Ebola

防疫醫師蘇迎士

"Ebola is a hoax."

認識伊波拉病毒感染

感染病原

儲存庫

病原如何出來

病原如何進入

易感宿主

傳播途徑

傳染鏈

Ebola絲狀病毒科-負股RNA

五個亞種

具有套膜

不同亞型的死亡率

傳染途徑

果蝠是當地野味之一

血體液的曝觸

風險之一屍體的處理過程

病毒進入宿主後的反應

Sullivan N et al. J. Virol. 2003;77:9733-9737

病患死亡與否和病毒量的關係

前提～沒有外力介入，沒有免疫能力

伊波拉病毒感染防治

簡明的流程足夠的人力

伊波拉疫情預測

出境衛教 發燒篩檢 機上廣播 旅客申報 主動辨識

臺灣 √ √ √ √ √

美國 √ *(5機場)(來自疫區旅客)

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加拿大 √ *(6機場)(來自疫區旅客)

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英國 √ *(2機場、1火車站)(來自疫區旅客)

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新加坡 √ √

韓國 √ √ √ √

日本 √ √ √ √

中國 √ √ √ √

香港 √ √ √

各國因應伊波拉疫情檢疫措施

美國的教訓

Photo: Janet Loehrke, USA TODAY,

目前的新版本

醫院的整備標準作業程序

緊急採購方案

動線規劃設計

• 藥物

– Hyper-immune globulin (humans, horses, goats)

– Monoclonal antibodies (ZMapp)

– Small interfering RNA (siRNA)

– Favipiravir: Drugs that selectively inhibit viral RNA polymerase

• 疫苗

– Recombinant vesicular stomatitis virus vaccine

伊波拉實驗性療法

蘇迎士感染症專科醫師

慈大藥毒所博士班疾病管制署防疫醫師