CAPACITAÇÃO DE PROFISSIONAIS EM SAUDE … · FONOAUDIÓLOGO •Segundo a lei 6965/81, é o...

CAPACITAÇÃO DE PROFISSIONAIS EM SAUDE MENTAL NO ESTADO DO ESPÍRITO SANTO

Profa. Juliana M. Ricardo Fonoaudióloga/Psicopedagoga e

Screener - CRF-a : 6 - 4253 17 de Dezembro de 2016

- Desenvolvimento da Linguagem Oral - Transtornos da Linguagem Oral

Modulo VI

DESENVOLVIMENTO DA LINGUAGEM ORAL

FONOAUDIÓLOGO

• Segundo a lei 6965/81, é o profissional com graduação plena em Fonoaudiologia que atua em pesquisa, prevenção, avaliação e terapias fonoaudiológicas na área da comunicação oral e escrita, voz e audição, bem como em aperfeiçoamentos dos padrões de fala e voz.

O que faz o Fonoaudiólogo?

FONOAUDIOLOGIA

FONO AUDIOLOGIA

Psicologia

Pedagogia

Otorrino laringologia

Neurologia

FONOAUDIÓLOGO

Linguagem Oral

Linguagem Escrita

Audição Motricidade Oral

Voz

ANATOMIA DA FALA

• Em nosso organismo não existe um aparelho próprio para a produção de fala, mas a junção do trabalho de órgãos de diferentes aparelhos o constituem.

ANATOMIA DA FALA

• Diafragma

• Pulmão

• Traqueia

• Laringe (pregas vocais)

• Faringe

• Cavidade bucal

• Cavidade nasal

• Nervos

• Cérebro

ANATOMIA DA FALA

Funcionamento das Pregas Vocais

www.youtube.com/watch?v=DwTjSTHl5QE

DIFERENCIANDO.....

• Fala ou Linguagem Oral

• Voz

• Comunicação

• Linguagem

VOZ

VOZ

“Uma das extensões

mais fortes da nossa

personalidade”

Mara Behlau, 1995

“É o som emitido pelas pregas vocais, que será amplificado pelas cavidades de ressonância e articulado pelos órgãos

periféricos da fala, resultando num som complexo de característica única ”

Isabela Poli, 2011

VOZ

DEPENDE DE.....

Motivação → Desejo de se comunicar

Integridade neurológica e anatômica → musculatura e inervação

Respiração adequada → ar direcionado para a fala Estrutura física ideal → “caixa de som” Aspectos pessoais e emocionais → entonação,

ritmo, acentuação, altura, emoção que intercede a emissão

VOZES

VOZES

https://www.youtube.com/watch?v=hjbPszSt5Pc

CASO

Relatório Médico:

- Etilista pesado;

- Troca valvar mitral mecânica;

- Uso de medicação;

- Avc;

Internação em UTI por 11 dias.....

Homem, 41 anos

Isto tudo nos faz ver que....

Desde sempre, os sons vocais serviram para manifestar os estados emocionais e comunicar

intenções

COMUNICAÇÃO

O que é? Comunicação é um processo ou um conjunto de

processos de troca de dados ou informações entre duas ou mais partes. Sejam os

envolvidos pessoas, máquinas/sistemas ou animais.

CONCEITO

• Comunicação vem do termo em latim communocare, cujo significado seria “tornar comum”, “partilhar”, “repartir”, “associar”, “trocar opiniões”, “conferenciar”.

• Implica participação, interação, troca de mensagens, emissão ou recebimento de informações novas.

“Rabaça – Dicionário de comunicação”

COMUNICAÇÃO

FONTE MENSAGEM RECEPTOR

Pessoa que fala

Discurso Pessoa

que escuta

CASO

NOVAMENTE...

COMUNICAÇÃO

Para Foucault,

“(...) o discurso não é simplesmente aquilo que traduz as lutas ou os sistemas de dominação, mas aquilo pelo que se luta, o poder do qual

queremos nos apoderar”

Dar a palavra a alguém é dar poder.

COMUNICAÇÃO

• A comunicação entre os seres humanos realiza-se em 2 níveis

Signos Linguísticos

Comportamentos

SIGNOS LINGUÍSTICOS - Palavras

COMPORTAMENTO

Expressões Faciais

COMUNICAÇÃO ALTERNATIVA

LIBRAS

https://www.youtube.com/watch?v=KqMNfzoIVns

COMUNICAÇÃO PAI E FILHA

https://www.youtube.com/watch?v=_iro5Ys7lBU

MÚSICA

La Famille Bélier

MÚSICA

https://www.youtube.com/watch?v=J_BbSnpbYoc

DIFERENCIANDO Ouvir x Escutar

OUVIR

É perceber

os sons pelo

sentido da audição

ESCUTAR

É ouvir

prestando

atenção

FALA

INÍCIO ....

O primeiro sinal de vida do bebê, ao nascer é o

manifestação vocal ligada ao fenômeno respiratório

CHORO

POUCO DEPOIS COMEÇA:

- Dar diferentes entonações ao seu choro

- Brincar com a própria voz

- Imitar os sons que ouve dos adultos

https://www.youtube.com/watch?v=qmCH2h8VZQw

DIFERENTES TIPOS DE CHORO DOS BEBÊS

Comunicação através do choro

ATÉ QUE....

Aprende a falar...

https://www.youtube.com/watch?v=H4T1yuPS96M

LINGUAGEM

• Pouco a pouco, começa a compreender não apenas idéias concretas, mas abstratas também.

• Isso só é possível porque está aprendendo a

utilizar-se de uma linguagem rica e complexa...

LINGUAGEM

- Seu pensamento organiza-se.

- Relaciona-se idéias entre si, formando juízos.

- É capaz, em face de um problema, de desenvolver ordenadamente uma idéia, pelo raciocínio.

LINGUAGEM

Por meio dela que o ser

humano amplia suas

noções de tempo e

espaço e desenvolve sua

capacidade de raciocínio,

sendo capaz de planejar suas ações e avaliá-las depois de realizadas.

LINGUAGEM

Os humanos aprendem, modificam-se e renovam-se a vida inteira....

LINGUAGEM

A linguagem foi a primeira e a mais antiga invenção

humana. É o fato fundamental da cultura....

A linguagem oral é uma faculdade imensamente antiga da espécie humana....

LINGUAGEM Tudo o que o homem é

Ele é porque fala

E na sua fala se revela

O homem que ele é. Edmée Brandi

LINGUAGEM

• A capacidade de adquirir linguagem é específica do ser humano.

• É a partir da linguagem que o indivíduo transforma funções elementares como reflexo, memória, vontade (origem biológicas), em funções psicológicas superiores (pensamento, memória, atenção).

DIFERENCIANDO...

• Linguagem: é o aspecto mais amplo, é a capacidade de se comunicar, de compreender e ser compreendido.

• Fala: é a expressão da linguagem, é a forma como transmitimos as nossas idéias.

FALA

Uma criança que fala

É um milagre tão extraordinário

Que quase não nos damos conta dele....

Pedro Bloch

LINGUAGEM ORAL

• Para as crianças, as primeiras palavras ouvidas nada mais são do que estímulos aos quais reage diversamente à medida de seu desenvolvimento.

TRÊS FUNÇÕES FUNDAMENTAIS

• Função Apetitiva

• Função Ordenadora

• Função Realizadora

COMUNICAÇÃO ORAL

• O desenvolvimento da comunicação oral se divide em duas etapas:

1 – Fase Pré-Linguística

2 – Fase Linguística

FASE PRÉ-LINGUÍSTICA

• Auditivo-Vocal

- Reflexos vocais (emissão pura)

- Expressão vocal (choros, gritos, vocalizações)

- Apelo vocal (balbucio e sons intencionais)

FASE LINGUÍSTICA

• Auditivo-Verbal:

- Aquisição da

linguagem

ESCLARECIMENTO

• Não temos a intenção de definir etapas rígidas para o início (aquisição) e término do desenvolvimento de função tão complexa como a linguagem.

• Nosso objetivo é esclarecer e orientar, sobre os padrões linguísticos esperados para cada faixa etária.

DESENVOLVIMENTO NORMAL DA L.O.

RECÉM NASCIDO E 1° MÊS

• Apresenta choro como reação biológica a dor, fome...

• As vocalizações são esporádicas, reflexas e não parecem estar relacionadas a qualquer tipo de sensação

• Acorda com sons intensos

https://www.youtube.com/watch?v=XpVEKsXN47s

BEBÊ DE UM MÊS

2° E 3° MESES

• O choro torna-se diferenciado

• As vocalizações e risos parecem estar relacionados à sensação de bem estar

• As vocalizações apresentam variação quanto a altura e duração

• Reage a fala humana

• Procura a fonte sonora

• Fica atenta quando é chamada

https://www.youtube.com/watch?v=a0An69KppIs

BEBÊ DE 3 MESES

https://www.youtube.com/watch?v=maeAyTxfE6M

MAMÃE E BEBÊ

4° E 5° MESES

• Surgem os jogos vocais ou balbucios, mas não voltados a comunicação

• O padrão do balbucio é indiferenciado: sons tanto no inspiração, como na expiração, repetição da mesma sílaba

• Independe da língua falada

https://www.youtube.com/watch?v=sJtwGamjZo8

BEBÊ DE 05 MESES

6° E 7° MESES • Maior frequência e interação ativa com seus

cuidadores através de riso, expressão facial, movimentação corporal e vocalizações

• Balbucio diferenciado: repetição de diferentes sílabas

• Manifestam seus desejos, olhando

e apontando

• Localiza a fonte sonora

horizontalmente

https://www.youtube.com/watch?v=yuRZopj2GyM

BEBÊ DE 06 MESES

https://www.youtube.com/watch?v=-IW95x6tMbk

BEBÊ DE 07 MESES

8° E 9° MESES

• Comportamento comunicativo intencional

• Repete sons emitidos pelos outros

• Responde a perguntas ou imperativos rotineiros com ações não verbais

• Localiza a fonte sonora abaixo da sua cabeça

• Aparecem as vogais a/e/é

https://www.youtube.com/watch?v=YSKjnCnOb3U

BEBÊ DE 09 MESES

10° E 11° MESES

• Participa da atividade dialógica através de jargão;

• Pode apresentar idiossincrasias;

• Pode repetir palavras ditas pelos outros, mas sem o mesmo padrão silábico

https://www.youtube.com/watch?v=Kojnk9sWz70

BEBÊ DE 10 MESES

1 ANO

• Pronúncia corretas das consoantes p/m/t/n/b

• Comunica-se para expressar suas necessidades, chamar atenção, informar e perguntar.

• Compreende ordens ou afirmações rotineiras

• Executa até 2 ações rotineiras

• Acena com a mão

• Emite onomatopéias

1 ANO

• Ouve e discrimina vários sons

• Entende verbos

• Usa de 10 a 50 palavras

• Combina 2 palavras

• Começa a fazer frases simples

• Identifica 3 partes do corpo

https://www.youtube.com/watch?v=BEUoo3jD3MY

BEBÊ DE 1 ANO

2 ANOS

• Fala sozinho enquanto brinca

• Reconhece: grande, pequeno, em cima, embaixo, dentro, fora....

• Possui de 200 a 400 palavras

• Reconhece cores

• Frases com 3 ou 4 elementos

• Uso de ações simbólicas

• Consoantes: d/g/k/f/v/s/z/l/R

https://www.youtube.com/watch?v=nEGEKUFEKkY

MENINA DE 2 ANOS

3 ANOS

• Inicia o uso do EU

• Possui cerca de 1000 palavras

• Idade do por que

• Frases com 6 palavras

• Executa até 3 ordens relacionadas

• Conhece seu sobrenome

• Conta histórias

• Canta músicas

• Utiliza formas verbais simples e complexas

• Memoriza pequenos versos e músicas

• Consoantes: ∫/ᶚ/η/λ /(j, ge, gi, x, ch, nh e lh)

3 ANOS

https://www.youtube.com/watch?v=gGCFzGqBeF8

MENINO DE 3 ANOS

4° E 5°ANOS

• Reconhece formas geométricas

• Relata 2 fatos em ordem de ocorrência

• Utiliza orações complexas

• Vocabulário de 1500 a 2000 palavras

• Reconhece todas as partes do corpo

• Acaba as trocas do /r/ pelo /l/

• Consoantes: r/{R}/{S} e grupos consonantais com r e l

FONEMA E IDADE

IDADE FONEMAS

18 meses b, m

2 anos p, t, d, n

2 anos e 6 meses k, g, nh

3 anos f, v, s, z

3 anos e 6 meses x (ch), j (ge, gi)

4 anos l, lh, r, rr, arquifonemas r e s, G.C. r e l

5 anos aquisição completa

LINGUAGEM ORAL

• Além das diferenças individuais, que devem ser respeitadas, precisamos estar atentos à fatores determinantes na aquisição, e que quando alterados, podem interferir no desenvolvimento normal da linguagem.

• Esses fatores podem ser subdivididos em biológicos, psicológicos e sociais.

LINGUAGEM ORAL

Para que a aquisição ocorra de forma plena, são necessários três elementos:

1. Querer falar;

2. Ter inteligência suficiente para assimilar a linguagem;

3. Ter capacidade de utilizar os mecanismos fonador, articulatório, sensorial e gestual;

O ambiente pode acarretar prejuízo na aquisição da linguagem:

1. Não cria necessidades efetivas de mudanças;

2. Quando os pais, ao menor gesto da criança,

atendem a todos os seus pedidos;

3. Espera-se mais do que é possível;

LINGUAGEM ORAL

CASO MIGUEL – 03 ANOS

LINGUAGEM ORAL

Para que a criança tenha um bom

desenvolvimento de linguagem,

são necessárias condições anatômicas,

neurológicas intactas,

e um ambiente

favorável.

REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

• RABAÇA, C.A., BARBOSA, G.G. Dicionário de comunicação. São Paulo: Ática, 1987. 637 p.

• BRANDI, EDMÉE. Educação da voz falada: a terapêutica da conduta vocal. São Paulo: Editora Atheneu, 2002.

• JAKUBOVICZ, REGINA. A Gagueira, teoria e tratamento de adultos e crianças. Rio de Janeiro: Revinter, 1997.

• www.abragagueira.org.br

• www.gagueira.org.br

• Descrição de distorções dos sons da fala em crianças com e sem transtorno fonológico -http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-80342007000100016&lang=pt

REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

• Distúrbios de fala e dificuldades de aprendizagem no ensino fundamental - http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462014000300810&lang=pt

• Respiração oral e alteração de fala em crianças - http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572013000400007&lang=pt

Juliana M. Montes Ricardo Fonoaudióloga/Psicopedagoga

e Screener - CRF-a: 64253

julianammr77@gmail.com.br

Fone: Clinica Despertar (27)32272164