Chlamydia pneumoniae

M.C. Moisés Navarro Navarro

moisesn@guayacan.uson.mx

Chlamydophila pneumoniae

(Chlamydia pneumoniae)

M.C. Moisés Navarro Navarro

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Familia Chlamydiaceae:

Bacterias intracelulares obligadas

Inmóviles, Gram negativas

Se diferencian de los virus en que poseen DNA y

RNA, tienen pared celular, semejante a las Gram

negativas. Son susceptibles a los antibióticos.

Presentan LPS al igual que las bacterias Gram Neg

Tienen capacidad metabólica restringida.

No pueden sintetizar ATP y son parásitos

energéticos.

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Género Chlamydia

C. trachomatis

Género Chlamydophila

C. pneumoniae

C. psittaci

C. pecorum

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Cuerpo elemental

0.25-0.35 m

Cuerpo reticular

0.5-1.0 m

8 h

18-24 h

Se inhibe la

fusión fago-

lisosoma

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Chlamydiaceae

Ciclo de vida

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Característica Cuerpo elemental

Cuerpo reticular

Tamaño 0.2-0.4 µm 0.6-1.0 µm

Estabilidad extracelular

Sí No

Infectividad Sí No

Induce fagocitosis Sí No

Inhibe fusión fagolisosoma

Sí No

Actvd. Metabólica No Sí

Replicación No Sí

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Micrografía electrónica donde pueden

observarse cuerpos elementales (EB) y

reticulares (RB) de Chlamydia spp.

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Chlamydophila pneumoniae

No se conocen reservorios animales, infección

exclusiva del humano.

Infección es muy común en todo el mundo según

estudios seroepidemiológicos.

La primoinfección se presenta en la niñez,

adolescencia o adulto joven con seroprevalencia de

40-50% a la edad de 30-40 años.

Se ha aislado de la nasofaringe de personas sanas.

TRANSMISIÓN

Inhalación de aerosoles respiratorios de enfermos o

portadores.

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Chlamydophila pneumoniae

INFECCIONES

Neumonía, faringitis, bronquitis y sinusitis.

También se le ha relacionado a enfermedad

aterosclerótica e IAM y en reagudización del asma.

Se ha detectado la presencia de Cp en células

endoteliales coronarias, incluso se ha cultivado.

Otros trabajos no encuentran relación entre títulos

elevados de IgG vs Cp (Inf. Persistente) e IAM.

TRATAMIENTO

Macrólidos. Azitromicina 3 dosis/día/10 días

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Chlamydophila pneumoniae

PRUEBAS DE LABORATORIO

Serología.

Inmunofluorescencia directa.

Cultivo en células HEp-2.

PCR.

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Chlamydophila pneumoniae

CULTIVO

Sólo desarrolla en células vivas.

Las que mejor promueven su desarrollo son las

células HEp-2.

El exudado nasofaríngeo es mejor muestra que el

faríngeo. Otras muestras: esputo, lavado bronquial.

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MICROINMUNOFLUORESCENCIA

PRUEBA SEROLÓGICA

Ag = C. pneumoniae desarrollando en células.

Ab’s a evaluar= suero del paciente (diluciones

seriadas).

Se usan antianticuerpos marcados con

fluoresceína dirigidos contra IgM o IgG o IgA.

Técnica laboriosa, interpretación subjetiva.

Chlamydophila pneumoniae

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MICROINMUNOFLUORESCENCIA

PRUEBA SEROLÓGICA

INFECCIÓN AGUDA: IgM 1:16, IgG 1:512 o

elevación en 4 títulos en dos muestras

separadas por 2 semanas.

INFECCIÓN PASADA: Presenta títulos de

IgG 1:16 – 1:512.

Chlamydophila pneumoniae

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ELISA

Detectan anticuerpos específicos a proteínas de

membrana externa de C. pneumoniae.

PCR

Detecta ADN hasta de un cuerpo elemental.

Falsos negativos por inhibidores, DN’asas en

muestra, moco, sangre.

Chlamydophila pneumoniae

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Vacuolas intracitoplasmáticas de Chlamydia

spp.