Upload
thl
View
194
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Pyöräilyä ja kävelyä edistävät ympäristöt aikuisilla
Tomi Mäki-Opas, Dosentti, FT
Erikoistutkija
Terveyden seuranta-yksikkö, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
Liikunta, vähäinen liikunta, terveyttä edistävä liikunta ja liikunnallinen elämäntapa
Liikunta (physical activity) on ”luulihasten tuottamaa liikettä joka lisää energian kulutusta verrattuna lepotilaan verrattuna”(Caspersen 1989)
Vähäinen liikunta (physical inactivity) on ettei ”vapaa-aikanani luen, katselen televisiota ja teen askareita, joissa en paljonkaan liiku ja jotka eivät rasita minua ruumiillisesti” (esim. Mäkinen 2010)
Terveysliikunta (health-enhancing physical activity) on liikuntaa joka täyttää terveyttä edistävän liikunnan kriteerit (Haskell ym 2008, UKK instituutin liikuntapiirakka 2009, Käypähoitosuositus 2012;)
Liikunta on sosiaalista kanssakäymistä, jossa tarkoituksena on hahmottaa ja ilmaista itseään osana laajempaa yhteisöä ja muita yksilöitä (Gruneau 1999)
Liikunta on elämäntapa: ”kollektiivinen joukko terveyskäyttäytymisen muotoja, jotka perustuvat niihin valinnan mahdollisuuksiin jotka ovat kunakin hetkellä henkilöllä on käytettävissä” (Abel 1995, Cockerham 1991)
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Vähäinen liikkuminen on kansanterveydellinen ja -taloudellinen
haaste!
• Joka kolmas aikuisista ei liiku riittävästi terveytensä kannalta maailmanlaajuisesti (WHO 2008)
• Yksi kymmenestä suomalaisista liikkuu terveytensä kannalta riittävästi (Mäki-Opas T, Terveys 2011 -tutkimus)
• 6-10% keskeisistä kansantaudeista aiheutuu vähäisestä liikkumisesta (ml. sydän- ja verisuonitaudit, tyypin 2 diabetes, rinta ja paksusuolen syövät) ja pienentää eliniänodotetta (Lee ym. 2012)
• 2.3-5.6 mrd euroa terveydenhuollon kokonaiskustannuksina on arviolta seurausta vähäisestä liikkumisesta (Kolu ym. 2014)
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Tilanne on pysynyt samankaltaisena jo pitkään…
Borodulin et
al SJMSS
2015
Liikkumista kannustavat ympäristöt
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
• Tämän hetkinen poliittinen agenda on edistää liikuntaan kannustavia ympäristöjä
– Kaikissa sosioekonomisissa ryhmissä!
• Arkiliikunta (mm. kävely ja pyöräily) on hyvä tapa lisätä liikunta ja on usein
– Ympäristöystävällisiä,
– Helppo tapa lisätä arjen liikuntaa
– Periaatteessa helposti saavutettavissa kaikille
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Ympäristötekijöiden merkitys liikkumiselle
• Ympäristöllä voi olla merkitystä liikkumiselle
Läheisyys
Yhteydet
Etäisyydet
Muotoilu
• Tieteellinen tutkimustieto on epäjohdonmukaista
Lisätutkimusta tarvitaan ennen yhteiskuntapoliittisia tai kaupunkipoliittisia toimia!
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Sosioekologinen malli liikkumiselle (Sallis et al 2006, muokattuna)
YKSILÖN SISÄISET
Ikä, terveys, taidot,
motiivit, mieltymykset,
yhteiskuntaluokka
SOSIAALINEN
YMPÄRISTÖ
FYYSINEN
YMPÄRISTÖ
Sosiaalinen
tuki
Etnisyys/kult
tuuriset
normit
MAKROTASO
Aikarajoitteet
(työ, perhe)
Muotoilu
(metsät,
kadut,
puistot,
paikat)
Yhteydet
(kadut, tiet,
verkostot)
Läheisyys
(tiheys,
maankäyttö,
saavutettavu
us)
Politiikat
Säädökset
Lait
Kansainväli-
nen
Paikalli-
nen
Verotus Kaupunki
suunnitte
lu
Kansallin
-en
Elämänkulku & valikoituminen
Etäisyydet
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
THL:n väestöaineistojen yhdistäminen paikkatietoihin – Terveys 2000 ja 2011 -
tutkimukset
• Yksilötason tietojen yhdistäminen
– Liikuntatottumuksista
– Taustatiedot: ikä, terveys, sosioekonominen asema, muut elintavat, lihavuus
– Sosiaalinen ympäristö/kulttuurilliset tekijät
– Kokemukset elinympäristöstä
• Yksilön asuinpaikan sijainnin mukaan
Miten liikkumista eri ympäristöissä voidaan mitata?
• Kyselyillä ja haastatteluilla
• Paikkatietojen (Geographic Information Systems, GIS) avulla
• Mitä ympäristössä sijaitsee
• Global Positioning System (GPS)-anturit
• Missä on liikkunut ja milla tavalla
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Paikkatieto on tietoa, johon liittyy sijainti
1) Paikkatieto sisältää tiedon sijainnista (missä jotakin on) ja ominaisuuksista (mitä jossakin on)
2) Sijainti voidaan kertoa koordinaateilla, osoitteella, tienumerolla, paikkakuntana tai postinumerona
3) Paikkatietojärjestelmä on kokonaisuus, joissa näitä kerätään, ylläpidetään, tallennetaan ja jaetaan
Esimerkkejä paikkatietoaineistoista
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
The green space suitable for recreation in Helsinki Metropolitan Area,
Finland, Corine 2006
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Rakennetun ympäristön merkitys vapaa-ajan liikuntaa ja
työmatkaliikuntaan Suomessa?
Vapaa-ajan liikunta ja työmatkaliikunta
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Urbaanien vyöhykkeiden merkitys aktiiviselle liikkumiselle työmatkalla ja vapaa-ajalla
Mäki-Opas T et al 2015, unpublished
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4
1.6
1.8
2
2.2
2.4
2.6
Autovyöhyke (REF) Julkisen liikenteenvyöhyke
Keskustanjalankulkuvyöhyke
Alakeskuksenjalankulkuvyöhyke
Työmatkaliikunta Vapaa-ajan liikunta
OR
*
*
*
On riittävästi turvallisia paikkoja ylittää katua
Liikenteen vaarallisuus ei haittaa kävelyä
Kadut ovat sotkuista
Katujen ja teiden varsilla on liian vähän puita
Alueella on huonosti hoidettuja tai rumia rakennuksia
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Henkilöt, jotka pyöräilivät aktiivisesti töihin kokivat että lähiympäristössä:
Mäki-Opas T et al 2015, unpublished
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Viherympäristön läheisyyden merkitys aktiiviselle liikkumiselle vapaa-ajalla ja
työmatkalla
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
300m+ 200-299m 100-199m (REF) 0-99m
Työmatkaliikunta Vapaa-ajan liikunta
OR
*
Mäki-Opas T et al 2015, unpublished
Työmatkan pituuden vaikutuksesta…
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
yli 10 km (REF) 5-10 km 3-5 km all 3 km
Työmatkaliikunta
OR
*
*
*
Mäki-Opas T et al 2015, unpublished
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Päätelmät
1) Etäisyys liikuntapalveluihin ja töihin vaikuttaa
2) Kävely-yhteydet ja liikkumisen miellyttävyys
3) Viheralueiden läheisyys ei johdonmukaisesti
4) Julkisten yhteyksien läheisyys
=> Ennen kuin suosituksia liikuntaan kannustavista ympäristöistä voidaan tehdä, tarvitaan pitkittäistutkimuksia.
27.1.2015 20
Onko meillä hyviä keinoja edistää arjen liikkumista?
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Liikkumiseen kannustava ympäristö kustannusvaikuttavin!
1. Liikuntasuositukset ja niiden toimeenpano kunnissa
56-60% kunnista on liikuntastrategia, –suunnitelma tai vastaava
2. Liikuntaohjaajan ja lääkärin antama liikuntaneuvonta
622 euroa / liikuntaa lisännyt henkilö
3. Liikuntaan kannustavat ympäristöt (esim. kevyen liikenteen väylät)
1 euron investointi tuottaisin 8 euroa säästöt
Lähteet: Kolu ym. Lääkärilehti 2014; TEA-viisari 2014; Hakamäki ym. 2014
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Hyvä kävely ja pyöräilyverkosto edistää liikkumista niillä, joilla on:
Korkea sosioekonominen asema
Ovat muutenkin aktiivisia liikkujia
Joilla ei ole käytössä autoa
Lähteet: Goodman ym 2013&2014, Mäki-Opas T ym. 2014; Ogivie ym 2010)
LEPOLA-seminaari / Tomi Mäki-Opas
Kiitokset
Mielenkiinnosta!!
Ja
Suomen Akatemialle
BEGACYS-hankkeen
rahoituksesta
!!