16
ณภาพต & งอา ญญา จงยรรยง กอนาย กงเทพมหานคร 11 ลาคม 2559

Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

คณภาพชวต & ผสงอาย

สกญญา จงศรยรรยงสำนกอนามย กรงเทพมหานคร

11 ตลาคม 2559

Page 2: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 3: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

ระบาดวทยา

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

� 2555� 2557

� กจกรรม ทา กา

� กรรม

� การ

รอยละ อง มกจกรรม างกายเ ยง อ

เจนเอกซ

เจนเอกซ

เจนวาย เจนวายเบบบมเมอร

เบบบมเมอร61.9 66.1 65.2 69.9 1.4

1.5

1.1

13.5

13.3

13.4

8.5

8.4

9.1

66.276.8

มา : ป 2 จ า า 30 ป จ ก า 31 1 ป บบบม ม ร า 2 ป ป 2 จ า า 11 32 ป จ ก า 33 3 ป บบบม ม ร า 1 ปทมา: ร การ าร บบ าร าม กรรม า กจกรรมทา กา ปร ากร ท , าบ จ ปร ากร ม ม า ท า ม ร มกบ ก า ก ท บ การ รา รม า .

การ ชเวลา นแตละวนโรคททำใหเจบปวย 5 อนดบแรก

“ชาย”โรคหลอดเลอดสมอง โรคหลอดเลอดหวใจ โรคปอดอดกนเรอรง เบาหวาน โรคมะเรงตบ

“หญง”โรคหลอดเลอดสมอง เบาหวาน

โรคหลอดเลอดหวใจ สมองเสอม โรคซมเศรา

อายเฉลย (เมอแรกเกด)

หญงไทย 78.6 ป ชายไทย71.8 ป

โครงการสขภาพคนไทย. 2559. สถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล.

Page 4: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

ลกษณะจำเพาะของผสงอาย

• การทำงานของระบบตางๆ ลดลง

• อาการแสดงเวลาเจบปวยไมตรงไปตรงมา

• มโรครวมหลายโรค

• มโอกาสใชยาหลายขนาน

• ผลกระทบจากการเปลยนแปลงทางสงคม

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 5: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

การทำงานของระบบตางๆ ลดลง

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 6: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

มโรครวมหลายโรคโรคจากการรกษา

เดนไมมนคง

เดนไมได

ภาวะขาดอาหาร

กลนปสสาวะไมได

สมองเสอม

ซมเศรา

สบสนฉบพลนคณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

“ใน1ปทผานมา เคยหกลมไหมคะ”

“รบประทานไดไหมคะ”

Page 7: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

ผลกระทบจากการเปลยนแปลงทางสงคม

ภาวะซมเศราในผสงอาย

ความสมำเสมอในการรกษาโรคประจำตว

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 8: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

1.รกษาไมได

2.รกษาได แตไมหาย

3.รกษาได และหายได

ผสงอายทมภาวะซมเศราสามารถรกษาไดหรอไม

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 9: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

คณภาพชวตของคณ หมายถงคอขอใด

1.สขภาพแขงแรง

2.จตใจสงบรมเยน

3.ครอบครวอบอน

4.มคาใชจายเพยงพอ

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 10: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

Lancet 2013; 381: 752-62.

ภาวะเปราะบาง

การออกกำลงกาย รบประทานอาหารทมประโยชน

ปจจยดานสงคมสงแวดลอมปจจยดานพนธกรรม

ภาวะเครยดตอรางกายภาวะหกลม

ภาวะสบสนฉบพลนความสามารถในการชวยเหลอตนเองลดลง

ภาวะเปราะบาง

ความสามารถในการทำงานของระบบตางๆ

ลดลง

Page 11: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

การปองกนภาวะเปราะบางของผสงอาย

การประเมนภาวะบอบบาง

วคซนปองกนโรคไขหวดใหญทกป

วคซนปองกนโรคบาดทะยก คอตบ กระตนทก 10 ป

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 12: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 13: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

23

ยนขาเดยว แบบมราวจบ ยนตรงหนขางซายเขาก�าแพง / ราวจบใชมอ

จบราวจบใหมน (ขางไหนกได) ยกขาขางใดขางหนงขนและยนดวยขาขางเดยว

นาน 10 วนาท จากนนเปลยนขางอก 10 วนาท

11

เดนดวยปลายเทา แบบมราวจบ ใชมอจบราวใหมน คอยๆ ยกสนเทาขนจนยน

ดวยปลายเทา จากนนเดนดวยปลายเทาไป 10 กาวและคอยๆ ลดสนเทาลง กลบตวและเดนดวยปลายเทาพรอมใชมอจบราวกลบไปยงจดเรมตน 10 กาว และคอยๆ ลดสนเทาลง ท�าซ�า 10 ครง

เดนดวยสนเทา แบบมราวจบ ใชมอจบราวใหมน คอยๆ ยกปลายเทาขนจน

ยนดวยสนเทาจากนนเดนดวยสนเทาไป 10 กาวและคอยๆ ลดปลายเทาลง กลบตวและเดนดวยสนเทาพรอมใชมอจบราวกลบไปยงจดเรมตน 10 กาว และคอยๆ ลดปลายเทาลง ท�าซ�า 10 ครง

1312

ทาออกก�าลงกายระดบงาย

24

ทาลกจากเกาอ ใช 2 มอพยง นงบนเกาอทมพนกพงแขงแรงไมเคลอนไหวและ

ไมเตยไปนก วางเทาหลงหวเขา คอยๆ โนมตวไปดานหนาและใช 2 มอชวยพยงดนตวขนยน

ท�าซ�า 10 ครง

ทาลกจากเกาอ ใชมอเดยวพยง นงบนเกาอทมพนกพงแขงแรงไมเคลอนไหวและ

ไมเตยไปนก วางเทาหลงหวเขา เลกนอย คอยๆ โน มตวไปดานหนาและใช มอเดยวช วยพยง ดนตวขนยน

ท�าซ�า 10 ครง

ทาลกจากเกาอ ไมใชมอพยง นงบนเกาอทมพนกพงแขงแรงไมเคลอนไหวและไมเตยไปนก วางเทาหลงหวเขา คอยๆ โนมตวไปดานหนาและลกขนยน

โดยไมใชมอชวยพยง ท�าซ�า 10 ครง

15

16

14

ทาออกก�าลงกายระดบงาย

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 14: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

เทคนคการกลนสำหรบผปวยหลอดเลอดสมองทมปญหากลนลำบาก

• รบประทานชาๆ • รบประทานครงละนอยๆ เชน ครงละชอนชา• มสมาธขณะกำลงกลนอาหารแตละคำ• หลกเลยงการรบประทานอาหารเหลวปนกบอาหารแขง

HAZZARD’S GERIATRIC MEDICINE AND GERONTOLOGY 6th Edคณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559

Page 15: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

84 สขภาพคนไทย 2559

}ทงเดก ทงผใหญ ทงคนพาล ทงบณฑต ทงคนม ทงคนจน ทงหมดลวนเดนหนาไปหาความตาย~พระไตรปฎกเลมท 10 ขอ 108

}การตายเปนหนาทของสงขารอยางไมมทางเปลยนแปลงแกไขนอกจากการตอนรบใหถกวธ~พทธทา ภกข

ตายด: วถทเลอกได

เปดประเดนธรรมชาต ยบยนค ามตายใ เรามาตงแตเกด ค ามตายเปน งเดย ทมน ยทกผทกนามมเ มอนกน ไม าเ ร ฐ

รอยาจก ง กด รอต�าตอย ม าบร รอ ามญชน นกบญ รอซาตาน ฯลฯ นคอ จธรรม แต งทตางกนคอ ภาพการตายของแตละคน าจะเปนการจากไปตามธรรมชาตอยาง งบ รอจากไปใน ภาพททกขทรมานทงจาก

ค ามเจบป ยและจากกระบ นการรก าทมงแตจะยอช ตเอาไ แรมเดอนแรมป

ความตาย นนเร เล กไมได เพร ทกช ตต งต ย ย งไมมท ง ลกเลยง แต การตาย เปน งทเร ม ทธจ

เล กได แล เร ทกคนค รจ เล ก เม นนนม ถง เร ต งก รจ กไปใน ภ พ ย งไร

แตในยคทก รแพทยม ทย ก รแล เทคโนโลยก น ม รถต กบค มต ยไดม กขน ย งทก นน คนจ� น นม กปล ยใ ก รตด นใจเกย กบก รรก ในร ย ดท ยข งช ตตนเปน น ทข งคน น ไม จ เปนแพทย ร ญ ตใกลชดกต ม ก รรก ในช ง ดท ยข ง

shut

tersto

ck.co

m

59-03-902 082-108 khonthai i_coated.indd 84 3/29/16 3:30 PM

คณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559โครงการสขภาพคนไทย. 2559. สถาบนวจยประชากรและสงคม มหาวทยาลยมหดล.

Page 16: Geriatrics for bma1@11 oct2016 edited

ขอบคณคะคณภาพชวต & ผสงอาย@11ตลาคม2559