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SISTEMA RENAL
Funções: Regulação da composição iônica do sangue
Manutenção das osmolaridade do sangue
Regulação do volume sanguínea Regulação da pressão arterial Regulação do pH do sangue Liberação de hormônios
SISTEMA RENAL:
2 Rins 2 Ureteres 1 Bexiga urinária 1 Uretra
Néfron
Unidade funcional
Função de filtragem do sangue, retorno de substancias úteis para o sangue, mantêm a homeostasia de sangue.
Cerca de 2 milhões nos dois rins
Partes do Néfron
Corpúsculo renal: onde o plasma é filtrado. Contem o Glomérulo e a cásula glomerular ( de Bowman)
Tubulo renal: pelo qual passa o liquido filtrado.
NEFRONS
Túbulos contorcido proximal Alça de Henle Túbulo contorcido distal Túbulo coletor
Função: Limpeza do plasma sanguíneo
2 mecanismos distintos:
- filtração de grande quantidade de plasma (125ml/min.) através das memb. glomerulares
- processo de secreção (remoção pelas paredes dos túbulos subst. do sangue para dentro dos túbulos)
Filtração Glomerular
Membrana Glomerular Capilares do glomérulo + suas membranas =
Memb. Glomerular Prolongamentos digitiformes entre células deixando
espaço para a passagem de líquido
3 camadas: células endoteliais (próprio capilar)
fenestras membrana basal (fibras colágenas) porosa células epiteliais (prolongamentos
digitiformes)
Muito mais permeável a água e íons que a M.C. típica
Dinâmica dos líquidos na Memb. Glomerular
Pressão glomerular = 60mmHg Pressão colóide = 32 mmHg Pressão cápsula de Bowmann = 18mmHg Pressão colóide = 0 mmHg Pressão de entrada = 60 mmHg Pressão de Bloqueio = 32+ 18= 50 mmHg Pressão de filtração = 10 mmHg
APARELHO EXCRETOR
TÚBULO CONTORCIDO
DISTAL
TÚBULO CONTORCIDO
PROXIMAL
REABSORÇÃO DE ÁGUA
CONCENTRAÇÃO DE URINA
REABSORÇÃO E SECREÇÃO
URINA
DUCTO COLETOR
ALÇA DE HENLE
VEIA
FILTRAÇÃO
CAPILARES
GOMÉRULO
ARTERÍOLA EFERENTE
ARTERÍOLA AFERENTE
CÁPSULA DE BOWMAN
Características do filtrado glomerular
Ultrafiltrado do plasma = composição semelhante
Grande porosidade membrana = passagem de todos os
constituintes do plasma Dificuldade de passagem, logo
composição de PTN
Reabsorção Tubular
Cada dia = 180 litros de filtrado Cerca de 1,5 litros (urina) Líquido reabsorvido espaço
intersticiais capilares Transporte ativo ou passivo
Transporte ativo
Contra a diferença de concentração Ex: glicose, aminoácidos, proteínas, ác.
úrico e maioria íons reabsorção potente, quase nada sai pela
urina eliminação de íons (importante equilíbrio
osmótico) Células gastam até 90% de energia no
transporte
Transporte passivo (difusão)
A favor da diferença de concentração
epitélio tubular é muito poroso e permeável a pequenas moléculas
Ex: Água (osmose) e alguns íons
Falta de Reabsorção de algumas substâncias Sem reabsorção com algumas
substâncias indesejáveis Ex: Uréia, Creatinina, Ácido úrico,
Fosfatos, Sulfatos e Nitratos Substâncias tóxicas não passam
pelo tamanho dos poros
Secreção Tubular
Poucas substâncias são secretadas ativamente do sangue para o túbulo
Mecanismos idênticos ao da reabsorção ativa (sentido inverso)
Ex: íons potássio, hidrogênio, amônia, etc..., medicamentos
Importante na regulação das concentrações de íons nos líquidos corporais.
Cerca de 1,5 litros (urina)
Funcionamento anormal dos rins:
Lesão renal diminui a capacidade de limpeza do sangue
Normalmente causam excesso de produto final do metabolismo indesejado nos líquidos corpóreos
Bloqueio Renal Varias causas: Envenenamento dos néfrons por metais
pesados Entupimento dos túbulos renais Destruição dos túbulos renais após choque circulatório Após bloqueio, concentrações de substâncias indesejáveis
pode subir muito (dez ou mais vezes o valor normal) Líquidos podem ficar acidóticos (incapacidade de excreção de
ácido) Desenvolver hipercaliemia (excesso de potássio nos líquidos
corporais) Coma poucos dias, seguido de morte (8 a 14 dias) Tratamento com rim artificial
Concentração de Na elevada, provoca aumento de água no corpo por:
secreção de hormônio antidiurético (ADH) – reter água
estimulação da sede Grande quantidade de água = diluição do Na - aumento sangue aumento
pressão sanguínea excreção excesso de água com sais
Anormalidade Renais que produzem perda de néfrons
Varias causas: Infecção de rins (pielonefrite) Trauma Anomalias congênitas do rim Venenos, doenças tóxicas ou bloqueio dos vasos sanguíneos Perda de até 2/3 dos néfrons (sobrevivência) Adaptação do restante funcional dos néfrons Uremia (estado grave de intoxicação) Pode levar ao bloqueio renal Edema acentuado, acidose, coma e morte
Glomerulonefrite aguda e crônica (inflamação nos glomérulos)
Doença inflamatória pela toxina de bactérias Normalmente ocorrem + 2 semanas após
infecção faringe grave Inflamação aguda, edemas e acúmulo de
sangue Interrupção na filtração glomerular Aumento da pressão arterial Pode levar ao bloqueio renal Edema acentuado, acidose, coma e morte
Regulação dos rins na concentração dos constituintes do LEC:
Mecanismos:
Regulação na concentração de íons sódio Controle pela quantidade de água no corpo Cerca de 90% do LEC é formado de Sódio
(+) a concentração de carga (+), controla os
ânions (-) controlam a pressão osmótica dos líquidos
Regulação na concentração de íons potássio - Concentração de K elevada, provoca
feedback negativo: efeito direto do potássio em excesso
sobre células renais provoca aumento de K nos capilares
para os túbulos por onde são eliminados estímulo do córtex suprarenal a
secreção de ALDOSTERONA estímulo do transporte de K para lúmen
tubular
Regulação do equilíbrio ácido-básico
Regulação do hidrogênio: Concentração de Hidrogênio elevada (acidose) Concentração de Hidrogênio baixa (alcalose) - Controle por: tampões ácidos-básicos combinação com hidrogênio inativando-os ex: bicarbonato = ac. carbônico + íon bicarbonato estímulo da respiração eliminação de CO2 do sangue
aumento do hidrogênio na urina secreção pelos túbulos renais
Micção:
Urina formada pelos néfrons é vazada na pelve renal para a bexiga pelos ureteres:
Micção = esvaziamento da bexiga pela uretra
Reflexo da micção
HORMÔNIO ANTIDIURÉTCO (ADH)
- Túbulo distal e Túbulo coletor são pouco permeáveis á água
Importância do ADH nestas regiões Secretado pela hipófise Controla a permeabilidade da água nos túbulos
distal e coletor Muito hormônio = urina concentrada Pouco hormônio = urina diluída Importante regulador por Feedback dos íons sódio
HORMÔNIO ALDOSTERONA
Importante regulador por Feedback dos íons potássio
Secretado pela supra renais Atua no túbulo distal e túbulo coletor
(absorção de Na e eliminação de K) Aumento das enzimas de
carreadores das células tubulares