View
247
Download
0
Category
Preview:
DESCRIPTION
Assement Geriatri Rame-rame
Citation preview
ASSESMENT GERIATRIMAMPANGNadya Y.D.H.POkky NafirianaSely Fauziah
IDENTITAS
Riwayat Medis Tn PTn O,70 thTn N
Tn PTn 0, 70 thNy S 80 TH
Tn PTn INy S 80 THTn O, 70 th
tn Ptn ITn O ,70 TH
Tn PTn ITn O, 70 th
Obat yang dikonsumsi Tn PTn INy S 80 THTn O, 70 th
Penapisan Depresi
Setiap WaktuSering sekaliKadang-kadangJarang SekaliTidak pernahBerapa seringkah bulan yang lalu masalah kesehatan anda menghalangi kegiatan anda, (mis.pergi mengunjungi teman, aktivitas sosial)Tn.P (79 tahun)Tn.I (77 tahun)Tn. O (70 tahun)
b. Berapa seringkah bulan lalu anda merasa gugup ?Tn.P (79 tahun)Tn.I (77 tahun)Tn. O (70 tahun)
c. Berapa seringkah bulan lalu anda merasa tenang dan damai ?Tn.P (79 tahun)Tn.I (77 tahun)Tn. O (70 tahun)
d. Berapa seringkah bulan lalu anda merasa sedih sekali ? Tn.P (79 tahun)Tn.I (77 tahun)Tn. O (70 tahun)
e. Berapa seringkah bulan lalu anda merasa bahagia ?Tn.P (79 tahun)Tn.I (77 tahun)Tn. O (70 tahun)
Setiap WaktuSering sekaliKadang-kadangJarang SekaliTidak pernahf. Berapa seringkah bulan lalu anda merasa begitu sedih sampai serasa tak ada sesuatupun yang mungkin menghiburnya ?TnpLTn. O (70 tahun)
g. Selama bulan lalu, berapa seringnya perasaan depresi anda mengganggu kerja anda sehari-hari ? Tn.PLTn. O (70 tahun)
h. Selama bulan lalu, berapa sering anda merasa tak ada lagi sesuatu yang anda harapkan lagi? TnTn. I (70 tahun)Tn. O (70 tahun)
Selama bulan lalu, berapa sering anda merasa tak diperhatikan keluarga ?TGTn. O (70 tahun)
k. Selama bulan lalu, berapa sering anda merasa bahwa hidup ini sudah tak ada gunanya lagi ?HLTn. O (70 tahun)
j. Berapa sering selama bulan lalu anda merasa ingin menangis apa saja HKTn. O (70 tahun)
KESIMPULANJJTn O, 70 th tidak mengalami gangguan mood (depresif)
Status fungsionala. ADL dasar dan Instrumental
Bisa sendiri sepenuhnyaPerlu bantuan seseorangTergantung oranglain sepenuhnyaMandi -tn. P-- Tn. O (70 tahun)
Ambulansitn. PKTn. O (70 tahun)Transfer Tn,PLTn. O (70 tahun)
Berpakaian-tnPK- Tn. O (70 tahun)
BerdandanKM Tn. O (70 tahun)
BAB/BAKJKTn. O (70 tahun)
Makan JLTn. O (70 tahun)
Sediakan MakanKKTn. O (70 tahun)
Atur Keuangan KKTn. O (70 tahun)
Atur Minum Obat-obatanKLTn. O (70 tahun)
Bertelpon LLTn. O (70 tahun)
KESIMPULANHHTn O, 70 th masih dapat melakukan kegiatan sehari-hari secara mandiri namun karena kelumpuhan tubuh bagian sisi kirinya, ada beberapa aktifitas yang masih memerlukan bantuan orang misalnya berpakaian.
b. Keterbatasan fungsional
> 3 bulan
3. Pekerjaan ringan di rumah yang biasa dikerjakanGGTn. O (70 tahun)
4. Mengerjakan pekerjaan (di kantor / sehari-hari)KLTn. O (70 tahun)
5. Naik bukit / naik tangga
6. Membungkuk, berlutut, sujud
7. Berjalan kl.100 meterKKTn. O (70 tahun)
8. Makan, mandi, berpakaian ke WCKKTn. O (70 tahun)
KESIMPULANJJTn O, 70 th terdapat keterbatasan fungsional dalam aktivitas sedang-berat.
PEMERIKSAAN FISIKTANDA VITAL
BaringDudukBerdiriTekanan darahJLTn O, 70 th150/90150/90170/90150/90160/90170/90150/90160/90160/90
Nadi / menitKKTn O, 70 th828886828886828886
Laju respirasi / menitLLTn O, 70 th182018182018182018
2 bulan yl1 bulan ylSaat iniBerat badanLLTn O, 70 th72 kg52-70 kg52-70 kg5270
Tinggi badanLLTn O, 70 th160 cm156170160 cm156170160 cm156170BMILKTn O, 70 th21,37--21,37--21,3729,2924,2
Tn. PTn ITn OKeadaan kulitdbnkeringdbnpendengarandbndbndbnPenglihatanKacamata baca (+)katarakODS (-)Kacamata baca (+)katarakODS (-)Kacamata (-)Katarak OS (-)Mulut Higiene baik Gigi palsu (-)Higiene burukGigi palsu (-)Higiene baikGigi palsu (-)
Tn O
Leher dbndbndbn
Thorax pulmo corDbndbnDbndbndbndbn
Abdomen dbndbndbn
muskuloskeletaldbnGerak terbatas dan nyeri pada lututGerak terbatas pada bahu, siku, tangan, pinggul, lutut, kaki
tn.PTn. ITn. O 70 thStatus mentalis (daya ingat dan orientasi)baikBaikBaikKuesioner status mentalisbaikBaikbaikPerasaan hati/afeksibaikBaikbaikSt. Neurologi umumnormalNormalKekuatan motoric 3 pada sisi tubuh bagian kiriTanda tanda lain neurologiTidak ada kelainanTidak ada kelainanGerak langkah : Post stroke hemipegic gaitLab GDS: 130 mg/dL(-)(-)
MASALAH
LAPORAN LANJUTAN
PLAN OF ACTION
Recommended