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Etica medica, Dra nidia Fernandez, Ponencia 2o13. etica profesional, beneficiencia, maleficiencia.
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TICA
BIOTICA
Concepto de ticaEthos: costumbre. tica: doctrina de las costumbres.Lo que adjetiva la Accin, la Cualidad, la Virtud (Aristteles)1. Las virtudes ticas o de hbitos son aquellas que se desenvuelven en la prctica y van encaminadas a la consecucin de un fin: la justicia, la amistad, el valor.
Virtudes ticas2. Dianoticas: virtudes intelectuales fundamentales de la inteligencia y de la razn: sabidura y prudenciaPosteriormente se ha transformado en moral1. tica: tratado o ciencia sobre lo moralTeora de los valores: Axiologa
PRINCIPIOS TICOS BSICOSLuis Alfonso Vlez Correa Jos M. Maya Meja
La tica es una disciplina que busca razones universales para adecuar la conducta humana al bien del universo, la sociedad y el individuo.Algo es bueno si favorece el desarrollo delser humano. Esta es la referencia ltima para valorar la eticidad de cualquier acto humano.
Los principios ticos bsicos o fundamentales
son:1. Respeto por la autonoma.2. No maleficencia.3. Beneficencia.4. Justicia
Principio de respeto por la autonoma
Este principio tiene su base moderna en laconcepcin occidental del individuo como un ser autnomo, Un ser capaz de dar forma y sentido a su vida. Una persona autnoma es aquella que toma las decisiones que conciernen a su propia vida, de conformidad con su propia cosmovisin.
Principio de no maleficencia
Enfatiza la obligacin tica de no hacer dao.Omitir actos que puedan causar un dao o perjuicio. Es la aplicacin del principio que Hipcrates consign como primordialen el ejercicio de la medicina con el dictum"Primun non nocere", es decir, "Primero nohacer dao".
El principio de beneficenciaEs la obligacin tica que tiene todo ser humano de hacer bien a los dems. Se refiere a la obligacin tica de aumentar al mximo los beneficios y Reducir al mnimo los daos o perjuicios. Este deber prima facie nos llama la atencin que el tratamiento tico de las personas no solo depende de respetar sus decisiones autnomas, sino tambin de procurar su bienestar.
El principio de justiciaafirma que todos los seres humanos tienen iguales derechos para alcanzar lo necesario para su pleno desarrolloeste principio implica la obligacin tica de dar a cada unolo que le corresponde de acuerdo con lo que se considera ticamente correcto o apropiado.
CRTICAS A LA BIOTICAAL MODELO ANGLOSAJON:POR SU PRINCIPALISMOA LA TEORA HEGEMNICA POR SER DE PASES CENTRALESA LA IMPORTACIN A-CRTICA DE TEORAS FORNEASY A SUS REFERENCIALES MORALES
ETICA DE INTERVENCIN
RESPUESTA A MACRO PROBLEMAS
RESPUESTA A CONFLICTOS COLECTIVOS
BIOETICA DE INTERVENCINPROPUESTA CONCEPTUAL Y PRCTICA QUE AVANZA HACIA EL CONTEXTO INTERNACIONAL A PARTIR DE AMRICA LATINA
CONCEPTOLA BIOTICA DE INTERVENCIN defiende que EL CUERPO ES LA MATERIALIZACIN DE LA PERSONA, EN EL QUE SE ARTICULAN LAS DIMENSIONES FSICA Y PSQUICA Y QUE SE MANIFIESTA DE MODO INTEGRADO EN LAS INTER -RELACIONES SOCIALES Y EN RELACIN AL AMBIENTE
CAMBIOS A PARTIR DE 1993DECLARACIN UNIVERSAL SOBRE BIOTICA Y DERECHOS HUMANOSINCORPORA TEMAS SOCIALES, SANITARIOS Y AMBIENTALESANLISIS CONTEXTUALIZADOS SEGN LA DIVERSIDAD CULTURAL
FUNDAMENTACIN FILOSFICAUTILITARISTA CONSECUENCIALISTADefiende: 1. En el campo pblico: la prioridad de las polticas pblicas y tomas de decisin que privilegien el mayor # de personas por el mayor tiempo posible con las mejores consecuencias colectivas
FUNDAMENTACIN FILOSFICA2. Defiende :en el campo privado e individual: la bsqueda de soluciones viables y prcticas para los conflictos identificados con el propio contexto donde stos ocurren.
BIOTICA DE INTERVENCIN
ENFRENTA MACROPROBLEMAS BIOTICOS PERSISTENTES:EJ.: LA POBREZA DE LOS PASES LATINOAMERICANOS
A PROBLEMAS DIVERSOS Y DE DISTINTA COMPLEJIDAD DE PASES PERIFRICOS : RESPUESTAS DIVERSAS, NO UNIVERSALES
ESTRATEGIANO ACEPTAR LA CRECIENTE DESPOLITIZACIN DE LOS CONFLICTOS MORALES
NO VER A LA BIOTICA COMO CUESTIN ABSTRACTA SINO EXIGIR SU INCORPORACIN DIRECTA EN LA SALUD PBLICA
3 TEMAS MAS COMUNESA) Fundamentos tericos y metodolgicosEj.: estudio crtico y contra hegemnico
B) Biotica de las situaciones emergentes. Ej.: Nuevas tecnologas reproductivas, la genmica, los trasplantes, etc.
C) Biotica de las situaciones persistentesEj.: exclusin, pobreza, discriminacin, etc.
DOS JUSTICIAS A ALCANZARIGUALDAD: RECONOCIMIENTO DE CIUDADANA
EQUIDAD: RECONOCIMIENTO DE NECESIDADES DIFERENTES DE SUJETOS TAMBIN DIFERENTES PARA ALCANZAR LA IGUALDAD
CATEGORAS TICASLIBERACIN, RESPONSABILIDAD, CUIDADO, SOLIDARIDAD CRTICA, COMPROMISO, TOLERANCIA,TRANSFORMACIN, ADEMS DE LAS CUATRO P:PRUDENCIA, PREVENCIN,PRECAUCIN Y PROTECCIN
CONSECUENCIAS NO DESEADASNo puede caerse en un individualismo enel que las libertades personales sean absolutase ilimitadas; ni en un colectivismo en el que elindividuo no se tiene en cuenta y el bien socialno tiene barreras. El derecho individual termina donde empieza el derecho de la sociedady viceversa, el de la sociedad va hasta dondecomienzan los derechos fundamentales de lapersona.
ETICA DE DISTRIBUCIN Y RACIONALIZACINDE LOS SERVICIOS DE SALUDsi todas las personas tienenderecho a acceder a los servicios de salud, y si stos son insuficientes y no alcanzan para todos,cmo hago, sin faltar a la tica, para darlos a unos y negrselos a otros?
PROBLEMASAnte la escasez de recursos de salud y queriendo optimizarlos, puedeel Estado distribuirlos de modo que excluya a grupos de personas que los necesitan? Es el caso de las polticas focales
Mas problemasAunque se aceptara que el enfermo es culpable de su trastorno o enfermedad,la sociedad tiene obligacin y la justicia de atenderlo;es lo mismo que sucede con los delincuentes,deben cuidarseles y drseles un trato humano en las crceles y no abandonarlos por la falta que cometieron.
1.DISTRIBUCIN Y 2.RACIONALIZACIN1. PLANEACIN LIGADA A POLTICAS DE SALUD PARA UTILIZAR LOS SERVICIOS. Presupuesto de salud.
2. ASIGNACIN QUE SE HACE DE LOS RECURSOS DISTRIBUIDOS, por ejemplo, por el presupuesto de salud.
CRITERIOS PARA DISTRIBUIR Y RACIONALIZAR
1. UTILIDAD SOCIAL2. RESPONSABILIDAD PROPIA EN EL CUIDADO DE LA SALUD3. CONTRIBUCIN ECONMICA4. AZAR5. NECESIDAD BIOPATOLGICA
qu hacer?Por todo lo anterior podemos colegir queel tema de la distribucin y racionalizacin esde vital importancia y que enfrenta a los
salubristas y al personal de salud: mdicos as, enfermeros/as, nutricionistas, kinesilogos, etc.
a serios problemas ticos. Por esto es necesario que el personal de salud pblica tenga una slida formacin tica, conozca estos problemas LOS ENFRENTE y los pueda debatir
1. CONSIGNA DE TRABAJOELABORAR DOS PROYECTOS QUE PROMUEVAN EL RECONOCIMIENTO DE LOS PRINCIPIOS TICOS A TENER EN CUENTA EN LOS SERVICIOS DE SALUD PUBLICOS Y DE FINANCIACIN PRIVADA, QUE COMPRENDAN A LA POBLACIN ATENDIDA, EN FORMA INTEGRAL
ETICA EN LA GESTION DE SERVICIOS DE SALUD2. DEBATIR:EFICIENCIARENTABILIDADCOSTOSAUDITORIAMERCADEOPUBLICIDAD
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