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AgendaReunión interinstitucional internacional: la evidencia actual,
las lecciones aprendidas y las mejores prácticas en la prevención del embarazo en la adolescencia en América Latina
y el Caribe
MANAGUA, NICARAGUA18 MARZO 2014
Prevención del embarazo adolescente a través de la Red Cigüeña en Brasil
Juliana RezendeAnalista de políticas socialesCoordenación Nacional de la Salud de Adolescentes e JóvenesMinisterio de Salud de Brasil
Dimensión DemográficaDimensión Demográfica
Población en 2010:190.755.799 habitantes83% viven en
zonas urbanas y 17% viven en zonas rurales
Adolescentes -10 a 19 años34.157.631 millonesMujeres en edad fértil
- 10 a 49 AÑOS63.364.283 millones
18%
jovenes -20 a 29 años35.160.337 millones
18,43%
Princípios:La Salud como derecho y deber del Estado;
Descentralización mando único en cada nivel de gobierno: local, estatal y federal;
Organización de Servicios - universalización y equidad de los servicios y la atención integral; La participación popular en el sistema de control social.
Ministerio de SaludHace políticas, normas,directrices y financiación
Ministerio de SaludHace políticas, normas,directrices y financiación
MunicípiosImplementa,ejecuta yfinanciación
MunicípiosImplementa,ejecuta yfinanciación
EL SISTEMA PUBLICO DE SALUD BRASILEÑO- SUSEL SISTEMA PUBLICO DE SALUD BRASILEÑO- SUS
COBERTURA Nº %
Poblácion 109 millones 53,4
Municípios 5.648 96,5
Total de Equipos de la Salud 44.253
Municipios sin cobertura de equipos poseen Unidades de Salud
tradicionales
Posee un territorio específico - Cada Equipo atiende 1.000 famílias
(de 2.400 a 4.500 habitantes)
Fonte: DAB/SAS/MS – Competência: dezembro/2013
COBERTURA DE LA ATECIÓN PRIMARIACOBERTURA DE LA ATECIÓN PRIMARIA
Redes de Servicios Regionales de Salud con bajo la Redes de Servicios Regionales de Salud con bajo la Coordinación de Atención PrimariaCoordinación de Atención Primaria
intersectorial buena comunicación y el establecimiento de la línea
de atención requerida
DATOS EPIDEMIOLÓGICOSDATOS EPIDEMIOLÓGICOS
Redución de 26% de nascidos vivos de madres adolescentes en 10 años
Componente I - evaluación de las condiciones clínicas
Componente II- Promoción de la salud y la educación sanitaria
Estrategias de protección, promoción y prevención para Estrategias de protección, promoción y prevención para adolescentesadolescentes
Aplicación del libreta de salud para los adolescentes - proteger y cuidar a
los adolescentes
Mejorar la atención de la salud integral de los/las adolescentes, la promoción del crecimiento y el desarrollo saludable através de un seguimiento sistemático de los/las adolescentes y la presencia de los/las adolescentes en los centros de salud.
Más de 21,5 millones de libretas Más de 21,5 millones de libretas distribuidos en 3.700 municipios y en distribuidos en 3.700 municipios y en más de 10.000 servicios de atención más de 10.000 servicios de atención primaria.primaria..
80.390 escuelas30.045 Equipos de Atenção Primaria
4.861 municípios (87%)18 millones de estudiantes
80.390 escuelas30.045 Equipos de Atenção Primaria
4.861 municípios (87%)18 millones de estudiantes
Libreta de salud para adolescentesLibreta de salud para adolescentes Resultados de la reorganización de los
serviciosApreciación del adolescente en atención primaria - mejora el servicio; Incentivo para priorizar la atención a los adolescentes; Relación más positiva entre el adolescente y profesional de la salud - un diálogo más fácil y una mayor participación de la familia; A Libreta es uno material de ayuda en los grupos de intervención con los jóvenes; La información disponible en la libreta ayuda la consulta y facilita el enfoque de algunos temas; Prioridades en la atención médica y dental; La mayor demanda de servicios de salud - el aumento de las marcas de las consultas y atención a salud de los adolescentes; Facilitar la articulación con el área de la educación; Mejora la conciencia y la motivación de los adolescentes en relación a los cuidados personales; Estímulo y la actualización de las vacunas.
Adolescentes de la escuela en Brejo, Maranhão, 2014
RESULTADOS DE LAS ACCIONES EN EL TERRITORIO EN 2013
Fuente: SIMEC,2013
• Acciones para promover la salud sexual y salud reproductiva son esenciales para la acción de la escuela media y secundaria- compromisos adquiridos por el municipios en la adhrencia al programa;
• Construcción del Programa de Salud de cuadernos escolares desde la perspectiva de cuestionar la garantía de los derechos y la promoción de la educación y la salud integral.
Resultados de Gestión Federal en 2013
Actividades sobre la salud sexual, la salud reproductiva y la prevención de las ETS / SIDA y la hepatitis viral
6.946.159 ESTUDIANTES
Actividades sobre la diversidad sexual, bullyng, la discriminación y los prejuicios de la familia y la comunidad
7.988.585 ESTUDIANTES
El acceso a la información sobre salud sexual y salud reproductiva en la escuela
Fuente: IBGE, Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2012.
Alto porcentaje de acceso a la información sobre SIDA / ETS y la información sobre
prevención del embarazo
INVESTIGACIÓN NACIONAL DE LA SALUD DO ESCOLAR, 2012INVESTIGACIÓN NACIONAL DE LA SALUD DO ESCOLAR, 2012
La iniciación sexual: porcentaje más alto
entre los varones
El comportamiento sexual
75% los adolescentes usando condones
Red Cigüeña- 2011Red Cigüeña- 2011
OBJETIVOS: Implementar un nuevo modelo de atención de salud para las mujeres y los niños, con un enfoque en la atención de partería, el nacimiento y el crecimiento a través de la implementación de una red de atención que garantice: •las mujeres: el derecho a la planificación reproductiva, la humanización del embarazo, parto y puerperio •los niños: el derecho a un parto seguro, sano crecimiento y desarrollo •La reducción de la mortalidad materna y neonatal;
El cuidado de los adolescentes en la Red Cigüeña- 2013El cuidado de los adolescentes en la Red Cigüeña- 2013
Apoyar a los equipos de salud en el cambio de sus prácticas y actitudes para
responder a las necesidades únicas y específicas de salud sexual y reproductiva en la
adolescencia, lo que garantiza sus derechos.
LOS QUE ES IMPORTANTE?LOS QUE ES IMPORTANTE?
Entrada na APS:
ESF/EASC/CSlibreta de losAdolescente
• ESF/EACS/CS
PSE/Escuela• Talleres para
grupo comunitario
• Las instituciones
religiosas • Campamentos de vacaciones
• demanda espontánea
Recepción orientado
p/actividades grupales
• La educación sexual
• planeación en la reproducción • orientación
•Estimulación de la participación de los varones
• consultas
Métodos anticonceptivos
SOSPECHA DE EMBARAZOSOSPECHA DE EMBARAZOAsesoramiento Pré-prueba / prueba del embarazo
(+) (-)(-)
Asesoramiento Post-prueba
Recepción/ Enfoque integral y
diferenciada
Inmediatamente programar prenatal
En la asistencia a los adolescentes, los profesionales deben centrarse en: la
dimensión humana, individual y ética de la atención, los derechos y la identificación de
desarrollo específico que (a) adolescente que está siendo tratado (a). Además,
deberían facilitar el acceso a la atención integral y calificar con un énfasis en las
acciones de protección y promoción de los derechos sexuales y derechos reprodutivos
de adolescentes
En la asistencia a los adolescentes, los profesionales deben centrarse en: la
dimensión humana, individual y ética de la atención, los derechos y la identificación de
desarrollo específico que (a) adolescente que está siendo tratado (a). Además,
deberían facilitar el acceso a la atención integral y calificar con un énfasis en las
acciones de protección y promoción de los derechos sexuales y derechos reprodutivos
de adolescentes
• 07 oficinas regionales “El cuidado de los adolescentes en la Red Cigüeña" en 5 estados, que abarca 68 municipios con la capacitación de 590 profesionales.
• La formación de profesionales de la salud y los/las adolescentes en varios estados para la reorganización de los servicios para mejorar la atención de los adolescentes, con los siguientes resultados:
– La implementación de día y hora específica para la atención a los/las adolescentes; – Provisión de carteles para dar a conocer el tipo de atención, el tiempo y la atención de día – La entrega de La libreta para los/las adolescentes– Proporcionar carteles informando a los derechos, en especial respecto a la asistencia; – La integración de las acciones de salud con la escuela en el territorio – Divulgación y reuniones con los padres / tutores para la presentación y discusión de las
políticas de salud sexual y salud reproductiva
Los resultados de 2013
