Contoh Surat Dan Proposal Delegasi

[Type text]

PROPOSAL PENDELEGASIAN

NSOL ( NATIONAL SCHOOL OF LEADERSHIP )H

ISMKI NASIONAL

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

2013

DEPARTEMENT LUAR NEGERI

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

UNIVERSITAS ISLAM SULTAS AGUNG

SEMARANG

2013

[Type text]

.

No. : 07/NSOL NAsional ISMKI/DEPLU/BEM-A/IV/2013

Lamp : 1 bendel proposal

Hal : Permohonan Dana Taktis

Kepada Yth. : Dekan Fakultas Kedokteran Unissula

Di Semarang

Assalamualaikum Wr.Wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita

semua. Sholawat dan salam semoga tercurah kepada junjungan kita, Nabi Muhammad SAW, beserta para -

keluarga, sahabat dan pengikutnya.

Sehubungandengan akan diadakannya kegiatan National School of leadership guna meningkatkan

kemampuan civitas dalam berorganisasi maka kegiatan ini akan di laksanakan pada :

hari / tanggal : Sabtu – kamis, 5 – 10 oktoberi 2013

tempat : Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiya Jakarta

oleh karena itu dengan segala kerendahan hati, maka kami bermaksud meminta izin untuk pelaksaan

kegiatan tersebut dan membutuhkan bantuan dana taktis dalam administatoris kegiatan tersebut.

Demikian surat permohonan ini kami buat, dan atas kerjasamanya kami ucapkan Jazakumullah

Khoiron Katsiro

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Semarang, 2 Mei 2012

Presiden BEM Menteri Departemen Luar Negeri

Fakultas Kedokteran UNISSULA

Teguh Pambudi Hilman Suhaili

Mengetahui :

Wakil Dekan III FK UNISSULA

dr. Pujiati Abbas, Sp.A

Tembusan

1. Wakil Dekan II FK Unissula

2.Bagian Kemahasiswaan FK UNissula

[Type text]

3. DPM FK Unissula

4. Arsip BEM FK Unissula

HALAMAN PENGESAHAN

Surat permohonan dana ini disahkan pada tanggal : 2 Mei 2012

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNISSULA

Presiden BEM Menteri Departemen Lugri

Fakultas Kedokteran UNISSULA

Teguh Pambudi HIlman Suhaili

Mengetahui,

Wakil Dekan III

FK UNISSULA

dr. Pujiati Abbas, Sp.A

[Type text]

Lembar Ringkas Proposal

Nama Kegiatan : National School of Leader (NSOL) ISMKI 2013

Tema Kegiatan : “Metamorfosis Pemimpin dan Generasi Bernasionalisme, Profesional, dan Berwawasan

Internasional Menuju Indonesia Sehat”.

Kategori : Pengembangan keterampilan dan kemampuan sumber daya manusia (SDM)

Pelaksana : Himpunan Mahasiswa Pendidikan Dokter (HMPD) Fakultas Kedokteran dan Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Jakarta

Waktu : 5-10 Oktober 2013

Tempat : Kampus Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta

Peserta :

1. Civitas akademika Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta

2. Delegasi 72 anggota ISMKI se-Indonesia Tujuan :

1. Meningkatkan kualitas dan kapasitas kader dengan proses kaderisasi berjenjang

2. Media menyatukan visi dan misi pergerakkan mahasiswa kedokteran di tingkat nasional

3. Mediasi pengenalan lingkungan dan situasi ISMKI

4. Memberikan pengetahuan tentang realitas mahasiswa kedokteran dan kondisi kesehatan di Indonesia untuk

memicu pergerakkan mahasiswa

5. Pematangan kader inti dan penyiapan kader pelapis untuk regenerasi institusi lokal dan ISMKI di tingkat wilayah

maupun nasional

Kesekretariatan : Sekretariat HMPD FKK UMJ Jalan KH Ahmad Dahlan, Ciputat, Jakarta

[Type text]

Gambaran Kegiatan:

1. Welcome Party

2. Materi

8 materi yang disajikan:

1) Making Project

2) Manajemen Wacana Publik

3) Power of Leadership

4) Nasionalisme ISMKI

5) Fundrising

6) Teknik Pengawasan

7) Kajian Isu Pendidikan dan Profesi

8) Advokasi

3. Simulasi Materi

4. Study lapangan

(outdoor/indoor) Contoh :

mengunjungi puskesmas

5. Outbond

6. Farewell Party

7. City Tour

8. Meet The Expert

Format diskusi ringan dengan yang sudah ahli di bidang organisasi atau terkait materi

NSOL 2013

9. Diskusi Nasional

10. Achievement Motivation Training

11. Training on Trainer (TOT)

Rekening Panitia: Mandiri: 1180005055271 Cab. Daan Mogot Tangerang a/n Indah Eka Rahmawati atau

BCA: 5475050018 Cab. Bintaro a/n Indah Eka Rahmawati

[Type text]

LEMBAR PENGESAHAN Panitia

Pelaksanaan Kegiatan National

School of Leadership Periode

2013-2014

[Type text]

[Type text]

LATAR BELAKANG

LATAR BELAKANG

Ilmu pengetahuan memegang peranan penting sebagai modal dasar utama dalam menciptakan SDM (Sumber

Daya Manusia) yang berkualitas dan partisipatif sehingga dapat mewujudkan suatu pembangunan nasional yang

dinamis dan berkesinambungan.

Tidak hanya harus mendalami ilmu kedokteran, tuntutan sebagai mahasiswa kedokteran lebih dari itu, dituntut

untuk melaksanakan fungsi utamanya sebagai agent of change, iron stock, dan social control .National School

of Leader (NSOL) ISMKI 2013 sebagai salah satu media pelatihan diharapkan dapatmempersiapkan generasi

yang memiliki kemampuan memimpin dan manajerial untuk berkontribusi dalam pergerakan nasional terutama

di bidang kesehatan nasional baik konsep maupun tindakan.

Ikatan Senat Mahasiswa Kedokteran Indonesia (ISMKI) sebagai organisasi berskala nasional yang menghimpun

lembaga eksekutif mahasiswa kedokteran seluruh Indoensia diharapkan mampu mengakomodasidan memfasili-

tasi potensi mahasiswa kedokteran Indonesia untuk dapat menjawab tantangan zamanseperti era globalisasi

saat ini dan perdagangan bebas yang sudah menunggu di depan mata. National School of Leader (NSOL)

ISMKI 2013 merupakan sebuah paket pembinaan kepemimpinan dan manajemen tahap lanjut untuk mahasi-

swa kedokteran yang telah disusun secara sistematis dan terarah.

Tujuan pelaksanaan NSOL tingkat Nasional menekankan pada pencapaian target-target kompetensi yang

Harus dimiliki oleh kader-kader mahasiswa kedokteran di Indonesia dalam wadah ISMKI.

National School of Leader (NSOL) ISMKI 2013 ini bertema “Metamorfosis Pemimpin dan Generasi Bernasionalis-

me, Profesional, dan Berwawasan Internasional Menuju Indonesia Sehat”.Dengan pelatihan ini diharapkan maha-

siswa kedokteran mampu mengoptimalkan potensi yang dimiliki dengan niat, motivasi, dan usaha keras sehingga

potensi yang dimiliki bisa menghasilkan prestasi yang gemilang.Hal ini dilakukan untuk mewujudkan mahasiswa

kedokteran yang tidak hanya ahli di bidangnya sebagai tenaga kesehatan, tetapi juga bisa menjadi sosok

teladan dari segi kepemimpinan, manajemen, kepribadian, dan sosial untuk mewujudkan Indonesi yang lebih baik.

[Type text]

TUJUAN

1. Meningkatkan kualitas dan kapasitas kader dengan proses kaderisasi berjenjang

2. Media menyatukan visi dan misi pergerakkan mahasiswa kedokteran di tingkat nasional

3. Mediasi pengenalan lingkungan dan situasi ISMKI

4. Memberikan pengetahuan tentang realitas mahasiswa kedokteran dan kondisi kesehatan di

Indonesia untuk memicu pergerakkan mahasiswa

5. Pematangan kader inti dan penyiapan kader pelapis untuk regenerasi institusi lokal dan ISMKI di tingkat wilayah maupun nasional

MANFAAT

1. Sebagai wujud pengenalan terhadap organisasi nasional ISMKI

2. Sebagai sarana meningkatkan softskill dalam bidang keorganisasian

3. Sebagai sarana komunikasi dan menambah relasi antar institusi fakultas kedokteran se-Indonesia

DASAR KEGIATAN

1. Undang-Undang Republik Indonesia No. 20 tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional

2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 17 tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan.

3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 61 tahun 1999 tentang Penetapan Perguruan Tinggi Sebagai Badan Hukum.

4. Kepmendikbud No.155/U/1998 tentang Organisasi Kemahasiswaan

[Type text]

NAMA KEGIATAN

Nama kegiatan ini adalah “National School of Leader (NSOL) ISMKI 2013

”

TEMA

“Metamorfosis Pemimpin dan Generasi Bernasionalisme, Profesional, dan Berwawasan Internasional Menuju Indonesia Sehat”.

TEMPAT DAN WAKTU

Tempat : Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta

Waktu : 5-10 Oktober 2013

FASILITAS PESERTA

• Materi

• Penginapan

• Makanan

• City Tour

• Transportasi

[Type text]

SASARAN PESERTA

Delegasi dari masing-masing Fakultas Kedokteran anggota ISMKI Nasional :

Wilayah I

FK Universitas Syiah Kuala Banda Aceh

FK Universitas Abul Yatama Aceh

FK Universitas Sumatera Utara Medan FK Universitas Islam Sumatera Utara FK Universitas Andalas Padang

FK Univesitas Baiturrahman Padang FK Universitas Sriwijaya Palembang FK Universitas Negeri Lampung

FK Universitas Malahayati Lampung

FK Universitas Riau

FK Universitas Methodist Indonesia

FK Universitas Jambi

FK Universitas Malikussaleh

FK Universitas Muhammadiyah Palembang

FK Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara

FK Universitas Batam

FK Universitas Abdurrab

FK Universitas HKBP Nommensen Medan

FK Universitas Bengkulu

Wilayah II

FK Universitas Indonesia

FK Universitas Trisakti

FK Universitas Yarsi

FK Universitas Tarumanagara

FK Universitas Krida Wacana

FK Universitas Kristen Indonesia

FK Universitas Pembangunan Nasional “ Veteran”

FK Universitas Katolik Atma Jaya

FK Universitas Muhammadiyah Jakarta

FK Universitas Padjadjaran Bandung

FK Universitas Jenderal Ahmad Yani Cimahi

FK Universitas Kristen Maranatha

FK Universitas Pelita Harapan

FK Universitas Islam Negeri Jakarta

FK Universitas Islam Bandung

FK Universitas Tanjung Pura

FK Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon

[Type text]

Wilayah III

FK Universitas Diponegoro

FK Universitas Islam Sultan Agung

FK Universitas Gajah Mada

FK Universitas Muhammadiyah Jogjakarta

FK Universitas Islam Indonesia

FK Universitas Negeri Sebelas Maret

FK Universitas Muhammadiyah Surakarta

FK Universitas Jenderal Soedirman FK Universitas Lambung Mangkurat FK Universitas Mulawarman

FK Universitas Muhamadiyah Semarang

Wilayah IV

FK Universitas Airlangga

FK Universitas Wijaya Kusuma

FK Universitas Hang Tuah

FK Universitas Brawijaya

FK Universitas Muhammadiyah Malang

FK Universitas Jember FK Universitas Udayana

FK Universitas Mataram

FK Universitas Hasanuddin

FK Universitas Muslim Indonesia

FK Universitas Sam Ratulangi

FK Universitas Islam Malang

FK Universitas Islam Al-Azhar Mataram

FK Universitas Cendrawasih Papua Irian

FK Universitas Muhammadiyah Makassar

FK Universitas Tadulako Palu

FK Universitas Halu Oleo

FK Universitas Pattimura Ambon

FK Universitas Nusa Cendana

FK Universitas Alkhairaat

FK Universitas Warmadewa

[Type text]

SUSUNAN KEPANITIAN

Lampiran 1

SUSUNAN ACARA

Lampiran 2

ANGGARAN DANA

Lampiran 3

KETENTUAN SPONSORSHIP

Lampiran 4

PENUTUP

Kegiatan National School of Leadership ISMKI 2013 ini adalah kegiatan pengembangan sumber daya

manusia yang dilandasi dengan pengembangan potensi yang mengarah pada terwujudnya mahasi-

swa kedokteran yang tidak hanya ahli sebagai tenaga kesehatan namun juga mampu mewujud-

kan seven star doctor, yaitu sebagai care provider, decision maker, community leader, com

municator, manager, researcher, dan religius secara keseluruhan.

Demikian proposal ini kami susun. Demi kelancaran kegiatan ini, diperlukan kerja sama yang baik

antar mahasiswa fakultas kedokteran yang tergabung dalam Ikatan Senat Mahasiswa Kedokteran

Indonesia. Pada akhirnya dengan Ridho dan Rahmat Allah SWT semoga agenda kegiatan yang

tersusun dapat berjalan selayaknya, sesuai dengan rencana dan tujuan yang telah disusun dapat tercapai.

[Type text]

Lampiran 1

SUSUNAN KEPANITIAAN

Pelindung : Dekan Fakultas Kedokteran Univ. Muhammadiyah Jakarta

DR.dr.Toha Muhaimin, M.Sc.

Penasehat : Pembantu Dekan III FK Univ. Muhammadiyah Jakarta

dr. Slamet Sudi Santoso, MPd.Ked.

Penanggungjawab : Ketua Umum Himpunan Mahasiswa Pendidikan Dokter UMJ

Ahmad Fauzi

Steering Committee Eksternal :

Wulandari

Deo Rizki Winanda Destia Ayu Conita Iqbal Muhammad

Steering Committee Internal :

Ahmad Fauzi

Alief Leisyah

Yovienna Kusuma Dewi Nida Amalia Syahidah Ade Faisal

M. Hafidz Ramadhan

Ketua Pelaksana : Nabilah Afifah

Wakil : Haldis Zopian Anbia

Sekretaris : Kendana Tamiz

Ziaul Fatwa Andini Yusuf

Bendahara : Indah Eka Rahmawati

Dini Marini

[Type text]

Susunan Acara

SUSUNAN ACARA NSOL 2013

WAKTU

ACARA

Durasi

TEMPAT

PENANGGUNG

JAWAB

Sabtu, 05 Oktober 2013

16.00 - 20.00 Registrasi Peserta

Pembagian Kamar Peserta

120’ Ballroom & Penginapan Sie. Acara

20.00- 20.30 Makan Malam 30’ Penginapan Sie. Konsumsi

20.30- 21.00 Pengkondisian Peserta :

Pengenalan ruangan

Informasi Hari Esok

10’

15’

5’

Penginapan Sie. Humas & LO

21.00-00.00 Istirahat & Tidur Malam 180’ Penginapan Sie. Humas & LO

Minggu, 06 Oktober 2013

00.00 - 04.30 Istirahat & Tidur Malam 270' Penginapan Sie. Humas & LO

04.30 - 05.00 Persiapan Sholat Subuh 30' Penginapan Sie. Humas & LO

05.00 - 05.30 Sholat Subuh 30' Masjid Sie. Humas & LO

05.30 - 06.00 Olahra

ga & Jalan-Jalan Santai

60' Outdoor Sie. Acara

06.00 - 06.30 Istirahat + Mandi Pagi 30' Penginapan Sie. Humas & LO

06.30 - 07.00 Sarapan 30' Penginapan Sie. Konsumsi

07.00 - 07.15 Persiapan Berangkat

Memakai Pakaian Daerah

Masing-Masing

Membawa Pakaian Rapih

Laki-Laki

(Almamater + Kemeja +

Celana Panjang Bahan)

Perempuan

(Almamater + Kemeja +

Rok Panjang)

Membawa Seminar Kit

15' Penginapan Sie. Humas & LO

07.15 - 08.00 Perjalanan Menuju Kampus

Universitas Muhammadiyah

Jakarta

45' Jalan Sie. Humas & LO

08.00 – 10.00 Welcoming Party

Pertunjukan Ala Jakarta

Perkenalan Institusi &

Panitia Acara

Booth Photo

120’ Lobby Kampus Sie. Acara

10.00 – 11.30 Pembukaan

Kalam Illahi

Sambutan Ketua Pelaksana

LKMM-Nas

Auditorium Sie. Acara

Sambutan Ketua HMPD

PSPD UMJ

Sambutan Sekjend ISMKI

Sambutan Dekan FKK UMJ

Sambutan Rektor UMJ

Sambutan Gubernur DKI

Jakarta (Membuka Acara

Simbolis)

Doa

11.30 - 12.00 Makan Siang Ala JakartaBersama

Gubernur DKI Jakarta

60' Ruang Makan Sie. Konsumsi

12.00 - 13.00 Istirahat & Sholat Zuhur Berjamaah

Mengganti Pakaian Resmi

30' Masjid Sie. Humas & LO

13.00 – 13.15 Persiapan Ke Ruangan &

Pengumumuman Tata Tertib

Kegiatan

15’ Jalan Sie. Humas & LO,

Sie. Acara

13.15 - 15.00 Materi I (Manajemen Wacana

Publik)

Ceramah

Diskusi

90’

15’

Ballroom/Auditorium Sie. Konsumsi

15.00 - 15.15 Coffee Break 15’ Ballroom/Auditorium Sie. Konsumsi

15.15 – 15.30 Ice Breaking 15’ Ballroom/Auditorium Sie. Acara

15.30 – 16.00 Sholat Ashar 30’ Masjid Sie. Humas & LO

16.00 – 17.45 Materi II (Teknik Pengawasan)

Ceramah

Ballroom/Auditorium Sie. Acara

Diskusi 90’

15’

17.45 – 18.15 Simulasi 30’ Outdoor/Indoor Sie. Acara

18.15 – 19.00 Istirahat & Sholat Maghrib

Berjama’ah

45’ Masjid Sie. Humas & LO

19.00 – 19.30 Makan Malam 30’ Ruang Makan Sie. Konsumsi

19.30 – 20.00 Sholat Isya Berjama’ah 30’ Masjid Sie. Humas & LO

20.00 – 22.00 Meet The Expert Non Formal 120’ Ballroom/Auditorium Sie. Acara

22.00 – 00.00 Istirahat & Tidur Malam 120’ Penginapan Sie. Humas & LO

Senin,07Oktober 2013

00.00 – 04.00 Istirahat & Tidur Malam 240' Penginapan Sie. Humas & LO

04.00 - 04.30 Shalat Tahajud Berjamaah 30' Masjid Sie. Humas & LO

04.30 - 05.30 Shalat Subuh 60' Masjid Sie. Humas & LO

05.30 - 06.30 Olahraga& Jalan-Jalan Pagi 60' Outdoor Sie. Acara



07.45 – 08.00 Persiapan Ke Ruangan 15’ Penginapan Sie. Humas & LO

08.00 - 09.45 Materi III (Power Of Leadership)

Ceramah

Diskusi

90’

15’


09.45 – 10.00 Coffee Break 15’ Ballroom/Auditorium Sie. Konsumsi


10.15 – 12.00 Materi IV (Nasionalis ISMKI)

Ceramah

90’


Diskusi 15’

12.00 – 13.00 Istirahat Makan & Sholat Zuhur

Berjama’ah

60’ Ruang Makan & Masjid Sie. Konsumsi,

Sie. Humas & LO

13.00 – 13.15 Persiapan Ke Ruangan 15’ Masjid Sie. Humas & LO

13.15 – 15.00 Materi V (Making Project)

Ceramah

Diskusi

90’

15’





16.00 – 17.45 Materi VI (Fundraising)

Ceramah

Diskusi

90’

15’


17.45 – 18.15 Simulasi 30’ Outdoor/Indoor Sie. Acara


Berjama’ah




20.00 – 22.00 Meet The Expert Formal 120’ Ballroom/Auditorium Sie. Acara


Selasa,08Oktober 2013








08.00 – 12.00 Study Field 240’ Outdoor Sie. Acara


Berjama’ah

60’ Ruang Makan & Masjid Sie. Konsumsi Sie.

Humas & LO

13.00 – 14.30 Diskusi Pra Disna Sesi 1

Difasilitasi oleh fasil

Konsep seperti seperti

tutorial

90’ Ruang Tutorial Sie. Acara




15.30 – 18.00 Presentasi Hasil Study Field

Bersama Pakar

150’ Ballroom/Auditorium Sie. Acara


Berjama’ah




20.00 – 22.00 Meet The Expert 120’ Ballroom/Auditorium Sie. Acara


Rabu,09Oktober 2013








08.00 – 11.00 Diskusi Nasional 180’ Ballroom/Auditorium Sie. Acara

11.00 – 12.00 Outbond 60’ Outdoor Sie. Acara


Berjama’ah

30’ Ruang Makan & Masjid Sie. Konsumsi Sie.

Humas & LO

12.30 – 14.00 Outbond 90’ Outdoor Sie. Acara

14.00 – 15.30 City Tour Jakarta 90’ Outdoor Sie. Acara



18.00 – 19.00 Istirahat, Sholat Maghrib

Berjama’ah, Makan Malam

60’ Ruang Makan & Masjid Sie. Konsumsi,

Sie. Humas & LO


20.00 – 23.00 Farewell Party 180’ Outdoor Sie. Acara


Kamis, 10 Oktober 2013







07.45 – 09.00 Waktu Keakraban & Perpisahan 75’ Ballroom/Auditorium Seluruh Panitia

KETENTUAN PENDAFTARAN

PESERTA LKMM NASIONAL /NATIONAL SCHOOL OF LEADER (NSOL) ISMKI 2013

KRITERIA UMUM

Peserta pelatihan adalah mahasiswa/i kedokteran Indonesia yang mempunyai kriteria sebagai berikut :

1. Telah LULUS dalam pelatihan kepemimpinan dan manajemen tingkat dasar (LKMM Lokal/ Setingkat) dan wilayah

(LKMM Wilayah) atau mendapat rekomendasi khusus dari institusi atau wilayah

2. Mendapat dukungan penuh dari institusi BEM/Senat masing-masing diwujudkan dengan SURAT TUGAS

3. Komitmen dari institusi untuk memberdayakan delegasi dan mengaplikasikan ilmu yang telah didapat, diwujudkan

dengan NOTA KESEPAKATAN

4. Bersedia mengikuti Follow-up NSOL 2013, diwujudkan dengan SURAT PERNYATAAN

5. Aktif atau pernah aktif dalam kegiatan-kegiatan atau aktivitas keorganisasian, diwujudkan dengan CURICULU

VITAE

KRITERIA KHUSUS

1. Berprilaku baik

2. Merupakan wakil terbaik dari institusi yang terdaftar sebagai anggota ISMKI

3. Mempunyai dedikasi, loyalitas dan komitmen terhadap organisasi.

4. Berkemauan kuat untuk belajar

5. Mempunyai motivasi dan potensi dalam keorganisasian

6. Diutamakan mahasiswa angkatan 2011-2012

7. Berkomitmen untuk mengabdi pada bangsa dan Negara

REKOMENDASI KHUSUS

1. Mendapat rekomendasi dari Institusi dan Wilayah, diwujudkan dalam SURAT REKOMENDASI

2. Berasal dari institusi yang tidak mengirimkan delegasi pada LKMM Wilayah atau delegasi LKMM Wilayah yang

bersangkutan tidak

memenuhi syarat menjadi peserta NSOL 2013 karena kepentingan akademis, diwujudkan dengan SURAT

KETERANGAN

3. Telah mengumpulkan scanning tulis tangan resume materi LKMM Wilayah dan dikirimkan softcopy bersama

kelengkapan tahap I dan kemudian mengumpulkan hardcopy saat mengumpulkan bersama kelengkapan tahap II saat di lokasi NSOL 2013.

4. Telah mengikuti matrikulasi materi dengan diadakan pembinaan melalui Net Meeting yang akan diadakan oleh SC

Kepesertaan dan sebelumnya akan dibagikan modul matrikulasi materi LKMM. Serta telah mengikuti program

pembinaan khusus dari ISMK.

TAHAP I

1. Wajib mengisi lengkap dan mengumpulkan formulir pendaftaran peserta.

2. Wajib membuat dan mengumpulkan esai dengan tema ”Peran Indonesia dan Mahasiswa FK dalam menyongsong

Indonesia Post MDGs 2015”

3. dengan ketentuan :

1. Karya berupa tinjauan pustaka/riset lapangan/hasil pengkajian

2. Minimal 5-12 halaman A4

3. Font : Times New Roman 12, 1.5 spasi

4. Karya bertujuan untuk kepentingan advokasi dan negosiasi

4. Wajib mengisi lengkap dan mengumpulkan motivation letter.

5. Wajib menyerahkan hasil scanning Kartu Tanda Mahasiswa sebanyak 1 (satu) lembar.

6. Wajib mengisi dan menyerahkan Nota Kesepakatan.

7. Wajib mengisi dan menyerahkan Surat Pernyataan.

8. Wajib menyerahkan hasil scanning sertifikat atau surat keterangan resmi dari institusi masing-masing yang menyatakan

bahwa calon peserta telah mengikuti dan lulus pelatihan kepemimpinan dan manajemen tingkat dasar (LKMM Lokal/

Setingkat) dan wilayah (LKMM Wilayah) atau surat rekomendasi khusus dari institusi dan wilayah.

9. Scanning tulis tangan resume materi LKMM Wilayah

10. Semua file dikumpulkan dalam bentuk soft copy dan file yang akan dikirim di masukan ke dalam archive berbentuk

(.RAR)

11. Pengumpulan berkas kelengkapan tahap pertama dikirim via email [email protected] dengan subject

Pendaftaran NSOL 2013 – Wilayah paling lambat tanggal 20 September 2013, pemberitahuan tentang matrikulasi

dan pembinaan khusus akan diberitahukan kemudian.

12. Segala info berkaitan dengan NSOL 2013 ISMKI dapat diupdate www.nsol2013.tumblr.com / twitter @nsol_2013

13. File formulir pendaftaran dan kelengkapan lain bisa di download di http://goo.gl/kgRybl

mailto:[email protected]

http://www.nsol2013.tumblr.com/

mailto:@nsol_2013

http://goo.gl/kgRybl

TAHAP II

1. Membawa dan menyerahkan fotocopy Invitation Letter.

2. Wajib membawa dan mengumpulkan resume sistem kaderisasi (dalam bentuk sofcopy) di institusi BEM/ Senat masing-masing.

3. Wajib mengumpulkan harapan dari presiden/ ketua BEM/ Senat terhadap delegasi dengan keikutsertaannya tersebut.

4. Wajib membawa dan mengumpulkan sejarah mengenai institusi BEM/ Senat masing-masing.

5. Wajib membawa dan mengumpulkan materi LKMM Lokal (dalam bentuk sofcopy) yang ada di institusi BEM/Senat mas

6. Mengumpulkan Sertifikat/piagam kelulusan telah mengikuti pelatihan kepemimpinan tingkat dasar (LKMM

Lokal/ Setingkat) dan Wilayah (LKMM

Wilayah) atau surat rekomendasi Institusi dan Wilayah. Untuk peserta yang mengikuti matrikulasi dan

pembinaan khusus menyerahkan surat kelulusan matrikulasi dan pembinaan khusus.

7. Membawa draft satu jenis kegiatan inovatif/unik dari masing-masing institusi.

8. Membawa hardcopy tulis tangan resume materi LKMM Wilayah

9. melunasi biaya registrasi per orang sesuai ketentuan via transfer rekening bank untuk early dan late registration atau tunai on the spot.

Rentang Waktu Biaya Pendaftaran

Non-PHN/PHW PHN/PHW/Alumni

23 – 28 September 2013 Rp 800.000,-/delegasi Rp 750.000,- /delegasi

28 – 31 September 2013 Rp 850.000,-/delegasi Rp 800.000,- /delegasi

1 – 5 Oktober 2013 Rp 900.000,-/delegasi Rp 850.000- /delegasi

10. Biaya registrasi dikirim ke rekening panitia

Bank : Mandiri

No. Rekening : 1180005055271 Cab. Daan Mogot Tangerang

Atas Nama : Indah Eka Rahmawati

atau

Bank : BCA

No. Rekening : 5475050018 Cab. Bintaro

Atas Nama : Indah Eka Rahmawati

Bagi peserta yang telah mentransfer sejumlah uang untuk registrasi peserta, di harapkan mengirimkan

softcopy bukti pembayaran bersama dengan formulir pendaftaran yang telah dilengkapi ke email

[email protected] atau kepada Sdri. Indah Eka (085776551142)

PERSYARATAN TAMBAHAN :

1. Setiap mahasiswa pada satu institusi dibebaskan untuk mendaftar dan mengikuti seleksi penerimaan NSOL

2013 . * (lihat jumlah peserta NSOL 2013)

2. Persyaratan dan kelengkapan tahap I dikumpulkan kepada Steering Committee Kepesertaan NSOL 2013 untuk

diseleksi, dikirimkan melalui e-mail [email protected] dengan subject pendaftaran NSOL–

wilayah….. paling lambat 20 September 2013 kemudian dikonfirmasi melalui sms ke contact person wilayah

masing-masing dengan format :



Nama Institusi<spasi>Nama Calon Peserta (boleh lebih dari satu orang, dipisahkan oleh koma)<spasi>Tanggal

Pengiriman Kelengkapan Peserta. Contoh : Universitas Muhammadiyah Jakarta Gibran, Usamah 20 September 2013.

Wilayah yang belum melaksanakan LKMM Wilayah sampai batas pendaftaran yang ditentukan akan diberi toleransi

3. Bagi peserta yang lulus seleksi, akan mendapatkan invitation letter dari Steering Committee NSOL 2013. Invitation

letter akan dikirimkan ke alamat e-mail masing- masing calon peserta dan konfirmasi melalui SMS ataupun telepon.

4. Peserta yang telah lulus seleksi dan telah menerima invitation letter diwajibkan segera memenuhi persyaratan dan kelengkapan tahap II sesuai yang telah ditentukan.

5. Setiap peserta wajib melakukan registrasi ulang saat kedatangan sebelum acara NSOL dimulai dengan membawa

dan menyerahkan SEMUA persyaratan dan kelengkapan tahap I dan tahap II. Bagi peserta yang tidak membawa

kelengkapan, maka Steering Committee NSOL 2013 berhak tidak meluluskan sebagai peserta.

6. Untuk seluruh informasi perkembangan kegiatan NSOL 2013 ini akan disosialisasikan melalui blog di alamat nsol2013.tumblr.com

JUMLAH PESERTA NSOL 2013

Jumlah peserta (QUOTA) :

Maksimal jumlah peserta NSOL 2013 ISMKI adalah 100 peserta. Dengan rincian minimal 1 orang maksimal

bebas pada seleksi tahap I

Pengumpulan berkas syarat dan kelengkapan tahap 1 mulai 30 Agustus – 20 September 2013

Pengumuman peserta lolos seleksi tanggal 23 September 2013

Pembinaan khusus tanggal 28 – 31 Agustus 2013

PERLENGKAPAN PESERTA

Peserta harus berpakaian rapi dan sopan selama mengikuti pelatihan dengan ketentuan :

Peserta putra wajib mengenakan kemeja lengan panjang (warna bebas), berdasi dan celana panjang kain,memakai

ikat pinggang, memaki kaos kaki, dan bersepatu (pantofel).

Peserta putri wajib mengenakan rok dengan panjang di bawah lutut (warna bebas), memakai kaos kaki, dan bersepatu (pantofel).

Peserta wajib membawa kemeja warna putih (untuk peserta putra wajib berlengan panjang)

Selama proses pelatihan, peserta tidak diperkenankan memakai pakaian yang ketat, transparan, ataupun tidak

sesuai dengan ketentuan dan norma yang ada.

Setiap peserta wajib membawa jas almamater masing-masing.

Setiap peserta diperkenankan membawa laptop.

Peserta wajib membawa pakaian daerah dan persembahan dari daerah masing-masing (10 menit)

Peserta wajib membawa baju dan sepatu lapangan/ baju olah raga (training)

TATA TERTIB PESERTA

Peserta datang dan berada di ruang acara tepat waktu.

Peserta mengikuti acara dari awal hingga akhir

Peserta tidak diperkenankan meninggalkan ruangan selama berlangsungnya acara, kecuali seizin panitia.

Peserta berpartisipasi aktif saat berlangsungnya acara

Peserta tidak diperkenankan membuat kegaduhan, memprovokasi atau mengganggu peserta lain saat berlangsungnya acara.

Peserta diharapkan mematikan nada dering handphone selama berlangsungnya acara.

Peserta diharapkan dapat memenuhi ketentuan yang telah ditetapkan.

- Tidak ada kegiatan peserta diluar agenda yang telah ditetapkan panitia

Contact person

Acara : Adli Wafi Jabbar (081285844142 / [email protected]) Ardy

Octaviandi (085273187768 / [email protected]) Nabilah Afifah

(085710062712 / [email protected])




Documents

Contoh Surat Dan Proposal Delegasi