A Képességek és Nehézségek Kérdőív (SDQ) online felvett szülői változatának pszichometriai sajátosságai és a

hagyományos (papír-ceruza) adatgyűjtéssel történő összehasonlítása.

Björnsdotter, A., Enebrink, P., Ghaderi, A.

Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health

2013.Folyóirat referálásKakuszi Szilvia2014. 02. 03.

I. Bevezetés

• A mentális problémák és pszichiátriai betegségek éves, kumulatív előfordulási aránya a fiatalok körében magas.

• A gyermekkori kezdetű internalizáló kórképek (pl. szorongás) vagy a tartós externalizáló problémák (pl. dacos, bomlasztó viselkedés) növelik számos funkcióromlással járó mentális probléma későbbi megjelenésének valószínűségét serdülő-, és felnőttkorban.

• A tanulmányok szerint a korai beavatkozási lehetőségek pl. szülői tréning programok (Parent Management Training (PMT) csökkentik későbbi mentális egészséget érintő problémák kialakulásának kockázatát.

• Ahhoz, hogy megbízhatóan azonosítsák a későbbi internalizációs, externalizációs kórképekre való hajlamot és hogy hatékony preventív programokba lehessen vonni ezen gyermekeket és szüleiket, megbízható, valid mérőeszközök szükségesek.

• A legtöbb megfelelő pszichometriai mutatóval rendelkező eszköz a gyermek nehézségeire fektet nagyobb hangsúlyt pl. Child Behavior Checklist, CBCL) mellőzve az erősségek felmérését.

• Az SDQ egy jól ismert, kutatásban, klinikumban is gyakran alkalmazott eszköz, számos előnnyel rendelkezik:

-Rövid, kitöltése kb. 5 perc-A szülők és a pedagógus értékelését is figyelembe veszi-3-16 éves gyermekek problémái mellett a proszociális viselkedés felmérését is lehetővé teszi. -Megfelelő pszichometriai mutatókkal rendelkezik (Cronbach alfa: 0.73).-Eredményei erősen korrelál a CBCL eredményeivel, és pl. a figyelemzavar és hiperaktivitás tekintetében megbízhatóbb eredményt nyújt (félig strukturált interjúval összevetve).

Online alkalmazhatóság

• Új tendencia: egyre több tanulmányban, szűrő-és intervenciós vizsgálatban valamint a klinikai gyakorlatban jellemző adatgyűjtési módszer.

• számos kérdést vet fel az eszközök pszichometriai jellemzői és alkalmazhatósága kapcsán szemben a hagyományos papír-ceruza módszerrel.

• Joinson: az online verzióban az emberek rendre magasabb pontokkal értékelik a tüneti gyakoriság esetében önmagukat, mint a papír-ceruza verzió esetén.

• A legtöbb tanulmány: magas korrelációt talált a különböző adatgyűjtési módok során kapott értékek között, illetve az esetleges eltérések klinikai jelentősége elhanyagolhatónak bizonyult.

Jelen vizsgálat célja

• Az online kitöltött SDQ szülői változat pszichometriai mutatóinak vizsgálata: belső konzisztencia, faktor struktúra, és érvényesség tekintetében összehasonlítva más mérőeszközzel illetve a hagyományos felvételi módszerrel.

• Országos svéd reprezentatív mintán 10-13 éves gyermekek esetében a szülői SDQ vizsgálat.

II. MódszerRésztvevők

• Svéd közösségi mintából származó, random választott, (Swedish Population Adress Register (SPAR)) 10-13 évesek, nemben, életkorban azonos eloszlásra törekedve.

• 2800 véletlenszerűen kiválasztott gyermeket és szüleiket arra kérték, a vizsgálatban töltsenek ki önkitöltős kérdőíveket, beleértve az SDQ-t.

• A kiválasztáskor rendelkezésre álló egyetlen adat: a szülők lakóhelye, cím.

• Kizárási kritérium: ismeretlen lakhely, nyelvi nehézségek, hiányzó adatok a kérdőív kitöltés során.

• Összesen: 1443 fő töltötte ki a kérdőíveket (457 online válaszadó, 986 papír-ceruza válaszadó)

• Regisztrálták még: • a szülők családi állapotát: házas; együtt élő-

nem házas; egyedülálló szülő; egyéb• végzettségét: főiskola, egyetem; középiskola,

általános iskola.• Gyermek nemét: 723 leány, 710 fiú.

Mérőeszközök 1. SDQ (www.sdqinfo.org)

• 25 itemet tartalmazó kérdőív mely, 5 alskálát vizsgál: • hiperaktivitás • érzelmi tünetek• magatartásbeli problémák• kortársakkal való kapcsolat nehézségei• proszociális magatartás.

• 3 pontos Likert skálát alkalmaz: • (0) Nem igaz• (1) Valamennyire igaz• (2) Igaz

• Pontozás: a proszociális magatartás itemeken összesen elért magas pontszám az erősségeket, a többi skálán összesen elért pontszám a nehézségeket méri fel.

Mérőeszközök 2.Disruptive Behavior Disorder rating scale

(DBD)

• DSM-IV alapú kérdőív• Szülő és/vagy pedagógus tölti ki, 45 itemet tartalmaz.

• Attention Deficit/ Hyperaktivity Disorder (ADHD)• Oppozíciós Magatartás zavar (ODD) • Conduct Disorder (CD:)

• 4 pontos Likert skálát alkalmaz: • (0) soha nem jellemző• (1) néha jellemző• (2) gyakran jellemző• (3) nagyon gyakran jellemző

Eljárás, procedúra

• Kapcsolatfelvétel módja: levelet küldtek a 2800 családnak: célokat, eljárást leírva.

• Közölték velük: véletlenszerűen történt kiválasztásuk, a kérdőívre az Interneten online vagy papír-ceruza formában válaszolhatnak.

• Kérték jelezzenek vissza, ha nem kívánnak részt venni a vizsgálatban illetve a kitöltési formával nem értenek egyet.

• A résztvevőknek 3 féle ajándékot választását ajánlották.• A vizsgálat etikailag jóváhagyott.• A statisztikai elemzést SPSS 19 végezték. (Cronbach alfa

helyett, Polycoric ordinal alfa megállapítása.)

III. Eredmények és megbeszélés• Az SDQ és hasonló kérdőívek alkalmazása

költség hatékony módja a további vizsgálati beválasztás és prevenciós beavatkozásoknak. Ugyanakkor hasznossága függ a pszichometriai mutatóktól.

• Az SDQ a korábbi tanulmányok szerint megfelelő belső konzisztenciával és megfelelő reliabilitással rendelkezik, jelen vizsgálat az első, ami ennek online formában történő alkalmazását vizsgálja.

• Eredmények szerint: A teszt az online kitöltés során is magas belső konzisztenciával rendelkezik (0.85-0.91-az alskálákra lebontva).

• A válaszadás módja: SDQ összesített nehézségek átlag értéke és más skálák eredményei nem mutattak szignifikáns eltérést.

• a legerősebb reliabilitási mutató a hiperaktivitási jellemzők esetében bizonyult, leggyengébb a Kortársakkal való kapcsolat nehézségei kapcsán mutatkozott.

• Az SDQ validitását erősítette, hogy eredményei szignifikánsan korrelálnak a DBD eredményekkel. Illetve az SDQ online felvételéből származó adatok a faktor analízis során kitűnő illeszkedést mutattak.

Limitációk, következtetések• Több személy töltötte ki papír-ceruza alapon• A szülők átlag végzettsége a svéd mintát meghaladta (talán a

magasabb végzettségű személy szívesebben vesz részt ilyen vizsgálatban)

• Aggályok merültek fel a minta kapcsán: akiknek valódi problémájuk, panaszuk van, azok talán nem vállalták a részvételt.

• Konklúzió : A vizsgálat eredménye szerint az SDQ teszt online felvételre is alkalmasnak bizonyul, pszichometriai mutatói továbbra is megfelelőek, a jövőben további vizsgálatok szükségesek ugyanakkor egyéb tesztek ilyen formában történő alkalmazása megfontolandó.

Köszönöm a figyelmet!