HIPERPARATIROIDISMO

SANDOVAL MÉNDEZ ANDREA DINORAH

HORMONA

PARATIROIDES

Si función es mantener la concentración de calcio

extracelular. Actúa directamente en el hueso y riñón, e

indirectamente en el intestino (a través de la síntesis de 1,25

dihidroxicolecalciferol para incrementar los niveles de calcio

sérico).

Esta regulada por los niveles de calcio sérico/libre.

HIPERPARATIROIDISMO

Representa el 90% de las hipercalcemias.

Etiología:

• Glándulas hiperfuncionantes

• Síndrome MEN 1(Multiple Endocrine Neoplasia ) se

caracteriza por hiperparatiroidismo, tumores

hipofisarios, tumores pancreáticos.

• MEN 2A –

hiperparatiroidismo, feocromocitoma, carcinoma medular

de tiroides.

MANIFESTACIONES

CLÍNICAS

50% asintomáticos

• Osteítis fibrosa quística – a causa del aumento de

resorción ósea que se manifiesta con dolor, fracturas,

inflamación, deformación, quistes, desmineralización

• Tracto urinario – poliuria, polidipsia, nefrocalcinosis, falla

renal

• SNC – alteración de la personalidad, trastornos

psiquiátricos, confusión, coma, debilidad neuromuscular,

cansancio, atrofia muscular.

• GI – anorexia, pérdida de peso, constipación, nausea,

vomito, sed, sed, dolor abdominal con pancreatitis, úlcera

péptica.

• Cardiovascular – hipertensión y arritmias.

DIAGNÓSTICO

Calcio sérico >10.2 mg/dl y niveles elevados de PTH.

Los niveles de fosfato se encuentran bajos (<2.5 mg/dl)

TRATAMIENTO

Reducción de calcio en la dieta, menor de 400 mg/d

Hidratación oral (2-3 litros)

Extirpación quirúrgica - puede llevar a Sx. De hueso hambriento

(hipocalcemia, hipofosfatemia e hipomagnesemia)

Alendronato

-En emergencias se usa solución salina para restaurar volumen

sanguíneo.