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Asociación Médica de Bahía Blanca - HPS-HAM Unidad 6 Material para Personal de MANTENIMIENTO.

Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

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Asociación Médica de Bahía Blanca - HPS-HAM

Unidad 6 – Material para Personal de MANTENIMIENTO.

Page 2: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Para evitar eventos catastróficos con daño a las personas,

a los equipos e instalaciones, es necesario que se definan

estándares de seguridad, se mantengan actualizados los

Procedimientos de Trabajo y establecer Protocolos para

las faenas más críticas o de mayor riesgo, como son la

manipulación de gases de uso médico, entre otras

sustancias peligrosas.

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1. Manipulación de cilindros

2. Manipulación del oxígeno y otros gases de uso médico

3. Almacenamiento

4. Recomendaciones generales de prevención y seguridad

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PROPIEDADES DE LOS GASES QUE LOS HACEN PELIGROSOS

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Los gases se expanden y se difunden, pues sus partículas están en continuo movimiento.

Los gases son fluidos, no tienen forma propia y se deslizan por orificios o tuberías.

Los gases tienen masa.

Los gases ejercen presión sobre las paredes del recipiente que los contiene.

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Los gases tienen temperatura. La temperatura está íntimamente relacionada con la velocidad con la que se mueven sus partículas.

- Si las partículas se mueven

rápidamente el gas está caliente.

- Si las partículas se mueven

lentamente, el gas está frío.

Los gases tienen volumen. Los gases ocupan siempre todo el volumen disponible, por eso decimos que son expansibles.

Los gases son impenetrables, pues no puede haber otra sustancia que ocupe el mismo espacio a la vez que un gas.

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EXPLOSION DE GAS

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Compresión: se llama compresión de un gas a la disminución dela distancia entre sus partículas para ocupar un volumen menor.

Expansión: se llama expansión de un gas al aumento de ladistancia entre sus partículas para ocupar un volumen mayor.

La velocidad con la que se mueven las partículas de un gasaumenta con la temperatura; así aumentan el número dechoques de las partículas contra las paredes del recipiente y, porlo tanto, aumenta la presión del gas.

Gas Compresión Expansión

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INCENDIOS ASOCIADOS A REACCIONES CON ALGÚN TIPO DE GAS

ACCIDENTES EN HOSPITALES

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INFOBAEMARTES 10 DE ENERO 2012

Un incendio obligó a evacuar el Hospital Álvarez:

se derrumbó parte del techo

Un importante siniestro se desató esta tarde en las oficinas superiores del sanatorio ubicado en

Aranguren al 2701. Las llamas se iniciaron en la zona del archivo y tomaron el techo, que se

derrumbó. Ocho dotaciones de bomberos trabajaron para apagar el fuego; evacuaron a todos los

médicos y pacientes de pediatría.

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MENDOZA: Incendio Eléctrico en el Hospital Notti.

22 de Noviembre de 2009

Evacuan niños del Hospital Notti por un incendio. El fuego se inició en la zona de residuos patológicos.

Las ventanas de un sector del hospital debieron ser retiradas para airear el ambiente.

El siniestro se inició cerca de las 15.30 en la zona de residuos patológicos y fue sofocado por Bomberos

de Guaymallén. No se reportaron víctimas graves pero varios niños debieron ser trasladados a otros

hospitales y a un comercio cercano al nosocomio. Desde ATE denunciaron que algunos matafuegos no

funcionan.

Esta tarde un grupo de niños internados en los servicios de Neonatología y Cardiovascuolar del Hospital

Humberto Notti, debió ser evacuado por un incendio ocurrido en el subsuelo del nosocomio pediátrico.

El siniestro se inició cerca de las 15.30 en el área de residuos patológicos, ubicado en la zona contigua a

la sala de máquinas, y fue sofocado por una dotación de Bomberos de Guaymallén. La policía científica

tomó a cargo la investigación para determinar el origen de las llamas.

Sin embargo, según arriesgó la delegada de ATE, Blanca Cárdenas, el fuego se originó “por un

cortocircuito eléctrico. “Las ratas se están comiendo los cables”, denunció y agregó que actualmente los

residuos patológicos “tienen un mal tratamiento” y que por semana “se juntan unas trescientas cajas”.

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1. MANIPULACIÓN DE CILINDROS

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Un elemento común en las actividades de un hospitalson los cilindros con gases comprimidos. Los gasesalmacenados están sujetos a presiones de hasta 200bar (2900 lb/pul2 o 204 kg/cm2), es decir unas 200veces la presión atmosférica.

Esta condición de almacenamiento bajo presión,independiente de las características del gas, es unacondición de riesgo.

Esta condición de presión significa que en cada cm2del interior de estos cilindros estará actuando unafuerza de, aproximadamente 150 a 200 kg.

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Cualquier daño que se ocasione al cilindro, afectará la resistencia mecánica de éste y, en algún momento, se podría producir una rotura explosiva debido a las presiones que hay en su interior.

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• Gases Inertes (ej. N2, He, CO2): - No se inflaman ni

son corrosivos. - No permiten el desarrollo de la vida.

- Tienen muy poca o nula actividad química

• Gases Combustibles (ej. Gas Natural, Gas Licuado)

- Forman mezclas con aire u otro comburente

capaces de arder.

• Gases Comburentes (O2, Aire, N2O): - Favorecen

la inflamación de las materias combustibles o

mantienen los incendios impidiendo la extinción.

• Gases Tóxicos (CO, NH3, Cl2, SO2, CNH) - Si la

dosis (concentración tiempo) supera un determinado

valor, actúan como veneno para el organismo.

• Gases Irritantes (NH3, Cl2, SO2) - Atacan

químicamente a: metales, ropas, tejidos epiteliales y

mucosas.

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Fricción

Chispa

Llama

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Gas Medicinal es todo producto:–constituido por uno o más componentes gaseosos–destinado a entrar en contacto directo con el organismo humano,–de concentración y tenor de impurezas conocido y acotado de acuerdo a especificaciones(Resolución 1130/2000 del Ministerio de Salud de la Nación)

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• Los gases medicinales actúan por medios:–Farmacológicos–Inmunológicos–Metabólicos• Presentan propiedades de:–Prevención–Diagnóstico–Tratamiento–Aliviar dolencias–Curar enfermedades o dolencias.

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• Legislación nacional de Medicamentos 16463• Resolución 1130/2000: Reglamento para la Fabricación, Importación y Comercialización de Gases Medicinales), y Anexo “Buenas Prácticas de Fabricación y Control de Medicamentos”.• Disposición 4373/2002: Normas técnicas para la elaboración de oxígeno medicinal mediante la separación del aire por adsorción PSA. Exigencias generales. Control de calidad del producto terminado. Requisitos de control de calidad.

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Normas IRAM:

• 2588: identifica los cilindros de acuerdo al color.• 2529/72: cilindros de acero, condiciones de llenado.• 2587: presión hidrostática.• 37224: puestos de toma de suministros. • Y otras normas especificas para los servicios de anestesiología y quirófano en los Centros de Salud.

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Gas Medicinal Color norma IRAM 2588

Para su identificación, los cilindros tienen un color específico –o combinación de

colores -según sea el gas que contienen, de acuerdo a la Norma IRAM 2588.

Tabla 1: Identificación según color en los cilindros de los principales gases

medicinales

Oxígeno (O2) Ojiva y cuerpo blanco

Oxido nitroso (N20) Ojiva y cuerpo azul

Helio (He) Ojiva y cuerpo castaño

Nitrógeno (N2) Ojiva y cuerpo negro

Dióxido de Carbono (CO2) Ojiva y cuerpo violeta brillante

Aire Ojiva negra y cuerpo blanco

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PRESENTACIONES

DE CILINDROS

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No golpear los cilindros hasta el extremo de producir daños en su superficie.

No hacer cordones ni pinchazos de soldadura en la superficie del cilindro. Esto puede producir una disminución del espesor del material y una fragilización de las zonas adyacentes al cordón o pinchazo de soldadura.

Los cilindros almacenados o en uso, deben estar sujetos con una cadena o algo similar para evitar que se caigan.

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Daño en volante

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Tanto los cilindros almacenados, como los que se transporten, deben tener siempre su caperuza (tapa de válvula) puesta.

No trasvasije gases de un cilindro a otro, ya que el cilindro que recibe el gas a alta presión puede tener daño que provoque una explosión.

Los cilindros siempre se deben transportar y almacenar en posición vertical.

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• No se debe exponer a los cilindros a

ambientes con alta temperatura, ya que se

provocará un aumento de la presión en su

interior; ésto es especialmente peligroso en

el caso de cilindros con anhídrido carbónico

u óxido nitroso, en los cuales su presión

puede aumentar entre 5 y 6 veces al variar

su temperatura desde 0º a 60ºC.

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Los cilindros deben ubicarse en una caseta

especialmente diseñada para estos

efectos, además de estar aislada.

Ésta debe contar con los medios necesarios

para sostener cada uno de los cilindros

almacenados y contar con suficiente

espacio como para almacenar en forma

separada los cilindros vacíos de los

llenos, lo que debe estar convenientemente

señalizado.

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Central de cilindros de gases a presión

VENTAJAS

• Eliminan la circulación de cilindros en el ambiente hospitalario.

• Previenen el riesgo de mantener cilindros de alta presión en lugares donde se encuentre público o pacientes.

• En caso de escapes de alta presión en los cilindros, éstos están concentrados en recintos apropiados.

• Su costo de inversión es menor que su equivalente en reguladores y equipos secundarios para cilindros a mediano y largo plazo.

Los sistemas de comando pueden ser:

manuales, semiautomáticos y automáticos.

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Central aire

Central O2

Central N2O

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2 - MANIPULACIÓN DEL OXÍGENO Y OTROS GASES DE USO MÉDICO

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• Gases como el oxígeno o el óxido nitroso se pueden almacenar en cilindros, y por lo tanto deben aplicarse en su manipulación las medidas anteriormente indicadas.

• Sin embargo, una de sus características químicas les asigna una condición de riesgo adicional, la de ser gases oxidantes.

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• El oxígeno en sí no es inflamable, pero es un soporte a la

combustión, es un pequeño aumento en las concentraciones

normales de oxígeno en la atmósfera, produciendo un fuerte

aumento en la intensidad de combustión en materiales

como madera, ropas, aceites, grasas, etc.

• En efecto, materiales que en una atmósfera normal no son

combustibles se pueden inflamar, incluso en forma explosiva.

Además las llamas resultantes son más calientes y se

propagan a mayor velocidad. Por esta razón, se deben

almacenar estos gases en forma separada de gases

combustibles.

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• En el caso específico de mezclas de aceite o grasa con oxígeno, se necesita una cantidad mínima de energía para producir la inflamación o explosión.

• Por ejemplo, una válvula de un cilindro de oxígeno que tenga una mínima cantidad de aceite en su vástago, al abrirla se generará un calor de fricción que es suficiente para producir la inflamación del aceite.

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• No se debe aceitar ni engrasar ningún elemento que vaya a ser usado con oxígeno, sea líquido o gaseoso.

• No usar el oxígeno como sustituto del aire comprimido.

• El oxígeno debe usarse en espacios bien ventilados, ya que es más pesado que el aire, por lo tanto las fugas o derrames tenderán a acumularse a nivel del piso.

• Las válvulas de los cilindros deben abrirse suavemente para evitar que el calor de fricción generado en la válvula, pueda provocar la inflamación de material combustible que se pueda encontrar en la zona de generación de calor.

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Acción insegura o sub estándar

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• El fumar y las llamas abiertas están prohibidos en lugares donde se almacene o se use el oxígeno.

• Cuando se producen fugas o derrames de oxígeno líquido se forma una nube blanca; no entre en contacto con ella, ya que se impregnará su ropa y cabello con oxígeno, haciéndolos altamente inflamables.

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• Aquellas instalaciones dotadas con un sistema de distribución de oxígeno por medio de redes surtidas desde un estanque criogénico o una central de cilindros, tendrán una fuente continua de oxígeno, por lo que cada salida existente en la red, debe contar con una válvula que permita el corte del suministro.

• De la misma forma, se debe procurar el acceso expedito al recinto donde se ubica el estanque para efectos de suspender el suministro.

• Es necesario que exista una clara ubicación de las llaves de acceso y de las personas autorizadas.

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• El estanque consiste en un recipiente interior y otro exterior, el espacio entre ambos recipientes contiene un material aislante, generalmente perlita.

• Las propiedades de aislación mejoran ostensiblemente con vacío, por lo que el espacio entre los recipientes es sometido, también, a esta condición.

• La combinación de perlita más vacío, permiten mantener las bajas temperaturas a que debe ser sometido el oxígeno para permanecer en estado líquido.

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El estanque suministra oxígeno en forma líquida, por lo que requiere un intercambiador de calor ambiental que provoque el cambio de estado a oxígeno gaseoso para poder suministrar a la red centralizada de distribución.

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Estanque

criogénico

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• Cada uno de los cilindros que contengan gases debe contar con marcas permanentes que permitan identificar el gas o la mezcla de gases comprimidos contenidos en él, los tipos de riesgo y las principales precauciones de seguridad.

• De forma que permitan identificar fácilmente las acciones de control que deben aplicarse al manipular un cilindro en particular.

1- Denominación del gas

2- Símbolo de riesgo, clase y Nº UN

3- Frase de riesgo

4- Frase de seguridad

5- Fabricante del gas

6- Aplicación del gas

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Marcado de la botella o cilindro

Designación del gas y de la calidad

En la ojiva figura:

Gas puro: nombre y pureza (por ejemplo: Nitrógeno N 60).

Mezcla: nombre comercial. Si el contenido no es una mezcla catalogada, se hará referencia a sus componentes y sus porcentajes.

Gases Medicinales: si el cilindro contiene gases medicinales, llevarán pintada en la ojiva la Cruz de Ginebra, de color rojo sobre fondo blanco. Estos gases utilizarán los mismos colores que los cilindros industriales de igual denominación.

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Marcado de la botella o cilindro

Nombre del gas

Para conocer el gas que contiene el envase se utilizará el símbolo químico de dicho gas.

En caso de que el contenido sea una mezcla, se usará “MZ”.

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Mezclas de gases medicinales

Las mezclas están formadas por varios gases.

-Mezclas de análisis.

-Mezclas respiratorias.

-Mezclas analgésicas.

-Mezclas bajo pedido.

ANALOX 5,6,7

Principal aplicación:

- Análisis de gases en sangre.

Composición: O2, N2, CO2

NOMED

Principal aplicación:

- Hipertensión pulmonar.

Composición: NO en N2.

DOC

Principal aplicación:

- Fisioterapia respiratoria.

Composición: O2, CO2, N2.

BIO

Principal aplicación:

- Difusión pulmonar.

Composición: CO2, H2, N2

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Mezclas de gases medicinalesRESPIR

Principal aplicación:

- Pruebas funcionales respiratorias.

Composición: O2, CO, He, N2.

HELIO - OXÍGENO

Principal aplicación:

- Pruebas funcionales respiratorias.

- Bronquiolitis aguda.

Composición: He/O2.

KALINOX

Principal aplicación:

- Sedante.

Composición: N2O/O2.

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Marcado de la botella

Fecha de prueba (o reprueba) hidráulica

Los cilindros muestran la fecha de la última prueba hidráulica en su ojiva. Además, las cilindros se probarán de nuevo en los plazos establecidos según la legislación vigente (RAP: Reglamento de Aparatos a Presión).

Peso y carga máximos

También en la ojiva aparece el peso del cilindro en kg (no se incluye el grifo). Los cilindros que contienen gases licuados especifican su peso máximo también en kg.

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Contenido de etiquetas

1 Nombre de la sustancia.

2 Indican los riesgos específicos derivados de los peligros de la sustancia.

3 Indican los consejos de prudencia en relación con el uso de la sustancia.

4 El nombre y la dirección completa, incluido el número de teléfono y elresponsable de la comercialización (fabricante, importador o distribuidor).

5 Los símbolos y las indicaciones de peligro.

6 Recomendaciones generales de seguridad y número de la ficha de seguridad delproducto.

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Cilindros de gas más usados en hospitales

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Oxido Nitroso

Formula: N2O

Color del cilindro:

Azul

Rótulo de riesgo:

gas comprimido no

inflamable

Número de Naciones

Unidas: 1072

Page 68: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• Es muy seguro para uso medicinal por ser no inflamable, pero no se debe exponer al calor ambiente por el rápido aumento de su presión interna.

• La principal aplicación del óxido nitroso es en la anestesia general balanceada, como coadyuvante de otros agentes anestésicos inhalatorios o intravenosos.

• El óxido nitroso siempre es usado en forma gaseosa, aunque el gas es almacenado, transportado y despachado en forma líquida en cilindros de alta presión o tanques criogénicos.

• Se presenta envasado en cilindros metálicos que se conectan a la red de distribución de los hospitales, llegando hasta las salas de cirugía y otros lugares de consumo, donde se lo utiliza siempre en combinación con oxígeno medicinal.

Page 69: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Aire Fórmula: O2N2

Color del

cilindro: negro

con franja blanca

Rótulo de riesgo:

gas comprimido

no inflamable

Número de

Naciones

Unidas: 1002

Page 70: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• Es un aire medicinal sintético de una mezcla de los gases oxígeno y nitrógeno en la misma proporción encontrada en la atmósfera.

• Disponible por medio de sistemas de suministro de aire medicinal o cilindros, dicho gas tiene diversas aplicaciones dentro de un hospital.

• Es un producto medicinal usado principalmente en terapias de ventilación e inhalación, además de utilizarse como gas "carrier" de agentes anestésicos inhalatorios.

Page 71: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Oxígeno

Fórmula: O2

Color del cilindro: blanco

Rótulo de riesgo: gas

comprimido no inflamable

Número de Naciones

Unidas: 1072

Page 72: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• El oxígeno compone el 21% de la atmósfera y juntocon el aire comprimido, es el gas más utilizadodentro de un establecimiento de salud.

• Generalmente es provisto en cilindros de acero conuna presión de 150/200 bar.

• Para el traslado de pacientes, se utilizan cilindroslivianos, cuya diferencia de peso es significativa. Uncilindro de aluminio pesa aproximadamente 1/3 delo que pesa un cilindro de acero.

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Etiquetas

de control

de stock

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3.- Uso de gases combustibles para alimentación y/o calefacción

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Gases combustibles para alimentación

y/o calefacción

• Si bien los gases combustibles comunes que se utilizan en tareas como la preparación de alimentos o calefacción están siendo reemplazados por la utilización de vapor desde las calderas, en muchos hospitales de nuestro país aún se continúan utilizando.

• Estos gases son el gas licuado del petróleo, gas de ciudad y recientemente el gas natural.

Page 79: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• Aunque cada gas

presenta características

diferentes en cuanto a

sus propiedades físico

químicas, todos son

inflamables, y por lo

tanto, si no se manejan

adecuadamente pueden

provocar un incendio.

Page 80: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Recomendaciones generales para evitar

accidentes con estos gases:

• Toda conexión a la red interior que no tenga conectado un artefacto, debe estar sellada.

• Al conectar artefactos a la red interior, use sólo mangueras para gas certificadas.

Se recomienda utilizar, preferentemente, mangueras que cuenten con malla metálica de acero, o cañerías de cobre flexible. Éstas, deben reemplazarse en menos de 10 años.

Page 81: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Recomendaciones generales para evitar

accidentes con estos gases:

• Las llaves de corte siempre deben estar a la vista y libres de obstáculos.

• Use sólo artefactos para gas que cuenten con un certificado emitido por un laboratorio o entidad autorizada por la Superintendencia de Electricidad y Combustibles.

Page 82: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• Recurra a servicios técnicos autorizados para la mantención de sus artefactos (gasistas matriculados).

• Nunca trate de realizar limpieza de pilotos o quemadores, ya que herramientas improvisadas (alfileres o clips) agrandan los orificios de salida del gas, causando una mala combustión o fugas.

Page 83: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Recomendaciones generales para evitar

accidentes con estos gases:

• Revise periódicamente el estado de mangueras de conexión, éstas deben mantenerse en perfectas condiciones y con sus extremos firmemente afatados. Recambie mangueras cada vez que sea necesario.

• Todos los componentes de la red interior deben estar instalados y en buenas condiciones.

• Si detecta mal funcionamiento o daño en alguno de ellos, reemplácelos.

Page 84: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Recomendaciones generales para evitar

accidentes con estos gases:

• Si detecta óxido o daño en las cañerías, solicite a un instalador autorizado la reparación o reemplazo de éstas. Una cañería oxidada o dañada puede ser causa de una fuga.

• Las cañerías de acero deben ser pintadas de color amarillo. Mantenga en buen estado la pintura.

• Evite la manipulación inadecuada de las llaves de corte.

Page 85: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Recomendaciones generales para evitar

accidentes con estos gases:

• Proteja contra golpes los reguladores, llave de

corte, llaves de paso, cañerías, cilindros y artefactos.

• Evite el apagado accidental de la llama cuando

utilice los artefactos.

• Mantenga cerrada la llave de paso de los artefactos

que no esté utilizando.

• Revise que se encuentren firmemente sujetas las

tapas terminales en los puntos de la red en que no

hay conectado un artefacto.

Page 86: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros
Page 87: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Medidas de seguridad en el uso de gas

licuado del petróleo

Este es uno de los gases

combustible de mayor empleo en

nuestro país, sin embargo, diariamente

observamos accidentes y condiciones

de riesgo en su utilización, por ello se

recomienda considerar lo siguiente:

Page 88: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Uso de cilindros de gas licuado del petróleo

• Instale los cilindros en espacios ventilados, pero protegidos de la intemperie y de personas extrañas.

• No someta a los cilindros a calor excesivo, ya que se podría activar la válvula de seguridad dejando escapar el gas.

• Al instalar cilindros de 45 Kg se deben utilizar las herramientas adecuadas.

Page 89: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Uso de cilindros de gas licuado del

petróleo

• Utilice los cilindros en posición vertical, la válvula de seguridad no funciona si está en contacto con la fase líquida del gas.

• No permita que se golpeen los cilindros, ello podría debilitar sus paredes, no logrando soportar la presión interna y causando una explosión.

Page 90: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Uso de estanques de gas licuado del

petróleo

• Instale los estanques fuera de edificios y subterráneos.

• El terreno en que se encuentren instalados los estanques debe estar libre de materiales combustibles (malezas o pasto seco), por lo menos en un radio de 3 mts.

Dibujos “Manual de Usuario” GASCO

Page 91: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Si los estanques se ubican en lugares accesibles al público, deben protegerse por una reja de seguridad con las siguientes características:

Puerta con cerradura o candado.

Distancia mínima al estanque 1 m.

Altura mínima 1.8 m.

Page 92: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Si el estanque es

subterráneo, debe contar con el

siguiente sistema de protección:

Reja horizontal anclada ubicada a no

más de 10 cm sobre la caja

protectora.

Escotilla que permita efectuar la

operación de carga del estanque.

Cerradura o candado.

Debe resistir como mínimo una

carga concentrada de 100 Kg o

una carga distribuida de 500

kg/m2

Page 93: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Los estanques deben instalarse a una

determinada distancia de las líneas

eléctricas.

Por ejemplo, si existe una línea de 220 v,

la distancia mínima de instalación será

de 2 metros.

Page 94: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Medidas de seguridad en el uso de gas

natural

El gas natural es uno de los combustibles más seguros que

existen, por esta razón las causas de los accidentes

radican en el uso de materiales y procedimientos

inadecuados, así como la falta de conocimiento de los

operadores.

Cumplir cada una de las recomendaciones siguientes

permitirá utilizar sin riesgo este combustible.

Page 95: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Medidas de seguridad en las

instalaciones

• Es importante contar con llaves de corte fuera de las dependencias donde se encuentren equipos que utilicen gas natural, y en el caso de que existan una serie de éstos conectados, instalar llaves de corte que permitan distribuir el suministro hacia los diferentes sectores.

• Deben ubicarse en lugares en que ante la ocurrencia de un incendio o explosión no se impida el acceso hacia ellas.

• Para lograr una fácil identificación de la red de gas natural, la tubería debe ser pintada de color amarillo rey.

Page 96: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Cañerías gas natural

Page 97: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Aunque es posible instalar equipamiento especialmente diseñado para gas natural, la mayoría de los consumidores han considerado el recambio de quemadores de sus equipos y la adición de nuevos elementos que permitan la utilización de este gas.

Cada equipo debe considerar todos aquellos elementos de seguridad que eviten el suministro de gas en caso de que la llama se apague o que el equipo no se encuentre en condiciones de operar en forma segura, siendo en ambos casos el objetivo evitar que exista flujo de gas sin quemar hacia el exterior del equipo.

Page 98: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• Es importante que las instalaciones y equipos consumidores de gas, estén dispuestos de forma tal que los objetos que los rodean no estén expuestos a calor excesivo.

• De no ser posible, se deben instalar protecciones térmicas.

• Las Estaciones de Medición y Regulación deben estar claramente señalizadas, así como todas las tuberías de gas natural, estas deben ser pintadas de color amarillo rey.

Page 99: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Además, cada 20 m se debe colocar un letrero rojo que indique el combustible en su interior y hacia donde fluye el gas.

Page 100: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Ventilación

Los lugares que alberguen equipos consumidores de gas deben ser ventilados, de

forma tal que eviten la formación de atmósferas peligrosas (consumo de oxígeno

ambiental, altas concentraciones de monóxido de carbono o de gas).

Page 101: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Calefón con tiro forzado

Page 102: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

En algunos casos pueden existir condiciones que aseguren ventilación natural, sin embargo, se recomienda como básico la realización de dos orificios que permanezcan abiertos permanentemente. Éstos deben situarse en paredes opuestas (una superior y la otra inferior).

Se debe exigir que cada equipo cuente con la infraestructura adecuada, que le permita evacuar al exterior los gases de la combustión.

Page 103: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros
Page 104: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Como detectar una fuga de gas

Si percibe olor a gas probablemente existe una fuga, para ubicarla realice el siguiente procedimiento:

Diríjase al lugar donde el olor sea más intenso.

Verifique que las llaves del o los artefactos estén cerradas.

Corte el flujo del gas cerrando la llave de paso y ventile el lugar donde se encuentra el artefacto.

Page 105: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Si le es posible, detecte el gas con un equipo de mediciones

Reanude el flujo de gas, y con una solución de agua jabonosa «pinte» las uniones de las cañerías, mangueras, llaves, etc.

Si en algún punto se forman burbujas, habrá encontrado la fuga.

Page 106: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

4.- ALMACENAMIENTO DE LÍQUIDOS INFLAMABLES

Page 107: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• En las tareas normales de un hospital se emplean una

serie de productos que cumplen con la característica de

ser inflamables, es decir, que presentan temperaturas de

inflamación inferior a los 38º C, como por ejemplo el

Etanol (Alcohol).

• Otros productos, como el fuel oil nº 6 (utilizado como

combustible de calderas), presentan temperaturas de

inflamación superiores a 38º y se denominan líquidos

combustibles.

Page 108: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Estos líquidos son capaces de emitir vapores

inflamables a baja temperatura, por lo que

presentan un riesgo importante de inicio de un

fuego, y aunque la temperatura de inflamación es

mayor para los líquidos combustibles, no podemos

descartar su potencialidad de causar un

incendio, razón por la cual es necesario adoptar

una serie de medidas de seguridad en su

almacenamiento.

Page 109: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros
Page 110: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Condiciones de seguridad en la manipulación yalmacenamiento de productos inflamables :

• Ventilación.

• Dispositivos de control de derrames.

• Limitar la cantidad almacenada máxima en diferentes áreas.

• Distancias a los muros.

• Alturas de apilamiento.

• Elementos estructurales de la bodega y ubicación de la misma.

Page 111: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Uno de los productos inflamables de mayor utilización en hospitales es el Etanol (Alcohol), por lo que muchas de las condiciones de seguridad serán aplicables a este producto, lo que no implica que no se puedan considerar para otros productos de similares características.

Page 112: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Tipos de Recipientes en los que se

pueden almacenar productos inflamables

Para efectos de clasificar las medidas a

adoptar en los diferentes recintos se

definen los siguientes tipos de

recipientes y las cantidades máximas

de etanol que se pueden almacenar en

éstos.

Page 113: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Recipiente Capacidad

Envases pequeños 0-20 litros

Tambores 20-40 litros

Tanques intermedios y recipientes intermedios a granel (RIGs)

240-2500 litros

Estanques sobre 2500 litros

Material del Recipiente Capacidad Máxima Permisible

Vidrio (frascos) 1 litro

Metálico (tarros y latas) o Plástico autorizado (bidones)

20 litros

Lata o tambores de seguridad 20 litros

Tambor de metal 240 litros

RIGs de plástico rígido o de materiales compuestos

No

Page 114: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

En todo envase se debe

identificar claramente el tipo de

líquido inflamable que contiene.

Esta identificación debe ser

visible a lo menos a 1 m para el

caso de envases pequeños y a 3

metros para el caso de tambores.

Page 115: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Áreas de almacenamiento interiores

Se consideraran

áreas de

almacenamiento

interior a aquellas

ubicadas dentro de

un recinto, ya sea de

uso exclusivo o

compartido con otras

actividades.

Page 116: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Almacenamiento en Gabinetes

• Los gabinetes deben utilizarse para el almacenamiento de pequeñas cantidades de inflamables, no siendo posible almacenar más de 240 litros de Etanol.

• El gabinete debe contar con puertas y ser totalmente hermético. Además debe estar fijado a la pared o piso para evitar su volcamiento.

• No es posible ubicar más de tres gabinetes de estas características en un área, sin embargo, se podrán instalar adicionales a una distancia mínima de 30 m.

Page 117: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Almacenamiento en Bodegas

• Las bodegas están destinadas al

almacenamiento de una mayor cantidad

de líquidos inflamables y se pueden

presentar (según su ubicación) en 5

formas diferentes, donde para cada una

de ellas es necesario definir tipos

diferentes de medidas de seguridad.

Page 118: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

CARACTERÍSTICAS DE LAS PUERTAS

• Las puertas de las bodegas deben ser de material resistente al fuego, de cierre hermético y deben abrir hacia fuera.

• El sistema de cerradura debe permitir su accionamiento y desbloqueo tanto desde el interior, como el exterior.

• Las puertas de acceso entre depósitos y bodegas adyacentes, deben tener una resistencia al fuego de 3 horas.

Page 119: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

CARACTERÍSTICAS DE VENTANAS Y TECHO

• Las ventanas deben ser fijas, de material resistente al fuego y de cierre hermético.

• Los techos deben ser flotantes o articulados, de material resistente al fuego y provistos de aislación térmica para evitar la influencia de la radiación solar.

Page 120: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Sistema de control de derrames

El piso del área de almacenamiento debe contar con pendiente y canaletas destinados a conducir el líquido hacia una cámara impermeable, cuya dimensión permita contener al menos el volumen del mayor recipiente almacenado. Esta cámara debe ubicarse fuera de la bodega.

Los pisos de la bodega deben ser de material resistente al fuego y de fácil aseo para evitar la contaminación.

Page 121: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Instalación eléctrica

Los conductores deben ir dentro de tuberías aprobadas, premunidas de uniones y cajas herméticas.

Los fusibles y automáticos deben ser instalados fuera del recinto, en cajas herméticas y a prueba de chispas.

Las luminarias deben ser herméticas y a prueba de chispas. Deben ser fijos, protegidos por rejillas y resistentes a golpes.

Page 122: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

Sistema de ventilación

• En áreas donde se realice el trasvasije de líquidos inflamables, se debe contar con un sistema de extracción continua.

• El aire debe tomarse de un punto cercano a un muro, a 30 cm del nivel del suelo, con una o más entradas ubicadas en el lado opuesto de la bodega a la misma altura.

• Estas aberturas de succión deben ubicarse de forma de proporcionar circulación del aire a través de todo el piso para evitar la acumulación de vapores inflamables.

Sara Manríquez González - Ing. En Prevención de Riesgos y Medio Ambiente

Descarga ofrecida por: www.prevention-world.com

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Page 124: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• Los ductos de ventilación desembocarán hacia lugares abiertos, con excepción de patios, calles o cualquier otro punto con afluencia de personas o donde exista peligro de calor o chispas.

• Los sistemas de ventilación deben proporcionar al menos 20 m3/hr por m2 de superficie de planta de la bodega.

Page 125: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

En todos los sistemas de almacenamiento se deben

considerar enclaves que eviten la caída de los

estantes o sus contenidos ante un sismo :

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SEÑALÉTICAS RELACIONADAS

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RECOMENDACIONES

PREVENTIVAS PARA UN

PROGRAMA DE TRABAJO

Page 130: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• Identificar la sustancia o gas.

• Conocer la hoja de seguridad.

• Evaluar el lugar de bodegaje y la cantidad del stock

a mantener.

• Evaluar los requerimientos de señaléticas

necesarios, la protección del personal y la

capacitación sobre los riesgos a toda la línea de uso

del producto.

Page 131: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

• Desarrollar por escrito el procedimiento del

manejo del transporte interno, especificar rutas

de transporte interno, condiciones, control de

distribución, medidas de seguridad, etc.

• Elaborar un Plan de Respuesta a Contingencias

o Emergencias.

• Desarrollar un sistema de monitoreo y control

del manejo a nivel de usuarios internos.

• Distribuir material informativo a usuarios

internos de la red de uso del producto.

Page 132: Riesgos Hospitalarios, manipulacion de cilindros

¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!