Upload
miguel-flores-rincon
View
92
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAREPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIAMINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIAUNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES
ROMULO GALLEGOSROMULO GALLEGOSÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUDÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA.ESCUELA DE MEDICINA DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA.DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALESDEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALESUNIDAD CURRICULAR: FISIOLOGÍA HUMANA. UNIDAD CURRICULAR: FISIOLOGÍA HUMANA.
FISIOLOGÍA DEL MUSCULO LISO Y FISIOLOGÍA DEL MUSCULO LISO Y CARDIACO.CARDIACO.
Facilitadores: Facilitadores: Dr.: José Franco. Dr.: José Franco. Dr.: Miguel Flores.Dr.: Miguel Flores.
SAN JUAN DE LOS MORROS FEBRERO 2014.
Músculo Liso
Características
• Forma paredes de los órganos• Involuntario• Potencial de membrana de -60mV• Tono muscular• Se contrae bajo diferentes estímulos sin
inervación
Morfología
• No presenta estrías
• No tiene lineas Z• Pocas
mitocóndrias• No presenta
troponina
Morfología• Presenta cuerpos densos• Presenta uniones comunicantes• Presenta actina y miosina (II)
Morfología
Morfología
Tipos• Unitario
(visceral)
• Multiunitario
Músculo Unitario
• Muestra contracciones continuas e irregulares
• Las contracciones se diseminan
Músculo Multiunitario
• No es sicitial• Las contracciones no se
diseminan• Susceptible a sustancias
quimicas (acetilcolina, noradrenalina)
• Tiron único
Contracción
• Enlace de acetilcolina a receptores muscarinicos.• Incremento del ingreso del calcio a la célula.• Activación de la cadena ligera de la miosina cinasa
dependiente de calmodulina.• Fosforilación de la miosina.• Incremento de la actividad de la miosina ATPasa y
enlace de la miosina a la actina.• Contracción.
Contracción
Retículo Sarcoplásmico (RS)
Incremento de la [Ca2+] intracelular
Ca2+
Ca2+
Canales de Ca2+ TIPO L
Ca2+
Canales de Ca2+ activados
por ESTRESCa2+
Ca2+
Extracelular[Ca2+]e1.2mM
Citosol[Ca2+]i0.1µM
Canales de Ca2+ activados
por RECEPTORCa2+
Ca2+
RNa+ Ca2+
Ca2+Na+
IntercambiadorNa+/Ca2+
Canales de Ca2+ activados por
ALMAC. INTRA. Ca2+
Ca2+
Ca2+
?
Entrada de Calcio Extracelular
Contraccíon
[Ca2+]RS 1mM
Liberación de Ca2+ Intracelular
IP3Citosol0.1 µM
Incremento de la [Ca2+] intracelular
Receptores Inositol Triposfato
IP3R
Ca2+
Ca2+
ReceptoresRianodinicos
RyR
Ca2+
Ca2+Ca2+
Ca2+
Ca2+
Ca2+
Ca2+
Ca2+
Ca2+
Extracelular[Ca2+]e1.2mM Na+ Ca2+
Ca2+Na+
Contracción
Contracción
Ca2+
Actin-myosin interaction
Myosin
MLCK
Channel
Calmodulin
Ca-Calmodulin
Receptor
Ca2+
Incremento [Ca2+]i Fosforilación de Miosina Interacción Actina-Miosina
Miosina
CLMK
Ca2+
Canal Calmodulina
Ca2+-Calmodulina
Pi
Pi
Pi
Pi
Pi
Pi
UneActina
CLMP
Contracción
Relajado
Contraído
Fibras Intermedias
FibrasContráctiles
Sitios de unión
Contracción
Cuerpos densoscitoplasmáticos
Relajación
Disminución de la [Ca2+] Intracelular
Ca2+
Ca2+
Ca2+
Ca2+
Ca2+
Ca2+
Citosol
Disminución de la [Ca2+] Intracelular
PMCACa2+
Ca2+ SR
Ca2+
SERCA
Ca2+
Na+Ca2+
Ca2+
RyR
Ca2+
Ca2+IP3R
Ca2+
Ca2+Na+ Ca2+
Ca2+Na+
Contracción
• Calmodulina, no troponina C• Ca+2 procedente del LEC.• Mecanismo puente de aldama o cerrojo
para los puentes.• Contracción sostenida con poco gasto de
energía.• Relajación disosiación del complejo Ca+2-
calmodulina.
QUIZ.
Corazón
Bomba de tejido muscular estriado de contracción involuntaria con un sistema exitoconductor.
Cuatro cámaras: - 2 Aurículas (Atrios): reciben sangre de la
circulación sistémica y pulmonar.
- 2 Ventrículos: bombean la sangre a las circulaciones arteriales sistémica y
pulmonar.
DIFERENCIAS FUNCIONALES DE LAS FIBRAS MIOCARDICAS Y ESQUELETICAS
• Diferencia de permeabilidad de la membrana para ciertas sustancias.• La membrana de la célula muscular cardiaca es mas permeable al Na, que la
esquelética, lo cual permite facilitar la periodicidad del ritmo cardiaco.• La conducción en el músculo cardiaco es 10 veces menos rápida que en el
músculo esquelético debido al aumento de resistencia en los discos intercalares.
• El músculo esquelético tiene un potencial de acción mucho mas lento que el del músculo cardiaco.
FIBRA MIOCARDICA
FIBRA ESQUELETICA
MUSCULO CARDIACO
- Células ramificadas mononucleadas con núcleo central.- 15 um. diámetro – 100 um. largo.
- No tienen capacidad de regeneración.- Se alinean en largas cadenas y desarrollan ramificaciones y
anclajes con las células vecinas formando los “discos intercalares”.
- El mecanismo de contracción es similar al del músculo estriado.
- Ritmicidad inherente.
Características
CELULAS MUSCULARES
Tejido muscular estriado cardíaco
F
E
Corte transversal músculo cardíaco H-E
HISTOLOGIA MIOCARDIO
HISTOLOGIA • Son prolongaciones de la
membrana celular de cada fibra muscular.
FUNCIONES• Delimitar una fibra muscular
de otra.• Papel de conexión para
trasmitir el impulso eléctrico, para participar en lo que se define como sincitio funcional miocárdico.
• Impide que las fibras se separen en el momento de la contracción.
ENTRE ELLOS SE INTERPONE UNA
FORMACIÓN FIBROSA O TABIQUE
DENOMINADA
Esqueleto Caediaco
EL MUSCULO AURICULAR Y VENTRICULAR SON INDEPENDIENTES
Pared cardiaca (3 capas)
-Epicardio : - capa fibrosa interna de tejido conectivo - capa serosa externa o mesotelio ( capa
visceral del pericardio).-Miocardio: formado por varias capas de células musculares estriadas
cardíacas de diferente orientación.
-Endocardio: formado por un endotelio y un subendotelio que es una fina capa de tejido conectivo laxo.
CORAZON
Músculo Cardiaco
El diámetro de la fibras musculares cardiacas varía de acuerdo con el trabajo al que está sometida la cámara.
-Fibras atriales: -Pequeñas (en relación a las de los ven entrículos).
-Ramificadas. -contienen pequeños gránulos
neuroendocrinos cercanos al núcleo. -Secretan “hormona natriurética atrial” al elongarse excesivamente Aumenta la excreción de agua reduce la presión
arterial.
Son invaginaciones de la membrana celular.
IMPORTANCIA• Su importancia radica en asegurar la rapidez de la contracción para
que llegue al anterior de las fibras mas profundas.
• La abundancia de tubulos T facilita el transporte de metabolitos como el intercambio iónico ya que el interior de células se
encuentran mas próximas al espacio extracelular
TUBULOS “T” Ó TRANSVERSOS
FORMACION DE LA FIBRA MUSCULAR CARDIACA
Varias
formansarcómera
Varias forma
nFibra muscular cardiaca
¿COMO SE TRANSMITE EL IMPULSO DE AURICULA A VENTRICULO, SI ESTOS DE
ENCUENTRAN SEPARADOS?
• A través de un haz de tejido muscular especializado que atraviesa el esqueleto fibroso.
• El haz de tejido muscular constituye el sistema EXITOCONDUCTOR Cardiaco.
Sistema éxito-conductor
Sistema de conducción de los impulsos formado por células musculares cardíacas modificadas y especializadas para generar y conducir impulsos
a través del corazón. Nódulo sinoatrial: -marcapaso situado cerca de la desembocadura de la
vena cava superior en el atrio derecho.
-Células experimentan despolarización rítmica espontánea que genera impulsos que se desplazan a
través del miocardio y activan las células musculares normales.
-Envuelto en tejido conectivo e inervado por el Sistema Nervioso Autónomo.
El simpático aumenta la frecuencia del latido cardíaco. El parasimpático la reduce.
La despolarización eléctrica de estas células se propaga por las fibras de Purkinje
Sistema éxito-conductor
Nódulo atrioventricular situado debajo del endocardio del tabique interatrial.
fascículo atrioventricular o haz de Hiss, penetra el anillo fibroso que rodea el orificio atrioventricular y se divide en dos ramas derecha e
izquierda, que corren a ambos lados del septo interventricular bajo el endocardio.
• Constituido por fibras musculares estriadas modificadas para que su velocidad de
descarga sea mas rápida que el resto del miocardio.
• Contiene mayor cantidad de glucógeno y sarcoplasma lo que permite que su frecuencia
de descarga frente a las otras fibras miocárdicas sea mas rápida.
SISTEMA EXITOCONDUCTOR
NODULO SINUSAL
• SE LOCALIZA EN AURICULA DERECHA.• INICIA NORMALMENTE LA
ESTIMULACION CARDIACA.• RECIBE EL NOMBRE DE MARCAPASO,
YA QUE ES EL ENCARGADO DE DETERMINAR LA FRECUENCIA CON LA QUE SE GENERA EL IMPULSO ELECTRICO.
TRACTOS INTERNODALES• SON TRES VIAS QUE DISCURREN POR LA
AURICULA DERECHA.• COMUNICAN AL NODO SINUSAL (N.S) CON EL
NODULO AURICULO VENTRICULAR (N.V.A).• VIA 1: ANTERIOR O IMTERUAURICULAR.• VIA 2: INTERNODAL MEDIO O DE
WENCKEBACK.• VIA 3: INTERNODAL POSTERIOR O DE
THOREL.
NODULO AURICULO VENTRICULAR (N.A.V)
• SE LOCALIZA EN EL PISO DE LA AURICULA, DERECHA HACIA DELANTE Y A LA IZQUIERDA DEL ORIFICIO DEL SENO CORONARIO.
• ES COMO UNA ESTACION EN EL RRECORRIDO DE LA ESTIMULACION CARDIACA.
HAZ DE HIS
• INICIA SU RECORRIDO POR EL LADO DERECHO DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR, SE DIVIDE PARA DAR LA RAMA IZQUIERDA.
• SE RAMIFICA EN LAS PAREDES DE LOS VENTRICULOS (FIBRAS DE PURKINJE).
• Las fibras que inervan al corazón provienen del S.N.A y son tanto simpática como parasimpática.
• Las fibras simpáticas procedentes del plexo cardiaco se distribuyen por todo el miocardio, y dan abundante inervacion al nodo sinusal.
• Las fibras parasimpaticas también procedentes del plexo cardiaco se distribuyen exclusivamente en los ventrículos.