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MENINGITISMarta Sarasa Roca
Rotatorio 6º Medicina
Meningitis Proceso inflamatorio agudo del SNC que
afecta a las leptomeninges
El 80% ocurren en la infancia
Tipos Meningitis vírica: enterovirus 85% Meningitis bacteriana
Neisseria meningitidis: Tipos A, B, C, W, X, Y Streptococo pneumoniae Haemophilus influenzae
Meningitis tuberculosa
Transmisión La bacteria se transmite persona-
persona: gotas en suspensión, secreciones respiratorias o saliva.
Periodo de incubación: 2-10 días
Clínica Fiebre Vómitos en escopetazo Signos meníngeos + Petequias Cefalea y fotofobia
Criterios de gravedad Shock Purpura o CID Focalidad neurológica Crisis convulsivas Obnubilación o coma Hiponatremia severa (Na < 120 mEq/L)
Pruebas complementarias Analítica urgente: hemograma,
bioquímica, coagulación, reactantes fase aguda
Hemocultivo Glucemia Punción lumbar
Citoquímico Microbiológico
Resultado LCRCélulas/mm3
Tipo de células
Proteínas (mg/dl)
Glucosa (mg/dl)
LCR normal < 10 MN < 45 35-100M. bacteriana > 1.000 PMNM. vírica < 300 PMN /MN Normal/ NormalM. tuberculosa < 1.000 MN
Tratamiento Medidas generales
Monitorización Agentes hiperosmolares Antitérmicos Criterios ingreso UCI
Antibioterapia empírica < 3 meses: Cefotaxima + Ampicilina > 3 meses: Cefotaxima o Ceftriaxona
Complicaciones Muerte Sepsis meningocócica Neurológicas Secuelas:
Sordera neurosensorial Parálisis cerebral Epilepsia
Vacunación
MUCHAS GRACIAS