TIPOS DE DOLOR LUMBAR

· Lumbago : es un cuadro doloroso, agudo o crónico, difuso o localizado, que

asienta en la columna lumbar.

· Ciática : toda algia que se irradia a lo largo del territorio del ciático.

· Lumbociática : de origen lumbar irradiadas por el trayecto del nervio ciático, a

veces comienza en el ciático y termina en la región lumbar.

· Lumbocruralgia : dolor y parestesias en la cara anterior del muslo (nervio

crural).

¿Qué es una hernia discal (disco herniado)?

La espina dorsal, o columna vertebral, está formada por una serie de huesos individuales llamados vértebras que están

apiladas formando la columna espinal. Entre las vértebras hay unas almohadillas planas, redondas y acolchadas llamadas

discos intervertebrales que actúan como amortiguadores de golpes. Cada disco tiene un centro suave y como gelatinoso –

llamado núcleo pulposo – rodeado por una capa exterior dura y fibrosa llamada annulus.

Una hernia discal – también llamado disco herniado, disco desprendido o disco roto – ocurre cuando una presión de la

vértebra superior o inferior fuerza a parte o todo el núcleo pulposo a pasar por el annulus que está débil o parcialmente

roto. El núcleo pulposo herniado puede oprimir los nervios cercanos al disco, causando mucho dolor.

Las hernias discales suelen ocurrir en la zona inferior de la espina dorsal. Una hernia discal es una de las causas más

comunes de dolor de espalda o dolor de piernas (ciática).

Los discos de la zona del cuello suelen sufrir hernias solo un 8% de las veces, y la parte superior y media de la espalda

solo es afectada un 1 por ciento a 2 por ciento de las veces.

HERNIA DISCAL

ARTRITIS Y ARTROSIS

Es una enfermedad en la que se inflaman las articulaciones produciéndose dolor, deformidad y dificultad para el movimiento,

aunque también puede afectar otras partes del organismo. Es una enfermedad crónica, con una baja frecuencia de curación

espontánea, aunque con un tratamiento adecuado se consigue un buen control de la enfermedad en la mayoría de los casos.

La artritis reumatoide se presenta con más frecuencia en personas con una especial predisposición, sin embargo no es una

enfermedad hereditaria. La causa es desconocida. Se han estudiado agentes infecciosos (bacterias, virus...) y aunque se han

encontrado datos sugerentes en algunos casos, no hay evidencias que confirmen la implicación de uno en concreto. La artritis

reumatoide no es contagiosa.

Sequedad de la piel y de las mucosas. La artritis reumatoide puede originar inflamación y atrofia de las glándulas que

producen lágrimas, saliva, jugos digestivos o flujo vaginal. Cuando esto ocurre se habla de síndrome de Sjögren secundario a

artritis reumatoide. La artritis reumatoide puede producir inflamación u otro tipo de lesión en diversas estructuras del

organismo, así como alteraciones en los análisis de sangre y orina, que el reumatólogo vigilará y controlará de forma

rutinaria.

¿QUÉ ES LA ARTROSIS?La artrosis es una enfermedad DEGENERATIVA (DE DESGASTE) de la articulación que comienza a nivel del cartílago que es el tejido que se encuentra entre hueso y hueso e

interviene en que un hueso se articule con el otro. De las articulaciones que puede afectar a la columna cervical y lumbar, a las articulaciones de los nudillos de los dedos, las

caderas, las rodillas y el primer dedo del pie entre otras?

¿Qué es la bursitis?

La bursitis es la inflamación o irritación de la bursa. La bursa es una bolsita llena de líquido

lubricante, ubicada entre los tejidos como el hueso, el músculo, los tendones y piel. Las bursas

ayudan a disminuir la fricción e irritación y ayudan a que las articulaciones se muevan más

fácilmente. Hay más de 150 bursas en el cuerpo.

BURSITIS

¿Cuáles son las causas de la bursitis?

En la mayoría de los casos, la bursitis está causada por pequeños traumas repetitivos en la zona, o

por una lesión más severa y rápida. Las causas comunes de la bursitis son el sobre-uso, estrés, o

trauma directo a la articulación, específicamente con traumas repetitivas o presión prolongada

cuando estas de rodillas. La bursitis también puede ser causada por una infección, por artritis, o

por la gota. Muchas veces la causa es desconocida.

TENDINITIS

Los tendones son cuerdas resistentes de tejido que unen los músculos con los huesos.

Ayudan a los músculos a mover los huesos. Tendinitis significa inflamación de un

tendón. Causa dolor y sensibilidad cerca de una articulación. Suele ocurrir en los

hombros, los codos, las rodillas, los talones o las muñecas. Dependiendo del lugar

donde ocurra, puede tener un nombre especial, tal como "codo de tenista".

Los traumatismos y el exceso de uso son causas comunes de tendinitis. El cross

training, el estiramiento y la disminución de la intensidad en el ejercicio pueden

ayudarlo a prevenir una tendinitis. Algunas enfermedades, tales como la artritis

reumatoide, también pueden causarla. Por lo general, la tendinitis puede tratarse con

reposo, hielo y medicinas para aliviar el dolor y reducir la inflamación. Otros

tratamientos incluyen el ultrasonido, fisioterapia, inyecciones de esteroides y cirugía.

Ciertos tipos de tendinitis suelen producirse por sobreuso, haciendo

movimientos repetitivos continuamente sin una debida postura, o en el caso de

la tendinitis aquílea, agravada por la presión del calzado. Con frecuencia se debe

por disminución de la vascularización de los tendones en personas de edad

adulta. Los esguinces, ejercicios inhabituales y los micro traumatismos

repetidos con suficiente intensidad para ocasionar lesiones sin rupturas son

también predisponentes a una futura tendinitis

Prevención:

• Evitar movimientos repetitivos y el uso excesivo de una extremidad.

• Realizar ejercicios de calentamiento lentos antes de una actividad

agotadora.

• Mantener todos los músculos fuertes y flexibles muchas veces no hay cura y

la pierna queda sin movilización, permanentemente.

TENOSINOVITIS

Es la inflamación del revestimiento de la vaina que rodea al tendón, el cordón que

une el músculo con el hueso.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La membrana sinovial es un revestimiento de la vaina protectora que cubre los

tendones. La tenosinovitis se refiere a la inflamación de dicha vaina. La causa de la

inflamación puede ser desconocida o puede ser producto de:

• Infección

• Lesión

• Sobrecarga

• Tensión

Las muñecas, las manos y los pies resultan frecuentemente afectados; sin embargo,

la afección puede presentarse con cualquier vaina tendinosa.

Nota: una cortadura infectada en las manos o las muñecas que ocasione

tenosinovitis puede ser una situación de emergencia que requiera cirugía.

OSTEOPOROSIS

Definición:

La osteoporosis fue definida en 1991 como "una enfermedad esquelética sistémica,

caracterizada por baja masa ósea y deterioro en la micro arquitectura del tejido

óseo, que origina fragilidad ósea aumentada con el consecuente aumento en el riesgo

de fractura"

Categoría Definición

• Normal:DMO entre +1 y -1 DE del promedio de población adulta joven.

• Osteopenia:DMO entre -1 y –2,5 DE del promedio de población adulta joven.

• Osteoporosis:DMO bajo –2,5 DE del promedio de población adulta joven.

• Osteoporosis grave: DMO bajo –2,5 DE del promedio de población adulta joven y una o más

fracturas de tipo osteoporótico