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Exame Contrastado
LINFOGRAFIA
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PARTICIPANTES
• Cleoneide Pontes da silva
• Girlene Maria do Nascimento Ribeiro
• Ivete da Motta Cleim
• Juliana Martins Camelo
• Patrícia dos Santos Rodriguês
• Renata Barbosa Santos
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SUMÁRIO
• Porque os meios de contrastes são necessários
• Linfografia para que serve
• Indicações Clinicas
• Contra Indicações
• Contraste Utilizado
• Procedimento para a Realização do Exame
• Imagem
• Considerações finais
• Bibliografia
INTRODUÇÃO
A Linfografia é realizada, para detectar se alguma patologia que afeta o sistema linfático ou os gânglios da região da pelve e do abdômen Atualmente nos podemos visualizar o paciente internamente, sem necessário o uso de cirurgias ou cortes, temos esse privilegio através de radiografias com o uso de contraste, onde podemos ver com detalhes estruturas moles e outros órgãos.
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SISTEMA LINFÁTICO
http://www.bayerpharma.com.br/pt/areas-terapeuticas/tecnicas-imagem/radiologia-meios-contraste/raio-x/index.php
O sistema linfático assemelha-se ao sistema sangüíneo.Ele é um sistema paralelo ao circulatório, constituído por uma vasta rede de vasos semelhantes ás veias ( vasos linfáticos ), que se distribuem por todo o corpo e recolhem o líquido tissular que não retornou aos capilares sangüíneos, filtrando-o e reconduzindo-o á circulação sangüínea.
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POR QUE OS MEIOS DE CONTRASTES SÃO NECESSÁRIOS?
Dois órgãos de densidade e número atômico médio semelhantes não são distinguíveis aos raios-X. Os meios de contraste são, portanto, necessários para criar um contraste artificial entre o órgão a ser diagnosticado e o tecido circundante. Todos os meios de contraste são baseados no princípio de suspensão ou solução atóxica que contém proporção significativa de elementos com alto número atômico - como o meio de contraste contendo iodo. Quando raios-X atingem iodo em um meio de contraste, a área aparece branca no filme de raios-x e então destaca o detalhe do órgão por onde se espalhou.
http://www.bayerpharma.com.br/pt/areas-terapeuticas/tecnicas-imagem/radiologia-meios-contraste/raio-x/index.php
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EXEMPLO DE CONTRASTE
Na radiografia indica o estômago e o duodeno preenchidos pelo sulfato de bário Mostrando assim a função do contraste em tornar o orgão desejado a tornar-se radiopaco
Figura 01 http://www.ebah.com.br/content/ABAAAejJ8AL/exames-contrastados
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LINFOGRAFIA• Radiografia técnica que consiste na opacidade dos canais
linfáticos, introduzindo um contraste em um ramo distal, a obtenção de imagens para fins de diagnóstico. Ela permite avaliar a permeabilidade dos dutos e aparecimento de gânglios linfáticos, e é útil no estudo de comprometimento
neoplásico dos linfonodos.
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IMAGEM
http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=Linfografia&lang=3
Gânglios e vasos linfáticos
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INDICAÇÕES CLINICAS
As indicações clinicas para a realização deste exame, são as seguintes:
• Avaliação dos linfáticos no estagiamento das doenças malignas, especialmente em cânceres cervicais e prostáticos.
• Avaliação do linfoma de Hodgkin.
• Edema periférico
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CONTRA INDICAÇÕES
É contraindicada para pacientes sensíveis a iodo, com doença pulmonar avançada, e para pacientes submetidos à radioterapia pulmonar recentemente. Pacientes com tremores marcantes também não são candidatos a esse procedimento, pois os vasos são frágeis e o tempo de injeção é longo.
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CONTRASTE UTILIZADO
• O meio de contraste que será utilizado nesse exame e o iodado oleoso, hidrossolúvel.
• Através de um injetor automático, será aplicado 6 ml de contraste em cada pé.
• Isso é fornecido lentamente, em cerca de 45 minutos, devido ao tamanho e à fragilidade dos vasos.
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PROCEDIMENTO PARA A REALIZAÇÃO DO EXAME
Como não podemos identificar os vasos linfáticos, um corante azul é injetado no subcutâneo interdigital entre o 1. ° e 2° pododáctilos.
Após cerca de 20 minutos, os pés são preparados, o local de dissecção é isolado, sendo colocado os campos estéreis. É realizada a anestesia local, logo em seguida a dissecção. Quando os pés são incisados, os vasos linfáticos são identificados como finas linhas azuis.
O linfático de cada pé é cateterizado, sendo iniciada a injeção do contraste. Após o procedimento, a incisão é suturada.
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INTERVENÇÃO CIRURGICA
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IMAGEM
Durante a injeção, é obtido uma imagem da perna ou coxa, para visualizarmos se o contraste esta progredindo, satisfatoriamente nos vasos linfáticos.
Depois de uma hora após a injeção do contraste, e realizado a 1º serie de imagens, onde serão visualizados os vasos linfáticos.
Depois de 24 horas, a 2º serie de imagens será obtida, onde serão visualizados os linfonodos.
O contraste permanecera nos linfonodos cerca de 3 a 4 semanas.
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BIBLIOGRAFIA
• BARCELLOS, Prof. Luís Henrique. Linfografia: exame contrastado. Disponível em: <http://pt.scribd.com/doc/53653590/Angiografia-e-Procedimentos-Intervencionistas>. Acesso em: 11 ago. 2012.
• BAYERHEALTHCARE. Exame: contrastado o que é. Disponível em: <http://www.bayerpharma.com.br/pt/areas-terapeuticas/tecnicas-imagem/radiologia-meios-contraste/raio-x/index.php>. Acesso em: 11 ago. 2012.
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