Artrosis de Cadera

Paulina Constanzo. Pamela Alarcón. Jacqueline Cid.

Víctor Anabalón.

DEFINICIÓN

¿Que es?

Es un Síndrome compuesto por un grupo de afecciones de diversos mecanismos que causan o contribuyen al deterioro de la articulación, debilitando el cartílago, el cual no logra así

soportar las cargas normales.

“De forma detallada la artrosis de cadera corresponde a un desgaste del cartílago articular de la articulación entre

el fémur y la pelvis.”

La articulación de la cadera la forman, por una parte, lacabeza del fémur y, por otra, una cavidad en el hueso dela pelvis que se llama Acetábulo (Cotilo). Las dos superficies óseas están tapizadas por el cartílago articular. Alrededor deestos huesos están la membrana sinovial, los ligamentosy una potente musculatura

Acetábulo

Factores de Riesgo.Edad: es el factor de riesgo más fuertemente correlacionado con la artrosis de cadera, probablemente porque se producen cambios en la función y en la estructura del cartílago.

Sexo: la artrosis de cadera es algo más frecuente en hombres.

Raza: en la raza blanca (caucasiana) es más frecuente

Obesidad: es un gran factor de riesgo para la artrosis de cadera.

Otros: traumatismos, actividades deportivas intensas, determinados trabajos (agricultores o labores que soporten una gran sobrecarga física), lesiones articulares previas, mal alineamiento articular, alteraciones del miembro contralateral y diferencia de longitud de las extremidades.

Base Anatómica de la Lesión.

El cartílago pierde textura y grosor, de manera que se va adelgazando hasta llegar a desaparecer. Esto conduce a que el perfecto engranaje que existe entre el fémur y el cotilo se pierda y, como consecuencia, aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad.

Desgaste a nivel óseo articular

Síntomas DOLOR: el dolor en la artrosis de cadera se

localiza en la zona de la ingle; en ocasiones, el dolor baja por la cara anterior del muslo y también puede doler la rodilla, lo que puede hacer pensar al paciente que el problema está en la rodilla.

LIMITACIÓN DEL MOVIMIENTO: al caminar, subir escaleras ; aparece dificultades para acciones tan elementales como cruzar las piernas cuando se está sentado, calzarse o ponerse unas medias.

COJERA: Con el paso del tiempo, es normal que aparezca cojera al caminar.

Diagnostico.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

El diagnóstico no ofrece apenas dificultades. Se basa en los síntomas que cuenta el paciente junto con la exploración de la cadera, la cual presenta una pérdida de la movilidad. Para confirmar el diagnóstico se realiza una radiografía que muestra los hallazgos típicos que produce la artrosis en la articulación, y permite establecer un pronóstico según la cadera se encuentre más o menos desgastada.

Radiografías.

Radiografías.

TRATAMIENTO

OBJETIVOS

Alivio del dolor , aprender a vivir con dolor.

Aumento o conservación de la movilidad.

Reducción de la incapacidad.

Prevención de la progresión.

TRATAMIENTO FARMACOS :

• Paracetamol ( 500 mg una a cuatro veces al día ) • Aspirina ( 500 mg a 1 gr dos veces al día )

• AINE (Antinflamatorio no esteroideo) en presencia de inflamación articular*

• Glucocorticoides USO INTRARTICULAR

*Se debe usar en intervalos mayores a 4 o 6 meses ( reducen la biosíntesis del colágeno y proteoglicanos )

REHABILITACIÓN

TERAPIA FISICA : •Terapia con calor o frío •Baños de parafina•Hidroterapia

•Programa de ejercicios Rango articular Fortalecimiento musc.

Aeróbicos.

PROTECCION ARTICULAR :

• Aliviar la sobrecarga articular • Mantención de peso adecuado• Uso de bastones

• Reduce la carga en la cadera contralateral y• amplifica las fuerzas en la ipsilateral

• Períodos de descanso o pausas en el trabajo

• Técnicas de trabajo manual con ahorro de energía

• Uso de aditamentos que faciliten las AVD (actividades de Vida Diaria)

REHABILITACIÓN

Dolor de difícil

tratamiento

Destrucción articular

severa:

prótesis articulación

Depende de la

localización

CIRUGÍAEn caso de:

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