Fisiología de la Contracción

FISIOLOGIA DE LA CONTRACCION

Hospital General de MéxicoUnidad de Cuidados Intensivos

Tipos de músculo Cardíaco: involuntario Esquelético: movimiento voluntario. 215

parejas de músculos en el organismo humano. Supone el 40% del peso corporal en un sujeto normal.

Liso: visceral, involuntario

Unidos al esqueleto. Formados por células o fibras alargadas y multinucleadas situando sus núcleos en la periferia. La organización de proteínas de actina y miosina y que le confieren esa estriación que se ve perfectamente al microscopio. Son de contracción voluntaria (a través de inervación nerviosa), aunque pueden contraerse involuntariamente

MUSCULO ESQUELETICO

SCHWARCZ

DEXEUS

Comparación entre la contracción muscular lisa y la esquelética

SCHWARCZ

DEXEUS

Fibra muscular (Célula muscular) Diámetro 10-80 m Sarcolema Sarcoplasma = citoplasma de la fibra muscular.

Contiene Glucógeno Mioglobina Miofibrillas

Núcleo, mitocondias ....

Retículo sarcoplásmico (retículo endoplásmico): contiene calcio. El calcio entra en el retículo contra gradiente por la acción de una bomba de calcio (ATPasa de Ca2+ ) y se une a una proteína, la calsecuestrina.

División funcionalMúsculo: Haz muscular

(fascículo) Fibra (célula)

• Fibrilla Sarcómero

(miofibrillas)• Filamentos finos• Filamentos

gruesos

Haz de fibras

ESTRUCTURA DEL SARCÓMERO• Línea M: porción

central de los filamentos guesos.

• Banda A: alta densidad (filamentos gruesos )

• Banda I (filamentos finos)

• Zona H: no hay filamentos finos

• Línea Z :Túbulos transversales

Banda I

Banda A

Zona H

Composición de los filamentos: F. gruesos

Los filamentos gruesos son agregados de miosina (200 o más moléculas).

Asociación de cadenas pesadas y cadenas ligeras.

Las cabezas, en las que se encuentran las cadenas ligeras, se orientan hacia el exterior,

La miosina tiene capacidad de unir ATP y actividad ATPasa. Este fenómeno es la base química de la contracción muscular.

Filamentos finos Actina (actina G, globular), forma agregados (actina F, fibrosa). Contiene un centro de unión para miosina. Cuando el músculo está en reposo este sitio está cubierto por la tropomiosina. (Alrededor de 13 agregados de actina por molécula de tropomiosina.

Tropomiosina: proteína filamentosa que se asocia a la actina.

Troponina: proteína reguladora asociada a la tropomiosina. Es un complejo formado por tres proteínas globulares (troponina T, I y C).T: unión a la tropomiosina.I: inhibidora de la unión de la miosina a la actina.C: une calcio. Está unión dispara la contracción

Filamentos finos

MUSCULO LISO

Fisiología de la Contracción Uterina

Acad. Dr. Jesús Carlos Briones Garduño.

Células(Haces)

Fisiología del músculo uterino

Favorece estiramiento celular- 20 a 60 m longitud- 2 a 10 m espesor

Permite un mayor grado de acortamiento

Capas tejido

conectivo(colágeno,

fibras elásticas,

fibroblastos, mastocitos)

Acoplamientointercelular

Intercambio iones y moléculasimplica

Responden a cambios

hormonales

estrógenos prostaglandinas

progesterona prostaciclina

Vida media: 5-10 hrs

Cantidad: variable

Dra. Ana Lucía Campos R.

Residente IV

FISIOLOGÍA DE LA CONTRACCIÓN

SCHWARCZ

DEXEUS

FISIOLOGÍA DE CONTRACCION

SCHWARCZ

DEXEUS


CONTRACCIÓN

ESTIMULANTES(ESTRÓGENOS

OXITOCINA)

INHIBIDOR(PROGESTERONA)

DESENCADENAMIENTO ESPONTANEO DEL PARTO

FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESENCADENAMIENTO DEL PARTOOxitocina:

interviene en el desencadenamiento del partola disminución del nivel de progesterona permite que el estradiol estimule la síntesis de receptores estrogénicos y el alza de estos estimula la multiplicación de receptores de oxitocina.

Progesterona:inhibe la formación de gap-juctions, no favorece la interacción de la fosfolipasa A2.

ENCICLOPEDIA FRANCESA Sección 5049 D22.Clínicas de Ginecología y obstetricia. Vol. 3, año 1,997


FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESENCADENAMIENTO DEL PARTOPROSTAGLANDINAS

ENCICLOPEDIA FRANCESA Sección 5049 D22.Clínicas de Ginecología y obstetricia Vol. 3, año 1,997

ACIDO ARAQUIDONICO

CICLOOXIGENASA

FOSFOLIPIDOS

PGG2

PGH2

PGE2 PGF2alfa

Fosfolipasa A2


FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESENCADENAMIENTO DEL PARTO

Amnios = PGE2 (no PG deshidrogenasa)

Corion = PGE2 (PG deshidrogenasa)

Decidua = PGE2, PGF2α, TXA2.

ENCICLOPEDIA FRANCESA Sección 5049 D22.Clínicas de Ginecología y obstetricia Vol. 3, año 1,997

VARIABLES QUE MODIFICAN LA CONTRACTILIDAD UTERINA

Posición materna

Cambiosde

temperatura

Analgesia yanestesia peridural Rotura artificial y

precoz de membranas

Sobredistensióny disminución delvolumen uterino

MARCAPASOS


Residente IV


SCHWARCZ

DEXEUS

Contractilidad del útero durante el embarazo

Hasta28°sem

Contracciones “A” Intensidad 2-4 mm Hg Frecuencia 1/minuto Pequeñas áreas No percibidas

Después28°sem

Contracciones “B” Intensidad 10-15 mm Hg Frecuencia 1/ hora Áreas más grandes

Triple gradiente descendente

• Propagación• Intensidad• Duración

I D

Intensidad +++

Intensidad +2 cm/seg.

Duración

EFECTOS DE LA CONTRACCION UTERINASOBRE LA CIRCULACION PLACENTARIA

Enrelajación

EFECTOS DE LA CONTRACCION UTERINASOBRE LA CIRCULACION PLACENTARIA

Encontracción

FENÓMENOS ACTIVOS Y PASIVOS DEL PARTO

FENÓMENOS ACTIVOS DEL TP

METODOS DE REGISTRO.1. Registro de presión intrauterina

REGISTRO DE LA ACTIVIDADTOCODINAMOMETRÍA

INTERNAEs invasivaDilatación cervicalRegistro de la presión amnióticaRegistro de presión intrauterina extramniótica

FISIOLOGIA DE LA OCNTRACCÓN

SCHWARCZ

DEXEUS


FENÓMENOS ACTIVOS DEL TP

METODOS DE REGISTRO.1. Registro de los cambios de dureza (tocografía

externa)

SCHWARTZ OBSTETRICIA 5TA. Ed.

REGISTRO DE LA ACTIVIDADVENTAJAS DE TOCODINAMOMETRÍA EXTERNAInocuaNo invasivaNo es necesario cérvix dilatadoMembranas íntegrasSencillo, rápido y fácil de interpretar

OJO: NO permite medir el tono ni la intensidad de las contacciones ni la amplitud del pujo.

FISIOLOGIA DE LA OCNTRACCÓN

SCHWARCZ

DEXEUS

CONTRACTILIDAD UTERINA


Residente IV

FISIOLOGÍA DE LA CONTRACCIÓN UTERINA

SCHWARCZ

DEXEUS


PREPARACIÓN DEL CANAL DEL PARTO

Presión ejercida por el amnios

Presión ejercida por la presentación

Tracción longitudinal ejercida por el cuerpo uterino

SCHWARTZ OBSTETRICIA 5TA. Ed.

Maduración del cuello uterino

Dilatación y borramiento

cervical

•Fibras musculares •Tejido conectivo•Agua•Leucocitos•Prostaglandinas


Residente IV

Health & Medicine

Fisiología de la Contracción