Prótesis Fija I

Dr. Felipe Céspedes

Tallados de dientes vitales

El éxito del tratamiento con prótesis fija es determinado a través de tres

criteriosLongevidad de la prótesis Salud pulpar y gingival de los dientes

involucradosSatisfacción del paciente

Para conseguir tallados correctos son:

Principios mecánicos

Retención: el tallado debe presentar ciertas características que impidan el dislocamiento axial de la restauración cuando es sometida a fuerzas de tracción

Resistencia o estabilidad :previene el dislocamiento de la restauración cuando es sometida a fuerzas oblicuas , que pueden provocar la rotación de la restauración

Rigidez estructural: el tallado debe ser ejecutado de tal forma que la restauración presente un espesor suficiente de metal (coronas totales metálicas) metal porcelana y porcelana pura para resistir fuerzas masticatorias y no comprometer la estética y el tejido periodontal

Integridad marginal: objetivo básico de toda restauración sementada es estar bien adaptada y con una línea mínima de cemento para que la prótesis pueda permanecer en función el mayor tiempo posible en un ambiente biológico desfavorable que es la boca

Factores relacionados con la resistencia del tallado

Magnitud y dirección de la fuerza :

Fuerza de gran intensidad y dirigido lateralmente Relación altura / ancho del tallado mayor altura de las

paredes , mayor el área de resistencia del tallado que impedirá el dislocamiento de la prótesis cuando sea sometida a las fuerzas sometidas

Integridad del diente preparado corona integra ya sea en estructura dentaria o núcleos metálicos resisten mejor a la acción a las fuerzas laterales.

Principios biológicos

Preservación pulpar: calidad de las fresas y turbina de alta rotación

Permeabilidad dentinaria Procedimientos de impresión y grado de

infiltración marginal

preservación de la salud periodontal:

higiene oral Forma Contorno Localización del margen cervical del tallado

La extensión cervical puede variar 2 mm distante de la encía marginal libre hasta 1 mm en el interior del

surco. El término cervical se debe localizar 2mm distante del nivel gingival, el tallado subgingival es de

0,5 a 1,0 mm.

Inclinación de la fresa ángulo de 45º

Preparo:

Desgaste incisal u oclusal de 1,5 hasta 2,0mmHombro de 1,0 a 1,5mm en la cara Vestibular y PalatinaHombro de 0,5mm (mínimo) en las caras ProximalesÁngulos axio-cervical arredondeadosInclinación de 6 a 10 grados de cervical para incisal

Gracias!!