正念父母與過動兒 10 21_2014

正念父母與過動兒(注意力不足):了解身心大腦的運作機制及極限 善用身心靈及大腦資源，了解過動者及

其注意力不足的問題，協助孩子改善，並且改善父母親自已的生活品質

林中雄Richard Lin

richard.lin.cino@gmail.com

注意力新連結新習慣(心)改變大腦 改變生命

正念:內修心性，外造事功

生命行者

主題

• 生命的意義、目的(父母的意義)

• 了解什麼是過動兒?

–不注意及衝動

–執行功能

• 好消息!! 神經可塑性

• 統整治療

• 正念父母

生命成長 – 不連續的轉化

時間

‘價值’

依賴、依附(安全)離不開父母被照顧

(0~12，含糊籠統)

過渡準備離巢

同儕推開父母

學習照顧(自已、別人)(12~24，蛻變)

成熟, 離巢獨立(相互依賴)

關係如絲照顧別人

(24~，負責)

青少年(春)期 成年期兒童期

微生物

細菌

秀麗隱桿線蟲

變形蟲

草覆蟲生命力!!生命的調節!!最簡單的細菌到人類!

三位諾貝爾獎得主的研究標的

很多相似的機制

生命的意義

維持生命，繁衍下一代，讓族群生存

• 調節自身，適應環境

• 自身演化、進步

• 改變環境，擴大生存空間

(狩獵農業工業資訊智慧)

(改變 物生物能量資訊智慧(關係) )

• 賦權

• 賦能

生命力!

• 生存意圖! 生命調節!! 從最簡的生命體，到最複雜的生命體，都是一樣。

• (本性、天性、第八識，真如，自性，本心，本體，天人合一、靈性，……)

• 細菌、變形蟲、草覆蟲 等生命體，有無心智、無意識的意志，在可能的範圍內，盡可能長久生存為適當地維持生命、族群。

• 人類為了管理身體內的生命，繁殖下一代，發展了情感、認知、記憶、語言、智能、心智、意識，文化工具，社會組識、經濟、交通、通訊、道德、法律、政治、藝術、科學、技術，更有能力存活，調節生命。甚至改造自身生存的環境，延伸生存空間。

生物價值

• 任何生命的最根本需求乃在於持體內化學元素平衡範圍(衡定)，以確保生命的健康，存活到適合成功繁殖下一代的年齡。

• 價值的原始指令: 活組織處在生存衡定範圍內時的生理狀態。

• 偵測、量測偏離衡定範圍的程度，激發/抑制(行)，獎賞懲罰。

• 回應能力、回應政策和運動。

• 適應，學習適應

• 內感覺、外感覺。

• 感受(苦樂愉悅安樂不舒服)，經驗(卻、喜愛、厭惡)。

父母最重要的事(意義):

• 尊重孩子的生命，你是教練，陪他走一段人生

• 孩子是常駐禪師，來點化你，來考驗你，讓你成長

• 他借用與你的互動，學習建構他自已的生命

• 將來他會需要獨立面對他自已的生命挑戰

• 不同的面向，不同的階段，不同的需求，不同的挑戰與成長

• 他們生命的繁盛，才是父母孩子因緣的意義。

孩子生命的成長: 複雜度增加

• 獨立的權力(未來他要走他的路，因緣)。

• 根據孩子的能力而調整。

• 學習的時間延長。

孩子年紀

成熟

孩子對父母的依賴

孩子自我獨立(負責)

成長繁盛

父母對孩子的關懷: 學會放手

• 無盡的關懷 壓抑孩子的獨立權力

孩子年紀

關懷

父母對孩子的關懷 壓抑孩子

的獨立權力

孩子年紀

關懷

父母對孩子的關懷

父母對孩子的關懷: 學會放手

• 無盡的關懷 壓抑孩子的獨立權力

• 讓孩子有獨立的成長空間

孩子自我獨立(負責)

成長繁盛

愛，不礙成長

能力 : 儲備/提昇/消耗/滋養

能力

時間

生命最低要求

提昇

降低消耗/滋養

X

消耗

老化

能力:多元智慧，多元能力，體力，智力，心智，情緒能力，社會能力，……

現代生活的壓力• 無助• 困難• 壓力

我們如何自在!!如何解除壓力!!如何過得幸福!!

正念!!!身心調和、平衡情緒理性協調

Confidential14 2014/10/21

+家有過動兒

更不簡單!!

心不在焉的現代生活

• 刺激的生活; 一心多用; 追逐;上癮;

• 電子郵件，平板電腦，谷歌眼境，智慧手錶，傳簡訊、滑手機、上臉書、打電玩、逛網路、大量的資訊、二十四小時的媒體……，旁鶩，心思遊蕩，現代人幾乎無時無刻不分心，慢性注意力渙散，分神…… 更多的過動，分心，不注意

• 心智障礙:自我批判，罪惡感，低度自尊

Confidential15

壓力

焦慮，憂鬱

過多的資訊(剌激) 消耗注意力，不專注，分心

Confidential16

Line

生於二十一世紀代表什麼?

• 七十(++)億人口

• 網路 - 資訊、數位文化，速度、幅度

• 競爭

• 人人想有錢(62%81%)、成名 (29%51%)

• 忙(資訊、多工、打斷、分心、太多選擇 )

應付不來 壓力 煩惱、焦慮、憂鬱

身心健康、情緒、幸褔

Susan Smalley, https://vimeo.com/52654380

社會年輕人愈來愈功利 - 人生目標(目的)

目標 18-25 26-40

有錢 81% 62%

成名 51% 29%

助人 30% 36%

領導者 22% 33%

心靈成長 10% 31%

PEW 2006 Generation Next Survey

人生最重要的目標為何?

自私，自我中心，孤獨 不快樂利人，團體(社會)，合群 快樂幸福。

爭勝 - 分別、敵

合作 - 愛、友、享受生命

正念父母心• 接受、欣賞、珍重、尊重孩子的生命，他們的生命正在發展，令人驚訝，複雜 - 如其所是，一切都是可能的.

–懼、怕、煩、不知要如何應對

–孩子有問題(過動現象)?該如何?怎麼辨?

–學業問題?生活問題?社會的接受?交友的問題?生涯的問題?前途?

• 找醫生，心理師，老師、學校協助

• 父母在家裏能做什麼?

–與孩子的互動

–教導孩子

–提昇自已

› 正念練習(能作自已，才能面對所有的一切)

› 親子互動學習

› 日常的正念應用

演化 – 不連續的轉化

時間

‘價值’

不知不覺(含糊籠統)

解脫道斷我見清明知覺

(正念)

虛妄知覺(變化)

如實知覺(真妄和合)

自我覺察

自我調節

自我超越

二十一世紀教育

• 面對壓力能維持平靜的工具(情緒調節)

• 面對分心之物能維持注意力的工具(注意調節)

• 增進健康幸福-連結與生命意義的感覺-的工具

正念!!!

自然環境

這種經驗感覺如何! 平靜!溫暖!

Confidential24 2014/10/21

過動兒

• 基因 + 環境 的綜合結果 (複雜系統)，非單一因素

• 注意力缺陷過動症（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）或稱注意力缺失症（Attention Deficit Disorder，ADD）是一種常見的精神失調狀況，目前常見的案例以兒童為主，但此類狀況也會在成人身上出現。在7歲以下，約有3％至9％的兒童會出現症狀。「過度活躍症」（Hyperkinetic Disorder），一般又俗稱為「多動症」、「過動兒」、「多動障礙」。

• 過動兒是一個症狀群的交集。

• 要有詳細、正確的評估過程，才能作出正確的判斷(正確的診斷)

功課，學業不適應，交友不適應，行為、工作、生活不適應

神經心理發展缺失的兩個面向:

1. 過動-衝動 (抑制不良)– 削弱的語言及行為抑制– 衝動的決定; 不能等待或延宕滿足– 不管未來(延遲)的後果，做了再說– 過多與工作無關的動作或語言的行為– 坐立不安,扭動, 跑來跑去,爬上爬下, 模來模去– 情緒衝動: 較差的情緒自我控制

2. 不注意– 各種注意力:

› 激起, 警覺, 選擇, 分割, 理解的程度, & 堅毅.

– 不是所有皆削弱.但衰弱的是什麼?› 對工作或目標堅毅的不足› 對拒絕分心的堅持不足› 在被打斷之後不能再回到原來的工作› 工作記憶削弱 (不能記住要做的事情。)(經常遺忘、掉東西、記不住)› 無時間感

註: 坐立不安隨著年紀增長而減少，變成內化(心理不安)，行為躁動現象減少

過動兒與執行功能?

執行功能的兩個面向

抑制:行為 & 語言認知 & 情緒

後設認知:非語言&語言

計畫/解決問題情緒的自我控制

過動-衝動 不注意過動兒

的不適應?

影響 影響

前額葉的執行功能是為未來的需求作準備

• 思而後行!

• 利用反思(事後諸葛)(回顧)

• 遠見 (預見未來)

• 期待可能的未來

• 為未來作準備

• 在不同時空中，更有效管理自我

• 在社會互動中相互合作

• 達到長期利益

過動兒的前額葉發展較慢(2~3年)。

前額葉 - 功能

• 自我覺察(後設認知)

• 執行控制

• 工作記憶(語言，非語言)

• 注意力 & 專注(干擾的控制)

• 計畫，決定，問題解決

• 自我調節

• 多工控制

• 抑制 - 衝動，情緒

前額葉

注意力

• 警覺 - 準備好要注意

• 導向 – 注意力置於何處

• 衝突 - 在分心之物中的焦注力，注意一物，壓抑對另一物的注意

–例如: 說出下列文字的顏色，而不是文字

好不好唸?

紅 藍 綠 紅 綠 藍 綠 紅 藍

很輕鬆!!

好不好唸???

紅 藍 綠 紅 綠 藍 綠 紅 藍

看到字讀字已成自然的習慣，但要分辨顏色，需應用另一組神經元。兩者有衝突(不一致)，就很難唸出來。

不一致注意力測試 - 正念者錯誤較少

不一致(衝突)生活中的例子:

注意力不足的原因

1. 獎勵不足(多巴胺所控制)

– 葯物控制有效

2. 分心(追逐外在獎勵更多的事物)

3. 沉迷於內心世界(追逐內在獎勵更多的事物)

要分清楚!!! 其對治的方法不同!

慢性壓力

• 情緒及心情

–憂鬱、焦慮、失眠、PTSD

• 身體

–疼痛、 纖維肌痛症(fibromyalgia)，激躁性結腸症（Irritable Bowel Syndrome，IBS)，HPA調節

• 認知

–執行功能、記憶、注意力

大腦(神經)可塑性

• 神經可塑性是指的由於經驗原因引起的大腦的結構改變。

• 我們的腦可以因應新的經驗，創造出新的神經連結，並長出新的神經元。

• 我們的思想、行為和專注之事都會改變大腦的結構與功能。

• 倫敦舊式黑色計程車司機為例，要取得執照在倫敦開計程車，你必須在腦海裡從兩萬五千條街道和各個風景名勝中導航，這個艱難的考試得花上二至四年的密集訓練來準備。大腦中和記憶與空間導航有關的部分叫海馬迴,倫敦計程車司機的海馬迴比一般人大，也比較活躍。在倫敦開計程車的時間越長，海馬迴就越大、越活躍。

• 我們可以藉由刻意訓練，刻意改造大腦.

用進癈退

同時啟動的神經元，就會連結在一起

• 海伯原理。

• 當我們歷經一段經驗時，我們的神經元就會被啟動。(想像也會)

• 軸突的神經元的細長一端有離子流入或流出周圍包覆的膜，就像一股電流。在軸突的另一頭，這股電流就會引發一種化學性神經傳導素被釋放到小小的突觸空間裡，這個空間則連結到下一個被啟動的神經元，也就是突觸後神經元。

• 被釋放出的化學物質會決定下游的神經元是被啟動，或是被關閉。在恰當的條件配合下，神經元啟動就會增強突觸的連結。

• 這些條件包括重複、情緒激發、新鮮感，以及注意力的專注。我們就是藉由強化神經元之間的突觸連結，才能從經驗中學習。

• 開放地從經驗中學習，從我們在子宮裡的最早期開始，一直到童年，乃至於青春期，成人，壯年，年老，直到死亡，大腦構造的連結工程都持續進行。

神經可塑性(neuroplasticity)

• 我們的腦可以因應新的經驗，創造出新的神經連結，並長出新的神經元。

• 並非只有年輕時才具有神經可塑性，人終其一生都能有神經可塑性。

• 經驗的意思就是神經啟動。當神經元一起啟動，神經細胞核 -- 神經元的控制中樞 -- 裡面的基因就會被啟動，而「表現」出來。所謂基因表現，是製造出特定的蛋白質。這些蛋白質接著便會建立或強化突觸連結(突觸新生)。經驗也會刺激髓鞘 -- 軸突外圍的脂肪保護層 -- 的生長，而使神經元內的傳導速度增加一百倍。

• 經驗還能刺激神經幹細胞分化成全新的腦部神經元。這種神經元新生能力(神經元新生) ，加上突觸的形成，伴隨髓鞘的增長，

表觀遺傳(基因顯化)論(Epigenetic)

• 在生物學和特定的遺傳學領域，其研究的是在不改變DNA序列的前提下，通過某些機制引起可遺傳的基因表現或細胞表現型的變化。

• 基因是遺傳的，但可以透過經驗，學習來控制其顯化(基因的啟動有開關，其開關由經驗來選擇，決定是否啟動該基因)。

有因有緣

不同的果蠅

• 翅上有黑斑與無黑斑的果蠅，有相同的基因。

• 不一樣的是其表現。

• 這種表現，是由基因中的開關所控制。

修改果蠅的開關基因

• 將翅上有黑斑果蠅的開關基因，加入螢光的基因。

• 將之注入無黑斑的果蠅胚胎體中，就會變成有螢光翅的果蠅。

• 基因開關，改變其表現。

棘背魚

• 有刺無刺棘背魚有相同基因。

• 在海中，有刺讓其他魚類吞不下，是安全機制。

• 在淡水，沒有其他魚類吞食，演化出無刺棘背魚。但仍留有殘餘痕跡。

海牛

• 無後足。

• 是後足不表現，但仍有不對稱的骨頭。

正念改變基因的表現

• 表觀遺傳。

端粒(telomere)和端粒酶(telomerase)

• 端粒與細胞分裂、壽命有關，分裂受傷，愈短壽命短

• 端粒酶修護端粒

• 正念練習後端粒酶活動增加，增加端粒長度

鞋帶

反應彈性

• 行動前先暫停的能力(思而後行，歇即菩提)

• 刺激和反應之間，存在一空間，在空間裡我們有自由和選擇如何反應的能力。從回應中可得到我們的成長與快樂。

刺激 反應

空間(自由和選擇)

衝動 選擇適當的回應

自動化反應習性／慣性

下路

如何做到?正念

統整對治

• 綜合

–藥物(副作用，局部/整體)

–行為(家庭，學校，生活，工作、社會)-認知行為治療

–底層的神經可塑性(正念)

正念是在行為及神經兩個層面著手改善(MBCT，MBSR，…)。

正念的成效:

其成效已為相當多人所肯定:

• 降低壓力，減少身體疼痛，增強免疫系統，讓人能面對人生痛苦的事件，對治負面情緒，增強自我覺知能力，改善注意力，增強正向情緒，改善人際關係，降低上癮行為，加強工作、運動、學業成就，刺激創意，改變大腦的功能。

以正念對治過動兒/注意力不足• 改善其注意力(專注)

• 改善其衝動(情緒/行動)抑制

• 前額葉皮質好幾個對選擇性注意和反應抑制很重要的地方，若不夠活化，尤其是下前額葉皮質(inferior prefrontal cortex) -- 大腦的衝動抑制中心。這些大腦區域可以透過正念練習的方式增強，它可以改善注意力缺失的好幾個層面。

• 注意力的另一個特徵是同步鎖住，外在的刺激會跟大腦內部的活動同步，我們可以從腦波儀中看出，當大腦內部的處理跟外在刺激失去諧和，結果就是分心症:

• 警覺及選擇性注意相關的神經元出了問題。

• 上丘核(接受視網膜傳來的訊號)過度剌激，

正腎上腺素過多。

• 多巴胺的分布有問題。

過動兒家庭從正念得到的益處

• 家庭成員(家長，手足)

–平和淨心，壓力減少，較少憂鬱、焦慮，慈悲，健康，改善認知，注意力，記憶，推理

• 過動者，不注意者(家長，成年人，兒童)

–平和淨心，壓力減少，較少憂鬱、焦慮，慈悲，健康，改善認知，注意力，記憶，推理

–降低不良失調現象

Confidential51

過動兒正念靜坐的腦功能改善

http://www.eurekalert.org/pub_releases/2011-07/muom-nss072611.php

• 10分鐘靜坐，一天兩次

• 成果:腦波圖EEG分辨過動兒靜坐效果

• EEG 波 ~4-5Hz:白日夢，昏睡，不注意狀態, 波~6-8Hz:注意內在心智狀態，記憶，認同，連結。過動兒在作業時的波仍高，代表相關的資訊被阻擋。

• 波活動:注意力集中。過動兒作業時, 波較低, 影響持續的專注力。

• 三個月，六個月的訓練結果。

• 家長的評估改善結果。 a)作功課的專注力, b) 組織能力, c)獨立作事的能力, d) 快樂, e) 睡眠品質.

正念靜坐成果: 壓力，焦慮，表現的改善

執行功能的改善

http://www.truthabouttm.org/truth/IndividualEffects/ResultsforEducation/TMandADHD/index.cfm

A New Study Shows That TM Practice Reduces Stress And Anxiety, And Improves ADHD Symptoms And

Executive Function In 11-14 Year Old Children.

控制注意力時的腦部活動

一般人 過動者

家有過動兒 - 家長的十二堂課

1. 每個人的注意力經常不足 – 不止是過動兒2. 家庭教養不會造成過動兒，生理現象(基因)3. 葯物不能根治過動症，但用對的話能幫助降低過動的行為4. 營養、食品很有關係5. 在學校要能得到協助6. 孩子要有學習的理由7. 要有學習計畫，才不會迷失8. 性情也許受遺傳影響，但情緒是可以學習控制的9. 大聲叫喊不能解決問題10.引起孩子的注意力，你真正想要他們學得什麼?11.家長也是人!!12.沒有容易的事 - 小祕訣

是否有? - 造成類似徵兆- 先排除

• 貧血症?

• 睡眠失調(呼吸暫停，缺乏)?

• 甲狀腺失調?

• 低血糖症?

• 糖尿病?

• 鋅不足?

• 錳不足?

• 鈣不足?

• 維他命D不足?

• 維他命B不足?(B1，B3，B9，B12)

• 其他葯物?

• 食物過敏?

過動失調與其他失調的盛行率

對立性反抗失調

品行失調

情緒失調

焦慮失調

盛行率(%)

學習失調

壓力管理 - 焦慮

不能應對(身、心、家庭、學校、社會)，產生壓力(焦慮)

不理它

釋放壓力(逃避壓力)

葯物(毒品，…)

上癮(煙、酒、…)

放逸(吃、…)

不注意型

• 經常呈現的徵兆

–白日夢，神色呆滯、迷迷糊糊，茫然凝視

–活動不足，動作慢，嗜眠

–行動、認知遲鈍的

–很易容困惑，心智模糊

• 慢而易錯的資訊處理系統

• 專注力或選擇注意力不良

• 記憶力不良

• 社會反應不良，沈默寡言，內向，孤獨的; 偏僻的

• 不衝動

不注意型

• 共病: 很少顯示攻擊性，ODD/CD

• 焦慮，憂鬱的高風險

• 學業成績不出色(弱)

• 學習失調

不注意型

• 對葯物治療反應很少

• 對社會技巧訓練反應好

–害羞、退縮、焦慮的孩子

• 對認知、行為、心理治療反應好

–焦慮失調、憂鬱的孩子

病因研究的進展

• 過動失調的原因有多種

• 大部分的病因落在生理上(神經，基因)

• 病因的交互作用讓現象多變

• 失調的路徑似乎以額葉-紋狀體-小腦神經網路為主

• 家庭教養的成分不大

神經影像研究發現

• 控制神經元區域發展較慢，運動神經元區域發展較快

• 眼眶前額葉皮質(右側)，基底核(紋狀體，蒼白球)，小腦，發展較慢，較小、較不活動

過動者神經網路(三組)

• 額葉-紋狀體神經網路: 控制反應抑制，分心控制，工作記憶，組識，計劃 – “冷卻”執行功能神經網路 - 剎車

• 額葉-邊緣神經網路: 控制情緒反應，動機控制，過動-衝動性，攻擊性傾向 – “熱情”執行功能神經網路 - 油門

• 額葉-紋狀體神經網路: 控制動作協調反應，時間控制，行為的時間協調、選擇 – “何時”執行功能神經網路 - 時序，時間性

• 如果這三種神經的發展功能受到障礙，就會造成各種問題

理論的進展

• 過動症是抑制及自我調節的失調

• 自我調節是起於大腦的執行系統

• 執行功能是為了面向可能的未來事件來組識跨越時間的行為

• 這系統至少有五種功能 -自我引導的人活動

–抑制(防止某種具優勢-慣性(習性)-的反應)及干擾控制(對分心的抗拒)

–非語言的工作記憶(覺知到自我)

–語言的工作記憶(私密的自我對話)

–情緒及動機的自我調節

–計劃及問題解決(私密的自我遊戲)

了解過動症

• 過動症造成一種“時間盲點”或者“時間忽視症”(對未來的近視)

• 過動者是活在當下

• 是一種失調:

–成效(結果)，而不是技巧

–是做你知道的，而不是知道要做什麼

–何時何處，而不是如何及什麼

–因分心而不能持念(成果點) (追逐分心之物而無法回到原來的目標)

• 非是注意力不足，而是意圖不足的失調(不注意心智事件及未來成果)

正念

愈少:

• 焦慮

• 自我中心

• 衝動

• 憂鬱

• 看病次數

愈多:

• 情緒智商(EQ)

• 尊敬(自已，別人)

• 慈悲(自已，別人)

• 健康幸福

正念的影響

• 身體的健康

• 行為改變(戒煙、濫用葯物、減低重量、運動)

• 應付壓力

• 高血壓

• 免疫反應

• 心臟的健康

正念要練習多久?

• 長期修行者如和尚、尼姑、禪修，有些有三、四十年的練習

• 但現在有些研究指出，一周3小時，連續8周，就可以看到神經網路開始改變，行為也開始看到有改變，如果練習時間愈長，效果也愈來愈明顯。

正念練習海馬迴增長 - 八週練習

左海馬迴

正念練習者控制組

灰質改變

正念練習: 神經元改變的區域

正念練習:皮質醇(壓力激素)的下降

• 經過八週的練習，正念組壓力激素下降。

皮質醇(壓力激素)下降

控制組 正念組

正念練習- 注意力控制的神經機制

Peter Malinowski*http://journal.frontiersin.org/Journal/10.3389/fnins.2013.00008/full

動機 意圖 期望 態度

正念練習

注意力情緒彈性 認知彈性

行為健康 幸福

覺察的行動

行動的彈性

自主的行動

不評斷的覺察

動機因素

心智練習

核心流程

心智立場

結果

注意力調節

警覺

預設模式

顯著性

執行

導向

預

設

模

式

顯著性

執行

導向

分

心

焦注

目標

認出

遊離放下

再回

目標

壓抑、增強

正念系統:

正念

合作

孩子

父母

教師

同儕

社會

企業

政府

國家

醫生/心理師

過動兒練前後的比較

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23.5

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過動兒童行為評估 (家長評估 DBDRS)

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16.5

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不注意行為 過動行為

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過動兒家長練習的效果

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ADHD rating scale Adults (Kooij et al., 2005)

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FU

*

不注意行為 過動行為

正念父母

• 過動兒的成長過程是比一般小孩更困難的，是不斷變化的，需要的也不斷變化，家長也要隨之成長。壓力比一般家長更大。過動兒的父母有的也有過動症。

1) 有意識的當下全然臨在，不隨之起舞。相愛容易相處難。

2) 照顧他們，接納他們(困難的生命) - 他們的成熟的時間較慢(3~5年)

3) 對他們的困難行為是有意識回應，而不是無意識反應。(愛的包容)。

4) 要處理身為過動兒家長的壓力，因為壓力會造成過度反應。(令人發狂，無助，失控的感覺，直覺反應)。

5) 要與學校老師，醫生，心理師合作，面對困難。

6) 經常練習正念。

7) 社會情緒學習(家長，兒童)

8) 能控制挫折感 念念清明

健康心靈• 身心平衡，整合協調平衡，全腦平衡，內外平衡(天人合一)

• 了解自已，了解別人，整合(人我=群體)，了解萬物萬象

• 調節自已，隨順隨逆，最佳適應，擴大悲憐圈(慈悲心)

Confidential80

運動時間 遊戲趣味時間

連結、社交時間

專注時間睡覺、恢復時間

正念時間

靜心、放鬆時間

探索、好奇時間

請記綠你一天的活動，是否健康?

連結的世界

Confidential81

孤立是假象!!!

想想你何時是孤立的!

安全依附

• 看見、被看見(深入了解、心心相印)

• 有保護

• 撫慰

• 安全

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人人都需要!!!不是只有孩子。

家庭、學校 教育重點:

• 反思:

–孩子們可以提及己的感情、情緒(想法，行為，所說)

–當你可以覺知自已的情感，你就可以了解別人

–學校、家庭可以教導這種能力

–後設認知

• 關係

–對自已、別人慈悲溫柔

–長壽，幸福的最重要因素是關係

–智慧是基於積極正向的關係

–給與、協助別人

–激發學習

• 靭性: 跌倒再起

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父母的正念練習

為什麼父母也要接受正念的練習?

1 指導孩子

2 父母也有注意力/衝動的問題

3 壓力的調節，不隨孩子起舞(不起情緒)

• 每天與孩子一起練習 從5-10分鐘慢慢可延長到1小時。

• 鼓勵孩子的正念練習，正向行為。

• 時常提醒孩子正念技巧(憶念、深呼吸)。

正念練習的原則為何?對過動者有何幫助?(任何人)

• 主要原則:– 增強自我覺察

– 減少為無益的自動(習性)反應

– 慈悲心

• 協助– 有更好的注意力覺察，學習怎樣能不分心

– 學習退一步觀察個人的思考、想法及感受，了解自已的生命，不為私我(小我、妄我)所控制。心更有彈性、控制衝動反應。

– 有新的觀點，更能好好管理壓力，較少的情緒反應，經常滋養自我調節能力。

– 知道何時需要慈悲心，接納過動的徵兆，知道何時鼓勵改變無助、無用的想法、感受及行動。

每一個小孩都有其獨特性

• 他們對環境，藥物的反應都不一樣

• 對治的方法是量身定製

–要有調節的彈性

• 有些原則，但其應用隨機而變

• 生命有其發展軌跡，每個人都不一樣

Q&A