Cintura pelvica y EEII

CINTURA PÉLVICA Y

EXTREMIDADES INFERIORES

Grupo IV: Myriam Marcos Fernández

HUESOS

CINTURA PÉLVICA Formada por dos huesos coxales unidos uno contra otro:

− En la parte anterior a través de la articulación SÍNFISIS DEL PUBIS.

− En la parte posterior con el sacro a través de las articulaciones SACROILÍACAS.

Sínfisis del pubis

Articulaciones sacroilíacas

Coxales

Esta unión forma una especie de anillo con estructura profunda denominada pelvis ósea

Cintura pélvica: Funciones

Proporcionar sostén y estabilidad a la columna vertebral y a las vísceras pélvicas.

Recibir los huesos de las extremidades inferiores y unirlos al esqueleto axial.

CINTURA PÉLVICA

En neonatos, la pelvis se presenta como 3 huesos separados por cartílago que forman los huesos coxales:

Ílion (superior)

Pubis (infero-anterior)

Ísquion (infero-posterior)

Estos huesos en la etapa adulta se fusionan.

Ílion

Ísquion

Pubis

Cintura pélvica: Ílion

Es el más grande de los 3 En su parte inferior esta el

acetábulo o cavidad ósea que aloja la cabeza del fémur.

En su estructura se adhieren los tendones de la musculatura del tronco, cadera y muslos. También el nervio ciático.

Acetábulo

Estructura masculina y femenina

Difieren en cuanto a adaptaciones estructurales al embarazo y parto.

La pelvis femenina es más ancha y menos profunda que la del varón.

MUJER HOMBRE

CINTURA PÉLVICA

• Se articula con la columna vertebral a través de la articulación sacroíliaca.

• Aporta mayor resistencia que movilidad.

Articulación sacroílicaca

• Cada una de las extremidades inferiores posee 30 huesos:

– Fémur (muslo)

– Rótula + tibia + peroné (pierna)

– Tarsos (tobillo)

– Metatarsos (planta pie)

– Falanges (dedos)

EXTREMIDADES INFERIORES

Fémur

Rótula

Tibia

Peroné

Tarsos

Metatarsos

Falanges

FÉMUR

• Hueso más largo, pesado y resistente de todo el cuerpo.

• Se articula:– Extremo proximal: con

acetábulo del hueso coxal.

– Extremo distal: con la tibia y el peroné.

Fémur: ESTRUCTURA

• EXTREMO PROXIMAL:

– Cabeza esférica: prominente por la que se une al acetábulo.

– Cuello: región inmediatamente más angosta.

– Trocánter mayor y menor: Proyecciones que sirven de anclaje de tendones y algunos grupos musculares del muslo y glúteos.

– Diáfisis: porción cilíndrica central.

Cabeza

Cuello

Trocánter mayor

Trocánter menor

Fémur: ESTRUCTURA

• EXTREMO DISTAL:– Cóndilos interno y

externo: extremos distales del fémur que se unen con la tibia por medio de la rótula.

– Fossa intercondílea: depresión entre los cóndilos en la cara posterior.

– Tróclea femoral: depresión suave entre los cóndilos en la cara anterior. Se articula con la rótula.

CARA POSTERIOR

CARA ANTERIOR

Cóndilo interno

Cóndilo externo

Fossa intercondílea

Tróclea femoral

RÓTULA

• Hueso pequeño triangular.

• Tipo sesamoideo

• Anterior articulación rodilla.

• Insertado en el tendón del músculo cuadríceps crural.

vértice

Base

Carilla articular para el cóndilo femoral interno

Carilla articular para el cóndilo femoral externo

PosteriorAnterior

Consta :

• Extremo superior ancho: BASE

• Extremo inferior: VÉRTICE.

En su cara posterior contiene las carrilas articulares para los cóndilos femorales.

Con la tibia se une a través del ligamento rotuliano.

TIBIA / PERONÉ

• Unidos por membranas interóseas.

Tibia

Peroné

TIBIA• Se ARTICULA:

– La parte proximal con el fémur y el peroné.

– La parte distal con el peroné y el astrágalo.

• ESTRUCTURA:

– Extremo proximal:

• Cóndilos externo e interno:

– Se articulan con los cóndilos femorales a través de las articulaciones femoro-tibiales.

– La cara interior del cóndilo externo se une a la cabeza del peroné.

– Extremo distal:

• Maléolo interno:

– Apófisis que se articula con el astrágalo.

Cóndilo interno

Cóndiloexterno

Maléolointerno

PERONÉ

• Presenta una cabeza en el extremo proximal que se articula con el cóndilo externo de la tibia.

• En el extremo distal destaca el maléolo externo que se articula con el astrágalo y se palpa en la cara externa del tobillo.

Cabeza

Maléolo externo

TARSOS• El tobillo es la región proximal del pie y consta de 7 huesos:

– Astrágalo y calcáneo: más grande y resistente, parte posterior del pie.

– Cuboides, escafoides, cuneiforme (3)

• Todos se encuentran unidos por las articulaciones intertarsianas.

• El astrágalo es el único que se encuentra unido a la tibia y el peroné por los

maléolos.

– FUNCIÓN: Al caminar transmite casi la mitad del peso corporal al

calcáneo y el resto a los demás huesos del tarso.

TARSOS

CalcáneoAstrágalo

CuboidesEscafoides

Cuneiformes

1º 3º

2º

METATARSOS

• Son 5 huesos numerados del I al V del lado interno al externo.

• El I es el más grueso ya que soporta más peso corporal.

• Forman la planta del pie.

MetatarsosI II

III

IVV

METATARSOS• Constan:

– Base proximal.

– Diáfisis.

– Cabeza distal.

• Articulaciones:

– Tarso-metatarsianas: Unen metatarsos con los cuneiformes y el cuboides.

– Metatarso-falángicas: Unen metatarsos con falanges.

Base proximal

Cabeza distal

Diáfisis

FALANGES

FalangesFalange distal

Falange medial

Falange distal

Unidas por las articulaciones interfalángicas

I

V

ARCOS DEL PIE• El pie está dispuesto en dos arcos:

– Longitudinal

• Interno: Si se disminuye la altura de este da lugar a el pie plano

• Externo

– Transversal

• Permiten el soporte del peso corporal.

• No son rígidos.

• Ceden cuando se apoya peso para absorber impactos.

• Están plenamente desarrollados hacia los 12-13 años.

ARCO LONGITUDINAL

• Forma un arco de la parte anterior a la posterior del pie.

• Compuesto por los hueso del tarso y metatarso.

Porción internaPorción externa

Calcáneo, astrágalo, cuneiformes y los tres metatarsianos internos.

Calcáneo, cuboides y metatarsianos externos

ARCO TRANSVERSAL

• Va de la cara interna a la externa del pie.

• Lo forman:– Escafoides.

– Cuneiformes.

– Metatarsianos.

ARTICULACIONES

CINTURA PÉLVICA

NOMBRE HUESOS ARTICULARES TIPO

SacroilíacasEntre el sacro y

los dos ilíacos Sinovial (deslizamiento)

Sínfisis del pubis Entre los dos

huesos púbicosCartilaginosa(sínfisis)

CaderaCabeza del fémur en

el acetábulo del coxal Sinovial (esférica)

Sacroilíacas

Sínfisis del pubis

Cadera

CADERA• Características:

– Estabilidad

– Movilidad

• Estructuras:

– Cápsula articular.

– Ligamentos:

• Iliofemoral• Isquiofemoral• Puberofemoral

• Movimientos:

– Flexión / extensión.

– Abducción / aducción.

– Rotación / circunducción.

Cápsula articular

Ligamento iliofemoral

Ligamento isquifemoral

Ligamento puberofemoral

PIERNA

NOMBRE HUESOS ARTICULARES TIPO

Rodilla

Entre el extremo distal del fémur

y el extremo Proximal

de la tibia

Sinovial (bisagra)

Tibioperonea

Cabeza del peroné con

el cóndilo externo de la tibia.

Sinovial (deslizamiento)

Articulación tibioperonea

RODILLA• Estructuras:

– Menisco interno y externo.

– Ligamentos:

• Cruzado anterior.

• Cruzado posterior.

• Transverso.

• Laterales.

– Bolsas: actúan como almohadillas. Destaca la bolsa prerrotuliana.

• Movimientos:

– Flexión/extensión.

– Cierta rotación interna/externa.

Menisco interno

Menisco externo

Ligamento cruzado anterior

Ligamento cruzado posterior

Ligamento transverso

TOBILLONOMBRE HUESOS ARTICULARES TIPO

Tobillo Extremo distal de la tibia y del peroné con el astrágaloSinovial (bisagra)

T

PAstrágalo

PIENOMBRE HUESOS ARTICULARES TIPO

Intertarsiana Entre los huesos del tarso Sinovial (deslizamiento)

Metatarso-falángicasEntre los metatarsianos

y las falangesSinovial (bisagra)

Interfalángica Entre las falanges Sinovial (bisagra)

MÚSCULOS

MÚSCULOS DEL SUELO DE LA PELVIS

PELVIS FEMENINA

Isquiocavernoso

Bulbocavernoso

Transverso profundo del perineo

Esfínter externo del ano

Elevador del ano

PELVIS MASCULINA

Bulbocavernoso

MÚSCULOS QUE MUEVEN EL MUSLO

Psoas menor

Psoas mayor

Psoas ilíaco

Psoas ilíaco

Recto anterior

Tensor de la fascia lata

Recto interno

Muslo vista anterior

Psoas ilíaco Flexión muslo y tronco

Recto anterior Flexión del muslo

Tensor de la fascia lata Abducción del muslo

Recto interno Aducción del muslo

Glúteo menor

Glúteo mayorGlúteo medio

Grupo glúteo

Muslo vista posterior

Glúteo mayor Extensión del musloRotación externa

Glúteo mediano Abducción del musloRotación externa

Glúteo menor Abducción musloRotación interna

Muslo vista anterior superficial

Aductor mayor

Aductor mediano

Aductor menor

Aductores Aducción del muslo

MÚSCULOS QUE MUEVEN LA PIERNA

Recto anterior

Vasto externo

Vasto interno

CruralGrupo del

cuádriceps crural

Sartorio

Muslo vista anterior

Extensión de la pierna

Aducción y flexión de la

pierna

Bíceps crural

Semitendinoso

Semimembranoso

Muslo vista posterior

Flexiona la pierna

Extensión de la pierna

Extensión de la pierna

MÚSCULOS QUE MUEVEN EL PIE

PIERNA

Tibial anterior

Gastrocnemio o gemelos

Sóleo

Peroneo lateral largo

Peroneo lateral corto Peroneo

anterior

Extensor largo de

los dedos

PIE

Lumbricales

Flexor corto del dedo gordo

Flexor corto de los dedos

Abductor del dedo gordo

Abductor del quinto dedo

Flexor corto del quinto

dedo