Tuli Syaraf

Presbikusis Meniere Syndrome

NIHL Sudden Deafness

Deinisi Penurunan pendengaran sensori neural.

Kelainan telinga dalam dimana system endolimfatik mengalami distensi. Sering disebut hidrops endolimfe.

Epidemiologi Terjadi pada usia tua ( > 50 tahun )

Pria > wanita, umur 35-60 tahun, unilateral (namun seiring berjalannya waktu telinga yang lain juga dapat terserang.

Patomekanisme Terjadi peningkatan produksi volume endolimfe atau gangguan absorpsi atau keduanya, sehingga skala media menekan membrane reissner.

Etiologi - Proses penuaan pada tingkat sel ( sel rambut dan saraf), dan organ (membrane basiler dan organ korti)- predisposisi genetic - factor endogen (penyakit telinga tengah, bahan toksik)

Alergi, auto imun, infeksi virus, trauma (kepala/ post oprasi telinga), stress, hipotiroid (retensi garam, air dan endokrin)

Gejala Klinis - penurunan pendengaran, simetris- sulit mendengar pada suara

- Vertigo episodik- Penurunan pendengaran yang berfluktuasi- Tinnitus

frekuensi tinggi. - tinnitus

- Rasa penuh di telinga

Pemeriksaan - Gambaran otoskopi normal. - Pure Tune Audio metri (PTA) tuli sensorineural terjadi secara simetris.

- Otoskopi tidak ada kelainan- Tes rinne +, tes weber lateralisasi ke telinga sehat. - Nistagmus dapat terlihat pada serangan akut. - PTA tulis sensori neural.

Diagnosis Banding

Sensorineural hearing loss herediter, kronik NIHL, penurunan pendengaran akibat factor metabolic atau substansi ototoksik.

Penurunan pendengaran akibat substansi ototoksik.