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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CATEDRA DE ANATOMÍA II ARCOS ARTERIALES DE LAS MANOS Y LOS PIES SEGUNDO SEMESTRE DE MEDICINA PARALELO: “C” ESTUDIANTE: ADRIANA ESTEFANÍA ZURITA BOMBÓN TUTOR: DR. ARMANDO QUINTANA ABRIL - SEPTIEMBRE 2015 AMBATO – ECUADOR

Arcos de arterias de manos y pies

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Page 1: Arcos de arterias de manos y pies

UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

“UNIANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CATEDRA DE ANATOMÍA II

ARCOS ARTERIALES DE LAS MANOS Y LOS PIES

SEGUNDO SEMESTRE DE MEDICINA

PARALELO: “C”

ESTUDIANTE: ADRIANA ESTEFANÍA ZURITA BOMBÓN

TUTOR: DR. ARMANDO QUINTANA

ABRIL - SEPTIEMBRE 2015 AMBATO – ECUADOR

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ARCO PALMAR SUPERFICIAL

Formado por la unión de la cubital y la rama radio-palmar de la Radial. La arteria cubital entra en la palma con el nervio cubital, por delante del lig. Anular anterior del carpo y lateral al pisiforme, pasando medialmente al gancho del hueso Ganchoso (CANAL DEL GUYON), y curvándose para forman un arco de convexidad distal y a nivel de luna línea transversal que pasa por el borde distal de la base del pulgar totalmente extendido.

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ARCO PALMAR PROFUNDO

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Es formado por la arteria Radial y la rama cubito-palmar (palmar profunda) de la cubital.

Cruza las bases de los huesos metacarpianos e Interóseos; es cubierta por la porción oblicua del aductor del pulgar, tendón de los flexores de los dedos y los lumbricales.

En su concavidad de se encuentra la rama profunda del nervio cubital. Se ubica por delante de los Interóseos palmares, y se encuentra a 1 cm. proximal al arco superficial.

Ramas: • Interóseas palmares (metacarpianas palmares), son 3 que corren distalmente desde la convexidad del arco sobre los músculos Interóseos (2do-4to); en las hendiduras digitales se unen con las digitales (digitales comunes) y interóseas dorsales. • Perforantes (3) atraviesan los 2do-4to espacios Interóseos entre las cabezas de los correspondientes músculos Interóseos dorsales para anastomosarse con las interóseas dorsales (metacarpianas dorsales).

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• Recurrente, asciende proximalmente desde el arco palmar profundo por delante del carpo para regar los huesos carpianos y las articulaciones intercarpianas, terminando en el arco palmar carpiano.

Irrigación de la cara posterior:

Rama dorsal del carpo (radiocarpiana dorsal), se dirige hacia dentro, posterior a los tendones de los extensores para formar el ARCO DORSAL DEL CARPO. Esta; red va a emitir 3 o más interóseas dorsales; (metacarpianas dorsales) que posteriormente se dividen en colaterales posteriores para los bordes adyacentes de los 4 últimos dedos. Las colaterales dorsales para el pulgar (2); y la colateral radial del índice) salen frecuentemente juntas (llamada a veces primera metacarpiana dorsal).

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Ramas En este arco se originan tres arterias digitales palmares comunes, que irrigan a los músculos lumbricales segundo, tercero y cuarto, respectivamente. Cada una de ellas recibe la contribución correspondiente de una arteria metacarpiana palmar. Cerca de las articulaciones metacarpofalángicas, cada arteria digital palmar común se divide en dos arterias digitales palmares propias. Árbol arterial en la Terminología Anatómica[editar] La Terminología Anatómica recoge el siguiente árbol arterial: Arterias digitales palmares comunes (arteriae digitales palmares communes)

Arterias digitales palmares propias (arteriae digitales palmares propriae)

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Distribución Este arco irriga la superficie palmar de las manos y los dedos.1 Recorrido El arco pasa a través de la palma de la mano en una curva cuya convexidad se dirige hacia abajo. Si se extiende totalmente elpulgar, el arco palmar superficial queda aproximadamente al nivel de una línea trazada desde el borde distal del pulgar a través de la palma. El arco palmar superficial es más distal que el arco palmar profundo.

Aponeurosis palmar.

Arterias radial y cubital.

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RESUMEN DE LOS ARCOS ARTERIALES DE LA MANOS

• Arcos Arteriales:

1. Palmar Superficial: A. Cubital y Radiopalmar. Accesoriamente A. del

N. Mediano.

2. Palmar Profundo: A. Radial y Cubitopalmar. Accesoriamente A.

Interósea Anterior del Antebrazo.

3. Dorsal del Carpo: A. Dorsal del Carpo (R. de la Radial) y A.

Cubitodorsal.

4. Palmar del Carpo: A. Transversa del Carpo

5. Drenaje venoso: Sigue 2 Corrientes:

6. Corriente Superficial: Confluye en las venas Cefálica, Mediana y

Basílica del antebrazo,

7. Corriente Profunda: Comprende a los afluentes de las venas satélite

de la A. Radial, Cubital y del N. Mediano.

8. Drenaje Linfático: Sigue 2 corrientes:

9. Corriente Superficial: Drena piel y TCS. Acompaña a las venas

superficiales.

10. Corriente Profunda: Drena músculo, vasos, nervios, huesos y

articulaciones. Acompaña a los vasos profundos.

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IRRIGACIÓN DE LOS PIES

Plantar medial: que sigue el camino del nervio plantar medial dando ramas interóseas hacia los dedos, y ramas digitales comunes para la musculatura interósea, lumbricales… Plantar lateral: va superficial al cuadrado plantar y profundo al flexor corto de los dedos. En el borde lateral del cuadrado plantar da la rama superficial y profunda, que se mete con la rama motora del nervio plantar lateral, formando un arco profundo al cuadrado plantar y al fascículo oblicuo del aproximador del primer dedo, y anastomosándose con una rama profunda de la arteria plantar medial en el plano interóseo, de donde emergen hacia los dedos las arterias interóseas plantares

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En el dorso del pie, de la arteria dorsal del pie (antigua tibial anteriora) aparecen las arterias tarsianas lateral y medial, que se unen y forman un arco sobre las bases de los metatarsianos dando lugar a arterias interóseas dorsales que pasan a ser digitales propias. Hay una conexión entre los arcos plantar y dorsal por anastomosis (arterias conectivas o perforantes) lo cual permite reponer flujos entre las arterias tibial anterior y posterior.

Arteria plantar lateral

Arterias de la planta del pie. Vista profunda. Arteria plantar lateral' visible arriba en el centro.

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La arteria plantar lateral o plantar externa (TA: arteria plantaris lateralis) es una arteria que se origina como rama terminal de la arteria tibial posterior. Ramas En su porción oblicua emite:

Ramos inferiores. Ramos superiores. Ramos internos. Ramos externos.

De su porción transversal o arco plantar y por su parte convexa nacen: La arteria colateral externa del dedo pequeño. Las cuatro arterias interóseas plantares.

De la porción superior del arco plantar nacen: Las arterias perforantes posteriores.

RESUMEN DE LOS ARCOS ARTERIAS PLANTARES La irrigación del pie humano difiere de la de los simios, ya que, este último presenta frecuentemente dos redes plantares, una superficial y la otra profunda. En el hombre, generalmente no existe un arco superficial bien desarrollado, lo que nos lleva a pensar en una adaptación funcional del pie a través de los tiempos. Con el propósito de verificar la presencia y características anatómicas del arco plantar superficial humano, estudiamos 50 pies de 25 cadáveres de individuos adultos, brasileños, de ambos sexos. El referido arco se presentó sólo en 7 casos (14,0%), siempre unilateralmente, localizado en la parte distal del tercio medio del pie y de un calibre que no excedió de 1,0 mm.

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Las ramas originadas de esta formación arterial variaron de 2 a 4 y estaban dirigidas a las estructuras superficiales de la planta, acompañando a los nervios digitales plantares comunes. Por las características presentadas, creemos que el arco plantar superficial sería, además de una variación anatómica, un vestigio de nuestra evolución.

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