Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

คณภาพชวต & ผสงอาย

สกญญา จงศรยรรยงสำนกอนามย กรงเทพมหานคร

11 ตลาคม 2559

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

ระบาดวทยา

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

� 2555� 2557

� กจกรรม ทา กา

� กรรม

� การ

รอยละ อง มกจกรรม างกายเ ยง อ

ร

เจนเอกซ

เจนเอกซ

เจนวาย เจนวายเบบบมเมอร

เบบบมเมอร61.9 66.1 65.2 69.9 1.4

1.5

1.1

13.5

13.3

13.4

8.5

8.4

9.1

66.276.8

ม

มา : ป 2 จ า า 30 ป จ ก า 31 1 ป บบบม ม ร า 2 ป ป 2 จ า า 11 32 ป จ ก า 33 3 ป บบบม ม ร า 1 ปทมา: ร การ าร บบ าร าม กรรม า กจกรรมทา กา ปร ากร ท , าบ จ ปร ากร ม ม า ท า ม ร มกบ ก า ก ท บ การ รา รม า .

การ ชเวลา นแตละวนโรคททำใหเจบปวย 5 อนดบแรก

“ชาย”โรคหลอดเลอดสมอง โรคหลอดเลอดหวใจ โรคปอดอดกนเรอรง เบาหวาน โรคมะเรงตบ

“หญง”โรคหลอดเลอดสมอง เบาหวาน

โรคหลอดเลอดหวใจ สมองเสอม โรคซมเศรา

อายเฉลย (เมอแรกเกด)

หญงไทย 78.6 ป ชายไทย71.8 ป

โครงการสขภาพคนไทย. 2559. สถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล.

ลกษณะจำเพาะของผสงอาย

• การทำงานของระบบตางๆ ลดลง

• อาการแสดงเวลาเจบปวยไมตรงไปตรงมา

• มโรครวมหลายโรค

• มโอกาสใชยาหลายขนาน

• ผลกระทบจากการเปลยนแปลงทางสงคม

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

การทำงานของระบบตางๆ ลดลง

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

มโรครวมหลายโรคโรคจากการรกษา

เดนไมมนคง

เดนไมได

ภาวะขาดอาหาร

กลนปสสาวะไมได

สมองเสอม

ซมเศรา

สบสนฉบพลนคณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

“ใน1ปทผานมา เคยหกลมไหมคะ”

“รบประทานไดไหมคะ”

ผลกระทบจากการเปลยนแปลงทางสงคม

ภาวะซมเศราในผสงอาย

ความสมำเสมอในการรกษาโรคประจำตว

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

1.รกษาไมได

2.รกษาได แตไมหาย

3.รกษาได และหายได

ผสงอายทมภาวะซมเศราสามารถรกษาไดหรอไม

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

คณภาพชวตของคณ หมายถงคอขอใด

1.สขภาพแขงแรง

2.จตใจสงบรมเยน

3.ครอบครวอบอน

4.มคาใชจายเพยงพอ

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Lancet 2013; 381: 752-62.

ภาวะเปราะบาง

การออกกำลงกาย รบประทานอาหารทมประโยชน

ปจจยดานสงคมสงแวดลอมปจจยดานพนธกรรม

ภาวะเครยดตอรางกายภาวะหกลม

ภาวะสบสนฉบพลนความสามารถในการชวยเหลอตนเองลดลง

ภาวะเปราะบาง

ความสามารถในการทำงานของระบบตางๆ

ลดลง

การปองกนภาวะเปราะบางของผสงอาย

การประเมนภาวะบอบบาง

วคซนปองกนโรคไขหวดใหญทกป

วคซนปองกนโรคบาดทะยก คอตบ กระตนทก 10 ป

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

23

ยนขาเดยว แบบมราวจบ ยนตรงหนขางซายเขาก�าแพง / ราวจบใชมอ

จบราวจบใหมน (ขางไหนกได) ยกขาขางใดขางหนงขนและยนดวยขาขางเดยว

นาน 10 วนาท จากนนเปลยนขางอก 10 วนาท

11

เดนดวยปลายเทา แบบมราวจบ ใชมอจบราวใหมน คอยๆ ยกสนเทาขนจนยน

ดวยปลายเทา จากนนเดนดวยปลายเทาไป 10 กาวและคอยๆ ลดสนเทาลง กลบตวและเดนดวยปลายเทาพรอมใชมอจบราวกลบไปยงจดเรมตน 10 กาว และคอยๆ ลดสนเทาลง ท�าซ�า 10 ครง

เดนดวยสนเทา แบบมราวจบ ใชมอจบราวใหมน คอยๆ ยกปลายเทาขนจน

ยนดวยสนเทาจากนนเดนดวยสนเทาไป 10 กาวและคอยๆ ลดปลายเทาลง กลบตวและเดนดวยสนเทาพรอมใชมอจบราวกลบไปยงจดเรมตน 10 กาว และคอยๆ ลดปลายเทาลง ท�าซ�า 10 ครง

1312

ทาออกก�าลงกายระดบงาย

24

ทาลกจากเกาอ ใช 2 มอพยง นงบนเกาอทมพนกพงแขงแรงไมเคลอนไหวและ

ไมเตยไปนก วางเทาหลงหวเขา คอยๆ โนมตวไปดานหนาและใช 2 มอชวยพยงดนตวขนยน

ท�าซ�า 10 ครง

ทาลกจากเกาอ ใชมอเดยวพยง นงบนเกาอทมพนกพงแขงแรงไมเคลอนไหวและ

ไมเตยไปนก วางเทาหลงหวเขา เลกนอย คอยๆ โน มตวไปดานหนาและใช มอเดยวช วยพยง ดนตวขนยน

ท�าซ�า 10 ครง

ทาลกจากเกาอ ไมใชมอพยง นงบนเกาอทมพนกพงแขงแรงไมเคลอนไหวและไมเตยไปนก วางเทาหลงหวเขา คอยๆ โนมตวไปดานหนาและลกขนยน

โดยไมใชมอชวยพยง ท�าซ�า 10 ครง

15

16

14

ทาออกก�าลงกายระดบงาย

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

เทคนคการกลนสำหรบผปวยหลอดเลอดสมองทมปญหากลนลำบาก

• รบประทานชาๆ • รบประทานครงละนอยๆ เชน ครงละชอนชา• มสมาธขณะกำลงกลนอาหารแตละคำ• หลกเลยงการรบประทานอาหารเหลวปนกบอาหารแขง

HAZZARD’S GERIATRIC MEDICINE AND GERONTOLOGY 6th Edคณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

84 สขภาพคนไทย 2559

}ทงเดก ทงผใหญ ทงคนพาล ทงบณฑต ทงคนม ทงคนจน ทงหมดลวนเดนหนาไปหาความตาย~พระไตรปฎกเลมท 10 ขอ 108

}การตายเปนหนาทของสงขารอยางไมมทางเปลยนแปลงแกไขนอกจากการตอนรบใหถกวธ~พทธทา ภกข

ตายด: วถทเลอกได

เปดประเดนธรรมชาต ยบยนค ามตายใ เรามาตงแตเกด ค ามตายเปน งเดย ทมน ยทกผทกนามมเ มอนกน ไม าเ ร ฐ

รอยาจก ง กด รอต�าตอย ม าบร รอ ามญชน นกบญ รอซาตาน ฯลฯ นคอ จธรรม แต งทตางกนคอ ภาพการตายของแตละคน าจะเปนการจากไปตามธรรมชาตอยาง งบ รอจากไปใน ภาพททกขทรมานทงจาก

ค ามเจบป ยและจากกระบ นการรก าทมงแตจะยอช ตเอาไ แรมเดอนแรมป

ความตาย นนเร เล กไมได เพร ทกช ตต งต ย ย งไมมท ง ลกเลยง แต การตาย เปน งทเร ม ทธจ

เล กได แล เร ทกคนค รจ เล ก เม นนนม ถง เร ต งก รจ กไปใน ภ พ ย งไร

แตในยคทก รแพทยม ทย ก รแล เทคโนโลยก น ม รถต กบค มต ยไดม กขน ย งทก นน คนจ� น นม กปล ยใ ก รตด นใจเกย กบก รรก ในร ย ดท ยข งช ตตนเปน น ทข งคน น ไม จ เปนแพทย ร ญ ตใกลชดกต ม ก รรก ในช ง ดท ยข ง

shut

tersto

ck.co

m

59-03-902 082-108 khonthai i_coated.indd 84 3/29/16 3:30 PM

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559โครงการสขภาพคนไทย. 2559. สถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล.

ขอบคณคะคณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559