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8/18/2019 Erich Fromm Teoria
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TEORIA DE ERICH FROMM
DR. ENRIQUE JOSE SANDOVALDR. ENRIQUE JOSE SANDOVALMORALESMORALES
“EL PELIGRO DELPASADO ERA QUE LOSHOMBRES FUERANESCLAVOS, PERO ELPELIGRO DEL FUTUROES QUE LOS HOMBRESSE CONVIERTAN ENROBOTS”. (Fuente: "Ladiferencia entre tener y ser" a!.II )
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DEFICNICION :
DERMATOSIS MEDICAMENTOSAS
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EPIDEMIOLOGIA :
PREDOMINA EN MUJERES2:1 DE LOS 21 A ! A"OSDE EDAD, CON INCREMENTOEN INMUNODEFICIENTES.
DERMATOSIS MEDICAMENTOSAS
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FARMACOS MAS FRECUENTES QUE LA
DESENCADENAN :
• PENICILINA, AMPICILINA.• SULFONAMIDAS, AC. ACETILSALICILICO,•
PIRO#ICAM.
DERMATOSIS MEDICAMENTOSAS
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FACTORES INMUNITARIOS :
• REACCION ANAFILACTIACITOTO#ICA DEPENDIENTE DECOMPLEJOS INMUNITARIOS I$E %
NO INMUNITARIOS.• HIPERSENSIBILIDAD TARDIA.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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FACTORES NO INMUNITARIOS :
& DOSIS E#CESIVAS, INTOLERANCIA ACUMULACION, EFECTO TO#ICODIRECTO.
REACCION DE JARISH HERSHEIMER& MECANISMO BIOTROPICO O ETC.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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CUADRO CLINICO :
• INICIO SUBITO.• LESIONES DISEMINADAS % SIMETRICAS.•
PRURITO, ERITEMA ROJO VIOLACEO.• FIEBRE, EVOLUCION POR BROTES.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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MANIFESTACIONES MAS FRECUENTES :
PRURITO, URTICARIA, ERITEMA PIGMENTADO
FIJO, ERITEMA POLIMORFO, SIND. DE STEVENS
JOHNSON, SIND. DE L%ELL VASCULITIS,
ALOPECIA LUPUS FOTOSENSIBILIDAD.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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ERITEMA PIGMENTADO FIJO :
APARICION PERIODICA % EN ELMISMO SITIO DE MANCHASERITEMATOSAS CIRCULARES BIEN
LIMITADAS DE COLOR VIOLACEO.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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ERITEMA PIGMENTADOFIJO
• M'*+'-/0 : P/*+• D'3+/0 ' : P+4/5/-+,
A-+5$60*/0•
A-'07+0/*/0, D. D. S.• S+5*5+/0
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DERMATOSISERITEMATOAMPOLLOSAS
ERITEMA POLIMORFO O MULTIFORME
SINDROME CUTANEO CARACTERI8ADO
POR 8ONAS DE ERITEMA, PAPULASVESICULAS : LESIONES “EN BLANCO DE
TIRO”
DERMATITIS POR
MEDICAMENTOS
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SINDROME DE STEVEN JOHNSON :
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• ERITEMA POLIMORFO• SINDROME DE L%ELL• PENFIGO, D. HERPETIFORME
DERMATITIS POR
MEDICAMENTOS
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ERITEMA MULTIFORME :
MANIFESTACIONES CLINICAS
I. SINTOMAS PRODROMICOS 9 SUGIEREN
INFECCION RESPIRATORIA “ LESIONESEN IRIS”
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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ERITEMA MULTIFORME O POLIMORFO:
DIVERSAS INFECCIONES LO PRECIPITANBACTERIAS, DEPOSITOS DE I$M, I$AMEDICAMENTOS ( SULFAS, PIRO#ICAM )HIDANTOINATOS, PENICILINA,
BARBITURICOS CARBAMACEPINA.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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ERITEMA MULTIFORME :
1 PACIENTES E#TERNOSDERMATOLOGICOS MAS FRECUENTESENTRE 2O & ! A"OS RARO ANTES DE
A"OS % DESPUES DE LOS ;!,PREDOMINA SE#O MASCULINO.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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SINDROME DE STEVENS& JHONSON
C+-+0, -0'
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SINDROME DE STEVENS JOHNSON
FIEBRE ALTA AFECTA MUCOSAS % PIEL,AMPOLLAS, PSEUDOMEMBRANAS,
PARONIQUIA, SEPTISEMIA.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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SINDROME DE STEVENS& JHONSON
D+$-0*/ D?''-*+5: S-. 'L'55
P'-$/' D. H'7'?/'.
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SINDROME DE STEVENS& JHONSON
H0/5/$=+
E7'0 : ''+, '07/$/00+7/55+0
D'0: ''+, 3+0/5++*-,-5+/0
-++//0 7'3+0*
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SINDROME DE STEVENS&
JHONSON
T++'-/
C/-/5 ' '70, /'5'*/5=*/
+->*/0, +-0+=-*/0,7'-0/-+.
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DERMATOSIS ERIMATOAMPOLLOSAS
SINDROME DE STEVENS JOHNSON
EPIDEMIOLOGIA 2 : 1 EN MUJERES DE2 A A"OS : SULFONAMIDASANTINFALAMATORIOS,ANTICONVULSIVOS,ANTITUBERCULOSOS.
DERMATOSIS POR
MEDICAMENTOS
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SINDROME DE L%ELL :
CLINICA :
FIEBRE ERITEMA INTENSO, ( NIOLS% )() SEPARACION MASIVA DE EPIDERMIS %
DERMIS CON QUERATINOCITOS PICNOTICOS.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
SINDROME DE L%ELL
• QUEMADURAS TERMICAS
• EPIDERMOLISIS AMPOLLAR
• PELAGRA
• ERITEMA POLIMORFO
DERMATITIS POR
MEDICAMENTOS
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ERUPCIONES TIPO LUPUSPROCANAIMIDA, HIDRALA8INA,HIDANTOINATOS, ISONIACIDA
GRISEOFULVINA
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ALOPECIAS :
CITOSTATICOS : CICLOFOSFAMIDAA8ATHIOPRINA, METROTE#ATE,HEPARINA, TIURACILO, ANDROGENOS,
HIDANTOHINATOS ETHAMBUTOL, TALIO
DERMATITIS POR
MEDICAMENTOS
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ERUPCIONES ACNEIFORMES % PAPULASFOLICULARES CORTICOESTEROIDES,
ACTH.HALOGENOS, BROMO, %ODO, B12
ISONIACIDA, ANTICONCEPTIVOS.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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SINDROME DE STEVEN JOHNSON :
HISTOLOGIA : EDEMA, ESPONGIOSISAMPOLLAS SUBEPIDERMICAS,INFILTRADOS INFLAMATORIOS,
E#TRAVASACION DE ERITOCITOS.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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PURPURA % VASCULARITIS
PETEQUIAS % EQUIMOSISPIRA8OLONAS,
SULFONAMIDAS
INDOMETACINA, SALICILATOS,
MEPROBAMATOS, ORO,CORTICOESTEROIDES.
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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LESIONES VERRUGOSAS % VEGETANTES
PRODUCIDAS POR :
HALOGENOS, BROMO % %ODO
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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ERITRODERMIA
U"AS BRILLANTES, ALOPECIA DE CABE8AA#ILAR % PUBIANO.CARBAMACEPINA, PENICILINA,ESTREPTOMICINA, ISONIACIDA.
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FOTOSENSIBILIDAD %
FOTOTO#ICIDADTETRACICLINAS, PSORALENOS, AC.NALIDI#ICO, CLORPROMA8INA,
GRISEOFULVINA, SULFONAMIDAS
DERMATITIS PORMEDICAMENTOS
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URTICARIA % EDEMA ANGIONEUROTICO
PENICILINA, ASPIRINA, SULFONAMIDAS,
BARBITURICOS, CLORANFENICOL OPIACEOS,
DERMATITIS POR
MEDICAMENTOS
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