UNCINARIASIS

Erika Basante Presentado por: Jaime Orozco

Favio Muñoz

INTRODUCCIÓN

Llamada también anquilostomiasis.Distribución geográfica: regiones tropicales y subtropicales. Reservorio: Hombre enfermo.

Vía de infección: Penetración activa transcutánea (Piel).Hospedero: Humanos y animales.

Endodermo

Pseduocele

Mesodermo

Pared del

cuerpo

CARACTERISTICAS GENERALES

Presenta 3 formas larvarias, 2 son aerobias (facultativas u obligadas), ciclo de Krebs y citocromos.La forma adulta es anaerobia.Reproducción sexual y fecundación interna.Se alimentan por ASPIRACIÓN de la sangre del hospedero.

Factores de virulencia

Proteasas aspárticas

Aminopeptidasa Cisteinproteasa

Hipobiosis

Huevos en heces

Larvas rabditoides (L1)

Larvas filariformes (L2)

L2 ingresan por la piel

EN ELHOMBRE

EN EL MEDIO AMBIENTE

Salen larvas del huevo

Larvas rabditoides (L1)

Larvas filariformes

(L2)

Gusanos adultos (L3)

Pulmones

Pasa a circulación

Tráquea

FaringeEs

tragado Intestino delgado

Penetra la piel Huevos con 4 blastómeros

Fase Dx

Fase infectiva

Malas condiciones sanitarias.

Fecalismo. No usar de calzado

cerrado. Bajo estrato

socioeconómico. Áreas rurales en

zonas tropicales y subtropicales

Factores de riesgo

Necator americanus

Epidemiologia

Brasil, Estados Unidos (Texas), India, China, Islas del Pacífico y continente Africano.Endémico en México.Raza blanca.Cultivos de cacao, café, plátano, otros

Género: Necator

Especie: americanus

Nombre vulgar: Hookworms americano o american killer.

2 pares de placas cortantes.Penetra solo por piel.Necesariamente pasa por pulmón.Causan anemia mas grave que Ancylostoma duodenale

Miden de 7-9mm Aparato reproductor se

llama espícula y posee una bursa que le ayuda para copular.

• Miden de 9-11 mm.• Su aparato reproductor se encuentra en el centro de su

cuerpo y se llama vulva; ponen hasta 7.000 huevos por día.

Ancylostoma duodenale

Género: Ancylostoma.

Especie: duodenale.

Nombre vulgar: Hookworm o Gusano gancho.

Epidemiologia

EE.UU., China, Islas de Caribe, Continente Sudamericano y Africano.Muy común en Europa.Microclimas en minas

2 pares de dientes afilados. Puede ingresar penetrando la piel o por vía oral.No necesariamente pasa por pulmón.Puede vivir hasta 1 año en nuestro cuerpo

• Miden de 10-13 mm.• Su aparato reproductor ocupa 1/3

de su cuerpo; ponen entre 10.000-30.000 huevos por día.

Miden de 8-11mm Aparato reproductor:

espícula + bursa copuladora.

RESPUESTA INMUNE

TH2 IL4 IgE

IL5 Eosino-filos

MANIFESTACIONES CLINICAS:

UNCINARIASIS

Pulmonar• Sx de Loeffler (Eosinofília)

Neumonía.• Migración larvaria, hiperinfección.

Gastrointestinal• Dolor y distensión abdominales, diarrea,

melena, hiporexia.• Fijación de gusanos adultos, daño local a

mucosa de intestino delgado, enzimas.

Hematológica• Anemia hipocrómica, microcítica (ferropriva),

eosinofilia, hipoalbuminemia, con edema, disnea, soplos funcionales, cianosis.

• Consumo (expoliación) de sangre (0.004 - 0.05 ml/ gusano/día), cantidad variable, mayor en uncinariasis por Ancylostoma duodenale.

Dérmica• Eritema, prurito, vesiculación

"sabañones". Cicatriz residual. Infección bacteriana secundaria.

• Invasión y migración de larvas.Larvas en reposo en tejidos: Ancylostoma duodenale.

LARVA RABDITOIDE

Ancylostoma caninum.

Ancylostoma braziliense

General• *Desnutrición previa. Pérdida de peso, retraso

estatura y déficit cognitivo (niños)• *Anemia y signos asociados, disnea, cianosis, fatiga.• *Carga parasitaria; contribuyen la edad del

hospedero, cronicidad, embarazo.

DIAGNÓSTICO

Técnica de Faust.

Técnica de Stoll.

Cultivo: Harada Mori.

Nº Huevos/gr fecal

Cálculo Nº uncinarias

Estadio infección

Mx Clínicas

1.600 50 Leve Asintomática.3.300 100 Moderada Oligosintomática16.500 500 Intensa Anemia leve.33.000 1.000 Muy intensa Muy sintomática,

anemiamoderada.

100.000 3.000 Extrema Grave, mortal, anemiasevera.

TRATAMIENTO

Mebendazol, oral100 mg/12 horas./1 día. Albendazol, 200 mg/12 horas./1 día.Pirantel, 20 mg/kg/día/3 días.Sulfato ferroso.Dieta equilibrada, rica en proteínas, hierro y vitaminas.

GRACIAS