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PUERICULTURA
PEDIATRIA IDra. Dora Peñalva
Alumna: Maryury Brocatto
La puericultura es la disciplina científica que se encarga del desarrollo saludable y de la crianza de los niños.
PUERICULTURA
Lo que busca la puericultura es
difundir información y conductas que
favorezcan el desarrollo
biopsicosocial de los niños.
La puericultura, con el propósito de asegurar un óptimo crecimiento, atiende diferentes facetas relativas a la salud del niño, como:
crecimiento
nutrición
Desarrollo psicomotor
Inmunización
Prevención de
enfermedades
Desarrollo de aptitudes
Habilidades del lenguaje
Condiciones del entorno
fisico
Social
Puericultura
Preconcepcional
Natal
Concepcional
Prenatal
Postnatal
PUERICULTURA PRECONCEPCIONAL
Preparación:
1. Biológica2. Psicológica 3. Social
Niño tenga las mejoresCondiciones durante su
FecundaciónGestación
Nacimiento y Vida postnatal
Concepción Sana Reducir al mínimo los
riesgos de enfermedades determinadas genéticamente.
Trata de la orientación genética y del examen de la salud de los futuros progenitores
Puericultura Concepcional
PUERICULTURA PRENATAL
Cuidados y practicas saludables que debe tener la gestante durante el periodo prenatal
a) Conservando la salud del niño b) Conservando la salud de la madre c) Haciendo que el feto sea viable
Mejores condiciones para su Crecimiento y desarrollo del niño
En el útero materno
Puericultura Natal
Son las condiciones favorables que se deben de determinar para un adecuado nacimiento
Puericultura PostnatalEvaluar el bienestar del niño: Alimentación El Baño El juego El sueño Vinculo afectivo La disciplina Las inmunizaciones Prevención de accidentes La higiene Desarrollo humano integral
ALIMENTACION
La producción láctea promedio es de 600 a 900 ml /dia pero puede aumentar de acuerdo a las necesidades.
Tiempo de succionen pecho: Promedio 20 minutos por toma. Depende de producción de leche y condiciones de niño. Se da a libre demanda. Cuidados de los pezones y areolas, para no interrumpir la lactancia.
VENTAJAS PARA EL RNVinculo afectivo primarioInmunidad: Ig A, M, G, EAntiinfecciosa, previene alergiasNutricionalMenos muerte y enfermedadesEl niño tiene mas facilidad para hablar, leer, escribirDesarrollo de los dientes
VENTAJAS PARA LA MADRE
Evita hemorragi
a post parto
Pierde grasa y bajar de
peso
Amenorrea y
anovulacion
Es gratisNo
requiere preparació
n
↓posibilidad CA de seno y ovario
TRANSICIONAL: Leche de 2da semana
Aumentando su volumen, el contenido de lactosa, vitaminas
hidrosolubles, grasas y calorías
Disminuyendo el de proteínas y sodio.
MADURA: Leche de mas de la segunda
semana Rica en carbohidratos y grasas
PRIMER DESTETE• Inicia a los 6 meses• Adicionar otros productos a la
alimentación (complementaria)
DESTETE FINAL• A los 24 meses• Recomienda que NO sea precoz
DESTETE
Progresivo
Disminuir la frecuencia y tiempo de la ALIMENTACION
No acelerar el destete final
No sustituir el pecho con biberón
Ideal es pasar del pecho al vaso
TÉCNICAS DE DESTETE
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA: POR QUÉ A LOS 6 MESES?
Reflejo de extrusión o protrusión de lengua
Requerimiento de nutrientes
Limitación para concentrar orina
Carga de solutos renales
Mucosa intestinal permeable a sustancias antigénicas
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
• Papillas, purés y alimentos semisólidos.6 m:
• Alimentos que se pueden comer con los dedos.8 m:
• Alimentos que consume resto de familia (ricos en nutrientes).
12 m:
• alimentos que puedan causar que los niños se atoren.
Evitar
6 - 12 meses:
3 comidas al día
12 - 24 meses:
5 comidas al día
Meriendas nutritivas
Frecuencia de alimentos
ALIMENTACIÓN 5 veces al día (desayuno, almuerzo, cena, refrigerio mañana y tarde)• Alimentos deben tener carbohidratos, lípidos, proteinas y
vitaminas (D,A,C)
Refrigerios Energía• Evitar alimentos que puedan broncoaspirar.
Horario: No obligarlo a comer a la hora que el adulto desea • Deben tener un horario definido pero flexible
Ingerirlas siempre en el mismo sitio• Respetarlo si no quiere mas
LLANTO
Forma primaria del lenguaje
Comunicación: padres y entorno
NO manifestación de dificultades por parte
del niño
Indicador de maduración neurofisiológica:• Normal: Estructurado y
rítmico, con inflexiones y deflexiones
• Anormal: Se alteran y se cambian los sonidos rítmicos por quejidos, pujos, ronquidos y chillidos
Busca contacto y arrullo 1ros meses de >3 h/d ↓
duración del llanto.
LlantoSin lágrimas la 1ra semana de vida y 85% las presenta a la 3ra semana.
SUEÑO
Higiene del sueño adecuada.
Mantener un mismo horario los 7 días de la
semana.
Brindar seguridad
Conversar para descubrir las tensiones
del niño.
SUEÑOAmbiente adecuado para dormir.Dormir en el mismo lugar.Cama exclusiva para dormir: no comer, no TV.Enseñar capacidad de dormirse por su cuenta.
Evitar Hábito de dormir con objetos.Acostarlo cuando aún este despierto o despertarlo si está dormido.Uso de aparatos eléctricos para conciliar el sueño.Siestas diurnas <3 horas y antes 4 pm.No dormir con hambreNo comer antes de dormir (RGE).
PREPARACIÓN PARA EL BAÑO
Bañera plástica, 5min, Tº=
<37ºC, cuarto Tº ambiente,
no corrientes de aire.
Manos lavadas, no joyas,
uñas cortas.
Clima: 1-2 baños/dia.
Usar mismo
horario costumbre.
Jabón suave, de glicerina o pH neutro.• NO directa/
sobre piel, toallas o espuma.
TÉCNICASCabeza: cuerpo antebrazo y cabeza sobre mano.
Cuerpo:Sobre antebrazo, sentado sobre palma
BAÑOS DE SOL
Fuente vitamina D
Cubrir ojos 1 hora al día
HÁBITOS HIGIÉNICOS: LAVADO DE MANOS Antes y después
de comer y de ir al baño.
Los hábitos que tengan los adultos son los que el aprenda.
Dar ejemplo.
CONTROL DE ESFÍNTER
Quitar el pañal en el día
Enseñarle el baño o con bacinilla
(baño)
Padres limpian al niño y le enseñan
(4años)
Niñas: de adelante hacia
atrás
Retroceso transitorio: al
ingreso al colegio o al nacer un
hermano
98% logran control vesical a
los 5 años
Nunca ridiculizarlos,
burlarse o castigar, sino
amor y comprensión
Curiosidad por la diferencia de los
genitales
EVACUACIONESMeconial
esTransició
n
Orina:
• hasta 72 horas; negro verduzcas, pegajosas inoloras x1-2 /dia.
• Grisáceas, hasta ser amarillentas grumosas x 4-8 en 24 hrs, o café-amarillentas mas fétidas x1 c/24-72 hrs
• 2 a 3 micciones en el dia y posteriormente hasta 8-15 por dia.
VESTIDO
Según el clima: NO Tº
extremas.
Algodón, NO lanas ni
sintéticos Alergias.
Sin botones, ganchos y broches
NO manoplas, no escarpines,
no gorros: accidentes.
Frialdad manos, pies y
cabeza Normal.
Pañal de tela (lavado) Vs. Desechable
($$ y dermatitis).
CUARTO
3-6 m: Dormir alcoba de padres, PERO cuna o cama independiente.
NO relaciones sexuales.
>6 m: cuarto individual, cortina o biombo privacidad.
Buena ventilación, colores suaves, sol en mañanas.
Evitar tapetes, cortinas (lavarlas).
Cuarto compartido: cama independiente, o por lo menos cobija
individual.
CAMA• Pintura lavable
• Barras: separación max 6 cm• Barandas: 65 cm por encima del
colchón• Colchón plano, forrado.• NO almohada 1er año.
• Toldillo: ante presencia insectos. Liviano. Lavado frecuente (alergias).
• Cobija de algodón o antialérgica. Forrar con sabana.
SALUD ORAL
PREVENCIÓN DE:
Caries
Enf. Periodontal
Desarrollo y alineación
apropiada de huesos faciales,
mandíbula y dientes.
Enf. Orales en general
Trauma de la boca y dientes
SALUD ORAL:INFANTE
Padres con buena salud oral evitar transmisión gérmenes en su saliva.
Flúor >2 años cremas fluoradas.
riesgo de caries: azucares
Riesgo de caries: desde erupción de 1er diente.
SALUD ORAL:INFANTEEvitar dar azucares
refinados. Iniciar hábitos nutricionales
sanos.
NO dejarlo dormido con tetero.
Evitar chupos con dulce. Limpiar
bien chupos y no introducirlos a boca
- padres.
NO crema dental. Aplicador de
algodón y agua limpia 2 veces/d
(después de desayuno y antes
de acostarse)
SALUD ORAL:ESCOLAR Mismas recomendaciones
nutricionales y de higiene previas. Precaución con efecto de la
publicidad. Salida de dientes definitivos. 6 años: Caída de los dientes, no
burlase,
ANSIEDAD DE SEPARACIÓN
Puede iniciar: 4
meses, pico a los 8 meses
Dar tiempo de
adaptación a un nuevo cuidador en compañía
de la madre
Ayuda el tener un objeto de compañía
importante (objeto
transicional muñeco,
frazada)
DISCIPLINAReprobar
siempre acciones incorrectas
Hacerle saber que acciones son
adecuadas con hechos y palabras.
Padres NO deben desautorizarse delante del niño.
Padres personas mas importantes
Aprende por imitación y
amor
¿Por qué?, R/ deben ser
coherentes, precisas y
seguras: Niño lo aceptara
El respeto de los niños se gana (No con fuerza o
imposición: Represión)
DISCIPLINA Disciplina con estímulos y sanciones (oportunos, consecuentes, informados, concretos, sin falsas promesas, ni amenazas que no se cumplen)• Sanción: en el momento del acto.
Un padre NO debe amenazar al niño con el otro para controlar la situación.• Mantener el respeto, la
autoridad y credibilidad.
Recompensa es mucho más eficaz que el castigo.
TELEVISIONA todos les gusta desde temprano
Atraen: luces, colores, sonido,
movimiento
Después de los 4 años
puede ser un medio para enseñar
Padres deben
regular el tiempo y los programas.
Menor de 2 horas al dia.
Al inicio el niño se limitará a jugar con su propio cuerpo o
con sus juguetes junto a otros niños o a imitarlos -
juego paralelo Al transcurrir los
meses va adquiriendo la
capacidad de jugar con otros niñosPropicia
el desarrollo social y la creativida
d
JUEGO
Respeto: No debe ser interrumpido abruptamente por los adultos.
No entrometerse en el juego de los niños, ni organizarlo con reglas.
Ropa cómoda, no van a estar limpios.
JUEGO EN EL ESCOLAR Característica: Aceptación de las
reglas, triunfos y derrotas, juega con niños de su misma edad y genero
GRACIAS