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EU-Lic. René Castillo F.
Toma de muestrasToma de muestras
Orina
EU-Lic. René Castillo F.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
Consideraciones
Cuando es necesario efectuar exámenes de
orina a un niño que aún no controla
esfinteres, la obtención de la muestra debe
hacerse con un recolector de orina
El cual es fijado y mantenido en los genitales
en espera de la micción
OBJETIVO: Obtener una muestra de orina como apoyo diagnóstico de alguna patología
EU-Lic. René Castillo F.
Materiales a utilizar para obtener la muestra:
Recolector de orina estéril.
Riñón o bandeja.
Torulas de algodón.
Jabón o solución desinfectante.
Suero fisiológico o agua.
Frasco para tomar la muestra.
Dispositivo para desechos.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
EU-Lic. René Castillo F.
Procedimiento:
Informar al niño o algún familiar del
procedimiento a realizar.
Lávese las manos .
Prepare la bandeja con todo el material
necesario.
Colóquese guantes estériles.
El niño debe ser sostenido por un
ayudante, en posición decúbito dorsal con
las piernas flectadas y abducidas.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
EU-Lic. René Castillo F.
En el R.N y el lactante se realiza aseo genital prolijo y fijar en forma adecuada el recolector desechable estéril de 100cc.
El recolector es mas fácil de aplicar si se fija primero en el perineo y se prosigue después hasta la sínfisis.
Una vez que halla orinado el lactante se retira el recolector, y se extrae la muestra de orina con una jeringa estéril y se introduce en el tubo correspondiente.
Procedimiento:
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
EU-Lic. René Castillo F.
El recolector puede estar como máximo 30
minutos instalado, mas tiempo la muestra se
considera contaminada.
En el niño mayor donde es posible obtener
una muestra de segundo chorro, el
procedimiento es igual al adulto.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINAProcedimient
o:
EU-Lic. René Castillo F.
Aplicación del recolector de orina
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
EU-Lic. René Castillo F.
Aplicación del recolector de orina
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
EU-Lic. René Castillo F.
Aplicación del recolector de orina
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
EU-Lic. René Castillo F.
Técnica para tomar urocultivo:
Materiales:
Recolector de orina
estéril.
Riñón o bandeja estéril.
Torulas de algodón .
Jabón o solución
desinfectante.
Paños, gasa aposito
estéril.
S. Fisiológico o agua
destilada estéril.
Frasco para la
muestra.
Bolsa de desechos.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE ORINA
EU-Lic. René Castillo F.
Toma de muestrasToma de muestras
Deposiciones
EU-Lic. René Castillo F.
Consideraciones
Se toman muestra para identificar parásitos y
otro microorganismos que causan diarrea, para
valorar la función intestinal y para investigar la
posibilidad de sangre oculta.
Idealmente deba recogerse las heces sin
contaminación con orina, pero en los niños que
usan pañal es difícil.
Los niños que saben controlar su evacuación
deben orinar y luego defecar en el recipiente.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
OBJETIVO: Obtener una (s) muestra (s) de deposiciones como apoyo diagnóstico de alguna patología
EU-Lic. René Castillo F.
Materiales necesarios para tomar la muestra:
Recolector de orina
estéril (según edad)
Riñón o bandeja.
Torulas de algodón.
Manoplas o guantes
Papel higiénico.
Bolsa de
desechos.
Frasco para tomar
la muestra.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
EU-Lic. René Castillo F.
Procedimiento:
El operador realiza un primer lavado de la zona
genitoanal y vecina con jabón y luego enjuaga.
Enseguida se procede a repetir el aseo ,
formando espuma en la zona genitoanal y
dejando que esta actué .luego se enjuaga con la
solución estéril(S.F, agua destilada)
La zona se seca bien con el paño estéril, y luego
se fija el recolector.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
OBJETIVO: Obtener una (s) muestra (s) de deposiciones como apoyo diagnóstico de alguna patología
EU-Lic. René Castillo F.
Tipos de exámenes de deposiciones:
1. Coprocultivo2. Parasitológico seriado3. Leucocitos fecales4. Guayaco5. Test de Graham6. Ph Fehling
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
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Coprocultivo
La muestra se obtiene del recto, nunca del pañal, y se toma con el aplicador del tubo el que se sujeta junto con la torula que lo tapa, la región perianal debe estar limpia.
Idealmente tomar tres muestras seriadas.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
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Helmintos (Ascaris, taenias)
Huevos o larvas de helmintos
Protozoos (Gardia)
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
Detección de parásitos como:
Parasitológico seriado o Coproparasitario
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Parasitológico seriado o Coproparasitario
La muestra se obtiene de
deposiciones recién emitidas.
Son tres muestras seriadas que van
en frascos de penicilina o en frascos
boca ancha que envían del
laboratorio.
Estos frascos contienen un fijador
que se llama TELEMAN (formalina,
agua destilada, cloruro de sodio)
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
EU-Lic. René Castillo F.
Ph y Fehling
Se solicita para investigar síndromes de
mala absorción (Ej. Intolerancia a la lactosa)
La muestra debe tomarse con una sonda
fina.
Se introduce un par de centímetros en el
recto
Se aspira contenido fecal
Se deposita la muestra en un frasco seco
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
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Leucocitos fecales
Se solicita para investigar la presencia de agentes enteroinvasores en caso de SDA (Ej. Shigella)
La muestra se puede obtener de los paños y se deposita en un frasco con TELEMAN.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
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Guayaco
Requiere de una preparación especial la que
consiste en una dieta “blanda” (sin alimentos
que puedan colorear las deposiciones, ya que
su objetivo es detectar sangre oculta) , que se
inicia tres días antes de tomar la primera
muestra .
La muestra se obtiene en forma seriada ,
(puede obtenerse del paño) día por medio hasta
completar tres y se envían todas juntas el
ultimo día.
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
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Test de Graham
Se toma una muestra diaria hasta
completar 3 ó 5
Cada día se toma una placa nueva
Se toma la muestra en la mañana, antes
de cualquier actividad, aseo y antes
defecar u orinar
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
Detección de un parasito llamado: Enterobius Vermicularis Oxiuriasis (pidulles)
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Test de Graham
Desprender la cinta adhesiva de la placa y aplicarla varias veces por el lado engomado en toda la región alrededor del ano y entre las nalgas
Adherir nuevamente la cinta en el portaobjetos aislándolo con suavidad, envolver en un papel blanco con toda la identificación del niño
Las muestras obtenidas pueden guardarse por varios meses en un lugar fresco
TOMA DE MUESTRAS EXÁMENES DE DEPOSICIONES
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Toma de muestrasToma de muestras
Sangre
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
Cuello: VENA YUGULAR EXTERNA (sitio de
preferencia en un niño hasta el año).
De acuerdo a la cantidad de sangre a extraer y la habilidad del operador se puede puncionar las siguientes venas en un niño :
VENA YUGULAR EXTERNA
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
Fosa anticubital : vena
basílica, cefálica.
Antebrazo : vena radial
superficial.
Dorso de la mano : plexo
venoso dorsal.
Tobillo : safena interna y
externa.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN YUGULAR
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
PUNCIÓN VENA BASÍLICA, CEFÁLICA.
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Precauciones generales:
Retirar ligadura, antes de retirar la aguja para
impedir la formación de hematomas.
Aplicar presión con torulas secas o con alcohol
yodado al 0.5% hasta lograr hemostasia
completa (3min.).
Considerar el calibre de la vena a puncionar,el
peso y la edad del niño , para elegir la
mariposa o aguja con que se va a puncionar.
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
EU-Lic. René Castillo F.
Procedimiento:
Realizar el procedimiento con ayuda.
Preparar la bandeja , con.......
Identificar el vaso a puncionar.
Realizar aseo de la piel , según normas.
Ligar la extremidad (ingurgitación de la vena)
Puncionar la piel primero y luego la vena , en
sentido contrario al flujo sanguíneo, en Angulo
de 25 a 45 grados.
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE
EU-Lic. René Castillo F.
Aspirar suavemente.
Retirar ligadura, apenas refluya sangre.
Retirar la aguja y aplicar presión.
Depositar la sangre en los tubos
anteriormente etiquetados.
Registrar: tipo de ex. tomados,fecha y
hora,cantidad de sangre extraída.
TOMA DE MUESTRA DE EXÁMENES DE SANGRE