEL. JATINEGARA KAUM

Jl. T Badarudin Rt 001/05, Kec. Pulo Gadung PULO GADUNG Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

914 1030170 KEL. UTAN KAYU UTARA

Jl. Pegayoman Komp. Kehakiman, Kec. Matraman MATRAMAN Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

915 1030171 KEL. PISANGAN BARU

Jl. Pisangan Baru Selatan, Kec. Matraman MATRAMAN Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

916 1030172 KEL. UTAN KAYU SEL. I

Jl. Skip Ujung Rt 0010/07, Kec. Matraman MATRAMAN Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

917 1030173 KEL. PAL MERIEM Jl. Palmeriem, Kec. Matraman MATRAMAN Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

918 1030174 KEL. UTAN KAYU SEL II

Jl. Galur Sari Raya, Kec. Matraman MATRAMAN Jakarta Timur DKI Jakarta Non Rawat Inap

919 1030177 KEL. PETAMBURAN

Jl. Masjid Istiqomah Petamburan IV, Kec. Tanah Abang TANAH ABANG Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

920 1030178 KEL. KARET TENGSIN

Jl. Karet Pasar Baru Barat VII/9, Kec. Tanah Abang TANAH ABANG Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

921 1030180 KEL. GELORA Jl. Lapangan Tembak 2, Kec. Tanah Abang TANAH ABANG Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 53: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-53-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

922 1030183 KEL. PEGANGSAAN Jl. Tambak No. 28, Kec. Menteng MENTENG Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

923 1030186 KEL. KENARI Jl. Jambrut No. 22 RT. 07/02, Kec. Senen SENEN Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

924 1030187 KEL. KRAMAT Jl. Kramat Sentiong Ujung I/33, Kec. Senen SENEN Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

925 1030189 KEL. PASEBAN Jl. Kramat Sawah VII, Kec. Senen SENEN Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap 926 1030190 KEL. KWITANG Jl. Kwitang IC, Kec. Senen SENEN Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

927 1030193 KEL. JOHAR BARU I

Jl. Mardani Raya No. 36, Kec. Johar Baru JOHAR BARU Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

928 1030194 KEL. JOHAR BARU II

Jl. Percetakan Negara II, Kec. Johar Baru JOHAR BARU Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

929 1030195 KEL. JOHAR BARU III

Jl. Kramat Raya Gg. IX, Kec. Johar Baru JOHAR BARU Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

930 1030196 KEL. GALUR Jl. Kp. Rawa Tengah Gg. IX, Kec. Johar Baru JOHAR BARU Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

931 1030197 KEL. KAMPUNG RAWA

Jl. Kp. Rawa Selatan V, Kec. Johar Baru JOHAR BARU Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

932 1030201 KEL. CEMPAKA PUTIH BRT. II

Jl. Percetakan Negara Gg D Rt. 002/03 No. 10 A, Kec. Cempaka Putih

CEMPAKA PUTIH Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

933 1030204 KEL. KEBON KOSONG II

Jl. Kemayoran Gempol Rt. 06/06, Kec. Kemayoran KEMAYORAN Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

934 1030205 KEL. SERDANG Jl. Eka V Rt. 09/03, Kec. Kemayoran KEMAYORAN Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

935 1030206 KEL. UTAN PANJANG

Jl. Bendungan Jago Rt. 09/01, Kec. Kemayoran KEMAYORAN Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

936 1030208 KEL. CEMPAKA BARU

Jl. Cempaka Baru Tengah I Rt. 06/06, Kec. Kemayoran KEMAYORAN Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

937 1030209 KEL. SUMUR BATU

Jl. Sumur Batu Raya Rt. 07/01, Kec. Kemayoran KEMAYORAN Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

938 1030212 KEL. PASAR BARU Jl. Krekot Bunder Raya No. 10, Kec. Sawah Besar SAWAH BESAR Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

939 1030215 KEL. PETOJO UTARA

Jl. Petojo Selatan II/2, Kec. Gambir GAMBIR Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 54: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-54-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

940 1030216 KEL. PETOJO SELATAN Jl. Tanah Abang III, Kec. Gambir GAMBIR Jakarta Pusat DKI Jakarta Non Rawat Inap

941 1030219 KEL. MERUYA UTARA

Jl. Komp. Taman Meruya Ilir, Kec. Kembangan KEMBANGAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

942 1030220 KEL. MERUYA SELATAN I

Jl. Raya Meruya No 1, Kec. Kembangan KEMBANGAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

943 1030222 KEL. JOGLO I Jl. Al Mubarok II No. 1 Komp. Perum. DKI Joglo, Kec. Kembangan

KEMBANGAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

944 1030223 KEL. JOGLO II Komp. Pemadam, Kec. Kembangan KEMBANGAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

945 1030224 KEL. SRENGSENG Jl. Raya Srengseng Rt. 01/02, Kec. Kembangan KEMBANGAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

946 1030225 KEL. KEMBANGAN SELATAN

Jl. Kembangan No. 1, Kec. Kembangan KEMBANGAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

947 1030227 KEL. KEDOYA SELATAN

Jl. Kedoya Raya No. 47, Kec. Kebon Jeruk KEBON JERUK Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

948 1030228 KEL. DURI KEPA Jl. Angsana Raya No. 1, Kec. Kebon Jeruk KEBON JERUK Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

949 1030229 KEL. KEBON JERUK

Jl. Karmel Raya Rt. 002/04, Kec. Kebon Jeruk KEBON JERUK Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

950 1030230 KEL. SUKABUMI SELATAN Pos Pengumben, Kec. Kebon Jeruk KEBON JERUK Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

951 1030231 KEL. SUKABUMI UTARA

Jl. Harum Raya Rt.008/07, Kec. Kebon Jeruk KEBON JERUK Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

952 1030232 KEL. KELAPA DUA Jl. Sasak III Rt.001/002, Kec. Kebon Jeruk KEBON JERUK Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

953 1030233 KEL. KEDOYA UTARA

Jl. Daan Mogot Pesing Koneng Rt.003/02, Kec. Kebon Jeruk KEBON JERUK Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

954 1030235 KEL. JATI PULO I Jl. Waru No. 1 A, Kec. Palmerah PALMERAH Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

955 1030237 KEL. KOTA BAMBU SELATAN Jl. KS Tubun I/27, Kec. Palmerah PALMERAH Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

956 1030238 KEL. KOTA BAMBU UTARA

Jl. Pondok Bandung Rt 005/05, Kec. Palmerah PALMERAH Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

957 1030239 KEL. SLIPI I Jl. Petamburan III, Kec. Palmerah PALMERAH Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap 958 1030240 KEL. SLIPI II Jl. KS Tubun IV No. 140, Kec. PALMERAH Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 55: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-55-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Palmerah

959 1030241 KEL. PAL MERAH I Jl. Kemanggisan Pulo No. 20, Kec. Palmerah PALMERAH Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

960 1030242 KEL. PAL MERAH II

Jl. Rawa Belong No. 11 B, Kec. Palmerah PALMERAH Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

961 1030243 KEL. KEMANGGISAN

Jl. Anggrek Garuda D/4, Kec. Palmerah PALMERAH Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

962 1030246 KEL. GROGOL II Jl. Rawa Bahagia I/32, Kec. Grogol Petamburan

GROGOL PETAMBURAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

963 1030247 KEL. GROGOL III Jl. Semeru II, Kec. Grogol Petamburan

GROGOL PETAMBURAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

964 1030248 KEL. JELAMBAR I Jl. Satria II Rt 004/04, Kec. Grogol Petamburan

GROGOL PETAMBURAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

965 1030249 KEL. JELAMBAR II Jl. Prof. DR. Latumenten No.VI/2, Kec. Grogol Petamburan

GROGOL PETAMBURAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

966 1030250 KEL. JELAMBAR BARU

Jl. Jelembar Ilir, Kec. Grogol Petamburan

GROGOL PETAMBURAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

967 1030251 KEL. TJ. DUREN SELATAN

Jl. Raya Tanjung Duren Timur Dlm IV No. 15A, Kec. Grogol Petamburan

GROGOL PETAMBURAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

968 1030252 KEL. TJ. DUREN UTARA

Jl. Tanjung Duren VII B, Kec. Grogol Petamburan

GROGOL PETAMBURAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

969 1030253 KEL. TOMANG Jl. Tomang Pulo Macam V/40, Kec. Grogol Petamburan

GROGOL PETAMBURAN Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

970 1030256 KEL. PEKOJAN II Jl. Kampung Janis No. 5, Kec. Tambora TAMBORA Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

971 1030257 KEL. ROA MALAKA Jl. Tiang Bendera III No. 62 H, Kec. Tambora TAMBORA Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

972 1030259 KEL ANGKE Jl. Angke Indah I Gg.VII No. 10, Kec. Tambora TAMBORA Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

973 1030260 KEL. JEMBATAN BESI

Jl. Duri Baru I Rt.004/04, Kec. Tambora TAMBORA Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

974 1030261 KEL. DURI UTARA Jl. Duri Utara II/23, Kec. Tambora TAMBORA Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

975 1030262 KEL. KALIANYAR Jl. Kalianyar IV No. 10, Kec. Tambora TAMBORA Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 56: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-56-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

976 1030265 KEL. KEAGUNGAN Jl. Kebon Sayur I No.6, Kec. Taman Sari TAMAN SARI Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

977 1030267 KEL. MAPHAR Jl. Kebon Jeruk X No. 28, Kec. Taman Sari TAMAN SARI Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

978 1030271 KEL. CENGKARENG TIMUR

Jl. Nurul Amal No. 74, Kec. Cengkareng CENGKARENG Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

979 1030274 KEL. KAPUK I Jl. Raya Kapuk, Kec. Cengkareng CENGKARENG Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

980 1030275 KEL. KAPUK II Jl. Raya Kapuk No. 28, Kec. Cengkareng CENGKARENG Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

981 1030276 KEL. KEDAUNG KALI ANGKE

Jl. Kali Mati No. 9 A, Komp. Depag, Kec. Cengkareng CENGKARENG Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

982 1030277 KEL. DURI KOSAMBI I

Jl. Raya Duri Kosambi No. 33, Kec. Cengkareng CENGKARENG Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

983 1030278 KEL. DURI KOSAMBI II

Jl. Raya Rawa Buaya 04/07, Kec. Cengkareng CENGKARENG Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

984 1030282 KEL. KAMAL Jl. Kebon 200 , Kec. Kalideres KALI DERES Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

985 1030283 KEL. TEGAL ALUR I

Jl. Sukatani Rt 007/01, Kec. Kalideres KALI DERES Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

986 1030285 KEL. TEGAL ALUR III

Jl. Kayu Besar Dalam, Kec. Kalideres KALI DERES Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

987 1030286 KEL. PEGADUNGAN I

Peta Utara Rt 002/06, Kec. Kalideres KALI DERES Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

988 1030287 KEL. PEGADUNGAN II

Jl. Tanjung Pura No. 14, Kec. Kalideres KALI DERES Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

989 1030288 KEL. PEGADUNGAN III

Jl. Kumbang Raya No. 45, Kec. Kalideres KALI DERES Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

990 1030289 KEL. PEGADUNGAN IV

Jl. Komp. Citra Garden II Blok M3 No. 2, Kec. Kalideres KALI DERES Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

991 1030291 KEL. KAMAL II Jl. Kp. Belakang, Kec. Kalideres KALI DERES Jakarta Barat DKI Jakarta Non Rawat Inap

992 1030293 KEL. KAMAL MUARA

Jl. Kamal Muara Raya Rt 07/01, Kec. Penjaringan PENJARINGAN Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

993 1030295 KEL. PEJAGALAN Jl. Telok Gong Kav. Rt 003/12, Kec. Penjaringan PENJARINGAN Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

994 1030296 KEL. Jl. Pluit Raya Selatan No.2, Kec. PENJARINGAN Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 57: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-57-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

PENJARINGAN I Penjaringan

995 1030297 KEL. PENJARINGAN II

Jl. Rawa Bebek Rt 0016/10 Pasar Royal, Kec. Penjaringan PENJARINGAN Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

996 1030298 KEL. PLUIT Jl. Muara Angke, Kec. Penjaringan PENJARINGAN Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

997 1030300 KEL. ANCOL Jl. Ancol Barat VIII, Kec. Pademangan PADEMANGAN Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

998 1030301 KEL. PADEMANGAN BRT. I

Jl. Ampera Besar, Kec. Pademangan PADEMANGAN Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

999 1030306 KEL. SUNTER JAYA II

Jl. Komplek Kebersihan DKI, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1000 1030308 KEL. SUNGAI BAMBU

Jl. Sungai Bambu IV/24, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1001 1030309 KEL. KEBON BAWANG I

Jl. Swasembada Barat VII/2, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1002 1030310 KEL. KEBON BAWANG II

Jl. Swasembada Timur VI/1, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1003 1030311 KEL. KEBON BAWANG III

Jl. Swasembada Barat II/83, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1004 1030312 KEL. TANJUNG PRIOK

Jl. Bahari III/65, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1005 1030313 KEL. SUNTER AGUNG I

Jl. Bambu Kuning Gg. II/1, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1006 1030314 KEL. SUNTER AGUNG II

Jl. Agung Barat 25 Blok B, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1007 1030315 KEL. SUNTER AGUNG III

Jl. Taman Nyiur Komp. Bl Blok P, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1008 1030317 KEL. PAPANGGO II Jl. Bisma Raya Komp. Kel. Papanggo, Kec. Tanjung Priok TANJUNG PRIOK Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1009 1030320 KEL. L A G O A Jl. Menteng No.30, Kec. Koja KOJA Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1010 1030321 KEL. TUGU UTARA III Jl. Mahoni No. 9, Kec. Koja KOJA Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1011 1030323 KEL. TUGU SELATAN

Jl. Bendungan Melayu Selatan Rt 001/05, Kec. Koja KOJA Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1012 1030324 KEL. RAWA Jl. Rawa Binangun V Rt. 08/08, KOJA Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

Page 58: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-58-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

BADAK UTARA II Kec. Koja

1013 1030327 KEL. KELAPA GADING TMR. I

Komp. Perdagangan, Kec. Kelapa Gading KELAPA GADING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1014 1030328 KEL. KELAPA GADING TMR. II

Jl. Merah Jambu Blok EJ/22, Kec. Kelapa Gading KELAPA GADING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1015 1030329 KEL. PEGANGSAAN DUA A

Jl. Kesadaran Rt 005/01, Kec. Kelapa Gading KELAPA GADING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1016 1030330 KEL. PEGANGSAAN DUA B

Gandang, Kec. Kelapa Gading KELAPA GADING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1017 1030333 KEL. CILINCING I Jl. Pasar Pagi No.11A, Kec. Cilincing CILINCING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1018 1030335 KEL. SEMPER BARAT I Jl. Durian No.49, Kec. Cilincing CILINCING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1019 1030336 KEL. SEMPER BARAT II

Jl. Tipar Cakung No. 18 Rt 01, Kec. Cilincing CILINCING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1020 1030337 KEL. SEMPER BARAT III

Jl. Pepaya V Blok S rt 06/016, Kec. Cilincing CILINCING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1021 1030338 KEL. MARUNDA Jl. Marunda Baru No.5 Rt 009/02, Kec. Cilincing CILINCING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1022 1030339 KEL. SUKAPURA Jl. Tipar Cakung, Kec. Cilincing CILINCING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1023 1030340 KEL. ROROTAN Jl. Manunggal Juang 19 No.4, Kec. Cilincing CILINCING Jakarta Utara DKI Jakarta Non Rawat Inap

1024 1030343 LEUWILIANG Jl. Raya Moch. Noor No. 3, Kec. Leuwiliang LEUWILIANG Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1025 1030344 PURASEDA Kp. Gudang, Kec. Leuwiliang LEUWILIANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1026 1030345 SADENG PASAR Ds. Sadeng Pasar, Kec. Leuwiliang LEUWILIANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1027 1030346 LEUWISADENG Kp. Joglo, Kec. Luewisadeng LEUWISADENG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1028 1030347 PAMIJAHAN Kp. Pasar Jum' at Rt. 02/05, Kec. Pamijahan PAMIJAHAN Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1029 1030348 CIBENING Ds. Cibening, Kec. Pamijahan PAMIJAHAN Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1030 1030349 CIASMARA Jl. Raya KH Abd. Hamid km 15, Kec. Pamijahan PAMIJAHAN Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1031 1030351 CIJUJUNG Jl. Raya Galuga Km 19, Kec. CIBUNGBULANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 59: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-59-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Cibungbulang

1032 1030352 SITU UDIK Jl. Raya KH Abd. Hamid Km 4, Kec. Cibungbulang CIBUNGBULANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1033 1030353 CIAMPEA Jl. Letnan Sukarno No. 28, Kec. Ciampea CIAMPEA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1034 1030354 PASIR Kp. Pasir Oray, Kec. Ciampea CIAMPEA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1035 1030355 CIAMPEA UDIK Kp. Laladon, Kec. Ciampea CIAMPEA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1036 1030356 CIHIDEUNG UDIK Ds. Cihideung Udik, Kec. Ciampea CIAMPEA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1037 1030357 TENJOLAYA JL. R. Abd. Fatah Tapos II, Kec. Tenjolaya TENJOLAYA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1038 1030358 DARMAGA Jl. Raya Ciherang, Kec. Darmaga DRAMAGA Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1039 1030359 CANGKURAWOK Kp Cangkurawok Rt 2/3, Kec. Darmaga DRAMAGA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1040 1030360 KAMPUNG MANGGIS Jl. Sirnasari, Kec. Darmaga DRAMAGA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1041 1030361 PURWASARI Jl. Situ Lincal RT 01/07 No. 10, Kec. Darmaga DRAMAGA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1042 1030363 CIAPUS Jl. Raya Sukamakmur, Kec. Ciomas CIOMAS Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1043 1030364 KOTA BATU Jl. Raya Ciapus Komp Badak Putih, Kec. Ciomas CIOMAS Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1044 1030365 LALADON Komplek Laladon Permai, Kec. Ciomas CIOMAS Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1045 1030366 TAMANSARI Ds. Sukajaya, Kec. Tamansari TAMANSARI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1046 1030367 SIRNA GALIH Jl. Kapten Yusuf No.10, Kec. Tamansari TAMANSARI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1047 1030368 SUKARESMI Jl. Cipadung Ds Sukaresmi, Kec. Tamansari TAMANSARI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1048 1030369 CIJERUK Ds. Tanjungsari Rt 9/4 No. 424, Kec. Cijeruk CIJERUK Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1049 1030370 CIBURAYUT Ds. Ciburayut No. 4, Kec. Cijeruk CIJERUK Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1050 1030371 SUKAHARJA Kec. Cijeruk CIJERUK Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1051 1030373 CARINGIN Jl. Kol. Bustomi Ds. Caringin, Kec. Caringin CARINGIN Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1052 1030374 CINAGARA Ds. Cinagara Rt2/5, Kec. Caringin CARINGIN Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 60: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-60-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1053 1030375 CIDERUM Kp. Cigereteg Rt 01/1, Kec. Caringin CARINGIN Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1054 1030376 CIAWI Jl. Raya Sukabumi Gg. Ayu, Kec. Ciawi CIAWI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1055 1030378 CITAPEN Jl. Raya Tapos Ds Cipaten, Kec. Ciawi CIAWI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1056 1030380 CIBULAN Jl. Raya Puncak Km 81, Kec. Cisarua CISARUA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1057 1030381 MEGAMENDUNG Ds. Cipayung Girang No. 1, Kec. Megamendung MEGAMENDUNG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1058 1030382 SUKAMANAH Kp. Cikopo Selatan No. 29 RT.01/1, Kec. Megamendung MEGAMENDUNG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1059 1030383 CIMANDALA Jl. Raya Jakarta - Bogor Km 51, Kec. Sukaraja SUKARAJA Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1060 1030385 CILEBUT Kec. Sukaraja SUKARAJA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1061 1030386 BABAKAN MADANG

Jl. Raya Babakan Madang, Kec. Babakan Madang

BABAKAN MADANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1062 1030387 CIJAYANTI Jl. Cijayanti No. 6, Kec. Babakan Madang

BABAKAN MADANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1063 1030388 SENTUL Jl. Pintu III Sirkuit Sentul, Kec. Babakan Madang

BABAKAN MADANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1064 1030390 SUKADAMAI Kp. Waru Ds. Sukadamai, Kec. Sukamakmur SUKAMAKMUR Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1065 1030391 CARIU Jl. Brigjen Darsono No. 13, Kec. Cariu CARIU Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1066 1030392 KARYAMEKAR Ds. Karyamekar, Kec. Cariu CARIU Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1067 1030393 TANJUNGSARI Jl. Abd Halim No. 60, Kec. Tanjungsari TANJUNGSARI Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1068 1030394 JONGGOL Jl. Pojok Salak Rt 9/11, Kec. Jonggol JONGGOL Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1069 1030395 BALEKAMBANG Kop. Bondol Ds. Balekambang, Kec. Jonggol JONGGOL Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1070 1030396 SUKANEGARA Kp. Dayeuh Ds. Sukanegara, Kec. Jonggol JONGGOL Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1071 1030398 GANDOANG Jl. Raya Cileungsi Jonggol, Kec. CILEUNGSI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 61: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-61-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Cileungsi

1072 1030399 PASIR ANGIN Jl. Raya Setu Rt 1/1, Kec. Cileungsi CILEUNGSI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1073 1030400 BOJONG Ds. Bojong, Kec. Cileungsi CILEUNGSI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1074 1030401 KELAPA NUNGGAL Ds. Kembang Kunung, Kec. Kelapa Nunggal KELAPA NUNGGAL Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1075 1030402 GUNUNG PUTRI Jl. Wanaherang, Kec. Gunung Putri GUNUNG PUTRI Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1076 1030403 CIANGSANA Kp. Cikeas Hilir Rt 5/3, Kec. Gunung Putri GUNUNG PUTRI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1077 1030404 KRANGGAN Jl. Raya Kranggan No. 148, Kec. Gunung Putri GUNUNG PUTRI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1078 1030405 BOJONG NANGKA Jl. Golf River Side, Kec. Gunung Putri GUNUNG PUTRI Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1079 1030407 LEUWINUTUG Jl. Setu, Kec. Citeureup CITEUREUP Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1080 1030408 TAJUR Jl. Raya Tajur, Kec. Citeureup CITEUREUP Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1081 1030409 CIBINONG Jl. Raya Bogor Km 47.5, Kec. Cibinong CIBINONG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1082 1030410 CIRIMEKAR Jl. Kayu Manis, Kec. Cibinong CIBINONG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1083 1030411 KARADENAN Ds. Karadenan, Kec. Cibinong CIBINONG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1084 1030412 PABUARAN INDAH Perum Pabuaran Indah Blok H, Kec. Cibinong CIBINONG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1085 1030413 SULIWER Ds. Cibinong, Kec.Cibinong CIBINONG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1086 1030415 RAGAJAYA Kp. Caringin Rt 01/08, Kec. Bojong Gede BOJONG GEDE Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1087 1030416 KEMUNING Jl. Raya Tonjong Cimanggis, Kec. Bojong Gede BOJONG GEDE Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1088 1030417 TAJURHALANG Ds. Tajurhalang, Kec. Tajurhalang TAJUR HALANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1089 1030418 KEMANG Ds. Kemang, Kec. Kemang KEMANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1090 1030419 JAMPANG Ds. Jampang, Kec. Kemang KEMANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1091 1030420 RANCA BUNGUR Kec. Ranca Bungur RANCA BUNGUR Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1092 1030422 BANTAR JAYA Jl. Atang Sanjaya, Kec. Parung PARUNG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1093 1030423 CISEENG Jl. Nusa Ciseeng, Kec. Ciseeng CISEENG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1094 1030424 CIBEUTEUNG UDIK

Jl. Raya Cibeuteung Udik, Kec. Ciseeng CISEENG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 62: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-62-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1095 1030425 GUNUNG SINDUR Ds. Gunung Sindur, Kec. Gunung Sindur GUNUNG SINDUR Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1096 1030426 COGREG Jl. Raya Ciseeng, Kec. Gunung Sindur GUNUNG SINDUR Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1097 1030428 CICANGKAL Jl. Raya Cicangkal, Kec. Rumpin RUMPIN Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1098 1030429 GOBANG Jl. Raya Gobang, Kec. Rumpin RUMPIN Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1099 1030430 CIGUDEG Ds. Cigudeg, Kec. Cigudeg CIGUDEG Bogor Jawa Barat Rawat Inap 1100 1030431 LEBAK WANGI Ds. Lebakwangi, Kec. Cigudeg CIGUDEG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1101 1030432 BUNAR Jl. Raya Jasinga Km 39, Kec. Cigudeg CIGUDEG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1102 1030433 SUKAJAYA Kp. Kompa Rt. 01/01 Ds. Cipay, Kec. Sukajaya SUKAJAYA Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1103 1030434 KIARA PANDAK Kp. Cipetat Rt 01/8, Kec. Sukajaya SUKAJAYA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1104 1030436 CURUG Kp. Barangbang, Kec. Jasinga JASINGA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1105 1030437 BAGOANG Kp. Tarisi Rt 04/01, Kec. Jasinga JASINGA Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1106 1030438 TENJO Jl. Raya Tenjo Jasinga Rt 3/2, Kec. Tenjo TENJO Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1107 1030439 PASAR REBO Kp. Pasar Rebo Rt 04/02, Kec. Tenjo TENJO Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1108 1030440 PARUNG PANJANG Jl. Moch Toha No. 3, Kec. Parung Panjang PARUNG PANJANG Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1109 1030441 DAGO Ds. Dago, Kec. Parung Panjang PARUNG PANJANG Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap 1110 1030443 TAMANJAYA Jl. Raya Tamanjaya, Kec. Ciemas CIEMAS Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1111 1030445 WALURAN Jl. Raya Cimukek Ds. Waluran, Kec. Waluran WALURAN Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1112 1030449 JAMPANG KULON Jl. Cikaso No 113, Ds. Bojonggenteng, Kec. Jampang Kulon

JAMPANG KULON Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1113 1030450 CIMANGGU Ds. Cimanggu, Kec. Cimanggu CIMANGGU Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1114 1030453 BANGBAYANG Jl Buniwangi No. 1, Kec. Tegal Buled TEGAL BULEUD Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1115 1030454 CIDOLOG Jl. Raya Cidolog No. 40, Kec. Cidolog CIDOLOG Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1116 1030456 CIDADAP Jl. Raya Cidadap, Kec. Cidadap CIDADAP Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap 1117 1030457 CURUG KEMBAR Jl. Raya Cikadu Km 5, Kec. Curug CURUGKEMBAR Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 63: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-63-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kembar

1118 1030458 PABUARAN Jl. Raya Puncak Tugu No. 4, Kec. Pabuaran PABUARAN Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1119 1030459 LENGKONG Jl. Raya Lengkong No.20, Kec. Lengkong LENGKONG Sukabumi Jawa Barat Rawat Inap

1120 1030461 CITARIK Ds. Citarik, Kec. Pelabuhan Ratu PALABUHANRATU Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1121 1030462 SIMPENAN Jl. Citamiang Ds. Cidadap, Kec. Simpenan SIMPENAN Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1122 1030466 PURABAYA Ds. Purabaya, Kec. Purabaya PURABAYA Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1123 1030468 NYALINDUNG Jl. Raya Nyalindung Km 28, Kec. Nyalindung NYALINDUNG Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1124 1030469 CIJANGKAR Jl. Raya Sagaranten Km.11, Kec. Nyalindung NYALINDUNG Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1125 1030470 GEGER BITUNG Jl. Veteran No.7, Kec. Geger Bitung GEGER BITUNG Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1126 1030472 LIMBANGAN Goalpara Km 4 Ds. Limbangan, Kec. Sukaraja SUKARAJA Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1127 1030475 SUKALARANG Jl. Raya Lembur, Kec. Sukalarang SUKALARANG Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1128 1030476 KARAWANG Jl. Selabintana Km 5,5 Selajambu, Kec. Sukabumi SUKABUMI Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1129 1030477 KADU DAMPIT Jl. Saya Kadudampit Situng Gunung, Kec. Kadudampit KADUDAMPIT Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1130 1030478 CISAAT Jl. Gelanggang Olah Raga Cisaat, Kec. Cisaat CISAAT Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1131 1030479 SELAJAMBE Jl. Selajambe No. 462, Kec. Cisaat CISAAT Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1132 1030480 GUNUNGGURUH Pelabuhan II Km.12 Ds. Gunungguruh, Kec. Gunungguruh GUNUNGGURUH Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1133 1030481 CIBOLANGKIDUL Jl. Mangkalaya, Kec. Gunungguruh GUNUNGGURUH Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1134 1030482 CIBADAK Jl. Raya Segog Km 11, Kec. Cibadak CIBADAK Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1135 1030484 CICANTAYAN Jl. KH. Daman Huri, Kec. Cicantayan CICANTAYAN Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1136 1030485 CARINGIN Jl. Caringin Km.3 No.280 Selaawi, Kec. Caringin CARINGIN Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 64: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-64-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1137 1030486 NAGRAK Jl. Raya Cikidang, Kec. Nagrak NAGRAK Sukabumi Jawa Barat Rawat Inap 1138 1030487 GIRIJAYA Jl. Karajinan Km.10, Kec. Nagrak NAGRAK Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap 1139 1030490 CIPARI Jl. Cipari Ds. Cisaat, Kec. Cicurug CICURUG Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap 1140 1030491 CIDAHU Ds. Cidahu, Kec. Cidahu CIDAHU Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1141 1030492 PARAKAN SALAK Jl. Neglasari No.3, Kec. Parakan Salak PARAKAN SALAK Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1142 1030493 PARUNGKUDA Jl. Siliwangi No.21, Kec. Parung Kuda PARUNG KUDA Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1143 1030494 BOJONG GENTENG

Jl. Raya Berekah Km.10, Kec. Bojong Genteng

BOJONG GENTENG Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1144 1030496 CIKIDANG Jl. Raya Cikidang, Kec. Cikidang CIKIDANG Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap 1145 1030497 CISOLOK Jl. Raya Cisolok, Kec. Cisolok CISOLOK Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1146 1030498 CIKAKAK Jl. Raya Cisolok Km.7, Kec. Cikakak CIKAKAK Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1147 1030499 KABANDUNGAN Jl. Tirtaatmaja No.11, Kec. Kabandungan KABANDUNGAN Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1148 1030501 PUSAKASARI Jl. Raya Leles Ds. Pusakasari, Kec. Leles LELES Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1149 1030508 CIKADU Koleberes, Kec. Cikadu CIKADU Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1150 1030507 GIRIJAYA Ds. Girijaya Pasirkuda, Kec. Pasir Kuda PASIRKUDA Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1151 1030511 BOJONGLARANG Jl. Pasar Bojonglarang Ds. Bojolarang, Kec. Cijati CIJATI Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1152 1030512 CIJATI Ds. Cijati, Kec. Cijati CIJATI Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1153 1030515 PAGELARAN Jl. Raya Pagelaran No. 18 Ds. Pagelaran, Kec. Pagelaran PAGELARAN Cianjur Jawa Barat Rawat Inap

1154 1030516 SINDANGKERTA Jl. Pasir Sari Ds. Sindangkerta, Kec. Pagelaran PAGELARAN Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1155 1030517 CAMPAKA Jl. Raya Warungbitung Ds. Sukajadi, Kec. Campaka CAMPAKA Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1156 1030518 CAMPAKAMULYA Jl. Warungkadu Km 5 , Kec. Campakamulya CAMPAKA MULYA Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1157 1030519 CIBEBER Jl. Raya Cibeber Km 14 Cihaur, Kec. Cibeber CIBEBER Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1158 1030520 CIBAREGBEG Kampung Nangelang Ds. CIBEBER Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 65: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-65-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Cibaregbeg, Kec. Cibeber

1159 1030521 WARUNGKONDANG

Jl. Sukabumi Ds Jambudipa No. 43, Kec. Warungkondang

WARUNGKONDANG Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1160 1030523 SUKASARI Jl. Raya Cibeber Km 9 No. 14 Sukasari, Kec. Cilaku CILAKU Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1161 1030525 BOJONGPICUNG Jl. Moch. Ali Ds. Neglasari, Kec. Bojongpicung BOJONGPICUNG Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1162 1030526 CIKONDANG Jl. Cikondang Sukarama, Kec. Bojongpicung BOJONGPICUNG Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1163 1030527 CIPEUYEUM Jl. Raya Bandung Ds. Kertamukti Haurwangi, Kec. Haurwangi HAURWANGI Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1164 1030528 CIRANJANG Jl. Rumah Sakit No. 194, Kec. Ciranjang CIRANJANG Cianjur Jawa Barat Rawat Inap

1165 1030529 MANDE Jl. Arwinda Km 9 Ds. Jamali, Kec. Mande MANDE Cianjur Jawa Barat Rawat Inap

1166 1030530 KADEMANGAN Jl. Aria Nata Mangala Ds. Kademangan, Kec. Mande MANDE Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1167 1030534 NAGRAK Jl. Gaot Mangun Praja Nagrak, Kec. Cianjur CIANJUR Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1168 1030536 CUGENANG Jl. Cariu No. 1 Ds. Mangunkerta, Kec. Cugenang CUGENANG Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1169 1030537 CIJEDIL Jl. Raya Puncak Km 7 Ds. Cijedil, Kec. Cugenang CUGENANG Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1170 1030539 SUKANAGALIH Jl. Tegal Tengah Ds. Sukanagalih, Kec. Pacet PACET Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1171 1030541 SUKARESMI Jl.Mariwati Km 6 Ds. Kawungluwuk, Kec. Sukaresmi SUKARESMI Cianjur Jawa Barat Rawat Inap

1172 1030542 SUKAMAHI Jl. Sadamanya No. D 13 Ds. Sukamahi, Kec. Sukaresmi SUKARESMI Cianjur Jawa Barat Non Rawat Inap

1173 1030545 CIWIDEY Jl. Babakan III Ds. Ciwidey, Kec. Ciwidey CIWIDEY Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1174 1030546 RAWABOGO Ds. Rawabogo, Kec. Ciwidey CIWIDEY Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1175 1030547 RANCABALI Jl. Rancabali Situpatenggang Ds. Patengan, Kec. Rancabali RANCABALI Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1176 1030549 SUGIHMUKTI Ds. Sugihmukti, Kec. Pasir Jambu PASIRJAMBU Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 66: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-66-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1177 1030550 CIKALONG Jl. Raya Pengalengan Ds. Cikalong, Kec. Cimaung CIMAUNG Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1178 1030551 CAMPAKAMULYA Jl. Gunung Puntang Ds. Campakamulya, Kec. Cimaung CIMAUNG Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1179 1030553 SUKAMANAH Kampung Pintu Ds. Sukamanah, Kec. Pangalengan PANGALENGAN Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1180 1030554 WARNASARI Ds. Warnasari, Kec. Pangalengan PANGALENGAN Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1181 1030556 SANTOSA Jl. Raya Santosa Ds. Santosa, Kec. Kertasari KERTASARI Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1182 1030557 PACET Jl. Cagak Ds. Maruyung, Kec. Pacet PACET Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1183 1030558 PANCA Ds. Nagrak, Kec. Pacet PACET Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1184 1030559 IBUN Jl. Raya Oma Anggawisata Ds. Ibun, Kec. Ibun IBUN Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1185 1030560 SUDI Ds. Sudi, Kec. Ibun IBUN Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1186 1030561 PASEH Jl. Cipaku No.94 Ds. Cipaku, Kec. Paseh PASEH Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1187 1030562 CIPEDES Ds. Cipedes, Kec. Paseh PASEH Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1188 1030564 CILULUK Jl. Raya Cijapati Ds. Ciluluk, Kec. Cikancung CIKANCUNG Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1189 1030566 SAWAHLEGA Ds. Nagrog, Kec. Cicalengka CICALENGKA Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1190 1030569 LINGGAR Jl. Raya Garut Ds. Linggar, Kec. Rancaekek RANCAEKEK Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1191 1030570 NANJUNGMEKAR Jl. Raya Cicalengka Ds. Nanjungmekar, Kec. Rancaekek RANCAEKEK Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1192 1030571 CIKARO Jl. Talun Ds. Majakerta, Kec. Majalaya MAJALAYA Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1193 1030573 WANGISAGARA Jl. Raya Pacet Ds. Wangisagara, Kec. Majalaya MAJALAYA Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1194 1030575 PADAMUKTI Jl. Panyadap Ds. Padamukti, Kec. Solokan Jeruk SOLOKAN JERUK Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1195 1030577 PAKUTANDANG Ds. Pakutandang, Kec. Ciparay CIPARAY Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap 1196 1030578 SUMBERSARI Ds. Sumbersari, Kec. Ciparay CIPARAY Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1197 1030579 BALEENDAH Jl. Kiastramanggala Ds. Baleendah, Kec. Baleendah BALEENDAH Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 67: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-67-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1198 1030580 JELEKONG Jl. Raya Ciparay Ds. Jelekong, Kec. Baleendah BALEENDAH Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1199 1030581 RANCAMANYAR Ds. Rancamanyar, Kec. Baleendah BALEENDAH Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1200 1030583 ARJASARI Jl. Raya Arjasari Ds. Arjasari, Kec. Arjasari ARJASARI Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1201 1030584 KIANGROKE Jl. Pangalengan Ds. Kiangroke, Kec. Banjaran BANJARAN Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1202 1030586 NAGRAK Kmp Singkur Ds. Jatisari, Kec. Cangkuang CANGKUANG Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1203 1030589 SANGKAN HURIP Ds. Sukamukti, Kec. Katapang KATAPANG Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap 1204 1030591 SUKAJADI Ds. Sukajadi, Kec. Soreang SOREANG Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap 1205 1030593 KOPO Ds. Kopo, Kec. Kutawaringin KUTAWARINGIN Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1206 1030595 RAHAYU Jl. Cibolerang Ds. Rahayu, Kec. Margaasih MARGAASIH Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1207 1030596 BIHBUL Jl. Kopo 14 Ds. Margahayu Tengah, Kec. Margahayu MARGAHAYU Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1208 1030597 MARGAHAYU SELATAN

Komp Margahayu Kencana Blok E4, Ds.Margahayu Sel., Kec. Margahayu

MARGAHAYU Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1209 1030599 CANGKUANG Jl. Cangkuang RT 02/ RW 07, Ds. Cangkuang Barat, Kec. Dayeuh Kolot

DAYEUHKOLOT Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1210 1030601 CINUNUK Jl. Raya Cinunuk No. 209, Ds. Cinunuk, Kec. Cileunyi CILEUNYI Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1211 1030602 CILEUNYI Jl. Raya Cileunyi Ds. Cileunyi Wetan, Kec. Cileunyi CILEUNYI Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1212 1030603 CIBIRU HILIR Ds. Cibiru Hilir, Kec. Cileunyi CILEUNYI Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1213 1030605 CIMENYAN Jl. Padasuka Ds. Cimenyan, Kec. Cimenyan CIMENYAN Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1214 1030606 CIBEUNYING Jl. Majalaya, Ds. Cibeunying, Kec. Cimenyan CIMENYAN Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1215 1030608 SUKA RAME Jl. Rancabuaya, Ds. Purbayani, Kec. Caringin CARINGIN Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1216 1030609 TALEGONG Jl. Talegong, Ds. Sukamulya, Kec. Talegong TALEGONG Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 68: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-68-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1217 1030610 BUNGBULANG DTP

Jl. Garuda, Ds. Bungbulang, Kec. Bungbulang BUNGBULANG Garut Jawa Barat Rawat Inap

1218 1030611 MEKARMUKTI Jl. Raya Pantai Cijayana, Ds.Mekarmukti, Kec. Mekarmukti MEKARMUKTI Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1219 1030612 PAMULIHAN Jl. Raya Pakenjeng, Ds. Pakenjeng, Kec. Pamulihan PAMULIHAN Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1220 1030613 CISANDAAN Jl. Raya Bungbulang, Ds. Pamulihan, Kec. Pamulihan PAMULIHAN Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1221 1030614 SINDANGRATU DTP

Jl. Raya Bungbulan Km.65, Ds. Jatiwangi, Kec. Pakenjeng PAKENJENG Garut Jawa Barat Rawat Inap

1222 1030615 CIKELET Jl. Raya Cikelet, Ds. Cikelet, Kec. Cikelet CIKELET Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1223 1030616 CIMARI Ds. Cigadog, Kec. Cikelet CIKELET Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1224 1030618 CIBALONG Jl. Raya Miramareu, Ds. Karyasari, Kec. Cibalong CIBALONG Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1225 1030619 MAROKO Ds. Maroko, Kec. Cibalong CIBALONG Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1226 1030622 SINGA JAYA DTP Jl. Raya Singajaya, Ds. Singajaya, Kec. Singajaya SINGAJAYA Garut Jawa Barat Rawat Inap

1227 1030623 CIHURIP Jl. Cihurip, Ds. Cihurip, Kec. Cihurip CIHURIP Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1228 1030625 BANJAR WANGI Jl. Raya Banjarwangi, Ds. Banjarwangi, Kec. Banjarwangi BANJARWANGI Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1229 1030627 BOJONGLOA Jl. Raya Garut- Tasik Km.14, Ds. Sukamaju, Kec. Cilawu CILAWU Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1230 1030629 CILIMUS Jl. Raya Bayongbong, Ds. Sukarame, Kec. Bayongbong BAYONGBONG Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1231 1030630 SUKAHURIP Jl. Raya Ciledug No.23, Ds. Sukahurip, Kec. Cigedug CIGEDUG Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1232 1030631 CISURUPAN DTP Jl. Raya Cisurupan No. 27, Ds. Balewangi, Kec. Cisurupan CISURUPAN Garut Jawa Barat Rawat Inap

1233 1030632 PAKUWON Ds. Pakuwon, Kec. Cisurupan CISURUPAN Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1234 1030633 SUKAMULYA Jl. Sukamulya, Ds. Sukamulya, Kec. Sukaresmi SUKARESMI Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1235 1030634 SAMARANG Jl. Raya Samarang No.85, Ds. Samarang, Kec. Samarang SAMARANG Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 69: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-69-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1236 1030635 SUKAKARYA Kec. Samarang SAMARANG Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1237 1030636 PADAWAAS Jl. Raya Pasirwangi, Ds. Padawaas, Kec. Pasirwangi PASIRWANGI Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1238 1030637 GADOG Jl. Raya Pasirwangi, Ds. Sirnajaya, Kec. Pasirwangi PASIRWANGI Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1239 1030638 HAUR PANGGUNG Jl. Guntur Melati, Ds. Haur Panggung, Kec. Tarogong Kidul TAROGONG KIDUL Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1240 1030639 KERSAMENAK Jl. Raya Cikamiri, Ds. Kersamenak, Kec. Tarogong Kidul TAROGONG KIDUL Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1241 1030640 PEMBANGUNAN Jl. Pembangunan No.216, Ds. Sukagalih, Kec. Tarogong Kidul TAROGONG KIDUL Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1242 1030643 MEKARWANGI Jl. Raya Samarang No.218, Ds. Mekarwangi, Kec. Tarogong Kaler

TAROGONG KALER Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1243 1030646 PASUNDAN Jl. Pasundan No.104, Ds. Cimuncang, Kec. Garut Kota GARUT KOTA Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1244 1030647 KARANGPAWITAN Jl. Raya Karangpawitan, Ds. Karangpawitan, Kec. Karangpawitan

KARANGPAWITAN Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1245 1030648 KARANGMULYA Jl. Cibangban, Ds. Jatisari, Kec. Karangpawitan KARANGPAWITAN Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1246 1030649 CEMPAKA Ds. Lebakjaya, Kec. Karangpawitan KARANGPAWITAN Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1247 1030650 WANARAJA DTP Jl. Raya Wanaraja No.30, Ds. Wanaraja, Kec. Wanaraja WANARAJA Garut Jawa Barat Rawat Inap

1248 1030652 CIMARAGAS Jl. Raya Cibatu, Ds. Cimaragas, Kec. Pangatikan PANGATIKAN Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1249 1030653 SUKAWENING Jl. Sukawening No.18, Ds. Pasanggrahan, Kec. Sukawening SUKAWENING Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1250 1030654 SUKA MUKTI Jl. Raya Sukamukti, Ds. Sukamukti, Kec. Sukawening SUKAWENING Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1251 1030655 MARIPARI Jl. Raya Cibatu Km. 4,5, Ds. Maripari, Kec. Sukawening SUKAWENING Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1252 1030656 KARANGTENGAH Jl. Raya Cintamanik, Ds. Karangtengah,Kec. Karangtengah KARANGTENGAH Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1253 1030657 SUKA SENANG Jl. H. Hasan Arif, Ds. Sukasenang, BANYURESMI Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 70: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-70-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Banyuresmi 1254 1030658 BAGENDIT Ds. Sukamukti, Kec. Banyuresmi BANYURESMI Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1255 1030659 SUKARAJA Jl. Raya Warung Peuteuy, Ds. Sukaraja, Kec. Banyuresmi BANYURESMI Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1256 1030660 LELES DTP Jl. Pramuka No. 4, Ds. Leles, Kec. Leles LELES Garut Jawa Barat Rawat Inap

1257 1030661 LEMBANG Ds. Lembang, Kec. Leles LELES Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1258 1030662 LEUWIGOONG Jl. Raya Leuwigoong No.4, Ds. Lewigoong, Kec. Lewigoong LEUWIGOONG Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1259 1030664 SUKAMERANG Jl. Sukamerang, Ds. Sukamerang, Kec. Kersamanah KERSAMANAH Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1260 1030665 CIBIUK Jl. Raya Leuwigoong, Ds. Cibiuk, Kec. Cibiuk CIBIUK Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1261 1030666 RANCASALAK Jl. Raya Rancasalak - Kadungora, Ds. Mandalasari, Kec. Kadungora KADUNGORA Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1262 1030669 SELAAWI Jl. Raya Selaawi No.49,Ds. Selaawi, Kec. Selaawi SELAAWI Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1263 1030671 CITERAS Jl. Raya Malangbong Km.5, Ds. Bunisari, Kec. Malangbong MALANGBONG Garut Jawa Barat Non Rawat Inap

1264 1030672 CIPATUJAH Jl. Raya Cipatujah 123, Kec. Cipatujah CIPATUJAH Tasikmalaya Jawa Barat Rawat Inap

1265 1030677 CIBALONG Ds. Cibalong, Kec. Cibalong CIBALONG Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1266 1030678 PARUNGPONTENG Ds. Parungponteng, Kec. Parung Ponteng PARUNGPONTENG Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1267 1030680 BOJONGASIH Ds. Bojongasih, Kec. Bojong Asih BOJONGASIH Tasikmalaya Jawa Barat Rawat Inap 1268 1030681 CULAMEGA Ds. Culamega, Kec. Culamega CULAMEGA Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1269 1030686 PUSPAHIANG Jl. Raya Puspahiang 7, Kec. Puspahiang PUSPAHIANG Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1270 1030687 TANJUNGJAYA Ds. Cibalanarik, Kec. Tanjung Jaya TANJUNGJAYA Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1271 1030690 JATIWARAS Ds. Jatiwaras, Kec. Jatiwaras JATIWARAS Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap 1272 1030691 CINEAM Ds. Cineam, Kec. Cineam CINEAM Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1273 1030693 GUNUNGTANJUNG

Ds. Gunungtanjung, Kec. Gunungtanjung

GUNUNGTANJUNG Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1274 1030694 TINEWATI Jl. Raya Singaparna, Kec. SINGAPARNA Tasikmalaya Jawa Barat Rawat Inap

Page 71: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-71-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Singaparna 1275 1030696 SUKARAME Ds. Sukarame, Kec. Sukarame SUKARAME Tasikmalaya Jawa Barat Rawat Inap 1276 1030697 MANGUNREJA Ds. Mangunreja, Kec. Mangunreja MANGUNREJA Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap 1277 1030700 KARANGJAYA Ds. Sirnajaya, Kec. Karangjaya KARANGJAYA Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap 1278 1030701 SARIWANGI Ds. Sariwangi, Kec. Sariwangi SARIWANGI Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap 1279 1030702 CISARUNI Jl. Kantor Pos, Kec. Padakembang PADAKEMBANG Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap 1280 1030703 SUKARATU Ds. Sukaratu, Kec. Sukaratu SUKARATU Tasikmalaya Jawa Barat Rawat Inap 1281 1030705 SUKAHENING Ds. Sukahening, Kec. Sukahening SUKAHENING Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1282 1030714 CIGAYAM Dusun Sidamulya Ds. Cigayam, Kec. Banjarsari BANJARSARI Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1283 1030715 LAKBOK Jl. Raya Lakbok No. 607 Rt. 08 Rw. 02 Ds. Sukanagara, Kec. Lakbok

LAKBOK Ciamis Jawa Barat Rawat Inap

1284 1030716 SIDAHARJA Jl. Bendung Manganti Rt. 16 Rw 03 Ds Sidaharja, Kec. Lakbok LAKBOK Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1285 1030717 CIAWITALI Jl. Pramuka No.142 Rt 09 Rw 03 Ds. Prwd Ciawitali, Kec. Purwadadi PURWADADI Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1286 1030718 PAMARICAN Jl. Raya Pamarican No. 5 Rt 25/06 Ds. Neglasari, Kec. Pamarican PAMARICAN Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1287 1030719 KERTAHAYU Jl. Raya Pangandaran No.532 Rt03 Rw 02 Ds.Kertahayu,Kec.Pamarican

PAMARICAN Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1288 1030720 JANGGALA Jl. Cidolog-Cineam Rt 02 Rw 01 Ds. Janggala, Kec. Cidolog CIDOLOG Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1289 1030721 CIMARAGAS Jl. Raya Manonjaya No. 26 Rt 01 Rw 01 Ds. Beber, Kec. Cimaragas CIMARAGAS Ciamis Jawa Barat Rawat Inap

1290 1030722 CIJEUNGJING Jl. Raya Ciamis Banjar No.625 Rt 04/02 Ds.Bjgmengger, Kec. Cijeungjing

CIJEUNGJING Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1291 1030725 TAMBAKSARI Jl. Raya Tambaksari No. 137 Rt 01 Rw 01 Ds. Tbksari, Kec. Tambaksari

TAMBAKSARI Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1292 1030728 MARGAHARJA Jl. Dusun Desa Rt 04 Rw 01 Ds. Margaharja, Kec. Sukadana SUKADANA Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1293 1030730 IMBANAGARA Jl. Yogaswara No.2 Rt. 05 Rw 14 CIAMIS Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 72: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-72-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Dsn Lb Lp Ds.Imbanagara, Kec.Ciamis

1294 1030733 MANDALIKA Jl. Raya Cikoneng No. 93 Rt 03 Rw 09 Ds. Cikoneng, Kec. Cikoneng CIKONENG Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1295 1030734 CIHAURBEUTI Jl. Raya Utara Cihaurbeuti No. 73 Rt 01 Rw 01, Kec. Cihaurbeuti CIHAURBEUTI Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1296 1030735 SUKAMULYA Jl. Raya Panjalu No. 24 Rt 01 Rw 01 Ds. Sukamulya, Kec. Cihaurbeuti

CIHAURBEUTI Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1297 1030738 CIEURIH Jl. Raya Cieurih Rt 03 Rw 02 Ds. Cieurih, Kec. Cipaku CIPAKU Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1298 1030739 JATINAGARA Jl. Raya Rajadesa No. 19 Rt 14 Rw 04 Ds. Jatinagara, Kec. Jatinagara JATINAGARA Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1299 1030740 GARDUJAYA Jl. Ciamis Cirebon Km 45 Ds. Gardujaya, Kec. Panawangan PANAWANGAN Ciamis Jawa Barat Rawat Inap

1300 1030741 PANAWANGAN Jl. Ciamis Cirebon Km 30 Rt 01 Rw 07 Ds. Png, Kec. Panawangan PANAWANGAN Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1301 1030743 LUMBUNG Jl. Raya Kawali Panjalu Ds. Awiluar, Kec. Kawali KAWALI Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1302 1030744 KAWALIMUKTI Jl. Talagasari No. 33 Rt 02 Rw 05 Ds. Kawalimukti, Kec. Kawali KAWALI Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1303 1030746 SUKAMANTRI Jl. Raya Sukamantri No. 111 Rt 09 Rw 02 Ds. Skm, Kec. Sukamantri SUKAMANTRI Ciamis Jawa Barat Rawat Inap

1304 1030748 PAYUNGSARI Jl. Payungsari No. 3 Rt 3 Rw 3 Ds. Payungsari, Kec. Panumbangan PANUMBANGAN Ciamis Jawa Barat Non Rawat Inap

1305 1030750 KADUGEDE Jl. Raya Kuningan - Ciamis No. 62, Kec. Kadugede KADUGEDE Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1306 1030751 NUSAHERANG Jl. Raya Cikadu No. 5, Kec. Nusaherang NUSAHERANG Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1307 1030752 CINIRU Jl. Raya Ciniru No. 57 Ds. Ciniru, Kec. Ciniru CINIRU Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1308 1030753 HANTARA Jl. Raya Hantara No. 12 Ds. Hantara, Kec. Hantara HANTARA Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1309 1030754 SELAJAMBE Jl. Siliwangi No. 63, Kec. Selajambe SELAJAMBE Kuningan Jawa Barat Rawat Inap

Page 73: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-73-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1310 1030755 SUBANG Jl. H.Otto Iskandardinata No. 12, Kec. Subang SUBANG Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1311 1030756 CILEBAK Ds. Cilebak, Kec. Cilebak CILEBAK Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1312 1030757 KARANGKENCANA Jl. 11 April No. 40 Ds. Karangkencana, Kec. Karangkencana

KARANGKANCANA Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1313 1030758 CIBINGBIN Jl. Raya Pasar Cibingbin No. 246, Kec. Cibingbin CIBINGBIN Kuningan Jawa Barat Rawat Inap

1314 1030759 CIBEUREUM Jl. Raya Cibeureum - Cibingbin, Kec. Cibeureum CIBEUREUM Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1315 1030760 CIWARU Jl. 11 April No. 479 Ds. Cimara, Kec. Ciwaru CIWARU Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1316 1030762 CIMAHI Ds. Cimahi, Kec. Cimahi CIMAHI Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1317 1030763 CIDAHU Jl. Raya Cidahu No. 63, Kec. Cidahu CIDAHU Kuningan Jawa Barat Rawat Inap

1318 1030764 KALIMANGGIS Jl. Kalimanggis No.61, Kec. Kalimanggis KALIMANGGIS Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1319 1030766 CIHAUR Jl. Raya Cihaur No. 10 Ds. Cihaur, Kec. Ciawi Gebang CIAWIGEBANG Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1320 1030767 CIPICUNG Jl. Raya Mekarsari No. 136, Kec. Cipicung CIPICUNG Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1321 1030768 MEKARWANGI Jl. Raya Mekarwangi No. 274, Kec. Lebakwangi LEBAKWANGI Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1322 1030769 MALEBER Jl. Maleber No. 575, Kec. Maleber MALEBER Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1323 1030771 SINDANGAGUNG Jl. RE. Martadinata No. 532, Kec. Sindangagung SINDANGAGUNG Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1324 1030772 KUNINGAN Jl. RE Martadinata No.64 Kel Cijoho, Kec. Kuningan KUNINGAN Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1325 1030773 WINDU SENGKAHAN

Jl. Olahraga No. 12 Cut Nyak Dhien, Kec. Kuningan KUNINGAN Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1326 1030774 LAMEPAYUNG Jl. Raya Aruji Kartawinata No. 21, Kec. Kuningan KUNINGAN Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1327 1030776 KRAMATMULYA Jl. Raya Kramatmulya No. 08, Kec. Kramatmulya KRAMATMULYA Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1328 1030778 JAPARA Jl. Puskesmas No. 45, Kec. Japara JAPARA Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 74: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-74-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1329 1030780 LINGGARJATI Ds. Linggarjati, Kec. Cilimus CILIMUS Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap 1330 1030781 MANGGARI Jl. Raya Koreak, Kec. Lebakwangi LEBAKWANGI Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1331 1030782 CIGANDAMEKAR Jl. Desa Babakanjati, Kec. Cigandamekar CIGANDAMEKAR Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1332 1030783 MANDIRANCAN Jl. Pelantikan No. 39, Kec. Mandirancan MANDIRANCAN Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1333 1030784 PANCALANG Jl. Raya Pancalang, Kec. Pancalang PANCALANG Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1334 1030785 PASAWAHAN Jl. Desa Pasawahan, Kec. Pasawahan PASAWAHAN Kuningan Jawa Barat Non Rawat Inap

1335 1030786 WALED Jl. Dewi Sartika No. 124 Ds. Waled Kota, Kec. Waled WALED Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1336 1030788 PASALEMAN Jl. Cilengkrang Induk- Pasaleman Ds. Pasaleman, Kec. Pasaleman PASALEMAN Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1337 1030789 CILEDUG Jl. Alun-Alun No.20, Kec. Ciledug CILEDUG Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1338 1030790 PABUARAN Jl. Pangeran Sutajaya No. 192 Pabuaran Lor, Kec. Pabuaran PABUARAN Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1339 1030792 ASTANALANGGAR Jl. Siliwangi Rt. 01/06 Ds. Astana Langgar, Kec. Losari LOSARI Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1340 1030793 PABEDILAN Jl. Mayjen Sutoyo No.4, Kec. Pabedilan PABEDILAN Cirebon Jawa Barat Rawat Inap

1341 1030794 KALIMUKTI Jl. DI Panjaitan Km 5.5 Ds. Kalibuntu, Kec. Pabedilan PABEDILAN Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1342 1030796 GEMBONGAN Ds. Gembongan, Kec. Babakan BABAKAN Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1343 1033608 KALIMARO Jl. Merdeka RT.03 RW 02 Dusun 01 Desa Kalimaro, Kec. Gebang GEBANG Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1344 1030802 SEDONG Jl. Kapten Mustofa No.06, Kec. Sedong SEDONG Cirebon Jawa Barat Rawat Inap

1345 1030804 SIDAMULYA Jl. Sidamulya No. 375. Dsa. Sidamulya, Kec. Astanajapura ASTANAJAPURA Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1346 1030805 PANGENAN Jl. Raya Cirebon - Losari Km 17 Ds. Ender, Kec. Pangenan PANGENAN Cirebon Jawa Barat Rawat Inap

1347 1033609 PAMENGKANG Jl. Raa Desa Pamengkang No 112, Desa Pamengkang, Kec. Mundu MUNDU Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1348 1033610 NANGGELA Jl. RA Katini No 59 Desa Nanggela, GREGED Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 75: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-75-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Greged

1349 1030809 TALUN Jl. Pangeran Cakrabuana Ds. Kecomberan, Kec. Talun TALUN Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1350 1030810 CIPERNA Ds. Ciperna, Kec. Talun TALUN Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1351 1030815 SINDANG JAWA Jl. Nyi Ageng Serang D. Sindang Jawa Kec. Duku Puntang DUKUPUNTANG Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1352 1030817 KEPUH Jl. Ki Ageng Tepak No.147 Blok Kemadu Kulon, Kec. Palimanan PALIMANAN Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1353 1030819 LURAH Jl. Lurah - Keduanan No. 1, Kec. Plumbon PLUMBON Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1354 1030820 WARUROYOM Jl. Warukawung, Kec. Depok DEPOK Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1355 1030822 PANGKALAN Jl. Nyi Gede Cangkring No. 06, Kec. Plered PLERED Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1356 1030823 PLERED Jl. Otto Iskandardinata No.40 Plered, Kec. Plered PLERED Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1357 1030824 TENGAHTANI Jl. Ki Ageng Tapa Ds. Astapada, Kec. Tengah Tani TENGAH TANI Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1358 1030827 MAYUNG Jl. Ki Gede Mayung No. 36, Kec. Gunungjati GUNUNGJATI Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1359 1030831 BANGODUA Jl. Nyi Mas Endang Geulis No. 88, Kec. Klangenan KLANGENAN Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1360 1030836 WINONG Jl. By Pass Winong - Arjawinangun , Kec. Gempol GEMPOL Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1361 1030837 GEMPOL Ds. Gempol, Kec.Gempol GEMPOL Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1362 1030839 BUNDER Jl. Raya By Pass Bunder , Kec. Susukan SUSUKAN Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1363 1030840 GEGESIK Jl. Gegesik - Arjawinangun No.20, Kec. Gegesik GEGESIK Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1364 1030841 JAGAPURA Jl. Raya Jagapura - Arjawinangun, Kec. Gegesik GEGESIK Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1365 1030844 MARGAJAYA Ds. Margajaya Kec. Lemah Sugih LEMAHSUGIH Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap 1366 1030848 CINGAMBUL Ds. Cingambul, Kec. Cingambul CINGAMBUL Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap 1367 1030850 BANJARAN Ds. Banjaran, Kec. Banjaran BANJARAN Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap 1368 1030857 SALAGEDANG Ds. Salagedang, Kec. Sukahaji SUKAHAJI Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap 1369 1030864 LOJI Ds. Loji, Kec. Jatiwangi JATIWANGI Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 76: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-76-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1370 1030865 BALIDA Ds. Gunungsari, Kec. Dawuan DAWUAN Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap 1371 1030866 KASOKANDEL Ds. Kasokandel, Kec. Kasokandel KASOKANDEL Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap 1372 1030867 PANYINGKIRAN Ds. Karyamukti, Kec. Panyingkiran PANYINGKIRAN Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap 1373 1030870 SUKAMULYA Ds. Sukamulya, Kec. Kertajati KERTAJATI Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap 1374 1030872 PANONGAN Ds. Panongan, Kec. Jatitujuh JATITUJUH Majalengka Jawa Barat Non Rawat Inap

1375 1030876 CIMANGGUNG Jl. Raya Parakanmuncang - Simpang, Kec. Cimanggung CIMANGGUNG Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1376 1030878 MARGAJAYA Jl. Ciluluk Ds. Margajaya, Kec. Tanjungsari TANJUNGSARI Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1377 1030879 SUKASARI Jl. Cibogo No.12, Kec. Sukasari SUKASARI Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1378 1030880 HAURNGOMBONG Jl. Simpang Parakanmuncang, Kec. Pamulihan PAMULIHAN Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1379 1030881 PAMULIHAN Jl. Raya Pamulihan No.111, Kec. Pamulihan PAMULIHAN Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1380 1030882 RANCA KALONG Jl. Raya Sumedang, Kec. Rancakalong RANCAKALONG Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1381 1030883 SUMEDANG SELATAN

Jl. P. Kornel Sumedang, Kec. Sumedang Selatan

SUMEDANG SELATAN Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1382 1030884 SUKAGALIH Jl. Pagar Betis No.116, Kec. Sumedang Selatan

SUMEDANG SELATAN Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1383 1030886 SITU Jl. Angkrek - Situ No.21, Kec. Sumedang Utara

SUMEDANG UTARA Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1384 1030887 GANEAS Jl. Raya 11 April No.350, Kec. Ganeas GANEAS Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1385 1030889 CISITU Jl. Cisitu, Kec. Cisitu CISITU Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1386 1030891 CIBUGEL Jl. Cipasang - Cibugel No.42, Kec. Cibugel CIBUGEL Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1387 1030892 WADO Jl. Raya Wado Sumedang, Kec. Wado WADO Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1388 1030893 JATINUNGGAL Jl. Wado - krisisk, Kec. Jatinunggal JATINUNGGAL Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1389 1030894 JATIGEDE Jl. Raya PLTA Parakan Kondang, Kec. Jatigede JATIGEDE Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1390 1030895 TOMO Jl. Raya Tomo No.43, Kec. Tomo TOMO Sumedang Jawa Barat Rawat Inap 1391 1030897 CONGGEANG Jl. Raya Conggeang, Kec. CONGGEANG Sumedang Jawa Barat Rawat Inap

Page 77: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-77-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Conggeang 1392 1030898 PASEH Jl. Raya Paseh No.1, Kec. Paseh PASEH Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1393 1030900 CISARUA Jl. Ardimanggala No.46, Kec. Cisarua CISARUA Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1394 1030901 SUKAMANTRI Jl. Raya Cipadung - Sukamantri No.04, Kec. Tanjungkerta TANJUNGKERTA Sumedang Jawa Barat Rawat Inap

1395 1030902 TANJUNG KERTA Jl. Raya Kertaraharja, Kec. Tanjungkerta TANJUNGKERTA Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1396 1030903 TANJUNGMEDAR Ds. Cikaramas, Kec. Tanjung Medar TANJUNGMEDAR Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1397 1030905 HARIANG Ds. Hariang, Kec. Buah Dua BUAHDUA Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap 1398 1030906 SURIAN Kec. Surian SURIAN Sumedang Jawa Barat Non Rawat Inap

1399 1030907 HAUR GEULIS Jl. Raya Gantar Km 1, Kec. Haurgeulis HAURGEULIS Indramayu Jawa Barat Rawat Inap

1400 1030908 CIPANCUH Jl. Gatot Kaca-Cipancuh, Kec. Haurgeulis HAURGEULIS Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1401 1030909 WANAKAYA Jl. Raya Wanakarya Km 03, Kec. Haurgeulis HAURGEULIS Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1402 1030910 GANTAR Jl. Raya Gantar, Kec. Gantar GANTAR Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap 1403 1030912 TEMIYANG Jl. PU Cilege, Kec. Kroya KROYA Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1404 1030914 DRUNTEN WETAN Ds. Drunten Wetan, Kec. Gabus Wetan GABUSWETAN Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1405 1030915 CIKEDUNG Jl. Raya Cikedung, Ds. Jambak Kec. Cikedung CIKEDUNG Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1406 1030917 LELEA Jl. Raya Lelea, Kec. Lelea LELEA Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap 1407 1030918 TUGU Jl. Raya Tugu, Kec. Lelea LELEA Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap 1408 1030928 KERTICALA Jl. Raya Kerticala, Kec. Tukdana TUKDANA Indramayu Jawa Barat Rawat Inap

1409 1030920 TUKDANA Jl. Raya By Pass Ds Lajer, Kec. Tukdana TUKDANA Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1410 1030923 SUKAGUMIWANG Ds. Sukagumiwang, Kec. Sukagumiwang SUKAGUMIWANG Indramayu Jawa Barat Rawat Inap

1411 1030924 KRANGKENG Jl. Raya Krangkeng, Kec. Krangkeng KRANGKENG Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1412 1030925 KEDUNGWUNGU Jl. Raya Kedungwungu, Kec. Krangkeng KRANGKENG Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 78: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-78-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1413 1030932 SLIYEG Jl. Raya Sliyeg, Kec. Sliyeg SLIYEG Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap 1414 1030933 TAMBI Ds. Tambi, Kec. Sliyeg SLIYEG Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1415 1030934 JATI BARANG Jl. May. Dasuki No. 43, Kec. Jatibarang JATIBARANG Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1416 1030940 BABADAN Jl. May. Dasuki Ds. Babadan, Kec. Sindang SINDANG Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1417 1030942 PASEKAN Jl. Brawijaya No. 1, Ds. Pabean Kencana, Kec. Pasekan PASEKAN Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap

1418 1030943 LOH BENER Jl. By Pass Pantura, Kec. Lohbener LOHBENER Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap 1419 1030945 CIDEMPET Ds. Cidempet, Kec. Arahan ARAHAN Indramayu Jawa Barat Rawat Inap 1420 1030951 SIDAMULYA Jl. Irigasi BK 7, Kec. Bongas BONGAS Indramayu Jawa Barat Non Rawat Inap 1421 1030954 SUKRA Jl. Raya Sukra Wetan, Kec. Sukra SUKRA Indramayu Jawa Barat Rawat Inap

1422 1030956 SERANGPANJANG Jl. Raya Sagalaherang, Kec. Sagalaherang SAGALAHERANG Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1423 1030957 SAGALA HERANG Jl. Alun - alun Timur No. 1, Kec. Sagalaherang SAGALAHERANG Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1424 1030959 PALASARI Ds. Palasari, Kec. Jalan Cagak JALANCAGAK Subang Jawa Barat Non Rawat Inap 1425 1030960 KASOMALANG Ds. Kasomalang, Kec. Jalan Cagak JALANCAGAK Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1426 1030962 TANJUNGSIANG Jl. Raya Ds. Tanjung Siang, Kec. Tanjungsiang TANJUNGSIANG Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1427 1030963 TANJUNGWANGI Ds. Tanjung Wangi, Kec. Cijambe CIJAMBE Subang Jawa Barat Non Rawat Inap 1428 1030964 CIRANGKONG Ds. Cirangkong, Kec. Cijambe CIJAMBE Subang Jawa Barat Non Rawat Inap 1429 1030965 CIPUNAGARA Ds. Tanjung Wangi, Kec. Cijambe CIJAMBE Subang Jawa Barat Non Rawat Inap 1430 1030968 KALIJATI Jl. Kalimantan No. 39, Kec. Kalijati KALIJATI Subang Jawa Barat Non Rawat Inap 1431 1030970 CIPEUNDEUY Ds. Cipeundeuy, Kec. Cipeundeuy CIPEUNDEUY Subang Jawa Barat Rawat Inap

1432 1030971 PABUARAN Jl. Pasar Senen No. 30, Kec. Pabuaran PABUARAN Subang Jawa Barat Rawat Inap

1433 1030972 PRINGKASAP Jl. Sukawera No. 86 Ds. Pringkasap, Kec. Pabuaran PABUARAN Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1434 1030973 RANCABANGO Ds. Rancabango, Kec. Patokbeusi PATOKBEUSI Subang Jawa Barat Rawat Inap 1435 1030974 PATOKBEUSI Jl. Raya Ciberes, Kec. Patokbeusi PATOKBEUSI Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1436 1030976 CIKAUM Jl. Raya Tarum Timur, Kec. Cikaum CIKAUM Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1437 1030978 PEGADEN BARAT Ds. Munjul, Kec. Pegaden PAGADEN Subang Jawa Barat Non Rawat Inap 1438 1030979 GUNUNGSEMBUN Ds. Jatireja, Kec. Pagaden PAGADEN Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 79: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-79-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

G

1439 1030980 COMPRENG Jl. Raya Compreng, Kec. Compreng COMPRENG Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1440 1030981 JATIREJA Ds. Jatireja, Kec. Compreng COMPRENG Subang Jawa Barat Non Rawat Inap 1441 1030983 TAMBAK DAHAN Ds. Tambakdahan, Kec. Binong BINONG Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1442 1030985 MARIUK/WANAJAYA

Warung Cendol, Kec. Tambakdahan TAMBAKDAHAN Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1443 1030986 MANDALA WANGI Jl. Raya Ciasem, Kec. Ciasem CIASEM Subang Jawa Barat Rawat Inap

1444 1030987 CIASEM Jl. A. Yani No. Ciasem No.63 Kel Ciasem, Kec. Ciasem CIASEM Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1445 1030988 JATIBARU Ds. Jati Baru, Kec. Ciasem CIASEM Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1446 1030989 PAMANUKAN Jl. Jon Martasasmita No. 30, Kec. Pamanukan PAMANUKAN Subang Jawa Barat Rawat Inap

1447 1030990 BATANGSARI Jl. Pamanukan Km 8.41, Kec. Pamanukan PAMANUKAN Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1448 1030992 KARANGANYAR Jl;. Raya Cirebon, Kec. Pusaka Nagara PUSAKANAGARA Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1449 1030993 LEGONKULON Ds. Legonkulon, Kec. Legonkulon LEGONKULON Subang Jawa Barat Non Rawat Inap 1450 1030994 BLANAKAN Ds. Blanakan, Kec. Blanakan BLANAKAN Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1451 1030995 CILAMAYA GIRANG

Ds. Cilamaya Girang, Kec. Blanakan BLANAKAN Subang Jawa Barat Non Rawat Inap

1452 1030996 JATILUHUR Jl. Ir H. Juanda No. 73, Kec. Jatiluhur JATILUHUR Purwakarta Jawa Barat Non Rawat Inap

1453 1030997 SUKASARI Jl. Raya Kertamanah, Kec. Sukasari SUKASARI Purwakarta Jawa Barat Non Rawat Inap

1454 1030998 MANIIS Jl. Raya Palumbon, Kec. Maniis MANIIS Purwakarta Jawa Barat Non Rawat Inap

1455 1031006 PASAWAHAN Jl. Raya Pasar Pasawahan, Kec. Pasawahan PASAWAHAN Purwakarta Jawa Barat Non Rawat Inap

1456 1031011 MULYAMEKAR Jl. Veteran, Kec. Babakancikao BABAKANCIKAO Purwakarta Jawa Barat Non Rawat Inap

1457 1031013 CAMPAKA Jl. Raya Campaka No. 01, Kec. Campaka CAMPAKA Purwakarta Jawa Barat Non Rawat Inap

1458 1031016 PANGKALAN Ds. Ciptasari, Kec. Pangkalan PANGKALAN Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1459 1031017 LOJI Ds. Cintalaksana, Kec. Tegalwaru TEGALWARU Karawang Jawa Barat Rawat Inap 1460 1031018 CIAMPEL Ds. Mulyasari, Kec. Ciampel CIAMPEL Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1461 1031021 WANAKERTA Ds. Wanakerta, Kec. Teluk Jambe TELUKJAMBE Karawang Jawa Barat Rawat Inap

Page 80: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-80-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Barat BARAT 1462 1031023 CURUG Ds. Curug, Kec. Klari KLARI Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1463 1031024 ANGGADITA Ds. Anggadita, Kec. Klari KLARI Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1464 1031026 PURWASARI Ds. Purwasari, Kec. Purwasari PURWASARI Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1465 1031027 TIRTA MULYA Ds. Parakan, Kec. Tirta Mulya TIRTAMULYA Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1466 1031029 PACING Ds. Pacing, Kec. Jatisari JATISARI Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1467 1031030 CICINDE Desa Cicinde Selatan Kec. Banyusari BANYUSARI Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1468 1031031 GEMPOL Ds. Gempol, Kec. Banyusari BANYUSARI Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1469 1031032 KOTA BARU Ds. Kota Baru, Kec. Kotabaru KOTABARU Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1470 1031033 JOMIN Ds. Jomin Timur, Kec. Kotabaru KOTABARU Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1471 1031034 CIKAMPEK UTARA Ds. Cikampek Utara, Kec. Kotabaru KOTABARU Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1472 1031036 SUKATANI Ds. Sukatani, Kec. Cilamaya Wetan CILAMAYA WETAN Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1473 1031038 BAYUR LOR Ds. Bayur Lor, Kec. Cilamaya Kulon CILAMAYA KULON Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1474 1031042 PLAWAD Ds. Palawad, Kec. Karawang Timur KARAWANG TIMUR Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1475 1031044 KARAWANG KULON

Ds. Karang Kulon, Kec. Karawang Barat

KARAWANG BARAT Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1476 1031045 KARAWANG KOTA Ds. Karang Pawitan, Kec. Karawang Barat

KARAWANG BARAT Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1477 1031047 NAGASARI Ds. Nagasari, Kec. Karawang Barat KARAWANG BARAT Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap

1478 1031049 RAWAMERTA Ds. Sukamerta, Kec. Rawamerta RAWAMERTA Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1479 1031050 BALONGSARI Ds. Balongsari, Kec. Rawamerta RAWAMERTA Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1480 1031052 LEMAH DUHUR Ds. Lemah Duhur, Kec. Tempuran TEMPURAN Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1481 1031054 KUTAMUKTI Ds. Kutamukti, Kec. Kutawaluya KUTAWALUYA Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1482 1031060 SUNGAI BUNTU Ds. Sungai Buntu, Kec. Pedes PEDES Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1483 1031061 KERTAMUKTI Ds. Kertamukti, Kec. Cilebar CILEBAR Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1484 1031065 PAKISJAYA Ds. Tanjungbungin, Kec. Pakisjaya PAKISJAYA Karawang Jawa Barat Non Rawat Inap 1485 1031067 SETU II Ds. Tamansari, Kec. Setu SETU Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1486 1031069 SUKADAMI Ds. Sukadami, Kec. Cikarang Pusat CIKARANG PUSAT Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 81: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-81-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1487 1031070 CIBATU Jln. HM Ogo Cibatu 06/03 Kec. Cikarang Pusat CIKARANG PUSAT Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1488 1031071 SUKAMAHI Ds. Sukamahi, Kec. Cikarang Selatan

CIKARANG SELATAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1489 1031075 CIPAYUNG Jln. Raya Cipayung No. 1 01/03 Cipayung Kec. Cikarang Timur CIKARANG TIMUR Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1490 1031076 KEDUNG WARINGIN

Ds. Kedung Waringin, Kec. Kedung Waringin

KEDUNGWARINGIN Bekasi Jawa Barat Rawat Inap

1491 1031077 KARANG SAMBUNG

Ds. Karang Sambung, Kec. Kedung Waringin

KEDUNGWARINGIN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1492 1033588 SUKARAYA Jl. Pilar Sukatani No 02, Desa Sukaraya, Kec. Karang Bahagia KARANGBAHAGIA Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1493 1031082 SUKAJAYA Ds. Sukajaya, Kec. Cibitung CIBITUNG Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1494 1033589 WANAJAYA Perum Kirana Cibitung Blok F3 RT.01/23 Wanajaya CIBITUNG Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1495 1031083 DANAU INDAH Ds. Mekarwangi, Kec. Cikarang Barat CIKARANG BARAT Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1496 1031086 MEKARSARI Ds. Mekarsari, Kec. Tambun Selatan TAMBUN SELATAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1497 1031088 MANGUNJAYA Ds. Mangunjaya, Kec. Tambun Selatan TAMBUN SELATAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1498 1031089 SUMBER JAYA Ds. Sumber Jaya, Kec. Tambun Selatan TAMBUN SELATAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1499 1031090 LEMBANG SARI Jln. Raya Kota Legenda 01/05 Desa Lembang Sari Kec. Tambun Selatan

TAMBUN SELATAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1500 1031091 SEETIA MEKAR Jln. Anggrek VI Blok J No.23 04/19 Desa Setia Mekar Kec. Tambun Selatan

TAMBUN SELATAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1501 1033590 TRIDAYASAKTI Jl. Sentosa RT 03/02, Desa Tridayasakti, Kec. Tambun Selatan TAMBUN SELATAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1502 1031095 BABELAN II Ds. Bahagia, Kec. Babelan BABELAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1503 1033591 BAHAGIA Jl. KH.A.Tajudin No 2 Ujung Harapan, Kec. Babelan BABELAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1504 1033592 SETIAMULYA Jl. Raya Kecamatan Tarumajaya, TARUMAJAYA Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 82: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-82-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Desa Setiamulya, Kec. Tarumajaya 1505 1031098 SUKA TENANG Ds. Suka Tenang, Kec. Sukawangi SUKAWANGI Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap 1506 1031100 SUKAINDAH Ds. Suka Indah, Kec. Sukakarya SUKAKARYA Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap 1507 1031102 KARANGHARJA Ds. Karang Harja, Kec. Pebayuran PEBAYURAN Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1508 1031103 CABANG BUNGIN Ds. Lengah Jaya, Kec. Cabang Bungin CABANGBUNGIN Bekasi Jawa Barat Rawat Inap

1509 1031105 RONGGA Jl. Raya Ds. Cibedug Rongga No. 13, Kec. Rongga RONGGA Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1510 1031107 SINDANGKERTA Jl. Sindangkerta Ds Cintakarya, Kec. Sindangkerta SINDANGKERTA Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1511 1031110 MUKAPAYUNG Jl. Cikoneng Ds. Mukapayung, Kec. Cililin CILILIN Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1512 1031112 PATARUMAN Jl. Raya Cipatik Soreang No. 4 Pataruman, Kec. Cihampelas CIHAMPELAS Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1513 1031113 CIPONGKOR Jl. Raya PLTA Saguling No. 2 Ds. Sarinagen, Kec. Cipongkor CIPONGKOR Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1514 1033582 SAGULING Kp. Cigempol Rt.01 Rw.01 Desa Cipangeran SAGULING Bandung Barat Jawa Barat Rawat Inap

1515 1031116 RAJAMANDALA Jl. Raya Cipatat No. 1, Kec. Cipatat CIPATAT Bandung Barat Jawa Barat Rawat Inap

1516 1031117 CIPATAT Jl. Raya Cipatat No. 363, Kec. Cipatat CIPATAT Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1517 1031119 PADALARANG Jl. Raya Padalarang No.542, Kec. Padalarang PADALARANG Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1518 1031120 TAGOGAPU Jl. Raya Purwakarta Ds. Tagopagu Rt 01/04, Kec. Padalarang PADALARANG Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1519 1031121 JAYAMEKAR Jl. GA Manulang Rancabali, Kec. Padalarang PADALARANG Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1520 1031122 NGAMPRAH Jl. Raya Ngamprah No, 9 Ds. Sukatani, Kec. Ngamprah NGAMPRAH Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1521 1031125 CIWARUGA Jl. Waruga Jaya No. 7 Ds. Parongpong, Kec. Parongpong PARONGPONG Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1522 1031128 CIKOLE Jl. Raya Lapang Ds. Cikole, Kec. Lembang LEMBANG Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1523 1031129 CIBODAS Jl. Raya Cibodas Gg.Ds. Cibodas LEMBANG Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 83: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-83-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Rt 02/09, Kec. Lembang

1524 1031130 CISARUA Jl. Kol. Masturi No. 19, Kec. Cisarua CISARUA Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1525 1031131 PASIRLANGU Jl. Pasirlangu Cisarua Ds. Pasirlangu, Kec. Cisarua CISARUA Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1526 1031133 RENDE Jl. Raya Rende, Kec. Cikalongwetan CIKALONG WETAN Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1527 1031134 CIPEUNDEUY Jl. Raya Cipeundeuy No. 604, Kec. Cipeundeuy CIPEUNDEUY Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1528 1031135 CIRATA Jl. PLTA Cirata Ds. Cirata, Kec. Cipeundeuy CIPEUNDEUY Bandung Barat Jawa Barat Non Rawat Inap

1529 1031137 LEGOKJAWA Jl. Raya Legokjawa Ds. Legokjawa, Kec. Cimerak CIMERAK Pangandaran Jawa Barat Non Rawat Inap

1530 1031138 CIJULANG Jl. Pasundan No.42 Rt. 02 Rw. 08, Kec. Cijulang CIJULANG Pangandaran Jawa Barat Rawat Inap

1531 1031139 CIGUGUR Jl. Raya Jurago No. 407 Rt 01 Rw. 01 Ds. Cigugur, Kec. Cigugur CIGUGUR Pangandaran Jawa Barat Non Rawat Inap

1532 1031140 LANGKAPLANCAR Jl. Raya Bangunjaya, Kec. Langkaplancar LANGKAPLANCAR Pangandaran Jawa Barat Non Rawat Inap

1533 1031141 JADIKARYA Dsn Jadikarya 10/03 Desa Jadikarya Kec. Langkaplancar LANGKAPLANCAR Pangandaran Jawa Barat Non Rawat Inap

1534 1031142 PARIGI Jl. Raya Cijulang No.143 Rt.01 Rw. 01 Ds. Parigi, Kec. Parigi PARIGI Pangandaran Jawa Barat Rawat Inap

1535 1031143 SELASARI Jl. Raya Selasari Rt.05 Rw. 02 Ds. Selasari, Kec. Parigi PARIGI Pangandaran Jawa Barat Non Rawat Inap

1536 1031144 CIKEMBULAN Jl. Raya Cijulang No. 93 Rt. 01 Rw 7 Ds. Cikembulan, Kec. Sidamulih SIDAMULIH Pangandaran Jawa Barat Non Rawat Inap

1537 1031145 SIDAMULIH Jl. Karangsari No. 139 Rt. 01 RW 01 Ds. Sidamulih, Kec. Sidamulih SIDAMULIH Pangandaran Jawa Barat Non Rawat Inap

1538 1031147 KALIPUCANG Jl. Raya Kalipucang No.427 Rt.01 Rw.05 Ds.Kalipucang,Kec.Kalipucang

KALIPUCANG Pangandaran Jawa Barat Rawat Inap

1539 1031149 SINDANGWANGI Jl. Raya Pangandaran No.753 Rt.01 Rw 01 Ds.Sd Wg, Kec. Padaherang

PADAHERANG Pangandaran Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 84: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-84-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1540 1031150 MANGUNJAYA Jl. Raya Mangunjaya Rt. 23 Rw. 04 Ds. Mangunjaya, Kec. Mangunjaya MANGUNJAYA Pangandaran Jawa Barat Rawat Inap

1541 1031152 CIPAKU Jl. Raya Cipaku, Kec. Bogor selatan BOGOR SELATAN Kota Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1542 1031153 LAWANG GINTUNG

Gg Skip Lawang Gintung, Kec. Bogor selatan BOGOR SELATAN Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1543 1033587 MULYAHARJA Jl. Mulyaharja, Kec. Bogor Selatan BOGOR SELATAN Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1544 1031156 PULO ARMYN Jl. Raya Pajajaran, Kec. Bogor Timur BOGOR TIMUR Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1545 1031159 WARUNG JAMBU Jl. Gatotkaca BTN Indraprasta, Kec. Bogor Utara BOGOR UTARA Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1546 1031160 BOGOR TENGAH Jl. Telepon No.1, Kec. Bogor Tengah BOGOR TENGAH Kota Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1547 1031161 SEMPUR Jl. Sempur Kaler, Kec. Bogor Tengah BOGOR TENGAH Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1548 1031162 GANG AUT Jl. Gang Aut, Kec. Bogor Tengah BOGOR TENGAH Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1549 1031163 BELONG Jl. Roda Belong, Kec. Bogor Tengah BOGOR TENGAH Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1550 1031164 MERDEKA Jl. Merdeka No.45, Kec. Bogor Tengah BOGOR TENGAH Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1551 1031165 SEMPLAK Jl. Ring Road Lingkar Utara Yasmin, Kec. Bogor Barat BOGOR BARAT Kota Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1552 1031166 GANG KELOR Jl. Gang Kelor No.6, Kec. Bogor Barat BOGOR BARAT Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1553 1031169 SINDANG BARANG Jl. Sindang Barang, Kec. Bogor Barat BOGOR BARAT Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1554 1031171 KEDUNG BADAK Jl. Penataran Cimanggu Permai, Kec. Tanah Sereal TANAH SEREAL Kota Bogor Jawa Barat Rawat Inap

1555 1031172 PONDOK RUMPUT Jl. Gg Biawas No.11 Kebon Pedes, Kec. Tanah Sereal TANAH SEREAL Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1556 1031173 KAYU MANIS Jl. Kayu Manis, Kec. Tanah Sereal TANAH SEREAL Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1557 1031174 MEKARWANGI Perum Bukit Cimanggu Villa, Kec. Tanah Sereal TANAH SEREAL Kota Bogor Jawa Barat Non Rawat Inap

1558 1031176 LEMBURSITU Jl. Pelabuhan II Km 6, Kec. Lembur Situ LEMBURSITU Kota Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 85: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-85-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1559 1031178 CIBEUREM HILIR Jl. Ciandam, Kec. Cibeureum CIBEUREUM Kota Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1560 1031179 LIMUS NUNGGAL Jl. Limus Nunggal No. 103, Kec. Cibeureum CIBEUREUM Kota Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1561 1031180 TIPAR Jl. Pengadaian No. 1, Kec. Citamiang CITAMIANG Kota Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1562 1031181 GEDONG PANJANG

Jl. RH Didi Sukardi No. 614, Kec. Citamiang CITAMIANG Kota Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1563 1031182 NANGGELENG Jl. Pelda Suryanta No. 43, Kec. Citamiang CITAMIANG Kota Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1564 1031184 PABUARAN Jl. Pabuaran No. 93, Kec. Warudoyong WARUDOYONG Kota Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1565 1031185 SUKAKARYA Jl. Tegal Wangi No. 66, Kec. Warudoyong WARUDOYONG Kota Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1566 1031187 KARANG TENGAH Jl. Tanjungsari, Kec. Gunung Puyuh GUNUNG PUYUH Kota Sukabumi Jawa Barat Non Rawat Inap

1567 1031191 CIJERAH Jl. Mekar Hegar No. 1, Kec. Bandung Kulon BANDUNG KULON Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1568 1031192 CIGONDEWAH Jl. Cigondewah Kaler No. 17, Kec. Bandung Kulon BANDUNG KULON Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1569 1031194 SUKAHAJI Jl. H. Zakaria Blk No. 24, Kec. Babakan Ciparay

BABAKAN CIPARAY Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1570 1031195 CIBOLERANG Jl. Cibolerang No. 187, Kec. Babakan Ciparay

BABAKAN CIPARAY Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1571 1031196 SUKA PARKIR Jl. Pagarsih Gg.Bp.Oyon, Kec. Bojong Loa Kaler

BOJONGLOA KALER Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1572 1031197 UPT CETARIP Jl. Kopo Gg Citarip No.11, Kec. Bojong Loa Kaler

BOJONGLOA KALER Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1573 1031200 LIO GENTENG Jl. Lio Genteng, Kec. Astana Anyar ASTANAANYAR Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1574 1031201 PELINDUNG HEWAN

Jl. Palindungan, Kec. Astana Anyar ASTANAANYAR Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1575 1031202 ASTANA ANYAR Jl. Astana Anyar, Kec. Astana Anyar ASTANAANYAR Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1576 1031204 MOCH. RAMDAN Jl. Moch. Ramdan 108, Kec. Regol REGOL Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1577 1031205 PASIR LUYU Jl. Sukaati Bypass No. 1, Kec. Regol REGOL Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 86: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-86-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1578 1031207 SURYALAYA Jl. Suryalaya VII No. 1, Kec. Lengkong LENGKONG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1579 1031208 CIJAGRA LAMA Jl. Buah Batu No. 375, Kec. Lengkong LENGKONG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1580 1031209 CIJAGRA BARU Jl. Cijagra I/28, Kec. Lengkong LENGKONG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap 1581 1031210 PASAWAHAN Jl. Naradireja, Kec. Bandung Kidul BANDUNG KIDUL Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1582 1031211 MENGGER Jl. Mengger No. 32, Kec. Bandung Kidul BANDUNG KIDUL Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1583 1031213 UPT MARGAHAYU RAYA

Jl. Pluto Raya No. 54, Kec. Buah Batu BUAHBATU Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1584 1031214 SEKEJATI Jl. Yupiter B2, Kec. Buah Batu BUAHBATU Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap 1585 1031215 DERWATI Jl. Derwati No. 38, Kec. Rancasari RANCASARI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1586 1031217 UPT RIUNG BANDUNG Jl. Riung Puma XI, Kec. Rancasari RANCASARI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1587 1031218 CEMPAKA ARUM Jl. Usman bin Affan Belakang Polda Kec. Gedebage GEDEBAGE Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1588 1031219 CILENGKRANG Jl. Cilengkrang I No. 130, Kec. Cibiru CIBIRU Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1589 1031221 CIPADUNG Jl. Cigagak, Kec. Cibiru CIBIRU Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1590 1031222 PANYILEUKAN Jl. Raya Panyileukan Blok C No. 2, Kec. Cibiru CIBIRU Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1591 1031223 UPT PANGHEGAR Jl. Teratai Mekar, Kec. Panyileukan PANYILEUKAN Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1592 1031224 UPT CINAMBO Jl. Gede Bage No. 19a, Kec. Ujung Berung UJUNG BERUNG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1593 1031225 UPT UJUNG BERUNG INDAH

Komplek Ujung Berung Indah, Kec. Ujung Berung UJUNG BERUNG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1594 1031226 UPT ARCAMANIK Jl. Olah Raga No. 7, Kec. Arcamanik ARCAMANIK Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1595 1031228 RUSUNAWA Cingised RT 2 RW 6 Kel. Cisaranten Kulon Kec. Arcamanik ARCAMANIK Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1596 1031230 ANTAPANI Jl. Majalaya II, Kec. Antapani ANTAPANI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1597 1031231 JAJAWAY Jl. Komplek Pratista VIII, Kec. Antapani ANTAPANI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1598 1031232 MANDALA MEKAR Jl. Mandala Jati VII No. 123, Kec. MANDALAJATI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 87: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-87-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Mandalajati 1599 1031233 PAMULANG Jl. Raya Cikadut, Kec. Mandalajati MANDALAJATI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap 1600 1031234 GIRIMANDE JL. Cikadut, Kec. Mandalajati MANDALAJATI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1601 1031235 UPT BABAKANSARI

Jl. Babakansari No. 183 , Kec. Kiaracondong KIARACONDONG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1602 1031236 BABAKAN SURABAYA Jl. Atlas, Kec. Kiaracondong KIARACONDONG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1603 1031237 AHMAD YANI Jl. Cianjur No. 34, Kec. Batununggal BATUNUNGGAL Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1604 1031238 GUMURUH Jl. Rancah Goong 11, Kec. Batununggal BATUNUNGGAL Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1605 1031240 UPT TAMBLONG Jl. Tamblong 66, Kec. Sumur Bandung SUMUR BANDUNG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1606 1031241 BALAI KOTA Jl. Wastukancana No. 2, Kec. Sumur Bandung SUMUR BANDUNG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1607 1031242 BABATAN Jl. Babatan, Kec. Andir ANDIR Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1608 1031244 UPT PASIR KALIKI Jl. Pasir Kalilki No. 188, Kec. Cicendo CICENDO Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1609 1031245 UPT SALAM Jl. Salam, Kec. Bandung Wetan BANDUNG WETAN Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1610 1031246 TAMAN SARI Jl. Kebon Bibit Utara II, Kec. Bandung Wetan BANDUNG WETAN Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1611 1031248 PASIRLAYUNG Jl. Padasuka No. 146, Kec. Cibeunying Kidul

CIBEUNYING KIDUL Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1612 1031249 JATIHANDAP Jl. Jatihandap No. 6, Kec. Cibeunying Kidul

CIBEUNYING KIDUL Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1613 1031250 CIKUTRA LAMA Jl. Cikutra Barat No. 118, Kec. Cibeunying Kaler

CIBEUNYING KALER Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1614 1031251 UPT NEGLASARI Jl. Cikutra Timur, Kec. Cibeunying Kaler

CIBEUNYING KALER Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1615 1031252 DAGO Jl. Ir.H. Juanda No.360, Kec. Coblong COBLONG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1616 1031254 SEKELOA Jl. TB Ismail Bawah No. 4, Kec. Coblong COBLONG Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1617 1031255 SUKA WARNA Jl. Cibogo No. 76, Kec. Sukajadi SUKAJADI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap 1618 1031257 KARANG SETRA Jl. Ir Sutami No. 40, Kec. Sukajadi SUKAJADI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 88: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-88-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1619 1031258 LEDENG Jl. Sersan Bajuri No. 2, Kec. Sukasari SUKASARI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1620 1031260 SARIJADI Jl. Sari Asih No. 76, Kec. Sukasari SUKASARI Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap 1621 1031261 CIPAKU Jl. Cipaku Indah IV, Kec. Cidadap CIDADAP Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1622 1031262 UPT CIUMBULEUIT Jl. Bukit Resik, Kec. Cidadap CIDADAP Kota Bandung Jawa Barat Non Rawat Inap

1623 1031265 PERUMNAS UTARA

Jl. Elang Raya No. 01 Kel Larangan, Kec. Harjamukti HARJAMUKTI Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1624 1031267 KALIJAGA PERMAI Jl. Mangga Raya I No. 2 Kel. Kalijaga, Kec. Harjamukti HARJAMUKTI Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1625 1031268 KESUNEAN Jl. Kesunean No. 41 Kel. Kesepuhan, Kec. Lemahwungkuk LEMAHWUNGKUK Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1626 1031269 PEGAMBIRAN Jl. Gambir Baru No. 04 Kel. Pegambiran, Kec. Lemahwungkuk LEMAHWUNGKUK Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1627 1031271 CANGKOL Jl. Yos Sudarso Gg. Borsumei No. 9, Kec. Lemahwungkuk LEMAHWUNGKUK Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1628 1031273 ASTANAGARIB Jl. Astanagarib No. 1 A, Kec. Pekalipan PEKALIPAN Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1629 1031274 PEKALANGAN Jl. Pekalangan Gg. Madrass No. 40, Kec. Pekalipan PEKALIPAN Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1630 1031275 PULASAREN Jl. Pekawatan Kel. Pulasaren Kec. Pekalipan PEKALIPAN Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1631 1031278 SUNYARAGI Jl. Evakuasi No. 01, Kec. Kesambi KESAMBI Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1632 1031281 KEJAKSAN Jl. Siliwangi Gg. Cempaka No. 6, Kec. Kejaksan KEJAKSAN Kota Cirebon Jawa Barat Non Rawat Inap

1633 1031286 JATIBENING Pondok Cikunir Indah RT. 002 RW. 012, Kel. Jati Bening, Kec. Pondok Gede

PONDOKGEDE Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1634 1031287 JATIMAKMUR Jl. Klayan Blok E No 1 Jatiwaringin Asri, Kel. Jati Makmur, Kec. Pondok Gede

PONDOKGEDE Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1635 1033593 JATIRANGON Komplek Kelurahan Jati Rangon, Kec. Jati Sampurna JATI SAMPURNA Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1636 1031289 JATIRAHAYU Jl. Raya Poris No 1, Kel. Jati Rahayu, Kec. Pondok Gede PONDOK GEDE Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 89: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-89-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1637 1031292 JATI LUHUR Jl. H. Dehir Kp. Pedurenan RT 07 Rw 02, Kel. Jati luhur, Kec. Jati Asih

JATIASIH Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1638 1033596 CIKETING UDIK Kelurahan Ciketing Udik, Kec. Bantar Gebang BANTAR GEBANG Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1639 1033599 CIMUNING Jl. Raya Setu Kel. Cimuning, Kec. Bantar Gebang BANTAR GEBANG Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1640 1033600 PADURENAN Komplek Kelurahan Padurenan, Kec. Mustika Jaya MUSTIKA JAYA Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1641 1031295 DUREN JAYA Jl. Anyer III Blok D Perum Pondok Duren Jaya Kel. Duren Jaya Kec. Bekasi Utara

BEKASI UTARA Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1642 1031296 WISMA JAYA Jl. Mekar Sari Kelurahan Bekasi Jaya, Kec. Bekasi Timur BEKASI TIMUR Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1643 1031300 PENGASIHAN Jl. Narogong raya Perumahan Narogong Indah, Kec. Rawa Lumbu

RAWALUMBU Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1644 1031301 BOJONG MENTENG

Jl. Perum Bojong Menteng Blok A RT.007 RW.008 Kel. Bojong Menteng Kec. Rawa Lumbu

RAWALUMBU Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1645 1031302 PERUMNAS II Jl. Belut Raya No. 1 Kel. Kayuringin Kec. Bekasi Selatan BEKASI SELATAN Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1646 1031303 JAKA MULYA Jl. Surya Merdeka No. 1 Perum Pondok Surya Mandala, Kel. Jaka Mulya Kec. Bekasi Selatan

BEKASI SELATAN Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1647 1031305 MARGA JAYA Jl. Rawa Tembaga IV No. 2, Kel. Marga Jaya, Kec. Bekasi Selatan BEKASI SELATAN Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1648 1033598 JAKA SETIA Jl. Perum Jaka Kencana Kel. Jaka Setia, Kec. Bekasi Selatan BEKASI SELATAN Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1649 1031306 KOTA BARU Jl. Melinjo No.13 Perum Harapan Baru Kel. Kota Baru, Kec. Bekasi Barat

BEKASI BARAT Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1650 1031308 BINTARA Jl. Bintara VIII No. 89 Kel. Bintara Kec. Bekasi Barat BEKASI BARAT Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1651 1031309 BINTARA JAYA Jl. Tambora No. 1 Kel. Bintara BEKASI BARAT Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 90: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-90-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Jaya Kec. Bekasi Barat

1652 1031310 KRANJI Jl. Sakura Perum Duta Kranji RT.004 RW.010 Kel. Kranji Kec. Bekasi Barat

BEKASI BARAT Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1653 1033597 KALI BARU Jl. Kali Baru timur Kelurahan Kali Baru, Kec. Medan Satria MEDAN SATRIA Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1654 1031313 TELUK PUCUNG Jl. Perjuangan No. 57 Kel. Teluk Pucung Kec. Bekasi Utara BEKASI UTARA Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1655 1031314 MARGA MULYA Jl. Perjuangan No. 1 Kel. Marga Mulya Kec. Bekasi Utara BEKASI UTARA Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1656 1033594 PERWIRA Jl. KH. Muchtar Tabrani No.1 RT.001 RW.012, Kelurahan Perwira, Kec. Bekasi

BEKASI UTARA Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1657 1033595 HARAPAN BARU Jl. Perjuangan Komplek Kelurahan Harapan Baru, Kec. Bekasi Utara BEKASI UTARA Kota Bekasi Jawa Barat Non Rawat Inap

1658 1031316 SAWANGAN Jl. Raya Muchtar No. 155 Rt. 03/03, Kec. Sawangan SAWANGAN Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1659 1031317 DUREN SERIBU Jl. Delima No. 2 Komp Arco Rt. 002/06 Duren Seribu, Kec. Bojongsari

BOJONGSARI Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1660 1031318 PASIR PUTIH Jl. Raya Pasir Putih (Griya Sawangan Asri), Kec. Sawangan SAWANGAN Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1661 1031319 KEDAUNG Jl. Pertiwi Raya Komp Bapenas Kedaung, Kec. Sawangan SAWANGAN Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1662 1031320 PENGASINAN Komp. BSI II Jl. Anggrek Raya, Kec. Sawangan SAWANGAN Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1663 1031323 DEPOK JAYA Jl. Melati Raya Depok I Depok Jaya, Kec. Pancoran Mas PANCORAN MAS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1664 1031324 RANGKAPAN JAYA BARU

Jl. Keadilan Rangkapan Jaya, Kec. Pancoran Mas PANCORAN MAS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1665 1031326 SUKMAJAYA Jl. Arjhuna Raya No. 01 Depok II, Kec. Sukmajaya SUKMA JAYA Kota Depok Jawa Barat Rawat Inap

1666 1031327 ABADIJAYA Jl. Kerinci Raya No.1 Rw 26 Depok II Timur, Kec. Sukmajaya SUKMA JAYA Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1667 1031328 BHAKTIJAYA Komp. PELNI Blk G2 Bhakti Jaya, SUKMA JAYA Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 91: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-91-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Sukmajaya

1668 1031329 VILLA PERTIWI Komp.Vila Pertiwi Rt. 01/16 Kel Sukamaju, Kec. Cilodong CILODONG Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1669 1031330 KALIMULYA Kampung Jati Rt.04/04 Kel Jatimulya, Kec. Cilodong CILODONG Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1670 1031331 PONDOK SUKMAJAYA

Perum Pondok Sukmajaya B1 G3 Rt. 02/07, Kec. Sukmajaya SUKMA JAYA Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1671 1031332 CILODONG Komp.Asrama Kostrad Jl. Asram Cilodong Rt.01/01 Kalibaru,Kec. Cilodong

CILODONG Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1672 1031335 SUKATANI Komp Kopasus Jl.Wijaya Kusuma Rt. 04/09 Sukatani, Kec. Tapos TAPOS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1673 1031336 TUGU Jl. Akses UI Palsi Gunung Rt. 05/03 Ds. Tugu, Kec. Cimanggis CIMANGGIS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1674 1031337 JATIJAJAR Jl. Setu Jatijajar No. 25 Rt. 07/03 Jatijajar, Kec. Tapos TAPOS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1675 1031338 HARJAMUKTI Jl. Ananta Kupa Raya RT 02/10 Kel. Harjamukti, Kec. Cimanggis CIMANGGIS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1676 1031339 PASIR GUNUNG SELATAN

Komp. Villa Kalisari Blok B Rt. 12/01 Pasir Gunung Selatan, Kec. Cimanggis

CIMANGGIS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1677 1031340 MEKARSARI Jl. Tipar Raya 1 Rt. 04/09 Mekarsari, Kec. Cimanggis CIMANGGIS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1678 1031341 CILANGKAP Ko. Banjaran Pucung Rt. 01/07 Cilangkap, Kec. Tapos TAPOS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1679 1031342 CIMPAEUN Perum Persada Depok Tapos, Kec. Tapos TAPOS Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1680 1031343 BEJI Jl. Bambon Raya No. 7B Rt. 01/01 Beji Timur Depok, Kec. Beji BEJI Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1681 1031344 TANAH BARU Perum Depok Mulya III Rt. 06/02 Tanah Baru, Kec. Beji BEJI Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1682 1031345 KEMIRIMUKA Jl. H. Juanda No. 8 Rt 02/03 Kemiri Muka, Kec. Beji BEJI Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

1683 1031346 LIMO Jl. Raya Grogol Rt. 01/01 Kel.Grogol, Kec. Limo LIMO Kota Depok Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 92: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-92-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1684 1031349 MELONG ASIH Jl. Melong Blok I No.1 Kel. Melong, Kec. Cimahi Selatan CIMAHI SELATAN Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap

1685 1031350 CIBEUREUM Jl. Raya Cibeureum No. 125 Blk Kel. Cibeureum, Kec. Cimahi Selatan

CIMAHI SELATAN Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap

1686 1031351 CIBEBER Jl. Puri Fajar No.1 Kel. Cibeber, Kec. Cimahi Selatan CIMAHI SELATAN Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap

1687 1031352 LEUWIGAJAH Jl. Kihapit Barat RT 8 RW 9 Kel. Leuwigajah, Kec. Cimahi Selatan CIMAHI SELATAN Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap

1688 1031353 MELONG TENGAH Jl. Melong Tengah RT 2 RW 4 Kel. Melong Kec. Cimahi Selatan CIMAHI SELATAN Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap

1689 1031355 CIGUGUR TENGAH

Jl. Abdul halim No. 199 Kel. Cigugur, Kec. Cimahi Tengah CIMAHI TENGAH Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap

1690 1031356 PADA SUKA Jl. Kebon Manggu Kel. Padasuka, Kec. Cimahi Tengah CIMAHI TENGAH Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap

1691 1031357 CIMAHI UTARA Jl. Serut No.16 Kel.Cibabat, Kec. Cimahi Utara CIMAHI UTARA Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap

1692 1031359 PASIRKALIKI Jl. Cidamar, Kel. Pasir Kaliki, Kec. Cimahi Utara CIMAHI UTARA Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap

1693 1031360 CITEUREUP Kel. Citeureup, Kec. Cimahi Utara CIMAHI UTARA Kota Cimahi Jawa Barat Non Rawat Inap 1694 1033605 URUG Jl. Syech Abdul Muhyi No.2 Urug KAWALU Kota Tasikmalaya Jawa Barat Rawat Inap 1695 1031362 KARANGANYAR Kel. Karanganyar, Kec. Kawalu KAWALU Kota Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1696 1033607 SANGKALI Jl. Tamansari No.32 Kec.Tamansari Tasikmalaya TAMANSARI Kota Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1697 1031367 KAHURIPAN Jl. Siliwangi, Kec. Tawang TAWANG Kota Tasikmalaya Jawa Barat Rawat Inap 1698 1031368 TAWANG Kel. Tawangsari, Kec. Tawang TAWANG Kota Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1699 1031372 SAMBONGPARI Jl. S.L. Tobing, Kel. Sambongpari, Kec. Mangkubumi MANGKUBUMI Kota Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1700 1031373 INDIHIANG Jl. Lt. Harun, Kec. Indihiang INDIHIANG Kota Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap 1701 1031374 PARAKANYASAG Jl. Leuwidahu kaler Kec. Indihiang INDIHIANG Kota Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap 1702 1031376 SUKALAKSANA Kel. Sukalaksana, Kec. Bungursari BUNGURSARI Kota Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1703 1031378 CIPEDES Jl. RE Martadinata No.53, Kec. Cipedes CIPEDES Kota Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap

1704 1031379 PANGLAYUNGAN Jl. Dinding Ari Kec. Cipedes CIPEDES Kota Tasikmalaya Jawa Barat Non Rawat Inap 1705 1031381 BANJAR I Jl. Raya Peta, Kec. Banjar BANJAR Kota Banjar Jawa Barat Non Rawat Inap

Page 93: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-93-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1706 1031382 BANJAR II Jl. Dr. Husein Kartasasmita No, 433 Rt 04 Rw 02 Situbatu, Kec. Banjar

BANJAR Kota Banjar Jawa Barat Non Rawat Inap

1707 1031384 PURWAHARJA I Jl. Brigjen M. Isa, SH No. 131, Kec. Purwaharja PURWAHARJA Kota Banjar Jawa Barat Non Rawat Inap

1708 1031385 PURWAHARJA II JL.Raya Siliwangi No.140 Km 3 Rt 21 Rw 09 Raharja, Kec. Purwaharja

PURWAHARJA Kota Banjar Jawa Barat Non Rawat Inap

1709 1031386 PATARUMAN I Jl. Mayjend Lili Kusumah No. 458, Kec. Pataruman PATARUMAN Kota Banjar Jawa Barat Non Rawat Inap

1710 1031388 PATARUMAN III Jl. Purwanegara Rt 02 Rw 06-B Lembur Balong, Kec. Patruman PATARUMAN Kota Banjar Jawa Barat Non Rawat Inap

1711 1031457 SUMBANG II Jl. Baturaden Timur No. 35, Kec. Sumbang SUMBANG Banyumas Jawa Tengah Non Rawat Inap

1712 1031459 KEMBARAN II Ds. Kramat No. 1, Kec. Kembaran KEMBARAN Banyumas Jawa Tengah Non Rawat Inap

1713 1031466 PURWOKERTO UTARA I

Jl. Beringin No. 1, Kec. Purwokerto Utara

PURWOKERTO UTARA Banyumas Jawa Tengah Non Rawat Inap

1714 1031469 BUKATEJA Jl. Argandaru No. 3 Rt 04 Rw 1, Kec. Bukateja BUKATEJA Purbalingga Jawa Tengah Rawat Inap

1715 1031470 KUTAWIS Jl. Raya Bukateja - Kutawis Km 5 Rt 01 Rw 01, Kec. Bukateja BUKATEJA Purbalingga Jawa Tengah Non Rawat Inap

1716 1031472 PENGADEGAN Jl. Raya Pengadegan Rt 11 Rw 05, Kec. Pengadegan PENGADEGAN Purbalingga Jawa Tengah Non Rawat Inap

1717 1031473 KALIGONDANG Jl. Raya Selakambang - Kaligondang, Kec. Kaligondang KALIGONDANG Purbalingga Jawa Tengah Non Rawat Inap

1718 1031474 KALIKAJAR Jl. Raya Selakambang Km 2.5 No. 01 Kalikajar, Kec. Kaligondang KALIGONDANG Purbalingga Jawa Tengah Non Rawat Inap

1719 1031475 PURBALINGGA Jl. AW. Sumarmo No. 70, Kec. Purbalingga PURBALINGGA Purbalingga Jawa Tengah Non Rawat Inap

1720 1031476 BOJONG Jl. Raya Bojong No. 130, Kec. Purbalingga PURBALINGGA Purbalingga Jawa Tengah Non Rawat Inap

1721 1031482 MREBET Jl. Raya Mangunegara Km 08 Mangkunegara, Kec. Mrebet MREBET Purbalingga Jawa Tengah Non Rawat Inap

1722 1031484 KARANGREJA Jl. Raya Karangreja Km 2, Kec. Karangreja KARANGREJA Purbalingga Jawa Tengah Rawat Inap

Page 94: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-94-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1723 1031485 KARANGJAMBU Jl. Raya Karangjambu Rt 09 Rw III, Kec. Karangjambu KARANGJAMBU Purbalingga Jawa Tengah Rawat Inap

1724 1031491 SUSUKAN II Jl. Raya Pekikiran, Kec. Susukan SUSUKAN Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1725 1031493 KLAMPOK II Karangjati - Gandulekor Ds. Srikandi, Kec. Purworejo Klampok

PURWAREJA KLAMPOK Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1726 1031495 MANDIRAJA II Ds. Purwasaba, Kec. Mandiraja MANDIRAJA Banjarnegara Jawa Tengah Rawat Inap

1727 1031499 BAWANG-II Jl. Raya Kebon Dalem Ds. Wanadri, Kec. Bawang BAWANG Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1728 1031502 PAGEDONGAN Jl. Raya Pagedongan Km 7, Kec. Pagedongan PAGEDONGAN Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1729 1031503 SIGALUH I Ds. Sigaluh Wonosobo Km 10, Kec. Sigaluh SIGALUH Banjarnegara Jawa Tengah Rawat Inap

1730 1031505 MADUKARA I Ds. Madukara No 2, Kec. Madukara MADUKARA Banjarnegara Jawa Tengah Rawat Inap

1731 1031510 WANADADI II Ds. Linggasari, Kec.Wanadadi WANADADI Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap 1732 1031511 RAKIT I Ds. Rakit, Kec. Rakit RAKIT Banjarnegara Jawa Tengah Rawat Inap 1733 1031512 RAKIT II Jl. Raya Lengkong, Kec. Rakit RAKIT Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap 1734 1031516 PAGENTAN I Jl. Raya Pagentan, Kec. Pagentan PAGENTAN Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1735 1031517 PAGETAN II Jl. Raya Pagetan km. 17 Banjarnegara Ds. Aribaya, Kec. Pagetan

PAGENTAN Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1736 1031520 BATUR II Jl. Raya Dieng Batur, Kec. Batur BATUR Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1737 1031521 WANAYASA I Jl. Raya Wanayasa, Kec. Wanayasa WANAYASA Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1738 1031524 PANDANARUM Jl. Raya Pandanarum Km.1, Kec. Pandanarum PANDANARUM Banjarnegara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1739 1031527 BUAYAN Jl. Karangbolong , Kec. Buayan BUAYAN Kebumen Jawa Tengah Non Rawat Inap 1740 1031531 KLIRONG II Jl. Deandeles Km 7, Kec. Klirong KLIRONG Kebumen Jawa Tengah Non Rawat Inap

1741 1031539 PADURESO Jl. Wadaslintang Km 17, Kec. Padureso PADURESO Kebumen Jawa Tengah Rawat Inap

1742 1031544 KEBUMEN II Jl. Kejayan No. 14, Kec. Kebumen KEBUMEN Kebumen Jawa Tengah Non Rawat Inap

1743 1031556 KARANGGAYAM II Jl. Raya Pagebangan Km 5, Kec. Karanggayam KARANGGAYAM Kebumen Jawa Tengah Non Rawat Inap

1744 1031558 SADANG Jl. Sadang Kulon Km 28, Kec. Sadang SADANG Kebumen Jawa Tengah Non Rawat Inap

Page 95: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-95-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1745 1031567 CANGKREP Jl. WR Soepratman, Cangkrep Lor, Kec. Purworejo PURWOREJO Purworejo Jawa Tengah Rawat Inap

1746 1031568 PURWOREJO Jl. KH Dahlan No. 73, Kec. Purworejo PURWOREJO Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1747 1031570 BANYU URIP Jl. Ds. Sumbersari, Kec. Banyuurip BANYU URIP Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1748 1031571 SEBOROKRAPYAK Ds. Semborokrapyak, Kec. Banyu Urip BANYU URIP Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1749 1031573 KUTOARJO Jl. Mardi Usodo 22 KTA, Kec. Kutoarjo KUTOARJO Purworejo Jawa Tengah Rawat Inap

1750 1031574 SEMAWUNG DALEMAN

Ds. Semawung Daleman, Kec. Kutoarjo KUTOARJO Purworejo Jawa Tengah Rawat Inap

1751 1031575 WIRUN Ds. Wirun ,Kec. Kutoarjo KUTOARJO Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1752 1031576 BUTUH Jl. Raya Kebumen Km.5, Kec. Butuh BUTUH Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1753 1031577 SRUWOHREJO Ds. Sruwohrejo, Kec. Butuh BUTUH Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap 1754 1031579 KARANGETAS Ds. Karanggetas, Kec. Pituruh PITURUH Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap 1755 1031581 WINONG Ds. Winong, Kec. Kemiri KEMIRI Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap 1756 1031582 BRUNO Brunorejo, Kec. Bruno BRUNO Purworejo Jawa Tengah Rawat Inap 1757 1031583 GEBANG Ds. Gebang, Kec. Gebang GEBANG Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1758 1031584 LOANO Jl. Raya Magelang Km 8, Kec. Loano LOANO Purworejo Jawa Tengah Rawat Inap

1759 1031585 BANYUASIN Banyuasin, Kec. Loano LOANO Purworejo Jawa Tengah Rawat Inap

1760 1031586 BENER Jl. Raya Magelang Km 11, Kec. Bener BENER Purworejo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1761 1031588 WADASLINTANG II Jl. Raya Wonosobo - Prembun Ngalian, Kec. Wandaslintang WADASLINTANG Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1762 1031590 KEPIL II Jl. Magelang Km 16, Kec. Kepil KEPIL Wonosobo Jawa Tengah Rawat Inap

1763 1031595 LEKSONO II Jl. Raya Banyumas Sawangan, Kec. Leksono LEKSONO Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1764 1031597 SUKOHARJO II Dusun Tlogo, Kec. Sukoharjo SUKOHARJO Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap 1765 1031599 SELOMERTO II Ds. Balekambang, Kec. Selomerto SELOMERTO Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap 1766 1031600 KALIKAJAR 2 Jl. Kembaran, Kec. Kalikajar KALIKAJAR Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap 1767 1031601 KALIKAJAR I Jl. Purworejo, Kec. Kalijajar KALIKAJAR Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap 1768 1031602 KRETEK I Jl. Raya Wonosobo - Kretek No. KERTEK Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap

Page 96: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-96-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

13, Kec. Kertek

1769 1031603 KRETEK II Jl. Raya Wonosobo - Kretek Reco, Kec. Kertek KERTEK Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1770 1031605 WONOSOBO II Jl. Raya Dieng Km 2 Kalianget, Kec. Wonosobo WONOSOBO Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1771 1031609 KEJAJAR I Jl. RaYa Dieng Km 17, Kec. Kejajar KEJAJAR Wonosobo Jawa Tengah Rawat Inap 1772 1031610 KEJAJAR II Jl. Raya Dieng Km 26, Kec. Kejajar KEJAJAR Wonosobo Jawa Tengah Non Rawat Inap

1773 1031617 DUKUN Jl. Veteran Km.6 Banyudono, Kec. Dukun DUKUN Magelang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1774 1031633 SECANG I Jl. Raya Secang 110, Kec. Secang SECANG Magelang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1775 1031634 SECANG II Jl. Raya Candisari, Pucang, Kec. Secang SECANG Magelang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1776 1031639 NGABLAK Jl. Raya Ngablak Km.1, Kec. Ngablak NGABLAK Magelang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1777 1031642 AMPEL II Jl. Ampel Pantaran Km 5 Ds. Candisari, Kec. Ampel AMPEL Boyolali Jawa Tengah Non Rawat Inap

1778 1031644 MUSUK II Ds. Karang Anyar Rt, 01 Rw 01, Kec. Musuk MUSUK Boyolali Jawa Tengah Rawat Inap

1779 1031645 MUSUK I Dk. Drajitan Ds Sruni Rt. 02 Rw 01, Kec. Musuk MUSUK Boyolali Jawa Tengah Non Rawat Inap

1780 1031647 BOYOLALI II Ds. Penggung Jl. Raya Boyolali Semarang Km 5, Kec. Boyolali BOYOLALI Boyolali Jawa Tengah Non Rawat Inap

1781 1031648 BOYOLALI III Jl. Tentara Pelajar Ds. Mudal, Kec. Boyolali BOYOLALI Boyolali Jawa Tengah Non Rawat Inap

1782 1031651 SAWIT II Gading Rt. 1 Rw 2 Jenengan, Kec. Sawit SAWIT Boyolali Jawa Tengah Rawat Inap

1783 1031652 SAWIT I Ds. Gombang, Kec. Sawit SAWIT Boyolali Jawa Tengah Non Rawat Inap

1784 1031653 BANYUDONO I Ds. Ketaon Rt 21 Rw. 3, Kec. Banyudono BANYUDONO Boyolali Jawa Tengah Non Rawat Inap

1785 1031654 BANYUDONO II Dk Jatisari Ds. Sambon Rt 07/2, Kec. Banyudono BANYUDONO Boyolali Jawa Tengah Non Rawat Inap

1786 1031656 SAMBI II Jl. Simo Ampel Km.4 Rt 19 Rw 03 Ds. Trosobo, Kec. Sambi SAMBI Boyolali Jawa Tengah Non Rawat Inap

1787 1031664 KEMUSU I Ds Klewor Jl. Klewor Rt 04/01, Kec. Kemusu KEMUSU Boyolali Jawa Tengah Rawat Inap

Page 97: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-97-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1788 1031665 KEMUSU II Dk Kali Tulang Ds Guwo Jl. Kali Tulang Rt 01 Rw 03, Kec. Kemusu KEMUSU Boyolali Jawa Tengah Non Rawat Inap

1789 1031667 WONOSEGORO II Ds. Repaking, Kec. Wonosegoro WONOSEGORO Boyolali Jawa Tengah Rawat Inap 1790 1031695 MAJEGAN Jatinom Boyolali, Kec. Tulung TULUNG Klaten Jawa Tengah Rawat Inap 1791 1031696 TULUNG Cokro Tulung Km 6, Kec. Tulung TULUNG Klaten Jawa Tengah Non Rawat Inap 1792 1031698 KAYUMAS Kayumas Km 10, Kec. Jatinom JATINOM Klaten Jawa Tengah Non Rawat Inap

1793 1031715 PRACIMANTORO I Jl. Raya Pracimantoro, Kec. Pracimantoro PRACIMANTORO Wonogiri Jawa Tengah Rawat Inap

1794 1031716 PRACIMANTORO II Ds. Suci, Kec. Pracimantoro PRACIMANTORO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1795 1031717 PARANGGUPITO Ds. Paranggupito, Kec. Paranggupito PARANGGUPITO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1796 1031719 GIRIWOYO I Jl. Wijaya Kusuma No. 91 Ds. Giriwoyo, Kec. Giriwoyo GIRIWOYO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1797 1031720 GIRIWOYO II Ds. Nawangan, Kec. Giriwoyo GIRIWOYO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1798 1031722 KARANGTENGAH Ds. Timbangan, Kec. Karangtengah KARANGTENGAH Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1799 1031723 TIRTOMOYO I Jl. Pemuda Trimoyo, Kec. Tirtomoyo TIRTOMOYO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1800 1031724 TIRTOMOYO II Ds. Sukoharjo, Kec. Tirtomoyo TIRTOMOYO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1801 1031725 NGUNTORONADI I Ds.Betal -Nguntoronadi, Kec. Nguntoronadi NGUNTORONADI Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1802 1031726 NGUNTORONADI II Ds. Ngadiropo, Kec. Nguntoronadi NGUNTORONADI Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1803 1031728 BATURETNO II Ds. Boto, Kec. Baturetno BATURETNO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1804 1031739 KISMANTORO Jl. Pakis Baru - Kismantoro, Kec. Kismantoro KISMANTORO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1805 1031743 PUHPELEM Ds. Puhpelem, Kec. Puhpelem PUHPELEM Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1806 1031747 JATIPURNO Jl. Raya Jatipurnom No. 48, Kec. Jatipurno JATIPURNO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap

1807 1031748 GIRIMARTO Ds. Girimarto, Kec. Girimarto GIRIMARTO Wonogiri Jawa Tengah Non Rawat Inap 1808 1031803 GEYER II Ds. Bangsri, Kec. Geyer GEYER Grobogan Jawa Tengah Non Rawat Inap

1809 1031826 RADU LAWANG Jl. Raya Doplang Randublatung, Kec. Jati JATI Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1810 1031829 KUTUKAN Jl Randu Blatung Cepu Ds. RANDUBLATUNG Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

Page 98: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-98-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kutukan, Kec. Randublatung

1811 1031831 KETUWAN Ds. Ngraho Menden Km 9, Kec. Kedung Tuban KEDUNGTUBAN Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1812 1031833 NGROTO Jl. Giyanti No. 25, Kec. Cepu CEPU Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1813 1031834 KAPUAN Jl. Lapangan Terbang No. 1 Ds. kapuan, Kec.Cepu CEPU Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1814 1031837 BOGOREJO Jl. Raya Jatirogo Km. 14, Kec. Bogorejo BOGOREJO Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1815 1031839 PULEDAGEL Jl. Sayuran Km 4, Kec. Jepon JEPON Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1816 1031841 MEDANG Jl. Raya Rembang Km 8, Kec. Kota Blora KOTA BLORA Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1817 1031843 TUNJUNGAN Jl. Raya Tunjungan Blora, Kec. Tunjungan TUNJUNGAN Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1818 1031844 JAPAH Ds. Japah, Kec. Japah JAPAH Blora Jawa Tengah Rawat Inap 1819 1031846 ROWO BUNGKUL Ds. Rowobungkul, Kec. Ngawen NGAWEN Blora Jawa Tengah Rawat Inap 1820 1031848 SONOKIDUL Ds. Sonokidul, Kec. Kunduran KUNDURAN Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1821 1031850 GONDORIYO Ds. Gondoriyo Rt 02 Rw 01, Kec. Todanan TODANAN Blora Jawa Tengah Non Rawat Inap

1822 1031852 BULU Jl. Raya Rembang - Blora Km 20, Kec. Bulu BULU Rembang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1823 1031853 GUNEM Ds. Sidomulyo Rt 3 Rw 1, Kec. Gunem GUNEM Rembang Jawa Tengah Rawat Inap

1824 1033606 SARANG 2 Jl. Raya Kalipang-Sarang SARANG Rembang Jawa Tengah Non Rawat Inap 1825 1031894 TAYU II Ds. Pundenrejo, Kec.Tayu TAYU Pati Jawa Tengah Non Rawat Inap

1826 1031900 RENDENG Jl. Mayor Kusmanto Gg.Cendana No.1C, Kec. Kota Kudus KOTA KUDUS Kudus Jawa Tengah Non Rawat Inap

1827 1031901 JATI Jl. Kresna156 Tanjungkarang , Kec. Jati JATI Kudus Jawa Tengah Non Rawat Inap

1828 1031902 NGEMBAL KULON Jl. Sukarno Hatta Ngembal Kulon, Kec. Jati JATI Kudus Jawa Tengah Non Rawat Inap

1829 1031904 NGEMPLAK Jl. Undaan-Purwodadi Km 6, Kec. Undaan UNDAAN Kudus Jawa Tengah Non Rawat Inap

1830 1031909 BAE Jl. Colo No.5, Kec. Bae BAE Kudus Jawa Tengah Non Rawat Inap

1831 1031910 DERSALAM Jl. Raya Kampus UMK Dersalam, Kec. Bae BAE Kudus Jawa Tengah Non Rawat Inap

Page 99: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-99-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1832 1031912 GONDOSARI Jl. Raya Sukun Gebog, Kec. Gebog GEBOG Kudus Jawa Tengah Non Rawat Inap

1833 1031931 BANGSRI II Jl. Bangsri-Lebak Km.5, Kec. Bangsri BANGSRI Jepara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1834 1031934 KELING II Jl. Raya Keling Kelet, Kec. Keling KELING Jepara Jawa Tengah Non Rawat Inap

1835 1031935 KARIMUNJAWA Ds. Karimunjawa , Kec. Karimunjawa 59455 KARIMUNJAWA Jepara Jawa Tengah Rawat Inap

1836 1031936 MRANGGEN 1 Jl. Raya Mranggen 90, Kec. Mranggen MRANGGEN Demak Jawa Tengah Non Rawat Inap

1837 1031937 MRANGGEN 2 Jl. Raya Nggorawe, Kec. Mranggen MRANGGEN Demak Jawa Tengah Non Rawat Inap

1838 1031938 MRANGGEN 3 Jl. Pucang Gading Raya No. 54.Batu Sari, Kec. Mranggen MRANGGEN Demak Jawa Tengah Rawat Inap

1839 1031940 KARANGAWEN II Ds. Tlogorejo, Kec.Karangawen KARANGAWEN Demak Jawa Tengah Non Rawat Inap

1840 1031942 GUNTUR II Jl. Raya Pamongan - Genuk Ds. Pamongan, Kec.Guntur GUNTUR Demak Jawa Tengah Non Rawat Inap

1841 1031948 DEMAK I Jl. Pemuda 38 No. 61 Kel Bintoro, Kec. Demak DEMAK Demak Jawa Tengah Non Rawat Inap

1842 1031949 DEMAK II Jl. Raya Demak - Mijen , Kec. Demak DEMAK Demak Jawa Tengah Non Rawat Inap

1843 1031956 GAJAH 2 Ds. Tambirejo, Kec. Gajah GAJAH Demak Jawa Tengah Rawat Inap

1844 1031958 KARANGANYAR II Jl. Raya Karanganyar-Mijen Ds. Kedungwaru Lor, Kec. Karanganyar

KARANGANYAR Demak Jawa Tengah Rawat Inap

1845 1031960 MIJEN II Jl. Raya Jleper Ds. Jleper, Kec. Mijen MIJEN Demak Jawa Tengah Non Rawat Inap

1846 1031961 WEDUNG II Jl. DR Azhari No. 04 Ds. Mutih Kulon, Kec. Wedung WEDUNG Demak Jawa Tengah Rawat Inap

1847 1031963 GETASAN Jl. Raya Salatiga Kopeng Km 10, Kec. Getasan GETASAN Semarang Jawa Tengah Rawat Inap

1848 1031964 JETAK Ds. Jetak, Kec. Getasan GETASAN Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1849 1031969 DADAPAYAM Jl. Raya Dadapayam No. 79, Kec. Suruh SURUH Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1850 1031972 TUNTANG Jl. Patmawati No.47, Kec. Tuntang TUNTANG Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1851 1031973 GEDANGAN Jl. Raya Salatiga Muncul Km.3, Kec. Tuntang TUNTANG Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1852 1031974 BANYUBIRU Jl. Wijaya Kusuma 47, Kec. BANYUBIRU Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

Page 100: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-100-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Banyubiru

1853 1031975 JAMBU Jl. Raya Semarang Magelang Km.4, Kec. Jambu JAMBU Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1854 1031977 AMBARAWA Jl. Jenderal Sudirman No. 76, Kec. Ambarawa AMBARAWA Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1855 1031978 Wundulako Jl. Kendalisodo No. 19, Kec. Bandungan BANDUNGAN Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1856 1031979 JIMBARAN Jl. Tegal Panas Jimbaran, Kec. Bandungan BANDUNGAN Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1857 1031980 BAWEN Jl. Palagan No. 60, Kec. Bawen BAWEN Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1858 1031982 BANCAK Jl. Jenderal Sudirman No.1, Kec. Bancak BANCAK Semarang Jawa Tengah Rawat Inap

1859 1031983 PRINGAPUS Jl. Hongowicono No. 5, Kec. Pringapus PRINGAPUS Semarang Jawa Tengah Rawat Inap

1860 1033581 REJOSARI Jl. Raya Magelang-Semarang Km.19,7 Rejosari Pringsurat Temanggung

PRINGSURAT Temanggung Jawa Tengah Non Rawat Inap

1861 1033616 Banjarsari Desa Banjarsari Ngadirejo Temanggung Jawa Tengah Non Rawat Inap

1862 1032015 SUKOREJO II Jl. Sukorejo Ds. Ngadiwarno , Kec. Sukorejo SUKOREJO Kendal Jawa Tengah Non Rawat Inap

1863 1032019 SINGOROJO II Jl. Boja Kaliwungu Km.20 Ds. Kertosari , Kec. Singorojo SINGOROJO Kendal Jawa Tengah Non Rawat Inap

1864 1032026 BRANGSONG I Jl. Sidorejo No.43 Rt 1 Rw V Ds. Sidoarjo , Kec. Brangsong BRANGSONG Kendal Jawa Tengah Non Rawat Inap

1865 1032037 KANGKUNG II Jl. Raya Sayid Abdullah, Ds. Sendang Kulon, Kec. Kangkung KANGKUNG Kendal Jawa Tengah Non Rawat Inap

1866 1032042 KENDAL II Jl. Karang Kembang Karang Sari, Kec. Kota Kendal KOTA KENDAL Kendal Jawa Tengah Non Rawat Inap

1867 1032045 BANDAR II Ds. Simpar, Kec. Bandar BANDAR Batang Jawa Tengah Non Rawat Inap 1868 1032047 BLADO II Jl. Kambangan, Kec. Blado BLADO Batang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1869 1032061 BATANG III Jl. Pemuda Selatan No. 282, Kec. Batang BATANG Batang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1870 1032062 BATANG IV Denasari Wetan, Kec. Batang BATANG Batang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1871 1032066 LEBAK BARANG Jl. Raya Lebak Barang, Kec. Lebak Barang LEBAKBARANG Pekalongan Jawa Tengah Non Rawat Inap

Page 101: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-101-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1872 1032087 TIRTO II Jl. Tegaldowo, Kec. Tirto TIRTO Pekalongan Jawa Tengah Non Rawat Inap

1873 1032090 BANYUMUDAL Raya Moga-Karangsari KM 1, Kec. Moga MOGA Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1874 1033604 CIKADU Raya Cikadu - Watukumpul WATUKUMPUL Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap 1875 1033602 JATIROYOM Raya Jatiroyom No 1 BODEH Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap 1876 1032098 KALIMAS Ds. Kalimas, Kec. Randudongkal RANDUDONGKAL Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1877 1032102 BANJARDAWA Jl. Piere Tendean No. 1 Banjardawa, Kec. Taman TAMAN Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1878 1032103 KABUNAN Jl. Wora Wiri No. 3 Ds. Kabunan, Kec. Taman TAMAN Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1879 1032104 JEBED Ds. Jebed Selatan No. 66 Rt 02 Rw 17, Kec. Taman TAMAN Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1880 1033603 KARANGASEM Raya Karangasem - Petarukan PETARUKAN Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1881 1032109 SARWODADI Ds. Sarwodadai Jl. Pelita 1, Kec. Comal COMAL Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1882 1032111 MOJO Ds. Mojo Rt.01/Rw.04, Kec. Ulujami ULUJAMI Pemalang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1883 1032115 BOJONG Ds. Bojong, Kec. Bojong BOJONG Tegal Jawa Tengah Non Rawat Inap

1884 1032138 SURADADI Jl. Raya Purwa No. 54 Suradadi, Kec. Suradadi SURADADI Tegal Jawa Tengah Non Rawat Inap

1885 1032139 JATIBOGOR Jl. Raya . Jati No. 1 Jatibogor, Kec. Suradadi SURADADI Tegal Jawa Tengah Non Rawat Inap

1886 1032185 PENUMPING Jl. Ki Ageng Mangir Gg. II. Penumping. Kec. Laweyan LAWEYAN Kota Surakarta Jawa Tengah Non Rawat Inap

1887 1032192 PURWODININGRATAN Jl. Surya No 49, Kec. Jebres JEBRES Kota Surakarta Jawa Tengah Non Rawat Inap

1888 1032196 MANAHAN Jl.Srigunting VII/11, Kec. Banjarsari BANJARSARI Kota Surakarta Jawa Tengah Non Rawat Inap

1889 1032217 LAMPER TENGAH Jl. Kel. Lemper Tengah Gg.VII, Kec. Semarang Selatan

SEMARANG SELATAN Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1890 1032218 CANDILAMA Jl. Wahidin 22, Kec. Candisari CANDISARI Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap 1891 1032219 KAGOK Jl. Telomoyo 3, Kec. Candisari CANDISARI Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap 1892 1032220 KEDUNG MUNDU Jl. Sambiroto 1, Kec. Tambalang TEMBALANG Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap 1893 1032221 ROWOSARI Ds. Rowosari, Kec. Tambalang TEMBALANG Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap 1894 1032222 TELOGOSARI Jl. Taman Satrio Manah 2, Ds. PEDURUNGAN Kota Semarang Jawa Tengah Rawat Inap

Page 102: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-102-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

KULON Telogosari Kulon, Kec. Pedurungan

1895 1032223 TELOGOSARI WETAN

Ds. Telogosari Wetan, Kec. Pedurungan PEDURUNGAN Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1896 1032226 GAYAM SARI Jl. Slamet Riyadi, Kel. Gayamsari, Kec. Gayamsari GAYAMSARI Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1897 1032229 BUGANGAN Jl. Cilosari, Kec. Semarang Timur SEMARANG TIMUR Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1898 1032230 BANDARHARJO Jl. Cumi Cumi Raya, Kec. Semarang Utara

SEMARANG UTARA Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1899 1032231 BULU LOR Jl. Bonowati Selatan II, Kec. Semarang Utara

SEMARANG UTARA Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1900 1032233 MIROTO Ds. Miroto, Kec. Semarang Tengah SEMARANG TENGAH Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1901 1032238 NGEMPLAK SIMONGAN

Jl. Srinindito 48/11,, Ds. Ngemplaksimongan, Kec. Semarang Barat

SEMARANG BARAT Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1902 1032243 PURWOYOSO Jl. Jenderal Sudirman, Ds. Purwoyoso, Kec. Ngaliyan NGALIYAN Kota Semarang Jawa Tengah Non Rawat Inap

1903 1032245 KRAMATSARI Jl. AMD No. 1, Kec. Pekalongan Barat

PEKALONGAN BARAT Kota Pekalongan Jawa Tengah Non Rawat Inap

1904 1032246 TIRTO Jl. KH Ahmad Dahlan, Kec. Pekalongan Barat

PEKALONGAN BARAT Kota Pekalongan Jawa Tengah Non Rawat Inap

1905 1032247 MEDONO Jl. Setia Bakti Kec. Pekalongan Barat

PEKALONGAN BARAT Kota Pekalongan Jawa Tengah Non Rawat Inap

1906 1032248 NOYONTAAN Jl. Dr. Wahidin No. 79, Kec. Pekalongan Timur

PEKALONGAN TIMUR Kota Pekalongan Jawa Tengah Non Rawat Inap

1907 1032249 TONDANO Jl. Tondano No.5A, Kec. Pekalongan Timur

PEKALONGAN TIMUR Kota Pekalongan Jawa Tengah Non Rawat Inap

1908 1032250 KLEGO Jl. Terate Gang 8 No.45, Kec. Pekalongan Timur

PEKALONGAN TIMUR Kota Pekalongan Jawa Tengah Non Rawat Inap

1909 1032254 BUARAN Jl. Pelita II Kec. Pekalongan Selatan

PEKALONGAN SELATAN Kota Pekalongan Jawa Tengah Non Rawat Inap

1910 1032388 KALAK Ds. Kalak, Kec. Donorojo DONOROJO Pacitan Jawa Timur Non Rawat Inap 1911 1032390 GONDOSARI Dsn Punung, Kec. Punung PUNUNG Pacitan Jawa Timur Rawat Inap 1912 1032391 PRINGKUKU Jl. Tumpak Rinjing Km.22, Kec. PRINGKUKU Pacitan Jawa Timur Non Rawat Inap

Page 103: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-103-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Pringkuku

1913 1032392 CANDI Jl. Pacitan Watukarung, Kec. Pringkuku PRINGKUKU Pacitan Jawa Timur Non Rawat Inap

1914 1032396 KETROWONOJOYO

Jl. Pacitan Lorok Km.16, Kec. Kebonagung KEBONAGUNG Pacitan Jawa Timur Non Rawat Inap

1915 1032398 KEDUNGBENDO Jl. Raya Pacitan Ponorogo Km.23 Ds. Jatimalang, Kec. Arjosari ARJOSARI Pacitan Jawa Timur Non Rawat Inap

1916 1032399 NAWANGAN Jl. Jenderal Sudirman, Kec. Nawangan NAWANGAN Pacitan Jawa Timur Rawat Inap

1917 1032402 JERUK Jl. Raya Jeruk Purwantoro, Kec. Bandar BANDAR Pacitan Jawa Timur Non Rawat Inap

1918 1032406 BUBAKAN Jl. Raya Tulakan Ds. Tegalombo, Kec. Tulakan TULAKAN Pacitan Jawa Timur Non Rawat Inap

1919 1032408 WONOKARTO Ds. Wonokarta, Kec. Ngadirojo NGADIROJO Pacitan Jawa Timur Non Rawat Inap 1920 1032409 SUDIMORO Jl. Raya Sudimoro, Kec. Sudimoro SUDIMORO Pacitan Jawa Timur Rawat Inap

1921 1032410 SUKOREJO Jl. Raya Sukorejo No.07 Ds. Sumberejo, Kec. Sudimoro SUDIMORO Pacitan Jawa Timur Non Rawat Inap

1922 1032416 WRINGINANOM Jl. Gajah Mada No.1, Wringin Anom, Kec. Sambit SAMBIT Ponorogo Jawa Timur Non Rawat Inap

1923 1032418 BONDRANG Ds. Bondrang, Kec. Sawoo SAWOO Ponorogo Jawa Timur Non Rawat Inap

1924 1032419 SOOKO Jl. Sooko - Pulung No.1, Kec. Sooko SOOKO Ponorogo Jawa Timur Rawat Inap

1925 1032420 PUDAK Jl. Pudak - Pulung No.1, Kec. Pudak PUDAK Ponorogo Jawa Timur Rawat Inap

1926 1032422 KESUGIHAN Jl. Raya Kesugihan - Jenangan No.3, Kec. Pulung PULUNG Ponorogo Jawa Timur Non Rawat Inap

1927 1032424 SIMAN Jl. Raya Siman No.48, Kec. Siman SIMAN Ponorogo Jawa Timur Non Rawat Inap

1928 1032425 RONOWIJAYAN Jl. Budi Utomo No.06, Ronowijayan, Kec. Siman SIMAN Ponorogo Jawa Timur Non Rawat Inap

1929 1032429 NGRANDU Jl. Raya Jambon, Kec. Kauman KAUMAN Ponorogo Jawa Timur Rawat Inap

1930 1032432 SAMPUNG Jl. Raya Sampung No.53, Kec. Sampung SAMPUNG Ponorogo Jawa Timur Rawat Inap

1931 1032433 KUNTI Jl. Raya Pasar Kunti No.21, Kunti, Kec. Sampung SAMPUNG Ponorogo Jawa Timur Non Rawat Inap

1932 1032436 PONOROGO Jl. Pacar No.28, Kec. Ponorogo PONOROGO Ponorogo Jawa Timur Non Rawat Inap

Page 104: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-104-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

SELATAN

1933 1032438 SUKOSARI Jl. Gunung Wilis No.30, Sukasari, Kec. Babadan BABADAN Ponorogo Jawa Timur Non Rawat Inap

1934 1032440 SETONO Jl. Niken Gandini No.103, Setono, Kec. Jenangan JENANGAN Ponorogo Jawa Timur Non Rawat Inap

1935 1032441 NGEBEL Jl. Telaga Ngebel No.7, Kec. Ngebel NGEBEL Ponorogo Jawa Timur Rawat Inap

1936 1032458 NGULANKULON Ds. Ngulankulon, Kec. Pogalan 66371 POGALAN Trenggalek Jawa Timur Non Rawat Inap

1937 1032464 BESUKI Jl.Niyama Rt.01,Rw.04, Kec. Besuki BESUKI Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap

1938 1032465 BESOLE Jl. Raya Popoh No 1, Ds. Besole, Kec. Besuki BESUKI Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1939 1032467 BANGUNJAYA Jl. Raya Bangunjaya, Kec. Pakel PAKEL Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap

1940 1032468 PAKEL Jl. Empu Sendok 54, Rt.01 Rw.01, Kec. Pakel PAKEL Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1941 1032470 TANGGUNGGUNUNG

Jl. Raya Tulungagung Rt.01.Rw.02, Kec. Tanggung Gunung

TANGGUNG GUNUNG Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap

1942 1032471 KALIDAWIR Jl. Melati No.2 Rt.01.Rw.01, Kec. Kalidawir KALIDAWIR Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap

1943 1032472 TUNGGANGRI Jl. Raden Fattah Ds. Tunggangri, Kec. Kalidawir KALIDAWIR Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1944 1032473 PUCANGLABAN Jl. Sarangangin 11 Rt.01/03 Sumberdadap Pucanglaban,Kec.Pucang Laban

PUCANG LABAN Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap

1945 1032474 REJOTANGAN Jl. Dhoho No.1, Rt.01,Rw.01, Kec. Rejotangan REJOTANGAN Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap

1946 1032477 BALESONO Ds. Balesono Rt.02, Rw.01, Kec. Ngunut NGUNUT Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1947 1032478 BENDILWUNGU Ds. Bedilwungu Rt.02 Rw.01, Kec. Sumbergempol SUMBERGEMPOL Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1948 1032479 SUMBERGEMPOL Jl. Raya Sumbergempol Rt.02 Rw.04, Kec. Sumbergempol SUMBERGEMPOL Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1949 1032481 BOYOLANGU Jl. Raya Boyolangu, Kec. Boyolangu BOYOLANGU Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap

Page 105: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-105-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1950 1032482 TULUNGAGUNG Jl. Diponegoro No.42 Rt.03/01, Kec. Tulungagung TULUNGAGUNG Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1951 1032483 SEMBUNG Jl. Moch.Hatta No.36, Rt.03,Rw.03, Kec. Tulungagung TULUNGAGUNG Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1952 1032484 KEDUNGWARU Jl. Pahlawan III No.5, Kec. Kedungwaru KEDUNGWARU Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1953 1032485 SIMO Jl. Iroendini No.15, Ds. Simo, Kec. Kedungwaru KEDUNGWARU Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1954 1032487 PUCUNG Jl. Raya Pucung, Kec. Ngantru NGANTRU Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap 1955 1032488 KARANGREJO Jl. Dahlia No.13, Kec. Karangrejo KARANGREJO Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap 1956 1033601 JELI Jl. Raya Jeli Desa Jeli Karangrejo Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap 1957 1032491 TIUDAN Ds. Tiudan, Kec. Gondang GONDANG Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1958 1032492 PAGERWOJO Ds. Mulyosari Rt.01 Rw.02, Kec. Pager Wojo PAGER WOJO Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap

1959 1032493 SENDANG Jl. Raya Sendang Ds. Sendang, Kec. Sendang SENDANG Tulungagung Jawa Timur Rawat Inap

1960 1032494 DONO Jl. Raya Dono, Kec. Sendang SENDANG Tulungagung Jawa Timur Non Rawat Inap

1961 1032497 MARGOMULYO Ds. Margomulyo Kec. Panggungrejo PANGGUNGREJO Blitar Jawa Timur Non Rawat Inap

1962 1032501 KADEMANGAN Jl. Raya Trisula, Kec. Kademanagan KADEMANGAN Blitar Jawa Timur Rawat Inap

1963 1032502 KANIGORO Jl. Kusumabangsa, Kec. Kanigoro KANIGORO Blitar Jawa Timur Non Rawat Inap 1964 1032503 TALUN Jl. Raya Timur 38, Kec. Talun TALUN Blitar Jawa Timur Rawat Inap 1965 1032504 SELOPURO Ds. Selopuro, Kec. Selopuro SELOPURO Blitar Jawa Timur Rawat Inap 1966 1032505 KESAMBEN Ds. Kesamben, Kec. Kesamben KESAMBEN Blitar Jawa Timur Rawat Inap 1967 1032506 BORO Ds. Pasiraman, Kec. Selorejo SELOREJO Blitar Jawa Timur Rawat Inap 1968 1032508 WLINGI Jl. P.Sudirman 106, Kec. Wlingi WLINGI Blitar Jawa Timur Non Rawat Inap 1969 1032509 GANDUSARI Jl. Raya Kawi 56, Kec. Gandusari GANDUSARI Blitar Jawa Timur Rawat Inap 1970 1032510 SLUMBUNG Ds. Slumbung, Kec. Gandusari GANDUSARI Blitar Jawa Timur Non Rawat Inap

1971 1032511 GARUM Jl. Raya Garum No.32, Kec. Garum GARUM Blitar Jawa Timur Non Rawat Inap

1972 1032512 NGLEGOK Jl. Penataran, Kec. Nglegok NGLEGOK Blitar Jawa Timur Rawat Inap

1973 1032513 SANANKULON Jl. Kediri Kalipucung, Kec. Sanankulon SANANKULON Blitar Jawa Timur Non Rawat Inap

1974 1032515 BACEM Ds. Gembongan, Kec. Ponggok PONGGOK Blitar Jawa Timur Non Rawat Inap

Page 106: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-106-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

1975 1032520 NGADI Jl. R.Ngadi No.88, Kec. Mojo MOJO Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap 1976 1032524 KRAS Jl. Setya Bakti 222, Kec. Kras KRAS Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap 1977 1032525 PELAS Ds. Pelas, Kec. Kras KRAS Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap 1978 1032530 NGANCAR Jl. Kelud Ds. Wates, Kec. Ngancar NGANCAR Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1979 1032531 PLOSOKLATEN Jl. Raya Brenggolo, Kec. Plosoklaten PLOSOKLATEN Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1980 1032532 PRANGGANG Jl. Raya Pare-Wates, Kec. Plosoklaten PLOSOKLATEN Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1981 1032536 KEPUNG Jl. Harinjing 23, Kec. Kepung KEPUNG Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1982 1032537 KELING Jl. Raya Kandangan 384 Keling, Kec. Kepung KEPUNG Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1983 1032539 BENDO Jl. Sukarno-Hatta 27 Bendo, Kec. Pare. PARE Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1984 1032540 SIDOREJO Jl. MT Haryono 23 Ds.Sidorejo, Kec. Pare PARE Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1985 1032541 PARE Jl. Welirang 4 Ds.Pare, Kec. Pare PARE Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap 1986 1032543 KUNJANG Ds. Kapi, Kec. Kunjang KUNJANG Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1987 1032545 PURWOASRI Jl. Raya Kertosono Ds. Purwoasri, Kec. Purwoasri PURWOASRI Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1988 1032549 BANGSONGAN Ds. Bangsongan, Kec. Pagu PAGU Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap 1989 1032550 KAYENKIDUL Ds. Kayen Kidul,Kec. Kayen Kidul KAYEN KIDUL Kediri Jawa Timur Rawat Inap

1990 1032551 GAMPENG Jl. Raya Gampeng 124 , Kec. Gampengrejo GAMPENGREJO Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap

1991 1032555 TAROKAN Ds. Kedungsari, Kec. Tarokan TAROKAN Kediri Jawa Timur Non Rawat Inap 1992 1032557 KALIPARE Jl. Raya No. 210, Kec. Kalipare KALIPARE Malang Jawa Timur Rawat Inap

1993 1032558 PAGAK Jl. Hamid Rusdi No. 84, Kec. Pagak PAGAK Malang Jawa Timur Rawat Inap

1994 1032560 BANTUR Jl. Raya Bantur No. 203, Kec. Bantur BANTUR Malang Jawa Timur Rawat Inap

1995 1032561 WONOKERTO Jl. Raya Wonokerto, Kec. Bantur BANTUR Malang Jawa Timur Non Rawat Inap

1996 1032563 SITIARJO Jl. Raya Sitiarjo, Kec. Sumbermanjing SUMBERMANJING Malang Jawa Timur Rawat Inap

1997 1032566 PAMOTAN Jl. Raya Pamotan, Kec. Dampit DAMPIT Malang Jawa Timur Rawat Inap 1998 1032578 KROMENGAN Jl. Nailun Utara, Kec. Kromengan KROMENGAN Malang Jawa Timur Non Rawat Inap 1999 1032596 PRONOJIWO Jl. Raya Pronojiwo, Kec. Pronojiwo PRONOJIWO Lumajang Jawa Timur Rawat Inap

Page 107: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-107-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2000 1032597 CANDIPURO Jl. PB.Sudirman No.94, Kec. Candipuro CANDIPURO Lumajang Jawa Timur Rawat Inap

2001 1032598 PENANGGAL Jl. Anjani No.145, Penanggal, Kec. Candipuro CANDIPURO Lumajang Jawa Timur Non Rawat Inap

2002 1032600 BADES Jl. Raya Gondoruso, Kec. Pasirian PASIRIAN Lumajang Jawa Timur Non Rawat Inap

2003 1032601 TEMPEH Jl. Raya Tempeh No.12, Kec. Tempeh TEMPEH Lumajang Jawa Timur Rawat Inap

2004 1032604 LABRUK Jl. Raya Labruk, Kec. Sumbersuko SUMBERSUKO Lumajang Jawa Timur Non Rawat Inap 2005 1032605 TEKUNG Jl. Raya Tekung, Kec. Tekung TEKUNG Lumajang Jawa Timur Non Rawat Inap

2006 1032608 SUMBERSARI Jl. Raya Sumbersari, Kec. Rowokangkung ROWOKANGKUNG Lumajang Jawa Timur Rawat Inap

2007 1032609 JATIROTO Jl. Dr.Soetomo No.21, Kec. Jatiroto JATIROTO Lumajang Jawa Timur Rawat Inap

2008 1032611 TUNJUNG Jl. Raya Kalipenggung, Kec. Randuangung RANDUAGUNG Lumajang Jawa Timur Non Rawat Inap

2009 1032613 PADANG Jl. Raya Padang, Kec. Padang PADANG Lumajang Jawa Timur Non Rawat Inap 2010 1032614 PASRUJAMBE Jl. Rangga No.23, Kec. Pasrujambe PASRUJAMBE Lumajang Jawa Timur Rawat Inap

2011 1032616 GUCIALIT Jl. PB.Sudirman No.215, Kec. Gucialit GUCIALIT Lumajang Jawa Timur Rawat Inap

2012 1032619 RANUYOSO Jl. Raya Ranuyoso No.254, Kec. Ranuyoso RANUYOSO Lumajang Jawa Timur Rawat Inap

2013 1032627 LOJEJER Jl. Teuku Umar No.2, Kec. Wuluhan WULUHAN Jember Jawa Timur Non Rawat Inap

2014 1032629 SABRANG Jl. Watu Ulo 09, Kec. Ambulu AMBULU Jember Jawa Timur Non Rawat Inap

2015 1032631 TEMPUREJO Jl. KH Abd.Azis No. 110, Kec. Tempurejo TEMPUREJO Jember Jawa Timur Rawat Inap

2016 1032637 JENGGAWAH Jl. Kawi 139, Kec. Jenggawah JENGGAWAH Jember Jawa Timur Rawat Inap

2017 1032638 KEMUNINGSARI KIDUL Jl. Jambu No.42, Kec. Jenggawah JENGGAWAH Jember Jawa Timur Non Rawat Inap

2018 1032646 SEMBORO Jl. Pelita No.02, Kec. Semboro SEMBORO Jember Jawa Timur Non Rawat Inap 2019 1032647 JOMBANG Jl. Kamboja No. 07, Kec. Jombang JOMBANG Jember Jawa Timur Non Rawat Inap 2020 1032649 ROWOTENGAH Jl. Gajah Mada, Kec. Sumberbaru SUMBER BARU Jember Jawa Timur Non Rawat Inap

2021 1032656 ARJASA Jl. Bondowoso Candi Jati, Kec. Arjasa ARJASA Jember Jawa Timur Non Rawat Inap

2022 1032662 JELBUK Jl. Diponegoro No. 21, Kec. Jelbuk JELBUK Jember Jawa Timur Non Rawat Inap 2023 1032664 MANGLI Jl. Otista No.8, Jember, Kec. KALIWATES Jember Jawa Timur Non Rawat Inap

Page 108: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-108-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kaliwates

2024 1032667 GLADAKPAKEM Jl. W.Monginsidi No. 25J, Kec. Sumbersari SUMBERSARI Jember Jawa Timur Non Rawat Inap

2025 1032668 PATRANG Jl. Kaca Piring No.5, Kec. Patrang PATRANG Jember Jawa Timur Non Rawat Inap 2026 1033584 BANJARSENGON Jl. Kasuari Kel. Banjarsengon PATRANG Jember Jawa Timur Non Rawat Inap

2027 1032670 SUMBERAGUNG Jl. Sukamade No.45, Kec. Pesanggaran PESANGGARAN Banyuwangi Jawa Timur Non Rawat Inap

2028 1032680 SUMBERBERAS Jl. Raya Sumbermulyo, Kec. Muncar MUNCAR Banyuwangi Jawa Timur Rawat Inap

2029 1032691 KEMBIRITAN Jl. Sumber Bening No.3, Kec. Genteng GENTENG Banyuwangi Jawa Timur Non Rawat Inap

2030 1032692 KEBAMAN Jl. Genteng , Kec. Srono SRONO Banyuwangi Jawa Timur Non Rawat Inap 2031 1032701 GENDOH Jl. Genteng No.69, Kec. Sempu SEMPU Banyuwangi Jawa Timur Non Rawat Inap

2032 1032730 PAKEM Jl. Raya Patemon Ds. Patemon, Kec. Pakem PAKEM Bondowoso Jawa Timur Rawat Inap

2033 1033623 WONOREJO Jl. Pandean RT 002 RW 001, Dusun Randu Agung, Ds. Wonorejo

BESUKI Situbondo Jawa Timur Rawat Inap

2034 1033622 WIDOROPAYUNG Jl. Sumbermalang no. 84 RT 002 RW 001, Dusun Krajan, Ds. Widoropayung

BESUKI Situbondo Jawa Timur Non Rawat Inap

2035 1033621 KLAMPOKAN Jl. Raya Battal No 06 RT006 RW 001 Dusun Krajan, Ds. Klampokan PANJI Situbondo Jawa Timur Rawat Inap

2036 1032756 SUKAPURA Jl. Raya Sukapura, Kec. Sukapura SUKAPURA Probolinggo Jawa Timur Rawat Inap 2037 1032757 SUMBER Jl. Raya Pandansari, Kec. Sumber SUMBER Probolinggo Jawa Timur Non Rawat Inap 2038 1032758 KURIPAN Jl. Raya Kuripan 76, Kec. Kuripan KURIPAN Probolinggo Jawa Timur Non Rawat Inap 2039 1032761 JORONGAN Jl. Raya Lumajang, Kec. Leces LECES Probolinggo Jawa Timur Non Rawat Inap

2040 1032764 KLENANG KIDUL Jl. Raya Klenang Kidul, Kec. Banyuanyar BANYUANYAR Probolinggo Jawa Timur Non Rawat Inap

2041 1032766 TIRIS Jl. Raya Tiris 3, Kec. Tiris TIRIS Probolinggo Jawa Timur Non Rawat Inap 2042 1032767 KRUCIL Jl. Dewi Rengganis, Kec. Krucil KRUCIL Probolinggo Jawa Timur Rawat Inap 2043 1032769 CONDONG Jl. Raya Condong, Kec. Gading GADING Probolinggo Jawa Timur Rawat Inap

2044 1032770 GLAGAH Jl. Raya Glagah - Sindet, Kec. Pakuniran PAKUNIRAN Probolinggo Jawa Timur Rawat Inap

2045 1032774 JABUNGSISIR Jl. Raya Besuk, Kec. Paiton PAITON Probolinggo Jawa Timur Rawat Inap

Page 109: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-109-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2046 1032775 BAGO Jl. Raya Bago 176, Kec. Besuk BESUK Probolinggo Jawa Timur Rawat Inap 2047 1032776 BESUK Jl. Raya Besuk, Kec. Besuk BESUK Probolinggo Jawa Timur Non Rawat Inap 2048 1032781 SUKO Jl. Raya Suko 182, Kec. Maron MARON Probolinggo Jawa Timur Non Rawat Inap 2049 1032785 LUMBANG Jl. Raya Lumbang, Kec. Lumbang LUMBANG Probolinggo Jawa Timur Rawat Inap 2050 1032786 TONGAS Jl. Raya Tongas, Kec. Tongas TONGAS Probolinggo Jawa Timur Non Rawat Inap 2051 1032787 CURAHTULIS Jl. Raya Curah Tulis, Kec. Tongas TONGAS Probolinggo Jawa Timur Non Rawat Inap 2052 1032791 SUMBERPITU Jl. Sumber Pitu 25, Kec.Tutur TUTUR Pasuruan Jawa Timur Non Rawat Inap 2053 1032792 PUSPO Jl. Raya Puspo 118, Kec. Puspo PUSPO Pasuruan Jawa Timur Non Rawat Inap

2054 1032794 LUMBANG Jl. Raya Cukur Gondang, Kec. Lumbang LUMBANG Pasuruan Jawa Timur Non Rawat Inap

2055 1032797 AMBAL AMBIL Jl. Kabupaten No.38, Wrati, Kec. Kejayan KEJAYAN Pasuruan Jawa Timur Non Rawat Inap

2056 1032800 KARANGREJO Jl. Paku Kerto Ds.Karangrejo, Kec. Purwosari PURWOSARI Pasuruan Jawa Timur Non Rawat Inap

2057 1032802 BULUKANDANG Jl. Raya Bulukandang, Kec. Prigen PRIGEN Pasuruan Jawa Timur Non Rawat Inap 2058 1032805 SEBANI Jl. Ds. Sebani, Kec. Pandaan PANDAAN Pasuruan Jawa Timur Non Rawat Inap

2059 1032807 KEPULUNGAN Jl. Darmorejo Kepulungan, Kec. Gempol GEMPOL Pasuruan Jawa Timur Non Rawat Inap

2060 1032826 KEDUNGSOLO Ds. Kedung Solo, Kec. Porong PORONG Sidoarjo Jawa Timur Non Rawat Inap

2061 1032840 MEDAENG Jl. Joyoboyo 40 Medaeng, Kec. Waru WARU Sidoarjo Jawa Timur Non Rawat Inap

2062 1032849 GONDANG Jl. Raya Gondang No. 2, Kec. Gondang GONDANG Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

2063 1032850 PACET Komando Hayam Wuruk No. 9, Kec. Pacet PACET Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap

2064 1032851 PANDAN Jl. Bungtomo 65, Kec. Pacet PACET Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap 2065 1032852 TRAWAS Jl. Pahlawan 31, Kec. Trawas TRAWAS Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap 2066 1032853 MANDURO Jl. Raya Ngoro Km. 14, Kec. Ngoro NGORO Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap

2067 1032854 NGORO Jl. Raya Jolotundo No. 2, Kec. Ngoro NGORO Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

2068 1032855 PUNGGING Jl. Raya Pungging 62, Kec. Pungging PUNGGING Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap

2069 1032856 WATUKENONGO Jl. Kali Sadar No. 5, Kec. Pungging PUNGGING Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

2070 1032857 PESANGGRAHAN Jl. Raya Mojosari - Pacet, Kec. Kutorejo KUTOREJO Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

Page 110: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-110-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2071 1032858 MOJOSARI Awang Awang Gg. II, Kec. Mojosari MOJOSARI Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

2072 1032859 MODOPURO Jl. S. Parman No. 10, Kec. Mojosari MOJOSARI Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

2073 1032861 GAYAMAN Jl. Raya Gayaman No. 7, Kec. Mojoanyar MOJOANYAR Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap

2074 1032863 DLANGGU Jl. Joko Tole 47, Kec. Dlanggu DLANGGU Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap 2075 1032864 PURI Ds. Tangunan, Kec. Puri PURI Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap

2076 1032866 TROWULAN Jl. Raya Trowulan 179, Kec. Trowulan TROWULAN Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

2077 1032868 GEDEG Jl. Raya Gempol Kerep No. 15, Kec. Gedek GEDEK Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

2078 1032869 LESPADANGAN Jl. Raya Bagusan No. 17, Kec. Gedek GEDEK Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

2079 1032870 KEMLAGI Jl. Darmo Sugondo No. 1, Kec. Kemlagi KEMLAGI Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap

2080 1032871 KEDUNGSARI Jl. Raya Kedungsari, Kec. Kemlagi KEMLAGI Mojokerto Jawa Timur Non Rawat Inap

2081 1032872 KUPANG Jl. Pb. Soedirman No. 17, Kec. Jetis JETIS Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap

2082 1032873 JETIS Jl. Raya Jetis No. 28, Kec. Jetis JETIS Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap

2083 1032874 DAWAR BLANDONG

Jl. Mayjen. Sungkono No. 17, Kec. Dawar Blandong

DAWAR BLANDONG Mojokerto Jawa Timur Rawat Inap

2084 1032878 PLUMBON GAMBANG Jl. Plumbon Gambang, Kec. Gudo GUDO Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap

2085 1032880 BRAMBANG Jl. Brambang 114, Kec. Diwek DIWEK Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap 2086 1032881 PULOREJO Jl. Klotok 35, Pulorejo, Kec. Ngoro NGORO Jombang Jawa Timur Rawat Inap

2087 1032888 GAMBIRAN Jl. Yos Sudarso 8 Gambiran, Kec. Mojoagung MOJOAGUNG Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap

2088 1032890 JOGOLOYO Jl. Raya Jogoloyo, Kec. Sumobito SUMOBITO Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap 2089 1032891 MAYANGAN Jl. Raya Mayangan, Kec. Jogoroto JOGO ROTO Jombang Jawa Timur Rawat Inap 2090 1032894 DUKUH KLOPO Ds. Dukuh Klopo, Kec. Peterongan PETERONGAN Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap

2091 1032895 JELAKOMBO Jl. Sultan Agung 12 Jelakombo, Kec. Jombang JOMBANG Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap

2092 1032896 JABON Jl. Kapten Tendean 60 Jabon, Kec. Jombang JOMBANG Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap

2093 1032898 PULOLOR Jl. Brigjen Katamso 06 Pulo Lor, JOMBANG Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap

Page 111: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-111-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Jombang

2094 1032899 MEGALUH Jl. Raya Mengaluh 24, Kec. Megaluh MEGALUH Jombang Jawa Timur Rawat Inap

2095 1032901 JATIWATES Jl. Seruni 2 Jati Wates, Kec. Tembelang TEMBELANG Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap

2096 1032903 BLIMBING KESAMBEN

Jl. Yodium 02 Blimbing, Kec. Kesamben KESAMBEN Jombang Jawa Timur Non Rawat Inap

2097 1032910 NGETOS Jl. Panglima Sudirman No.5, Kec. Ngetos NGETOS Nganjuk Jawa Timur Non Rawat Inap

2098 1032926 NGLUYU Jl. Maj. Sungkono No.27, Kec. Nguluyu NGLUYU Nganjuk Jawa Timur Non Rawat Inap

2099 1032930 KEBONSARI Jl. Uteran - Kebonsari No. 13, Ds. Singgahan, Kec. Kebonsari KEBONSARI Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2100 1032931 GEGER Jl. Raya Ponorogo No. 48, Ds. Purworejo, Kec Geger GEGER Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2101 1032932 KAIBON Jl. Pancotaruno No. 407, Ds. Kaibon, Kec. Geger GEGER Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2102 1032933 MLILIR Jl. Raya Madiun Ponorogo No. 06 Mlilir, Kec. Dolopo DOLOPO Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2103 1032934 BANGUNSARI Jl. Panjang Punjung, Ds. Dolopo, Kec. Dolopo DOLOPO Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2104 1032935 DAGANGAN Jl. Raya Dagangan Pagotan No. 57 Ds. Dagangan, Kec. Dagangan DAGANGAN Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2105 1032937 WUNGU Jl. Raya Kare No. 113, Ds. Wungu, Kec. Wungu WUNGU Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2106 1032938 MOJOPURNO Jl. Raya Dungus, Ds. Mojopurno, Kec. Wungu WUNGU Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2107 1032943 PILANGKENCENG Jl. Raya Kenongo Rejo No. 774B, Ds. Kenongorejo, Kec. Pilangkenceng

PILANGKENCENG Madiun Jawa Timur Rawat Inap

2108 1032944 KREBET Jl. Gawang Utara, Ds. Krebet, Kec. Pilangkenceng PILANGKENCENG Madiun Jawa Timur Rawat Inap

2109 1032945 KLECOREJO Jl. Raya Wates, Ds. Klecorejo, Kec. Mejayan MEJAYAN Madiun Jawa Timur Rawat Inap

2110 1032946 MEJAYAN Jl. Panglima Sudirman No. 52, Ds. MEJAYAN Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

Page 112: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-112-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Mejayan, Kec. Mejayan

2111 1032947 WONOASRI Jl. Raya Wonoasri, Ds. Wonoasri, Kec. Wonoasri WONOASRI Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2112 1032949 SIMO Jl. Raya Balerejo-Muneng No.96, Ds. Simo, Kec. Balerejo BALEREJO Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2113 1032950 MADIUN Jl. Raya Puskesmas No.9, Ds. Tiron, Kec. Madiun MADIUN Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2114 1032951 DIMONG Jl. Raya Dimong, Ds. Dimong, Kec. Madiun MADIUN Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2115 1032953 KLAGENSERUT Jl. Raya Klangen Serut, Kec. Jiwan JIWAN Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2116 1032954 JIWAN Jl. Raya Solo No.85, Ds. Jiwan, Kec. Jiwan JIWAN Madiun Jawa Timur Non Rawat Inap

2117 1032955 PONCOL Jl. Raya Parang - Poncol Kel. Alastuwo, Kec. Poncol PONCOL Magetan Jawa Timur Rawat Inap

2118 1032956 PARANG Jl. Blego Raya Kel.Parang, Kec. Parang PARANG Magetan Jawa Timur Rawat Inap

2119 1032974 TEBON Jl. Slamet No. 5 Kel. Tebon, Kec. Barat BARAT Magetan Jawa Timur Rawat Inap

2120 1032997 KAUMAN Jl. Raya Ngawi - Solo Kec. Widodaren 63256 WIDODAREN Ngawi Jawa Timur Non Rawat Inap

2121 1033001 MARGOMULYO Ds. Margomulyo, Kec. Margomulyo MARGOMULYO Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2122 1033004 NGAMBON Ds. Ngambon, Kec. Ngambon NGAMBON Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2123 1033005 SEKAR Ds. Sekar, Kec. Sekar SEKAR Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2124 1033006 BUBULAN Ds. Bulbulan, Kec. Bubulan BUBULAN Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2125 1033007 GONDANG Ds. Gondang, Kec. Gondang GONDANG Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2126 1033011 KESONGO Ds. Kesongo, Kec. Kedungadem KEDUNGADEM Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2127 1033012 KEPOHBARU Ds. Sidomukti, Kec. Kepoh Baru KEPOH BARU Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2128 1033013 NGLUMBER Ds. Nglumber, Kec. Kepoh Baru KEPOH BARU Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2129 1033015 GUNUNGSARI Ds. Gunungsari, Kec. Baureno BAURENO Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2130 1033018 MEJUWET Ds. Mejuwet, Kec. Sumberejo SUMBEREJO Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2131 1033017 SUMBERREJO Ds. Ngampal, Kec. Sumberejo SUMBEREJO Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2132 1033020 SUKOSEWU Ds. Sukosewu, Kec. Sukosewu SUKOSEWU Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2133 1033021 KAPAS Ds. Kapas, Kec. Kapas KAPAS Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2134 1033022 TANJUNGHARJO Ds. Tanjungharjo, Kec. Kapas KAPAS Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2135 1033023 BOJONEGORO Ds. Banjarejo, Kec. Bojonegoro BOJONEGORO Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap

Page 113: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-113-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2136 1033024 WISMA INDAH Ds. Ledok Kulon, Kec. Bojonegoro BOJONEGORO Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2137 1033025 TRUCUK Ds. Sumberjo, Kec. Trucuk TRUCUK Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2138 1033027 NGUMPAKDALEM Ds. Ngumpak Dalem, Kec. Dander DANDER Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2139 1033026 DANDER Kec. Dander DANDER Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2140 1033029 GAYAM Ds. Gayam Kec. Gayam GAYAM Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2141 1033031 PUNGPUNGAN Ds. Pungpungan, Kec. Kalitidu KALITIDU Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2142 1033032 MALO Ds. Malo, Kec. Malo MALO Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2143 1033033 PURWOSARI Ds. Purwosari, Kec. Purwosari PURWOSARI Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2144 1033034 PADANGAN Ds. Banjarjo, Kec. Padangan PADANGAN Bojonegoro Jawa Timur Non Rawat Inap 2145 1033036 KEDEWAN Ds. Kedewan, Kec. Kedewan KEDEWAN Bojonegoro Jawa Timur Rawat Inap 2146 1033037 KENDURUAN Jl. Blora No.108, Kec. Kenduruan KENDURUAN Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2147 1033042 JETAK Jl. KH. Chusnan Ali No. 163, Kec. Montong MONTONG Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2148 1033043 PARENGAN Jl. Cokrokusumo 472, Kec. Parengan PARENGAN Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2149 1033044 PONCO Jl. Raya Ponco, Kec. Parengan PARENGAN Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2150 1033046 PRAMBON TERGAYANG

Jl. Raya Prambon Tergayang Kec. Soko SOKO Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2151 1033048 PRAMBON WETAN Jl. Pahlawan No. 7 Ds.Prambon Wetan, Kec. Rengel RENGEL Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2152 1033049 GRABAGAN Ds. Grabagan, Kec. Grabagan GRABAGAN Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2153 1033051 KLOTOK Jl. Raya Klotok 541, Kec. Plumpang PLUMPANG Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2154 1033056 SEMANDING Jl. Hayam Wuruk, Kec. Semanding SEMANDING Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap 2155 1033059 WIRE Jl. Pahlawan, Kec.Tuban TUBAN Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap 2156 1033061 MERAK URAK Ds. Mandirejo, Kec. Merakurak MERAKURAK Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2157 1033062 TEMANDANG Jl. Raya Temandang, Kec. Merakurak MERAKURAK Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2158 1033063 KEREK Jl. Raya Jarorejo 147, Kec. Kerek KEREK Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap 2159 1033064 GAJI Ds. Gaji, Kec. Kerek KEREK Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2160 1033067 KEBONHARJO Jl. Raya Lasem No.4 Kebonharjo, Kec. Jatirogo JATIROGO Tuban Jawa Timur Non Rawat Inap

2161 1033070 SUKORAME Ds. Sukarame, Kec. Sukorame SUKORAME Lamongan Jawa Timur Rawat Inap 2162 1033071 BLULUK Ds. Blubuk, Kec. Blubuk BLULUK Lamongan Jawa Timur Rawat Inap 2163 1033072 NGIMBANG Ds. Ngimbang, Kec. Ngimbang NGIMBANG Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

Page 114: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-114-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2164 1033078 DRADAH Sumengko - Dradah Blumbang, Kec. Kedungpring KEDUNGPRING Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2165 1033079 MODO Ds. Mojorejo, Kec. Modo MODO Lamongan Jawa Timur Rawat Inap 2166 1033080 KARANGPILANG Ds. Karangpilang, Kec. Modo MODO Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2167 1033081 BABAT Jl. Rumah Sakit No. 26, Kec. Babat BABAT Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2168 1033082 MOROPELANG Jl. Raya No. 1 Moropelang, Kec. Babat BABAT Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2169 1033083 KARANGKEMBANG Jl. Raya Jombang, Kec. Babat BABAT Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2170 1033084 PUCUK Jl. Raya Pucuk, Kec. Pucuk PUCUK Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2171 1033085 SUKODADI Jl. P. Sudirman 39 Sukodadi, Kec. Sukodadi SUKODADI Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2172 1033086 SUMBERAJI Ds. Sumberaji, Kec. Sukodadi SUKODADI Lamongan Jawa Timur Rawat Inap 2173 1033088 TIKUNG Ds. Bakalanpole, Kec. Tikung TIKUNG Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2174 1033089 DERMOLEMAHBANG

Ds. Dermolemahbang, Kec. Sarirejo SARIREJO Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2175 1033094 KALITENGAH Jl. Raya Dibee, Kec. Kalitengah KALITENGAH Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2176 1033098 LAREN Jl. Raya Gampangsejati, Kec. Laren LAREN Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2177 1033099 PAYAMAN Jl. Tlaga Ploso, Kec. Solokuro SOLOKURO Lamongan Jawa Timur Rawat Inap 2178 1033101 TLOGOSADANG Jl. Raya Tlogosadang, Kec. Paciran PACIRAN Lamongan Jawa Timur Rawat Inap

2179 1033103 WRINGIN ANOM Jl. Raya Wringin Anom No.111, Kec. Wringinanom WRINGINANOM Gresik Jawa Timur Rawat Inap

2180 1033104 KESAMBEN KULON

Jl. Kesamben Kulon, Kec. Wringinanom WRINGINANOM Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2181 1033106 KARANG ANDONG Jl. Raya Karangandong, Kec. Driyorejo DRIYOREJO Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2182 1033107 KEDAMEAN Jl. Raya Kedamean No.1, Kec. Kedamean KEDAMEAN Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2183 1033108 SLEMPIT Jl. Raya Slempit, Kec.Kedamean KEDAMEAN Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2184 1033110 KEPATIHAN Jl. Raya Kepatihan 151, Kec. Menganti MENGANTI Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2185 1033112 DADAP KUNING Jl. Raya Dadap Kuning 32, Kec. Cerme CERME Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

Page 115: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-115-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2186 1033114 METATU Jl. Raya Metatu I, Kec. Benjeng BENJENG Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2187 1033116 DAPET Jl. Raya Tanah Lendean No.49, Kec. Balong Panggang

BALONGPANGGANG Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2188 1033123 MANYAR Jl. Raya Manyar Timur No.1, Kec. Manyar MANYAR Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2189 1033124 SEMBAYAT Jl. Pendopo No.1 Sembayat, Kec. Manyar MANYAR Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2190 1033128 MENTARAS Jl. Raya Mentaras, Kec. Dukun DUKUN Gresik Jawa Timur Rawat Inap

2191 1033129 DUKUN Jl. Raya Sembungan Kidul 37, Kec. Dukun DUKUN Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2192 1033131 UJUNG PANGKAH Jl. Sitarda No.14 Pangkah Wetan, Kec. Ujung Pangkah UJUNGPANGKAH Gresik Jawa Timur Rawat Inap

2193 1033132 SEKAPUK Jl. Raya Ds. Sekapuk 15, Kec. Ujung Pangkah UJUNGPANGKAH Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2194 1033134 TAMBAK Jl. Bakti Kepulauan Bawean, Kec. Tambak TAMBAK Gresik Jawa Timur Non Rawat Inap

2195 1033143 BANJAR Ds. Banjar, Kec. Galis GALIS Bangkalan Jawa Timur Rawat Inap 2196 1033152 GEGER Ds. Kombangan, Kec. Geger GEGER Bangkalan Jawa Timur Rawat Inap

2197 1033159 PANGARENGAN Jl. Pangarengan, Kec. Pangarengan PANGARENGAN Sampang Jawa Timur Non Rawat Inap

2198 1033179 BANDARAN Ds. Bandaran, Kec. Tlanakan TLANAKAN Pamekasan Jawa Timur Rawat Inap 2199 1033181 SOPAAH Jln. Raya Sopaah, Kec. Pademawu PADEMAWU Pamekasan Jawa Timur Non Rawat Inap 2200 1033182 GALIS Kec. Galis GALIS Pamekasan Jawa Timur Rawat Inap

2201 1033184 TALANG Jl. Raya Sumenep, Ds. Montok Kec. Larangan LARANGAN Pamekasan Jawa Timur Rawat Inap

2202 1033186 KOWEL Ds. Kowel, Kec. Pamekasan PAMEKASAN Pamekasan Jawa Timur Non Rawat Inap 2203 1033188 PANAGUAN Ds. Panaguan, Kec. Proppo PROPPO Pamekasan Jawa Timur Non Rawat Inap

2204 1033190 PEGANTENAN Jl. Raya Pengantenan, Kec. Pegantenan PEGANTENAN Pamekasan Jawa Timur Rawat Inap

2205 1033191 BULANGAN HAJI Ds. Bulangan Haji, Kec. Pegantenan PEGANTENAN Pamekasan Jawa Timur Non Rawat Inap

2206 1033192 KADUR Kec. Kadur KADUR Pamekasan Jawa Timur Non Rawat Inap 2207 1033193 PAKONG Jl. Raya Pakong, Kec. Pakong PAKONG Pamekasan Jawa Timur Rawat Inap

2208 1033195 TAMPOJUNG PREGI Ds. Tampojung Pregih, Kec. Waru WARU Pamekasan Jawa Timur Rawat Inap

Page 116: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-116-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2209 1033201 GILI GENTING Jl. Semeru No.118, Kec. Giligenteng GILIGENTENG Sumenep Jawa Timur Rawat Inap

2210 1033204 PANDIAN Jl. Teuku Umar 46, Kec. Kota Sumenep KOTA SUMENEP Sumenep Jawa Timur Rawat Inap

2211 1033206 BATUAN Jl. Raya Lenteng Ds. Batuan, Kec. Batuan BATUAN Sumenep Jawa Timur Rawat Inap

2212 1033208 MONCEK TENGAH Ds. Moncek Tengah, Lenteng LENTENG Sumenep Jawa Timur Rawat Inap 2213 1033216 BATU PUTIH Jl. Arya Wiraja, Kec. Batuputih BATUPUTIH Sumenep Jawa Timur Rawat Inap

2214 1033218 BATANG BATANG Jl. Raya Cemara Udang, Kec. Batang-Batang BATANG BATANG Sumenep Jawa Timur Rawat Inap

2215 1033219 LEGUNG TIMUR Jl. Pantai Lombang, Kec. Batang-Batang BATANG BATANG Sumenep Jawa Timur Rawat Inap

2216 1033221 NONGGUNONG Jl. Raya Pelabuhan Sokarammi Passer No.1, Kec.Nonggunong NONGGUNONG Sumenep Jawa Timur Rawat Inap

2217 1033226 KANGAYAN Ds. Kayuaro, Kec Kangayan KANGAYAN Sumenep Jawa Timur Rawat Inap

2218 1033227 MASALEMBU Jl. Simpang Empat No.2, Kec. Masalembu MASALEMBU Sumenep Jawa Timur Rawat Inap

2219 1033242 ARJOWINANGUN Jl. Raya Arjowinangun No.2, Kec. Kedungkandang

KEDUNGKANDANG Kota Malang Jawa Timur Non Rawat Inap

2220 1033244 CIPTOMULYO Jl. Kol. Sugiyono VIII No.54, Kec. Sukun SUKUN Kota Malang Jawa Timur Non Rawat Inap

2221 1033248 RAMPAL CELAKET Jl. Simpang Kasembon No.5, Kec. Klojen KLOJEN Kota Malang Jawa Timur Non Rawat Inap

2222 1033583 POLOWIJEN Jl. R. Panji Suroso No 9 BLIMBING Kota Malang Jawa Timur Rawat Inap 2223 1033250 CISADEA Jl. Cisadea No.19, Kec. Blimbing BLIMBING Kota Malang Jawa Timur Non Rawat Inap

2224 1033254 MOJOLANGU Jl. Sudimoro No.17A, Kec. Lowokwaru LOWOKWARU Kota Malang Jawa Timur Non Rawat Inap

2225 1033283 JEMURSARI Jl. Jemursari Selatan IV/5, Kec. Wonocolo WONOCOLO Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2226 1033285 SIWALANKERTO Jl. Siwalankerto, Kec. Wonocolo WONOCOLO Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2227 1033299 NGAGELREJO Jl. Ngagel Dadi III / 17, Kec. Wonokromo WONOKROMO Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2228 1033303 BALAS KLUMPRIK Jl. Balasklumprik, Kec. Wiyung WIYUNG Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2229 1033305 LIDAH KULON Jl. Raya Menganti Lidah Kulon No.5, Kec. Lakarsantri LAKARSANTRI Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

Page 117: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-117-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2230 1033306 BANGKINGAN Jl. Raya Bangkingan, Kec. Lakarsantri LAKARSANTRI Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2231 1033307 LONTAR Jl. Raya Lontar No.26, Kec.Sambikerep SAMBIKEREP Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2232 1033309 MADE Jl. Raya Made, Kec. Sambikerep SAMBIKEREP Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2233 1033317 KEDUNGDORO Jl. Kaliasin Gg. Pompa No. 79-81, Kec. Tegalsari TEGALSARI Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2234 1033318 DR.SUTOMO Jl. Kupang Segunting II/32, Kec. Tegalsari TEGALSARI Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2235 1033321 RANGKAH Jl. Rangkah VII/94, Kec. Tambaksari TAMBAKSARI Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2236 1033322 PACARKELING Jl. Jolotundo Baru III/16, Kec. Tambaksari TAMBAKSARI Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2237 1033323 GADING Jl. Kapas Lor I/1, Kec. Tambaksari TAMBAKSARI Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap 2238 1033327 TAMBAK WEDI Kec. Kenjeran KENJERAN Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap 2239 1033328 BULAK BANTENG Kec. Kenjeran KENJERAN Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap 2240 1033331 SIDOTOPO Jl. Sombo II/60, Kec. Semampir SEMAMPIR Kota Surabaya Jawa Timur Rawat Inap

2241 1033580 SAWAH PULO Jl. Sawah Pulo Lapangan No. 2 Surabaya SEMAMPIR Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2242 1033336 GUNDIH Jl. Margodadi 36-38, Kec. Bubutan BUBUTAN Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2243 1033339 MOROKREMBANGAN Kec. Krembangan KREMBANGAN Kota Surabaya Jawa Timur Non Rawat Inap

2244 1033374 CIPEUCANG Jl. Raya Labuan Km.13 Palanyar , Kec. Cipeucang CIPEUCANG Pandeglang Banten Non Rawat Inap

2245 1033382 BANGKONOL Jl. Raya Rangkasbitung Km 4, Kec. Koroncong KORONCONG Pandeglang Banten Non Rawat Inap

2246 1033384 CIPEUNDEUY Jl. Raya Malingping-Saketi KM.09 Kec Malingping MALINGPING Lebak Banten Non Rawat Inap

2247 1033386 PARUNG SARI Ds. Parung Sari, Kec. Wanasalam WANASALAM Lebak Banten Non Rawat Inap 2248 1033392 CISUNGSANG Ds. Cisungsang, Kec. Cibeber CIBEBER Lebak Banten Non Rawat Inap

2249 1033393 CITOREK Jl. Raya Cipanas-Warung Banten KM.25 Ds. Citorek Kec. Cibeber CIBEBER Lebak Banten Non Rawat Inap

2250 1033395 CIGEMBLONG Ds. Cigemblong, Kec. Cigemblong CIGEMBLONG Lebak Banten Rawat Inap

2251 1033401 BOJONG MANIK Ds. Bojong Manik Girang, Kec. Bojong Manik BOJONGMANIK Lebak Banten Non Rawat Inap

Page 118: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-118-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2252 1033402 CIRINTEN Jl. Raya Parigi Kp. Cirinten, Kec. Cirinten CIRINTEN Lebak Banten Rawat Inap

2253 1033404 CISIMEUT Kp. Ciboleger Ds. Cisemut, Kec. Leuwidamar LEUWIDAMAR Lebak Banten Non Rawat Inap

2254 1033406 SOBANG Ds. Sindanglaya, Kec. Sobang SOBANG Lebak Banten Non Rawat Inap

2255 1033412 SARAGENI Jl. Raya Cileles Ds.Inten Jaya, Kec. Cimarga CIMARGA Lebak Banten Non Rawat Inap

2256 1033420 MEKARSARI Jl. Raya Rangkas Bitung - Cikande Km 11, Kec. Rangkas Bitung RANGKASBITUNG Lebak Banten Non Rawat Inap

2257 1033421 KOLELET Jl. Raya Pamarayan Km 10 Ds. Kolelet, Kec. Rangkas Bitung RANGKASBITUNG Lebak Banten Non Rawat Inap

2258 1033423 PAMANDEGAN Jl. Raya Mandala - Cileles Km 12, Kec. Maja MAJA Lebak Banten Non Rawat Inap

2259 1033425 CISOKA Jl. Raya Cisoka, Kec. Cisoka CISOKA Tangerang Banten Rawat Inap

2260 1033426 CIKUYA Jl. Raya Cikuya Taman Adiyasa No. 1, Kec. Solear SOLEAR Tangerang Banten Non Rawat Inap

2261 1033428 PASIR NANGKA Ds. Pasir Nangka, Kec. Tigaraksa TIGARAKSA Tangerang Banten Non Rawat Inap

2262 1033429 JAMBE Jl. Manukuing Indah No. 19, Kec. Jambe JAMBE Tangerang Banten Non Rawat Inap

2263 1033430 CIKUPA Jl. Raya Serang Km 15, Kec. Cikupa CIKUPA Tangerang Banten Non Rawat Inap

2264 1033431 PASIR JAYA Ds. Pasir Jaya, Kec. Cikupa CIKUPA Tangerang Banten Non Rawat Inap 2265 1033432 PANONGAN Jl. Raya Panongan, Kec. Panongan PANONGAN Tangerang Banten Non Rawat Inap

2266 1033438 BOJONG NANGKA Jl. Raya Perum Dasana Indah, Kec. Kelapa Dua KELAPA DUA Tangerang Banten Non Rawat Inap

2267 1033439 LEGOK Jl. Raya Karawaci, Kec. Legok LEGOK Tangerang Banten Non Rawat Inap 2268 1033440 BOJONG KAMAL Ds. Bojong Kamal, Kec. Legok LEGOK Tangerang Banten Non Rawat Inap 2269 1033441 CARINGIN Ds. Caringin, Kec. Legok LEGOK Tangerang Banten Non Rawat Inap

2270 1033442 PAGEDANGAN Jl. Raya Pagedangan, Kec. Pagedangan PAGEDANGAN Tangerang Banten Non Rawat Inap

2271 1033443 CISAUK Jl. Raya Lapan Cisauk, Kec. Cisauk CISAUK Tangerang Banten Non Rawat Inap

2272 1033611 PASAR KEMIS Jl. Cempaka Raya Perum Bumi Indah Tahap 3 PASARKEMIS Tangerang Banten Non Rawat Inap

2273 1033448 GEMBONG JL. Raya Serang, Kec. Balaraja BALARAJA Tangerang Banten Non Rawat Inap

Page 119: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-119-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2274 1033449 JAYANTI Jl. Raya Serang Km. 37, Kec. Jayanti JAYANTI Tangerang Banten Non Rawat Inap

2275 1033452 GUNUNG KALER Jl. Raya Sidoko, Kec. Gunung Kaler GUNUNG KALER Tangerang Banten Non Rawat Inap

2276 1033454 MEKAR BARU Jl. KH Suhaemi No. 6 Mekar Baru, Kec. Mekar Baru MEKAR BARU Tangerang Banten Non Rawat Inap

2277 1033456 KEMERI Jl. Raya Kemiri , Kec. Kemiri KEMIRI Tangerang Banten Non Rawat Inap

2278 1033457 SUKADIRI Jl. Sukamanah Ds. Rawa Kidang, Kec. Sukadiri SUKADIRI Tangerang Banten Non Rawat Inap

2279 1033466 KOSAMBI Jl. Raya Bojong Renged, Kec. Kosambi KOSAMBI Tangerang Banten Non Rawat Inap

2280 1033467 SALEMBARAN JAYA

Jl. Putrino No. 5 Kel. Salembaran Jaya, Kec. Kosambi KOSAMBI Tangerang Banten Non Rawat Inap

2281 1033470 CIOMAS Jl. Raya Ciomas Km 1 Kp. Sukapaksa, Kec. Ciomas CIOMAS Serang Banten Rawat Inap

2282 1033471 PABUARAN Jl. Raya Palka Km 8 Ds. Pabuaran, Kec. Pabuaran PABUARAN Serang Banten Non Rawat Inap

2283 1033472 GUNUNG SARI Jl. Gunung Sari Km 13, Kec. Gunung Sari GUNUNG SARI Serang Banten Non Rawat Inap

2284 1033475 TUNJUNG TEJA Jl. KH. Abdul Kadir, Kec. Tunjung Teja TUNJUNG TEJA Serang Banten Non Rawat Inap

2285 1033478 BANDUNG Jl. Raya Bandung - Pamarayan, Kec. Bandung BANDUNG Serang Banten Non Rawat Inap

2286 1033479 JAWILAN Jl. Raya Jawilan, Kec. Jawilan JAWILAN Serang Banten Rawat Inap 2287 1033480 NYOMPOK Ds. Nyompok, Kec. Kopo KOPO Serang Banten Rawat Inap 2288 1033481 KOPO Jl. Kopo Maja No. 5, Kec. Kopo KOPO Serang Banten Non Rawat Inap

2289 1033483 KIBIN Jl. Raya Serang Jakarta Km 21, Kec. Kibin KIBIN Serang Banten Non Rawat Inap

2290 1033485 PEMATANG Ds. Pematang, Kec. Kragilan KRAGILAN Serang Banten Non Rawat Inap

2291 1033489 BOJONEGARA Jl. KH Bakri No. 03, Kec. Bojonegara BOJONEGARA Serang Banten Rawat Inap

2292 1033494 LEBAKWANGI Jl. Nambo – Teras Bendung Km.06 Kec.Lebak Wangi LEBAK WANGI Serang Banten Non Rawat Inap

2293 1033495 CARENANG Jl. Raya Warung Selikur Km. 6, Kec. Carenang CARENANG Serang Banten Rawat Inap

Page 120: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-120-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2294 1033496 BINUANG Jl. Raya Gorda Km 7 Ds. Binuang, Kec. Binuang BINUANG Serang Banten Non Rawat Inap

2295 1033497 TIRTAYASA Jl. Raya Tirtayasa, Kec. Tirtayasa TIRTAYASA Serang Banten Non Rawat Inap

2296 1033498 TANARA Jl. Syech Nawawi No. 02., Kec. Tanara TANARA Serang Banten Rawat Inap

2297 1033615 Paninggilan Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo No 01, Kel. Paninggilan Ciledug Kota Tangerang Banten Non Rawat Inap

2298 1033612 Kunciran Baru Jl. Sultan Agung Tirtayasa RT 001/RW 005, Kelurahan Kunciran PINANG Kota Tangerang Banten Non Rawat Inap

2299 1033613 MANIS JAYA Kp. Cikoneng Girang RT 002/RW 004, Kelurahan Manis Jaya JATI UWUNG Kota Tangerang Banten Non Rawat Inap

2300 1033614 PANUNGGANGAN BARAT

Jl. Bago Raya RT 002/006, Kel. Panunggangan Cibodas Kota Tangerang Banten Non Rawat Inap

2301 1033525 PORIS GAGA LAMA

Jl. Taman Poris Gaga , Kel. Poris Gaga, Kec. Batu Ceper BATUCEPER Kota Tangerang Banten Non Rawat Inap

2302 1033530 BENDA Jl. Husen Sastranegara, Kel. Jurumudi, Kec. Benda BENDA Kota Tangerang Banten Non Rawat Inap

2303 1033542 BANJAR AGUNG Ds. Banjaragung, Kec. Cipocok Jaya CIPOCOK JAYA Kota Serang Banten Rawat Inap

2304 1033544 CIPOCOK JAYA Jl. Raya Petir Km. 4 Keluarga Cipocok, Kec. Cipocok Jaya CIPOCOK JAYA Kota Serang Banten Non Rawat Inap

2305 1033547 CIRACAS Jl. Adikara No. 1 Blok A Perumnas Ciracas, Kec. Serang SERANG Kota Serang Banten Non Rawat Inap

2306 1033548 RAU Jl. Raya Cikepuh Rau Kel.Cimuncang, Kec. Serang SERANG Kota Serang Banten Non Rawat Inap

2307 1033549 UNYUR Ds. Unyur, Kec. Serang SERANG Kota Serang Banten Non Rawat Inap 2308 1033551 PANCUR Ds. Pancur, Kec. Taktakan TAKTAKAN Kota Serang Banten Non Rawat Inap

2309 1033554 SAWAH LUHUR Jl. Kasemen-Pontang, Ds. Sawah Luhur, Kec. Kasemen KASEMEN Kota Serang Banten Non Rawat Inap

2310 1033618 LENGKONG WETAN

Perum GBS RT 003 RW 009 Kelurahan Lengkong Wetan SERPONG Kota Tangerang

Selatan Banten Non Rawat Inap

2311 1033617 BAMBU APUS Jl. Kana Mas Komplek Villa Pamulang Mas PAMULANG Kota Tangerang

Selatan Banten Non Rawat Inap

2312 1033619 PONDOK CABE ILIR

Jl. Kubis IV RT 005 RW 006 Kelurahan Pondok Cabe Ilir PAMULANG Kota Tangerang

Selatan Banten Non Rawat Inap

Page 121: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-121-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2313 1033620 SAWAH BARU Jl. Palem Puri Kampung Poncol RT 003 RW 006 Kelurahan Sawah Baru

CIPUTAT Kota Tangerang Selatan Banten Non Rawat Inap

2314 1050012 SELEMADEG TIMUR I Ds. Megati, Kec. Selemadeg Timur SELEMADEG

TIMUR Tabanan Bali Non Rawat Inap

2315 1050013 SELEMADEG TIMUR II

Ds. Beraban, Kec. Selemadeg Timur

SELEMADEG TIMUR Tabanan Bali Non Rawat Inap

2316 1050033 KUTA II Jl. Sri Rama Legian Kel. Legian, Kec. Kuta KUTA Badung Bali Non Rawat Inap

2317 1050041 ABIANSEMAL IV Ds. Taman Kec. Abiansemal ABIANSEMAL Badung Bali Non Rawat Inap 2318 1050043 PETANG II Ds. Plaga, Kec. Petang PETANG Badung Bali Non Rawat Inap 2319 1050058 NUSA PENIDA II Ds. Jungut Batu, Kec. Nusapenida NUSAPENIDA Klungkung Bali Rawat Inap

2320 1050069 BANGLI UTARA Jl. Nusantara, Ds Pangotan Kec. Bangli BANGLI Bangli Bali Non Rawat Inap

2321 1050074 KINTAMANI V Ds. Songan, Kec. Kintamani KINTAMANI Bangli Bali Rawat Inap

2322 1050075 KINTAMANI II Br. Kembangsari Ds. Satra Bangli, Kec. Kintamani KINTAMANI Bangli Bali Non Rawat Inap

2323 1050076 KINTAMANI IV Ds. Kedisan, Kec. Kintamani KINTAMANI Bangli Bali Non Rawat Inap 2324 1050091 GEROGAK II Ds. Pejaraka/Goris, Kec. Gerokgak GEROKGAK Buleleng Bali Non Rawat Inap 2325 1050093 SERIRIT II Ds. Banjarasem, Kec. Seririt SERIRIT Buleleng Bali Non Rawat Inap

2326 1050094 SERIRIT III Jl. Seririt-Pupuan Ds. Ringdikit, Kec. Seririt SERIRIT Buleleng Bali Non Rawat Inap

2327 1050096 BUSUNGBIU II Ds. Sepang, Kec. Busungbiu BUSUNGBIU Buleleng Bali Non Rawat Inap 2328 1050100 SUKASADA II Ds. Pancasari, Kec. Sukasada SUKASADA Buleleng Bali Non Rawat Inap 2329 1050102 BULELENG II Ds. Anturan, Kec. Buleleng BULELENG Buleleng Bali Non Rawat Inap 2330 1050105 SAWAN II Ds. Menyali, Kec. Sawan SAWAN Buleleng Bali Non Rawat Inap

2331 1050664 EYAT MAYANG Jl. Raya Baru Sekotong Ds. Eyat Mayang Kec. Lembar LEMBAR Lombok Barat Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2332 1050665 SURANADI Jl. Raya Suranadi Ds. Suranadi Kec. Narmada NARMADA Lombok Barat Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2333 1050652 RARANG Jl. Raya Rarang Tengah, Ds. Rarang Tengah, Kec. Terara TERARA Lombok Timur Nusa Tenggara

Barat Rawat Inap

2334 1050654 MASBAGIK BARU Jl. Pasar Hewan Masbagik, Desa Masbagik Selatan MASBAGIK Lombok Timur Nusa Tenggara

Barat Rawat Inap

2335 1050653 KARANG BARU JL. Raya Karang Baru, Desa WANASABA Lombok Timur Nusa Tenggara Rawat Inap

Page 122: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-122-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Karang Baru, Kec. Wanasaba Barat

2336 1050195 ALAS BARAT Ds. Lekong, Kec. Alas Barat ALAS BARAT Sumbawa Nusa Tenggara Barat Non Rawat Inap

2337 1050196 BUER Jl. Lintas Sumbawa-Tano Km 61, Kec. Buer BUER Sumbawa Nusa Tenggara

Barat Rawat Inap

2338 1050198 RHEE Jl. Lintas Sumbawa-Tano, Kec. Rhee RHEE Sumbawa Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2339 1050199 BATU LANTEH Jl. Semongkat Batu Dulang Km 17, Kec. Batu Lanteh BATULANTEH Sumbawa Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2340 1050207 ROPANG Jl.Lintas Ropang-Labangkar, Kec. Ropang ROPANG Sumbawa Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2341 1050208 LENANGGUAR Jl. Raya Sumbawa-Lunyuk Km. 40, Kec. Lenangguar LENANGGUAR Sumbawa Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2342 1050210 LAPE Jl. Raya Lintas Sumbawa-Bima, Kec. Lape LAPE Sumbawa Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2343 1050213 LABANGKA Jl. Lintas Selatan Labangkang V, Kec. Labangka LABANGKA Sumbawa Nusa Tenggara

Barat Rawat Inap

2344 1050214 MARONGE Jl. Lintas Sumbawa-Bima Km. 41,Kec. Maronge, Kec. Maronge MARONGE Sumbawa Nusa Tenggara

Barat Rawat Inap

2345 1050217 RASABOU Jl. Lintas Lakey Hulu, Kec. Hu'u HU'U Dompu Nusa Tenggara Barat Rawat Inap

2346 1050668 LANGGUDU TIMUR Ds. Dungu Kec. Langgudu LANGGUDU Bima Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2347 1050669 BABAKAN Jl. Lalu Mesir no 2, Kel. Babakan Kec. Sandubaya Sandubaya Kota Mataram Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2348 1050660 KUMBE Jl. Lintas Sape Kel. Kumbe Kec. Rasana'E Timur RASANA'E TIMUR Kota Bima Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2349 1050650 KOLO Kel. Kolo ASAKOTA Kota Bima Nusa Tenggara Barat Non Rawat Inap

2350 1050659 JATIBARU Jl. Datuk Dibanta Kel. Jatibaru Kec. Asakota ASAKOTA Kota Bima Nusa Tenggara

Barat Non Rawat Inap

2351 1050655 WEEKAROU Kel. Loda Kec. Loli LOLI Sumba Barat Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2352 1050656 KAREKA NDUKU Ds. Kereka nduku Kec. Tana Righu TANA RIGHU Sumba Barat Nusa Tenggara

Timur Non Rawat Inap

Page 123: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-123-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2353 1050365 OEOLO Ds. Oeolo, Kec. Miomaffo Barat MIOMAFFO BARAT Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2354 1050366 BIJAEPASU Ds. Bijaepasu, Kec. Miomafo Tengah

MIOMAFFO TENGAH

Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2355 1050367 TASINIFU Ds. Tasinifu, Kec. Musi MUSI Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2356 1050370 TUBLOPO Ds. Tublopo, Kec. Bikomi Selatan MIOMAFFO TIMUR Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2357 1050372 NIMASI Ds. Oenenu, Kec. Bikomi Tengah BIKOMI TENGAH Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2358 1050373 INBATE Ds. Sunkaen, Kec. Bikomi Nilulat BIKOMI NILULAT Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2359 1050375 MANAMAS Ds. Sunsea, Kec. Naibenu NAIBENU Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2360 1050377 HAEKTO Ds. Haekto, Kec. Neomuti Timur NOEMUTI TIMUR Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2361 1050380 W I N I Kel. Humusu C, Kec. Insana Utara INSANA UTARA Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2362 1050381 MAMSENA Kel. Atmen, Kec. Insana Barat INSANA BARAT Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2363 1050383 TAMIS Ds. Fafinesu, Kec. Insana Fafinesu INSANA FAFINESU Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2364 1050385 OENOPU Ds. Oekopa, Kec. Biboki Tanpah BIBOKI TANPAH Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2365 1050386 KAUBELE Kel. Oepuah, Kec. Biboki Moenleu BIBOKI MOENLEU Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2366 1050389 MANUMEAN Ds. Naku, Kec. Biboki Feotleu BIBOKI FEOTLEU Timor Tengah Utara

Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2367 1050666 PROBUR Ds. Probur Kec. Alor Barat Daya ALOR BARAT DAYA Alor Nusa Tenggara

Timur Non Rawat Inap

2368 1050667 TAMAN MATARU Ds. Taman Mataru Kec. Mataru MATARU Alor Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2369 1050433 WAIKNUIT Ds. Tubuk Rajan, Kec. Atadei ATADEI Lembata Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2370 1050438 BALAURING Ds. Balauring, Kec. Omesuri OMESURI Lembata Nusa Tenggara Rawat Inap

Page 124: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-124-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Timur

2371 1050441 LEWOLAGA Ds. Lewolaga, Kec. Titehena TITEHENA Flores Timur Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2372 1050442 LATO Ds. Watowara, Kec. Titehena TITEHENA Flores Timur Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2373 1050443 ILE BURA Ds. Birawan, Kec. Ile Bura ILEBURA Flores Timur Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2374 1050444 WAIKLIBANG Ds. Ratulodong, Kec. Tanjung Bunga TANJUNG BUNGA Flores Timur Nusa Tenggara

Timur Rawat Inap

2375 1050445 LEWOLEMA Ds. Riangkotek, Kec. Lewo Lema LEWO LEMA Flores Timur Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2376 1050651 NAGI Kel. Puken Tobi Wangibao, Kec. Larantuka LARANTUKA Flores Timur Nusa Tenggara

Timur Non Rawat Inap

2377 1050447 WAIMANA Ds. Watotutu, Kec. Ile Mandiri ILE MANDIRI Flores Timur Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2378 1050448 DEMON PAGONG Ds. Watotika Ile, Kec. Demon Pagong DEMON PAGONG Flores Timur Nusa Tenggara

Timur Non Rawat Inap

2379 1050450 KALIKE Ds. Kalike, Kec. Solor Selatan SOLOR SELATAN Flores Timur Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2380 1050451 MENGANGA Ds. Menanga, Kec. Solor Timur SOLOR TIMUR Flores Timur Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2381 1050453 BANIONA Ds. Klukeng, Kec. Wotan Ulu Mado WOTAN ULU MADO Flores Timur Nusa Tenggara

Timur Non Rawat Inap

2382 1050456 ILE BOLENG Ds. Lamawolo, Kec. Ile Boleng ILE BOLENG Flores Timur Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2383 1050457 WITIHAMA Ds. Sandosi, Kec. Witihama WITIHAMA Flores Timur Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2384 1050460 PAGA Ds. Paga, Kec. Paga PAGA Sikka Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2385 1050657 FEONDARI Ds. Wolodhesa Kec. Mego MEGO Sikka Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2386 1050461 LEKEBAI Ds. Bhera, Kec. Mego MEGO Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2387 1050462 WOLOFEO Ds. Renggarasi, Kec. Tana Wawo TANA WAWO Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

Page 125: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-125-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2388 1050465 HABIBOLA Ds. Waihawa, Kec. Doreng DORENG Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2389 1050466 MAPITARA Ds. Hebing, Kec. Mapitara MAPITARA Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2390 1050467 WATUBAING Ds. Talibura, Kec. Talibura TALIBURA Sikka Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2391 1050468 BOGANATAR Ds. Kringa, Kec. Talibura TALIBURA Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2392 1050470 TANORAWA Ds. Tanarawa, Kec. Wai Blama WAIBLAMA Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2393 1050658 KEWAPANTE Ds. Wairkoja Kec. Kewapante KEWAPANTE Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2394 1050471 HEWOKLOANG Ds. Hewokloang, Kec. Hewokloang HEWOKLOANG Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2395 1050474 PALUE Ds. Reruwairere, Kec. Palue PALUE Sikka Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2396 1050475 TUANGGEO Kec. Palue PALUE Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2397 1050476 KOTING Ds. Koting B, Kec. Koting KOTING Sikka Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2398 1050481 TELUK MAUMERE Ds. Gunung Sari, Kec. Alok Timur ALOK TIMUR Sikka Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2399 1050484 A. YANI Ds. Ndoriwoi, Kec. Pulau Ende PULAU ENDE Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2400 1050485 MAUKARO Ds. Kebirangga, Kec. Maukaro MAUKARO Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2401 1050486 NDETUNDORA Ds. Ndetundora I, Kec. Ende ENDE Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2402 1050493 NGALUPOLO Ds. Ngalupolo, Kec. Ndona NDONA Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2403 1050494 ROGA Ds. Roga, Kec. Ndona Timur NDONA TIMUR Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2404 1050496 WOLOJITA Kel. Wolojita, Kec. Wolojita WOLOJITA Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2405 1050498 MONI Ds. Woloara, Kec. Kelimutu KELIMUTU Ende Nusa Tenggara Rawat Inap

Page 126: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-126-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Timur

2406 1050499 MAUBASA Ds. Ndori, Kec. Ndori NDORI Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2407 1050501 KOTA BARU Ds. Tou, Kec. Kota Baru KOTABARU Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2408 1050502 WATUNGGERE Ds. Maurole Selatan, Kec. Detukeli DETUKELI Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2409 1050503 PEIBENGA Ds. Ngumbelaka, Kec. Lepembusu Kelisoke

LEPEMBUSU KELISOKE Ende Nusa Tenggara

Timur Rawat Inap

2410 1050504 DETUSOKO Ds. Detusoko, Kec. Detusoko DETUSOKO Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2411 1050505 SAGA Ds. Saga, Kec. Detusoko DETUSOKO Ende Nusa Tenggara Timur Rawat Inap

2412 1050513 MANGULEWA Ds. Mangulewa, Kec. Golewa Barat GOLEWA BARAT Ngada Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2413 1050518 RAWANGKALO Ds. Rawangkalo Kec. Riung RIUNG Ngada Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2414 1050661 BILA CENGE Jl. Kodi-Bukambero Ds. Kadu Eta Kec. Kodi Utara Kodi Utara Sumba Barat

Daya Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2415 1050663 WEEKOMBAK Ds. Weekombak Kec. Wewewa Barat Wewewa Barat Sumba Barat

Daya Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2416 1050662 ELOPADA Jl. Simpang Palla Ds. Kalembu Ndara Mane Kec. Wewewa Timur Wewewa Timur Sumba Barat

Daya Nusa Tenggara Timur Non Rawat Inap

2417 1060002 SELAKAU TIMUR Jl. Dusun Gemuruh Ds. Selakau Tua, Kec. Selakau Timur SELAKAU TIMUR Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2418 1060003 SEBANGKAU Jl. Moch. Sohor Sebangkau, Kec. Pemangkat PEMANGKAT Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2419 1060004 PEMANGKAT Jl. Pembangunan, Kec. Pemangkat PEMANGKAT Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2420 1060005 SEMPARUK Jl. Tunas Baru No.35 Semparuk, Kec. Semparuk SEMPARUK Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2421 1060006 SALATIGA Jl. Karya Bersama Sei Taman, Kec. Salatiga SALATIGA Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2422 1060008 SEGARAU Ds. Segarau Parit, Kec. Tebas TEBAS Sambas Kalimantan Barat Rawat Inap

2423 1060009 SUNGAI KELAMBU Jl. Raya Sungai Kelambu Gg. H. Yakub, Kec. Tebas TEBAS Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

Page 127: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-127-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2424 1060010 TEKARANG Jl. Tekarang, Kec. Tekarang TEKARANG Sambas Kalimantan Barat Rawat Inap

2425 1060012 SEMBERANG Jl. Raya Semberang Km 09, Kec. Sambas SAMBAS Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2426 1060013 TERIGAS Jl. Terigas No. 1, Kec. Sambas SAMBAS Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap 2427 1060015 SATAI Jl. Puskesmas Satai, Kec. Subah SUBAH Sambas Kalimantan Barat Rawat Inap 2428 1060014 SUBAH Jl. Raya Subah, Kec. Subah SUBAH Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap 2429 1060016 SEBAWI Ds. Sebawi, Kec. Sebawi SEBAWI Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2430 1060017 SAJAD Jl. Raya Semberng Senujuh Desa Tengguli Km.16, Kec. Sajad SAJAD Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2431 1060018 SENTEBANG Jl. Stadium No.49 Ds. Sentebang, Kec. Jawai JAWAI Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2432 1060019 MATANG SURI Jl. M Bachri Tayeb 275, Kec. Jawai Selatan JAWAI SELATAN Sambas Kalimantan Barat Rawat Inap

2433 1060022 SUNGAI BARU Jl. Raya Sungai Baru, Kec. Teluk Keramat TELUK KERAMAT Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2434 1060023 GALING Ds. Galing, Kec. Galing GALING Sambas Kalimantan Barat Rawat Inap 2435 1060024 SIMPANG EMPAT Jl. Tangaran, Kec. Tangaran TANGARAN Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2436 1060025 SEJANGKUNG Jl. HM. Syar'ie Dahlan Ds. Sejangkung, Kec. Sejangkung SEJANGKUNG Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2437 1060026 SAJINGAN BESAR Ds. Kaliau, Kec. Sajingan Besar SAJINGAN BESAR Sambas Kalimantan Barat Rawat Inap

2438 1060027 PALOH Jl. Raya Liku Paloh No.26 Ds. Paloh, Kec. Paloh PALOH Sambas Kalimantan Barat Rawat Inap

2439 1060907 TEMAJUK Dusun Camar Bulan Ds. Temajuk Kec. Paloh PALOH Sambas Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2440 1060029 CAPKALA Jl. Raya Parit Mas Ds. Capkala, Kec. Capkala CAPKALA Bengkayang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2441 1060033 LEMBAH BAWANG Jl. Raya Bombay, Kec. Lembah Bawang LEMBAH BAWANG Bengkayang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2442 1060035 TERIAK Jl. Raya Sepogot Kel. Sekaruh, Kec. Teriak TERIAK Bengkayang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2443 1060036 SUNGAI BETUNG Jl. Raya Sungai Betung Ds. Sukamaju, Kec. Sungai Betung SUNGAI BETUNG Bengkayang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2444 1060039 LUMAR Jl. Raya Sanggau Ledo Ds. Lumar, Kec. Lumar LUMAR Bengkayang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2445 1060041 TUJUH BELAS Jl. Raya Dawar No.2 Ds. Segiring, TUJUHBELAS Bengkayang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

Page 128: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-128-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Tujuh Belas 2446 1060062 WAJOK HULU Jl. Raya Wajok Hulu, Kec. Siantan SIANTAN Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2447 1060063 SEGEDONG Jl. Raya Parit Bugis, Kec. Segedong SEGEDONG Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2448 1060064 SUNGAI PINYUH Jl. Seliung, Kec. Sungai Pinyuh SUNGAI PINYUH Pontianak Kalimantan Barat Rawat Inap

2449 1060065 SUNGAI PURUN KECIL

Jl. Raya Sui Purun, Kec. Sungai Pinyuh SUNGAI PINYUH Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2450 1060066 ANJUNGAN Jl. Seliung, Kec. Anjongan ANJONGAN Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2451 1060067 MEMPAWAH Jl. Raden Kusno, Kec. Mempawah Hilir MEMPAWAH HILIR Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2452 1060068 ANTIBAR Jl. Bardandani, Kec. Mempawah Timur

MEMPAWAH TIMUR Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2453 1060070 SUNGAI KUNYIT Jl. Raya Sui Kunyit, Kec. Sungai Kunyit SUNGAI KUNYIT Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2454 1060071 SEMUDUN Jl. Raya Semudun, Kec. Sungai Kunyit SUNGAI KUNYIT Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2455 1060072 TAKONG Jl. Raya Takong, Kec. Toho TOHO Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap 2456 1060073 TOHO Jl. Raya Toho, Kec. Toho TOHO Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap 2457 1060074 SADANIANG Ds. Pentek, Kec. Sadaniang SADANIANG Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2458 1060901 HARAPAN MAKMUR

Desa Harapan Makmur, Kec. Meliau MELIAU Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap

2459 1060079 BELANGIN TIGA Jl. Poros Km.13, Kec. Kapuas KAPUAS Sanggau Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2460 1060081 BALAI SEBUT Jl. Merakai No… Balai Sebut Kec. Jangkang JANGKANG Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap

2461 1060082 BONTI Jl. Puskesmas No.124 Rt.VII Rw.II, Kec. Bonti BONTI Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap

2462 1060083 PUSAT DAMAI Jl. Pembangunan Rt.IX Rw.III, Kec. Parindu 78561 PARINDU Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap

2463 1060084 TAYAN Jl. Dwikora No.1, Kec. Tayan Hilir 78564 TAYAN HILIR Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap

2464 1060085 KAMPUNG KAWAT Jl. Gusti Djafar, Kec. Tayan Hilir TAYAN HILIR Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap

2465 1060086 BATANG TARANG Jl. Angkasa Puri No.41 Rt.III Rw.IV, Kec. Balai 78563 BALAI Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap

2466 1060088 KEMBAYAN Jl. Sosial, Kec. Kembayan KEMBAYAN Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap 2467 1060089 BEDUWAI Jl. Raya Beduai No.82, Kec. BEDUWAI Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap

Page 129: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-129-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Beduwai 78555

2468 1060090 NOYAN Jl. Puskesmas Rt.II Rw.I, Kec. Noyan NOYAN Sanggau Kalimantan Barat Rawat Inap

2469 1060116 SIMPANG DUA Jl. Kesehatan No. 18, Kec. Simpang Dua SIMPANG DUA Ketapang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2470 1060117 SERAWAI Jl. Asa Jentra No. 8, Kec. Serawai 78683 SERAWAI Sintang Kalimantan Barat Rawat Inap

2471 1060118 KEMANGAI Ds. Kemangai, Kec. Ambalau 78673 AMBALAU Sintang Kalimantan Barat Rawat Inap

2472 1060119 TEBIDAH Jl. P Kuning Tebidah, Kec. Kayan Hulu 78694 KAYAN HULU Sintang Kalimantan Barat Rawat Inap

2473 1060122 JELIMPAU Ds. Kuala Tiga, Kec. Tempunak TEMPUNAK Sintang Kalimantan Barat Rawat Inap 2474 1060126 DARA JUANTI Jl. Mensiku Jaya, Kec. Sintang SINTANG Sintang Kalimantan Barat Rawat Inap

2475 1060131 NANGA LEBANG Dsn. Kuala Jaya, Kec. Kelam Permai KELAM PERMAI Sintang Kalimantan Barat Rawat Inap

2476 1060134 SERANGAS Ds. Beloh Mulyo, Kec. Ketungau Hilir KETUNGAU HILIR Sintang Kalimantan Barat Rawat Inap

2477 1060136 SENANING Jl. Bayang Ds. Senaning, Kec. Ketungau Hulu KETUNGAU HULU Sintang Kalimantan Barat Rawat Inap

2478 1060138 SILAT HULU Ds. Nanga Dangkan, Kec. Silat Hulu SILAT HULU Kapuas Hulu Kalimantan Barat Rawat Inap

2479 1060142 BIKA Ds. Bika, Kec. Bika BIKA Kapuas Hulu Kalimantan Barat Non Rawat Inap 2480 1060143 KALIS Jl. Sejahtera, Kec. Kalis KALIS Kapuas Hulu Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2481 1060144 PUTUSSIBAU SELATAN

Jl. Jembatan Pelita, Kec. Putussibau Selatan

PUTUSSIBAU SELATAN Kapuas Hulu Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2482 1060145 EMBALOH HILIR Kec. Embaloh Hilir EMBALOH HILIR Kapuas Hulu Kalimantan Barat Rawat Inap 2483 1060148 PENGKADAN Jl. Lintas Selatan, Kec. Pengkadan PENGKADAN Kapuas Hulu Kalimantan Barat Non Rawat Inap 2484 1060150 SELIMBAU Kec. Selimbau SELIMBAU Kapuas Hulu Kalimantan Barat Rawat Inap 2485 1060151 SUHAID Ds. Nanga Suhait, Kec. Suhaid SUHAID Kapuas Hulu Kalimantan Barat Non Rawat Inap 2486 1060152 SEBERUANG Ds. Sejiram, Kec. Seberuang SEBERUANG Kapuas Hulu Kalimantan Barat Rawat Inap

2487 1060154 EMPANANG Ds. Nanga Kantuk, Kec. Empanang EMPANANG Kapuas Hulu Kalimantan Barat Rawat Inap

2488 1060155 PURING KENCANA Ds. Puring Kencana, Kec. Puring Kencana PURING KENCANA Kapuas Hulu Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2489 1060157 BATANG LUPAR Kec. Batang Lupar BATANG LUPAR Kapuas Hulu Kalimantan Barat Rawat Inap

Page 130: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-130-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2490 1060158 EMBALOH HULU Ds. Benua Martinus, Kec. Embaloh Hulu EMBALOH HULU Kapuas Hulu Kalimantan Barat Rawat Inap

2491 1060163 TAPANG PERODAH

Jl. Kayu Lapis Km XXIII, Kec. Sekadau Hulu SEKADAU HULU Sekadau Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2492 1060165 SP3 TRANS Jl. Tengkawang No. 6 Ds. Timpuk Sp III Madya, Kec Sekadau Hilir SEKADAU HILIR Sekadau Kalimantan Barat Rawat Inap

2493 1060166 SELALONG Jl. Merdeka Selatan Km 6 Ds. Sei Ringin, Kec Sekadau Hilir SEKADAU HILIR Sekadau Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2494 1060168 SUNGAI AYAK Jl. Dr. Soetomo Ds.Sei Ayak 1 ,Kec. Belitang Hilir BELITANG HILIR Sekadau Kalimantan Barat Rawat Inap

2495 1060169 NANGA BELITANG Jl. Syukur Yasin No.16 Ds. Belitang , Kec. Belitang BELITANG Sekadau Kalimantan Barat Rawat Inap

2496 1060171 SEBETUNG Jl. Raya Amoh-Sebetung, Ds. Sebetung, Kec. Belitang Hulu BELITANG HULU Sekadau Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2497 1060184 PELAPIS Ds. Pelapis Kec. Pulau Maya Karimata PULAU MAYA Kayong Utara Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2498 1060188 MATAN JAYA Dsn. Jelutung Ds. Matan Jaya Kec. Simpang Hilir SIMPANG HILIR Kayong Utara Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2499 1060191 BATU AMPAR Jl. Bujang Yatim Ds. Batu Ampar, Kec. Batu Ampar BATU AMPAR Kubu Raya Kalimantan Barat Rawat Inap

2500 1060192 PADANG TIKAR Ds. Padang Tikar II, Kec. Batu Ampar BATU AMPAR Kubu Raya Kalimantan Barat Rawat Inap

2501 1060193 SUNGAI KERAWANG

Jl. Desa Sei Kerawang Ds. Sui Kerawang, Kec. Batu Ampar BATU AMPAR Kubu Raya Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2502 1060194 SUNGAI RADAK Jl. Poros Utama Ds. Sungai Radak II, Kec. Terentang TERENTANG Kubu Raya Kalimantan Barat Rawat Inap

2503 1060195 TERENTANG Jl. Pelangi No. 09, Kec. Terentang TERENTANG Kubu Raya Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2504 1060197 AIR PUTIH Jl. Pendidikan, Ds. Air Putih Kec. Kubu KUBU Kubu Raya Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2505 1060204 SUNGAI ASAM Sri Medan Ds. Sungai Asam, Kec. Sungai Raya SUNGAI RAYA Kubu Raya Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2506 1060206 KORPRI Komplek Korpri, Kec. Sungai Raya SUNGAI RAYA Kubu Raya Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2507 1060208 PARIT TIMUR Jl. Terminal Bengkarek Ds. Bengkarek, Kec. Sungai Ambawang

SUNGAI AMBAWANG Kubu Raya Kalimantan Barat Non Rawat Inap

Page 131: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-131-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2508 1060210 KUALA MANDOR B Ds. Kuala Mandor B, Kec. Kuala Mandor B

KUALA MANDOR-B Kubu Raya Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2509 1060222 KOM. YOS SUDARSO

Jl. Apel Rt 04/09 No. 62 Suwi Jawi Dlm, Kec. Pontianak Barat

PONTIANAK BARAT Kota Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2510 1060230 SIANTAN HULU Jl. Parit Pangeran Rt 04/06 Suantan Hulu, Kec. Pontianak Utara

PONTIANAK UTARA Kota Pontianak Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2511 1060890 SINGKAWANG SELATAN II

Jl. Sagatani Kel. Pangmilang, Kec. Singkawang Selatan

SINGKAWANG SELATAN Kota Singkawang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2512 1060913 SINGKAWANG TIMUR II

Kel. Mayasopa Kec. Singkawang Timur

SINGKAWANG TIMUR Kota Singkawang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2513 1060889 SINGKAWANG UTARA II

Jl. Demang Akub No. 32 RT.05/02 Kel. Naram

SINGKAWANG UTARA Kota Singkawang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2514 1060888 SINGKAWANG TENGAH II Jl. Sungai Mahakan SINGKAWANG

TENGAH Kota Singkawang Kalimantan Barat Non Rawat Inap

2515 1060240 RIAM DURIAN Ds. Riam Durian Kec. Kotawaringin Lama

KOTAWARINGIN LAMA

Kotawaringin Barat

Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2516 1060909 IPUH BANGUN JAYA

Jl. Bukit Batu No. 07, Ds. Ipuh Bangun Jaya Kec. Kotawaringin Lama

KOTAWARINGIN LAMA

Kotawaringin Barat

Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2517 1060244 NATAI PELINGKAU Jl. Raya P. Bun - Sampit, Kec. Arut Selatan ARUT SELATAN Kotawaringin

Barat Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2518 1060245 KUMPAI BATU ATAS

Ds. Kumpai Batu Atas, Kec. Arut Selatan ARUT SELATAN Kotawaringin

Barat Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2519 1060910 RUNTU Jl. Raya Runtu Km. 17 Ds. Runtu Kec. Arut Selatan ARUT SELATAN Kotawaringin

Barat Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2520 1060249 KARANG MULYA Jl. A. Yani Km 70 Karang Mulya, Kec. Pangkalan Banteng

PANGKALAN BANTENG

Kotawaringin Barat

Kalimantan Tengah Rawat Inap

2521 1060252 PANDU SANJAYA Jl. Raya P. Bun - Sampit Ds. Pandu Senjaya, Kec. Pangkalan Lada

PANGKALAN LADA Kotawaringin Barat

Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2522 1060254 SAMBI Ds. Sambi Kec. Arut Utara ARUT UTARA Kotawaringin Barat

Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2523 1060256 UJUNG PANDARAN

Ds. Ujung Pandaran, Kec. Teluk Sampit TELUK SAMPIT Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

Page 132: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-132-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2524 1060257 BAPINANG Ds. Bapinang Hulu, Kec. Pulau Hanaut PULAU HANAUT Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2525 1060260 PASIR PUTIH Jl. Jend.Sudirman Km.6 Sampit, Kec. Mentawa Baru Ketapang

MENTAWA BARU/KETAPANG

Kotawaringin Timur

Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2526 1060266 MENTAYA SEBERANG

Ds. Mentaya Seberang, Kec. Seranau SERANAU Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2527 1060262 KOTA BESI Jl. Paulu Suling No.2, Kec. Kota Besi KOTA BESI Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2528 1060263 SEBABI Ds. Sebabi, Kec. Telawang TELAWANG Kotawaringin Timur

Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2529 1060264 BAAMANG - I Jl. Baamang Hilir, Kec. Baamang BAAMANG Kotawaringin Timur

Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2530 1060267 CEMPAKA MULIA Jl. Cilik Riwut Km.32 Cempaka Mulia, Kec. Cempaga CEMPAGA Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2531 1060268 PUNDU Jl. Cilik Riwut Km.128, Kec. Cempaga Hulu CEMPAGA HULU Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2532 1060269 PARENGGEAN I Ds. Parenggean, Kec. Parenggean PARENGGEAN Kotawaringin Timur

Kalimantan Tengah Rawat Inap

2533 1060270 PARENGGEAN II Ds. Bukit Harapan, Kec. Parenggean PARENGGEAN Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2534 1060271 KUALA KUAYAN Ds. Kuala Kuayan, Kec. Mentaya Hulu MENTAYA HULU Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Rawat Inap

2535 1060272 TUMBANG PENYAHUAN

Ds. Tumbang Penyahuan Kec. Bukit Santuai BUKIT SANTUAI Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2536 1060273 TUMBANG SANGAI Ds. Tumbang Sangai, Kec. Antang Kalang ANTANG KALANG Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Rawat Inap

2537 1060274 TUMBANG KALANG

Ds. Tumbang Kalang, Kec. Antang Kalang ANTANG KALANG Kotawaringin

Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2538 1060275 LUPAK Jl. Kelapa Dua No. 58 Ds. Lupak Dalam, Kec. Kapuas Kuala KAPUAS KUALA Kapuas Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2539 1060276 TAMBAN BARU Ds. Tambun Baru Tengah Km 25, Kec. Tamban Catur TAMBAN CATUR Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2540 1060277 TAMBAN CATUR Jl. Karya Bakti Ds. Wanasari, Kec. Tamban Catur TAMBAN CATUR Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2541 1060278 ANJIR SERAPAT Jl. Trans Kalimantan Km 8, Kec. KAPUAS TIMUR Kapuas Kalimantan Non Rawat Inap

Page 133: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-133-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kapuas Timur Tengah

2542 1060282 PANAMAS Handil Panamas KM 13,5 Kec. Selat SELAT Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2543 1060283 TERUSAN TENGAH

Jl. Poros Blok B Kiri Terusan Tengah, Kec. Bataguh BATAGUH Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2544 1060284 PULAU KUPANG Jl. Bhakti Abri Kel. Pulau Kupang, Kec. Bataguh BATAGUH Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2545 1060285 BASARANG Jl. Trans Kalimantan Km. 9, Kec. Basarang BASARANG Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2546 1060286 BARIMBA Jl. Trans Kalimantan Rt 2 Ds. Barimba, Kec. Kapuas Hilir KAPUAS HILIR Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2547 1060287 SEI TATAS Ds. Sei Tatas, Kec. Pulau Petak PULAU PETAK Kapuas Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2548 1060288 PALINGKAU Jl. Pemuda Km 24 Rt 3 Ds. Palingkau, Kec. Kapuas Murung KAPUAS MURUNG Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2549 1060289 PALANGKAU Ds. Palangkau Baru Rt 2, Kec. Kapuas Murung KAPUAS MURUNG Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2550 1060290 DADAHUP Jl. Kesehatan No. 198 Rt 5 Ds. Dahup, Kec. Dadahup DADAHUP Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2551 1060291 TALEKUNG PUNAI Ds. Dadahup (A-2), Kec. Dadahup DADAHUP Kapuas Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2552 1060294 DANAU RAWAH Ds. Danau Rawah Rt 11, Kec. Matangai MANTANGAI Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2553 1060295 LAMUNTI Jl. Lintas Kalimantan Ds. Lamunti Permai, Kec. Matangai MANTANGAI Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2554 1060296 TIMPAH Jl. Cilik Riwut No. 1 Ds. Timpah, Kec. Timpah TIMPAH Kapuas Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2555 1060298 JANGKANG Kec. Pasak Talawang PASAK TALAWANG Kapuas Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2556 1060299 SEI HANYO Jl. Beringin Rt 2 Ds. Sei Hanyu, Kec. Kapuas Hulu KAPUAS HULU Kapuas Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2557 1060300 SEI PINANG Kec. Mandau Talawang MANDAU TALAWANG Kapuas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2558 1060304 BABAI Jl. Kemawang Rt 17/ V, Kec. Karau Kuala KARAU KUALA Barito Selatan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

Page 134: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-134-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2559 1060307 BARU Jl. Pakusalam Ds. Baru, Kec. Dusun Selatan DUSUN SELATAN Barito Selatan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2560 1060308 SABABILAH Kec. Dusun selatan DUSUN SELATAN Barito Selatan Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2561 1060310 BANTAI BAMBURE Kec. Dusun Utara DUSUN UTARA Barito Selatan Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2562 1060312 TABAK KANILAN Jl. Km 9 Ds. Tabak Kanilan, Kec. Gunung Bintang Awai

GUNUNG BINTANG AWAI Barito Selatan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2563 1060313 TUMPUNG LAUNG Jl. Ki Hajar Dewantoro No. 4 Ds. Tumpung Laung II, Kec. Montalat MONTALAT Barito Utara Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2564 1060314 KANDUI Jl. A. Yani No. 175 Ds. Kandui, Kec. Gunung Timang GUNUNG TIMANG Barito Utara Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2565 1060315 KETAPANG Jl. Kandui - Tp Laung Ds. Ketapang, Kec. Gunung Timang GUNUNG TIMANG Barito Utara Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2566 1060316 BATU RAYA D. Batu Raya I Kec. Gunung Timang GUNUNG TIMANG Barito Utara Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2567 1060317 LAMPEONG Jl. P. Antasari No. 34 Rt 6 Ds. Lampoeng 1, Kec. Gunung Purei GUNUNG PUREI Barito Utara Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2568 1060318 BENANGIN Jl. Perangkau 3 Ds. Benangin, Kec. Teweh Timur TEWEH TIMUR Barito Utara Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2569 1060319 MAMPUAK Jl. Akasia Ds. Mampuak I, Kec. Teweh Timur TEWEH TIMUR Barito Utara Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2570 1060321 SEI RAHAYU Jl. Muara Teweh - Puruk Cahu Km 52 Sei Rahayu, Kec. Teweh Tengah

TEWEH TENGAH Barito Utara Kalimantan Tengah Rawat Inap

2571 1060325 BUTONG Jl. A. Dj. Nihin No. 1 Bukit Sawit, Kec. Teweh Selatan TEWEH SELATAN Barito Utara Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2572 1060326 LAHEI II Jl. Sehat No. 1 Lahei Ii, Kec. Lahei LAHEI Barito Utara Kalimantan Tengah Rawat Inap

2573 1060328 BENAO Jl. Pembangunan Ds. Benao Hulu, Kec. Lahei Barat LAHEI BARAT Barito Utara Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2574 1060329 JELAI Jl. Padat Karya No.05, Kec. Jelai JELAI Sukamara Kalimantan Tengah Rawat Inap

2575 1060330 PANTAI LUNCI Jl. Kelapa Dua Sei Cab. Barat, Kec. Pantai Lunci PANTAI LUNCI Sukamara Kalimantan

Tengah Rawat Inap

Page 135: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-135-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2576 1060333 PERMATA KECUBUNG

Jl. Ajang Semantun No. 2, Kec. Permata Kecubung

PERMATA KECUBUNG Sukamara Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2577 1060335 ARGA MULYA Ds. Arga Mulya, Kec. Bulik BULIK Lamandau Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2578 1060338 MELATA Jl. Trisetya Ds. Melata, Kec. Mentobi Raya MENTHOBI RAYA Lamandau Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2579 1060336 BUKIT JAYA Jl. Sunan Giri Ds. Bukit Jaya, Kec. Bulik Timur BULIK TIMUR Lamandau Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2580 1060337 MERAMBANG Jl. Batu Bukung Ds. Merambang, Kec. Bulik Timur BULIK TIMUR Lamandau Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2581 1060340 TAPIN BINI Jl. Tangga Langit No. 4 Ds. Tapin Bini, Kec. Lamandau LAMANDAU Lamandau Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2582 1060341 KAWA Jl. Trans Kalimantan, Kec. Lamandau LAMANDAU Lamandau Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2583 1060342 BAYAT Jl. Pasir Putih No. 02 Ds. Bayat, Kec. Belantikan Raya

BELANTIKAN RAYA Lamandau Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2584 1060347 TERAWAN Jl. Jend. Sudirman Km 69, Kec. Danau Sembuluh

DANAU SEMBULUH Seruyan Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2585 1060348 TELAGA PULANG Jl. A. Toepak Telaga Pulang, Kec. Danau Sembuluh

DANAU SEMBULUH Seruyan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2586 1060349 DANAU SEMBULUH Jl. Dahlia, Kec. Danau Sembuluh DANAU

SEMBULUH Seruyan Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2587 1060351 ASAM BARU Jl. Jend. Sudirman Km 124, Kec. Hanau HANAU Seruyan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2588 1060352 RANTAU PULUT I Ds. Rantau Pulut, Kec. Seruyan Tengah

SERUYAN TENGAH Seruyan Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2589 1060353 RANTAU PULUT II Ds. Batu Agung, Kec. Seruyan Tengah

SERUYAN TENGAH Seruyan Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2590 1060354 SANDUL Ds. Sandul Kec. Batu Ampar (Kec. Seruyan Tengah) BATU AMPAR Seruyan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2591 1060355 TUMBANG MANJUL Jl. Sagarang, Kec. Seruyan Hulu SERUYAN HULU Seruyan Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2592 1060356 TUMBANG LANGKAI

Ds. Tumbang Langkai, Kec. Seruyan Hulu SERUYAN HULU Seruyan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2593 1060357 PEGATAN I Ds. Pegatan Hilir, Kec.Katingan KATINGAN KUALA Katingan Kalimantan Rawat Inap

Page 136: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-136-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kuala Tengah

2594 1060358 PEGATAN II Ds. Jaya Makmur, Kec. Katingan Kuala KATINGAN KUALA Katingan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2595 1060359 MENDAWAI Ds. Mendawai, Kec. Mendawai MENDAWAI Katingan Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2596 1060360 BAUN BANGO Ds. Baun Bango, Kec. Kamipang KAMIPANG Katingan Kalimantan Tengah Rawat Inap

2597 1060365 PENDAHARA Ds. Pendahara, Kec. Tewang Sangalang Garing

TEWANG SANGALANG GARING

Katingan Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2598 1060366 BUNTUT BALI Ds. Buntut Bali, Kec. Pulau Malan PULAU MALAN Katingan Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2599 1060369 TUMBANG BARAOI Ds. Tumbang Baraoi, Kec. Petak Malai PETAK MALAI Katingan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2600 1060372 TUMBANG KAJAMEI

Ds. Tumbang Kajamei, Kec. Bukit Raya BUKIT RAYA Katingan Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2601 1060373 BAHAUR HILIR Ds. Bahaur Hilir, Kec. Kahayan Kuala KAHAYAN KUALA Pulang Pisau Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2602 1060374 BAHAUR TENGAH Ds. Bahaur Tengah, Kec. Kayahan Kuala KAHAYAN KUALA Pulang Pisau Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2603 1060375 SEBANGAU Ds. Sebangau, Kec. Sebangau Kuala

SEBANGAU KUALA Pulang Pisau Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2604 1060896 TAHAI Kec. Maliku MALIKU Pulang Pisau Kalimantan Tengah Rawat Inap

2605 1060379 BERENG Jl. Tajahan Antang, Kec. Kahayan Hilir KAHAYAN HILIR Pulang Pisau Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2606 1060380 JABIREN Ds. Jabiren, Kec. Jabiren Raya JABIREN RAYA Pulang Pisau Kalimantan Tengah Rawat Inap

2607 1060381 BUKIT RAWI Ds. Bukit Rawi, Kec. Kahayan Tengah

KAHAYAN TENGAH Pulang Pisau Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2608 1060382 BAWAN Ds. Bawan, Kec. Banamatingang BANAMA TINGANG Pulang Pisau Kalimantan Tengah Rawat Inap

2609 1060385 TEHANG Kec. Manuhing Raya MANUHING RAYA Gunung Mas Kalimantan Tengah Rawat Inap

2610 1060387 RABAMBANG Ds. Rabambang, Kec. Rungan RUNGAN Gunung Mas Kalimantan Non Rawat Inap

Page 137: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-137-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tengah

2611 1060388 TUMBANG RAHUYAN

Ds. Tumbang Rayuhan, Kec. Rungan Huyu RUNGAN HULU Gunung Mas Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2612 1060389 SEPANG SIMIN Jl. Pemda Sepang Simin, Kec. Sepang SEPANG Gunung Mas Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2613 1060392 TEWANG PAJANGAN Ds. Tewang Pajangan, Kec. Kurun KURUN Gunung Mas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2614 1060396 TUMBANG MARIKO Kec. Damang Batu DAMANG BATU Gunung Mas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2615 1060397 TUMBANG NAPOI Ds. Tumbang Napoi, Kec. Miri Manasa MIRI MANASA Gunung Mas Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2616 1060398 TUMBANG MASUKIH Kec. Miri Manasa MIRI MANASA Gunung Mas Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2617 1060402 TELANG SIONG Jl. Telang Siong Km 15, Kec. Paju Epat PAJU EPAT Barito Timur Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2618 1060404 HAYAPING Jl. Pemb. Rt.01 Hayaping, Kec. Awang AWANG Barito Timur Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2619 1060405 BENTOT Jl. Manunggal No. 4, Kec. Patangkep Tutui

PATANGKEP TUTUI Barito Timur Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2620 1060408 UNSUM Ds. Unsum, Kec. Raren Batuah RAREN BATUAH Barito Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2621 1060407 TAMPA Ds. Tampa, Kec. Paku PAKU Barito Timur Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2622 1060409 BAMBULUNG Jl. Bambulung Tuyau, Kec. Pematang Karau

PEMATANG KARAU Barito Timur Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2623 1060411 TUMBANG BANTIAN

Ds. Tumbang Bantian, Kec. Sungai Babuat SUNGAI BABUAT Murung Raya Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2624 1060413 MANGKAHUI Ds. Mangkahui, Kec. Murung MURUNG Murung Raya Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2625 1060414 PURUK CAHU SEBERANG Kec. Murung MURUNG Murung Raya Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2626 1060416 BATU BUA Ds. Batu Bua, Kec. Laung Tuhup LAUNG TUHUP Murung Raya Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2627 1060417 MUARA TUHUP Ds. Muara Tuhup, Kec. Lahung Tuhup LAUNG TUHUP Murung Raya Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

Page 138: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-138-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2628 1060418 MAKUNJUNG Kec. Barito Tuhup Raya BARITO TUHUP RAYA Murung Raya Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2629 1060420 KONUT Ds. Konut, Kec. Tanah Siang TANAH SIANG Murung Raya Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2630 1060891 DATAH KOTOU Jl. Tjilik Riwut Km 16 Desa Datah Kotou

TANAH SIANG SELATAN Murung Raya Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2631 1060421 TUMBANG KUNYI Ds. Tumbang Kunyi, Kec. Sumber Barito SUMBER BARITO Murung Raya Kalimantan

Tengah Rawat Inap

2632 1060422 MUARA JOLOI Ds. Muara Joloi, Kec. Seribu Riam SERIBU RIAM Murung Raya Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2633 1060423 TUMBANG OLONG Ds. Tumbang Olon, Kec. Uut Murung UUT MURUNG Murung Raya Kalimantan

Tengah Non Rawat Inap

2634 1060908 MARINA PERMAI Jl. Marina Permai No. 65 Kec. Pahandut PAHANDUT Kota Palangka

Raya Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2635 1060433 RAKUMPIT Jl. Raya Rakumpit, Kel. Petuk Bukit, Kec. Rakumpit RAKUMPIT Kota Palangka

Raya Kalimantan Tengah Non Rawat Inap

2636 1060435 BATAKAN Jl. Pariwisata RT 20, Ds. Batakan, Kec. Panyipatan PANYIPATAN Tanah Laut Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2637 1060438 PADANG LUAS Ds. Padang Luas, Kec. Kurau KURAU Tanah Laut Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2638 1060439 BUMI MAKMUR Jl. Swadaya Ds. Handil Babirik BUMI MAKMUR Tanah Laut Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2639 1060441 KAIT KAIT Ds. Kait-kait Baru, Kec. Bati-bati BATI - BATI Tanah Laut Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2640 1060444 TANJUNG HABULU

Trans PIR blok I/a Tanjung Habulu, Kec. Pelaihari PELAIHARI Tanah Laut Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2641 1060445 SUNGAI RIAM Ds. Sei Riam, Kec. Pelaihari PELAIHARI Tanah Laut Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2642 1060447 ANGSAU JL A. Syairani No.1, Kel. Angsau, Kec. Pelaihari PELAIHARI Tanah Laut Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2643 1060452 SEI CUKA Jl. A Yani Km 154 Ds. Sei Cuka , Kec. Kintap KINTAP Tanah Laut Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2644 1060914 TANJUNG SELAYAR

Jl. Pemerintahan RT 003 Ds. Tanjung Pelayar Kec. Pulau Laut Tanjung Selayar

PULAU LAUT TANJUNG SELAYAR

Kota Baru Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

Page 139: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-139-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2645 1060453 TANJUNG SELOKA Jl. H. Kanda, Kec. Pulau Laut Selatan

PULAU LAUT SELATAN Kota Baru Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2646 1060455 TANJUNG LALAK Jl. Pendidikan Ds. Tanjung Lalak Selatan, Kec. Pulau Laut Kepulauan

PULAU LAUT KEPULAUAN Kota Baru Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2647 1060459 SEBATUNG Desa Sebatung Kec. Pulau Laut Utara

PULAU LAUT UTARA Kota Baru Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2648 1060466 HAMPANG Jl. Anluin, Kec. Hampang HAMPANG Kota Baru Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2649 1060468 KELUMPANG.F. Jl. UPT NPS, Kec. Kelumpang Tengah

KELUMPANG TENGAH Kota Baru Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2650 1060470 PUDI Jl. Burung Lapas, Kec. Kelumpang Tengah

KELUMPANG TENGAH Kota Baru Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2651 1060472 BUNGKUKAN Jl. Poros Batu - Tanah Grogot, Kec. Kelumpang Barat

KELUMPANG BARAT Kota Baru Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2652 1060473 MARABATUAN Jl. Desa Tanjung Nyiur, Kec. Kelumpang Utara

KELUMPANG UTARA Kota Baru Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2653 1060474 TANJUNG SAMALANTAKAN

Jl. H. Kandau, Kec. Pamukan Selatan

PAMUKAN SELATAN Kota Baru Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2654 1060475 PAMUKAN II Jl. Bangau Putih, Kec. Pamukan Selatan

PAMUKAN SELATAN Kota Baru Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2655 1060476 SAMPANAHAN Jl. Alam Unda 01 Ds. Sampanahan Hilir ,Kec. Sampanahan

SAMPANAHAN Kota Baru Kalimantan Selatan Rawat Inap

2656 1060477 GUNUNG BATU BESAR

Jl. Lapangan Sepak Bola, Kec. Sampanahan SAMPANAHAN Kota Baru Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2657 1060478 BAKAU Jl. Ratu Intan No. 26 Rt 2 Rw 1 Ds. Bakau, Kec. Pamukan Utara PAMUKAN UTARA Kota Baru Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2658 1060479 SENGAYAM Jl. Poros Batu - Tanah Grogot Ds. Sengayam, Kec. Pamukan Barat PAMUKAN BARAT Kota Baru Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2659 1060497 PARAMASAN Jl. Trans Kandangan-Batulicin Km.13 Rt.1 Ds. Paramasan Bawah, Kec. Paramasan

PARAMASAN Banjar Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2660 1060503 TELAGA BAUNTUNG

Ds. Rantau Bujur Kec. Telaga Bauntung

TELAGA BAUNTUNG Banjar Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

Page 140: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-140-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2661 1060504 TABUNGANEN Jl. Kerokan Rt. 06 No. 20 Ds. Tabunganen Kecil, Kec. Tabunganen

TABUNGANEN Barito Kuala Kalimantan Selatan Rawat Inap

2662 1060505 TAMBAN Ds. Sekata Baru Km.11, Kec. Tamban TAMBAN Barito Kuala Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2663 1060507 JELAPAT Ds. Jelapat, Kec. Mekarsari MEKAR SARI Barito Kuala Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2664 1060511 SEMANGAT DALAM Ds. Semangat Dalam, Kec. Alalak ALALAK Barito Kuala Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2665 1060513 JEJANGKIT Jl. Pendidikan No. 2 Ds. Jejangkit Pasar, Kec. Jejangkit JEJANGKIT Barito Kuala Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2666 1060514 BELAWANG Jl. Belawang No.15 Rt.13 Ds. Belawang, Kec. Belawang BELAWANG Barito Kuala Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2667 1060515 WANARAYA Ds. Sidomulyo Rt. 11, Kec. Wanaraya WANARAYA Barito Kuala Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2668 1060516 BARAMBAI Ds. Barambai, Kec. Barambai BARAMBAI Barito Kuala Kalimantan Selatan Rawat Inap

2669 1060517 RANTAU BADAUH Ds. Pindahan Baru , Kec. Rantau Badauh RANTAU BADAUH Barito Kuala Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2670 1060518 BANTUIL Jl. HM Yunuis Rt, 5 Ds. Bantuil, Kec. Cerbon CERBON Barito Kuala Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2671 1060519 LEPASAN Jl. Atak Imberansyah Ds. Lepasan, Kec. Bakumpai BAKUMPAI Barito Kuala Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2672 1060521 TABUKAN Jl. Merdeka Ds. Teluk Tamba Rt.4, Kec. Tabukan TABUKAN Barito Kuala Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2673 1060522 KURIPAN Jl. Simp.Abdurarahman Lubis Rt.3 No.2 Ds. Rb Tulang, Kec. Kuripan KURIPAN Barito Kuala Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2674 1060524 HATUNGUN Ds. Hatungun, Kec. Hatungun HATUNGUN Tapin Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2675 1060525 TAMBARANGAN Jl. Munggu Raya, Kec. Tapin Selatan TAPIN SELATAN Tapin Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2676 1060526 SALAM BABARIS Jl. Salam Babaris, Kec. Salam Babaris SALAM BABARIS Tapin Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2677 1060527 TAMBARUNTUNG Jl. Pembangunan, Kec. Tapin Tengah TAPIN TENGAH Tapin Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

Page 141: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-141-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2678 1060528 PANDAHAN Jl. Hakim Samad Km 9, Kec. Tapin Tengah TAPIN TENGAH Tapin Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2679 1060529 BANUA PADANG Jl. Jend A Yani Km 2, Kec. Bungur BUNGUR Tapin Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2680 1060530 PIANI Jl. Pembangunan, Kec. Piani PIANI Tapin Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2681 1060531 LOKPAIKAT Jl. Brigjend H.Hasan Basry, Kec. Lokpaikat LOKPAIKAT Tapin Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2682 1060532 TAPIN UTARA Jl. Darussalam No.1 Ds.Rantau Kiwa, Kec. Tapin Utara TAPIN UTARA Tapin Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2683 1060534 BARINGIN Jl. Labuhan, Kec. Candi Laras Selatan

CANDI LARAS SELATAN Tapin Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2684 1060535 MARGASARI Jl. Gusti Libio, Kec. Candi Laras Utara

CANDI LARAS UTARA Tapin Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2685 1060537 KALIRING Ds. Kaliring, Kec. Padang Batung PADANG BATUNG Hulu Sungai Selatan

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2686 1060538 MALINAU Ds. Malinau, Kec. Loksado LOKSADO Hulu Sungai Selatan

Kalimantan Selatan Rawat Inap

2687 1060539 LOKSADO Ds. Loksado, Kec. Loksado LOKSADO Hulu Sungai Selatan

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2688 1060540 TELAGA LANGSAT Ds. Telaga Langsat, Kec. Telaga Langsat TELAGA LANGSAT Hulu Sungai

Selatan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2689 1060541 ANGKINANG Ds. Angkinang, Kec. Angkinang ANGKINANG Hulu Sungai Selatan

Kalimantan Selatan Rawat Inap

2690 1060542 BAMBAN Ds. Bamban, Kec. Angkinang ANGKINANG Hulu Sungai Selatan

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2691 1060544 GAMBAH Kel. Kandangan Utara, Kec. Kandangan KANDANGAN Hulu Sungai

Selatan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2692 1060545 JAMBU HILIR Jl. Kapten Piere Tendean No. 61 Kel. Jambu Hilir, Kec. Kandangan KANDANGAN Hulu Sungai

Selatan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2693 1060546 SUNGAI RAYA Ds. Sungai Raya Selatan, Kec. Sungai Raya SUNGAI RAYA Hulu Sungai

Selatan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2694 1060547 BATANG KULUR Ds. Batang Kulur Tengah, Kec. Sungai Raya SUNGAI RAYA Hulu Sungai

Selatan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2695 1060548 SIMPUR Ds. Simpur, Kec. Simpur SIMPUR Hulu Sungai Kalimantan Rawat Inap

Page 142: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-142-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Selatan Selatan

2696 1060549 WASAH Ds. Wasah Hulu, Kec. Simpur SIMPUR Hulu Sungai Selatan

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2697 1060550 KALUMPANG Ds. Kalumpang, Kec. Kalumpang KALUMPANG Hulu Sungai Selatan

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2698 1060551 BAYANAN Ds. Bayanan, Kec. Daha Selatan DAHA SELATAN Hulu Sungai Selatan

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2699 1060552 SUNGAI PINANG Ds. Sungai Pinang, Kec. Daha Selatan DAHA SELATAN Hulu Sungai

Selatan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2700 1060553 BARUH JAYA Ds. Baruh Jaya, Kec. Daha Selatan DAHA SELATAN Hulu Sungai

Selatan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2701 1060554 BAJAYAU Ds. Bajayau, Kec. Daha Barat DAHA BARAT Hulu Sungai Selatan

Kalimantan Selatan Rawat Inap

2702 1060559 PAGAT Jl. Tanjung Pura Ds. Pagat, Kec. Batu Benawa BATU BENAWA Hulu Sungai

Tengah Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2703 1060560 KALIBARU Jl. Penasw Tani IV Ds. Kalibaru, Kec. Batu Benawa BATU BENAWA Hulu Sungai

Tengah Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2704 1060561 HANTAKAN Jl. H. Hasan Baseri, Kec. Hantakan HANTAKAN Hulu Sungai

Tengah Kalimantan Selatan Rawat Inap

2705 1060565 TANDILANG Jl. Kesatria Ds. Tandilang, Kec. Batang Alai Timur

BATANG ALAI TIMUR

Hulu Sungai Tengah

Kalimantan Selatan Rawat Inap

2706 1060564 BATU TANGGA Jl. Kesatria Ds. Batu Tangga, Kec. Batang Alai Timur

BATANG ALAI TIMUR

Hulu Sungai Tengah

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2707 1060566 BARABAI Jl. Hevea No. 49 Kel. Barabai Darat, Kec. Barabai BARABAI Hulu Sungai

Tengah Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2708 1060567 AWANG BESAR Jl. Awang Besar Ds. Awang Besar, Kec. Barabai BARABAI Hulu Sungai

Tengah Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2709 1060568 PANTAI HAMBALANG

Jamil Rt. 14 Pantai Hambalang Barat

LABUAN AMAS SELATAN

Hulu Sungai Tengah

Kalimantan Selatan Rawat Inap

2710 1060569 DURIAN GANTANG Jl. Raya Durian Gantang, Kec. Labuan Amas Selatan

LABUAN AMAS SELATAN

Hulu Sungai Tengah

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2711 1060571 SUNGAI BULUH Jl. Raya Sdungai Puluh, Kec. Labuhan Amas Utara

LABUAN AMAS UTARA

Hulu Sungai Tengah

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2712 1060573 KAMBAT UTARA Jl. Kambat Utara Ds. Kambat Utara, Kec. Pandawan PANDAWAN Hulu Sungai

Tengah Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

Page 143: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-143-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2713 1060574 ILUNG Jl. H. Damanhuri Ds. Ilung, Kec. Batang Alai Utara

BATANG ALAI UTARA

Hulu Sungai Tengah

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2714 1060575 LIMPASU Jl. Raya Limpasu, Kec. Limpasu LIMPASU Hulu Sungai Tengah

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2715 1060577 SAPALA Ds. Sapala, Kec. Paminggir PAMINGGIR Hulu Sungai Utara

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2716 1060578 PAMINGGIR Kec. Paminggir PAMINGGIR Hulu Sungai Utara

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2717 1060591 KELUA Jl. A. Yani No.52 Kel. Pulau, Kec. Kelua KELUA Tabalong Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2718 1060592 MUNGKUR AGUNG

Jl. A. Yani Km.3 Ds. Karangan Putih, Kec. Kelua KELUA Tabalong Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2719 1060593 MUARA HARUS Jl. Pembangunan Rt.03 Ds. Tanta Ringin, Kec. Muara Harus MUARA HARUS Tabalong Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2720 1060595 TANJUNG Jl. A. Yani, Km.8,5 Ds. Pamaranan Kiwa, Kec. Tanjung TANJUNG Tabalong Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2721 1060597 MURUNG PUDAK Jl. Rahayu Pangkalan, Kec. Murung Pudak MURUNG PUDAK Tabalong Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2722 1060598 MABUUN Jl. A. Yani Kec, Murung Pudak 71571 MURUNG PUDAK Tabalong Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2723 1060905 WIRANG Jl. Ahmad Yani RT 02, Ds. Wirang, Kec. Haruai HARUAI Tabalong Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2724 1060600 BINTANG ARA Jl. Simpang Tiga Rantau Jari, Kec. Bintang Ara BINTANG ARA Tabalong Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2725 1060602 MUARA UYA Jl. Pasar Bangkar - Merinjim, Kec. Muara Uya MUARA UYA Tabalong Kalimantan

Selatan Rawat Inap

2726 1060603 RIBANG Jl. Bakti Utama Rt.08 Ds. Ribang, Kec. Muara Uya MUARA UYA Tabalong Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2727 1060604 JARO Jl. P. M. Noor Rt.15, Kec. Jaro JARO Tabalong Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2728 1060606 PULAU TANJUNG Kec. Kusan Hilir KUSAN HILIR Tanah Bumbu Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2729 1060611 TELUK KEPAYANG Kec. Kusan Hulu KUSAN HULU Tanah Bumbu Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2730 1060614 KARANG BINTANG Jl. Gentara Rt. 10 Rw. 05, Kec. KARANG BINTANG Tanah Bumbu Kalimantan Non Rawat Inap

Page 144: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-144-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Karang Bintang Selatan

2731 1060615 BATU LICIN I Jl. Transmigrasi Km.13,5, Ds. Manunggal, Kec. Karang Bintang KARANG BINTANG Tanah Bumbu Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2732 1060617 DARUL AZHAR Kec. Simpang Empat SIMPANG EMPAT Tanah Bumbu Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2733 1060618 MANTEWE Jl. Transmigrasi, Kec. Mantewe MANTEWE Tanah Bumbu Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2734 1060620 BATU MANDI Jl. Abdul Khair Rt. 1 Rw. 0, Kec. Batu Mandi BATU MANDI Balangan Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2735 1060621 LOK BATU Jl. Simpang Tiga Lokbatu Rt. 2 Rw 0, Kec. Batu Mandi BATU MANDI Balangan Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2736 1060622 AWAYAN Jl. Ciputat Ds. Putat Basiun, Kec. Awayan AWAYAN Balangan Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2737 1060623 TEBING TINGGI Jl. Desa Simpang Nadong No. 01 Rt 2 Rw 1, Kec. Tebing Tinggi TEBING TINGGI Balangan Kalimantan

Selatan Non Rawat Inap

2738 1060626 JUAI Jl. Setia Karsa No. 5 A, Kec. Juai JUAI Balangan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2739 1060627 PIRSUS II Jl. Sumber Rejeki Rt. 14, Kec. Juai JUAI Balangan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2740 1060629 UREN Jl. Desa Uren Kec. Halong 71666 HALONG Balangan Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2741 1060631 KELAYAN TIMUR Jl. Kelayan B 'Komplek 10, Kec. Banjarmasin Selatan

BANJARMASIN SELATAN

Kota Banjarmasin

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2742 1060633 PEMURUS BARU Jl. Prona 1 No. 29 Rt 16, Kec. Banjarmasin Selatan

BANJARMASIN SELATAN

Kota Banjarmasin

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2743 1060635 BERUNTUNG RAYA

Jl. Tanjung Raya, Kec. Banjarmasin Selatan

BANJARMASIN SELATAN

Kota Banjarmasin

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2744 1060638 SEI BILU Jl. Veteran Simpang SMP 7 RT 30, Kec. Banjarmasin Timur

BANJARMASIN TIMUR

Kota Banjarmasin

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2745 1060639 PEKAPURAN RAYA Jl. Pekapuran Raya Rt 17 SampinggLurah, Kec. Banjarmasin Timur

BANJARMASIN TIMUR

Kota Banjarmasin

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2746 1060644 BANJARMASIN INDAH

Jl. Berlian Rt 43, Kec. Banjarmasin Barat

BANJARMASIN BARAT

Kota Banjarmasin

Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2747 1060646 BASIRIH BARU Jl. Purba Sakti Komplek Permata BANJARMASIN Kota Kalimantan Non Rawat Inap

Page 145: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-145-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Sari Rt 26 No 41A, Kec. Banjarmasin Barat

BARAT Banjarmasin Selatan

2748 1060906 GUNTUNG MANGGIS

Jl. Guntung Paring Komp. Agis Residence RT44/7 Kel. Guntung Manggis Kec. Landasan Ulin

LANDASAN ULIN Kota Banjar Baru Kalimantan Selatan Non Rawat Inap

2749 1060668 SUATANG BARU Jl. Negara No. 02 Ds. Suatang Baru, Kec. Paser Belengkong

PASIR BELENGKONG Paser Kalimantan

Timur Rawat Inap

2750 1060676 KRAYAN Ds. Krayan Sentosa, Kec. Long Ikis LONG IKIS Paser Kalimantan Timur Non Rawat Inap

2751 1060681 MUARA KEDANG Jl. Jenderal Akhmad Yani, Kec. Bongan BONGAN Kutai Barat Kalimantan

Timur Rawat Inap

2752 1060682 RESAK Jl. Poros Trans Kalimantan, Kec. Bongan BONGAN Kutai Barat Kalimantan

Timur Rawat Inap

2753 1060683 TANJUNG ISUY Jl. Gajah Mada, Kec. Jempang JEMPANG Kutai Barat Kalimantan Timur Rawat Inap

2754 1060684 PENYINGGAHAN Jl. Srimolo No. 6, Kec. Penyinggahan PENYINGGAHAN Kutai Barat Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2755 1060686 BELUSUH Jl. Trans Kalimantan, Kec. Siluq Ngurai SILUQ NGURAI Kutai Barat Kalimantan

Timur Rawat Inap

2756 1060687 LAMBING Jl. Janulen Lambing, Kec. Muara Lawa MUARA LAWA Kutai Barat Kalimantan

Timur Rawat Inap

2757 1060689 DAMAI Jl. Jaksa Mamahit, Kec. Damai DAMAI Kutai Barat Kalimantan Timur Rawat Inap

2758 1060690 BESIQ Ds. Besiq, Kec. Damai DAMAI Kutai Barat Kalimantan Timur Rawat Inap

2759 1060691 DEMPAR Jl. Kanure RT III, Kec. Nyuatan NYUATAN Kutai Barat Kalimantan Timur Rawat Inap

2760 1060692 BARONG TONGKOK

Jl. RA Kartini, Kec. Barong Tongkok

BARONG TONGKOK Kutai Barat Kalimantan

Timur Rawat Inap

2761 1060693 LINGGANG BIGUNG Jl. Pelajar, Kec. Linggang Bigung LINGGANG

BIGUNG Kutai Barat Kalimantan Timur Non Rawat Inap

2762 1060694 MELAK Jl. Jenderal Sudirman, Kec. Melak MELAK Kutai Barat Kalimantan Timur Non Rawat Inap

2763 1060695 SEKOLAQ DARAT Jl. Sumping RT IV Sekolah Darat, Kec. Sekolaq Darat SEKOLAQ DARAT Kutai Barat Kalimantan

Timur Rawat Inap

Page 146: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-146-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2764 1060696 GUNUNG RAMPAH Jl. Mangkuaji RT IV, Kec. Manor Bulatn MANOR BULATN Kutai Barat Kalimantan

Timur Rawat Inap

2765 1060893 JONGGON JAYA Jl. Poros 1 RT 12, Desa Jonggon Jaya, Kec. Loa Kulu LOA KULU Kutai

Kartanegara Kalimantan Timur Non Rawat Inap

2766 1060892 BUNGA JADI Jl. Puskesmas RT 02 Desa Bunga Jadi, Kec. Muara Kaman MUARA KAMAN Kutai

Kartanegara Kalimantan Timur Non Rawat Inap

2767 1060730 BUSANG Ds. Long Lees, Kec. Busang BUSANG Kutai Timur Kalimantan Timur Rawat Inap

2768 1060731 LONG MESENGAT Kec. Long Mesengat LONG MESANGAT Kutai Timur Kalimantan Timur Rawat Inap

2769 1060733 MUARA WAHAU II Jl. Poros Wahau Kombeng Rt. 14, Kec. Muara Wahau MUARA WAHAU Kutai Timur Kalimantan

Timur Rawat Inap

2770 1060734 TELEN Jl. Jend. Ahmad yani No. 15 Rt. 01 Jukayak, Kec. Telen TELEN Kutai Timur Kalimantan

Timur Rawat Inap

2771 1060737 BATU AMPAR Kec. Batu Ampar BATU AMPAR Kutai Timur Kalimantan Timur Rawat Inap

2772 1060912 SANGATTA UTARA Jl. Cut Nyak Dien Ds. Sangatta Utara Kec. Sangatta Utara SANGATTA UTARA Kutai Timur Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2773 1060911 TEPIAN BARU Jl. Poros Muara Wahau Km 110 Ds. Tepian Baru Kec. Bengalon BENGALON Kutai Timur Kalimantan

Timur Rawat Inap

2774 1060740 TELUK PANDAN Ds. Teluk Pandan, Kec. Teluk Pandan TELUK PANDAN Kutai Timur Kalimantan

Timur Rawat Inap

2775 1060745 SANDARAN Ds. Manubar, Kec. Sandaran SANDARAN Kutai Timur Kalimantan Timur Rawat Inap

2776 1060916 MERAPUN Kp. Merapun Kec. Kelay KELAY Berau Kalimantan Timur Non Rawat Inap

2777 1060750 TUBAAN Ds. Kampung Tubaan, Kec. Tabalar TABALAR Berau Kalimantan

Timur Rawat Inap

2778 1060752 TANJUNG BATU Kampung Tanjung Batu, Kec. Pulau Derawan PULAU DERAWAN Berau Kalimantan

Timur Rawat Inap

2779 1060753 PULAU DERAWAN Kampung, Kec. Pulau Derawan PULAU DERAWAN Berau Kalimantan Timur Non Rawat Inap

2780 1060754 MARATUA BOHE BUKUT Kec. Maratua MARATUA Berau Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2781 1060887 SUARAN Jl. Raya Suaran(Jl. Raja Diwa SAMBALIUNG Berau Kalimantan Non Rawat Inap

Page 147: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-147-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tinyu) RT.III Kamp. Suaran, Kec. Sambaliung

Timur

2782 1060759 MERANCANG ULU Jl. Kesehatan Merancang Ulu, Kec. Gunung Tabur GUNUNG TABUR Berau Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2783 1060915 LONG LAAI Kp. Long Laai RT 04 Kec. Segah SEGAH Berau Kalimantan Timur Non Rawat Inap

2784 1060766 GUNUNG INTAN Jl. Olah Raga No.09 Kel. Gunung Intan, Kec. Babulu BABULU Penajam Paser

Utara Kalimantan Timur Non Rawat Inap

2785 1060779 LONG PAHANGAI Kp. Long Pahangai, Kec. Long Pahangai LONG PAHANGAI Mahakam Hulu Kalimantan

Timur Rawat Inap

2786 1060786 TELAGA SARI Jl. Prapatan Dalam No.1, Kec. Balikpapan Selatan

BALIKPAPAN SELATAN Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2787 1060788 LAMARU Jl. Puskesmas, Lamaru, Kec. Balikpapan Timur

BALIKPAPAN TIMUR Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2788 1060791 BATU AMPAR Jl. A.Wahab Syachrani RT.10, Kec. Balikpapan Utara

BALIKPAPAN UTARA Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Rawat Inap

2789 1060794 MUARA RAPAK Jl. Inpres III RT.24 No.124A, Kec. Balikpapan Utara

BALIKPAPAN UTARA Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2790 1060796 KARANG JATI Jl. Sultan Alauddin RT.01 No.39, Kec. Balikpapan Tengah

BALIKPAPAN TENGAH Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2791 1060797 GUNUNG SARI ILIR

Jl. Mekar Sari, Kec. Balikpapan Tengah

BALIKPAPAN TENGAH Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2792 1060798 KARANG REJO Kel. Karang Rejo, Kec. Balikpapan Tengah

BALIKPAPAN TENGAH Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2793 1060799 SUMBER REJO Jl. Bina Raga RT.31 No.73, Kec. Balikpapan Tengah

BALIKPAPAN TENGAH Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2794 1060800 GUNUNG SARI ULU

Ds. Gunungsari Ulu Kec. Balikpapan Tengah

BALIKPAPAN TENGAH Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2795 1060804 SIDOMULYO Jl. Sidomulyo RT.2 No.56, Kec. Balikpapan Barat

BALIKPAPAN BARAT Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2796 1060805 MARGO MULYO Jl. Gunung IV RT.45 No.9, Kec. Balikpapan Barat

BALIKPAPAN BARAT Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2797 1060807 MARGASARI Jl. Pandan Barat RT.15 No.26, Kec. Balikpapan Barat

BALIKPAPAN BARAT Kota Balikpapan Kalimantan

Timur Non Rawat Inap

2798 1060894 SAMARINDA KOTA Jl. Bayangkara No 4 Samarinda, SAMARINDA KOTA Kota Samarinda Kalimantan Non Rawat Inap

Page 148: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-148-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kel. Bugis, Kec. Samarinda Kota Timur

2799 1060895 LOK BAHU Jl. Ring Road II Kel. Lok Bahu, Kec. Sungai Kujang SUNGAI KUNJANG Kota Samarinda Kalimantan

Timur Rawat Inap

2800 1060839 LONG AMPUNG Ds. Long Ampung, Kec. Kayan Selatan KAYAN SELATAN Malinau Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2801 1060840 LONG NAWANG Ds. Long Nawang, Kec. Kayan Hulu KAYAN HULU Malinau Kalimantan Utara Rawat Inap

2802 1060841 DATA DIAN Ds. Data Dian, Kec. Kayan Hilir KAYAN HILIR Malinau Kalimantan Utara Rawat Inap 2803 1060899 LONG SULE Desa Long Sule, Kec. Kayan Hilir KAYAN HILIR Malinau Kalimantan Utara Non Rawat Inap 2804 1060842 LONG PUJUNGAN Ds. Long Pujungan, Kec. Pujungan PUJUNGAN Malinau Kalimantan Utara Rawat Inap

2805 1060844 LONG LOREH Ds. Long Loreh, Kec. Malinau Selatan

MALINAU SELATAN Malinau Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2806 1060845 SETULANG Ds. Setulang, Kec. Malinau Selatan

MALINAU SELATAN Malinau Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2807 1060900 SEHATI Desa Gong Solok, Kec. Malinau Selatan Hilir

MALINAU SELATAN HILIR Malinau Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2808 1060846 PULAU SAPI Ds. Pulau Sapi, Kec. Mentarang MENTARANG Malinau Kalimantan Utara Rawat Inap

2809 1060848 MALINAU SEBERANG

Ds. Malinau Seberang, Kec. Malinau Utara MALINAU UTARA Malinau Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2810 1060849 TANJUNG LAPANG Ds. Tanjung Lapang, Kec. Malinau Barat MALINAU BARAT Malinau Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2811 1060898 SESUA Jl. Aki Adang no 49 RT V, Desa Sesua, Kec. Malinau Barat MALINAU BARAT Malinau Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2812 1060850 MALINAU Jl. Duyan, Kec. Malinau Kota MALINAU KOTA Malinau Kalimantan Utara Non Rawat Inap 2813 1060853 LONG BANG Ds. Long Bang, Kec. Peso Hilir PESO HILIR Bulungan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2814 1060854 LONG BELUAH Jl. Kampung Baru Rt 7, Kec. Tanjung Palas Barat

TANJUNG PALAS BARAT Bulungan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2815 1060856 ANTUTAN Jl. AMD Ds. Antutan, Kec. Tanjung Palas TANJUNG PALAS Bulungan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2816 1060858 TANAH KUNING Jl. Daeng Pattawari Ds. Tanah Kuning, Kec. Tanjung Palas Timur

TANJUNG PALAS TIMUR Bulungan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2817 1060859 SALIMBATU Jl. Pembangunan Ds. Salim Batu, Kec. Tanjung Palas Tengah

TANJUNG PALAS TENGAH Bulungan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2818 1060860 PIMPING Jl. HM Ardans Ds. Karang Agung, Kec. Tanjung Palas Utara

TANJUNG PALAS UTARA Bulungan Kalimantan Utara Rawat Inap

Page 149: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-149-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2819 1060862 BUNYU Jl. Bakti Husada, Kec. Bunyu BUNYU Bulungan Kalimantan Utara Rawat Inap 2820 1060904 MURUK RIAN Jl. Simpang Empat desa Rian MURUK RIAN Tana tidung Kalimantan Utara Non Rawat Inap 2821 1060864 KUJAU Ds. Kujau Kec. Betayau BETAYAU Tana Tidung Kalimantan Utara Non Rawat Inap 2822 1060867 LONG LAYU Jl. Long Layu, Kec. Krayan Selatan KRAYAN SELATAN Nunukan Kalimantan Utara Rawat Inap 2823 1060868 LONG BAWAN Jl. Kesehatan No. 9, Kec. Krayan KRAYAN Nunukan Kalimantan Utara Rawat Inap 2824 1060902 BINTER Ds. Semata, Kec. Lumbis Ogong LUMBIS OGONG Nunukan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2825 1060903 TANJUNG HARAPAN

Ds. Saduman, Kec. Sembakung Atulai

SEMBAKUNG ATULAI Nunukan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2826 1060871 PEMBELIANGAN Jl. Bhaskti Husada No. 51 Rt 02 Ds Pembeliangan, Kec. Sebuku SEBUKU Nunukan Kalimantan Utara Rawat Inap

2827 1060872 SANUR Jl. Trans kalimantan Sanur, Kec. Sebuku SEBUKU Nunukan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2828 1060873 NUNUKAN Jl. Radio Nunukan Utara, Kec. Nunukan NUNUKAN Nunukan Kalimantan Utara Rawat Inap

2829 1060875 SEIMENGGARIS Jl. SP II Ds. Tabur Lestari, Kec. Nunukan NUNUKAN Nunukan Kalimantan Utara Rawat Inap

2830 1060877 SUNGAI NYAMUK Jl. Bakti Husada Rt 04 Sungai Nyamuk, Kec. Sebatik SEBATIK Nunukan Kalimantan Utara Rawat Inap

2831 1060878 SETABU Jl. Sei Lappio Ds. Setabu, Kec. Sebatik SEBATIK Nunukan Kalimantan Utara Rawat Inap

2832 1060879 SEI TAIWAN Jl. Dusun Rt.03 Rw.05 Desa Sungai Manurung, Kec. Sebatik SEBATIK Nunukan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2833 1060897 LAPRI Ds. Lapri SEBATIK UTARA Nunukan Kalimantan Utara Non Rawat Inap

2834 1070003 IMANDI Kel. Imandi, Kec. Domuga Timur DUMOGA TIMUR Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2835 1070004 PUSIAN Ds. Pusian, Kec. Domuga Timur DUMOGA TIMUR Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2836 1071296 WERDHI AGUNG Desa Werdhi Agung Selatan Kec. Dumoga Tengah DUMOGA TENGAH Bolaang

Mongondow Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2837 1070006 TANOYAN Ds. Tanoyan Utara, Kec. Lolayan LOLAYAN Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2838 1070007 PASSI BARAT Ds. Passi, Kec. Passi Barat PASSI BARAT Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2839 1070008 PANGIAN Ds. Pangian, Kec. Passi Timur PASSI TIMUR Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Non Rawat Inap

Page 150: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-150-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2840 1070009 BILALANG Kec. Bilalang BILALANG Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Rawat Inap

2841 1070010 POIGAR Ds. Poigar II, Kec. Poigar POIGAR Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Rawat Inap

2842 1070011 INOBONTO Kel. Inabonto, Kec. Bolaang BOLAANG Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Rawat Inap

2843 1070012 KOMANGAAN Ds. Komangaan, Kec. Bolaang BOLAANG Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2844 1070013 TADOY Ds. Tadoy, Kec. Bolaang Timur BOLAANG TIMUR Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2845 1070014 LOLAK Ds. Lolak, Kec. Lolak LOLAK Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Rawat Inap

2846 1070015 BUNTALO Ds. Buntalo Kec. Lolak LOLAK Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2847 1070016 MAELANG Ds. Lolanan, Kec. Sangtombolang SANGTOMBOLANG

Bolaang Mongondow Sulawesi Utara Rawat Inap

2848 1070018 WALANTAKAN Ds. Walantakan, Kec. Langowan Barat

LANGOWAN BARAT Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2849 1070019 TUMARATAS Ds. Tumaratas 1 Kec. Langowan Barat

LANGOWAN BARAT Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2850 1070020 MANEMBO Ds. Manembo, Kec. Langowan Selatan

LANGOWAN SELATAN Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2851 1071302 KAWANGKOAN BARAT

Ds. Tombasian Atas, Kec. Kawangkoan

KAWANGKOAN BARAT Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2852 1070023 SONDER Ds. Sonder, Kec. Sonder SONDER Minahasa Sulawesi Utara Rawat Inap 2853 1070024 TANAWANGKO Ds. Borgo, Kec. Tombariri TOMBARIRI Minahasa Sulawesi Utara Rawat Inap 2854 1070025 LOLAH Ds. Lolah I, Kec. Tombariri TOMBARIRI Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap 2855 1070026 PINELENG Ds. Pineleng I, Kec. Pineleng PINELENG Minahasa Sulawesi Utara Rawat Inap 2856 1070027 TATELI Ds. Tateli, Kec. Pineleng PINELENG Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap 2857 1070028 TOMBULU Ds. Tombulu, Kec. Tombulu TOMBULU Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2858 1070029 K O Y A Ds. Koya, Kec. Tondano Selatan TONDANO SELATAN Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2859 1070030 REMBOKEN Ds. Remboken, Kec. Remboken REMBOKEN Minahasa Sulawesi Utara Rawat Inap 2860 1070031 KAKAS Ds. Kakas, Kec. Kakas KAKAS Minahasa Sulawesi Utara Rawat Inap 2861 1070032 KAKAS BARAT Ds. Wasian Kec. Kakas Barat KAKAS BARAT Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

Page 151: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-151-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2862 1070033 SERETAN Ds. Seretan, Kec. Lembean Timur LEMBEAN TIMUR Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap 2863 1070035 KOMBI Ds. Kombi, Kec. Kombi KOMBI Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2864 1070036 PAPAKELAN Ds. Papakelan, Kec. Tondano Timur TONDANO TIMUR Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2865 1070037 TONSEA LAMA Ds. Tonsea Lama, Kec. Tondano Utara TONDANO UTARA Minahasa Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2866 1070038 LAPANGO Ds. Lapango, Kec. Manganitu Selatan

MANGANITU SELATAN

Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Rawat Inap

2867 1070039 KAHAKITANG Ds. Kahakitang, Kec. Tatoareng TATOARENG Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Rawat Inap

2868 1070040 TAMAKO Ds. Pokol, Kec. Tamako TAMAKO Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Rawat Inap

2869 1070041 DAGHO Ds. Dagho, Kec. Tamako TAMAKO Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Rawat Inap

2870 1070043 SALURANG Ds. Salurang, Kec. Tabukan Selatan Tengah

TABUKAN SELATAN TENGAH

Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2871 1070044 PINTARENG Ds. Pintareng, Kec. Tabukan Selatan Tenggara

TABUKAN SELATAN TENGGARA

Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2872 1071309 MANENTE Kelurahan Manente TAHUNA Kepulauan Sangihe Sulewesi Utara Non Rawat Inap

2873 1070050 MARORE Ds. Marore, Kec. Tabukan Utara TABUKAN UTARA Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Rawat Inap

2874 1070051 KALASUGE Ds. Kalasuge, Kec. Tabukan Utara TABUKAN UTARA Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2875 1070052 NUSA Ds. Nusa, Kec. Nusa Tabukan NUSA TABUKAN Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Rawat Inap

2876 1070053 KENDAHE Ds. Kendahe, Kec. Kendahe KENDAHE Kepulauan Sangihe Sulawesi Utara Rawat Inap

2877 1070054 MANGARAN Ds. Mangaran, Kec. Kabaruan KABARUAN Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2878 1070055 DAMAU Ds. Damau, Kec. Damau DAMAU Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2879 1070056 LIRUNG Kel. Lirung, Kec. Lirung LIRUNG Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

Page 152: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-152-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2880 1070057 MORONGE Ds. Moronge, Kec. Lirung LIRUNG Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2881 1070058 SALIBABU Ds. Salibabu, Kec. Salibabu SALIBABU Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2882 1070060 KALONGAN Ds. Kalongan, Kec. Kalongan KALONGAN Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2883 1070063 B E O Kel. Beo, Kec. Beo BEO Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2884 1070064 LOBBO Ds. Lobbo, Kec. Beo BEO Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2885 1070065 TAROHAN Ds. Tarohan, Kec. Beo BEO Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2886 1070066 RAINIS Ds. Rainis, Kec. Rainis RAINIS Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2887 1070067 DAPALAN Ds. Dapalan, Kec. Tampa Na'mma TAMPA NA'MMA Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2888 1070068 ESSANG Ds. Essang, Kec. Essang ESSANG Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2889 1070069 SAMBUARA Ds. Sambuara, Kec. Essang ESSANG Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2890 1070070 GEMEH Ds. Gemeh, Kec. Gemeh GEMEH Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2891 1070071 KARATUNG Ds. Karatung, Kec. Nanusa NANUSA Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2892 1070072 MARAMPIT Ds. Marampit Kec. Nanusa NANUSA Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Rawat Inap

2893 1070073 KAKOROTAN Ds. Kakorotan Kec. Nanusa NANUSA Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2894 1070074 MIANGAS Ds. Miangas, Kec. Miangas MIANGAS Kepulauan Talaud Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2895 1070075 MODOINDING Ds. Pinasungkulan, Kec. Modoinding MODOINDING Minahasan

Selatan Sulawesi Utara Rawat Inap

2896 1070076 TOMPASO BARU Ds. Tompaso Baru, Kec. Tompaso Baru TOMPASO BARU Minahasan

Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2897 1070077 MAESAAN Ds. Kinaweruan, Kec. Maesaan MAESAAN Minahasan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

Page 153: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-153-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Selatan

2898 1070078 POOPO Ds. Poopo, Kec. Ranoyapo RANOYAPO Minahasan Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2899 1070079 MOTOLING Ds. Motoling, Kec. Motoling MOTOLING Minahasan Selatan Sulawesi Utara Rawat Inap

2900 1070080 MOTOLING TIMUR Ds. Wenga, Kec. Motoling MOTOLING Minahasan Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2901 1070081 MOTOLING BARAT Ds. Raanan Baru, Kec. Motoling MOTOLING Minahasan Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2902 1070082 KUMELEMBUAI Ds. Kumelembuai, Kec. Kumelembuai KUMELEMBUAI Minahasan

Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2903 1070083 ONGKAW Ds. Ongkaw Satu, Kec. Sinonsayang SINONSAYANG Minahasan

Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2904 1070084 TENGA Ds. Tenga, Kec.Tenga TENGA Minahasan Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2905 1070085 AMURANG Ds. Uwuran Dua, Kec. Amurang AMURANG Minahasan Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2906 1070086 AMURANG BARAT Ds. Kapitu, Kec. Amurang Barat AMURANG BARAT Minahasan Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2907 1070087 AMURANG TIMUR Ds. Ranomea, Kec. Amurang Timur AMURANG TIMUR Minahasan

Selatan Sulawesi Utara Rawat Inap

2908 1070089 SULUUN Ds. Suluun Empat, Kec.Tareran TARERAN Minahasan Selatan Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2909 1070103 SANGKUB Ds. Sangkub I, Kec. Sangkub SANGKUB Bolaang Mongodow Utara Sulawesi Utara Rawat Inap

2910 1070106 BINTAUNA PANTAI Ds. Bintauna Pantai, Kec. Bintauna BINTAUNA Bolaang

Mongodow Utara Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2911 1070109 MOKODITEK Kec. Bolang itang timur BOLANG ITANG TIMUR

Bolaang Mongodow Utara Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2912 1070110 OLLOT Kec. Bolang Itang Barat BOLANG ITANG BARAT

Bolaang Mongodow Utara Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2913 1070112 BUKO Ds. Tombulang, Kec. Pinogaluman PINOGALUMAN Bolaang Mongodow Utara Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2914 1070113 TUNTUNG Ds. Tuntung, Kec. Pinogaluman PINOGALUMAN Bolaang Mongodow Utara Sulawesi Utara Non Rawat Inap

Page 154: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-154-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2915 1070114 BIARO Ds. Lamanggo, Kec. Biaro BIARO Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Rawat Inap

2916 1070115 KISIHANG Ds. Kisihang, Kec. Tagulandang Selatan

TAGULANDANG SELATAN

Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Rawat Inap

2917 1070117 MINANGA Ds. Minanga, Kec. Tagulandang Utara

TAGULANDANG UTARA

Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Rawat Inap

2918 1070118 TALAWID Ds. Talawid, Kec. Siau Barat Selatan

SIAU BARAT SELATAN

Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2919 1070119 SAWANG Ds. Sawang, Kec. Siau Timur Selatan

SIAU TIMUR SELATAN

Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2920 1070120 BUHIAS Ds. Buhias Kec. Siau Timur Selatan

SIAU TIMUR SELATAN

Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2921 1070122 MAKALEHI Kecamatan Siau Barat SIAU BARAT Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Rawat Inap

2922 1070123 SALILI Ds. Salili, Kec. Siau Tengah SIAU TENGAH Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2923 1070124 LIA Kecamatan Siau Timur SIAU TIMUR Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Rawat Inap

2924 1070126 HIUNG Ds. Hiung, Kec. Siau Barat Utara SIAU BARAT UTARA

Siau Tagulandang Biaro

Sulawesi Utara Rawat Inap

2925 1070127 RATATOTOK Ds. Ratatotok II, Kec. Ratatotok RATATOTOK Minahasa Tenggara Sulawesi Utara Rawat Inap

2926 1070128 BASAAN Kec. Ratatotok RATATOTOK Minahasa Tenggara Sulawesi Utara Rawat Inap

2927 1070129 BELANG Ds. Ratotok II, Kec. Ratotok RATATOTOK Minahasa Sulawesi Utara Rawat Inap

Page 155: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-155-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tenggara

2928 1070130 PUSOMAEN Ds. Tatengesan, Kec. Pusomaen PUSOMAEN Minahasa Tenggara Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2929 1070131 MOLOMPAR BELANG Ds. Molompar, Kec. Belang BELANG Minahasa

Tenggara Sulawesi Utara Rawat Inap

2930 1070138 SILIAN Ds. Silian I Kec. Silian Raya SILIAN RAYA Minahasa Tenggara Sulawesi Utara Rawat Inap

2931 1070139 MOMALIA Ds. Momalia, Kec. Posigadan POSIGADAN Bolaang Mongondow Selatan

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2932 1070140 MILANGODAA Ds. Milangodaa Kec. Posigadan POSIGADAN Bolaang Mongondow Selatan

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2933 1070145 ADOW Ds. Adow, Kec. Pinolosian PINOLOSIAN Bolaang Mongondow Selatan

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2934 1071281 ONGGUNOI Ds. Onggunoi PINOLOSIAN TIMUR

Bolaang Mongondow Selatan

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2935 1071295 BUYAT Jl. Trans Sulawesi Lingkar Selatan, Desa Buyat Selatan KOTABUNAN

Bolaang Mongondow Timur

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2936 1071308 MOOAT Desa Bongkudai Selatan, Dusun II Kecamatan Modayag MODAYAG

Bolaang Mongondow Timur

Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2937 1070152 MINANGA Kel. Malalayang II, Kec. Malalayang MALALAYANG Kota Manado Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2938 1070164 BAILANG Jl. Raya Bakan, Bailang, Kec. Bunaken BUNAKEN Kota Manado Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2939 1070165 TONGKAINA Ds. Tongkeina, Kec. Bunaken BUNAKEN Kota Manado Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2940 1070166 BUNAKEN Kel. Bunaken Kec. Bunaken Kepulauan

BUNAKEN KEPULAUAN Kota Manado Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2941 1070170 PAPUSUNGAN Kel. Papusungan, Kec. Lembeh Selatan LEMBEH SELATAN Kota Bitung Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2942 1070171 PINTU KOTA Kel. Pintu Kota, Kec. Lembeh LEMBEH UTARA Kota Bitung Sulawesi Utara Non Rawat Inap

Page 156: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-156-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Utara 2943 1070173 TINUMBALA Kel. Peteten, Kec. Aertembaga AERTEMBAGA Kota Bitung Sulawesi Utara Non Rawat Inap

2944 1070191 BAKALAN RAYA Ds. Bakalan, Kec. Tinangkung TINANGKUNG Banggai Kepulauan Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2945 1070198 SABANG Ds. Sabang, Kec. Bulagi Utara BULAGI UTARA Banggai Kepulauan Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2946 1070205 SINORANG Ds. Bonebalantak, Kec. Batui Selatan BATUI SELATAN Banggai Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2947 1070207 TOIMA Ds. Toima, Kec. Bunta BUNTA Banggai Sulawesi Tengah Non Rawat Inap 2948 1071293 BIAK Jln. Trans Sulawesi, Desa Biak LUWUK UTARA Banggai Sulawesi Tengah Non Rawat Inap 2949 1071294 NAMBO Jln. Trans Sulawesi, Desa Biak NAMBO Banggai Sulawesi Tengah Non Rawat Inap 2950 1070217 TIKUPON Ds. Tikupon, Kec. Bualemo BUALEMO Banggai Sulawesi Tengah Non Rawat Inap 2951 1070218 L O B U Ds. Lobu, Kec. Lobu LOBU Banggai Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2952 1070219 MANTOK Jl. Poros Luwuk - Balantak Ds. Sobol, Kec. Lamala LAMALA Banggai Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2953 1070222 BALANTAK Jl. Bakti Husada No. 4, Kec. Balantak BALANTAK Banggai Sulawesi Tengah Rawat Inap

2954 1070223 TEKU Jl. Desa Teku, Kec. Balantak BALANTAK Banggai Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2955 1070224 BALANTAK SELATAN Kec. Balantak Selatan BALANTAK

SELATAN Banggai Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2956 1070234 PENDOLO Ds. Pendolo, Kec. Pamona Selatan PAMONA SELATAN Poso Sulawesi Tengah Rawat Inap

2957 1070235 MAYOA Jl. Trans Sulawesi, Kec. Pamona Selatan PAMONA SELATAN Poso Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2958 1070237 KOROBONO Ds. Korobono, Kec. Pamona Tenggara

PAMONA TENGGARA Poso Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2959 1070239 LENGKEKA Ds. Lengkeka, Kec. Lore Barat LORE BARAT Poso Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2960 1071319 OLUMOKUNDE Ds. Olumokunde Kec. Pamona Timur PAMONA TIMUR Poso Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2961 1070244 WUASA Jl. Trans Napu 2, Kec. Lore Utara LORE UTARA Poso Sulawesi Tengah Rawat Inap 2962 1070245 DODA Ds. Doda, Kec. Lore Tengah LORE TENGAH Poso Sulawesi Tengah Rawat Inap 2963 1070246 MAHOLO Jl. Trans Napu 2, Kec. Lore Timur LORE TIMUR Poso Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2964 1071320 TOKORONDO Jl. Trans Sulawesi Ds. Tokorondo Kec. Poso Pesisir POSO PESISIR Poso Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2965 1071306 MALEI Jl. Trans Sulawesi Ds. Malei, Kec. Lage LAGE Poso Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

Page 157: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-157-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

2966 1070263 BATUSUYA Jl. Poros Palu-Sabang Ds. Batusuya, Kec. Sindue Tombusabora,94353

SINDUE TOMBUSABORA Donggala Sulawesi Tengah Rawat Inap

2967 1071312 KAYUWOU Jl. Poros Palu-Sabang Km 73 Kec. Sindue Tobata SINDUE TOBATA Donggala Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2968 1071301 POSI Hi. ABDUL GANING TONGGOLOBIBI

Dusun III, Ds. Tonggolobibi, Kec. Sojol SOJOL Donggala Sulawesi Tengah Rawat Inap

2969 1070269 OGOAMAS Jl. Trans Sulawesi Desa Ds. Ogoamas II, Kec. Sojol Utara, 94357

SOJOL UTARA Donggala Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2970 1070270 BANGKIR Jl. Mt. Dg. Mallawa No. 9 Rt I Rw II, Kec. Dampal Selatan, 94554 DAMPAL SELATAN Toli-Toli Sulawesi Tengah Rawat Inap

2971 1070271 KOMBO Jl. Trans Sulawesi Ds. Kombo, Kec. Dampal Selatan, 94554 DAMPAL SELATAN Toli-Toli Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2972 1070272 OGOTUA Jl. Sudirman No. 1 Ds. Ogotua, Kec. Dampal Utara, 94553 DAMPAL UTARA Toli-Toli Sulawesi Tengah Rawat Inap

2973 1070274 OGODEIDE Ds. Bilo, Kec. Ogodeide, 94516 OGODEIDE Toli-Toli Sulawesi Tengah Rawat Inap

2974 1070275 BASIDONDO Jl. Trans Sulawesi Ds. Labonu, Kec. Basidondo, 94518 BASIDONDO Toli-Toli Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2975 1070276 KAYULOMPA Ds. Kayulompa, Kec. Basidondo, 94518 BASIDONDO Toli-Toli Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2976 1070281 LAULALANG Jl. Kesehatan Rt II Rw II Ds. Laulalang, Kec. Toli-toli Utara, 94562

TOLITOLI UTARA Toli-Toli Sulawesi Tengah Rawat Inap

2977 1070282 BINONTOAN Ds. Binontoan, Kec. Toli-toli Utara, 94562 TOLITOLI UTARA Toli-Toli Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2978 1070283 DAKOPEMEAN Ds. Dungingis, Kec. Dakopamean, 94562 DAKO PAMEAN Toli-Toli Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2979 1070300 LOMPE NTODEA Kec. Parigi Barat PARIGI BARAT Parigi Moutong Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2980 1070303 KASIMBAR Jl. Trans Sulawesi Ds. Kasimbar, Kec. Kasimbar KASIMBAR Parigi Moutong Sulawesi Tengah Rawat Inap

2981 1070305 SINIU Jl. Trans Sulawesi Ds.Siniu, Kec. Siniu SINIU Parigi Moutong Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2982 1070306 TINOMBO Jl. Trans Sulawesi Ds. Tinombo, TINOMBO Parigi Moutong Sulawesi Tengah Rawat Inap

Page 158: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-158-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Tinombo

2983 1070307 TADA Jl. Trans Sulawesi Ds. Tada, Kec. Tinombo Selatan

TINOMBO SELATAN Parigi Moutong Sulawesi Tengah Rawat Inap

2984 1071292 SIGENTI Desa Sigenti TINOMBO SELATAN Parigi Moutong Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2985 1071291 SIDOAN Desa Muara Jaya SIDOAN Parigi Moutong Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2986 1070310 PALASA Jl. Trans Sulawesi Ds. Palasa, Kec. Palasa PALASA Parigi Moutong Sulawesi Tengah Rawat Inap

2987 1070311 MOUTONG Jl. Sam Ratulangi No. 21 Ds. Moutong, Kec. Moutong MOUTONG Parigi Moutong Sulawesi Tengah Rawat Inap

2988 1070312 LAMBUNU I Ds. Wanamukti, Kec. Bolano Lambunu

BOLANO LAMBUNU Parigi Moutong Sulawesi Tengah Rawat Inap

2989 1070313 LAMBUNU II Ds.Lambunu, Kec. Bolano Lambunu

BOLANO LAMBUNU Parigi Moutong Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2990 1070315 TAOPA Ds. Taopa, Kec. Taopa TAOPA Parigi Moutong Sulawesi Tengah Non Rawat Inap 2991 1070314 ONGKA Kec. Ongka Malino ONGKA MALINO Parigi Moutong Sulawesi Tengah Non Rawat Inap 2992 1070316 MATAKO Ds. Matako, Kec. Tojo Barat TOJO BARAT Tojo Una-Una Sulawesi Tengah Rawat Inap 2993 1070317 TOMBIANO Ds. Tombiano, Kec. Tojo Barat TOJO BARAT Tojo Una-Una Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2994 1070320 DATARAN BULAN Ds. Dataran Bulan, Kec. Ampana Tete AMPANA TETE Tojo Una-Una Sulawesi Tengah Rawat Inap

2995 1070325 LEBITI Ds. Lebiti, Kec. Togean TOGEAN Tojo Una-Una Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2996 1070326 DOLONG Ds. Dolong, Kec. Walea Kepulauan WALEA KEPULAUAN Tojo Una-Una Sulawesi Tengah Rawat Inap

2997 1070328 PASOKAN Ds. Pasokan, Kec. Walea Besar WALEA BESAR Tojo Una-Una Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2998 1071323 DUTA BUSARA Jl. Jogugu Zakaria Ds. Sasabobok Kec. Bangkurung BANGKURUNG Banggai Laut Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

2999 1071324 BANGGAI TIMUR RAYA

Jl. Simpang Tiga Ds. Dangkalan Kec. Banggai BANGGAI Banggai Laut Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

3000 1071307 MATANGA Desa Matanga BANGGAI SELATAN Banggai Laut Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

3001 1070357 MAYUMBA Kec. Mori Atas MORI ATAS Morowali Utara Sulawesi Tengah Non Rawat Inap 3002 1070360 ANUTOLUWU Ds. Tiu, Kec. Petasia Barat PETASIA BARAT Morowali Utara Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

3003 1070361 TAMBOYOLI Ds. Lembah Sumara, Kec. Soyo Jaya SOYO JAYA Morowali Utara Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

3004 1070362 PANCA MAKMUR Ds. Panca Makmur Kec. Sayo Jaya SOYO JAYA Morowali Utara Sulawesi Tengah Non Rawat Inap

Page 159: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-159-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3005 1070364 PANDAUKE Ds. Pandauke, Kec. Mamosalato MAMOSALATO Morowali Utara Sulawesi Tengah Rawat Inap

3006 1071300 NOSARARA Jl. Padanjakaya, Kel. Pengawu Kec. Tatanga TATANGA Kota Palu Sulawesi Tengah Rawat Inap

3007 1070379 BENTENG JAMPEA/PASIMASUNGGU

Kec. Pasimasunggu PASIMASSUNGGU Selayar Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3008 1070382 UJUNG JAMPEA Ds. Bonto Bulaeng, Kec. Pasimasunggu Timur

PASIMASSUNGGU TIMUR Selayar Sulawesi Selatan Rawat Inap

3009 1070390 BUKI Barugai, Kec. Buki BUKI Selayar Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3010 1070414 SINOA Ds. Bonto Maccini, Kec. Sinoa SINOA Bantaeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3011 1070416 LASEPANG Jl. Pendidikan No.33, Kel. Lamalaka, Kec. Bantaeng BANTAENG Bantaeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3012 1070417 ULUGALUNG Jl. Mawar No. 1. Ds. Ulugalung, Kec. Eremerasa EREMERASA Bantaeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3013 1070418 PA'BENTENGANG Desa Pa'bentengan, Kec. Eremerasa EREMERASA Bantaeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3014 1070420 KASSI-KASSI Jl. Poros Banyorang Ds. Nipa-Nipa, Kec. Pajukukang PA'JUKUKANG Bantaeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3015 1070421 BARUGA Poros Btg - Blk Km 139 Ds. Baruga, Kec. Pajukukang PA'JUKUKANG Bantaeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3016 1070422 MOTI Ds. Bajiminasa, Kec. Pajukukang PA'JUKUKANG Bantaeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3017 1070423 DAMPANG Poros Bantaeng-Banyorang, Kel.Gantarang Keke, Kec. Gantarangkeke

GANTARANGKEKE Bantaeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3018 1070426 BULUDOANG Jl. Poros Jeneponto-Makssar, Kec. Bangkala Barat BANGKALA BARAT Jeneponto Sulawesi Selatan Rawat Inap

3019 1071321 BULUSIBATANG Dsn Bellaboritta Ds. Bulusibatang Kec. Bontoramba BONTORAMBA Jeneponto Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3020 1070430 BINAMU Jl. HV. Worang No.437 Biringkassi, Kec. Binamu BINAMU Jeneponto Sulawesi Selatan Rawat Inap

3021 1070431 BONTOSUNGGU KOTA

Jl. Pelita No.3 Bontosunggu, Ds. Empoang, Kec. Binamu BINAMU Jeneponto Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3022 1070432 BINAMU KOTA Jl. M. Ali Gassing Kel Pabiringang, Kec. Binamu BINAMU Jeneponto Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3023 1070434 BONTOMATENE Jl. Poros Kelara Ds. Bontomatene, TURATEA Jeneponto Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

Page 160: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-160-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec Turatea 3024 1070482 MANIPI Kel. Tassililu, Kec. Sinjai Barat SINJAI BARAT Sinjai Sulawesi Selatan Rawat Inap

3025 1070483 TENGNGALEMBANG

Ds. Bonto Salama, Kec. Sinjai Barat SINJAI BARAT Sinjai Sulawesi Selatan Rawat Inap

3026 1070487 ASKA Ds. Aska, Kec. Sinjai Selatan SINJAI SELATAN Sinjai Sulawesi Selatan Rawat Inap 3027 1070489 LAPPAE Ds. Saotengah, Kec. Tellu Limpoe TELLU LIMPOE Sinjai Sulawesi Selatan Rawat Inap 3028 1070490 PANAIKANG Ds. Panaikang, Kec. Sinjai Timur SINJAI TIMUR Sinjai Sulawesi Selatan Rawat Inap 3029 1070491 SAMATARING Kel. Samataring, Kec. Sinjai Timur SINJAI TIMUR Sinjai Sulawesi Selatan Rawat Inap

3030 1070497 PULAU SEMBILAN Ds. Pulau Harapan, Kec. Pulau Sembilan PULAU SEMBILAN Sinjai Sulawesi Selatan Rawat Inap

3031 1070506 SIMBANG Ds. Tanete, Kec. Simbang SIMBANG Maros Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3032 1070508 TOMPOBULU Puncak Ds. Benteng Gajah, Kec. Tompobulu TOMPU BULU Maros Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3033 1070510 CENRANA Jl. Poros Maros Camba Ds. Lima Poccoe, Kec. Cenrana CENRANA Maros Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3034 1070512 LIUKANG TANGAYA

Jl. Mesjid Raya No. 5 Kel. Sapuka, Kec. Liukang Tangaya

LIUKANG TANGAYA

Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Rawat Inap

3035 1070513 SAILUS Ds. Sailus, Kec. Liukang Tangaya LIUKANG TANGAYA

Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3036 1070514 LIUKANG KALMAS Jl. Pendidikan No. 8 Rt 01 Rw 02 Kalukalukang, Kec. Liukang Kalmas

LIUKANG KALMAS Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Rawat Inap

3037 1070515 PAMMANTAUANG Ds. Panmas, Kec. Liukang Kalmas LIUKANG KALMAS Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3038 1070517 SARAPPO Jl. P. Saropo Rt 004 Rw 001Ds. Mattiro Langi, Kec. Liukang Tupabbiring

LIUKANG TUPABBIRING

Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Rawat Inap

3039 1070518 SABUTUNG Ds. Mattiro Kanja, Kec. Liukang Tupabbiring Utara

LIUKANG TUPABBIRING UTARA

Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3040 1070520 KOTA PANGKAJENE

Jl. A. Burhanuddin, Kel. Jagong ,Kec. Pangkajene PANGKAJENE Pangkajene

Kepulauan Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3041 1070522 KALABBIRANG Jl. Macinna Rt 02 Rw 08 Kel Bentoa, Kec. Minasate'ne MINASATENE Pangkajene

Kepulauan Sulawesi Selatan Rawat Inap

3042 1070524 BANTIMALA Jl. Batu Bara No. 16 Rt 03 Rw 01, TONDONG Pangkajene Sulawesi Selatan Rawat Inap

Page 161: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-161-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kec. Tondong Tallasa TALLASA Kepulauan

3043 1070526 BOWONG CINDEA Jl. Lempangan No. 2 Rt 01 Rw 01Ds. Bowong Cindea, Kec. Bungoro

BUNGORO Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Rawat Inap

3044 1070528 TARAWEANG Ds. Taraweang, Kec. Labakkang LABAKKANG Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Rawat Inap

3045 1070529 PUNDATA BAJI Kel. Pundata Baji, Kec. Labakkang LABAKKANG Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Rawat Inap

3046 1070531 PADANG LAMPE Jl. A. Muh. Ali Aras Ds. Padang Lampe, Kec. Ma'rang MA'RANG Pangkajene

Kepulauan Sulawesi Selatan Rawat Inap

3047 1070533 BARING Ds. Baring, Kec. Segeri SEGERI Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3048 1070534 MANDALLE Ds. Mandale, Kec. Mandalle MANDALLE Pangkajene Kepulauan Sulawesi Selatan Rawat Inap

3049 1070538 DOI-DOI Jl. Lamappa Doi-Doi, Kel. Mattappawalie, Kec. Pujananting PUJANANTING Barru Sulawesi Selatan Rawat Inap

3050 1070540 PANCANA Cenrapole, Desa Pancana, Kec. Tanete Rilau TANETE RILAU Barru Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3051 1070541 PALAKKA Jl. Pahlawan Karange Ds. Palakka, Kec. Barru BARRU Barru Sulawesi Selatan Rawat Inap

3052 1070546 BOJO BARU Jl. Poros Makassar Pare-pare Ds. Bojo Baru, Kec. Mallusetasi MALLUSETASI Barru Sulawesi Selatan Rawat Inap

3053 1070547 BONTOCANI Pammusureng Kel. Kahu, Kec. Bontocani BONTOCANI Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3054 1070548 KAHU Jl. A. Page No. 2 Ds. Palattae, Kec. Kahu KAHU Bone Sulawesi Selatan Rawat Inap

3055 1070549 PALAKKA KAHU Ds. Palakka, Kec. Kahu KAHU Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3056 1070550 KAJUARA Ds. Bojo(Raja), Kec. Kajuara KAJUARA Bone Sulawesi Selatan Rawat Inap 3057 1070551 SALOMEKKO Kel. Pancaitana, Kec. Salomeko SALOMEKKO Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3058 1070552 TONRA Ds. Bulu-Bulu Jl. Poros Bone - Sinjai, Kec.Tonra TONRA Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3059 1070553 PATIMPENG Ds. Patimpeng, Kec. Patimpeng PATIMPENG Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3060 1070554 LIBURENG Jl. Nuri Camming, Kec. Libureng LIBURENG Bone Sulawesi Selatan Rawat Inap 3061 1070555 TANA BATUE Kel. Tana Batu, Kec.Libureng LIBURENG Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3062 1070557 SUMALING Kec. Mare MARE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

Page 162: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-162-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3063 1070559 TUNRENG TELLUE Kec. SibuluE SIBULUE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3064 1070560 CINA Jl. Poros Bone - Sinjai Km 17 Kel. Tanete, Kec.Cina CINA Bone Sulawesi Selatan Rawat Inap

3065 1070561 BAREBBO Ds. Appala Jl. Poros Bone - Sinjai , Kec.Barebbo BAREBBO Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3066 1070563 PONRE/BAKUNGE Jl. Poros Camming Sinjai Km 132, Kec. Ponre PONRE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3067 1070564 LONRONG Ds. Pattimpa, Kec.Ponre PONRE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3068 1070565 LAPPARIAJA Ds. Palangkal, Kec. Lappariaja LAPPARIAJA Bone Sulawesi Selatan Rawat Inap 3069 1070566 LAMURU Ds. Lalabata, Kec. Lamuru LAMURU Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3070 1070567 GAYA BARU Ds. Gaya Baru, Kec. Tellu Limpoe TELLU LIMPOE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3071 1070570 PALAKKA Jl. Poros Macanang - Congko Ds. Panyili, Kec. Palakka PALAKKA Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3072 1070571 USA Jl. Poros Bone - Makassar Ds. Usa, Kec. Palakka PALAKKA Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3073 1070572 AWARU/AWANGPONE Kel. Maccope, Kec. Awangpone AWANGPONE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3074 1070573 PANCING Ds. Paccing Jl. Poros Bone - Wajo, Kec. Awangpone AWANGPONE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3075 1070574 LAMURUKUNG Jl. Pendidikan Lamurukung, Kec. Tellu Siattinge TELLU SIATTINGE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3076 1070575 TELLU SIATTINGE Jl. Niaga Tokaseng, Kec.Tellu Siattinge TELLU SIATTINGE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3077 1070576 TARETA Ds. Teretta, Kec. Tellu Siattinge TELLU SIATTINGE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3078 1070578 TIMURUNG Ds. Timurung, Kec. Ajangale AJANGALE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3079 1070579 PATTIRO MAMPU Ds. Patiro, Kec. Dua Boccoe DUA BOCCOE Bone Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3080 1070581 CENRANA Kel. Ujung Tanah, Kec. Cenrana CENRANA Bone Sulawesi Selatan Rawat Inap

3081 1070585 SALOTUNGO Jl. Salotungo Kel Lalabata Rilau, Kec. Lalabata LALABATA Soppeng Sulawesi Selatan Rawat Inap

3082 1070587 MALAKA Jl. H.A. Made Alie No. 26, Kec. Lalabata LALABATA Soppeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3083 1070588 CANGADI Ds. Galung, Kec. Lili Riaja LILI RIAJA Soppeng Sulawesi Selatan Rawat Inap

3084 1070589 PACONGKANG Jl. Andi Muis No. 47 Ds. Barang, Kec. Lili Riaja LILI RIAJA Soppeng Sulawesi Selatan Rawat Inap

3085 1070590 GANRA Ds. Ganra, Kec. Ganra GANRA Soppeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

Page 163: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-163-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3086 1070591 CITTA Ds. Citta, Kec. Citta CITTA Soppeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3087 1070593 BARINGENG Calio Kel. Ujung, Kec. Lili Riau LILI RILAU Soppeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3088 1070594 CAKKURIDDI Ds. Abbanuange, Kec. Lili Riau LILI RILAU Soppeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3089 1070595 TAJUNCU Jl. Taqwa No. 2 Tajuncu, Kec. Donri Donri DONRI DONRI Soppeng Sulawesi Selatan Rawat Inap

3090 1070596 LEWORENG Ds. Leworeng, Kec. Donri Donri DONRI DONRI Soppeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3091 1070600 GOARIE Ds. Marotengnga, Kec. Mario Riwawo MARIO RIAWA Soppeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3092 1070601 PANINCONG Jl. Jambu Ds. Panincong, Kec. Mario Riawa MARIO RIAWA Soppeng Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3093 1070604 TEMPE Jl. WR Supratman Sengkang, Kec. Tempe TEMPE Wajo Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3094 1070605 PATTIROSOMPE Leppanggeng Kel. Campalagian, Kec. Tempe TEMPE Wajo Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3095 1070607 PAMMANA Jl. Poros Bone-Kampiri , Kec. Pammana PAMMANA Wajo Sulawesi Selatan Rawat Inap

3096 1070610 TAKKALALLA Jl. A. Muh Said No. 8 Kel. Paneki, Kec. Takkalalla TAKKALALLA Wajo Sulawesi Selatan Rawat Inap

3097 1070611 PARIGI Ds. Parigi, Kec. Takkalalla TAKKALALLA Wajo Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3098 1070612 SAJOANGING Jl. Pahlawan Jalange Kel. Akkajeng, Kec. Sajoanging SAJOANGING Wajo Sulawesi Selatan Rawat Inap

3099 1070613 SALOBULO Jl. Poros Palopo No. 2 Siwa, Kec. Sajoanging SAJOANGING Wajo Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3100 1070614 PENRANG Jl. K.H. Muh Sa'ad, Kec. Penrang PENRANG Wajo Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3101 1070616 TOSORA Ds. Tellulimpoe, Kec. Majauleng MAJAULENG Wajo Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3102 1070620 SAPPA Jl. Balai Desa No. 4 Lonra Sappa, Kec. Belawa BELAWA Wajo Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3103 1070625 BILOKKA Jl. Poros Soppeng, Kec. Panca Lautang PANCA LAUTANG Sedereng

Rappang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3104 1070626 AMPARITA Jl. Poros Soppeng No. 7, Amparita, Kec. Tellu Limpoe TELLULIMPO E Sedereng

Rappang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3105 1071315 LEPPANGANG Jl. Poros Pinrang-Polman KM 07 Ds. Leppangang Kec. Patampanua PATAMPANUA Pinrang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3106 1070656 BUNGIN Jl. Tuasso Ds. Bungin, Kec. Bungin BUNGIN Enrekang Sulawesi Selatan Rawat Inap

Page 164: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-164-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3107 1070657 KOTA Jl. Sultan Hasanuddin No. 56 Puserren, Kec. Enrekang ENREKANG Enrekang Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3108 1070658 KABERE Jl. A Yani No. 24 Ds Taulan, Kec. Cendana CENDANA Enrekang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3109 1070660 BUNTU BATU Jl. Burandan No. 3, Kec. Buntu Batu BUNTU BATU Enrekang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3110 1071322 KOTU Jl. Poros Makassar-Toraja, Kotu Ds. Bamba Puang Kec. Anggeraja ANGGERAJA Enrekang Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3111 1070662 MALUA Jl. Poros Malua Baraka No. 12 Malua, Kec. Malua MALUA Enrekang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3112 1070664 SUDU Jl. Poros Enrekang - Toraja Kel. Kambiolangi, Kec. Alla ALLA Enrekang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3113 1070665 BAROKO Jl. Bubun Bia Ds. Tongko, Kec. Alla ALLA Enrekang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3114 1070666 SUMBANG Jl. Poros Sudu - Sumbang, Kec. Curio CURIO Enrekang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3115 1070667 MASALLE Ds. Buntu Sarong, Kec. Masalle MASALLE Enrekang Sulawesi Selatan Rawat Inap

3116 1070669 LAROMPONG SELATAN

Ds. Sampano, Kec. Larompong Selatan

LAROMPONG SELATAN Luwu Sulawesi Selatan Rawat Inap

3117 1070670 SULI Ds. Suli, Kec. Suli SULI Luwu Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3118 1070677 BASTEM Ds. Pantilang, Kec. Bassesang Tempe

BASSESANGTEMPE Luwu Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3119 1070678 LATIMOJONG Ds. Rante Balla, Kec. Latimojong LATIMOJONG Luwu Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3120 1071305 BASSE SANGTEMPE UTARA

Ds. Pantilang, Kec. Basse Sangtempe Utara

BASSE SANGTEMPE UTARA

Luwu Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3121 1070686 WALENRANG UTARA Ds. Bosso, Kec. Walenrang Utara WALENRANG

UTARA Luwu Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3122 1070688 LAMASI TIMUR Ds. To'lemo, Kec. Lamasi Timur LAMASI TIMUR Luwu Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3123 1070689 BUAKAYU Lembang Buakayu, Kec. Bongga Karadeng

BONGGAKARADENG Tana Toraja Sulawesi Selatan Rawat Inap

3124 1070690 LEKKE Ds. Leke, Kec. Simbuang SIMBUANG Tana Toraja Sulawesi Selatan Rawat Inap 3125 1070691 RANO Lembang Rano, Kec. Rano RANO Tana Toraja Sulawesi Selatan Rawat Inap 3126 1070692 KONDODEWATA Kel. Kondodewata, Kec. Mappak MAPPAK Tana Toraja Sulawesi Selatan Rawat Inap 3127 1070696 RANTE ALANG Lembang Batualu, Kec. Sanggalla SANGALA Tana Toraja Sulawesi Selatan Rawat Inap

Page 165: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-165-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Selatan SELATAN

3128 1070698 TUMBANG DATU Lembang Tumbang Datu, Kec. Sanggala Utara SANGALLA UTARA Tana Toraja Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3129 1070705 RATTE Lembang Ratte, Kec. Masanda MASANDA Tana Toraja Sulawesi Selatan Rawat Inap 3130 1070707 RANTETAYO Kel. Rantetayo, Kec. Rantetayo RANTETAYO Tana Toraja Sulawesi Selatan Rawat Inap

3131 1070708 MADANDAN Lembang Madandan, Kec. Rantetayo RANTETAYO Tana Toraja Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3132 1070709 KURRA Kec. Kurra KURRA Tana Toraja Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3133 1070721 RAMPI Ds. Onondoa, Kec. Rampi RAMPI Luwu Utara Sulawesi Selatan Rawat Inap 3134 1070722 LIMBONG Jl. Poros Limbong, Kec. Limbong LIMBONG Luwu Utara Sulawesi Selatan Rawat Inap 3135 1070723 SEKO Ds. Padang Balua, Kec. Seko SEKO Luwu Utara Sulawesi Selatan Rawat Inap 3136 1071313 LAKAWALI Ds. Lakawali Kec. Malili MALILI Luwu Timur Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3137 1071314 PARUMPANAI Ds. Parumpanai Kec. Wasuponda WASUPONDA Luwu Timur Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3138 1070742 BUA TALLU LOLO Lembang Tallu Lolo, Kec. Kesu KESU Toraja Utara Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3139 1070745 RANTEBUA Ds. Rantebua, Kec. Rantebua RANTEBUA Toraja Utara Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3140 1070746 BOKIN Ds. Lembang Bokin Kec. Rantebua RANTEBUA Toraja Utara Sulawesi Selatan Non Rawat Inap 3141 1070751 LAANG TANDUK Kec. Rantepao RANTEPAO Toraja Utara Sulawesi Selatan Rawat Inap 3142 1070753 BALUSU Kel. Balusu, Kec. Balusu BALUSU Toraja Utara Sulawesi Selatan Rawat Inap

3143 1070754 SA'DAN MALIMBONG

Ds. Sa'dan Malimbong, Kec. Sa' dan SA'DAN Toraja Utara Sulawesi Selatan Rawat Inap

3144 1070741 BANGKELEKILA Lembang Bangkelekila, Kec. Bengkelekila BENGKELEKILA Toraja Utara Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3145 1071316 KE'PE' Jl. Poros Pangala Lembang-Polo Padang Kec. Kapala Pitu KAPALA PITU Toraja Utara Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3146 1070757 PASANG Kel. Pasang, Kec. Dende Piongan Napo

DENDE PIONGAN NAPO Toraja Utara Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3147 1070758 MA'DONG Ds. Lembang Ma'dong Kec. Dende Piongan Napo

DENDE PIONGAN NAPO Toraja Utara Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3148 1070762 RANTEUMA Ds. Buntu Pepasan Kec. Buntu Pepasan BUNTU PEPASAN Toraja Utara Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3149 1070763 BARUPPU Lembang Baruppu Utara, Kec. Baruppu BARUPPU Toraja Utara Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3150 1070768 CENDRAWASIH Jl. Cendrawasih No.404 Kel. Sambung Jawa, Kec. Mamajang MAMAJANG Kota Makassar Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3151 1070769 BAROMBONG Jl. Perjanjian Buangaya No.13, TAMALATE Kota Makassar Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

Page 166: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-166-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kel. Barombong, Kec. Tamalate

3152 1070772 MACCINI SOMBALA Kec. Tamalate TAMALATE Kota Makassar Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3153 1071285 BALLAPARANG Jl. Nikel III No 1 Makassar RAPPOCINI Kota Makassar Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3154 1070790 RAPPOKALLING Jl. Daeng Ragge Kel. Rappokalling, Kec. Tallo TALLO Kota Makassar Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3155 1071286 TODDOPULI Jl. Toddopuli Raya No 96 Makassar PANAKKUKANG Kota Makassar Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3156 1071287 TAMALANREA JAYA

Jl. Perintis Kemerdekaan IV No 9, Tamalanrea, Makassar TAMALANREA Kota Makassar Sulawesi Selatan Rawat Inap

3157 1070806 PACCERAKKANG Kec. Tamalanrea TAMALANREA Kota Makassar Sulawesi Selatan Non Rawat Inap

3158 1070825 LASALIMU Kel. Kamaru, Kec. Lasalimu LASALIMU Buton Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3159 1070826 LAWELE Ds. Lawele, Kec. Lasalimu LASALIMU Buton Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3160 1070827 LASALIMU SELATAN

Ds. Ambuau, Kec. Lasalimu Selatan

LASALIMU SELATAN Buton Sulawesi

Tenggara Rawat Inap

3161 1070828 WAJAH JAYA Ds. Wajah Jaya, Kec. Lasalimu Selatan

LASALIMU SELATAN Buton Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3162 1070829 SIONTAPINA Ds. Matanauwe, Kec. Siontapina SIONTAPIA Buton Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3163 1071310 KUMBEWAHA Jl. Poros Pasarwajo-Lasalimu Ds. Kumbewaha Kec. Siontapina SIONTAPINA Buton Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3164 1070830 WAKAOKILI Ds. Wakaokili, Kec. Pasar Wajo PASAR WAJO Buton Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3165 1070834 WABULA Ds. Wabula, Kec. Wabula WABULA Buton Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3166 1070835 KAPONTORI Kel. Watumotobe, Kec. Kapontori KAPONTORI Buton Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3167 1070836 BARANGKA Ds. Barangka, Kec. Kapontori KAPONTORI Buton Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3168 1070837 TUANGILA Ds, Tuangila, Kec. Kapontori KAPONTORI Buton Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3169 1070838 TONGKUNO Ds. Kontumolepe, Kec.Tongkuno TONGKUNO Muna Sulawesi Tenggara Rawat Inap

Page 167: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-167-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3170 1070839 WALENGKABOLA Kec. Tongkuno TONGKUNO Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3171 1070840 LABASA Ds. Lawama, Kec. Tongkuno Selatan

TONGKUNO SELATAN Muna Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3172 1070841 PARIGI Kel. Wasolangka, Kec. Parigi PARIGI Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3173 1070842 WAKUMORO Ds. Wakumoro, Kec. Parigi PARIGI Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3174 1070843 BONE Ds. Bonekancitala Kec. Bone BONE Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3175 1070844 MAROBO Ds. Marobo, Kec. Marobo MAROBO Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3176 1070845 KABAWO Ds. Laimpi, Kec. Kabawo KABAWO Muna Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3177 1070846 KABANGKA Ds. Lakandito, Kec. Kabangka KABANGKA Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3178 1070847 WAKOBHALU Ds. Wakobaluagung Kec. Kabangka KABANGKA Muna Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3179 1070848 KONTU KOWUNA Ds. Bahutara Kec. Kontukowuna KONTUKOWUNA Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3180 1070849 MABODO Ds. Mabodo, Kec. Kontunaga KONTUNAGA Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3181 1070850 DANA Kel. Dana, Kec. Watopute WATOPUTE Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3182 1070851 WATOPUTE Kel. Wali Kec. Watopute WATOPUTE Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3183 1070853 WAARA Ds. Waarah, Kec. Lohia LOHIA Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3184 1070854 LOHIA Ds. Lohia, Kec. Lohia LOHIA Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3185 1070857 TAMPO Kel. Napalabano, Kec. Napabalano NAPABALANO Muna Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3186 1070858 LASALEPA Ds. Labone, Kec. Lasalepa LASALEPA Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3187 1070859 TOWEA Ds. Moasi Kec. Towea TOWEA Muna Sulawesi Non Rawat Inap

Page 168: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-168-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tenggara

3188 1070860 WAKORUMBA SELATAN Ds. Pure, Kec. Wakorumba Selatan WAKORUMBU

SELATAN Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3189 1070861 PASIR PUTIH Ds. Pola, Kec. Pasir Putih PASIR PUTIH Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3190 1070862 PASIKOLAGA Ds. Tampunabale Kec. Pasi Kolaga PASI KOLAGA Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3191 1070863 MALIGANO Ds. Maligano, Kec. Maligano MALIGANO Muna Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3192 1070864 BATUKARA Ds. Moolo Kec. Batukara BATUKARA Muna Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3193 1070866 LALONGGASUMEETO

Kel. Lalonggasumeeto Kec. Lalonggasumeeto

LALONGGASUMEETO Konawe Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3194 1070868 LAOSU Kel. Bondoala Kec. Bondoala BONDOALA Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3195 1070869 BESULUTU Kel. Besulutu Kec. Besulutu BESULUTU Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3196 1070870 KAPOIALA Kel. Kapoiala Kec. Kapoiala KAPOIALA Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3197 1071282 ANGGALOMOARE Kel. Anggalomoare, Kec. Anggalomoare ANGGALOMOARE Konawe Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3198 1071283 MOROSI Kel. Morosi, Kec. Morosi MOROSI Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3199 1070871 LAMBUYA Kel. Lambuya Kec. Lambuya LAMBUYA Konawe Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3200 1070872 UEPAI Kel. Matahoalu Kec. Uepai UEPAI Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3201 1070873 PURIALA Desa Sonai Kec. Puriala PURIALA Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3202 1070874 ONEMBUTE Kec. Onembute Kel. Onembute ONEMBUTE Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3203 1070876 WONGGEDUKU Kel Duriaasi Kec. Wonggeduku WONGGEDUKU Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3204 1070877 AMONGGEDO BARU Kel. Amonggedo Kec. Amonggedo AMONGGEDO Konawe Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

Page 169: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-169-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3205 1071284 WONGGEDUKU BARAT

Kel. Wanggeduku Barat, Kec. Wanggeduku Barat

WONGGEDUKU BARAT Konawe Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3206 1070879 AHUHU Kel. Meluhu Kec. Meluhu MELUHU Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3207 1070880 TAWANGA Kel. Sanggona Kec. Konawe KONAWE Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3208 1070882 ANGGABERI Kel. Unaasi Kec. Anggaberi ANGGABERI Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3209 1070883 ABUKI Kel. Abuki Kec. Abuki ABUKI Konawe Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3210 1070884 LATOMA Kel. Latoma Kec. Latoma LATOMA Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3211 1070885 TONGAUNA Kel. Tongauna Kec. Tongauna TONGAUNA Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3212 1070887 ALOSIKA Kel. Alosika Kec. Padangguni PADANGGUNI Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3213 1070888 ROUTA Kel. Routa Kec. Routa ROUTA Konawe Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3214 1071303 KUKUTIO Desa Kukutio Kec. Watubangga WATUBANGGA Kolaka Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3215 1070890 TANGGETADA Jl. Poros Pomalaa-Watubangga Kel. Anaiwoi Kec. Tanggetada TANGGETADA Kolaka Sulawesi

Tenggara Rawat Inap

3216 1070891 TOARI Jl. Haluoleo No. 10 Ranojaya, Kec. Toari TOARI Kolaka Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3217 1070900 POLINGGONA Jl. Poros Polinggona, Kec. Polinggona POLINGGONA Kolaka Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3218 1071304 KOLAKAASI Jl. Dermaga Kel. Kolakaasi Kec. Latambaga LATAMBAGA Kolaka Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3219 1070899 TOSIBA Ds. Tamboli, Kec. Samaturu SAMATURU Kolaka Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3220 1070898 IWOIMENDAA Ds. Iwoimendaa Kec. Iwoimendaa IWOIMENDAA Kolaka Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3221 1070901 TINANGGEA Kel. Tinanggea, Kec. Tinanggea TINANGGEA Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3222 1070902 ATARI JAYA Ds. Atari Jaya, Kec. Lalembuu LALEMBUU Konawe Selatan Sulawesi Rawat Inap

Page 170: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-170-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tenggara

3223 1070903 BIMA MAROA Ds. Bima Maroa, Kec. Andoolo ANDOOLO Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3224 1070904 ANDOOLO UTAMA Ds. Andoolo Utama, Kec. Buke BUKE Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3225 1070905 PALANGGA Ds. Palangga, Kec. Palangga PALANGGA Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3226 1070906 AMONDO Ds. Amondo, Kec. Palangga Selatan

PALANGGA SELATAN Konawe Selatan Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3227 1070907 BAITO Ds. Bailo, Kec. Baito BAITO Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3228 1070908 PAMANDATI Ds. Pamandati, Kec. Lainea LAINEA Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3229 1070910 KOLONO Kel. Kolono, Kec. Kolono KOLONO Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3230 1070911 TUMBU-TUMBU JAYA

Ds. Tumbu-Tumbu Jaya Kec. Kolono KOLONO Konawe Selatan Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3231 1070912 LAONTI Ds. Laonti, Kec. Laonti LAONTI Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3232 1070913 MORAMO Ds. Lapuko, Kec. Moramo MORAMO Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3233 1070914 LALOWARU Ds. Lalowaru, Kec. Moramo Utara MORAMO UTARA Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3234 1070916 WOLASI Ds. Wolasi, Kec. Wolasi WOLASI Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3235 1070918 LAMEURU Ds. Lameuru, Kec. Ranomeeto Barat

RANOMEETO BARAT Konawe Selatan Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3236 1070919 LANDONO Kel. Landono, Kec. Landono LANDONO Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3237 1070920 MOWILA Ds. Mowila, Kec. Mowila MOWILA Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3238 1070922 BENUA Ds. Benua, Kec. Benua BENUA Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3239 1070923 BASALA Ds. Basala, Kec. Basala BASALA Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

Page 171: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-171-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3240 1071311 SABULAKOA Ds. Talumbinga Kec. Sabulakoa SABULAKOA Konawe Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3241 1070924 KABAENA Kel. Teiomokole, Kec. Kabaena KABAENA Bombana Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3242 1070925 KABAENA UTARA Kel. Tedebura, Kec. Kabaena Utara KABAENA UTARA Bombana Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3243 1070926 KABAENA SELATAN

Kel. Batuawu, Kec. Kabaena Selatan

KABAENA SELATAN Bombana Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3244 1070927 KABAENA BARAT Kel. Teomokole, Kec. Kabaena Barat KABAENA BARAT Bombana Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3245 1070928 KABAENA TIMUR Kel. Dongkala, Kec. Kabaena Timur KABAENA TIMUR Bombana Sulawesi

Tenggara Rawat Inap

3246 1070929 KABAENA TENGAH Kel. Lengora, Kec. Kabaena Tengah KABAENA

TENGAH Bombana Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3247 1070931 MATAOELO Ds. Pomontoro, Kec. Mataoelo MATAOELO Bombana Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3248 1070932 MASALOKA RAYA Ds. Masaloka, Kec. Masaloka Raya MASALOKA RAYA Bombana Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3249 1070933 RUMBIA TENGAH Ds. Tapuahi, Kec. Rumbia Tengah RUMBIA TENGAH Bombana Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3250 1070934 RAROWATU Ds. Taubonto, Kec. Rarowatu RAROWATU Bombana Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3251 1070936 MATAUSU Ds. Wia-Wia, Kec. Matausu MATAUSU Bombana Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3252 1070937 LOMBA KASIH Kel. Lombakasih, Kec. Lantari Jaya LANTARI JAYA Bombana Sulawesi

Tenggara Rawat Inap

3253 1070938 POLEANG TIMUR Kel. Bambaea, Kec. Poleang Timur POLEANG TIMUR Bombana Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3254 1070939 POLEANG UTARA Kel. Toburi, Kec. Poleang Utara POLEANG UTARA Bombana Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3255 1070940 POLEANG SELATAN

Kel. Kampung Baru, Kec. Poleang Selatan

POLEANG SELATAN Bombana Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3256 1070941 POLEANG TENGGARA

Kel. Pulemo, Kec. Poleang Tenggara

POLEANG TENGGARA Bombana Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3257 1070942 POLEANG Kel. Boepiang, Kec. Poleang POLEANG Bombana Sulawesi Rawat Inap

Page 172: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-172-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tenggara

3258 1070944 TONTONUNU Kel. Tongoseng, Kec. Tontonunu TONTONUNU Bombana Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3259 1070945 POLEANG TENGAH Ds. Lampata, Kec. Poleang Tengah POLEANG

TENGAH Bombana Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3260 1070947 TAIPABU Ds. Taipabu, Kec. Binongko BINONGKO Wakatobi Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3261 1070948 WALI Ds. Wali, Kec. Binongko BINONGKO Wakatobi Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3262 1070949 POPALIA Ds. Popalia, Kec. Binongko BINONGKO Wakatobi Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3263 1070951 WAITII Ds. Waitii, Kec. Tomia TOMIA Wakatobi Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3264 1070952 ONEMOBAA Ds. Onemobaa, Kec. Tomia TOMIA Wakatobi Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3265 1070953 RUNDUMA Ds. Runduma Kec. Tomia TOMIA Wakatobi Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3266 1070955 KULATI Ds. Kulati, Kec. Tomia Timur TOMIA TIMUR Wakatobi Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3267 1070957 HOGA Ds. Hoga, Kec. Kaledupa KALEDUPA Wakatobi Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3268 1070958 BURANGA Kec. Kaledupa KALEDUPA Wakatobi Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3269 1070960 TAMPARA Kec. Kaledupa Selatan KALEDUPA SELATAN Wakatobi Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3270 1070971 MALA-MALA Kel. Mala-Mala, Kec. Kodeoha KODEOHA Kolaka Utara Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3271 1070972 TIWU Ds. Tiwu, Kec. Tiwu TIWU Kolaka Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3272 1070973 LAPAI Ds. Lapai, Kec. Ngapa NGAPA Kolaka Utara Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3273 1070974 WATUNOHU Ds. Watunohu, Kec. Watunohu WATUNOHU Kolaka Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3274 1070976 PAKUE UTARA Ds. Pakue Utara, Kec. Pakue Utara PAKUE UTARA Kolaka Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

Page 173: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-173-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3275 1070977 LATALI Kec. Pakue Tengah PAKUE TENGAH Kolaka Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3276 1070980 TOLALA Ds. Tolala, Kec. Batu Putih BATU PUTIH Kolaka Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3277 1070981 POREHU Ds. Bangsala, Kec. Porehu POREHU Kolaka Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3278 1071288 WANGGUDU RAYA DESA PUUWANGGUDU RAYA ASERA Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3279 1071289 OHEO KEL. LINOMOIYO OHEO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3280 1071290 LARONANGA PANTAI DESA PUUWONUA ANDOWIA Konawe Utara Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3281 1071297 MOTUI Desa Ranombulu MOTUI Konawe Utara Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3282 1071298 LASOLO KEPULAUAN Desa Boenaga LASOLO

KEPULAUAN Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3283 1070994 LEMBO Ds. Lembo, Kec. Lembo LEMBO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3284 1070995 LASOLO Kel. Lasolo, Kec. Lasolo LASOLO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3285 1070996 WAWOLESEA Kec. Lasolo LASOLO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3286 1070997 ANDEO Ds. Andeo Kec. Lasolo LASOLO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3287 1070998 MOLAWE Ds. Molawe, Kec. Molawe, MOLAWE Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3288 1070999 TAPUNGGAYA Ds. Tapunggaya, Kec. Molawe MOLAWE Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3289 1071000 ASERA Ds. Asera, Kec. Asera ASERA Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3290 1071002 LANDAWE Ds. Laronaha, Kec. Oheo OHEO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3291 1071003 PAKA INDAH Ds. Paka Indah, Kec. Oheo OHEO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3292 1071004 LANGGIKIMA Ds. Langgikima, Kec. Langgikima LANGGIKIMA Konawe Utara Sulawesi Non Rawat Inap

Page 174: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-174-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tenggara

3293 1071005 HIALU Kel. Hialu, Kec. Wiwirano WIWIRANO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3294 1071006 LAMPARINGA Ds. Lamparinga, Kec. Wiwirano WIWIRANO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3295 1071299 TETEWATU Desa Tetewatu WIWIRANO Konawe Utara Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3296 1071010 AERE Ds. Aere Kec. Aere AERE Kolaka Timur Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3297 1071011 POLI-POLIA Ds. Tokai, Kec. Polia-Polia POLI-POLIA Kolaka Timur Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3298 1071012 DANGIA Ds. Gunung Jaya, Kec. Dangia DANGIA Kolaka Timur Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3299 1071015 LOEA Jl. Poros Rate-rate, Kec. Loea LOEA Kolaka Timur Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3300 1071016 MOWEWE Kel. Inebonggi, Kec. Mowewe MOWEWE Kolaka Timur Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3301 1071019 TINONDO Jl. Poros Talodo - Solewatu, Kec. Tinondo TINONDO Kolaka Timur Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3302 1071017 SANGGONA Kel. Sanggona, Kec. Uluiwoi ULUIWOI Kolaka Timur Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3303 1071018 UESI Ds. Uesi Kec. Uesi UEESI Kolaka Timur Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3304 1071023 POLARA Kel. Polara, Kec. Wawonii Tenggara WAWONII TENGGARA

Konawe Kepulauan

Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3305 1071024 WAWORETE Ds. Waworete, Kec. Wawonii Timur WAWONII TIMUR Konawe Kepulauan

Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3306 1071025 LANSILOWO Ds. Lansilowo, Kec. Wawonii Utara WAWONII UTARA Konawe Kepulauan

Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3307 1071022 LAMPEAPI Kel. Lampeapi, Kec. Wawonii Tengah WAWONII TENGAH Konawe

Kepulauan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3308 1071029 MAGINTI Ds. Maginti Kec. Maginti MAGINTI Muna Barat Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3309 1071031 TIWORO TENGAH Ds. Mekar Jaya Kec. Tiworo Tengah TIWORO TENGAH Muna Barat Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

Page 175: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-175-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3310 1071030 TONDASI Ds. Tondasi, Kec. Tiworo Utara TIWORO UTARA Muna Barat Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3311 1071033 LAWA Kel. Wamelai, Kec. Lawa LAWA Muna Barat Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3312 1071036 KAMPOBALANO Kec. Sawerigadi SAWERIGADI Muna Barat Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3313 1071039 GUALI Ds. Guali, Kec. Kusambi KUSAMBI Muna Barat Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3314 1071043 RAHIA Ds. Rahia, Kec. Gu GU Buton Tengah Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3315 1071317 WADIABERO Ds. Wadiabero Kec. Gu GU Buton Tengah Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3316 1071044 SANGIA WAMBULU

Ds. Tolandona, Kec. Sangia Wambulu

SANGIA WAMBULU Buton Tengah Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3317 1071046 WAMOLO Ds. Wajogu, Kec. Lakudo LAKUDO Buton Tengah Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3318 1071047 ONE WAARA Ds. One Waara Kec. Lakudo LAKUDO Buton Tengah Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3319 1071049 WAKAMBANGURA Ds. Wakambangura, Kec. Mawasangka MAWASANGKA Buton Tengah Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3320 1071050 KANAPA NAPA Ds. Kanapa-Napa, Kec. Mawasangka MAWASANGKA Buton Tengah Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3321 1071051 MAWASANGKA TIMUR Ds. Inulu, Kec. Mawasangka Timur MAWASANGKA

TIMUR Buton Tengah Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3322 1071052 MAWASANGKA TENGAH

Ds. Lakorua, Kec. Mawasangka Tengah

MAWASANGKA TENGAH Buton Tengah Sulawesi

Tenggara Rawat Inap

3323 1071318 WATORUMBE BATA

Ds. Watorumbe Bata Kec. Mawasangka Tengah

MAWASANGKA TENGAH Buton Tengah Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3324 1071053 TALAGA RAYA Ds. Talaga I, Kec. Talaga Raya TALAGA RAYA Buton Tengah Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3325 1071055 GERAK MAKMUR Ds. Gerak Makmur, Kec. Sampolawa SAMPOLAWA Buton Selatan Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3326 1071325 BAHARI Ds. Bahari III Kec. Sampolawa SAMPOLAWA Buton Selatan Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3327 1071057 LAPANDEWA Ds. Lapandewa, Kec. Lapandewa LAPANDEWA Buton Selatan Sulawesi Non Rawat Inap

Page 176: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-176-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Tenggara

3328 1071062 LABIBIA Jl. Imam Bonjol, Kec. Mandonga MANDONGA Kota Kendari Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3329 1071070 NAMBO Jl. Poros Kendari Moramo, Kec. Poasia POASIA Kota Kendari Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3330 1071074 MATA Jl. Cemara No. 10, Kec. Kendari KENDARI Kota Kendari Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3331 1071078 WABOROBO Kel. Waborobo, Kec. Betoambari BETOAMBARI Kota Bau-Bau Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3332 1071079 SULAA Komplek PTN Wanabakti Kec. Betoambari BETOAMBARI Kota Bau-Bau Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3333 1071083 MELAI Jl. La Buke Kel. Melai, Kec. Murhum MURHUM Kota Bau-Bau Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3334 1071086 BUKIT WOLIO INDAH

Kompleks BTN Medi Brata, Kec. Wolio WOLIO Kota Bau-Bau Sulawesi

Tenggara Rawat Inap

3335 1071088 LIWUTO Kel. Liwuto, Kec. Kokalukuna KOKALUKUNA Kota Bau-Bau Sulawesi Tenggara Rawat Inap

3336 1071087 LAKOLOGOU Jl. Anoa Kel. Lakologou, Kec. Kokalukuna KOKALUKUNA Kota Bau-Bau Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3337 1071089 KADOLOMOKO Jl. Anoa Kel. Kadolomoko, Kec. Kokalukuna KOKALUKUNA Kota Bau-Bau Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3338 1071091 BUNGI Jl. Anoa KM.11 Kel. Liabuku, Kec. Bungi BUNGI Kota Bau-Bau Sulawesi

Tenggara Rawat Inap

3339 1071092 KAMPEONAHO Jl. Anoa KM.19 Kel. Kampeonaho, Kec. Bungi BUNGI Kota Bau-Bau Sulawesi

Tenggara Non Rawat Inap

3340 1071093 LOWU-LOWU Kel. Lowu-lowu, Kec. Lea-Lea LEA LEA Kota Bau-Bau Sulawesi Tenggara Non Rawat Inap

3341 1071096 DULUPI Jl. Jambura, Ds. Dulupi, Kec. Dulupi DULUPI Boalemo Gorontalo Rawat Inap

3342 1071103 SARI TANI Jl. Ppk Komp. Kantor Desa Sari Tani Kec. Wonosari WONOSARI Boalemo Gorontalo Non Rawat Inap

3343 1071105 BATUDA PANTAI Jl. Trans Sulawesi KM 38, Ds. Kayubulan, Kec. Batuda Pantai BATUDAA PANTAI Gorontalo Gorontalo Non Rawat Inap

3344 1071106 BILUHU Ds. Lobuto, Kec. Biluhu BILUHU Gorontalo Gorontalo Non Rawat Inap 3345 1071110 TABONGO Ds. Tanbongo Barat, Kec. Tabongo TABONGO Gorontalo Gorontalo Rawat Inap

Page 177: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-177-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3346 1071113 PULUBALA Ds. Pongongaila, Kec. Pulubala PULUBALA Gorontalo Gorontalo Non Rawat Inap 3347 1071114 BOLIYOHUTO Ds. Sidomulyo, Kec. Boliyohuto BOLIYOHUTO Gorontalo Gorontalo Rawat Inap 3348 1071115 BILATO Ds. Bilato, Kec. Bilato BILATO Gorontalo Gorontalo Non Rawat Inap 3349 1071116 MOOTILANGO Ds. Paris, Kec. Mootilango MOOTILANGO Gorontalo Gorontalo Non Rawat Inap

3350 1071117 TOLANGOHULA Ds. Sukamakmur, Kec. Tolangohula TOLANGOHULA Gorontalo Gorontalo Rawat Inap

3351 1071118 ASPARAGA Ds. Bululi, Kec. Asparaga ASPARAGA Gorontalo Gorontalo Non Rawat Inap 3352 1071125 TELAGA JAYA Ds. Hutadaa, Kec. Telaga Jaya TELAGA JAYA Gorontalo Gorontalo Non Rawat Inap 3353 1071127 POPAYATO BARAT Ds. Tahele, Kec. Popayato Barat POPAYATO BARAT Pohuwato Gorontalo Non Rawat Inap

3354 1071129 LEMITO Jl. Trans Sulawesi Ds. Lemito, Kec. Lemito 96467 LEMITO Pohuwato Gorontalo Rawat Inap

3355 1071130 WONGGARASI I Ds. Wonggarasi Timur, Kec. Lemito LEMITO Pohuwato Gorontalo Non Rawat Inap

3356 1071131 WONGGARASI II Ds. Lembah Permai, Kec. Wonggarasi WANGGARASI Pohuwato Gorontalo Non Rawat Inap

3357 1071132 WANGGARASI Jl. Trans Sulawesi, Kec. Wanggarasi WANGGARASI Pohuwato Gorontalo Non Rawat Inap

3358 1071135 BUNTULIA Ds. Taluduyunu, Kec.Buntulia BUNTULIA Pohuwato Gorontalo Non Rawat Inap 3359 1071138 PANCAKARSA II Ds. Panca Karsa, Kec. Taluditi TALUDITI Pohuwato Gorontalo Rawat Inap 3360 1071139 PANCAKARSA I Ds. Panca Karsa, Kec. Taluditi TALUDITI Pohuwato Gorontalo Non Rawat Inap

3361 1071145 BULANGO Jl. Raya Bulango Desa Boidu Bulango Utara 96182 BULANGO UTARA Bone Bolango Gorontalo Non Rawat Inap

3362 1071146 BULANGO ULU Jl. Pilolaheya Desa Mongiilo Kec. Bulango Ulu BULANGO ULU Bone Bolango Gorontalo Non Rawat Inap

3363 1071152 ULANTHA Jl. Ulantha Kec. Suwawa SUWAWA Bone Bolango Gorontalo Non Rawat Inap

3364 1071153 SUWAWA SELATAN

Jl. Muchlis Rahman, Desa Molintogupo

SUWAWA SELATAN Bone Bolango Gorontalo Non Rawat Inap

3365 1071154 SUWAWA TENGAH Jl. Lingkar Kecamatan, Ds.Duano SUWAWA TENGAH Bone Bolango Gorontalo Non Rawat Inap

3366 1071156 PINOGU Jl. Pinogu Desa Pinogu Kec. Pinogu PINOGU Bone Bolango Gorontalo Non Rawat Inap

3367 1071157 BONEPANTAI Jl. 23 Januari Desa Bilungala Kec. Bonepantai BONEPANTAI Bone Bolango Gorontalo Rawat Inap

3368 1071158 KABILA BONE Jl. Trans Sulawesi Desa Botutonuo Kec. Kabila Bone KABILA BONE Bone Bolango Gorontalo Non Rawat Inap

3369 1071159 TOMBULILATO Jl. Trans Sulawesi, Desa Tombulilato, Kec. Bone Raya BONE RAYA Bone Bolango Gorontalo Non Rawat Inap

Page 178: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-178-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3370 1071161 BULAWA Jl. Trans Sulawesi Desa Kaidundu Kec. Bulawa BULAWA Bone Bolango Gorontalo Non Rawat Inap

3371 1071169 MONANO Jl. Pantai Monano, Kec. Anggrek ANGGREK Gorontalo Utara Gorontalo Non Rawat Inap 3372 1071170 ILANGATA Ds. Ilangata Kec. Anggrek ANGGREK Gorontalo Utara Gorontalo Non Rawat Inap

3373 1071172 DULUKAPA Jl. Trans Sulawesi Ds. Dulukapa, Kec. Sumalata Timur SUMALATA TIMUR Gorontalo Utara Gorontalo Non Rawat Inap

3374 1071173 BULOILA Ds. Buloila, Kec. Sumalata SUMALATA Gorontalo Utara Gorontalo Non Rawat Inap

3375 1071175 BIAWU Jl. Trans Sulawesi Ds. Biawu, Kec. Tolinggula TOLINGGULA Gorontalo Utara Gorontalo Non Rawat Inap

3376 1071176 LIMBATO Ds. Limbato, Kec. Tolinggula TOLINGGULA Gorontalo Utara Gorontalo Non Rawat Inap

3377 1071179 DUNGINGI Jl. Palma Kel. Huango Botu, Kec. Dungingi DUNGINGI Kota Gorontalo Gorontalo Non Rawat Inap

3378 1071186 SIPATANA Jl. Tondano Kel. Bulotadaa Barat Kec. Sipatana SIPATANA Kota Gorontalo Gorontalo Non Rawat Inap

3379 1071192 SENDANA I Jl. Poros Majene - Mamuju, Kec. Sendana SENDANA Majene Sulawesi Barat Rawat Inap

3380 1071193 SENDANA II Jl. Poros Majene - Mamuju Km 65, Kec. Sendana SENDANA Majene Sulawesi Barat Rawat Inap

3381 1071194 TAMMERODDO Ds. Tammerodo, Kec. Tammerodo TAMMERODO Majene Sulawesi Barat Rawat Inap

3382 1071195 MALUNDA Jl. Sultan Hasanuddin, Kec. Malunda MALUNDA Majene Sulawesi Barat Rawat Inap

3383 1071196 ULUMANDA Jl. Kabiran, Kec. Ulumanda ULUMANDA Majene Sulawesi Barat Rawat Inap 3384 1071197 SALUTAMBUNG Ds. Salutambung Kec. Ulumanda ULUMANDA Majene Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3385 1071198 TINAMBUNG Jl. Poros Majene Pambusuang, Ds. Batulaya, Kec. Tinambung TINAMBUNG Polewali Mandar Sulawesi Barat Rawat Inap

3386 1071199 PAMBUSUANG Jl. Poros Majene Pambusuang, Kec. Balanipa BALANIPA Polewali Mandar Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3387 1071200 LlMBORO Jl. Poros Tutallu, Limboro, Kec. Limboro LIMBORO Polewali Mandar Sulawesi Barat Rawat Inap

3388 1071205 BATUPANGA Kel. Batupanga, Kec. Luyo LUYO Polewali Mandar Sulawesi Barat Rawat Inap 3389 1071210 MATAKALI Ds. Matakali, Kec. Matakali MATAKALI Polewali Mandar Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3390 1071218 SUMARORONG Ds. Sumarorong, Kec. Sumarorong SUMARORONG Mamasa Sulawesi Barat Rawat Inap 3391 1071219 MESSAWA Ds. Messawa, Kec. Mesawa MESSAWA Mamasa Sulawesi Barat Rawat Inap 3392 1071220 PANA Ds. Pana, Kec. Pana PANA Mamasa Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3393 1071221 NOSU Ds. Nosu, Kec. Nosu NOSU Mamasa Sulawesi Barat Rawat Inap

Page 179: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-179-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3394 1071222 TABANG Kec. Tabang TABANG Mamasa Sulawesi Barat Rawat Inap 3395 1071224 MALABO Ds. Malabo, Kec. Tanduk Kalua TANDUK KALUA Mamasa Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3396 1071225 BALLA Ds. Balla, Kec. Balla BALLA Mamasa Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3397 1071228 MAMBI Ds. Mambi, Kec. Mambi MAMBI Mamasa Sulawesi Barat Rawat Inap 3398 1071229 BAMBANG Kec. Bambang BAMBANG Mamasa Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3399 1071230 RANTEBULAHAN TIMUR Kec. Rantebulahan Timur RANTEBULAHAN

TIMUR Mamasa Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3400 1071231 MEHALAAN Kec. Mehalaan MEHALAAN Mamasa Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3401 1071232 ARALLE Ds. Aralle, Kec. Aralle ARALLE Mamasa Sulawesi Barat Rawat Inap

3402 1071233 BUNTU MALANGKA Buntu Malangka, Kec. Aralle ARALLE Mamasa Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3403 1071234 TABULAHAN Ds. Tabulahan, Kec. Tabulahan TABULAHAN Mamasa Sulawesi Barat Rawat Inap 3404 1071236 DUNGKAIT Ds. Dungkait, Kec. Tapalang Barat TAPALANG BARAT Mamuju Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3405 1071237 BAMBU Ds. Bambu, Kec. Mamuju MAMUJU Mamuju Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3406 1071241 SALISSINGAN Ds. Balabalakang, Kec. Balabalakang BALABALAKANG Mamuju Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3407 1071246 TOPORE Ds. Tapore, Kec. Papalang PAPALANG Mamuju Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3408 1071247 TARAILU Ds. Tarailu, Kec. Sampaga SAMPAGA Mamuju Sulawesi Barat Rawat Inap 3409 1071251 KALUMPANG Ds. Kalumpang, Kec. Kalumpang KALUMPANG Mamuju Sulawesi Barat Rawat Inap 3410 1071252 KARAMA Ds. Karama, Kec. Kalumpang KALUMPANG Mamuju Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3411 1071253 KARATAUN Ds. Karataun, Kec. Kalumpang KALUMPANG Mamuju Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3412 1071254 BUTTUADA Ds. Buttu Ada, Kec. Bonehau BONEHAU Mamuju Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3413 1071255 BONEHAU Ds. Bonehau, Kec. Bonehau BONEHAU Mamuju Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3414 1071256 HINUA Ds. Hinua Kec. Bonehau BONEHAU Mamuju Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3415 1071257 SARUDU 1 Ds. Sarudu, Kec. Sarudu SARUDU Pasangkayu Sulawesi Barat Rawat Inap

3416 1071259 DAPURANG Jl. Poros Benggaulu, Ds. Benggaulu, Kec. Dapurang DAPURANG Pasangkayu Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3417 1071260 DURIPOKU Kec. Duripoku DURIPOKU Pasangkayu Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3418 1071261 BARAS 1 Ds. Bulu Parigi, Kec. Baras BARAS Pasangkayu Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3419 1071262 BULUTABA Ds. Lilimori, Kec. Bulu Taba BULU TABA Pasangkayu Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3420 1071265 PASANGKAYU 1 Ds. Karya Bersama, Kec. Pasangkayu PASANGKAYU Pasangkayu Sulawesi Barat Non Rawat Inap

3421 1071266 TIKKE RAYA Ds. Jengeng Raya, Kec. Tikke Raya TIKKE RAYA Pasangkayu Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3422 1071267 PEDONGGA Kec. Pedongga PEDONGGA Pasangkayu Sulawesi Barat Non Rawat Inap 3423 1071270 SARJO Jl. Poros Sarjo Ds. Sarjo, Kec. SARJO Pasangkayu Sulawesi Barat Rawat Inap

Page 180: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-180-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Sarjo

3424 1080004 ADAUT Ds. Adaut, Kec. Selaru SELARU Maluku Tenggara Barat Maluku Rawat Inap

3425 1080005 NAMTABUNG Ds. Namtabung, Kec. Selaru SELARU Maluku Tenggara Barat Maluku Rawat Inap

3426 1080006 LINGGAT Ds. Adaut Kec. Selaru SELARU Maluku Tenggara Barat Maluku Non Rawat Inap

3427 1080008 ROMEAN Ds. Romean, Kec. Yaru YARU Maluku Tenggara Barat Maluku Rawat Inap

3428 1080009 WUNLAH Ds. Wunlah, Kec. Wuar Labobar WUAR LABOBAR Maluku Tenggara Barat Maluku Rawat Inap

3429 1080010 WATURU Ds. Warturu, Kec. Nirunmas NIRUNMAS Maluku Tenggara Barat Maluku Rawat Inap

3430 1080011 TUTUKEMBONG Ds. Tutukembong, Kec. Nirunmas NIRUNMAS Maluku Tenggara Barat Maluku Non Rawat Inap

3431 1080012 ALUSI KELAAN Ds. Alusi Kelaan, Kec. Kormomolin KORMOMOLIN Maluku Tenggara Barat Maluku Non Rawat Inap

3432 1080013 ADODO MOLU Ds. Adodo Molo Kec. Molu Maru MOLU MARU Maluku Tenggara Barat Maluku Non Rawat Inap

3433 1080014 DEBUT Ds. Debut, Kec. Kei Kecil KEI KECIL Maluku Tenggara Maluku Rawat Inap 3434 1080016 IBRA Ds. Ibra, Kec. Kei Kecil KEI KECIL Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap 3435 1080018 OHOIRA Ds. Ohoira, Kec. Kei Kecil Barat KEI KECIL BARAT Maluku Tenggara Maluku Rawat Inap 3436 1080019 RUMAT Ds. Rumaat, Kec. Kei Kecil Timur KEI KECIL TIMUR Maluku Tenggara Maluku Rawat Inap 3437 1080020 DANAR Ds. Danar, Kec. Kei Kecil Timur KEI KECIL TIMUR Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap 3438 1080022 WATSIN Ds. Watsin, Kec. Kei Besar KEI BESAR Maluku Tenggara Maluku Rawat Inap

3439 1080023 MUN Ds. Mun Ohoitadium, Kec. Kei Besar KEI BESAR Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap

3440 1080024 MATAHOLLAT Dusun Matahollat, Kec. Kei Besar KEI BESAR Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap 3441 '1080332 OHOIEL Ds. Ohoiel, Kec. Kei Besar KEI BESAR Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap

3442 1080025 BANDA ELY Ds. Banda Ely, Kec. Kei Besar Utara Timur

KEI BESAR UTARA TIMUR Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap

3443 1080026 HOLLAT Ds. Hollat, Kec. Kei Besar Utara Timur

KEI BESAR UTARA TIMUR Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap

3444 '1080333 HOOR Ds. Hoor, Kec. Kei Besar Utara Timur

KEI BESAR UTARA TIMUR Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap

Page 181: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-181-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3445 1080027 WEDUAR Ds. Weduar, Kec. Kei Besar Selatan

KEI BESAR SELATAN Maluku Tenggara Maluku Rawat Inap

3446 1080028 LARAT KEI Ds. Larat, Kec. Kei Besar Selatan KEI BESAR SELATAN Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap

3447 '1080334 FER Ds. Fer, Kec. Kei Besar Selatan Barat

KEI BESAR SELATAN BARAT Maluku Tenggara Maluku Non Rawat Inap

3448 1080029 WAER Kec. Banda BANDA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap 3449 1080030 WALANG Kec. Banda BANDA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap 3450 1080031 TEHORU Ds. Tehoru, Kec. Tehoru TEHORU Maluku Tengah Maluku Rawat Inap 3451 1080032 TEHUA Ds. Lafa, Kec. Tehoru TEHORU Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap 3452 1080033 LAIMU Ds. Laimu Kec. Teluti TELUTIH Maluku Tengah Maluku Rawat Inap 3453 1080034 AMAHAI Ds. Amahai, Kec. Amahai AMAHAI Maluku Tengah Maluku Rawat Inap 3454 1080035 TAMILOUW Ds. Tamilouw, Kec. Amahai AMAHAI Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap

3455 1080038 SAHULAUW Ds. Sahulauw, Kec. Teluk Elpaputih

TELUK ELPAPUTIH Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap

3456 1080039 LAYENI Ds. Layeni, Kec. Teon Nila Serua TEON NILA SERUA Maluku Tengah Maluku Rawat Inap 3457 1080040 RUMDAY Kec. Teon Nila Serua TEON NILA SERUA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap 3458 1080041 SAPARUA Ds. Saparua, Kec. Saparua SAPARUA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap 3459 1080042 PORTO HARIA Kec. Saparua SAPARUA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap

3460 1080043 JASIRAH TENGGARA Kec. Saparua SAPARUA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap

3461 1080044 HATAMANO Ds. Iha Mahu, Kec. Saparua SAPARUA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap 3462 1080045 BOOI PAPERU Ds. Booi, Kec. Saparua SAPARUA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap 3463 1080046 AMETH Ds. Ameth, Kec. Nusalaut NUSALAUT Maluku Tengah Maluku Rawat Inap 3464 1080047 PELAUW Ds. Pelauw, Kec. Pulau Haruku P. HARUKU Maluku Tengah Maluku Rawat Inap 3465 1080048 HARUKU SAMET Ds. Haruku Kec. Pulau Haruku P. HARUKU Maluku Tengah Maluku Rawat Inap 3466 1080054 NEGERI LIMA Ds. Negeri Lima, Kec. Leihitu LEIHITU Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap 3467 1080057 PASAHARI A Ds. Pasahari, Kec. Seram Utara SERAM UTARA Maluku Tengah Maluku Rawat Inap

3468 1080058 PASAHARI B Ds. Pasahari B. Samal, Kec. Seram Utara SERAM UTARA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap

3469 1080059 MOROKAY Ds. Morokay, Kec. Seram Utara SERAM UTARA Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap

3470 1080060 SALEMAN Ds. Saleman, Kec. Seram Utara Barat

SERAM UTARA BARAT Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap

3471 1080061 PASANEA Ds. Pasanea, Kec. Seram Utara Barat

SERAM UTARA BARAT Maluku Tengah Maluku Non Rawat Inap

Page 182: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-182-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3472 1080329 KAYELI Desa Kayeli TELUK KAIELY Buru Maluku Non Rawat Inap

3473 '1080338 GOMARMETI Ds Gomarmeti, Kec. Aru Selatan Timur

ARU SELATAN TIMUR Kepulauan Aru Maluku Non Rawat Inap

3474 '1080335 LUTUR Ds. Lutur, Kec. Aru Selatan Utara ARU SELATAN UTARA Kepulauan Aru Maluku Non Rawat Inap

3475 '1080336 SIWALIMA Jl. Perumahan Rakyat Kelurahan Siwalima, Kec. Pulau-Pulau Aru

PULAU-PULAU ARU Kepulauan Aru Maluku Non Rawat Inap

3476 '1080337 PATIDJALABIL Ds. Wangel. Kec. Pulau-Pulau Aru PULAU-PULAU ARU Kepulauan Aru Maluku Non Rawat Inap

3477 '1080339 TIAKUR Kec. Moa MOA Maluku Barat Daya Maluku Non Rawat Inap

3478 1080151 BILORO Kec. Kepala Madan KEPALA MADAN Buru Selatan Maluku Rawat Inap 3479 1080152 WAIPANDAN Kec. Kepala Madan KEPALA MADAN Buru Selatan Maluku Non Rawat Inap 3480 1080153 LEKSULA Ds. Leksula, Kec. Leksula LEKSULA Buru Selatan Maluku Rawat Inap 3481 1080154 WAIKATIN Kec. Leksula LEKSULA Buru Selatan Maluku Non Rawat Inap 3482 1080155 EWIRI Kec. Leksula LEKSULA Buru Selatan Maluku Non Rawat Inap 3483 1080158 OKI BARU Kec. Namrole NAMROLE Buru Selatan Maluku Non Rawat Inap 3484 1080159 WAMSISI Kec. Waisama WAISAMA Buru Selatan Maluku Rawat Inap 3485 1080160 WAITAWA Kec. Waisama WAISAMA Buru Selatan Maluku Non Rawat Inap 3486 1080161 ULIMA Ds. Ulima, Kec. Ambalau AMBALAU Buru Selatan Maluku Non Rawat Inap 3487 1080162 WAILUA Kec. Ambalau AMBALAU Buru Selatan Maluku Non Rawat Inap 3488 1080169 RIJALI Kel. Rijali, Kec. Sirimau SIRIMAU Kota Ambon Maluku Non Rawat Inap 3489 1080176 AIR BESAR Ds. Batu Merah, Kec. Sirimau SIRIMAU Kota Ambon Maluku Non Rawat Inap

3490 1080183 HUTUMURI Ds. Hutumuri, Kec. Leitimur Selatan

LEITIMUR SELATAN Kota Ambon Maluku Rawat Inap

3491 1080184 KILANG Ds. Kilang, Kec. Leitimur Selatan LEITIMUR SELATAN Kota Ambon Maluku Non Rawat Inap

3492 1080179 NANIA Ds. Nania, Kec. Teluk Ambon Baguala

TELUK AMBON BAGUALA Kota Ambon Maluku Non Rawat Inap

3493 1080180 LATERI Kel. Lateri, Kec.Teluk Ambon Baguala

TELUK AMBON BAGUALA Kota Ambon Maluku Non Rawat Inap

3494 1080181 HALONG Ds. Halong, Kec. Teluk Ambon Baguala

TELUK AMBON BAGUALA Kota Ambon Maluku Non Rawat Inap

3495 1080182 PASSO Ds. Passo, Kec. Teluk Ambon Baguala

TELUK AMBON BAGUALA Kota Ambon Maluku Non Rawat Inap

Page 183: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-183-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3496 1080177 TAWIRI Ds. Tawiri, Kec. Teluk Ambon TELUK AMBON Kota Ambon Maluku Non Rawat Inap 3497 1080185 TUBYALKUR Ds. Tubyal, Kec. PP Kur Mangur PP. KUR Kota Tual Maluku Rawat Inap 3498 1080186 MANGUR Ds. Mangur, Kec. PP Kur Mangur PP. KUR Kota Tual Maluku Non Rawat Inap 3499 1080187 KAIMEAR Ds. Kaimear, Kec. PP Kur Mangur PP. KUR Kota Tual Maluku Non Rawat Inap 3500 1080188 WARKAR Ds. Warkar Kec. Kur Selatan KUR SELATAN Kota Tual Maluku Non Rawat Inap

3501 1080190 TAM NGURHIR Ds. Tam Ngurhir Kec. Tayando Tam TAYANDO TAM Kota Tual Maluku Non Rawat Inap

3502 1080191 TAYANDO OHOIEL Ds. Ohoiel Kec. Tayando Tam TAYANDO TAM Kota Tual Maluku Non Rawat Inap

3503 1080196 NGADI Ds. Ngadi Kec. Pulau Dullah Utara PULAU DULLAH UTARA Kota Tual Maluku Non Rawat Inap

3504 1080197 TUAL Ds. Tual, Kec. Pulau Dullah Selatan

PULAU DULLAH SELATAN Kota Tual Maluku Non Rawat Inap

3505 1080216 LELILEF Ds. Lelilef Kec. Weda Tengah WEDA TENGAH Halmahera Tengah Maluku Utara Non Rawat Inap

3506 1080217 GEBE Ds. Kapaleo, Kec. Pulau Gebe PULAU GEBE Halmahera Tengah Maluku Utara Rawat Inap

3507 1080220 DAMULI Ds. Damuli Kec. Patani Utara PATANI UTARA Halmahera Tengah Maluku Utara Non Rawat Inap

3508 1080233 WAYALOAR Ds. Wayaloar, Kec. Obi Selatan OBI SELATAN Halmahera Selatan Maluku Utara Rawat Inap

3509 1080235 JIKOHAI Ds. Jikohai, Kec. Obi Barat OBI BARAT Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3510 1080236 SUM Ds. Sum, Kec. Obi Timur OBI TIMUR Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3511 1080237 MADAPOLO Ds. Madapolo, Kec. Obi Utara OBI UTARA Halmahera Selatan Maluku Utara Rawat Inap

3512 1080239 JIKO Ds. Jiko, Kec. Mandioli Selatan MANDIOLI SELATAN

Halmahera Selatan Maluku Utara Rawat Inap

3513 1080240 INDONG Ds. Indong, Kec. Mandioli Utara MANDIOLI UTARA Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3514 1080242 BAJO Ds. Bajo, Kec. Batang Lomang BATANG LOMANG Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3515 1080247 PALAMEA Ds. Palamea, Kec. Kasiruta Barat KASIRUTA BARAT Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3516 1080248 LOLEO JAYA Ds. Loleo Jaya, Kec. Kasiruta KASIRUTA TIMUR Halmahera Maluku Utara Rawat Inap

Page 184: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-184-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Timur Selatan

3517 1080252 BUSUA Ds. Busua, Kec. Kayoa Barat KAYOA BARAT Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3518 1080253 LALUIN Ds. Laluin, Kec. Kayoa Selatan KAYOA SELATAN Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3519 1080254 LAROMABATI Ds. Lamorabati, Kec. Kayoa Utara KAYOA UTARA Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3520 1080255 MAKIAN Ds. Rabutdaio Kec. Pulau Makian PULAU MAKIAN Halmahera Selatan Maluku Utara Rawat Inap

3521 1080256 MATEKKETEN Ds. Malapat, Kec. Makian Barat MAKIAN BARAT Halmahera Selatan Maluku Utara Rawat Inap

3522 1080259 DOLIK Ds. Dolik, Kec. Gane Barat Utara GANE BARAT UTARA

Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3523 1080260 KUKUPANG Ds. Kakupang, Kec. Kepulauan Joronga

KEPULAUAN JORONGA

Halmahera Selatan Maluku Utara Rawat Inap

3524 1080261 MAFFA Ds. Maffa, Kec. Gane Timur GANE TIMUR Halmahera Selatan Maluku Utara Rawat Inap

3525 1080343 SUMBER MAKMUR Ds. Sumber Makmur Gane Timur GANE TIMUR Halmahera

Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3526 1080262 BISUI Ds. Bisui, Kec. Gane Timur Tengah GANE TIMUR TENGAH

Halmahera Selatan Maluku Utara Non Rawat Inap

3527 1080263 GANE LUAR Ds. Gane luar, Kec. Gane Timur Selatan

GANE TIMUR SELATAN

Halmahera Selatan Maluku Utara Rawat Inap

3528 1080264 MALIFUT Ds. Ngofabobawa, Kec. Malifut MALIFUT Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3529 1080265 DUM DUM Ds. Makaeling, Kec. Kao Teluk KAO TELUK Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3530 '1080330 BOBANEIGO Ds. Bobaneigo, Kec.Kao Teluk KAO TELUK Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3531 1080267 TOLIWANG Ds. Toliwang, Kec Kao Barat KAO BARAT Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3532 1080268 DARU Kec Kao Utara KAO UTARA Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3533 1080270 KUSURI Ds. Kusuri, Kec Tobelo Barat TOBELO BARAT Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3534 1080271 MAWEA Ds. Mawea, Kec. Tobelo Timur TOBELO TIMUR Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3535 1080276 SOAKONORA Kec. Galela Selatan GALELA SELATAN Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3536 1080277 DOKULAMO Ds. Dokulamo, Kec. Galela Barat GALELA BARAT Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3537 1080278 SALIMULI Ds. Salimuli, Kec Galela Utara GALELA UTARA Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3538 1080279 DARUME Ds. Dorume, Kec Loloda Utara LOLODA UTARA Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap 3539 '1080331 SUPU Ds. Supu, Kec. Loloda Utara LOLODA UTARA Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap

Page 185: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-185-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3540 1080280 DAMA Ds. Dama, Kec Loloda Kepulauan LOLODA KEPULAUAN Halmahera Utara Maluku Utara Non Rawat Inap

3541 1080281 BICOLI Ds. Bicoli, Kec. Maba Selatan MABA SELATAN Halmahera Timur Maluku Utara Non Rawat Inap 3542 1080282 GOTOWASI Ds. Gotowasi, Kec. Maba Selatan MABA SELATAN Halmahera Timur Maluku Utara Non Rawat Inap

3543 1080286 SARAMAAKE Ds. Saramaake, Kec. Wasile Selatan WASILE SELATAN Halmahera Timur Maluku Utara Non Rawat Inap

3544 1080345 SONDO-SONDO Jl. Lintas Halmahera, Ds. Sondo-Sondo, Kec. Wasilei Selatan WASILE Halmahera Timur Maluku Utara Non Rawat Inap

3545 1080288 DODAGA Ds. Dodaga, Kec. Wasile Timur WASILE TIMUR Halmahera Timur Maluku Utara Non Rawat Inap 3546 1080290 LABI-LABI Ds. Labi-labi, Kec. Wasilei Utara WASILE UTARA Halmahera Timur Maluku Utara Non Rawat Inap 3547 1080294 DOROSAGU Ds. Dorosagu, Kec. Maba Utara MABA UTARA Halmahera Timur Maluku Utara Non Rawat Inap 3548 1080344 PATLEAN Ds. Patlean Jaya, Kec. Maba Utara MABA UTARA Halmahera Timur Maluku Utara Non Rawat Inap

3549 1080300 POSI-POSI Kec Morotai Selatan Barat MOROTAI SELATAN BARAT Pulau Morotai Maluku Utara Non Rawat Inap

3550 1080328 TILEY Tiley MOROTAI SELATAN BARAT Pulau Morotai Maluku Utara Non Rawat Inap

3551 1080298 SOPI Ds. Sopi, Kec. Morotai Jaya MOROTAI JAYA Pulau Morotai Maluku Utara Rawat Inap

3552 1080313 GAMBESI Jl. Puskesmas Kel. Gambesi Kota, Kec. Ternate Selatan

TERNATE SELATAN Kota Ternate Maluku Utara Non Rawat Inap

3553 1080326 AKELAMO Ds. Akelamo, Kec. Oba Tengah OBA TENGAH Kota Tidore Kepulauan Maluku Utara Non Rawat Inap

3554 1090002 KARAS Ds.Tanjung Purkadi, Distrik Karas KARAS Fak-fak Papua Barat Rawat Inap

3555 1090004 SEKBAN Jl. Yos Sudarso Kampung Sekban Distrik Fakfak FAKFAK Fak-fak Papua Barat Non Rawat Inap

3556 1090005 FAK-FAK TENGAH Jl. Warahmade Ds. Nememikarya, Distrik Fak-fak Tengah FAKFAK TENGAH Fak-fak Papua Barat Non Rawat Inap

3557 1090010 BOMBERAY Kampung Mekarsari SP IV, Distrik Bomberay BOMBERAY Fak-fak Papua Barat Rawat Inap

3558 1090011 KAMBALA Kampung Kambala, Distrik Buruway BURUWAY Kaimana Papua Barat Non Rawat Inap

3559 1090015 LOBO Kampung Lobo, Distrik Kaimana KAIMANA Kaimana Papua Barat Non Rawat Inap

3560 1090016 WAHO Kampung Waho, Distrik Kambrauw KAMBRAU Kaimana Papua Barat Non Rawat Inap

3561 1090017 KIRURU Kampung Kiruru, Distrik Teluk Etna TELUK ETNA Kaimana Papua Barat Rawat Inap

Page 186: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-186-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3562 1090018 YAMOR Kampung Ure, Distrik Yamor YAMOR Kaimana Papua Barat Non Rawat Inap 3563 1090021 AISANDAMI Distrik Duairi DUAIRI Teluk Wondama Papua Barat Non Rawat Inap

3564 1090022 WINDESI Jl. Teluk Bintuni Wamesa Tengah, Distrik Windesi WINDESI Teluk Wondama Papua Barat Rawat Inap

3565 1090023 SABUBAR Distrik Wamesa WAMESA Teluk Wondama Papua Barat Rawat Inap 3566 1090025 FAFURWAR Distrik Irorutu/Fafurwar FAFURWAR Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap 3567 1090026 BABO Jl. Angkasa Babo, Distrik Babo BABO Teluk Bintuni Papua Barat Rawat Inap 3568 1090027 TANAH MERAH Ds. Tanah Merah, Distrik Sumuri SUMURI Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap 3569 1090028 TOFOI Ds. Tofoi, Distrik Sumuri SUMURI Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap 3570 1090029 KAITARO Kampung Kaitaro Distrik Kaitaro KAITARO Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap 3571 1090030 KURI Distrik Kuri KURI Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap 3572 1090031 IDOOR Distrik Wamesa WAMESA Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap 3573 1090034 TUHIBA Kampung Tuhiba Distrik Tuhiba TUHIBA Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap

3574 1090035 DATARAN BEIMES Kampung Horna Distrik Dataran Beimes DATARAN BEIMES Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap

3575 1090036 TEMBUNI Distrik Tembuni TEMBUNI Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap

3576 1090037 ARANDAY Jl. Sebyar Rejosari, Distrik Aranday ARANDAY Teluk Bintuni Papua Barat Rawat Inap

3577 1090038 WERIAGAR Distrik Weriagar, Distrik Aranday ARANDAY Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap

3578 1090039 KALITAMI Kampung Kalitami Distrik Komundan KAMUNDAN Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap

3579 1090040 MOSKONA SELATAN Distrik Moskona Selatan MOSKONA

SELATAN Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap

3580 1090041 MEYADO Kampung Meyado Distrik Meyado MEYADO Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap

3581 1090042 MEYERGA Kampung Meyerga Distrik Moskona Barat MOSKONA BARAT Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap

3582 1090043 MERDEY Distrik Merdey MERDEY Teluk Bintuni Papua Barat Rawat Inap 3583 1090044 MOSKONA UTARA Distrik Moskona Utara MOSKONA UTARA Teluk Bintuni Papua Barat Non Rawat Inap 3584 1090045 WARMARE Distrik Warmare WARMARE Manokwari Papua Barat Rawat Inap

3585 1090051 PULAU MANSINAM Jl. Lingkar Selatan Pulau Marsinam Kec. Manokwari Timur

MANOKWARI TIMUR Manokwari Papua Barat Non Rawat Inap

3586 1090052 NUNI Distrik Manokwari Utara MANOKWARI UTARA Manokwari Papua Barat Non Rawat Inap

3587 1090053 MARIPI Distrik Manokwari Selatan MANOKWARI SELATAN Manokwari Papua Barat Non Rawat Inap

Page 187: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-187-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3588 1090560 SOWI IV Jl. Trikora Sowi 4 Kec. Manokwari Selatan

MANOKWARI SELATAN Manokwari Papua Barat Non Rawat Inap

3589 1090054 TANAH RUBUH Kampung Warkapi, Distrik Tanah Rubu TANAH RUBU Manokwari Papua Barat Non Rawat Inap

3590 1090055 MASNI Distrik Masni MASNI Manokwari Papua Barat Rawat Inap 3591 1090056 MOBJA Kampung Mobja, Distrik Masni MASNI Manokwari Papua Barat Non Rawat Inap 3592 1090057 SIDEY Distrik Sidey SIDEY Manokwari Papua Barat Rawat Inap 3593 1090058 INANWATAN Distrik Inanwatan INANWATAN Sorong Selatan Papua Barat Rawat Inap 3594 1090059 KOKODA Distrik Kokoda KOKODA Sorong Selatan Papua Barat Rawat Inap 3595 1090060 KAIS Ds. Kais, Distrik Matemani Kais KAIS Sorong Selatan Papua Barat Non Rawat Inap 3596 1090061 MATEMANI Distrik Matemani Kais KAIS Sorong Selatan Papua Barat Non Rawat Inap 3597 1090062 KAIS DARAT Distrik Kais Darat KAIS Sorong Selatan Papua Barat Non Rawat Inap 3598 1090063 KOKODA UTARA Distrik Kokoda Utara KOKODA UTARA Sorong Selatan Papua Barat Non Rawat Inap 3599 1090066 SEREMUK Distrik Seremuk SEREMUK Sorong Selatan Papua Barat Non Rawat Inap 3600 1090068 KONDA Distrik Konda KONDA Sorong Selatan Papua Barat Non Rawat Inap 3601 1090069 SAIFI Distrik Saifi SAIFI Sorong Selatan Papua Barat Non Rawat Inap 3602 1090070 SAWIAT Distrik Sawiat SAWIAT Sorong Selatan Papua Barat Rawat Inap 3603 1090071 SALKMA Ds. Salkma Distrik Sawiat SAWIAT Sorong Selatan Papua Barat Non Rawat Inap 3604 1090072 FOKOUR Distrik Fokour FOKOUR Sorong Selatan Papua Barat Non Rawat Inap 3605 1090073 MEGA Ds. Mega, Distrik Moraid MORAID Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3606 1090074 KLASO Distrik Klaso KLASO Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3607 1090075 MAKBON Ds. Makbon, Distrik Makbon MAKBON Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3608 1090076 KLAYILI Distrik Klayili KLAYILI Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3609 1090077 BERAUR Distrik Beraur BERAUR Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3610 1090078 MAUDUS Distrik (Maudus) Beraur BERAUR Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3611 1090079 KLAMONO Distrik Klamono KLAMONO Sorong Papua Barat Rawat Inap 3612 1090080 KLABOT Distrik Klabot KLABOT Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3613 1090081 KLAWAK Distrik Klawak KLAWAK Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3614 1090082 MAJARAN Ds. Majaran, Distrik Salawati SALAWATI Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3615 1090083 KLAFDALIM Ds. Klafdalim, Distrik Salawati SALAWATI Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3616 1090085 SEGET Ds. Seget, Distrik Seget SEGET Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3617 1090086 SEGUN Ds. Segun, Distrik Segun SEGUN Sorong Papua Barat Non Rawat Inap

3618 1090087 SALAWATI SELATAN Distrik Salawati Selatan SALAWATI

SELATAN Sorong Papua Barat Non Rawat Inap

3619 1090546 MALAWILI Distrik Aimas AIMAS Sorong Papua Barat Non Rawat Inap

Page 188: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-188-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3620 1090547 MARIAT Distrik Mariat MARIAT Sorong Papua Barat Rawat Inap 3621 1090089 SAYOSA Ds. Sayosa, Distrik Sayosa SAYOSA Sorong Papua Barat Non Rawat Inap 3622 1090091 DABATAN Distrik Misool Selatan MISOOL SELATAN Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap 3623 1090092 LILINTA Distrik Maisool Barat MISOOL BARAT Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap 3624 1090093 WAIGAMA Ds. Waigama, Distrik Misool MISOOL Raja Ampat Papua Barat Rawat Inap 3625 1090094 DEER Distrik Kofiau KOFIAU Raja Ampat Papua Barat Rawat Inap 3626 1090090 FOLLEY Distrik Misool Timur MISOOL TIMUR Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap

3627 1090095 WEJIM Distrik Kepulauan Sembilan KEPULAUAN SEMBILAN Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap

3628 1090097 YENANAS Distrik Batanta Selatan BATANTA SELATAN Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap

3629 1090098 SAONEK Ds. Saonek, Distrik Waigeo Selatan WAIGEO SELATAN Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap

3630 1090100 WAIFOI Distrik Teluk Mayalibit TELUK MAYALIBIT Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap 3631 1090101 WARSAMBIN Distrik Teluk Mayalibit TELUK MAYALIBIT Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap 3632 1090102 YEMBEKWAN Distrik Meos Mansar MEOS MANSAR Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap 3633 1090103 WAISILIP Distrik Waigeo Barat WAIGEO BARAT Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap

3634 1090104 MANYAIFUIN Distrik Waigeo Barat Kepulauan WAIGEO BARAT KEPULAUAN Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap

3635 1090105 KABARE Ds. Kabare, Distrik Waigeo Utara WAIGEO UTARA Raja Ampat Papua Barat Rawat Inap 3636 1090106 WARWANAI Distrik Warwabomi WARWARBOMI Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap

3637 1090107 DOREKAR Ds. Dorekar, Distrik Kepulauan Ayau KEPULAUAN AYAU Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap

3638 1090108 URBINASOPEN Ds. Urbinasopen, Distrik Waigeo Timur WAIGEO TIMUR Raja Ampat Papua Barat Non Rawat Inap

3639 1090109 PEEF Ds. Fef, Distrik Fef FEF Tambraw Papua Barat Rawat Inap 3640 1090110 SYUJAK Kampung Syujak Distrik Syujak SYUJAK Tambraw Papua Barat Non Rawat Inap 3641 1090111 MIYAH Distrik Miyah MIYAH Tambraw Papua Barat Rawat Inap 3642 1090112 ABUN Distrik Abun ABUN Tambraw Papua Barat Rawat Inap 3643 1090115 YEMBUN Distrik Yembun YEMBUN Tambraw Papua Barat Non Rawat Inap 3644 1090116 KEBAR Distrik Kebar KEBAR Tambraw Papua Barat Rawat Inap

3645 1090117 SAUKOREM/AMBERBAKEN Distrik Amberbaken AMBERBAKEN Tambraw Papua Barat Rawat Inap

3646 1090118 MUBRANI Kampung Mubrani Distrik Mubrani MUBARNI / ARFU Tambraw Papua Barat Non Rawat Inap

Page 189: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-189-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3647 1090119 AITINYO BARAT Kambufatem, Distrik Aitinyo Barat AITINYO BARAT/ATHABU Maybrat Papua Barat Non Rawat Inap

3648 1090120 AITINYO Distrik Aitinyo AITINYO Maybrat Papua Barat Rawat Inap 3649 1090122 AIFAT SELATAN Kisor, Distrik Aifat Selatan AIFAT SELATAN Maybrat Papua Barat Non Rawat Inap 3650 1090124 AITINYO UTARA Fategomi, Distrik Aitinyo Utara AITINYO UTARA Maybrat Papua Barat Non Rawat Inap 3651 1090125 AYAMARU TIMUR Kambuya, Distrik Ayamaru Timur AYAMARU TIMUR Maybrat Papua Barat Non Rawat Inap

3652 1090127 AYAMARU SELATAN

Koma-Koma, Distrik Ayamaru Selatan

AYAMARU SELATAN Maybrat Papua Barat Non Rawat Inap

3653 1090128 AYAMARU JAYA Segior, Distrik Ayamaru Jaya AYAMARU JAYA Maybrat Papua Barat Non Rawat Inap 3654 1090130 MARE Suswa, Distrik Mare MARE Maybrat Papua Barat Non Rawat Inap 3655 1090131 AIFAT UTARA Ayawasi, Distrik Aifat Utara AIFAT UTARA Maybrat Papua Barat Non Rawat Inap 3656 1090132 AIFAT TIMUR Aisa, Distrik Aifat Timur AIFAT TIMUR Maybrat Papua Barat Non Rawat Inap

3657 1090572 TAHOTA Jln. Trans Manokwari Bintuni Distrik Tahota TAHOTA Manokwari

Selatan Papua Barat Non Rawat Inap

3658 1090573 NENEY Jln. Drs Dominggus Mandacan Distrik Neney NENEY MAnokwari

Selatan Papua Barat Non Rawat Inap

3659 1090134 MOMI WAREN Distrik Momi Waren MOMI WAREN Manokwari Selatan Papua Barat Non Rawat Inap

3660 1090133 RANSIKI Distrik Ransiki RANSIKI Manokwari Selatan Papua Barat Rawat Inap

3661 1090142 DIDOHU Kampung Didohu Distrik Didohu DIDOHU Pegunungan Arfak Papua Barat Non Rawat Inap

3662 1090144 ANGGI GIGA Kampung Tombrok, Distrik Anggi Gida ANGGI GIDA Pegunungan

Arfak Papua Barat Non Rawat Inap

3663 1090138 ANGGI Distrik Anggi ANGGI Pegunungan Arfak Papua Barat Rawat Inap

3664 1090143 TAIGE Kampung Taige, Distrik Taige TAIGE Pegunungan Arfak Papua Barat Non Rawat Inap

3665 1090145 HINGK Kampung Nungkimor, Distrik Hingk HINGK Pegunungan

Arfak Papua Barat Non Rawat Inap

3666 1090140 CATUBUOW Kampung Catubuow Distrik Catubuoy CATUBOUW Pegunungan

Arfak Papua Barat Non Rawat Inap

3667 1090141 TESTEGA Kampung Testega, Distrik Testega TESTEGA Pegunungan Arfak Papua Barat Non Rawat Inap

3668 1090548 SORONG BARAT Jl. DS. Yan Mamoribo, Kelurahan SORONG BARAT Kota Sorong Papua Barat Non Rawat Inap

Page 190: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-190-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Rufei

3669 1090147 DUM Jl. Trikora, Distrik Sorong Kepulauan

SORONG KEPULAUAN Kota Sorong Papua Barat Non Rawat Inap

3670 1090551 SORONG Jl. Pramuka Kel. Remu, Distrik Sorong DISTRIK SORONG Kota Sorong Papua Barat Non Rawat Inap

3671 1090151 MALAWEI Jl. Jenderal Suirman, Distrik Sorong Manoi SORONG MANOI Kota Sorong Papua Barat Non Rawat Inap

3672 1090550 SORONG TIMUR Jl. Moyo Permai, Kelurahan Klamana SORONG TIMUR Kota Sorong Papua Barat Non Rawat Inap

3673 1090552 MALAIMSIMSA Jl. Tanjung Dofior Kel. Klabulu, Distrik Malaimsimsa

DISTRIK MALAIMSIMSA Kota Sorong Papua Barat Non Rawat Inap

3674 1090185 LEREH Kp. Lapua, Distrik Kaureh KAUREH Jayapura Papua Rawat Inap 3675 1090186 AIRU Kp. Hulu Atas, Distrik Airu AIRU Jayapura Papua Non Rawat Inap 3676 1090561 PAGAI Kampung Pagai AIRU Jayapura Papua Non Rawat Inap 3677 1090187 TAJA/YAPSI Distrik Yapsi /Kp. Ongan Jaya YAPSI Jayapura Papua Rawat Inap 3678 1090188 KEMTUK Kp. Sama, Distrik Kemtuk KEMTUK Jayapura Papua Non Rawat Inap

3679 1090189 SAWOY Kp. Demoikati, Distrik Kemtuk Gresi KEMTUK GRESI Jayapura Papua Non Rawat Inap

3680 1090190 SADUYAP Kp. Bangai, Distrik Gresi Selatan GRESI SELATAN Jayapura Papua Non Rawat Inap

3681 1090192 NAMBLONG Distrik Namblong NIMBORAN TIMUR / NAMBLONG Jayapura Papua Non Rawat Inap

3682 1090194 UNURUM GUAY Distrik Unurum Guay UNURUM GUAY Jayapura Papua Rawat Inap 3683 1090196 YOKARI Kp. Meukisi, Distrik Yokari YOKARI Jayapura Papua Rawat Inap

3684 1090198 REVENIRARA Kp. Yongsu Dosoyo, Distrik Revenirara RAVENIRARA Jayapura Papua Non Rawat Inap

3685 1090200 KANDA Kp. Sosiri, Distrik Waibu WAIBU Jayapura Papua Non Rawat Inap

3686 1090202 EBUNGFAUW Kp. Kamayakha, Distrik Ebungfauw EBUNGFAU Jayapura Papua Non Rawat Inap

3687 1090204 TOPO Kampung Topo, Distrik Uwapa UWAPA Nabire Papua Rawat Inap 3688 1090205 GOKODIMI Distrik Menou MENOU Nabire Papua Non Rawat Inap 3689 1090206 DIKIYAH Kampung Dikia, Distrik Dipa DIPA Nabire Papua Non Rawat Inap 3690 1090207 KWATISORE Kampung Akudiomi, Distrik Yaur YAUR Nabire Papua Non Rawat Inap 3691 1090208 WAMI Distrik Yaur YAUR Nabire Papua Non Rawat Inap

3692 1090209 YERETUAR Kampung Yeretuar, Distrik Teluk Umar TELUK UMAR Nabire Papua Rawat Inap

Page 191: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-191-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3693 1090211 SP 1 KALIBUMI Waroki, Distrik Nabire Barat NABIRE BARAT Nabire Papua Non Rawat Inap 3694 1090217 SANOBA Ds. Sanoba Pantai, Distrik Nabire NABIRE Nabire Papua Non Rawat Inap 3695 1090218 KALIBOBO Distrik Nabire NABIRE Nabire Papua Non Rawat Inap 3696 1090219 SAMABUSA Ds. Samabusa, Distrik Teluk Kimi TELUK KIMI Nabire Papua Rawat Inap 3697 1090220 KIMI Ds. Kimi, Distrik Teluk Kimi TELUK KIMI Nabire Papua Non Rawat Inap 3698 1090221 NAPAN Kampung Napan, Distrik Napan NAPAN Nabire Papua Non Rawat Inap 3699 1090222 MAMBOR Kampung Mambor, Distrik Napan NAPAN Nabire Papua Non Rawat Inap 3700 1090223 MOOR Kampung Moor, Distrik Napan NAPAN Nabire Papua Non Rawat Inap 3701 1090225 WAPOGA Ds. Kamarisanio, Distrik Wapoga WAPOGA Nabire Papua Non Rawat Inap 3702 1090226 MANIWO Distrik Kamarisano/Wapoga WAPOGA Nabire Papua Non Rawat Inap 3703 1090227 SIRIWO Kampung Siriwo, Distrik Siriwo SIRIWO Nabire Papua Non Rawat Inap 3704 1090228 DIYAIKUNU Distrik Siriwo SIRIWO Nabire Papua Non Rawat Inap 3705 1090229 YARO Ds. Yaro, Kec. Yaro YARO Nabire Papua Non Rawat Inap

3706 1090558 DAWAI Jl. Pendidikan Kampung Dawai Distrik Yapen Timur YAPEN TIMUR Kep. Yapen Papua Rawat Inap

3707 1090231 TINDARET Jl. Kampung Tindaret, Distrik Yapen Utara PANTURA YAPEN Kep. Yapen Papua Non Rawat Inap

3708 1090232 MUMBEAI Kampung Randawaya, Distrik Teluk Ampimoi TELUK AMPIMOI Kep. Yapen Papua Non Rawat Inap

3709 1090233 WAINDU Kampung Waindu, Distrik Raimbawi RAIMBAWI Kep. Yapen Papua Non Rawat Inap

3710 1090235 RERADUMPI Kampung Ambai Distrik Kepulauan Ambai KEP. AMBAI Kep. Yapen Papua Non Rawat Inap

3711 1090239 ANSUS Jl. Kampung Ansus II, Distrik Yapen Barat YAPEN BARAT Kep. Yapen Papua Rawat Inap

3712 1090240 WOOI Jl. Kampung Wooi, Distrik Wonawa WONAWA Kep. Yapen Papua Rawat Inap

3713 1090242 WINDESI Kp. Windesi, Distrik Windesi WINDESI Kep. Yapen Papua Non Rawat Inap

3714 1090243 KAMERI Jl. Kali Pomderi, Distrik Numfar Barat NUMFOR BARAT Biak Numfor Papua Non Rawat Inap

3715 1090244 SARIBI Rawar, Distrik Orkeri ORKERI Biak Numfor Papua Non Rawat Inap

3716 1090245 YEMBURWO Jl. Pantai Yenburwo, Distrik Numfor Timur NUMFOR TIMUR Biak Numfor Papua Rawat Inap

3717 1090246 MANDORI Kampung Mandori, Distrik Numfor Timur NUMFOR TIMUR Biak Numfor Papua Non Rawat Inap

Page 192: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-192-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3718 1090247 PASI Kampung Pasi, Distrik Padido PADAIDO Biak Numfor Papua Rawat Inap 3719 1090248 WUNDI Kampung Wundi, Distrik Padaido PADAIDO Biak Numfor Papua Non Rawat Inap

3720 1090251 BIAK KOTA Jl. Jend. Sudirman, Distrik Biak Kota BIAK KOTA Biak Numfor Papua Non Rawat Inap

3721 1090255 YENDIDORI Jl. Sorido Raya, Distrik Yendidori YENDIDORI Biak Numfor Papua Non Rawat Inap 3722 1090256 KOREM Jl. Wari - Moos, Distrik Biak Utara BIAK UTARA Biak Numfor Papua Rawat Inap 3723 1090257 WARSA Jl. Wari - Moos, Distrik Warsa WARSA Biak Numfor Papua Non Rawat Inap 3724 1090259 YOMDORI Jl. Biak Wardo, Distrik Biak Barat BIAK BARAT Biak Numfor Papua Rawat Inap

3725 1090260 AMPOMBUKOR Jl. Wardo - Supiori, Distrik Swandiwe SWANDIWE Biak Numfor Papua Non Rawat Inap

3726 1090287 KOKONAO Kp. Manuare, Distrik Mimika Barat MIMIKA BARAT Mimika Papua Rawat Inap

3727 1090288 POTOWAYBIRU Kp. Potowayburu, Distrik Mimika Barat Jauh

MIMIKA BARAT JAUH Mimika Papua Non Rawat Inap

3728 1090289 WAKIA Kp. Pronggo, Distrik Mimika Barat Tengah

MIMIKA BARAT TENGAH Mimika Papua Non Rawat Inap

3729 1090291 ATUKA Kp. Atuka, Distrik Mimika Timur Tengah MIMIKA TENGAH Mimika Papua Non Rawat Inap

3730 1090292 AYUKA Ds. Ayuka, Distrik Mimika Timur Jauh

MIMIKA TIMUR JAUH Mimika Papua Non Rawat Inap

3731 1090294 TIMIKA JAYA Kp. Timika Jaya, Distrik Mimika Baru MIMIKA BARU Mimika Papua Non Rawat Inap

3732 1090569 PASAR SENTRAL Mimika Baru Kab. Mimika MIMIKA BARU Mimika Papua Non Rawat Inap

3733 1090566 JILEALE Jl. Trikora Kel Karang Senang (SP3) Distrik kuala Kencana, Kab. Mimika

KUALA KENCANA Mimika Papua Non Rawat Inap

3734 1090568 BHINTUKA Distrik kuala Kencana, Kab. Mimika KUALA KENCANA Mimika Papua Non Rawat Inap

3735 1090571 TSINGA Distrik Tembagapura Kab. Mimika TEMBAGAPURA Mimika Papua Non Rawat Inap

3736 1090297 AGIMUGA Kampung Kiliarma, Distrik Agimuga AGIMUGA Mimika Papua Rawat Inap

3737 1090298 JILA Kp. Jila, Distrik Jila JILA Mimika Papua Non Rawat Inap 3738 1090299 JITA Kp. Sempan Timur, Distrik Jita JITA Mimika Papua Non Rawat Inap

3739 1090567 WANIA Jl. Perintis No 1 Distrik Wania Kab. Mimika WANIA Mimika Papua Non Rawat Inap

Page 193: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-193-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3740 1090570 ALAMA Distrik Alama Kab. Mimika ALAMA Mimika Papua Non Rawat Inap 3741 1090301 SUBUR Distrik Subur SUBUR Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3742 1090302 UJUNGKIA Distrik Kia KIA Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3743 1090303 MINDIPTANA Distrik Mindiptana MINDIPTANA Boven Digoel Papua Rawat Inap 3744 1090304 INIYANDIT Distrik Iniyandit INIYANDIT Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3745 1090305 KOMBUT Distrik Kombut KOMBUT Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3746 1090306 SESNUK Distrik Sesnuk SESNUK Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3747 1090308 FOFI Distrik Fofi FOFI Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3748 1090309 ARIMOP Distrik Arimop ARIMOP Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3749 1090310 KOUH Ds. Kouh, Distrik Kouh KOUH Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3750 1090312 FIRIWAGE Distrik Firiwage FIRIWAGE Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3751 1090313 MANGGELUM Distrik Manggelum MANGGELUM Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3752 1090314 YANIRUMA Distrik Yaniruma YANIRUMA Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3753 1090315 KAWAGIT Distrik Kawagit KAWAGIT Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3754 1090316 KOMBAY Distrik Kombay KOMBAY Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3755 1090317 WAROPKO Distrik Waropko WAROPKO Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3756 1090318 AMBATKUY Distrik Ambatkwi AMBATKWI Boven Digoel Papua Non Rawat Inap 3757 1090319 NINATI Distrik Ninati NINATI Boven Digoel Papua Non Rawat Inap

3758 1090553 KEPI Jl. Kalimantan, Kel. Kepi, Kec. Obaa OBAA Mappi Papua Non Rawat Inap

3759 1090429 BURTIN Kampung Wakde Distrik Pantai Timur Barat

PANTAI TIMUR BAGIAN BARAT Sarmi Papua Non Rawat Inap

3760 1090430 BETAF Betaf, Distrik Pantai Timur PANTAI TIMUR Sarmi Papua Rawat Inap

3761 1090432 BONGGO TIMUR Kampung Mawes Mukti Distrik Bonggo Timur BONGGO TIMUR Sarmi Papua Non Rawat Inap

3762 1090433 SAMANANTE Samanente, Distrik Tor Atas TOR ATAS Sarmi Papua Non Rawat Inap 3763 1090435 BAGAI SERWAR Distrik Sarmi Timur SARMI TIMUR Sarmi Papua Non Rawat Inap 3764 1090436 ARBAIS Arbais, Distrik Pantai Barat PANTAI BARAT Sarmi Papua Rawat Inap

3765 1090437 AURIMI Kampung Aurimi Distrik Apawer Hulu APAWER HULU Sarmi Papua Non Rawat Inap

3766 1090438 UBRUB Kampung Umuaf, Distrik Web WEB Keerom Papua Rawat Inap

3767 1090439 TOWE HITAM Kampung Towe Hitam, Distrik Towe TOWE Keerom Papua Non Rawat Inap

3768 1090440 MILKY Kampung Milky Distrik Towe TOWE Keerom Papua Non Rawat Inap 3769 1090441 SENGGI Jl. MerpatiI RW 01 RT 01 Senggi SENGGI Keerom Papua Rawat Inap

Page 194: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-194-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

Kota, Distrik Senggi 3770 1090442 WARIS Kampung Pund, Distrik Waris WARIS Keerom Papua Rawat Inap

3771 1090444 ARSO BARAT Jl. Kesehatan Utara Arso VIII, Distrik Arso ARSO Keerom Papua Non Rawat Inap

3772 1090446 PITEWI Jln. Kriko - Skoprow, Dsitrik Arso Timur ARSO TIMUR Keerom Papua Rawat Inap

3773 1090445 ARSO TIMUR Jl. Langsat No. 5 Ds. Wonorejo, Distrik Arso Timur ARSO TIMUR Keerom Papua Non Rawat Inap

3774 1090450 URFAS Distrik Ureifaisei UREI FAISEI Waropen Papua Rawat Inap 3775 1090451 KHEMON JAYA Distrik Ureifaisei UREI FAISEI Waropen Papua Non Rawat Inap 3776 1090452 OUDATE Distrik Oudate OUDATE Waropen Papua Non Rawat Inap 3777 1090453 DOKIS Distrik Wapoga WAPOGA Waropen Papua Non Rawat Inap 3778 1090454 KOWEDA Koweda, Distrik Maserei MASIREI Waropen Papua Rawat Inap 3779 1090455 FAFADO Fafado, Distrik Risei Sayati RISEI SAYATI Waropen Papua Non Rawat Inap 3780 1090456 DEMBA Distrik Demba DEMBA Waropen Papua Non Rawat Inap 3781 1090457 KIRIHI Spairi, Distrik Kirihi KIRIHI Waropen Papua Non Rawat Inap 3782 1090458 KORIDO Awaki, Distrik Supiori Selatan SUPIORI SELATAN Supiori Papua Rawat Inap 3783 1090460 YENGGARBUN Warsa, Distrik Supiori Utara SUPIORI UTARA Supiori Papua Non Rawat Inap 3784 1090461 SABAR MIOKRE Waryei, Distrik Supiori Barat SUPIORI BARAT Supiori Papua Non Rawat Inap

3785 1090463 BARAPASI Ds. Barapasi, Distrik Waropen Atas WAROPEN ATAS Memberamo Raya Papua Rawat Inap

3786 1090565 GESA BARU Kampung Gesa Baru BENUKI Mamberamo Raya Papua Rawat Inap

3787 1090564 POIWAI Kampung Poiwai SAWAI Mamberamo Raya Papua Rawat Inap

3788 1090464 BONOI Ds. Bonoi, Distrik Sawai SAWAI Memberamo Raya Papua Non Rawat Inap

3789 1090562 BURMESO Kampung Burmeso MAMBERAMO TENGAH

Mamberamo Raya Papua Rawat Inap

3790 1090467 KUSTRA Distrik Membramo Tengah Timur MAMBERAMO TENGAH TIMUR Memberamo Raya Papua Non Rawat Inap

3791 1090563 BATAVIA Kampung Sikari RUFAER Mamberamo Raya Papua Rawat Inap

3792 1090468 ROFFAER Distrik Rofaer ROFAER Memberamo Raya Papua Non Rawat Inap

3793 1090469 DABRA Distrik Memberamo Hulu MAMBERAMO ULU Memberamo Raya Papua Rawat Inap

Page 195: -1- KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA …hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/KMK_No__HK... · LOKUS PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA TAHUN 2019

-195-

No Kode Nama Alamat Puskesmas Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Jenis Puskesmas

3794 1090574 DAGOBAK Kampung Taria Distrik Kalila KALILA Memberamo Tengah Papua Non Rawat Inap

3795 1090549 TWANO ENTROP Jl. Kelapa II Entrop JAYAPURA SELATAN Kota Jayapura Papua Non Rawat Inap

3796 1090544 IMBI Kel. Imbi Dok VIII, Distrik Jayapura Utara JAYAPURA UTARA Kota Jayapura Papua Non Rawat Inap

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

ttd

NILA FARID MOELOEK