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Síntomas digestivos en el
paciente en fase terminal, cuidados de enfermería.
• Sequedad de la boca 60 a 70% (Multicausal)
Cuidados:
Disfagia, disfonía
Alteraciones de la cavidad oral
Cuidados de enfermería
Infecciones en la boca
Micosis (candidiasis)
Boca dolorosaBoca sucia con
placas de detritusBoca sangrante
Síntomas:
o Distención abd.o Dolor abd.o Disneao Nauseaso Vómitoso Edema en Mis
Cuidados de enfermería
10% de los pacientes oncológicos en fase terminal
Cuidados:
Conservar estado de la piel
Reforzamiento psicológico
• 10-20% mas frecuente en paciente de fase terminal con tumor de cabeza, cuello o esófago. (ultima
semana de vida)
Ansiedad, debilidad, 2° a radioterapia oral, esofagitis
Dieta blanda
Suplementos dietarios
Cuidados con la boca
Evacuación de heces duras (dificultad)
60% en Ptes con debilidad extrema
80% en Ptes con tratamiento opioide u opiáceo
opioides
cáncer
Compresión medular
Tto. antiácidos
Causas concurrentes
Fibra
Deshidratación
Hipercalcemia
Dolor
Cuidados de enfermería con el estreñimiento(énfasis en prevención de la impactación fecal)
Valorar hábitos int
Registro de deposiciones
Laxantes?Masajes abd
Proporcionar intimidad
Hosp general san Gregorio Marañon de Madrid: 33% pacientes tenían impactación fecal
Duodeno – int delgado – int grueso
Cuidados:
• Dieta absoluta
• Cuidados en la boca (xerostomía)
• Sonda SG
• Tto del dolor
Tto qxAlta mortalidad
Malos resultados 15 a 30%
Supervivencia de 2-5 meses
Tener en cuenta:
Gastro-intestinales
Estimulo centro
vestibular
Aumento de PIC
Metabólicas
2° a Tto.
Ansiedad
40% de las personas con cáncer avanzado y el vomito en un 30%
Sensación retro-esternal de calor (sensación de quemadura)
Importancia de la protección gástrica
Anti H2-protectores de la mucosa-antiacidos
Cuidados
Dieta fragmentada
Adm fármacos antiácidos y procinéticos