30

Aiir+ppe 3 2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

 

Citation preview

Page 1: Aiir+ppe 3 2
Page 2: Aiir+ppe 3 2

ให้�บริ�การิผู้�ป่�วยโริคติ�ดติ�อริ�ายแริงริะบบทางเด�นห้ายใจ :

• SARS • Avian Influenza • Influenza H1N1 2009 • Pulmonary TB (Sputum AFB +) • MDR TB • Measles • Chicken Pox • ริวมท��งโริคติ�ดติ�ออ !นท"!แพทย$เห้%นสมควริว�าติ�อง

แยกไว�ก�อนเน !องจากย�งไม�ทริาบทางติ�ดติ�อท"!ชั�ดเจน

Page 3: Aiir+ppe 3 2

TOP 5 Disease :TOP 5 Disease : 1.Pulmonary TB (Sputum AFB +)

2. MDR TB 3. Influenza H1N1 2009 4. Measles 5. Chicken Pox

Page 4: Aiir+ppe 3 2

ห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อทางอากาศทางอากาศ

ห้�องแยกโริคส*าห้ริ�บผู้�ป่�วยแพริ�กริะจาย

เชั �อทางอากาศและห้�องก�อนห้�องแยก(anteroom)

โถงทางเด�นห้น�าห้�องผู้�ป่�วย (Corridor)ห้�องพยาบาล (Nurse Station)

Page 5: Aiir+ppe 3 2

ห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อทางอากาศทางอากาศ

ห้�องเติริ"ยมส�งส�!งส�งติริวจ ล�ฟติ$แยกส*าห้ริ�บห้อผู้�ป่�วยแยกโริค

Page 6: Aiir+ppe 3 2

ห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อห้อผู้�ป่�วยแยกโริคท"!แพริ�กริะจายเชั �อทางอากาศทางอากาศ

ห้�องพ�กขยะและanteroom

Page 7: Aiir+ppe 3 2

ค/ณสมบ�ติ�ของห้�องแยกโริคค/ณสมบ�ติ�ของห้�องแยกโริคท"!จ�ดสริ�างข1�นม"ด�งน"� 1. ป่2องก�นการิแพริ�กริะจายเชั �อโริคส�บริ�เวณโดยริอบ 2. ม"การิเจ อจางและก*าจ�ดเชั �อท"!อย�ในห้�องในริป่ของDroplet nuclei เพ !อให้�เก�ดความป่ลอดภั�ยติ�อบ/คคล

อ !นท"!อย�ในห้�องเด"ยวก�บผู้�ป่�วย 3. ม"ท�ศทางการิไห้ลของอากาศภัายในห้�องจากบริ�เวณ

สะอาดไป่ย�งบริ�เวณป่นเป่4� อน (จากบ/คลากริ ส�ผู้�ป่�วย) 4. ม"อ/ณห้ภัม�และความชั �นท"!ให้�ความสบายแก�บ/คคลใน

ห้�องและไม�เอ �อติ�อการิเจริ�ญเติ�บโติของเชั �อโริคภัายในห้�องติามมาติริฐานสากล

Page 8: Aiir+ppe 3 2

5.5. สามาริถจ*าก�ดการิเคล !อนย�ายผู้�สามาริถจ*าก�ดการิเคล !อนย�ายผู้�ป่�วยออกนอกห้�องได�โดยม"ส�!งป่�วยออกนอกห้�องได�โดยม"ส�!งอ*านวยความติ�องการิพ �นฐานและอ*านวยความติ�องการิพ �นฐานและเอ �อติ�อสภัาพจ�ติใจของผู้�ป่�วยได�แก�เอ �อติ�อสภัาพจ�ติใจของผู้�ป่�วยได�แก�

Nurse Call โทริท�ศน$

Page 9: Aiir+ppe 3 2

6. 6. สามาริถติ�ดติ��งเคริ !องม อทางการิสามาริถติ�ดติ��งเคริ !องม อทางการิแพทย$ท"!จ*าเป่7นแพทย$ท"!จ*าเป่7น

Page 10: Aiir+ppe 3 2

7. 7. ติ�อเคริ !องว�ดส�ญญาณชั"พไป่ย�งติ�อเคริ !องว�ดส�ญญาณชั"พไป่ย�ง Nurse station Nurse station ม"การิติ�ดติ��งม"การิติ�ดติ��งโทริท�ศน$วงจริป่8ดโทริท�ศน$วงจริป่8ด

Central Monitor

กล�องวงจริป่8ดกล�องวงจริป่8ด

Page 11: Aiir+ppe 3 2

8. ม"องค$ป่ริะกอบของห้�องท"!เอ �อติ�อการิลดการิแพริ�กริะจายเชั �อทางส�มผู้�สและฝอยละออง

อ�างล�างม อ ม"ถ�งขยะ ม"ถ�งผู้�าเป่4� อน

Page 12: Aiir+ppe 3 2

ม"พ �นผู้�วเริ"ยบท*าความสะอาดได�ง�าย

Page 13: Aiir+ppe 3 2

การิออกแบบและการิจ�ดสริ�างห้�องแยกโริคติ�ดเชั �อทางอากาศของสถาบ�นบ*าริาศนริาดริ เป่7นไป่ติามมาติริฐานของ

- สมาคมสถาป่น�กสห้ริ�ฐอเมริ�กา( AIA : The American Institute of Architects)

- สมาคมว�ศวกริริมป่ริ�บอากาศสห้ริ�ฐอเมริ�กา (ASHRAE : American Society of Heating, Refrigerating and Air-Conditioning Engineer)

-ว�ศวกริริมสถานแห้�งป่ริะเทศไทยและสมาคมว�ศวกริริมป่ริ�บอากาศแห้�งป่ริะเทศไทย

Page 14: Aiir+ppe 3 2

ด�านนอกห้�องแยกโริค

P- อากาศไห้ลเข�า

ในห้�อง

Page 15: Aiir+ppe 3 2

• ความด�นของห้�องก�อนห้�องผู้�ป่�วยไม�น�อยกว�า - 25. ป่าสคาล

• ความด�นอากาศของห้�องผู้�ป่�วยไม�น�อยกว�า - 5ป่าสคาล

• ริะบบลม ริะบบป่ริ�บอากาศและริะบายอากาศของห้�องแยกแติ�ละห้�องแยกจากก�นและแยกจากริะบบของพ �นท"!อ !นโดยเด%ดขาด

Page 16: Aiir+ppe 3 2

• ม"ยางขอบป่ริะติ เพ !อให้�อากาศออกจากห้�องติามท�อริะบายอากาศท��งเท�าน��น

• ม"การิเติ�มอากาศจากภัายนอกเข�ามาไม�น�อยกว�า 2เท�าของป่ริ�มาติริห้�องติ�อชั�!วโมง(2ACH )

• อากาศท"!เติ�มเข�ามาม"การิป่ริ�บอ/ณห้ภัม�ให้�อย�ริะห้ว�าง -2425 องศาเซลเซ"ยส

• ความชั �นส�มพ�ทธ์$น�อยกว�า60%• ม"การิกริองอากาศท"!เติ�มเข�ามาด�วยแผู้งกริอง

อากาศท"!ม"ป่ริะส�ทธ์�ภัาพ 25% และ 90%

Page 17: Aiir+ppe 3 2

Air changes per hour (ACH) and time in minutes required for removal efficiencies of 90%,99% and 99.9% of airborne contaminants ( อ�ติริาลมห้ม/นเว"ยนภัายในห้�องส�มพ�นธ์$ก�บเวลาท"!ใชั�ในการิก*าจ�ดส�!งป่นเป่4� อนในอากาศ )

Page 18: Aiir+ppe 3 2

EXHAUST FANUV LAMP (Option)

TO OUTSIDE

EXHAUST AIR

Schematic Diagram for Infectious Isolation Room

ANTE ROOM ISOLATION ROOM

FROM OUTSIDEFRESH AIR

CORRIDOR AT ROOF LEVEL

Exhaust air

Page 19: Aiir+ppe 3 2

• อากาศท"!ป่ล�อยท��งม"การิกริองด�วยแผู้งกริองอากาศป่ริะส�ทธ์�ภัาพ 25% 90% และ 99.97% (HEPA filter)ริวมท��ง UVGI ก�อนป่ล�อยออกส�ภัายนอกโดยติ�อท�อริะบายอากาศท��งเห้น ออาคาริ

• ม"มาโนม�เติอริ$แสดงอาย/การิใชั�งานของแผู้งกริองอากาศท/กชั��น

Page 20: Aiir+ppe 3 2

การิดแลและบ*าริ/งริ�กษาห้�องแยกการิดแลและบ*าริ/งริ�กษาห้�องแยกโริคผู้�ป่�วยแพริ�กริะจายเชั �อทางโริคผู้�ป่�วยแพริ�กริะจายเชั �อทาง

อากาศอากาศ • ติ�องม"การิจ�ดจ�างดแลและบ*าริ/งริ�กษาป่ริะจ*าป่>• ก*าห้นดการิบ*าริ/งริ�กษา อย�างน�อยท/ก 3 เด อน• ม"การิดแลริะบบป่ริ�บอากาศ ริะบบริะบายอากาศ

ม"การิเป่ล"!ยนแผู้งกริองอากาศท/ก 6 เด อน ห้ริ อเม !อติริวจสอบแล�วพบว�าติ�น

• ควริม"แผู้นป่ฏิ�บ�ติ�และติริวจสอบการิดแลและบ*าริ/งริ�กษา

Page 21: Aiir+ppe 3 2

FM-MIU-22-00

แผู้นงานด*าเน�นการิบ*าริ/งริ�กษาห้�องแยกโริคอาคาริ 3 ชั��น 2 และ ชั��น 3 สถาบ�นบ*าริาศนริาดริป่>งบป่ริะมาณ 2554 ( ต.ค - . 2553 ก.ย . 2554 ) งานบ*าริ/งริ�กษาริะบบป่ริ�บอากาศและริะบายอากาศ พริ�อมเป่ล"!ยนชั/ดกริองอากาศ

จ*านวน 2 ริายการิริะยะเวลา 12 เด อน ( ติ��งแติ� 1กริกฎาคม 2553 – 30 ม�ถ/นายน ) 2554

ชั !อเคริ !องม อ ห้�องแยกโรคผู้��ป่�วยอาคาร 3 ชั้��น 2 ( AIIR 203,204,205,โถงทางเด�น ) , ( อาคาร 3 ชั้��น 3 ( Modify AIIR 304305, ) .ถู�กร��อถูอน ต��งแต� เดื�อนต�ลาคม 53 )

บริ�ษ�ทผู้�ดแล บร!ษั�ท เนเชั้อร�ล กร$น อ!นโนเวชั้�%น จำ'าก�ดื เลขท$% 57, ซ . สุ�ข�มว!ท 60 ถู . สุ�ข�มว!ท แขวงบางจำาก เขตพระโขนง กร�งเทพฯ 10260

เบอร.โทรศั�พท. - 02 7414929 โทรสุาร - - 027414930 E-mail: [email protected]

ล'าดื�บ

รายการบ'าร�งร�กษัา ความถู$%

ก'าห้นดืการท$%จำะให้�บร!การก.ค.

สุ.ค

ก.ย

ต.ค

พ.ย

ธ.ค

ม.ค.

ก.พ

ม$.ค

เม.ย

พ.ค

ม!.ย

1 คร��งท$%1 บ'าร�งร�กษัาระบบป่ร�บอากาศัและระบายอากาศั

3 เดื�อน

แผู้น

/

ป่ฏิ!บ�ต!

2

5

2 คร��งท$%2 บ'าร�งร�กษัาระบบป่ร�บอากาศัและระบายอากาศัเป่ล$%ยน Pre filter + Medium filter 203/204/205

3 เดื�อน

แผู้น

/

ป่ฏิ!บ�ต!

2

5

3 คร��งท$%3 บ'าร�งร�กษัาระบบป่ร�บอากาศัและระบายอากาศั

3 เดื�อน

แผู้น

/

ป่ฏิ!บ�ต!

2

4

4 คร��งท$%4 บ'าร�งร�กษัาระบบป่ร�บอากาศัและระบายอากาศั

3 เดื�อน

แผู้น

/

ป่ฏิ!บ�ต!

2

5

ผู้��ป่ฏิ!บ�ต!ผู้��ตรวจำสุอบ

ชั�างผู้�ริ�บผู้�ดชัอบ นายธนกร ร�กข�มแก�ว / นายว�ฒิ!ชั้�ย ธงยศั / นาย อ'านาจำ ต�นน�อยผู้�ก*าห้นดแผู้น นาย สุาธ!ต อ�ศัวาณิ!ชั้ย. แผู้นก ........................... โทร.................................ม�อถู�อ : 081-611-7080ติ*าแห้น�ง กรรมการผู้��จำ�ดืการ ห้มายเห้ติ/ : 1 . บร!ษั�ทให้�ท'าเคร�%องห้มาย /ในชั้�องเดื�อน(แผู้น)ท$%จำะเข�ามาดื'าเน!นการว�นท"! 24 ม!.ย ..53 สุ�ญญาเลขท$% จำ 29542553 2/ . เจำ�าห้น�าท$%สุถูาบ�นบ�นท6กลงชั้�%อและว�นท$%ในชั้�องป่ฏิ!บ�ต!เม�%อเจำ�าห้น�าท$%บร!ษั�ทมาดื'าเน!นการ

Page 22: Aiir+ppe 3 2

ติ�ควบค/มริะบบห้�องติ�ควบค/มริะบบห้�อง

Page 23: Aiir+ppe 3 2

ไม�น�อยกว�าไม�น�อยกว�า- 25.- 25. ป่าสคาลป่าสคาล

ไม�น�อยกว�าไม�น�อยกว�า- 5- 5 ป่าสคาลป่าสคาล

ความด�นเกย$ห้น�าห้�อง

Page 24: Aiir+ppe 3 2

ข�อป่ฏิ�บ�ติ�ในการิริ�บผู้�ป่�วยเข�าห้�องแยกโริคข�อป่ฏิ�บ�ติ�ในการิริ�บผู้�ป่�วยเข�าห้�องแยกโริคAIIRAIIR ขณะผู้�ป่�วยพ�กริ�กษา

1 .ติริวจสอบความด�นห้น�าห้�อง 2 . สวมอ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกาย

3.ให้�ข�อมลจ*าเป่7นในการิป่ฏิ�บ�ติ�ติ�วเพ !อป่2องก�นการิแพริ�กริะจายเชั �อ การิไอ บ�วนเสมห้ะ

4 . การิท*าความสะอาดห้�องและส�!งแวดล�อม 5 . การิท��งมลฝอยติ�ดเชั �อ 6. การิจ�ดการิผู้�าเป่4� อน 7 . การิจ�ดการิภัาชันะใส�อาห้าริ 8. เคริ�งคริ�ดเริ !องการิล�างม อ : บ/คลากริ , ผู้�ป่�วย

และญาติ�

Page 25: Aiir+ppe 3 2

ข�อป่ฏิ�บ�ติ�ในการิริ�บผู้�ป่�วยเข�าห้�องแยกโริคข�อป่ฏิ�บ�ติ�ในการิริ�บผู้�ป่�วยเข�าห้�องแยกโริคAIIRAIIRภัายห้ล�งผู้�ป่�วยจ*าห้น�าย

1. เป่8ดริะบบห้�องติ�อไป่อ"กอย�างน�อย 35 นาท" 2. ให้�พน�กงานใส�ชั/ดป่2องก�นริ�างกายก�อนเข�าไป่ท*าความสะอาด 3. ห้ล�งจากเก%บขยะและถพ �น ท*าความสะอาดให้�เป่8ดริะบบติ�อไป่อ"ก

35 นาท" ก�อนท"!จะริ�บผู้�ป่�วยให้ม�ได� ห้ริ อห้ากไม�ม"การิริ�บผู้�ป่�วยให้�ป่8ดริะบบได� การิท*าความสะอาดใชั�น*�าผู้สมผู้งซ�กล�างในการิท*าความสะอาด อ/ป่กริณ$ทางการิแพทย$ใดท"!ใชั� 70 % Alcohol แล�วไม�เก�ดความเส"ยห้ายให้�ใชั�ได�

Page 26: Aiir+ppe 3 2

Bacteria filterBacteria filter

Add bacteria filter in Mechanical Add bacteria filter in Mechanical Ventilator Ventilator

Page 27: Aiir+ppe 3 2

Used Closed Suction Used Closed Suction systemsystem

Page 28: Aiir+ppe 3 2

การิใชั�อ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกายการิใชั�อ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกาย(Personal Protective(Personal Protective Equipments : Equipments :

PPE)PPE)The appropriated PPE before enter to the patient room

1. Gown (เส �อคล/ม)

2. Mask N 95

3. Goggles or Face shield (แว�นป่2องก�นติา)

4. Hair covers (ห้มวกคล/มผู้ม)

5. Gloves (ถ/งม อ)

Page 29: Aiir+ppe 3 2

การิใชั�อ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกายการิใชั�อ/ป่กริณ$ป่2องก�นริ�างกาย(Personal Protective(Personal Protective Equipments : Equipments :

PPE)PPE) Process of PPE Removal in

ante room)

Process of Mask N95 Removal out ante room

Page 30: Aiir+ppe 3 2

Thank you for attentionThank you for attention