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REUNIÃO DA CIB23/07/2009
REDE ESTADUAL DE ATENÇÃO EM TRAUMATO-ORTOPEDIA.
EPIDEMIOLOGIA
• O Trauma é a principal causa de óbito nas primeiras 4 décadas de vida no Brasil.
• Desafio crescente em termos sociais e econômicos.
• Forte impacto na morbi-mortalidade da população.
FONTE: PROJETO TRAUMA 2005 - 2025
EPIDEMIOLOGIA• 150.000 mortes violentas / ano.
• Centenas de milhares de sequelados definitivos.
• Estimativa de custos de 09 bilhões de reais por ano.
FONTE: MINISTÉRIO DA SAÚDE / DATASUS/ 2002
NECESSIDADE • Rede de Traumato-Ortopedia organizada.
• Melhorar o atendimento à população.
• Diminuir custos.
POLÍTICA NACIONAL• Portaria GM/MS N° 95/2005. Unidade de Assistência de Alta
Complexidade para cada 700.000 habitantes.
Centro de Referência de Alta Complexidade para cada 5.000.000 habitantes.
REDE IDEAL
OESTE
EXTREMO SUL
SUL
NORTE
LESTE
SUDOESTE
NORDESTE
CENTROLESTE
CENTRO NORTE
MACRO POPULAÇÃO UAAC
LESTE 4.468.281 06
CENTRO-LESTE 2.107.245 03
CENTRO-NORTE 769.742 01
NORTE 1.013.068 01
NORDESTE 790.359 01
OESTE 847.500 01
SUDOESTE 1.713.547 02
SUL 1.659.393 02
EXTREMO-SUL 711.535 01
FLUXO DA REDE DE T.O.
• MUNICÍPIOS: – Atendimento inicial pelo clínico geral na unidade
de emergência.– Atendimento ambulatorial e de baixa
complexidade pelo ortopedista.
• SEDES DE MICRORREGIÃO:– Receber pacientes da micro para procedimentos
de Baixa e Média Complexidade.
FLUXO DA REDE DE T.O.
• SEDES DE MACRORREGIÃO:– Receber pacientes da sede de micro para
procedimentos de Alta Complexidade.
– Atuar como Média Complexidade dentro da sua microrregião.
– Encaminhar para os Centros de Referência quando necessário.
DIAGNÓSTICO - 2008
OESTE
EXTREMO SUL
SUL
NORTE
LESTE
SUDOESTE
NORDESTE
CENTRO-LESTE
CENTRO NORTE
- Macrorregião LESTE com 09Unidades de AltaComplexidade.
- Ausência de Unidades nasdemais Macrorregiões.
DIAGNÓSTICO - 2008• Inexistência de uma Rede de Traumato-
Ortopedia organizada.
• Concentração dos serviços na capital.
• Baixa oferta de serviços de Média Complexidade.
• Sobrecarga dos Hospitais da Rede Própria - HGE/HGESFº/HGRS/HMV.
POLÍTICA ESTADUAL• Rede de Assistência em Traumato-Ortopedia
para o Estado da Bahia (Resolução CIB / Bahia Nº 23 de 23/03/2005).
• Descentralização de UNIDADES ASSISTENCIAIS.• Capacitação Profissional.• Resolutividade Regional.• Melhor Atendimento à População.• Menor Custo.
AÇÕES 2009• Credenciamento de 03 UACC.
– Manoel Victorino– Martagão Gesteira– Sarah Kubitschek
• Estudo de Custo de UAAC.
• Visita Técnica ao Hospital Municipal de Teixeira de Freitas para habilitação.
POLÍTICA NACIONAL - 2009
• Nova Portaria Ministerial – GM Nº 90 de 27 de março de 2009:
Baseia-se em Produtividade (40 Cirurgias por Leito).
Classifica a assistência em 03 grupos (Emergência / Adulto / Pediátrica).
REAVALIAÇÃO DAS AÇÕES
• JUSTIFICATIVA:– Nova Portaria Ministerial.– Custo mínimo de 01 UAAC orçado em
R$ 4.024.920,00 / ano.– Necessidade de implantação de pelo
menos 07 UAAC.– Inviabilidade financeira no primeiro
momento.
SUGESTÕES DA DAE-CRAE2009
• Investimento na organização dos serviços de Média Complexidade em todas as sedes Microrregionais.
• Estabelecimento do Fluxo interno das Microrregiões.
• Credenciamento da Unidade de Teixeira de Freitas como UACC.
SUGESTÕES DAE-CRAE 2010-2011
• Transformação gradual dos Serviços de Média Complexidade em Alta.
• Iniciar com:– Feira de Santana: Hospital Clériston
Andrade.– Itabuna: Hospital de Base Luis Eduardo
Magalhães.
Proposta de Conformação da Rede de TO de Alta Complexidade - julho 2009
Macro Município UAACTO UAACTO UAACTOHab. Port. Nº 90 de 23/03/2009
Em processo de habilitação
Com potencial de implant. 2010 e 2011
Leste Salvador
Sto Ant. de Jesus
HGE, HESF, HE HUPES, HSI, HSA, HGRS, HSR, HMG, HMV, HSARAH
HRSAJ
Norte Juazeiro Interestadual (Petrolina)
C. Leste F. De Santana HGCA
C. Norte Jacobina HATS
Sul Itabuna HBLEM
Ex. Sul T. Freitas HMTF
Oeste Barreiras HO
Sudoeste V. Conquista HGVC
Nordeste Alagoinhas HRDB
NORTE
NORDESTENORDESTE
CENTRO-LESTECENTRO-LESTE
CENTRO-NORTE
OESTE
LESTELESTE
SULSUDOESTE
EXTREMO SUL
2
1 3
1
3 11
4
2
2
1
1
UAACTO – habilitadas pelo MSUAACTO – proposta de ampliação em 2009 em AC
UAACTO – proposta de ampliação em 2009 em MC
11
1
19
REDE ESTADUAL DE ATENÇÃO EM TRÁUMATO - ORTOPEDIA Unidades de Assistência de Média e Alta Complexidade em Tráumato – Ortopedia - Bahia
SALVADOR
•1. HGE•2. HESFº•3. HUPES•4. HSI•5. HSA•6. HGRS•7. HSR•8. HE•9. HMG•10. HMV•11. H SARAH
11
1
1
11
UAACTO - proposta de ampliação em 2010 / 20116
OBRIGADO!!
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