тема: «Эндокринология: прошлое, настоящее, будущее». «Знать необходимо не затем, чтоб только знать, но для того, чтоб научиться делать».

М. Горький.

- раскрыть нарушения, связанные с гипо- и гиперфункцией желез внутренней секреции;

- познакомиться с мерами профилактики эндокринных болезней;

- на примере показать умение учащихся работать с дополнительным материалом и применять полученные знания на практике;

- показать успехи медицины в лечении эндокринных заболеваний.

ЭНДОКРИНОЛОГИЯ ( от греческого endon – внутри, berino – отделяю, выделяю и логия) – наука изучающая железы внутренней секреции, или эндокринные железы, выделяемые ими гормоны и заболевания, вызванные нарушением гормональной регуляции в организме. БЕРНАР Клод (1813 - 1878)

1855 год – год рождения

науки эндокринологии. - создана классификация

желез, заложены основы учения о внутренней среде организма, без которой немыслимо развитие науки эндокринологии.

- железы разделены на две группы: внутренней и внешней секреции.

Щитовидная железа.

Базедова болезнь – гипертиреоз(диффузный токсический зоб, эндемический зоб)

• потеря веса• одышка.• повышение температуры тела.• раздражительность.• выкидыши у женщин.• непереносимость жары.• сильное сердцебиение.• слабость.• бессонница.• нарушение менструального цикла.• усиленное потоотделение.• тахикардия.• усталость.• понос (диарея).• повышение кровяного давления.• горячая и влажная кожа.• прилив крови к коже.• чувство тревоги.• дрожание конечностей (тремор).• неравномерное сердцебиение.• появление зоба, выпученности глаз.

Микседема – гипотиреоз.

• депрессия• замедленное сердцебиение.• отсутствие задержки менструаций.• сухость кожи.• приступы головокружения, дурноты.• бессонница.• чувствительность к холоду.• дрожь.• образование рубчиков (утолщений) на

ногтях.• чувство тревоги.• выпадение волос (особенно заметно в

области бровей).• утомляемость.• ощущение онемения и покалывания.• запоры.• раздражительность.• неспособность сконцентрироваться.• снижение памяти.• огрубение голоса.• мышечные судороги.• некоторая одутловатость кожи.

Кретинизм(недостаточность функции щитовидной железы в детском возрасте).

• заболевание проявляется в первые

месяцы жизни.• после отмены грудного

вскармливания ( с молоком матери в организм поступает материнский гормон щитовидной железы) признаки заболевания становятся заметнее.

• дети малоактивны, часами лежат в кроватке

• не проявляют беспокойства при мокрой пеленке, наступлении времени приема пищи и т.д.

• резко снижена реакция нервной системы, отмечается замедление пульса

• замедляется рост, нарушаются пропорции тела, задерживается половое развитие.

• увеличен язык, что затрудняет дыхание и глотание.

Поставьте правильный диагноз

и объясните по каким признакам

вы это сделали:

« Больная А., 45 лет, умер муж, после этого тяжело заболела гриппом. Чтобы закалиться, съездила на море. Жалобы: стала раздражительной, учащенное сердцебиение, боль в области сердца, одышка при физической нагрузке, похудела, стала плохо спать, часто бросает в пот, диарея. При вытянутых руках мелко дрожат пальцы, увеличились и стали блестеть глаза».

Аддисонова болезнь ( бронзовая болезнь - гипофункция надпочечников ).

• атрофические изменения надпочечников.

• быстрая потеря веса.• наступление истощения.• отсутствие аппетита.• общее изменение обменных

процессов.• отсутствие аппетита,

тошнота и рвота.• боли в области живота.• появление темных пятен в

области слизистых оболочек губ и десен.

• кожа лица и открытых частей тела приобретает цвет старой бронзы.

• нарушение обменных процессов между кровью и различными частями тела.

Гипофункция гипофиза (гипофизарный нанизм, карликовость):

• рост ребенка при рождении 20-25 сантиметров.

• сохранение нормальных пропорций тела у ребенка и в течение всей жизни.

• ограниченный рост.• сохранение способности к

трудовой деятельности.• сохранение способности к

деторождению.• продолжительность жизни,

как у всех людей.

Гиперфункция гипофиза (гипофизарный гигантизм):

• развитие опухоли гипофиза, которая приводит без лечения к гибели в возрасте 20-30 лет.

• в детском возрасте размеры тела увеличиваются пропорционально.

• рост превышает 2,5 метра.

Гиперфункция передней доли гипофиза (акромегалия):

искусство быть здоровым

Нарушения гормонального аппарата нашего организма далеконе ограничивается изученными заболеваниями. Это делоэндокринологии будущего. Но человека и сегодня на беспомощен вборьбе с поломками гормональных механизмов регуляции. Он может и долженнаучиться использовать их весьма рационально. А условия для этого создаеттолько здоровый образ жизни – рациональное питание, занятия физическойкультурой и спортом, правильная организация труда и отдыха. Это и естьслагаемые искусства быть здоровым.

Задание на дом:

• 1 ряд: «Поджелудочная железа и болезнь: сахарный диабет».

• 2 ряд: «Половые железы и заболевания, связанные с недостаточностью их работы».

• 3 ряд: «Великие карлики и великаны».

Задание для всех: §58-59, термины.

• Больная А. с жалобами на повышенную утомляемость, нарушение памяти, вялость, сонливость, зябкость, хрупкость волос и ногтей, низкий хриплый голос, понижение температуры тела, низкое артериальное давление, запоры, нарушение менструального цикла.

• Больной В. Перенес панкреатит, эмоциональное потрясение, связанное с пожаром в доме. Жалобы на постоянную сильную жажду и обильное (до 6 литров в сутки) мочеиспускание. Появились гнойничковые заболевания кожи. Анализ мочи показал большой удельный вес и содержание в ней сахара.

• Больной Г., 45 лет. Появилась темная окраска кожи и темные пятна на слизистых оболочках. Быстрая утомляемость, кровяное давление 100/60, головные боли, желудочно-кишечные расстройства (снижение аппетита, запоры), мышечная слабость, похудание.

Диагностическая лаборатория: