13
CD. Antonio Gómez Nájera

Gingivoestomatitis herpética

Embed Size (px)

Citation preview

CD. Antonio Gómez Nájera

Mujer de 65 años sin antecedentes patologicos acude a consulta refiriendo dolor e “infección en toda la boca”. A la exploración la paciente presenta pequeñas úlceras dolorosas, de bordes irregulares y recubiertas de una pseudomembrana en lengua en el labio y en encía palatina que le provocan una marcada incapacidad funcional.

Caso Clínico.

Caso Clínico.

Úlceras linguales de bordes irregulares, circinados, recubiertos depseudomembrana fibrinosa.

Histopatología.

Histopatología de las lesiones de reborde gingival con la presenciade vesículas intraepiteliales, células multinucleadas e infiltradoinflamatorio intraepitelial.

aciclovir: 200 mg cada 5 horas durante siete días.

colutorio de clorhexidina al 0,12 % y lidocaína al 1 % tres veces al día.

Tratamiento.

La paciente acude a la consulta una semana después y nopresenta ningún tipo de lesión.

Revisión de literatura

El virus del herpes simple es un patógeno común

para la especie humana, con dos subtipos - 1 y 2. El tipo 1 suele afectar a lacavidad oral y el 2 afecta más frecuentemente al área genital.

Definicion.

suele aparecer en niños de 1-5 años de edad.

Algunas veces en adolescentes y adultos jóvenes.

siendo rara en niños menores de 6 meses y adultos mayores de 40 años

Epidemiología.

úlceras redondas (pequeñas)

antecedidas por vesículas.

úlceras múltiples

Mucosa bucal queratinizada (encía, paladar duro y dorso lingual).

La mucosa móvil no queratinizada(mucosa labial, bordes laterales y vientre de lengua, mucosa yugal, piso de boca, paladar blando y pilares amigdalinos)

Características clínicas

células gigantes multinucleadas.

Degeneración balonizante.

degeneración reticular.

vesículas intraepiteliales.

infiltrado intraepitelial de polinucleares neutrófilos

CaracterísticasHistopatologicas

Instauramos un tratamiento con aciclovir: 200 mg

cada 5 horas durante siete días y colutorio de clorhexidina al 0,12 % y lidocaína al 1 % , tres veces al día, por las molestias que presenta.

Tratamiento.

Diagnostico diferencial

http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718-

381X2010000200009&script=sci_arttext http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoI

D=56600 http://www.actaodontologica.com/ediciones/2008/2/gi

ngivoestomatitis_herpetica_primaria.asp http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0

034-75072002000100004 http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S002577530

5721205?via=sd http://www.intramed.net/UserFiles/imagenes/Tabla%2

01%20GEHP.bmp

ReferenciasBibliograficas.