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II Encuentro de Salud Pública
VIH y Sida en las Illes Balears
Escuela Nacional de Sanidad, Instituto Carlos III,
27 de septiembre 2012
Nuevos diagnósticos VIH. Datos desde 2003. Por categoría de
transmisión. Illes Balears. Actualización diciembre 2011
desc: desconocida; htsx: heterosexual; UDVP usuario/a drogas vía parenteral
hsh: hombres que hacen sexo con hombres; hmr: madre-hijo/a
Fuente: Servicio de epidemiologia . Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
htsx; 192; 71%
udvp; 39; 14%
hmr; 2; 1%
desc; 38; 14% htsx; 290; 29%
udvp; 155; 16%
hsh; 398; 40%
hmr; 2; 0%
desc; 142; 15%
Hombres. N= 988. Mujeres. N= 271.
N=1.259
125 129
142
169
133
176
164 158
97 100 108
128
109
134 129 125
28 29 34
41
24
42 35 33
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Total Hombres Mujeres
Nuevos diagnósticos VIH. Datos des del 2003. Por sexo, año y
tendencia. Illes Balears. Actualización junio 2011
Fuente: Servicio de epidemiologia . Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
N= 1.258
hombres España hombres extranjeros mujeres España mujeres extranjeras
Nuevos diagnósticos VIH. Datos des del 2003. Por país de
origen y sexo. Illes Balears. Actualización junio 2011
Fuente: Servicio de epidemiologia . Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
Nuevos diagnósticos VIH. Datos desde 2003. Mujeres y país de
origen. Illes Balears. Actualización diciembre 2011
Fuente: Servicio de epidemiologia . Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
udvp; 29; 22%
hmr; 1; 1%
htsx; 82; 63%
desc; 19; 14%
NDVIH-IB. Mujeres: País de origen España (n=131).
udvp; 10; 7%
htsx; 110; 79%
desc; 18; 13%
NDVIH-IB. Mujeres: País de origen extranjero (n=139)
desc: desconocida; htsx: heterosexual; UDVP usuario/a drogas vía parenteral
hsh: hombres que hacen sexo con hombres; hmr: madre-hijo/a
hsh; 273; 40%
udvp; 139; 20%
hmr; 1; 0%
htsx; 169; 25%
desc; 99; 15%
NDVIH-IB. Hombres: País de origen España (n=681)
Nuevos diagnósticos VIH. Datos desde 2003. Por país de origen
y sexo. Illes Balears. Actualización diciembre 2011
Fuente: Servicio de epidemiologia . Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
hsh; 125; 41%
udvp; 16; 5%
htsx; 121; 40%
desc; 43; 14%
Otros 1
0%
NDVIH-IB Homes: País de origen extranjero (n=307).
desc: desconocida; htsx: heterosexual; UDVP usuario/a drogas vía parenteral
hsh: hombres que hacen sexo con hombres; hmr: madre-hijo/a
Nuevos diagnósticos VIH. Diagnóstico tardío-infección
reciente. Illes Balears. Actualización diciembre 2011.
Fuente: Servicio de epidemiología . Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
N=1.186
DT: Diagnóstico tardío (56%) IR: Infección reciente (44%)
0 20 40 60 80 100
hsh
udvp
htsx
Porcentajes DT IR
Sida en las Illes Balears
II Encuentro en Salud Pública. Escuela Nacional de Sanidad,
Instituto Carlos III, 27 de septiembre
Sida en las Illes Balears. Casos por años.
Actualización diciembre 2011.
Fuente: Servicio de epidemiología . Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
38
59
79
96 106
144 154
190
212
189
156
123 115 110
84 89
72 84 85
66 56 60
52
31 29
0
50
100
150
200
250
1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
N= 2.500
Sida en las Illes Balears. Años 2006-2010. casos por sexo y
categoría de transmisión principal. Actualización diciembre 2011.
Fuente: Servicio de epidemiología . Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
52
67
16
41
26
42
17
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Hombres Mujeres
homo udvp htsx desc
N= 265
Sida en las Illes Balears. Años 2006-2010. Casos según país
de procedencia. Actualización diciembre 2011.
Fuente: Servicio de epidemiología . Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
17
12 14 15 15
49
44 46
36
15
0
10
20
30
40
50
60
2006 2007 2008 2009 2010
N=263 casos con variable conocida
casos originarios fuera de España casos España
Prioridades de la Dirección
General de Salud Pública y
Consumo en las Illes
Balears
II Encuentro en Salud Pública. Escuela Nacional de Sanidad,
Instituto Carlos III, 27 de septiembre
Prioridades de la Dirección General de
Salud Pública i Consumo
Diagnóstico precoz
Prevención
Disminución del estigma y la discriminación
Diagnóstico precoz
Aumentar el acceso a la prueba de
detección del VIH en entornos no clínicos:
ONG, CAD y CAITS
Campañas
informativas
Pruebas rápidas de detección VIH Illes Balears.
Distribución por sexo y categoría de transmisión. Año 2010.
Fuente: Coordinación Autonómica del Sida, Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
56,3
87,9
35,6
2,1 6,5 6,4
1,6 3,5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
HTSX: Heterosexual HSH: Homosexual BSX: Bisexual NC: No contesta
HTSX HSH BSX NC HTSX HSH BSX NC
Hombres 61,1%
Mujeres 38,8%
N= 781
Pruebas rápidas de detección VIH. Distribución por
país de origen. Illes Balears. Año 2010.
Fuente: Coordinación Autonómica del Sida, Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
73,6 %
38,9 %
26,4 %
61,1 %
0
10
20
30
40
50
60
70
80
España Otros paises
Hombres
Mujeres
N= 712
53,2 %
88,2 %
57,4 %
46 %
11,8 %
42,2 %
HOMBRES HTX HSH MUJERES
NO
SI
Pruebas rápidas de detección VIH Illes Balears.
Distribución por sexo y prueba anterior. Año 2010
N= 781
Prueba anterior: 63,9%
Fuente: Coordinación Autonómica del Sida, Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
52,3%
31,7%
9,9%
6,1%
Siempre Casi siempre Casi nunca o nunca NC
Pruebas rápidas de detección VIH Illes Balears. Uso
del preservativo con la pareja ocasional. Año 2010
Fuente: Coordinación Autonómica del Sida, Consejería de Salud, Familia y Bienestar Social
Prevención en adolescentes y jóvenes.
Proyecto educativo: “Sexo seguro y responsable”
Proyecto de EpS para la prevención de los principales riesgos
asociados a las relaciones sexuales: VIH, ITS y embarazos no deseados.
Población diana: Alumnos de 3º y 4º de
ESO, bachillerato, PQPI y ciclos formativos
Actividades: Taller informativo sobre VIH,
ITS y anticoncepción; y una o más sesiones de
dinámicas de grupo para reforzar, aclarar y
afianzar los conceptos tratados en el taller.
Áreas implicadas: Tutoría grupal,
Ciencias de la Naturaleza, Ciencias Sociales,
Geografía e Historia, Educación para la
Ciudadanía, Lengua y Literatura y Ética.
Programa de EpS dónde el personal
del centro de salud se traslada al
centro educativo para trabajar la salud de
la adolescencia escolarizada a partir de
sus consultas.
Prevención en adolescentes y jóvenes.
Consulta joven en los centros educativos
Los principales objetivos son:
Mejorar sus conocimientos y habilidades; conocer sus creencias,
valores y actitudes; dar a conocer los recursos sociosanitarios
existentes y hacer las derivaciones que se crean oportunas.
Más de una cuarta parte de las consultas son sobre
sexualidad.
Prevención en adolescentes y jóvenes. Promoción y
educación para la salud en los centros educativos
PiEpSE: proyectos intersectoriales de EpS
con la participación de la comunidad
educativa, los centros de salud y de los
agentes sociales comunitarios.
Consiste en :
Elaborar un análisis de situación sobre
los factores que pueden influir en la salud
de la comunidad educativa.
Fijar las actividades que se llevaran a cabo y desarrollarlas.
Detectar los principales problemas y
necesidades del centro en el ámbito de la salud.
Prevención
POBLACIÓN GENERAL:
Actividades de sensibilización e información
HSH (hombres que realizan sexo con hombres):
Talleres
Campañas informativas
Actuaciones en locales de ambiente
PEP (personas que ejercen la prostitución):
Programa SAYDE
UDVP ( persona usuarias de drogas vía parenteral):
Programa de intercambio de jeringuillas
Programa dispensación de metadona
INRED
Prevención en personal sanitario
Protocolo de actuación frente a
las exposiciones accidentales al
VHB, VHC y VIH, incluyen medidas
preventivas, actuaciones y
profilaxis.
Formación: los servicios de Medicina del Trabajo de los
centros públicos realizan la formación a su personal en
prevención de accidentes biológicos.
• “…Si no nos percatamos de la
naturaleza y el impacto de la
estigmatización, ninguna de nuestras
intervenciones puede comenzar a tener
éxito. Probablemente el sida sea la
enfermedad más estigmatizada de la
historia”.
• Edwin Cameron (Justice of the Constitutional
Court of South Africa)
• “…un ‘proceso de desvalorización de las
personas que viven o están asociadas con el
VIH y el sida [...] La discriminación se desprende
del estigma y se refiere al tratamiento injusto y
malintencionado de una persona a causa de su
estado serológico real o percibido en relación
con el VIH”.
• Documento ONUSIDA (2008)
Disminución del estigma y la discriminación
• El éxito de los programas
preventivos pasa por combatir
la estigmatización que aleja a
estas personas de los
programas de prevención.
• En la infección por VIH y SIDA
conviven tanto aspectos en
atención sanitaria como los
sociales, siendo estos los
menos explotados.
Disminución del estigma y la discriminación
• No existe una discriminación
“legislativa”, pero el enfermo
VIH sigue padeciendo
dificultades para la
integración laboral y
social. • Esta estigmatización y
discriminación del enfermo VIH
incide directamente
sobre la gestión clínica.
Disminución del estigma y la discriminación
• N
Disminución del estigma y la discriminación
• La estigmatización y la discriminación impiden o no
favorecen el diseño de
programas y políticas
preventivas dirigidas a la
población en general y a la
población afecta en particular.
Supone un impedimento al
acceso a la prevención,
tratamiento, a la
atención y el apoyo
relacionados con el VIH
Disminución del estigma y la discriminación
• Se ha progresado mucho.
• Se han identificado las causas
y las dimensiones de la
estigmatización y la
discriminación.
• Se proponen elaborar
programas prácticos dirigidos a
toda la sociedad.
• Tratar las causas modificables.
Disminución del estigma y la discriminación
• Generar sensibilización acerca
de lo que supone EyD.
• Tratar temores y falsos mitos
acerca de la infección.
• Participación positiva y
proactiva de personas con VIH
Atención sanitaria
II Encuentro en Salud Pública. Escuela Nacional de Sanidad,
Instituto Carlos III, 27 de septiembre
Atención sanitaria. Illes Balears. Año 2010
Números de pacientes en tratamiento antirretroviral: 2.944
Gasto en tratamiento antirretroviral: 20.814.291,59 €
Oferta sistemática de la prueba de
detección de VIH a las mujeres
embarazadas y de tratamiento
antirretroviral en caso necesario.
Números de pacientes atendidos
infectados por VIH: 3.439 saludaria.com
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