Carcinoma epidermoide oral y orofaríngeo

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

CARCINOMA EPIDERMOIDE ORAL Y OROFARÍNGEO. ESTUDIO CLÍNICO-PATOLÓGICO

ALUMNO: ALEX ALVARO LIMACHI PERALTA

UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO

Revista chilena de cirugía

ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN

CARCINOMA EPIDERMOIDE ORAL Y OROFARÍNGEO.

ESTUDIO CLÍNICO-PATOLÓGICO

INTRODUCCION. Clasificación de los tumores malignos de los tejidos blandos orales

• En función del tejido del que derivan encontramos:

a) Tumores malignos derivados del epitelio:

• Carcinoma oral de células escamosas o epidermoide (90%). • Carcinoma verrucoso. • Carcinoma de células fusiformes. • Melanoma. • Adenocarcinoma,

• carcinoma mucoepidermoide. • Carcinoma basocelular.

Bascones Martínez A. García-García V. Cáncer oral: Puesta al día(Update in oral cancer) AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOGÍA(INTERNET) 22 de septiembre de 2008 http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852009000500002

FIG.A

• El objetivo del trabajo es describir las características clínicas y patológicas del carcinoma epidermoide oral y orofaríngeo en el Hospital Hernán Henríquez Aravena de Temuco, principal centro asistencial del Servicio de Salud Araucanía Sur

• MAS PREVALENCIA EN HOMBRES QUE MUJERES

• CORRESPONDE EL 94 % EL CARCINOMA EPIDERMOIDE


PUNTO DE VISTA ONCOLÓGICO • CAVIDAD ORAL

• OROFARINGE

• RINOFARINGE

• HIPOFARINGE

• LARINGE

• la cavidad oral se divide en:1. Labio2. Encía 3. Reborde alveolar4. Paladar duro 5. Piso de boca

1. Mejilla intraoral 6. Trígono retromolar • La orofaringe se subdivide en:1. Paladar blando, 2. Base de lengua, 3. Amígdala 4. Pared Faríngea


CARCINOMA EPIDERMOIDE

El carcinoma labial patogénico, es más cercano al carcinoma epidermoide de la piel pues se ha asociado estrechamente a la exposición solar crónica

Tambien esta asociado el consumo excesivo de tabaco, alcohol , infeccion por el virus del papiloma humano

Drs. Pablo Guzmán G., Miguel Villaseca H., Lilia Antonio P., Juan Araya O., Paola Aravena M., Carla Cravero P., Pilar Pino M., Juan Roa S. Carcinoma epidermoide oral y orofaríngeo. Estudio clínico-patológico Revista chilena de cirugía

versión On-line ISSN 0718-4026 (INTERNET) publicación el 28 de agosto de 2010. http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718-40262011000300003&script=sci_arttext

MATERIALES Y METODOS• SE REVISARON TODOS LOS CASOS DE C.E.O DIAGNOSTICADOS 1994-2008 DE

FICHAS CLINICAS

• Para su análisis se obtuvieron los siguientes antecedentes:

• edad

• sexo

• apellido

• localización de la lesión

• diagnóstico clínico y características patológicas macro (tamaño, aspecto)

• microscópicas (grado de diferenciación) de la neoplasia.



• 30 AÑOS

• 40 AÑOS

• 50 AÑOS

• 60 AÑOS

• 70 AÑOS

• 80 A MAS AÑOS

PARA LA LOCALIZACIONS E TOMO EN CUENTA CONSIDERÓ LA CLASIFICACIÓN DE AMERICAN JOINT COMMITTEE ON CANCER

la cual se basa en aspectos topográficos y biooncológicos

El aspecto y tamaño tumoral se obtuvo de la descripción clínica o de la biopsia escisional

El diagnóstico microscópico y grado de diferenciación se obtuvo de biopsias teñidas con hematoxilina eosina y se utilizó el sistema de gradación recomendado por la WHO9 que contempla

las características microscópicas



se encontraron 93 carcinomas epidermoides

relación hombre: mujer de 5:1

El promedio de edad general fue de 67,6 años

con un rango de 39 a 92 años

El motivo de consulta de la mayoría de los casos fue la aparición de una lesión tumoral de centro

exofítico o ulcerado y de bordes indurados.

50 % localización fue labio

(36%) cavidad oral

14% zona orofaríngea



borde lingual (24%)

el labio inferior fue la localización más frecuente (85%

encía inferior (21%)

Los carcinomas de la región orofaríngea, se encontraron exclusivamente en hombres



presenta la distribución de los carcinomas según localización, grupo etario y género

más frecuente en el sexo masculino

se registró 1 solo caso en mujeres y 23 casos (22%) en hombres. El 75%

El carcinoma labial se concentra en un 83% por sobre los 60 años

con una relación hombre mujer de 4:1. El 77% de los carcinomas intraorales y

orofaríngeos

se concentran entre los 50 y 79 años, con una relación hombre mujer de 7:1.

1



Respecto al tamaño de las lesiones, el promedio general fue de 28 mm.



DISCUSION• El motivo de consulta, de la mayoría de nuestros pacientes, fue una lesión tumoral

indurada, de varios centímetros de diámetro, con ulceración central. Lo que confirma que el diagnóstico, se realiza en etapas avanzadas en un número importante de casos

• Un gran tamaño tumoral de presentación, se asocia a alto riesgo de recu-rrencia local, metástasis en ganglios linfáticos

• cáncer intraoral y orofaríngeo es de 4 mm, en donde los tumores de espesor mayor a este valor, poseen 4 veces más riesgo de metástasis



CONCLUSIÓN• el carcinoma epidermoide oral y orofaríngeo, en la region, afecta con mayor frecuencia a

hombres, en la séptima década de la vida y el labio inferior es el sitio de mayor ocurrencia. El tamaño al diagnóstico es de 3 cm, el que aumenta al avanzar en la cavidad oral. La detección de algunas diferencias en el grupo con apellidos amerita un estudio con un mayor número de casos.



CASOS CLINICOS

Caso 269 - CARCINOMA EPIDERMOIDE (Evaluación con Tomografía volumétrica) Dra. Hanny Gonzales / Dr. Pedro Marticoren octubre del 2007

CASOS CLINICOS

Caso clinico ht TECNOLOGIA AL DIA Dra. Verónica Galindo Especialista en Radiología Oral y Maxilofacial

Health & Medicine

Carcinoma epidermoide oral y orofaríngeo