“Manual para el seguimiento y apoyo al desarrollo integral de niños y niñas de 0 a 6 años”niños y niñas de 0 a 6 años”

Ministerio de Salud

Departamento Ciclo Vital

Junio 2007

OBJETIVO GENERAL

Poner a disposición de los equipos de salud un marco orientador para la promoción del

desarrollo integral de niños y niñas e instrumentos para la detección precoz de

familias, madres y/o cuidadores con familias, madres y/o cuidadores con predictores de riesgo, niños y niñas con

rezagos y retrasos del desarrollo, que permitan su intervención oportuna

mediante actividades efectivas, integrales y multidisciplinarias

ESTRATEGIAS• Sensibilizar a los equipos de salud, padres, comunidad e intersector,

respecto de la importancia de promover el desarrollo integral de niños yniñas con enfoque de derecho.

• Formación de una masa crítica a nivel nacional, mediante la capacitacióncontinua en desarrollo infantil de los equipos de salud que atiendenmadres/padres y niños y niñas.

• Fortalecer las redes entra e intersectoriales y establecer vínculos yalianzas estratégicas con todos los sectores de la red social de gobierno,que permitan intervenir sobreaquellosdeterminantessocialesde la saludque permitan intervenir sobreaquellosdeterminantessocialesde la saludque afectan a los niños/as y sus familias.

• Estimular y promover la activa participación comunitaria en temas decrianza y desarrollo infantil temprano.

• Capacitar monitores de la comunidad para apoyar intervenciones detrabajo grupal y apoyo madre-madre

• En la implementación de actividades de promoción, prevención, deteccióny rehabilitación, considerar la pertinencia cultural, particular mente lavariable etnia.

ACTIVIDADES

La estimulación , evaluación, seguimiento y monitoreo del desarrollo integral del niño y niña hasta los seis años, se realiza a través de las actividades

contempladas en el Programa de Salud del Niño y del Adolescente (1991) y se contempladas en el Programa de Salud del Niño y del Adolescente (1991) y se encuentran reforzadas en las estrategias de implementación realizada por

cada Servicio de Salud en el contexto del “Sistema de Protección Chile Crece Contigo - Componente de Apoyo al Desarrollo Psicosocial”

El acompañamiento en la crianza debería ser una de las acciones fundamentales del equipo de salud ya que representa un aporte importante para el adecuado

crecimiento y desarrollo de niños y niñas, existen distintas experiencias que demuestran que la falta de estimulación experiencias que demuestran que la falta de estimulación y cuidados de adultos significativos en edades tempranas, tiene efectos irreversibles en el desarrollo de las funciones

cerebrales.

Las actividades estratégicas que apuntan al cambio cualitativo :

Acciones para la Educación para la salud,en modalidad de talleres con metodología de educación participativa, donde se privilegia la participación de los padres y /o cuidadores con sus experiencias de crianza y cuidados del niño/a.

Controles de saludque incorporan acciones de acompañamiento a los padres en la crianza, con estrategias para la promoción de la salud, con entrega de guías anticipatorias en la interacción cuidador –profesional, la aplicación de diversos test para pesquisar desviaciones en el desarrollo y actividades que estimulen la creación de redes de apoyo local.estimulen la creación de redes de apoyo local.

Visitas domiciliarias Integrales, planificadas y organizadas al interior del análisis realizado por los equipos de sector, buscando orientar a las familias en la resolución del problema que origina la actividad, la educación es un importante aspecto a desarrollar en el ambiente propio de la familia, es en este contexto donde mas fácilmente se puede establecer una relación empática entre el profesional y la madre, padre o cuidador, compartiendo conocimientos para los cuidados cotidianos, en el desarrollo de los vínculos de apego, afecto y proteccion para que el niño o niña se desarrolle integralmente.

Este documento incorpora desde el ámbito asistencial, actividades masivas dirigidas a la anticipación al daño, actividades especificas para la

recuperación y o rehabilitación , además recomienda hacer uso de las actividades transversales desde los ámbitos de participación comunitaria y del

trabajo intersectorial .

POCOS NIÑOS Y NIÑAS CON ACTIVIDADES DE ATENCIÓN DE ESPECIALIDAD

MUCHOS NIÑOS Y NIÑAS CON ACTIVIDADES DE PREVENCION

TODOS LOS NIÑOS Y NIÑAS CON ACTIVIDADES DE PROMOCION

Instrumento Edad aplicación Objetivo Observaciones

Protocolo de Control de Niño Sano al mes de edad

1mes Pesquisar niños/niñas de Alto Riesgo de retraso o retardo del DSM

Debe ser realizado por médico

Escala de Edimburgo 2 meses6 meses

Detecciónde signos tempranos de depresión postparto en la madre.

Aplicable como parte del Control de salud de los 2 y 6 meses.

Escala de Massie-Campbell

4 meses12 meses

Detectar riesgo relacional temprano en la relación de apego madre-bebé.( u otro cuidador significativo)

Pauta de observación relacional, que aporta información para la interacción del profesional con la madre, durante el control de salud de los 4 y 12 meses de edad

Pauta Breve 4 meses, 12 meses, 15 meses,

Identificar niños/niñas que tienen mayor probabilidad

Aplicable como parte del control de salud.meses, 15 meses,

21 meses, 24 meses.

tienen mayor probabilidad de presentar problemas en su DSM

de salud.

EEDP 8 y 18 meses Evaluar DSM Baremo AltoAplicable en Centro de Salud, jardines o Sala cuna y hogar.Como parte del control de salud o en forma independiente.

TEPSI 3 años Evaluar DSM Aplicable en Centro de Salud, jardines o Sala cuna y hogar.Como parte del control de salud o en forma independiente.

Inventario de conductas en la infancia – Versión abreviada

3 años Pesquisar precozmente problemas de conducta y emocionales

Instrumento de autoaplicación por los padres.