Limiti e opportunità dell’EBM nella valutazione della qualità della letteratura scientifica: ...

Chiara BassiBiblioteca Medica Interaziendale

IRCCS – Arcispedale Santa Maria NuovaReggio Emilia

Limiti e opportunità dell’EBM nella valutazione della qualità della letteratura scientifica:

come prevenire la circolazione della “cattiva” informazione

[DIS]INFORMAZIONE IN RETETRA SCIENZA E DIVULGAZIONE:

NUOVO RUOLO PER IL BIBLIOTECARIO BIOMEDICO18 Marzo 2016

Palazzo delle Stelline

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JAMA. 1992 Nov 4;268(17):2420-5.

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Gerarchie delle fonti

5 Haynes RB et al.

4S

6 Haynes RB et al.,

5S

7 Haynes RB et al., ACP J Club 2009

6S

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QUADAS-2 (accuratezza diagnostica)

STARD 2015 (accuratezza diagnostica.)

SQUIRE Guidelines (miglioramento della qualità dell’assistenza sanitaria)

PRISMA Statement (revisioni sistematiche e meta-analisi di trial controllati randomizzati)

Checklist INAHTA (Health Technology Assessment report)

CONSORT Statement 2010 (trial controllati randomizzati)

G-I-N Standards (linee guida)

AGREE II (linee guida)

STROBE Statement (studi osservazionali di coorte, caso-controllo e trasversali)

SPIRIT Statement (stesura dei protocolli dei trial clinici)

Strumenti di valutazione

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RISORSEThe Cochrane Library

UpToDate / DynaMed

Best Practice/Clinical Evidence

National Guideline Clearinghouse/Banche dati di Linee guida

PubMed ("Clinical Queries")

TRIP (Turning Research Into Practice) Database Plus

"Evidence-Based..." Journal Series

The ACP Journal Club

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…le evidenze sono sempre più nascoste

12 BMJ 2014;348:g3725

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AllTrials

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UPTODATE

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Formazione

Robustezza metodologica coniugata alla facilità di utilizzo

Il ruolo cruciale delle istituzioni pubbliche per una ricerca indipendente

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“…in epoca pre-EBM non esisteva una cornice concettuale e metodologica condivisa per usare le prove empiriche in modo esplicito e sistematico. […] Il vero, e sostanziale, cambiamento è nel modo e nelle regole con cui usiamo e integriamo le informazioni scientifiche nella pratica della medicina”…

Alessandro Liberati