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joshua-delgado
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En esta presentación trataremos todo acerca de la articulación del
tobillo entre los puntos más importantes tendremos los siguientes:
Articulaciones relacionadas
Movimientos
Músculos involucrados
Patologías relacionadas
El tobillo es una “con bisagras” conjunto capaz de mover el pie en dos
direcciones primarias: lejos del cuerpo (la flexión plantar) y hacia el
cuerpo (dorsiflexión). Está formado por la reunión de tres huesos.
Elementos que Constituyen el Tobillo
Anatomía del Tobillo
Los principales huesos de la región del tobillo son el
astrágalo en el pie y la tibia y la fibula en el pierna el
astrágalo también es llamado el hueso del tobillo.
.
Articulación Talocrural
La articulación a la que nos referimos comúnmente como articulación del tobillo, está
formada por la articulación de la zona distal de la tibia y la
fíbula (peroné) con la superficie superior del
astrágalo (talus)
.
Recibe también el nombre de
articulación
tibioperoneoastragalina. Es una
articulación compuesta constituida a
su vez por dos articulaciones: a) La
articulación tibioastragalina b) La
articulación peróneoastragalina.
Permite la flexión y dorsiflexión
plantar del pie.
Articulación Subastragalina
No juega ningún papel en la
dorsiflexión o flexión plantar del
pie. Se considera
usualmente una articulación
sinovial plana, aunque es una
articulación muy compleja y
desempeña un papel vital en el
movimiento del tobillo.
Articulación Tibioperonea Inferior
Está formada por la superficie
rugosa y convexa de la cara
medial del extremo distal del
peroné, y la superficie cóncava
en el lado lateral de la tibia. Es
la única articulación en el
esqueleto apendicular que no
es sinovial. A diferencia de la
articulación tibioperonea
superior, no posee cápsula
articular. Posee mínima
movilidad.
Ligamentos del Tobillo .
El tobillo es una articulación altamente coaptada lo cual se debe en gran medida a la mortaja tibioastragalina y un
resistente sistema ligamentario que envuelve la
articulación podemos encontrar los ligamentos
laterales externos y internos y los ligamentos posteriores
y anteriores L.A
Ligamento Lateral Interno
Une el astrágalo y el calcáneo con la tibia y se encuentra en la
parte interna del tobillo y se ubica en dos planos que son los
profundos y los superficiales
Plano Profundo .
Esta constituido por dos haces tibioastragalinos. El anterior es
oblicuo hacia abajo y adelante, para acabar insertándose en la rama interna del yugo astragalino. Por
otra parte el haz posterior se emplaza de forma oblicua hacia
abajo y atrás, insertándose en una fostia profunda localizada por
debajo de la carilla interna; sus fibras más posteriores se fijan en el
tubérculo posterointerno
Plano superficial
Es muy extenso y desarrollado en forma triangular. Desde su origen tibial se expande por una línea de inserccióninferior continua en el escafoides, el borde interno del ligamento glenoideo y la apófisis menor del calcáneo.
Ligamento Lateral Externo
Conformado por tres fascículos diferentes, que
unen el astrágalo y el calcáneo con el peroné. Está
en la parte lateral de la articulación
Haz Anterior o Ligamento PeroneoAstragalino Anterior.
Adherido al borde anteriordel maleolo peroneo, sedirgide hacia abajo y haciaadelante para acabarinsertándos en el astrágalo.
Haz medio o Ligamento Calcaneoperoneo.
Surge de lasproximidades del puntomás prominente delmaléolo, dirigiéndosehacia abajo y atrás parainsertarse en la caraexterna del calcáneo.
Haz Posterior o Ligamento Peroneoastrgalino posterior.
Se origina en la cara interna del maleolo, por detrás de la carilla
articular, para dirigirse horizontalmente hacia dentro y
ligeramente hacia atrás e insertarse en el tubérculo posteroexterno del
astrágalo.
Ligamento Peroneoastrgalino Anterior y Posterior .
Pueden ser considerados como simples engrosamientos capsulares. Se insertan en el astrágalo.
Ligamento de la Sindesmosis
Son los que mantienen unidos tibia y peroné en su extremo distal. Existe un ligamento anterior y otro posterior, fundamentales para mantenerlos con el cierre adecuado.
Dorsiflexión o Flexión Dorsal
Flexión Plantar
Los Dos Principales movimientos del Tobillo
Flexión dorsal. Están implicados en estemovimiento 4 músculos:-Tibial anterior-Músculo extensor largo de los dedos-Músculo extensor largo del dedo gordo-Músculo peroneo anterior
Flexión plantar. En el movimiento de flexiónplantar intervienen 7 músculos:
-Músculo soleo
-Músculo gastrocnemio (gemelos)
-Músculo peroneo lateral corto
-Músculo peroneo lateral largo
-Músculo tibial posterior
-Músculo flexor largo de los dedos
-Músculo flexor largo del dedo gordo
Flexión dorsal. Están implicados en este movimiento 4 músculos:
Tibial anteriorOrigen: Cuerpo de la tibiaInserción: Primer metatarsoAcción: Flexión e inversión del pie
Músculo extensor largo de los dedos
Origen: Tibia y peroné
Inserción: Falanges de los dedos 2º a 5º
Acción: Extensión de los dedos del pie excepto el dedo gordo
Músculo extensor largo del dedo gordo
Origen: Peroné
Inserción: Ultima falange del dedo gordo del pie
Acción: Extensión del dedo gordo del pie
Músculo peroneo anterior
Origen: Tercio inferior del peroné
Inserción: Quinto metatarsiano del pie
Acción: Flexión dorsal y eversión del pie
Flexión plantar. En el movimiento de flexión plantar
intervienen 7 músculos:
Músculo soleo
Origen: Tibia y peroné
Inserción: Calcáneo
Acción: Flexión plantar
Músculo gastrocnemio (gemelos)
Origen: Cóndilos del fémur
Inserción: Calcáneo
Acción: Flexión plantar del pie
Músculo peroneo lateral corto
Origen: Peroné
Inserción: 5º metatarsiano
Acción: Adducción del pie, flexión plantar del pie
Músculo peroneo lateral largo
Origen: Tuberosidad externa de la tibia y cabeza del
peroné
Inserción: Primer metatarsiano
Acción: Es extensor, abductor y rotatorio externo del
pie
Músculo tibial posterior
Origen: Cuerpo de la tibia y peroné
Inserción: Escafoides del pie, cuneiforme central y
metatarsianos
Acción: Adducción del pie, flexión plantar del pie
Músculo flexor largo de los dedos
Origen: Cara posterior de la tibia
Inserción: Última falange de los dedos 2º a 5º del pie
Acción: Flexión de los dedos
Músculo flexor largo del dedo gordo
Origen: Tercio inferior del peroné
Inserción: Última falange del dedo gordo del pie
Acción: Flexión del dedo gordo del pie
Membrana Sinovial
Bolsas Sinoviales
Cápsula Articular
En este trabajo pudimos aprender todo lo referente a la
articulación del tobillo ya que es de gran importancia debido
a que es una de las partes más importantes para la
movilización de nuestro cuerpo y también es de gran
importancia porque son las lesiones más frecuentes en
nuestra actualidad principalmente en los deportistas y este
trabajo es de gran ayuda porque nos brindó los
conocimientos necesario por algún evento que se nos
presente.
1. http://www.lasarticulaciones.com/articulaciones/tobillo/#5
2. Tortora-Derrikson: Principios de Anatomía y Fisiología. Editorial médica
panamericana, 11ª edición.
3. AI Kapandji. Fisiología articular. 6ª edición. Editorial Panamericana. Tomo
2
4. http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo_flexor_largo_del_dedo_gord
o
5. Moore Anatomia con orientación clínica. Editorial Lippincott Edicion 7ª
Gracia por su atención