Hábito corporal

Hiperesténico

Hipoesténico

Movimientos Respiratorios

Inspiracion Espiración

Grado de Inspiración

Para determinar grado de inspiración-> identificar y contarlos pares de costillas (más difíciles de localizar son el 1ero yel 2do)

Se pide al paciente una inspiración lo más profunda posibley aguantar el aire

Se dice que un buen Rx de Torax se debe observr comomínimo 10 costillas (la parte más alta de una costilla es laposterior, donde se una a la vertebra torácica)

Observar también que la 10ma costilla este por encima deldiafragma

Las radiografías de tórax han de efectuarse en inspiracióncompleta

En algunos trastornos se pide inspiración y espiración completas.

En este caso seria neumotórax de pequeño tamaño (presencia deaire o gas en la cavidad pleural), fijación o falta de movimientonormal del diafragma, presencia de un cuerpo extraño, ynecesidad de diferenciar entre una opacidad costal o pulmonar.

En la radiografía de tórax de lafigura (flechas) se muestra unneumotórax en la zona superior delpulmón derecho, en la espiración.

En una proyección de tórax PA, una rotación inclusoleve produce una deformación del tamaño y la formade la sombra cardíaca. NO DEBE EXISTIR ROTACION

Los extremos esternales derecho e izquierdo de las clavículas estarán a la misma distancia de la línea central de la columna.

Extension del menton

Extension del cuello; asegura que mentón y cuello se superpongan sobre losápices.

Menton hacia arriba Menton hacia abajo

Minimización de las sombras mamarias

Radiografia de torax lateral• Hay que asegurarse de que el paciente esté en

bipedestación, con el peso distribuidouniformemente sobre ambos pies y con los brazoslevantados

Sin rotación excesiva(costillas superpuestas).

Rotación excesiva: error deposicionamiento (costillas nosuperpuestas).

v

Brazos no elevados: error deposicionamiento.

Toma de Radiografia detorax PAPaciente en posición erecta, con los pies

ligeramente separados y el peso distribuido porigual sobre ambos.

Mentón levantado, apoyado en el RI.Manos en la parte inferior de las caderas, con las

palmas hacia fuera, los codos parcialmenteflexionados.

Hombros rotados hacia delante contra el RI (parapermitir que las escápulas se desplacenlateralmente de los campos pulmonares); hombrosdeprimidos hacia abajo para desplazar lasclavículas por debajo de los vértices.

Posición de la región anatómica

Radiografia lateral de torax

Una perspectiva de 90º desde la posición PApuede mostrar la patología situada por detrásdel corazón, los grandes vasos y el esternón.Paciente en posición erecta, con el lado

izquierdo contra el RI, a menos que lossíntomas se localicen en el lado derecho (en esecaso, realizar una radiografía lateral derecha,si el protocolo del departamento incluye esaopción).Distribuir el peso uniformemente sobre ambos

pies.Brazos levantados por encima de la cabeza,

con el mentón hacia arriba.

Proyeccion AP

Los derrames pleurales pequeños se muestran alobservar niveles hidroaéreos en el espacio pleural;asimismo, la observación de pequeñas cantidadesde aire en la cavidad pleural demuestra un posibleneumotórax

Posicion del paciente.

Paciente recostado sobre el lado derecho para eldecúbito lateral derecho, y sobre el lado izquierdopara el decúbito lateral izquierdo

Mentón extendido y brazos levantados por encimade la cabeza para despejar el campo pulmonar;dorso del paciente colocado firmemente contra elRI; camilla asegurada para evitar que el pacientese desplace hacia delante y caiga; almohada bajola cabeza del paciente.

Rodillas flexionadas ligeramente, y plano frontalparalelo al RI, sin

Rotación del cuerpo.

Para descartar la presencia de líquido en la cavidadpleural (derrame pleural), el lado sospechoso ha de estarabajo.

Para descartar la presencia de pequeñas cantidades deaire en la cavidad pleural (neumotórax), el lado enfermoha de estar arriba, y al hacer la radiografía debeprocurarse no cortarlo.

Decúbito lateral izquierdo

(líquido evidente en el pulmón

izquierdo).

PROYECCIÓN AP LORDÓTICA:TÓRA X• Esta proyección se realiza principalmente

para descartar calcificaciones y masas pordebajo de las clavículas.