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Incontinencia Incontinencia UrinariaUrinaria
Incontinencia Incontinencia UrinariaUrinaria
Dr. Edmundo SalasDr. Edmundo SalasDr. Edmundo SalasDr. Edmundo Salas
La incontinencia Urinaria es la pérdida involuntaria de orina,
que es objetivamente demostrada por el clínico y que constituye un problema de tipo
higiénico y/o social
La incontinencia Urinaria es la pérdida involuntaria de orina,
que es objetivamente demostrada por el clínico y que constituye un problema de tipo
higiénico y/o social
La incontinencia urinaria se clasifica en cuatro tipos principales que son:La incontinencia urinaria se clasifica en cuatro tipos principales que son:
Incontinencia de UrgenciaIncontinencia de Urgencia
Incontinencia de EsfuerzoIncontinencia de Esfuerzo
Incontinencia MixtaIncontinencia Mixta
Incontinencia por rebasamientoIncontinencia por rebasamiento
TIPOS DE INCONTINENCIA URINARIATIPOS DE INCONTINENCIA URINARIA
TipoTipo SíntomasSíntomas MecanismosMecanismosCausas más FrecuentesCausas más Frecuentes
Inestabilidad del detrusor
(sinonimia: hiperactividad del detrusor, detrusor
sobre activo, vejiga inestable, vejiga espástica,
vejiga no inhibida; si hay déficit neurológico,
hiperreflexia del detrusor)
Inestabilidad del detrusor
(sinonimia: hiperactividad del detrusor, detrusor
sobre activo, vejiga inestable, vejiga espástica,
vejiga no inhibida; si hay déficit neurológico,
hiperreflexia del detrusor)
Urgencia MiccionalUrgencia Miccional
La falta de inhibición de la contracción del
detrusor es suficiente para
causar incontinencia
La falta de inhibición de la contracción del
detrusor es suficiente para
causar incontinencia
La inestabilidad del detrusor no
está causada por el déficit
neurológico: la hiperreflexia del
detrusor frecuentemente está causaa por ictus o esclerosis
múltiple
La inestabilidad del detrusor no
está causada por el déficit
neurológico: la hiperreflexia del
detrusor frecuentemente está causaa por ictus o esclerosis
múltiple
TIPOS DE INCONTINENCIA URINARIATIPOS DE INCONTINENCIA URINARIA
TipoTipo SíntomasSíntomas MecanismosMecanismosCausas más FrecuentesCausas más Frecuentes
Incontinencia de Esfuerzo
(sinonimia: insuficiencia esfinteriana,
incompetencia de salida)
Incontinencia de Esfuerzo
(sinonimia: insuficiencia esfinteriana,
incompetencia de salida)
EsfuerzoEsfuerzo
Deficiencia intrínseca del esfínter. En mujeres es frecuente la
hipomotilidad del cuello vesical o
una alteración del ángulo entre
uretra y base de la vejiga
Deficiencia intrínseca del esfínter. En mujeres es frecuente la
hipomotilidad del cuello vesical o
una alteración del ángulo entre
uretra y base de la vejiga
Traumatismo del esfínter, lesión neurológica, relajación del
músculo pelviano
Traumatismo del esfínter, lesión neurológica, relajación del
músculo pelviano
TIPOS DE INCONTINENCIA URINARIATIPOS DE INCONTINENCIA URINARIA
TipoTipo SíntomasSíntomas MecanismosMecanismosCausas más FrecuentesCausas más Frecuentes
Incontinencia por rebosamiento
(sinonimia: arreflexia del
detrusor, vejiga atónica, deterioro
de la contractibilidad)
Incontinencia por rebosamiento
(sinonimia: arreflexia del
detrusor, vejiga atónica, deterioro
de la contractibilidad)
Goteo, urgencia miccional, esfuerzo
Goteo, urgencia miccional, esfuerzo
Detrusor no contráctil o con contractibilidad
disminuida, obstrucción en la
salida
Detrusor no contráctil o con contractibilidad
disminuida, obstrucción en la
salida
Diabetes, fármacos,
impactación fecal, cirugía
antiincontinencia, cistocele
Diabetes, fármacos,
impactación fecal, cirugía
antiincontinencia, cistocele
TIPOS DE INCONTINENCIA URINARIATIPOS DE INCONTINENCIA URINARIA
TipoTipo SíntomasSíntomas MecanismosMecanismosCausas más FrecuentesCausas más Frecuentes
Incontinencia funcional
Incontinencia funcional
Incapacidad de llegar a tiempo al
baño
Incapacidad de llegar a tiempo al
baño
Deterioro de la motilidad,
deficiencia en las instalaciones
Deterioro de la motilidad,
deficiencia en las instalaciones
Incontinencia iatrogénica
Incontinencia iatrogénica
Múltiple: falta de percepción de las señales vesicales, disminución del tono vesical o esfinteriano
Múltiple: falta de percepción de las señales vesicales, disminución del tono vesical o esfinteriano
Medicaciones, restricciones
físicas
Medicaciones, restricciones
físicas
Causas de la incontinencia urinariaCausas de la incontinencia urinaria
Vejiga hiperactivaVejiga hiperactiva
Incompetencia del esfínter uretralIncompetencia del esfínter uretral
Obstrucción de la salida vesicalObstrucción de la salida vesical
Lesiones congénitas (epispadias, uréter ectópico, espina bífida)
Lesiones congénitas (epispadias, uréter ectópico, espina bífida)
Fístulas en la salida vesicalFístulas en la salida vesical
Causas temporales (infecciones del tracto urinario, impactación fecal, estados
confusionales, etc)
Causas temporales (infecciones del tracto urinario, impactación fecal, estados
confusionales, etc)
La vejiga hiperactiva puede limitar sustancialmente la
libertad diaria de los que la padecen
La vejiga hiperactiva puede limitar sustancialmente la
libertad diaria de los que la padecen
SimpáticoSimpático
ParasimpáticoParasimpático
SomáticoSomático
Nervios Nervios HipogástricosHipogástricos
Nervios Nervios PélvicosPélvicos
Región Región Torácica T 10Torácica T 10
Región Región Lumbar Lumbar
L2L2
Región Región Sacra Sacra S2-S4S2-S4
Vejiga Hiperactiva. Se caracteriza por la presencia de
contracciones involuntarias, durante la fase de llenado,
espontáneas o provocadas y que la paciente no es capaz de
inhibir
Vejiga Hiperactiva. Se caracteriza por la presencia de
contracciones involuntarias, durante la fase de llenado,
espontáneas o provocadas y que la paciente no es capaz de
inhibir
El orinar más de ocho veces en 24 horas generalmente se acepta como anormal (Este hecho recibe el nombre de
frecuencia)
El orinar más de ocho veces en 24 horas generalmente se acepta como anormal (Este hecho recibe el nombre de
frecuencia)
Síntomas de la Vejiga HiperactivaSíntomas de la Vejiga Hiperactiva
FrecuenciaFrecuencia
UrgenciaUrgencia
Incontinencia de UrgenciaIncontinencia de Urgencia
NicturiaNicturia
La Vejiga Hiperactiva puede tratarse efectivamente usando
sólo farmacoterapia o en combinación con entrenamiento
de la vejiga
La Vejiga Hiperactiva puede tratarse efectivamente usando
sólo farmacoterapia o en combinación con entrenamiento
de la vejiga
