carcinomul adrenocorticalCarcinomul adrenocortical este un cancer rar,cu un prognostic rezervat si un risc mare de mortalitate.Tratamentul de prima linie pentru acest tip de cancer este tratamentul chirurgical,riscul de recidive locale sau locoregionale fiind mare, chiar si dupa rezectie chirurgicala completa.Pentru intelegerea efectului radioterapiei adjuvante asupra pacientilor cu carcinomului adrenocortical s-a realizat un studiu de cohorta pentru care s-au selectat doua grupuri de subiecti:primul grup includea 16 pacienti care au realizat interventia chirurgicala , urmata de radioterapie adjuvanta, al doilea grup incluzand 32 de pacienti care au realizat interventia chirurgicala , dar fara radioterapie.Rezultatele au ilustrat tendinta pacientilor cu carcinom adrenocorticoid de a dezvolta metastaze la distanta in ciuda eforturilor terapice locale,iar un avantaj clar al radioterapiei adjuvante nu a fost demonstrat.In grupul pacientilor care au facut radioterapie, 43,8% au prezentat pe perioada monitorizarii recidive locale si 88% metastaze la distanta, comparativ cu grupul care nu a facut radioterapie,unde doar 31,3 % au prezentat recidive locale si 75% metastaze la distanta.Au fost aplicate apoi criterii de selectie mai stricte,fiind exclusi pacientii a caror boala a recidivat in mai putin de 3 luni dupa interventia chirurgicala.Subgrupul final de subiecti supusi studiului a constat in 32 de pacienti,din care 13 pacienti au primit radioterapie si 19 subiecti nu au primit.Metastaze locale si la distanta au fost sesizate in cazul a 27 de pacienti din 32 (84%).In concluzie,carcinomul adrenocortical are un risc crescut de recidive,iar efectele benefice ale radioterapiei asupra rezultatelor clinice la pacientii cu acest tip de cancer, nu au fost dovedite.