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Órganos Genitales Femeninos
Anatomía II, 2009
INTRODUCCIÓN
Los órganos genitales femeninos comprenden:
Ovarios
Trompas de Falopio
ÚteroVagina
Órganos genitales externos
LOCALIZACIÓN
Ovarios Trompas de Falopio
Útero
Cavidad pélvica
Vagina
Perineo
Órganos genitales externos
Por delante y por debajo del pubis.
OVARIOS
1. Características2. Estructura3. Ubicación4. Hormonas ováricas5. Caras, Extremos y
Bordes6. Medio de Fijación
7. Irrigación 8. Drenaje Venoso,
Linfático e Inervación
TROMPAS DE FALOPIO
1. Generalidades2. Ubicación3. Función4. Divisiones5. Estructura6. Riego Sanguíneo7. Drenaje Linfático e Inervación
ÚTERO
1. Generalidades2. Definición3. Ubicación4. Límites5. Divisiones
6. Estructura7. Cavidad del útero
9. Posición del útero10. Medios de fijación11. Riego Sanguíneo12. Drenaje Venoso13. Drenaje Linfático14. Inervación
VAGINA
1. Generalidades2. Funciones3. Estructura4. Riego Sanguíneo5. Drenaje Venoso y Linfáti
co6. Inervación7. Relaciones8. Estructuras palpables po
r la vagina.
OVARIOS: CARACTERÍSTICAS
Órganos pares parecidos a una almendra
Producen óvulos después de la pubertad
Glándulas endocrinas
Producen hormonas importantes:Estrogénica o folicular y Progesterona
CARACTERÍSTICAS
Antes de la primera ovulación, el ovario es liso y rosado, pero más tarde se vuelve gris y
rugoso.
Es más grande antes que después del embarazo
Después del embarazo, mide de 2.5 a 4 cm de largo.
Su peso promedio es de 7g.
ESTRUCTURA
La estructura del ovario varia con la edad y con la etapa del ciclo ovárico.
Cubierta por una capa de células cuboideas (epitelio germinativo).
Une el mesotelio del mesovario al hilio.
ESTRUCTURA
Hilio del ovario: Se localiza en el borde mesovárico o anterior y a través de el pasan los vasos sanguíneos y linfáticos y
los nervios.
Borde mesovárico
UBICACIÓN
En una mujer nulípara, el ovario está situado en la pared lateral de la pelvis, a nivel de la espina iliaca anterosuperior.
Palpado bimanualmente: por la vagina y a través de la pared abdominal anterior.
Su posición puede ser alterada por otros órganos pélvicos, en especial el útero.
UBICACIÓN
Se encuentra en una depresión:
La cual esta limitada:
Fosa Ovárica
Por d
elan
te Arteria umbilical
obliterada Por d
etrá
s Uréter y la Arteria
hipogástrica (iliaca interna).
Art umbilicalUréter
HORMONAS OVÁRICAS
•Secretada por el folículo ovárico.
•Controla el desarrollo de las características sexuales secundarias.
•Inicia el crecimiento de la mucosa del útero durante el ciclo menstrual.
Estrogénica o folicular
•Secretada por el cuerpo lúteo.
•Indispensable para la implantación del ovulo fecundado y para el desarrollo inicial del embrión.
Progesterona
HORMONAS OVÁRICAS
La secreción de ambas hormonas ováricas es controlada por la Hormona gonadotrópica de la
porción distal de la hipófisis.
•Hormona secretada por el ovario durante el embarazo.
•Inhibe la contracción prematura del útero
Relaxina
CARAS, EXTREMOS Y BORDES
Caras: interna y externa
Extremos: tubáricos y
uterinos
Bordes: mesovárico y
libre
CARAS, EXTREMOS Y BORDES
Cara externa
• Está en contacto con el peritoneo parietal que recubre
la fosa ovárica.
Cara interna
• La mayor parte está cubierta por la Trompa Falopio.
• Está relacionada con las asas del íleon.
Extremo uterino o inferior
• Proporciona inserción al ligamento ovárico.
CARAS, EXTREMOS Y BORDES
Borde mesovárico o anterior
• Esta unido al mesovario y se orienta hacia la arteria
umbilical obliterada.
Borde libre o posterior
•Relacionado con la Trompa de Falopio.
• Aquí esta unido al ligamento suspensorio del ovario.
MEDIO DE FIJACIÓN DEL OVARIO
El mesovario es un mesenterio doble y corto, de dos capas; las cuales están adheridas al
borde mesovárico.
El ligamento suspensorio o ligamento Infundibulopelvico; contiene los vasos ováricos y el plexo nervioso ovárico.
El ligamento ovárico es un cordón redondo, pasa desde el extremo uterino del ovario
hacia el cuerpo del útero.
Mesovario
LigamentoSuspensorio
LigamentoOvárico
Ligamento SuspensorioLigamento Ovárico
IRRIGACIÓN
Rama ovárica de la Arteria Uterina
Arteria Ovárica: pasa por el lig suspensorio y después entre las 2 capas del lig ancho, hasta que llega al mesovario, en el cual pasa para llegar al hilio.
Rama ovárica de la Arteria Uterina: pasa por fuera del lig ancho hacia el mesovario donde termina anastomosándose con la Arteria ovárica.
Arteria OváricaRama ovárica de la art uterina
DRENAJE VENOSO, LINFÁTICO E INERVACIÓN
Las venas empiezan como un plexo que se anastomosa con el plexo uterino.
Los vasos linfáticos se dirigen hacia arriba y desembocan en los ganglios lumbares (o aórticos).
El ovario esta inervado por el plexo ovárico, cuyas fibras son en gran parte vasomotoras.
TROMPAS DE FALOPIO: GENERALIDADES
La palabra griega Salpinx; quiere decir trompeta o tubo se utiliza para referirse a las
trompas de Falopio.
Cada trompa mide unos 10 cm de largo.
UBICACIÓNSe dirige por fuera del útero hacia el extremo uterino del ovario.
Después pasa hacia arriba, sobre el borde mesovárico, se arquea sobre el extremo tubárico, y termina en el borde libre y la cara interna.
FUNCIÓN
Conducen los óvulos desde los ovarios hasta la cavidad del útero.
Conducen espermatozoides en dirección opuesta.
Aquí ocurre generalmente la fecundación de un ovulo.
DIVISIONES
Esta subdividida en 4 partes, al pasar del ovario al útero son:
Pabelló
n (infundíbulo)
Ampolla
Istmo
Porción
intersticial
(uterina)
IstmoAmpolla
Infundíbulo
DIVISIONES: (1) PABELLÓN (INFUNDÍBULO)
Se parece a un embudo.
El orificio abdominal o pélvico de la trompa de
Falopio se localiza en el fondo del embudo y el óvulo entra en la trompa a través de el.
Este orificio abdominal mide 2mm y permite una
comunicación de la cavidad peritoneal con el exterior del
cuerpo. (No existe en el hombre).
Presenta: Franjas ováricas (fimbrias):
son prolongaciones irregulares delgadas que se proyectan
desde los bordes del pabellón.
TROMPAS DE FALOPIO
El ovulo se desprende del
ovario
Es recogido por las franjas ováricas
(fimbrias)
Pasa a través del orificio
abdominal de la trompa
Si el ovulo es o no fecundado, su movimiento a través de la trompa toma de 3 o 4 días.
La trompa de Falopio es el sitio mas común del embarazo ectópico.
Fimbrias
DIVISIONES: (2) AMPOLLA (3) ISTMO
Parte mas larga y ancha de la trompa.
Sus paredes son relativamente
delgadas.
Es mas angosto. Tiene paredes mas gruesas que la ampolla.
DIVISIONES: (4) PORCIÓN INTERSTICIAL
Se encuentra en la pared del útero y termina en la cavidad del útero con el Orificio Uterino.
Su diámetro mide 1mm.
ESTRUCTURA
C/ trompa de Falopio tiene 3 capas:
Mucosa Muscular
Serosa
Es el peritoneo del ligamento ancho.
RIEGO SANGUÍNEO
Ramas tubáricas de
las art uterinas
Pequeñas ramas de las art ováricas
Las venas tienen trayecto similar a las arterias.
Arteria UterinaRama Tubárica de la art uterina
DRENAJE LINFÁTICO E INERVACIÓN
Drenaje Linfático
Desembocan en los ganglios lumbares (o aórticos)
Inervación
Plexos ováricos
Fibras de los plexos hipogástricos inferiores
Algunas fibras nerviosas son aferentes, otras, autónomas (capa mm) y vasomotoras
(vasos sanguíneos)
ÚTERO:GENERALIDADES
Tiene forma de pera invertida.Mide 8 cm largo, 4 cm ancho y 2 cm de espesor.
Se designa con 2 palabras griegas: hystera y metra
En la mujer nulípara, las paredes del útero son gruesas y musculares.
El extremo inferior del útero forma un ángulo recto con la vagina
Angulo de anteversión
ÚTERO
Es el órgano en el cual el óvulo fecundado anida y en el cual el producto crece y es nutrido hasta su
nacimiento.Cavidad del Úter
o
Cavidad de la Vagina
“Conducto de Parto”
UBICACIÓN
Se encuentra en la pelvis.Su eje longitudinal aproximadamente en el eje de la abertura pélvica superior.
Esta inclinado hacia un lado u otro.Comúnmente está ligeramente torcido.Cambia de posición con el grado de llenado de la vejiga y con el grado de dilatación del recto.
LÍMITES
Por debajo y por delante:
Por arriba y por detrás:
Vejiga
Recto
DIVISIONES
• Fondo • Cuerpo • Istmo • Cuello
FondoIstmo
CuerpoCuello
DIVISIONES
1. Fondo:Parte redondeada del útero.
Se encuentra por arriba y por delante del plano delos orificios de las Trompas de Falopio.
2. Cuerpo:Parte principal; 2/3 partes del útero.
Se extiende hacia abajo y hacia atrás al istmo.Tiene 2 caras y 2 bordes.
•Por delante, separada de la vejiga.•Por debajo, por el fondo de saco uterovesical.Cara Vesical
•Por arriba, separada del colon sigmoide.•Por detrás, por el fondo de saco rectouterino.
Cara intestinal
•Relacionados con los ligamentos anchos.
Bordes izquierdo y derecho
Cara intestinal del cuerpo del úteroSaco rectouterinoLigamento ancho
DIVISIONES
3. Istmo:Parte estrecha del útero.
Mide aproximadamente 1 cm o menos de longitud.
Parecido al cuerpo, muestra diferencias en su
musculatura, epitelio y # de glándulas.
4. Cuello uterino:Se extiende hacia abajo y
hacia atrás, desde el istmo hacia el orificio en
la vagina.Parte menos móvil
Se divide en 2 partes.
•Por delante; separada de la vejiga por tejido conectivo laxo•Por detrás, separada del recto por el fondo del saco rectouterino.•Por fuera, relacionada con el uréter y la art uterina.
Parte Supravaginal
• Se extiende hacia la vagina.• Su cavidad se comunica con la de la vagina por
medio del orificio del útero.
Parte Vaginal
ESTRUCTURA
Utero: 3 capas
1. Endometrio: Difiere con la etapa del ciclo menstrual.
Contiene numerosas glandulas. Recibe el nombre de decidua cuando un ovulo anida en la pared
del utero.
Mucosa o Endometrio
Muscular o Miometrio
Serosa o Perimetrio
Parte entre el ovulo
fecundado y la cavidad del
útero.
Parte entre el ovulo y la
porción mas profunda de la pared del
útero.
Resto del endometrio
1. Decidua Capsular2. Decidua Basal3. Decidua Parietal
ESTRUCTURA
2. Miometrio:Parte mas grande el útero.
Durante el parto, la función de la mm uterina es tan
importante como la forma de la pelvis ósea y el tamaño de la cabeza
fetal.
3. Perimetrio:Formada por el
peritoneo.
CAVIDAD DEL ÚTERO
Es ancha por arriba en la entrada de las trompas de Falopio, disminuye a medida que se extiende
hacia el istmo.
Es angosta en la sección sagital porque las paredes anterior y posterior están casi en contacto.
POSICIÓN DEL ÚTERO
Antevertido en la adulta.
Anteflexionado
Retrovertido, cuando la vejiga esta llena.
Retroflexionado, cuando el cuerpo esta flexionado hacia atrás sobre el istmo.
MEDIOS DE FIJACIÓN
El peritoneo se repliega desde la cara superior de la vejiga hacia el istmo del útero y después pasa hacia arriba sobre la cara vesical del
cuerpo. Esta reflexión forma el:
..::Fondo de saco uterovesical::..
El peritoneo pasa hacia abajo sobre la cara intestinal del cuerpo y sobre la cara posterior del cuello y la parte superior de la vagina, donde se repliega
para disponerse por delante del recto. El receso formado por esta reflexión forma el:
..::Fondo de saco de Douglas::..
Fondo de saco uterovesicalEstructuras relacionadas
MEDIOS DE FIJACIÓN:LIGAMENTO ANCHO
Formado en el borde lateral del útero por las dos
capas del peritoneo que cubren las caras vesical e
intestinal.
• Se dirige hacia delante para continuar con el
peritoneo que cubre el piso y la pared lateral de la
pelvis.
Capa anteri
or
• Se extiende hacia atrás, desde el cuello del útero,
con el nombre del Pliegue rectouterino.
Capa posterior
Ligamento Ancho Capas:
MEDIOS DE FIJACIÓN:LIGAMENTO ANCHO
Ligamento ancho
Mesosalpinge
Epoóforo
Paroóforo
Mesometrio
Ubicada entre la trompa de Falopio y la línea que se dibuja a lo largo del
ligamento ancho para formar el mesovario.
Sus partes:
Contiene 2 estructuras:
MEDIOS DE FIJACIÓN:LIGAMENTO REDONDO
Banda angosta, aplanada de tejido fibroso. Adherida al útero por debajo y por
delante de la entrada de la trompa de Falopio.
Ligamento Redondo
El útero esta sostenido por el diafragma
pélvico.
RIEGO SANGUÍNEO
Arterias uterinas.
Irriga el cuello y la parte superior de la vagina.
Aumentan de tamaño durante el embarazo.
Irrigación principal del útero
DRENAJE VENOSO
La sangre es regresada del útero por medio de un plexo venoso que sigue la arteria
uterina.
Una anastomosis importante entre los sistemas venosos de
la porta y sistémico es formada por venas que van
por debajo del fondo de saco de Douglas y anastomosan el plexo venoso uterino con la vena hemorroidal (rectal)
superior.
DRENAJE LINFÁTICO
Del fondo y parte superior del cuello
Parte inferior del cuerpo
Del cuello
Cerca de la entrada de las Trompas de Falopio
Vaso
s Li
nfáti
cos
Ganglios lumbares (o aórticos)
Ganglios iliacos externos
Ganglios iliacos externos, internos (hipogástricos) y
sacros.
Ganglios inguinales superficiales
Desembocan
INERVACIÓN
Recibe fibras autónomas y aferentes por medio de los, plexos utervaginales los cuales se dirigen a lo
largo de las arterias uterinas.
VAGINA:GENERALIDADES
•Es muy dilatable.
•Posee paredes anterior, posterior y laterales.
PAREDES DE LA VAGINA
Anterior:Atravesada por el cuello.
7.5 cm de largo
Posterior:9 cm de largo
Laterales:Son mas rígidas.
VAGINA
El receso entre la porción vaginal del cuello (cérvix) y las paredes de la vagina se denomina fondo de saco
(fornix) de la vagina.
Pliegue que cierra parcialmente el orificio de la vagina en el vestíbulo en la mayoría de las mujeres
vírgenes.
Fornix de la vagina Himen
FUNCIONES
Órgano femenino de la copula.
Extremo inferior del “conducto de parto”
Conducto excretorio del producto de la menstruación.
ESTRUCTURA
Vagina: 3 capas.
1. Mucosa:» Sujeta a influencias hormonales.» Cambia con las etapas del ciclo ovárico.» Es gruesa y presenta rugosidades transversales: crestas o arrugas vaginales.» Columna rugosa anterior (pared anterior).» Columna rugosa posterior (pared posterior).» Caruncula o cresta uretral: formada por la uretra.
Mucosa Muscular Fibrosa
Crestas o arrugas
ESTRUCTURA
2. Muscular:» Musculo liso.» Fibras mm en sentido
longitudinal.
3. Fibrosa:Se continua con la parte de
la fascia pélvica visceral que rodea la vagina.
RIEGO SANGUÍNEO
La parte superior de la vagina esta irrigada por ramas de la:
Se origina como 2 o 3 ramas de la hipogástrica (iliaca interna).
Proporciona ramas hacia delante y atrás de la vagina.
Arteria uterina
Art vaginal
Se anastomosan y forman 2 troncos longitudinales:Arterias ácigos anterior y posterior de la vagina.
Arteria uterinaArtera Vaginal
DRENAJE VENOSO Y LINFÁTICO
La sangre de la vagina desemboca en el
plexo venoso sagital.
•Pasan a lo largo de la art uterina.•Desembocan en los ganglios iliacos externos e internos (hipogástricos)
Parte superior
•Van con la art vaginal.•Desembocan en los ganglios iliacos internos (hipogástricos)
Porción media
•Van hacia los ganglios sacros e iliacos comunes.
Parte inferior
•Van hacia los ganglios inguinales superficiales.
Parte vaginal adyacente al
himen
INERVACIÓN
La vagina esta inervada por el:
plexo uterovaginal.
Contiene fibras autónomas para el mm
liso y vasomotoras.
En su porción inferior la vagina esta inervada por el nervio pudendo.
Nervio Pudendo
RELACIONES
Por su cara anterior, relacionada con el cuello del
útero. La uretra esta fusionada con los 2/3
inferiores de la pared anterior de la vagina.
Por su cara posterior, relacionada con el fondo del
saco de Douglas.
Lateral, la parte superior de la vagina se adhiere al
parametrio formando el ligamento cervical lateral y las 2 capas del ligamento
ancho.
Por fuera, relacionada con la glándula vestibular mayor, el bulbo del vestíbulo y el mm
bulbocavernoso.
**Se separa de la vejiga, los uréteres y el recto por tejido conectivo.**
Por delante
Uretra
Porción vaginal del cuello uterino
Vejiga
Cuerpo del úteroESTRUCTURAS PALPABLES POR LA VAGINA
1 Tesalonicenses 5:16-18
“Estad siempre gozosos, orad sin cesad, dad gracias en todo.
Porque esta es la voluntad de Dios para con vosotros en Cristo Jesús.”
