LazzatiA Service de Chirurgie Générale Centre...

L’innovation en chirurgie et les nouvelles technologies

Lazzati A

Service de Chirurgie Générale

Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil

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Conflict of interest

no.

2

La chirurgie: nouvelles techniques

Sleeve +

« SADI»

« SAGI »

« Sleeve + Bipartition »

« Sleeve + Interposition iléale »

SADI

Protocole SADISLEEVE

(Pr Robert, Lyon)

« SADI»

Essai randomisé contrôlé

Population divisé en 2 groupes d’une manière aléatoire

Analyse des résultats dans les 2 groupes

Malade Guéri

Nouveau traitement

Ttm de référence ou Placebo

Essai randomisé contrôlé

Un nouveau médicament

Une nouvelle intervention

IDEE APPLICATION DIFFUSION

Quelques jours Quelques mois Quelques années

La chirurgie: n’est pas qu’un geste

la réhabilitation améliorée

1. Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery System

2. Neuromodulation to Treat Obstructive Sleep Apnea

3. Gene Therapy for Inherited Retinal Diseases

4. The Unprecedented Reduction of LDL Cholesterol

5. The Emergence of Distance Health

6. Next Generation Vaccine Platforms

7. Arsenal of Targeted Breast Cancer Therapies

8. Enhanced recovery after surgery

9. Centralized Monitoring of Hospital Patients

10. Scalp Cooling for Reducing Chemotherapy Hair Loss

Réhabilitation améliorée après chirurgie

Protocole de réhabilitation améliorée

AVANT la chirurgie

• …

• STOP Premedication

• MINI Jeune preoperatoire

• …

Findlay JM et al. Ann Surg 2014;259:413-31. https://www.grace-asso.fr/wp-content/uploads/grace-pdf/Protocoles/oesophage_def.pdf

PENDANT de la chirurgie

• …

• épargne morphinique

• …

• STOP Sonde gastrique

• STOP Drainage abdominal

APRES la chirurgie

• …

• STOP Drainage vésical

• …

• Alimentation précoce+++

Enhanced recovery after surgery – ERASRéhabilitation Améliorée après Chirurgie - RAAC

Le suivi

Numérique

1. Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery System

2. Neuromodulation to Treat Obstructive SleepApnea

3. Gene Therapy for Inherited Retinal Diseases

4. The Unprecedented Reduction of LDL Cholesterol

5. The Emergence of Distance Health

6. Next Generation Vaccine PlArsenal of TargetedBreast Cancer Therapies

7. Enchanced recovery after surgery

8. atforms

9. Centralized Monitoring of Hospital Patients

10. Scalp Cooling for Reducing Chemotherapy HairLoss

L’émergence de la télé-médicine

« Take home message »

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1. Effervescence des techniques chirurgicales

« Sleeve + »

Rigueur scientifique

2. Réhabilitation améliorée +++

Améliorer pour le patient l’ expérience chirurgicale

3. Numérique

Intérêt & impact

Coûts & responsabilité

Andrea LAZZATI, MD, PhDc

general surgeon

Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil

40 avenue de Verdun, 94000 Créteil

Inserm U1138 équipe 22

andrea.lazzati@chicreteil.fr

www.obesite94.fr

channel « CHIC CRETEIL »

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