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RESPONSABILIDAES
DEL
TRABAJADOR DE
SALUD
Dr. Lincoln Maylle Antaurco
Cel. 993029658
Web:
curso: negligencia medica
SITUACIÓN ACTUAL Y DIAGNÓSTICO DE LOS ERRORES MÉDICOS
EN ESTADOS UNIDOSEstudios llevados a cabo por el Instituto de
Medicina de la Academia Nacional de Ciencias
así como la Universidad de Harvard han
revelado algunos hechos alarmantes.
Las negligencias médicas, al igual que los errores médicos, causan alrededor de
98,000 muertes prematuras al año y sin embargo, menos de la mitad de los médicos
del país se enfrentan a sanciones sustanciales debido a errores negligentes.
PERÚSegún el INEI (2007), somos 28'220.764 peruanos. Perú
crece a razón de 400,000 habitantes por año.
Para el 2009 28’820,764
Masa de trabajadores de Salud actual: 300,000
TOTAL MÉDICOS REGISTRADOS: 55,105
MÉDICOS RESIDENTES POR AÑOS: 1,042
TOTAL DE ENFERMERAS (OS) REGISTRADOS: 53,500
SITUACIÓN ACTUAL Y DIAGNÓSTICO DE LOS ERRORES MÉDICOS
ACTOS MÉDICOS EN UN AÑO: 50 MILLONES
CANTIDAD DE MALA PRÁCTICA DENUNCIADAS EN UN AÑO
(10 NACIONALES, 5 DE ESSALUD) : 520 (O.O1%)
CANTIDAD DE DENUNCIAS ANTE:
COLEGIO MÉDICO: 245
DEFENSORÍA DEL PUEBLO: 80
INDECOPI: 60
PODER JUDICIAL: 135
SITUACIÓN ACTUAL Y DIAGNÓSTICO DE LOS ERRORES MÉDICOS
SISTEMA DE SALUD
PERSONA HUMANA
SISTEMA DE SALUDReglas de la administración científica
Calidad del servicio de salud
Servidores (profesionales, técnicos, administrativos)
Uso equilibrado (racionalización) de los recursos
humanos (médicos, enfermeras, técnicos, etc.),
materiales (instalaciones, equipos)
financieros (dinero),
y tecnológicos (sistemas y procedimientos)
Evaluando (Auditoria) el resultado de la acción
Desviaciones (de protocolos, guías y normas)
Cinco elementos básicos de la administración (Planeamiento,
Organización, Dirección, Coordinación y Evaluación)
PERSONA HUMANA
EL JURAMENTO HIPOCRÁTICO VIGENTE
10 PRINCIPIOS
LA DOCTRINA HIPOCRÁTICA
10 PRINCIPIOS DEL TRABAJADOR DE SALUD
1.- Respeto y estimación al maestro
2.- Ejercer la docencia con Ética
3.- Respetar las Normas, Códigos y Reglamentos
4.- Aplicar los principios de la Bioética
5.- Respetar la Vida del ser humano.
6.- Evitar la mala praxis: Delitos Culposos
7.- Evitar los Delitos dolosos y la Corrupción
8.- Guardar el Secreto Profesional
9.- Disfrutar del buen ejercicio profesional
10.- Ejercer con Responsabilidad
Hipócrates 400 a.c.
PRINCIPIOS ÉTICOS
INCAS
AMA SUA (Honesto)
AMA LLULLA (veraz)
AMA QUELLA (trabajador)
AMA AUQA (Lealtad)
AMA LLUNCO (No adular)
(Grato, agradecido)
RESPONSABILIDADES
DEL TRABAJADOR
DE SALUD
Responsabilidades del trabajador de
Salud
1.- R. Moral
2.- R. Ética
3.- R. Administrativa
4.- R. Civil
5.- R. Penal
6.- R. Ante INDECOPI
2.- R. Ética
108º
3.- R.
Administrativa
191º
4.- R. Civil
2122º
5.- R. Penal
425º
780 Páginas
44 Capítulos
¿QUÉ ES MALA
PRÁCTICA MÉDICA?
¿QUÉ ES MALA
PRÁCTICA MÉDICA?
Es la práctica deficiente de la medicina, incluye
los actos por comisión u omisión del
profesional de salud.
Los actos por comisión implican una práctica
profesional incorrecta.
Los actos por omisión son los actos que de
haberse realizado hubiera evitado las
consecuencias.
¿QUÉ ES MALA PRÁCTICA MÉDICA?
RESPONSABLIDADES DEL
EJERCICIO MÉDICO
1. R. Moral
2. R. Ética
3. R. Administrativa
4. R. Penal
5. R. Civil
6. R. Ante Indecopi
RESPONSABLIDADES DEL
EJERCICIO MÉDICO
Responsabilidad: Capacidad para
aceptar las consecuencias de un acto
consciente y voluntario. Obligación de
reparar y satisfacer la pérdida causada, el
mal inferido o el daño originado
RESPONSABLIDADES
DEL EJERCICIO MÉDICO
EVASIÓN
DE LA
RESPONSAB
ILIDAD
RESPONSABLI
DAD
PENAL
DEL
PROFESIONAL
DE SALUD
DEL PROFESIONAL
DE SALUD
La R. Penal está normado por el Código
Penal, que tiene por finalidad penar o
castigar a quien ha cometido un hecho
punible. La pena precisa de la lesión o
puesta en peligro de los bienes jurídicos
tutelados por ley: la vida y la salud.
¿QUÉ ES EL DELITO?
Es delito toda acción u
omisión típicamente
antijurídico, culpable,
imputable y punible
¿QUÉ ES EL DELITO?
Es típico, porque es una
característica del delito,
consistente en que una conducta
está descrita en forma expresa en
la ley como delito.
¿QUÉ ES EL DELITO?
Es antijurídico: es la característica de un
hecho contrario al orden jurídico de la
sociedad.
¿QUÉ ES EL DELITO?
Es culpable: porque se identifica
el sujeto responsable de la
comisión del delito.
¿QUÉ ES EL DELITO?
Imputable: porque la persona que obró se
encuentra en pleno uso de sus facultades,
en forma consciente y voluntaria
¿QUÉ ES EL DELITO?
Punible: porque tiene una pena
Pena: Sanción o castigo impuesto por la
autoridad competente al que ha cometido
un delito.
ACTOS
MÉDICOS
DOLOSOS
ACTOS MÉDICO
DOLOSOS
1. ABORTO ART. 117° C.P.
2. MUTILACIONES Y LESIONES ART. 121°
C.P.
3. EUTANASIA ART. 112° C.P.
4. VIOLACIÓN DE LA LIBERTAD SEXUAL
ART. 171°, 174° C.P.
5. INTERMEDIACIÓN ONEROSA DE ÓRGANOS Y
TEJIDOS ART.328-A C.P.
6. VIOLACIÓN DEL SECRETO
PROFESIONAL ART. 165° C.P.
ACTOS MÉDICO
DOLOSOS
8.- EJERCICIO ILEGAL DE LA MEDICINA
ART.290° C.P.
9.- EJERCICIO MALICIOSO DE LA
MEDICINA ART. 291° C.P.
10.- CLONACIÓN DE SERES HUMANOS
ART. 324° C.P.
11.- EXPOSICIÓN, ABANDONO DE PERSONA EN
PELIGRO ART. 125°, 128° C.P.
12.- ABANDONO AGRAVADO
ART. 129° C.P.
ABORTO
ARTÍCULO 114° AUTOABORTO
ARTÍCULO 115° ABORTO
CONSENTIDO
ARTÍCULO 116° ABORTO SIN
CONSENTIMIENTO
ARTÍCULO 117° CIRCUNSTANCIA
AGRAVANTE
ARTÍCULO 118° ABORTO
PRETERINTENCIONAL
ARTÍCULO 119° ABORTO
ABORTO
ARTÍCULO 117° C.P. CIRCUNSTANCIA
AGRAVANTE ESPECÍFICA
“ El médico, obstetra, farmacéutico, o
cualquier otro profesional sanitario, que
abusa de su ciencia o arte para causar el
aborto, será reprimida con la pena de los
artículos 115° y 116° e inhabilitación,
conforme al artículo 36°, incisos 4 y 8”
EUTANASIA
ARTÍCULO 112° C.P. HOMICIDIO
PIADOSO
“El que, instiga a otro el suicidio o lo ayuda
a cometerlo, será reprimido, si el suicidio
se ha consumado o intentado, con pena
privativa de libertad no menor de uno, ni
mayor de cuatro años”
VIOLACIÓN DE LA
LIBERTAD SEXUAL
ARTÍCULO 171° VIOLACIÓN DE
PERSONA EN ESTADO DE
INCONSCIENCIA O EN LA IMPOSIBILIDAD
DE RESISTIR
“. . . Cuando el autor comete este delito
abusando de su profesión, ciencia u oficio, la
pena será privativa de la libertad no menor de
ocho ni mayor a doce años”.
VIOLACIÓN DE LA
LIBERTAD SEXUAL
ARTÍCULO 174° VIOLACIÓN DE
PERSONA BAJO AUTORIDAD O
VIGILANCIA
“ El que aprovechando la situación de
dependencia, autoridad o vigilancia . . . A
una persona colocada en un hospital, asilo u
otro establecimiento similar o que se halle
detenida o recluida o interna, será reprimido
con pena privativa de libertad no menor de
cinco ni mayor de ocho años e inhabilitación
INTERMEDIACIÓN
ONEROSA DE ÓRGANOS
Y TEJIDOS
ART. 318-A
“Será reprimido con pena privativa de
libertad no menor de tres ni mayor de seis
años el que, por lucro y sin observar la ley
de la materia, compra, vende, importa,
exporta, almacena o transporta órganos o
tejidos humanos de personas vivas o de
cadáveres. . .
INTERMEDIACIÓN
ONEROSA DE ÓRGANOS
Y TEJIDOS
ART. 318-A
“. . . Si el agente es un profesional médico o
sanitario o funcionario del sector salud, será
reprimido con pena privativa de libertad no
menor de cuatro ni mayor de ocho años e
inhabilitación conforme al artículo 36° incisos
1, 2, 4, 5 y 8°. . .”
VIOLACIÓN DEL
SECRETO PROFESIONAL
ART. 165°
“El que, teniendo información por razón de
su estado, oficio, empleo, profesión o
ministerio, de secretos cuya publicación
pueda causar daño, los revela sin
consentimiento del interesado, será
reprimido con pena privativa de libertad no
mayor de dos años y con sesenta a ciento
veinte días-multa”
DELITO CONTRA LA
FE PÚBLICA
ART. 428° FALSEDAD
IDEOLÓGICA
“ El que inserta o hace insertar, en
instrumento público, declaraciones falsas
concernientes a hechos que deban probarse
con el documento, con el objeto de emplearlo
como si la declaración fuera conforme a la
verdad, será reprimido, si de su uso puede
resultar algún perjuicio, con pena privativa de
libertad no menor de tres ni mayor de seis
DELITO CONTRA LA
FE PÚBLICA
ART. 428° C.P. FALSEDAD
IDEOLÓGICA
“. . . El que hace uso del documento como
si el contenido fuera exacto, siempre que
de su uso pueda resultar algún perjuicio,
será reprimido, en su caso, con las mismas
penas.”
DELITO CONTRA LA
FE PÚBLICA
ART. 430° C.P. SUPRESIÓN,
DESTRUCCIÓN U OCULTAMIENTO DE
DOCUMENTOS.
“ El que suprime, destruye u oculta un
documento, en todo o en parte de modo que
pueda resultar perjuicio para otro, será
reprimido con la pena señalada en los artículos
427° y 428°, según sea el caso”.
DELITO CONTRA LA
FE PÚBLICA
ART. 431° C.P. EXPEDICIÓN DE
CERTIFICADO MÉDICO FALSO
“ El médico que, maliciosamente, expide un
certificado falso respecto a la existencia o no
existencia, presente o pasada, de
enfermedades físicas o mentales, será
reprimido con pena privativa de libertad no
mayor de tres años e inhabilitación de uno a
dos años, conforme al artículo 36°, incisos 1
DELITO CONTRA LA
FE PÚBLICA
ART. 431° C.P. EXPEDICIÓN DE
CERTIFICADO MÉDICO FALSO
“. . . Cuando se haya dado la falsa
certificación con el objeto que se admita o
interne a una persona en un hospital para
enfermos mentales, la pena será privativa
de libertad no menor de tres ni mayor de
seis años e inhabilitación de dos a cuatro
años, conforme el artículo 36° incisos 1 y 2.
DELITO CONTRA LA
FE PÚBLICA
ART. 431° C.P. EXPEDICIÓN DE
CERTIFICADO MÉDICO FALSO
“. . . El que haga uso malicioso de la
certificación, según el caso de que se trate,
será reprimido con las mismas penas
privativas de libertad”.
EJERCICIO ILEGAL
DE LA MEDICINA
ART. 290° C.P.
“Será reprimido con pena privativa de
libertad no menor de un año ni mayor de
cuatro años, el que simulando calidad de
médico u otra profesión de las ciencias
médicas, que sin tener título profesional,
realiza cualquiera de las acciiones
siguientes:
1.- Anuncia, emite diagnósticos, prescribe,
administra o aplica cualquier medio
EJERCICIO ILEGAL
DE LA MEDICINAART. 290° C.P.
“ 2.- Expide dictámenes o informes
destinados a sustentar el diagnóstico, la
prescripción o la administración a que se
refiere el inciso 1.
La pena será no menor de dos ni mayor de
cuatro años, si como consecuencia de las
conductas referidas en los incisos 1 y 2 se
produjera alguna lesión leve; y no menor de
cuatro ni mayor de ocho años, si la lesión
fuera grave en la víctima. En caso de
muerte de la víctima, la pena privativa de la
MALICIOSO Y
DESLEAL DE LA
MEDICINA
ART. 291°
“El que, teniendo título, anuncia o promete
la curación de enfermedades o término fijo
o por medios secretos o infalibles, será
reprimido con pena privativa de libertad no
mayor de dos años o con prestación de
servicio comunitario de veinte a
cincuentidos jornadas.”
CLONACIÓN DE
SERES HUMANOS
ARTÍCULO 324° C.P.
MANIPULACIÓN GENÉTICA
“Toda persona que haga uso de cualquier
técnica de manipulación genética con la
finalidad de clonar seres humanos, será
reprimido con pena privativa de la libertad
no menor de seis ni mayor de ocho años e
inhabilitación conforme el artículo 36°
incisos 4 y 8.”
ABANDONO DE
PERSONA EN
PELIGRO
ART. 125° C.P.
“El que expone a peligro de muerte o de
grave e inminente daño a la salud o
abandona en iguales circunstancias a un
menor de edad o a una persona incapaz de
valerse por si misma que estén legalmente
bajo su protección o que se hallen de hecho
bajo su cuidado, será reprimido con pena
privativa de libertad no menor de uno ni
ABANDONO DE
PERSONA EN
PELIGRO
ART. 128° C.P.
“El que expone a peligro la vida o la salud
de una persona colocada bajo su autoridad,
dependencia, tutela, curatela sea privándola
de alimentos o cuidados indispensables. . .
Será reprimida con pena privativa de
libertad no menor de uno ni mayor de
cuatro años.. . ”
PELIGRO O
ABANDONO
AGRAVADO
ART. 129°
“En los casos de los artículos 125° y 128°,
si resulta lesión grave o muerte y éstas
pudieron ser previstas, la pena será
privativa de libertad no menor de tres ni
mayor de seis años en caso de lesión
grave, y no menor de cuatro ni mayor de
ABANDONO DE
PERSONA EN
PELIGRO
CARACTERÍSTICAS
El elemento objetivo del hecho es
interrumpir la protección
Basta con el hecho de haber expuesto a
peligro
No es necesario que se presente el daño
Es agravante si la persona está bajo su
cuidado
ABANDONO
AGRAVADOOCURRE EN LAS SIGUIENTES
CIRCUNSTANCIAS
Abandonar en plena cirugía la sala de
operaciones
Anestesiólogo que atiende dos
quirófanos al mismo tiempo
Médico intensivista que abandona la
Unidad
Transferir a un paciente grave sin los
medios de cuidado
DAÑOS AL
CONCEBIDO
ART. 124-A
“El que causa daño en el cuerpo o en la
salud del concebido, será reprimido con
pena privativa de la libertad no menor de un
año ni mayor de tres.”
TORTURA
ART. 322° TORTURA COMETIDA POR
PROFESIONAL DE LA
SALUD
“El médico o cualquier profesional sanitario
que cooperara en la perpetración del delito
señalado en el artículo anterior, será
reprimido con la misma pena de los
autores”
TORTURA
ART. 321° C.P. TORTURA
AGRAVANTE
“El funcionario o servidor público que
torture. . .dolor físico o aflicción psíquica. . .
Será reprimido con pena privativa de
libertad no menor de cinco ni mayor de
diez años.
Si la tortura causa la muerte del
agraviado o le produce lesión grave y el
agente pudo prever este resultado, la pena
privativa de libertad será respectivamente