View
106
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
KIS-orientierte Behandlungspfad-Ermittlung und -Implementierung
KIS 2004 Mannheim, GMDS24. März 2004
Susanne LaprellLubinus Clinicum Kiel
Behandlungspfade und LeitlinienAnsprüche
Eindeutige Wissen über Abläufe Zuverlässige Information über medizinische
und organisatorische Standards und Regeln Unterstützung des klinischen Alltags – und
nicht Dokumentation „um ihrer selbst willen“ Einfache Evaluierung
zukünftige Situationbisherige Situation
T
X
A
D
X
B
T
X
Anam
nese
Leist
ungs
kom
mun
ikatio
n
Arztb
riefsc
hreib
ung
X
Anam
nese
OP-Plan
ung
Rezep
t
Zielsetzung mit KIS (ORBIS®)Steuerung Makroworkflows
A
D
X
B
RIS
Arztb
riefsc
hreib
ung
RIS
Behandlungspfade und LeitlinienAktivitäten brauchen Äquivalente in der
digitalen Dokumentation
Anamnese, Befunde, OP-Dokumentation, Briefe
OP-Kapazitäten, Ressourcen Anforderungen, Anordnungen,
Leistungen „jemanden informieren“,
Kommunikation komplexe Entscheidungen
(Kaskaden)
√
√
√
?
?
Einbindung eines indikationsübergreifend gültigen Subworkflows
Einbindung eines pfadspezifischen Subworkflows
Abbildung eines pfadspezifischen Subworkflows
Zuordnung von Fällen zu Behandlungspfaden
1. Aktivität
2. Aktivität
Reduktion komplexer Entscheidungen aufEntscheidungsdokumentation
2. Aktivität
dabei jederzeit Zugriff auf
Wissensbasis
2. Aktivität
Parallelität von Aktivitäten
paralleles Einstellen der Aufgaben in die To-Do-Liste
wo erwünscht, automatischer Dialog für Abweichungsbegründung
1. der parallelen Aktivitäten
automatisches Pfadprotokoll
Behandlungspfade und LeitlinienAktivitäten brauchen Äquivalente in der
digitalen Dokumentation
Lösungen für bisher nicht im KIS dokumentierende Abteilungen
Anästhesiedokumentation
AN-Dokumentation nicht als Subworkflow sondern durch ein spez. Subformular
AN-Dokumentation erfolgt real mit Beleglesersystem. In dem Pfad-Subformular wird die Pfadverzweigung durch Radio-Buttons abgebildet.
Ausrichtung auf KIS-fähige Standards Vermeidung redundanter
medizinischer Dokumentation Makroprozess-Steuerung im KIS bei
gleichzeitiger Wissensvermittlung Einbindung von KIS-Funktionalitäten
(ORBIS® WF-Module, etc.) und ...
Behandlungspfade und LeitlinienZusammenfassung
wichtigste Forderung bei der Umsetzung:
Reduktion der Komplexizität !
(Zitat Prof. Dr. M. Schrappe, Wiesloch Oktober 2003)
Behandlungspfade und Leitlinien
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
Recommended