DOLOR DE OÍDOCartujano Barrera Francisco

El dolor de oído

es una queja común

en la práctica de la

atención primaria,

tanto en poblaciones

pediátricas como en

adultas.

En casi todos los casos, la causa del dolor de oído está localizada y se puede dividir en:

• Problemas de oído externo.• Problemas de oído medio.• Problemas de oído interno.

PROBLEMAS DE OÍDO EXTERNO

• Otitis externa.• Cuerpos extraños en el canal auditivo.• Tapón de cerumen.• Mastoiditis.

PROBLEMAS DE OÍDO INTERNO.

• Otitis media aguda (causa más común de dolor de oído).

• Disfunción de la trompa de Eustaquio.• Lesiones a la membrana timpánica.

DOLOR DE OÍDO

AGUDO CRÓNICO

¿FIEBRE, ITR RECUENTE, SE TIRA EL NIÑO DE LA OREJA?

¿ESTÁ EN FASE INTENSA?

¿HAY SECRECIÓN PROVENIENTE

DEL OÍDO?

SI NO

CONSIDERE OTITIS MEDIA

O MASTOIDITIS SI EL DOLOR Y

LA INFLAMACIÓN ESTÁN DETRÁS

DEL OÍDO

CONSIDERE DISFUNCIÓN

DE LA TOMPRA DE EUSTAQUIO

SI NO

CONSIDERE OTITIS

EXTERNA, CONDICIÓN DE LA PIEL.CONSIDERE MEMBRANA TIMPÁNICA PERFORADA

SI HAY FIEBRE

¿HAY ANTECEDENTES

DE TRAUMATISMO?

SI NO

CONSIDERE CUERPO

EXTRAÑO

CONSIDERE BAROTRAUMA A LA MEMBRANA

TIMPÁNICA

NO

SI

DOLOR DE OÍDO

AGUDO CRÓNICO

¿HAY SÍNTOMAS DE ALARMA?

SÍNTOMAS DE ALARMAS CONSIDERAR

PÉRDIDA DE PESO TUMORESSECRECIÓN PERSISTENTE

DEL OÍDOOTITIS EXTERNA

NECROSANTE

CLAUDICACIÓN DE LA MANDÍBULA

ARTERITIS TEMPORAL

DOLOR E INFLAMACIÓN DETRÁS DEL OÍDO EN UN

NIÑO DESPUÉS DE ITR

MASTOIDITIS

HACER UN DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO E INICIAR

TRATAMIENTO

¿EL DOLOR PROBABLEMENTE ES REFERIDO (DE UN NERVIO)?

CONSIDERE CUÁL NERVIO ESTÁ

INVOLUCRADO (TRIGÉMINO,

ESFENOPALATINO, GLOSOFARÍNGEO

O NÚCLEO GENICULADO)

¿EL DOLOR ES PROBABLE POR ATM?

SI NO

NO

CONSIDERAR CAUSAS MENOS COMUNES DE DOLOR REFERIDO COMO ARTRITIS CERVICAL, ANGINA, TIROIDITIS, SÍNDROME DE TAGLE,

ENFERMEDAD DE LA PAROTIDA

REFERIR O

TRATAR ATM

SI

NO SI