STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR PERAWATAN LUKA KOTOR PENGERTIAN Melakukan tindakan perawatan : mengganti balutan, membersihkan luka pada luka kotor TUJUAN 1. Mencegah infeksi 2. Membantu penyembuhan luka KEBIJAKAN Dilakukan pada luka kotor PETUGAS Perawat PERALATAN Bak Instrumen yang berisi: 1. Pinset anatomi 2. Pinset chirurgis 3. Gunting debridemand 4. Kasa steril 5. Kom: 3 buah Peralatan lain terdiri dari: 1. Sarung tangan 2. Gunting plester 3. Plester/perekat 4. Alkohol 70 % / Wash bensin 5. Desinfektant 6. NaCl 0,9 % 7. Bengkok 2 buah, 1 buah berisi larutan desinfektan 8. Verband 9. Obat luka sesuai kebutuhan PROSEDUR PELAKSANAAN A. Tahap PraInteraksi 1. Melakukan verifikasi program terapi 2. Mencuci tangan 3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar B. Tahap Orientasi 1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien 3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan C. Tahap Kerja 1. Menjaga privacy 2. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas 3. Membuka peralatan 4. Memakai sarung tangan
PENGERTIANMelakukan tindakan perawatan : mengganti balutan,
membersihkanluka pada luka kotorTUJUAN1.Mencegah infeksi2.Membantu
penyembuhan lukaKEBIJAKANDilakukan pada luka
kotorPETUGASPerawatPERALATANBak Instrumen yang berisi:1.Pinset
anatomi2.Pinset chirurgis3.Gunting debridemand4.Kasa steril5.Kom: 3
buahPeralatan lain terdiri dari: 1.Sarung tangan2.Gunting
plester3.Plester/perekat 4.Alkohol 70 % / Wash
bensin5.Desinfektant6.NaCl 0,9 %7.Bengkok 2 buah, 1 buah berisi
larutan desinfektan8.Verband9.Obat luka sesuai
kebutuhanPROSEDURPELAKSANAANA.Tahap PraInteraksi1.Melakukan
verifikasi program terapi2.Mencuci tangan3.Menempatkan alat di
dekat pasien dengan benarB.Tahap Orientasi1.Memberikan salam dan
menyapa nama pasien2.Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan
padakeluarga/pasien3.Menanyakan kesiapan klien sebelum
kegiatandilakukan C.Tahap Kerja1.Menjaga privacy2.Mengatur posisi
pasien sehingga luka dapat terlihatjelas3.Membuka
peralatan4.Memakai sarung tangan5.Membasahi plester dengan
alcohol/wash bensin danbuka menggunakan pinset6.Membuka balutan
lapis luar7.Membersihkan sekitar luka dan bekas plester8.Membuka
balutan lapis dalam9.Menekan tepi luka (sepanjang luka)
untukmengeluarkan pus10. Melakukan debridement11. Membersihkan luka
dengan cairan NaCl12. Melakukan kompres desinfektan dan tutup
dengankasa13. Memasang plester atau verband14. Merapikan
pasienD.Tahap Terminasi1.Melakukan evaluasi tindakan yang
dilakukan2.Berpamitan dengan klien 3.Membereskan alat-alat4.Mencuci
tangan5.Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan
