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HELMINTOS: NEMATODOS
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UNCINARIASIS
Erika Basante Presentado por: Jaime Orozco
Favio Muñoz
INTRODUCCIÓN
Llamada también anquilostomiasis.Distribución geográfica: regiones tropicales y subtropicales. Reservorio: Hombre enfermo.
Vía de infección: Penetración activa transcutánea (Piel).Hospedero: Humanos y animales.
Endodermo
Pseduocele
Mesodermo
Pared del
cuerpo
CARACTERISTICAS GENERALES
Presenta 3 formas larvarias, 2 son aerobias (facultativas u obligadas), ciclo de Krebs y citocromos.La forma adulta es anaerobia.Reproducción sexual y fecundación interna.Se alimentan por ASPIRACIÓN de la sangre del hospedero.
Factores de virulencia
Proteasas aspárticas
Aminopeptidasa Cisteinproteasa
Hipobiosis
Huevos en heces
Larvas rabditoides (L1)
Larvas filariformes (L2)
L2 ingresan por la piel
EN ELHOMBRE
EN EL MEDIO AMBIENTE
Salen larvas del huevo
Larvas rabditoides (L1)
Larvas filariformes
(L2)
Gusanos adultos (L3)
Pulmones
Pasa a circulación
Tráquea
FaringeEs
tragado Intestino delgado
Penetra la piel Huevos con 4 blastómeros
Fase Dx
Fase infectiva
Malas condiciones sanitarias.
Fecalismo. No usar de calzado
cerrado. Bajo estrato
socioeconómico. Áreas rurales en
zonas tropicales y subtropicales
Factores de riesgo
Necator americanus
Epidemiologia
Brasil, Estados Unidos (Texas), India, China, Islas del Pacífico y continente Africano.Endémico en México.Raza blanca.Cultivos de cacao, café, plátano, otros
Género: Necator
Especie: americanus
Nombre vulgar: Hookworms americano o american killer.
2 pares de placas cortantes.Penetra solo por piel.Necesariamente pasa por pulmón.Causan anemia mas grave que Ancylostoma duodenale
Miden de 7-9mm Aparato reproductor se
llama espícula y posee una bursa que le ayuda para copular.
• Miden de 9-11 mm.• Su aparato reproductor se encuentra en el centro de su
cuerpo y se llama vulva; ponen hasta 7.000 huevos por día.
Ancylostoma duodenale
Género: Ancylostoma.
Especie: duodenale.
Nombre vulgar: Hookworm o Gusano gancho.
Epidemiologia
EE.UU., China, Islas de Caribe, Continente Sudamericano y Africano.Muy común en Europa.Microclimas en minas
2 pares de dientes afilados. Puede ingresar penetrando la piel o por vía oral.No necesariamente pasa por pulmón.Puede vivir hasta 1 año en nuestro cuerpo
• Miden de 10-13 mm.• Su aparato reproductor ocupa 1/3
de su cuerpo; ponen entre 10.000-30.000 huevos por día.
Miden de 8-11mm Aparato reproductor:
espícula + bursa copuladora.
RESPUESTA INMUNE
TH2 IL4 IgE
IL5 Eosino-filos
MANIFESTACIONES CLINICAS:
UNCINARIASIS
Pulmonar• Sx de Loeffler (Eosinofília)
Neumonía.• Migración larvaria, hiperinfección.
Gastrointestinal• Dolor y distensión abdominales, diarrea,
melena, hiporexia.• Fijación de gusanos adultos, daño local a
mucosa de intestino delgado, enzimas.
Hematológica• Anemia hipocrómica, microcítica (ferropriva),
eosinofilia, hipoalbuminemia, con edema, disnea, soplos funcionales, cianosis.
• Consumo (expoliación) de sangre (0.004 - 0.05 ml/ gusano/día), cantidad variable, mayor en uncinariasis por Ancylostoma duodenale.
Dérmica• Eritema, prurito, vesiculación
"sabañones". Cicatriz residual. Infección bacteriana secundaria.
• Invasión y migración de larvas.Larvas en reposo en tejidos: Ancylostoma duodenale.
LARVA RABDITOIDE
Ancylostoma caninum.
Ancylostoma braziliense
General• *Desnutrición previa. Pérdida de peso, retraso
estatura y déficit cognitivo (niños)• *Anemia y signos asociados, disnea, cianosis, fatiga.• *Carga parasitaria; contribuyen la edad del
hospedero, cronicidad, embarazo.
DIAGNÓSTICO
Técnica de Faust.
Técnica de Stoll.
Cultivo: Harada Mori.
Nº Huevos/gr fecal
Cálculo Nº uncinarias
Estadio infección
Mx Clínicas
1.600 50 Leve Asintomática.3.300 100 Moderada Oligosintomática16.500 500 Intensa Anemia leve.33.000 1.000 Muy intensa Muy sintomática,
anemiamoderada.
100.000 3.000 Extrema Grave, mortal, anemiasevera.
TRATAMIENTO
Mebendazol, oral100 mg/12 horas./1 día. Albendazol, 200 mg/12 horas./1 día.Pirantel, 20 mg/kg/día/3 días.Sulfato ferroso.Dieta equilibrada, rica en proteínas, hierro y vitaminas.
GRACIAS
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